Диета при увеличенном желчном пузыре у ребенка
Желчный пузырь – это один из важнейших органов пищеварительной системы человека, расположенный в печеночной толще. По форме он напоминает веретено длиной до 3 см, и предназначен для сбора желчи и ее выброса в кишечный тракт. Грушевидную форму орган принимает с 7 месяца жизни малыша, и приближается к краям печени по достижению ребенком двух лет.
Желчь в организме нужна для активации ферментов пищеварительного тракта, вывода токсинов, улучшения работы кишечного тракта и нейтрализации желудочного сока. Если орган увеличен, значит, в билиарной системе есть неполадки и необходима помощь специалистов.
Почему меняются размеры желчного пузыря?
Увеличенный желчный пузырь появляется при различных заболеваниях. Это может быть холецистит, панкреатит или дискинезия путей вывода желчи. Обычно это происходит при неправильном питании, травмах спины или брюшной полости, чрезмерном употреблении фаст-фуда, интенсивных физических тренировках, приеме ряда медикаментов с побочными эффектами, поражения организма инфекционными заболеваниями.
Также изменение размеров бывает при закупоренных пузырных протоках, воспалениях в желчном пузыре или кишечном тракте и при врождённых аномалиях в строении органов. Если пузырь увеличен у ребенка грудного возраста, специалисты отмечают лактозную недостаточность или аллергию из-за неправильного питания кормящей его матери.
Клинические проявления увеличенного желчного пузыря
Все сложности с работой желчного пузыря ощущаются пациентом в виде болезненности в правом боку в области подреберья. При увеличенном размере органа болевой синдром носит ноющий характер и возникает приступом, которые увеличивает интенсивность после еды и принятия сладкой газировки. Продолжительность приступа достигает 20 минут, при этом пациент отмечает тяжесть справа в животе. Также отмечаются появление метеоризма и тошноты, диареи и отрыжки, во рту присутствует постоянная горечь, появляется рвота, а в рвотных массах определяются зеленые прожилки желчи.
Как можно восстановить размер желчного пузыря?
После выполнения диагностики и подтверждения увеличенного размера органа, врачом назначается лечение, которое предполагает изменение образа жизни, правильное питание, прохождение физиотерапии и лечение медикаментами.
Соблюдение принципов правильного питания
Восстановление нормальных размеров желчного пузыря возможно при соблюдении диеты. Пациенты переводят на лечебное питание по столу номер 5, направленное на ускорение выброса желчи. Лечебная диета предусматривает регулярный прием еды не менее шести раз в сутки, при обязательном соблюдении трехчасовых промежутков между приемами пищи между едой.
Основу рациона составляют пищевые волокна и клетчатка, овощи, зелень и фрукты. Крайне полезными являются овощные салаты с добавлением небольшого количества растительного масла. Известный в медицинских кругах доктор Комаровский рекомендует для улучшения работы билиарного органа не употреблять продукты, увеличивающие проблемы с оттоком желчи – пряную и жареную пищу, а также копчености. Все газированные напитки заменяются соками и травяными чаями, узваром.
Ограничивается сбдоба, кондитерские изделия, а мягкий белый хлеб заменяется сухарями из муки грубого помола. Диета при увеличенном желчном пузыре разрешает использовать кисломолочные продукты невысокой жирности, даже сыр. Из сыров необходимо отдавать предпочтение неострым сортам, к которым можно отнести российский, плавленый или голландский сыр. Если у пациента нормальная переносимость молока, можно добавлять нежирное цельное или пастеризованное. К сырам низкой жирности также можно отнести продукты домашнего приготовления, брынзу.
Лечение медикаментами
При увеличенных размерах желчного пузыря и нарушенном оттоке желчи часто возникают спазмы, которые можно снять при помощи современных препаратов. Гастроэнтерологи часто назначают Дигестал или Магнезию, Сорбит, Холагол, Аллохол. Эффективной будет народная медицина, предлагающие свои рецепты из лечебных трав для нормализации деятельности желчевыводящих путей. Уникальными по своему действию являются девясил и душица, корень аира болотного, бессмертник, а также арника.
В некоторых случаях возникает острый холецистит, который является воспалением билиарного органа. Тогда врачами назначаются антибиотики, которые снимают воспалительные процессы до или после планируемой хирургической операции. Оперативное вмешательство крайне необходимо, если у пациента обнаружен холецистит в остром калькулезном виде, в желчном пузыре выявлены множественные образования камней, а также присутствует полная дисфункция желчного пузыря.
Физиотерапевтические процедуры
Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…
Для лечения и профилактики болезней желчевых путей, а также для лечения увеличенных размеров желчного пузыря рекомендуется проходить физиотерапевтические процедуры. Эти мероприятия проводятся только при отсутствии обострения или при снижении его интенсивности. Все упражнения направлены на снятие или уменьшение воспалительного процесса.
Для того чтобы изменить повышенный размер желчного пузыря пациенту рекомендуют грязевые тёплые ванны, делают аппликации парафином, электрофорез с использованием Папаверина, а также гальванизацию. Если процесс камнеобразования увеличит размер желчного накопителя, то больному выписывают санаторно-курортное лечение. Популярными направлениями являются Карловы Вары и Боржоми, Железноводск и Трускавец.
Специалисты отмечают, что при что крайне сильных болях у детей часто бывают истерики. Необходима консультация невропатолога, который выпишет успокоительные лекарственные средства, снижающие психическое восприятие болезненности. Любую еду и напитки необходимо подогревать до 40 или 45 градусов. Часто организме присутствует инфекция, которую необходимо лечить направленно, устраняя очаги воспаления.
Особенности диетического питания при увеличенном желчном пузыре
При болезнях билиарной системы и увеличенных размерах желчного пузыря лечебный стол разработан для поддержки работы печеночной системы, улучшения синтеза желчи и нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Диета номер пять предполагает достаточное количество белков, углеводов, жиров растительного и животного происхождения.
В сутки пациентам предлагается кушать не менее 90 г белка, как растительного, так и животного. Животных белков должно быть около 5г из этого объема. Жиров необходимо принимать около 80 г, причем треть из них должны занимать растительные жиры. В сутки потребляется 300 г углеводов, из которых сахар не должен превышать 90 г. Ограничивается соль, в том числе и при приготовлении блюд, до 10 г в сутки.
Средняя калорийность рациона при диетическом питании составляет примерно 2300 ккал. Крайне важно потреблять большой объем чистой воды, не менее 2,5 л в день. Это способствует правильному оттоку желчи из организма, нормализует деятельность кишечного тракта и устраняет продукты жизнедеятельности. Температура жидкости и пищи находится в диапазоне от 20 до 60 градусов.
Разрешённые продукты
При раздраженных поверхностях органов и воспалении желчной системе многие продукты ограничиваются, но питание остаётся сбалансированным и разнообразным.
Мучные изделия
Мягкому свежему хлебу следует предпочесть вчерашний, из муки 1 и 2 сортов, а также ржаную муку. Любая выпечка не должна быть сдобной, для начинки рекомендуется рыба, творог или яблоки. В качестве перекусов можно делать запеканки или пудинги, печенье или сухие бисквиты. Допускается употреблять макароны твердых сортов.
Первые блюда
Супы рекомендуется в виде свекольников или борща без мяса, можно делать фруктовые или овощные смеси. Для понижения уровня холестерина муку или овощи лучше не зажаривать.
Мясные продукты
Разрешается употреблять постную баранину или говядину, телятину, кролика или птицу. Всё мясо употребляется исключительно приготовленным на пару или запечённым. Можно разнообразить рацион блюдами в виде плова, домашней ветчины, голубцов или сосисок собственного приготовления.
Рыба
При соблюдении лечебной диеты стоит выбирать только нежирные сорта рыбы и готовить их на пару или отваривать. Чтобы разнообразить питание можно готовить суфле или фрикадельки на пару.
Молочная продукция
Можно использовать натуральное молоко и все виды кисломолочных продуктов, стараясь выбирать виды с наименьшей жирностью. Допускается применение сметаны в качестве заправки первых или вторых блюд. Сыры можно не ограничивать, используя нежирные сорта. Это голландский, плавленый, российский или домашний – брынзу. Куриные яйца можно есть ограниченно, в размере одной единицы в день, лучше сделать паровой омлет для разнообразия питания.
Масло
Использование сливочного масла, маргарина и аналогов запрещается. В качестве заправки можно использовать мизерное количество сливочного масла при условии хорошего самочувствия. Из растительных масел следует предпочитать подсолнечное, льняное или кунжутное. Остальные виды масел необходимо согласовать с лечащим врачом.
Овощи или фрукты
Любые фрукты можно употреблять в сыром виде, как и овощи, при условии, что они не кислые. Оптимальным будет запечённый способ приготовления или отварной. При условии нормального самочувствия допускается употребление квашеной капусты, только не кислой.
Напитки
Лечебный стол номер 5 разрешает соки из овощей, фруктов, ягод в виде смузи. Также можно употреблять чай и травяные настои из шиповника с добавлением отрубей. Можно пить кофе с обязательным добавлением молока.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.
Источник
Дискинезия желчевыводящих путей – одно из довольно-таки распространенных заболеваний, встречающихся у человека. Особенно часто ему подвержены дети – и в силу возрастных изменений, и нередких нарушений питания, и многих иных факторов. Как правило, чтобы восстановить работу желчного пузыря у ребенка, используют в качестве основного метода лечения такой вариант, как диета. И тут важно знать правила и нюансы ее проведения, чтобы сделать ее максимально продуктивной.
В чем суть проблемы
Когда говорят о дискинезии желчевыводящих путей у ребенка, обычно имеют в виду комплексное расстройство работы ЖКТ. Наличие функциональных изменений желчного пузыря у детей приводит к деформации его формы, изменению тонуса протоков и становится причиной нарушения оттока желчи. Основной причиной развития такой патологии называют проблемы в работе нервной системы ребенка. Кроме того, дискинезия развивается и на фоне приобретенных или врожденных изменений пузыря. Нередко такая патология отмечается у детей с:
- Аллергиями
- Чрезмерными психоэмоциональными нагрузками
- Питающихся несбалансированно или некачественно
- Имеющих паразитарные заболевания
Врачи сегодня выделяют несколько форм такой патологии, среди которых:
- Гипертоническая, определяющаяся усиленной активностью снижения тонуса желчного пузыря
- Гипотоническая, которая появляется, когда снижается активность желчного пузыря
- Смешанная – такая обычно характеризуется достаточно серьезными нарушениями в желчевыводящих путях
У детей отмечаются как чрезмерно быстрые выделения желчи из протоков, так и их застои. Вторая ситуация в разы сложнее и протекает тяжелее для ребенка. Поэтому требуется ее коррекция.
Какие основные принципы диеты есть
Диета традиционно считается одним из лучших средств лечения дискинезии желчевыводящих путей и иных патологий желчного пузыря у детей. И тут стоит уделить ей особое внимание, т.к. игнорирование проблемы достаточно быстро и легко приводит к крайне серьезным последствиям и нарушениям.
Важным условием устранения застоев пузыря у ребенка служит частое питание. Поэтому диета при такой патологии подразумевает дробные приемы пищи – каждый из которых будет стимулировать пузырь сокращаться. В зависимости от того, какие проблемы отмечаются у ребенка – застой или быстрый исход желчи – должны подбираться и продукты, которые либо будут стимулировать процесс, либо станут угнетать его.
Гипомоторная форма: правила и запреты
Если речь идет о дискинезии у ребенка, когда активность пузыря довольно низка, следует использовать следующие варианты продуктов:
- Крупы и макароны (любого вида)
- Выпечка, приготовленная накануне из категории несдобных, например, сухие бисквиты или печенье
- Постное мясо, которое при этом должно быть приготовлено на пару
- Молочные и кисломолочные продукты – можно даже использовать у детей и те, что средней степени жирности (до 6%)
- Овощи и фрукты (не кислые)
- Супы, приготовленные на основе из овощного бульона
- Сливочное масло
- Конфеты (не шоколадные), натуральные сладости: мед, пастила, мармелад
- Соки из овощей и фруктов, чаи, травяные отвары
Естественно, определяясь с тем, что есть можно, стоит помнить и о том, что обязательно должно попасть у детей под запрет. При дискинезии гипомоторного типа нельзя давать малышу:
- Сало и иные копченые изделия
- Свежая выпечка, особенно если она только из печки
- Рыбные блюда
- Грибы
- Мясные бульоны
- Бобовые
- Соленья, жареные, маринованные продукты и блюда
- Мороженое, шоколад
- Газированные напитки
Питание при гиперкинетическом типе
Если говорят у ребенка о гиперкинетическом виде дискинезии желчевыводящих путей, имеют в виду питание более щадящее. То есть придется еще немного урезать список разрешенных продуктов, исключив из него:
- Свинину, говядину, утку, жирную рыбу
- Сахар
- Свежие овощи, фрукты и ягоды- они могут предлагаться для детей с нарушениями работы желчного пузыря, когда отмечаются застои, только после прохождения термообработки
Кроме того, стоит понимать, что при наличии застоев желчи в системе желчевыводящих путей, не стоит травмировать пищеварительную систему еще больше. Рекомендуется всю пищу для детей протирать или пюрировать.
Время приема пищи
Диета для ребенка, используемая при дискинезии желчевыводящих путей, предполагает, что питаться ребенок будет не реже 5, а лучше 6 раз в стуки. Кроме того, следует составить четкий график питания и следовать ему максимально точно – ведь организм у детей быстро привыкает есть в одно и то же время, и, соответственно, организм будет вырабатывать желчь именно к нужному времени.
Как идет процесс лечения при такой патологии
При дискинезии желчевыводящих путей диета и правильное питание имеют огромную роль. Салаты и прочие продукты для ребенка следует заправлять растительным маслом – благо, сегодня выбор их довольно высок. В качестве десерта для детей всегда можно найти более полезную, но при этом достаточно сладкую и вкусную альтернативу шоколаду и десертам с растительными жирами.
При наличии дискинезии желчевыводящих путей ребенку обязательно рекомендуется полежать после еды. В идеале, положив ему при этом теплую грелочку под правый бок. Если же он отказывается лежать, важно проконтролировать, чтобы не было никакой активной деятельности – пусть посидит порисует, пособирает пазлы и т.д.
Также при наличии дискинезии желчевыводящих путей для ребенка крайне необходим нормальный отдых. Диета, конечно, решает много вопросов, но без дневного сна, сложно будет нормализовать состояние крохи. Физические нагрузки при такой патологии также должны быть очень дозированными.
Нередко диета вызывает у детей отрицание – ведь кому-то можно мороженое, а ему нет. Однако при наличии дискинезии желчевыводящих путей у крохи очень важен настрой родителей. Если они не видят в этом проблемы, ребенок тоже достаточно быстро перестанет чувствовать себя ущемленным. При этом диета совсем не лишает его питательных и необходимых веществ. Наоборот, она позволит ему быть в разы здоровее сверстников, которым разрешено есть крайне вредную пищу и использовать сладкие газированные напитки.
Источник
Желчный пузырь (ЖП) отвечает за пищеварение. Если увеличен желчный пузырь у ребенка – это признак патологии. При обнаружении симптома следует вовремя начать лечение.
Что влияет на размеры ЖП — причины аномалии
Для диагностирования увеличенного желчного у ребенка необходимо собрать анамнез и выявить проблему. Патология бывает:
- Врожденной. Формируется во время развития плода. Связана с генетической предрасположенностью или перенесенными заболеваниями матерью в период беременности.
- Приобретенной. Возникает в результате внешних факторов, влияющих на функционирование пузыря.
Родителям важно знать, почему у ребенка увеличивается ЖП. Изменение размера желчного связано с неправильным рационом, потреблением жирной пищи, отсутствием режима принятия еды.
Другая причина — физические нагрузки. Они могут вызывать застой. Как следствие, происходит процесс увеличения пузыря у детей. К возможным причинам относится:
- дискинезия, холецистит и панкреатит;
- инфекционные заболевания;
- сильные ушибы;
- гормональные нарушения;
- лекарственные препараты;
- воспалительные процессы ЖП;
- врожденные аномалии.
При обнаружении увеличения размера желчного пузыря у ребенка следует немедленно начать лечение, чтобы в будущем не возникли опасные осложнения. Это чревато развитием воспаления, образованием конкрементов, задержкой в росте.
Признаки и симптомы
Определить наличие заболевания ЖП можно при появлении жалоб. Ребенок становится менее активным, усиливается усталость. Другие симптомы:
- боль в правом боку, которая после жирной и сладкой пищи нарастает;
- пожелтение склер и участков кожи;
- тошнота и рвота;
- отсутствие аппетита;
- горький вкус в ротовой полости.
При осложнении заболевания поднимается высокая температура, появляются озноб и сыпь. При пальпации прощупывается напряженный и увеличенный ЖП. Прикосновения к больному месту приносят сильное неудобство. Симптоматика позволяет выявить патологию и начать принимать меры по ее устранению.
Как восстановить размеры желчного пузыря
Заболевание у ребенка поддается корректировке. Врач-гастроэнтеролог назначает лечение после обследования и выявления причины увеличения желчного. Оно зависит от возраста пациента, факторов, по которым образовалась аномалия, и этапа развития. Приоритетным является метод без хирургического вмешательства, он больше подходит детям.
При симптомах желчнокаменной болезни, кистах или опухоли назначается операция. Если врожденная патология обнаруживается у плода — лечение не применяется. За развитием и состоянием следят врачи.
Питание
Больные должны придерживаться диеты. В питание входят вареные и тушеные блюда, каши, супы, овощи и фрукты. Прием пищи должен быть небольшими порциями в одно и то же время. Продукты, которые исключаются из питания пациента:
- жареное, жирное и копченое;
- острые специи;
- сладкое и мучное;
- чай и кофе;
- напитки с газами.
Выздоровлению способствуют отвары трав с желчегонным эффектом: кукурузные рыльца, шиповник, зверобой. Курс длится на протяжении месяца. Выводить желчь помогает минеральная вода, ее нужно пить теплой и без газа.
Медикаментозная терапия
Нормализации размера ЖП способствует лечение фармпрепаратами, которые назначаются врачом в соответствии с формой заболевания, самочувствием пациента. Дозировка зависит от возраста ребенка. При большом органе назначаются спазмолитики: Но-Шпа, Мебеверин, Дротаверин. Он направлены на снятие симптома напряжения ЖП — помогают уменьшить болевые ощущения.
Для выведения желчи из ЖП назначаются Дигестал, Аллохол, Холагол. Они удаляют из желчного застойную жидкость, помогают очистить пузырь, способствует уменьшению воспаления, параллельно снимают напряжение с органа. В отдельных случаях врач назначает прием антибиотиков, если у ребенка присутствуют признаки холецистита, есть вероятность возникновения опасных для здоровья осложнений.
Физиотерапия
Назначается при выявлении симптомов дискинезии ЖП, снимает воспаление с органа. Физиотерапия противопоказана при обострении. Проведение разрешается в период ремиссии заболевания. Из физиотерапевтических методах эффективны теплые ванны, гальванизация, парафиновые процедуры, электрофорез.
Для выведения желчи используется тюбаж с минеральной водой Ессентуки-17, Боржоми, Смирновская. Применяется в чистом виде или в смеси с магнезией для очищения ЖП.
Процедура: ребенок выпивает теплую минеральную воду, под правый бок кладется теплая грелка. Пациент лежит, периодически грелка заменяется, чтобы поддерживать нужную температуру. Продолжительность: 2 часа.
Преимущество лечения — мягкость воздействия на детский организм, положительное влияние. Недостаток — неэффективность терапии на поздних этапах течения заболевания.
Чтобы позже не возникли серьезные осложнения, симптомы увеличенного желчного пузыря у детей необходимо лечить своевременно, а терапию подбирать после полного обследования ребенка. Лечение назначается эффективное и щадящее одновременно, чтобы не навредить неокрепшему детскому организму.
Для профилактики заболевания родителям нужно обратить внимание на питание ребенка. Составить его, основываясь на полезной пище, благоприятно влияющей на выведение желчи.
Видео
Источник