Влияет ли диета мамы на колики у ребенка

Грудное молоко, диета и колики — как тесно они взаимосвязаны? В период колик многие кормящие мамы задают себе вопрос, не вызваны ли проблемы у малыша их диетой. Может, виновата та самая тушеная капуста или сгущенное молоко в чашечке кофе? Но диета кормящей мамы при коликах у грудничка в действительности ни при чем. Проблемы грудного вскармливания в их связи с питанием мам объясняет к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр Алла Анатольевна Щербакова.

— Алла Анатольевна, некоторые специалисты относятся к младенческим коликам как к неизбежному явлению. Коликами действительно страдают все дети?

— Педиатры говорят о коликах как о маленькой проблеме маленького ребенка, которая становится огромной для родителей и тех, кто живет рядом и ухаживает за малышом.

Колики возникают, когда кишечник ребенка после рождения начинает получать другой вид питания и заселяется микробиотой, отличной от его содержимого во внутриутробный период. Микробиота может быть различной, нормы здесь нет. Но микробы, которые попадают в кишечник, продуцируют газы — и углекислый газ скапливается, раздувает кишечник, а в животике возникают боли. Некоторые педиатры на самом деле говорят, что колики неизбежны. Но встречаются дети и без колик.

Чаще боли в животике начинаются в двухнедельном возрасте и продолжаются до трех месяцев, именно поэтому состояние носит название «трехмесячные колики».

— Коррекция маминого рациона или специальная диета кормящей мамы при коликах может отразиться на здоровье желудочно-кишечного тракта грудничка?

— Бытует мнение, что мама своим питанием может влиять на боли в животе у младенца. На самом деле, когда женщина поест капусты, проблемы с пищеварением могут возникнуть у нее. Грудничок же питается не тем, что ест мама, а грудным молоком. Поэтому мамин рацион на колики новорожденного влиять не может.

В грудном молоке и на коже женщины живут микробы, которые при грудном вскармливании колонизируют детский кишечник и вызывают определенные процессы. А мамина диета способна влиять только на пищевую аллергию новорожденного. С коликами вряд ли получится проследить подобную корреляцию.

— Пищевая непереносимость у грудничка проявляется сразу?

— Нутриенты, которые употребила мама, не сиюминутно попадают в грудное молоко: они появляются в нем через некоторое время, поэтому прямая взаимосвязь исключается.

Кормящая женщина может употреблять продукты, которые провоцируют аллергию, — чаще всего это коровье молоко. Следовательно, из-за питания молочным белком и его содержания в грудном молоке у ребенка может развиться пищевая аллергия. Кишечные колики тогда станут проявлением пищевой аллергии. При этом заболеть детский животик может через несколько дней или недель молочной диеты мамы.

Диета кормящей мамы при коликах у ребенка, которые возникают вследствие пищевой аллергии, может помочь избавиться от недуга.

— Опытные мамы говорят, что колики возникают при неправильной позе во время кормления. Когда такое может быть?

— Когда маме неудобно сидеть или лежать во время кормления, а ребенок слишком голодный и нетерпеливый, поэтому неправильно захватывает сосок и глотает воздух. Воздух стремится выйти из маленького желудка, что может привести к срыгиваниям, вызвать болевые ощущения. Такие ситуации очевидны сразу, поскольку как только при отрыжке воздух выходит, беспокойство ребенка прекращается.

— Антиколиковая диета для кормящих мам подразумевает ограничение или исключение целого ряда продуктов. Как пересмотреть меню, чтобы сохранить лактацию?

— Родившая должна быть сытой и не голодать, употреблять достаточно еды для того, чтобы вести активный образ жизни и вскармливать грудничка. Рацион должен быть разнообразным, полноценным, полезным, с правильным соотношением питательных веществ.

Основной рекомендацией для профилактики колик у ребенка будет ограничение, а при лечении колик — исключение из маминого рациона продуктов, содержащих белок коровьего молока. Мама должна наблюдать за ребенком, его самочувствием. Если жалоб на колики нет, то противоколиковая диета не нужна, можно питаться как обычно.

Диета кормящей мамы при коликах у ребенка: список продуктов

— Можно ли маме есть во время кормления — либо только до или после того, как ребенок пососет грудь?

— При большом желании во время кормления грудью мамы перекусывают, но лучше есть за столом. Прием пищи должен сопровождаться яркими положительными эмоциями.

При кормлении маме важно быть сытой, поэтому еда рекомендуется до того, как ребенок получит грудь. Мама должна позавтракать, пообедать, поужинать и примерно через полчаса — сорок минут начать кормить. К этому времени в грудное молоко поступит полезное углеводное содержимое полученного ею питания.

Кроме того, сытая мама хорошо себя чувствует, и ее спокойствие будет передаваться ребенку. Если мама голодная, нервничает, то малыш перенимает ее переживания и сам начинает беспокоиться. Ребенку хорошо тогда, когда хорошо маме: он сам с аппетитом ест и усваивает питание.

— Новый рацион мамы составляют самостоятельно или при помощи врача?

— Маме, которая переживает по поводу своего питания, лучше обратиться к специалисту. Если нет вопросов, жалоб, все нормально, ребенок не первый, она уже знает, что можно съесть днем, а что ночью. С первенцем, особенно в период колик, женщины чаще обращаются к педиатру с вопросами о своем питании.

— С переходом на новый рацион пищеварение и самочувствие женщины меняются? Что можно считать нормой?

— Родившие женщины всегда боятся съесть что-то не то, но не нужно опасаться пробовать новые продукты. Съели — посмотрите на реакцию ребенка, его самочувствие. Малыш улыбается, спокоен, хорошо кушает и спит, активен — значит, питание мамы достаточное, она все делает правильно.

Пример неблагоприятной ситуации

Мама выпила кофе с молоком, и через день-два-три или в течение недели ребенок начал беспокоиться. Возникли вздутие, срыгивания, животик болит, отходят газы, в стуле слизь — все это признаки того, что в женском питании появилось что-то не то и нужно вернуться к прежнему рациону, когда у ребенка все было хорошо.

— Как новая диета сказывается на психологическом состоянии кормящей мамы и можно ли сгладить негативный эффект?

— Убрать молочные белки из питания не так сложно, если женщина психологически настроена кормить грудью. Диета кормящей мамы — не ограничение количества потребляемой пищи. Нужно придумать такое меню, чтобы питание было правильным, разнообразным, полноценным, полезным и питательным.

Например:

1. Завтрак — мюсли, яйцо, чай, тост с яблочным джемом.
2. Перекус на прогулке — фрукты.
3. Обед — борщ из баранины, картофельное пюре с отварной треской, салат из овощей.
4. Полдник — яблочный кисель с постным овсяным печеньем.
5. Ужин — рис, отварная курица.

Помимо чая, воды, морсов можно также употреблять заменители животного молока — кокосовое, овсяное, кукурузное, рисовое молоко. Многим кормящим мамам они нравятся.

— При каких условиях ребенка лучше перевести на вскармливание искусственным способом?

— Даже при соблюдении диеты кормящей мамой положительной динамики у ребенка с пищевой аллергией, рефлюксом может не быть. Причина тому — факторы грудного молока, способные независимо от питания вызывать неблагоприятный иммунный ответ. В таком случае диагностическим мероприятием и лечением нутритивной аллергии будет временный перевод малыша на специальную расщепленную лечебную смесь. Маме в это время важно стараться сохранить лактацию — сцеживать и замораживать молоко. Достигнув с помощью лечебного питания положительной динамики и хорошего самочувствия у ребенка, мама вновь пробует кормить грудью, продолжая соблюдать диету.

— Правда ли, что смеси на козьем молоке близки по составу к материнскому молоку и могут полностью его заменить в случае необходимости?

— Молочные заменители на основе козьего белка используются для комфортного пищеварения ребенка, профилактики колик и патологической реакции на пищу. К таким смесям относится смесь MAMAKO® Premium, которая создана максимально приближенной к грудному молоку. Адаптированная премиальная смесь на козьем молоке может служить питанием здоровому ребенку как альтернатива грудному вскармливанию.

Питание женщины не влияет конструктивно на состав грудного молока и колики у маленького ребенка. Но если колики расценены как проявление пищевой аллергии на белок коровьего молока, то маме рекомендуют соблюдение безмолочной диеты. Несмотря на некоторые ограничения в продуктах, питание должно оставаться полноценным, разнообразным и полностью удовлетворять потребности женского организма, чтобы мама могла продолжать грудное вскармливание. Необоснованные диеты всегда идут во вред женщине, потому что грудное молоко в любом случае возьмет из организма то, что требуется для питания ребенка.

Врач-педиатр
Алла Анатольевна Щербакова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Тема коликов – одна из самых актуальных для молодых мамочек, наряду с темой младенческого сна.

Каждая молодая мама мечется в поисках чудодейственного средства, способного избавить новорожденного от страданий. Кто-то покупает чаи или порошки, кто-то – специальные пояса (о «пользе» этих средств я уже рассказывала). А кто-то слушает советы всезнающих соседок и подруг и начинает подбирать специальную диету. То есть они считают, что колики у новорожденных на грудном вскармливании вызваны какими-то продуктами из маминого рациона. Давайте поговори о том, что есть маме, чтобы не было коликов у ее малыша, какая диета у нее должна быть, и для чего ограничивать себя в еде вообще.

Колики или не колики?

Большинство мам называет коликами любое недомогание новорожденного, связанное с животиком: вздутие, понос, запор, метеоризм, изменение консистенции кала, и т.д. При таком понимании вопроса меню кормящей мамы при коликах у малыша будет очень скудным: исключить придется все, что вызывает малейшее подозрение. Вот, что можно есть маме, если у ребенка колики после любой пищи?

У меня есть встречный вопрос: что «съела» смесь, если у малыша те же проблемы при искусственном вскармливании? Если списывать колики на неподходящую смесь, то безрезультатно подбирать ее можно месяца три, пока проблема не исчезнет сама собой.

Поэтому давайте разграничим колики от других проблем с пищеварением новорожденного.

Сильное вздутие, бурление в животике, зеленый, пенистый кал, понос или запор – все это не колики!

При таких «коликах» нужно корректировать питание не мамы, а новорожденного. Но ведь он питается только маминым молоком! И только? А в его диете совсем отсутствуют, к примеру, вода, чаи или сиропы от вздутия, пребиотики, докорм?

При чем тут это? Поясню.

1. Молоко у мамы образуется не из содержимого ее желудка, а из крови и лимфы. Отсюда, наверное, понятно, что если мамочка выпила газировки, ее молоко не станет газированным и не вызовет проблем с маленьким животиком!
2. Кишечник новорожденного ребенка стерилен. Нужная микрофлора в нем расселяется постепенно, необходимые бактерии и ферменты для этого малыш либо получает из маминого молока, либо по мере роста начинает вырабатывать сам. Процесс этот сложный, долгий, нужного баланса организм достигает, как говорится, в действии. При этом неизбежны моменты дисбаланса, когда одних бактерий становится больше, чем нужно, а других – меньше. Поэтому все ваши про-, пре- или еще какие-то биотики в нем не приживутся, и пичкать ребенка ими совершенно бессмысленно.
3. Все, что кроха получает помимо вашего грудного молока, как раз и может вызвать проблемы, внося дисбаланс в состав микрофлоры.

Поэтому при проблемах со стулом нужно регулировать грудное вскармливание, исправлять ошибки, правильно чередовать грудь, не допускать переизбытка  переднего молока.  Подробнее об этом смотрите в  интернет-семинаре Стул грудничка>>>

Ну а колики, собственно, это спастические боли в кишечнике, сопровождающиеся резким плачем новорожденного. Он может поджимать ножки, тужиться, даже отказываться от еды. Никакие другие симптомы (в том числе и температура) к ним отношения не имеют.

Колики и диета мамы: есть ли связь?

Колики появляются примерно на 3 неделе от рождения и продолжаются около 3 месяцев, а затем исчезают, словно их и не было вовсе. Это естественный процесс, который не зависит от того, чем новорожденного лечили или не лечили, покупали ли чай от колик для малыша или для мамы, или еще что-то.

Так что же это за процесс? Однозначного мнения по этому поводу пока что нет. Есть две версии.

Одни считают, что это – естественная реакция ЖКТ на работу в новых условиях. Маленький организм вдруг сталкивается с тем, что ему нужно самостоятельно перерабатывать, усваивать пищу и выводить продукты этой переработки. Как только он поймет связь между дискомфортом от полного кишечника, его освобождением и последующим облегчением, колики прекратятся. А раз так, то влияет ли на колики какая-то диета: питание мамочки, чаи для кормящих мам от коликов, наличие или отсутствие определенных продуктов? Очевидно, что нет. Читайте также о других мифах питания кормящей мамы>>>

Другие считают, что колики являются спутником младенческой мигрени, которая возникает, как реакция неокрепшей нервной системы на какие-то посторонние раздражители. В таком случае вопрос, что нельзя есть маме, если у новорожденного колики, вообще смысла не имеет, поскольку с пищеварением как таковым не связан вовсе. Что даст строгая диета кормящей мамы, кроме ограничений и соблазнов? Лишние нервы.

Но что может провоцировать мигрень? Любые внешние раздражители или неблагоприятные условия:

• Резкие запахи, звуки, яркий свет, холод ли духота;
• Недосып, отсутствие режима (при проблемах со сном у ребенка смотрите курс Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>);
• Отсутствие правильно выстроенного грудного вскармливания;
• Гормональные перестройки;
• Резкая смена погоды, и пр.

Как видите, если брать за причину становление психики, диета мамы при коликах у новорожденных, направленная на их устранение, бессмысленна. Подробнее о диете кормящей мамы>>>

Как помочь кишечнику малыша?

Хочу немного остановиться на других проблемах пищеварения у новорожденных, которые часто путают с коликами. Вот как раз эти проблемы специальной диетой решить можно. Какие именно?

1. Аллергия. Аллергены способны проникать в кровь, а оттуда – в мамино молочко и в кишечник малыша. Корректировать диету мамы при коликах у новорожденных можно и нужно. Но именно на предмет аллергических проявлений, а не для избавления от колик, помните об этом!

Существует общий список наиболее аллергенных продуктов, которых нужно избегать при грудном вскармливании:

• Какао и продукты с его содержанием;
• Яйца;
• Цитрусовые;
• Продукты красного цвета (вишня, клюква, клубника, помидоры, кетчупы);
• Продукты, содержащие глютен (пшеница, овсянка, белый свежий хлеб);
• Натуральное коровье молоко.

Диета кормящей маме требуется при высыпаниях у малыша и подозрении на атопический дерматит. Подробную схему питания найдете в интернет-курсе Питание кормящей мамы без вреда для ребенка>>>

1. Неблагоприятная реакция кишечника на определенные продукты. Поскольку у мамы и малыша в первые месяцы микрофлора общая, то и реакция на тот или иной продукт, чаще всего, тоже будет одинаковой. Она чем-то похожа на аллергическую, только выражается несколько по-иному. Поэтому, если маму пучит от яблок, то и новорожденного, скорее всего, будет пучить от них. Какого-то определенного продукта, вызывающего вздутие, понос или бурление, одного для всех, не существует. У каждого малыша с его мамой этот список будет свой. И если мама исключит из своего рациона раздражители, то данная диета мамы при коликах поможет избежать дополнительных неприятностей с пищеварением. Но также не избавит от самих колик!

Как видите, чтобы не было коликов, менять питание мамочки, сажая ее на разные диеты, нецелесообразно. Да и вообще полностью избавить новорожденного от этого естественного этапа в его жизни не получится. Можно только облегчить его состояние во время приступов. Как это сделать, смотрите в интернет-семинаре Мягкий животик>>>

Вот и все, что я хотела рассказать сегодня. Надеюсь, мне удалось развеять миф о том, что виновница младенческих колик всегда мамочка со своей невоздержанностью в еде. Терпения вам и здоровья Вашему малышу!

Читайте также:

• Питание при грудном вскармливании — о разных подходах введения новых продуктов в питание мамы.
• Как помочь ребенку, если он не спит из-за коликов?
• Советы мамам: что делать, если у новорожденного колики