Суточный анализ мочи на белок диета

Суточный анализ мочи на белок – одна и самых информативных процедур для определения нарушений работы почек. Преимущество исследования состоит в простоте сбора материала, возможности быстро узнать результат. Анализ мочи показывает, имеются ли очаги воспаления, инфекционные процессы, насколько справляются почки с фильтрационной функцией. Чтобы получить достоверный результат, необходимо правильно подготовиться и собрать материал.

Когда нужно сдать анализ суточной мочи на белок

Определение белка в моче с помощью суточного анализа проводят, если протеинурию показал предварительный общий анализ. Почки отфильтровывают кровь, а продукты обмена выводят вместе с уриной. При нарушении функции парного органа процесс фильтрации проходит менее эффективно, в мочу попадают белки.

При сахарном диабете и гипертонии белок в суточной моче является одним из маркеров тяжелого нарушения. По мере прогрессирования патологии количество протеинов увеличивается.

Внешне сбой почечной функции проявляется отечностью, приступами тошноты, одышкой, постоянной усталостью.

Некоторые онкопатологии (множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема) сопровождаются резким повышением концентрации белков в крови. На фоне этого растет количество протеинов, выделяемых почками. Поэтому при подозрении на такие болезни назначают анализ мочи, собранной на протяжении 24 часов.

Временная (проходящая) протеинурия возникает после тяжелой физической работы, интенсивных тренировок. Причиной появления белка в суточном анализе мочи может стать высокая температура при вирусных, бактериальных инфекциях, во время пиелонефрита. При подозрении на эти заболевания назначают исследование мочи, собранной за сутки.

Как подготовиться к сдаче материала

Если назначен сбор суточной мочи, за 1-2 дня до его начала нужно отказаться от приема диуретиков. Из рациона исключают острые, кислые блюда, не употребляют алкоголь. На период сбора мочи стоит остаться дома.

Нужно приготовить емкость для жидкости. Это может быть приобретенный в аптеке контейнер объемом 3 л либо бутыль такой же вместимости. Банку следует вымыть, обдать кипятком, дать высохнуть.

Правила сбора урины для исследования

Как правильно собрать суточную мочу на белок, рассказывает доктор, который назначает исследование. Он же выдает бланк с данными пациента и названием исследования. Бумагу нужно будет предоставить в лабораторию вместе с материалом. Врач должен уточнить, нужно ли собирать первую порцию урины утром, сразу после пробуждения.

Сбор биоматериала начинают в 7 часов утра. Перед каждым опорожнением мочевого пузыря необходимо тщательно ополаскивать наружные половые органы, просушивать их бумажным полотенцем. Чтобы выделения из влагалища не попали в урину, женщинам стоит прикрыть наружное отверстие вагины тампоном или ватным шариком.

В течение суток собирают мочу при каждом посещении туалета. Удобно пользоваться небольшой чистой емкостью для новой порции, а затем сливать в один большой контейнер. Его держат плотно закрытым, в прохладном месте. Лучше всего воспользоваться холодильником – температура хранения не должна превышать 8 градусов тепла.

Последнюю порцию мочи получают в 7 утра следующего дня. Всю собранную жидкость тщательно перемешивают, отливают в аптечный контейнер 100-150 мл мочи.

Перед тем как сдавать суточный анализ в лабораторию, на бланке записывают общий объем собранного материала. Затем как можно быстрее отвозят в клинику.

Допустимая суточная потеря белка в моче

Количество белка, выделяемого с мочой, измеряют в миллиграммах (мг). У здорового взрослого человека в урину за сутки попадает от 50 до 80 мг белка. О протеинурии свидетельствует показатель 130 мг и более.

Потерю суточного белка в моче разделяют на такие виды:

• микроальбуминурия (выведение 25-300 мг протеинов);
• легкая протеинурия (300-1000 мг);
• средней тяжести (1000-3000 мг);
• массивная протеинурия (более 3000 мг).

Показатели нормы белка в суточной моче одинаковы для людей всех возрастных групп.

Расшифровка результатов

Результаты проведенного исследования расшифровывает терапевт или нефролог/уролог. В зависимости от причины протеинурии специалисты подразделяют ее на такие виды:

• внепочечная – возникает при повреждении мочевыводящих путей, а также других органов, расположенных рядом с мочеиспускательным каналом;
• канальцевая – признак нарушения целостности почечных канальцев при амилоидозе;
• клубочковая – признак плохого кровоснабжения почки, снижения фильтрационной способности при гломерулонефрите, отравлениях.

Причины повышения

Потеря белка с мочой – признак проблем с почками. От того, насколько поврежден орган, зависит степень протеинурии.

Слабовыраженная бывает при хроническом пиелонефрите. Умеренная протеинурия наблюдается при:

• остром, хроническом гломерулонефрите;
• амилоидозе, системной красной волчанке;
• токсической нефропатии;
• поражении почек при сахарном диабете, тяжелых болезнях сердца.

Признак нефротического синдрома – выраженная потеря белка за сутки (больше 4 г).

Повышенное выделение белка с мочой наблюдается при поражениях мозга, онкологических процессах. Частое использование препаратов-нефротоксинов (аминогликозидов, медикаментов с золотом, триметадиона, амфотерицина, полимиксина) тоже вызывает протеинурию.

У беременных повышенное содержание белка в моче наблюдается, даже если протеинурия не была выявлена во время общего анализа. Такое случается на фоне отечности, повышения давления. Для здоровья будущей мамы и плода такое состояние опасно, поэтому женщина должна строго выполнять все рекомендации врача.

Протеинурия может сопровождаться лейкоцитозом. Это указывает на инфекции мочевыводящих путях. Примеси крови в анализе – симптом травмированных почек, мочевого пузыря или уретры. Большое количество белка с эритроцитами анализ выявляет при гломерулонефрите.

Высокое содержание белка, выявленное в анализе мочи, не всегда связано с патологией. Причиной протеинурии может быть резкий переход из длительного постельного режима к обычной жизни.

Возникает протеинурия после употребления большого количества мяса, физического переутомления, сильного стресса. Через несколько дней концентрация белка в моче приходит в норму, поэтому такая форма протеинурии считается доброкачественной.

Опасно ли понижение показателей

Низкие значения белка в суточной моче врачи считают неопасными. Это вариант нормы, и беспокоиться не о чем.

Факторы, влияющие на результаты анализа на суточный белок

Анализ может показать недостоверный результат, если к моче примешиваются выделения из половых органов. У мужчин это сперма, у женщин – секрет из влагалища. Поэтому женщинам врачи рекомендуют не сдавать анализ во время месячных, а при сборе урины в обычные дни закрывать вход в вагину. Попадание в жидкость частичек кала тоже дает ложный результат. Не проводят анализ суточной мочи на белок сразу после форсированного диуреза и употребления большого количества жидкости.

Применение незадолго до диагностики некоторых медикаментов делает анализ суточной мочи на белок необъективным. В числе таких лекарств:

• контрастные растворы для рентгенологической диагностики на основе йода;
• раствор соды;
• антибиотики (пенициллиновой группы, цефалоспорины);
• сульфаниламидные препараты;
• кислота парааминосалициловая.

Сколько стоит анализ на суточный альбумин в Москве

Пациенты стационарных отделений и поликлиник сдают анализ мочи на альбумин бесплатно. В частных клиниках и лабораторных центрах цена анализа отличается. Стоимость диагностики колеблется от 250 до 500 рублей.

Что нужно знать?

Правильное питание позволяет снизить уровень белка и восстановить метаболизм. Диета является обязательной частью комплексной терапии и должна соответствовать следующим простым правилам:

• калорийность меню не менее 2200 Ккал в сутки;
• основа рациона — овощи и фрукты;
• снижение потребления фосфорсодержащих продуктов – сыр, цельнозерновой хлеб, отруби, сырые орехи, мюсли, жирная рыба;
• ограничение продуктов с высоким содержанием калия – бананы, семечки, кунжут, морская рыба;
• исключение продуктов, содержащих эфирные масла: чеснок, лук, сельдерей;
• регулярное употребление продуктов с высоким содержанием кальция – молочные продукты, яйца, овощи;
• дополнительный прием витаминов и аминокислот.

Общие правила

Общие правила питания при протеинурии соответствуют стандартной диете при заболеваниях почек – столу № 7 по Певзнеру с различными его вариантами: А, Б, В и Г.

Все эти столы имеют общие основополагающие правила с некоторыми индивидуальными особенностями и применяются в зависимости от основного заболевания:

• многоразовое (дробное) питание – количество приемов пищи может варьировать от четырех до шести;
• ограничение белка – примерно от 20 до 100 грамм в зависимости от индивидуального состояния пациента;
• отказ от соли, копченых, консервированных и маринованных продуктов;
• отказ от кофе, шоколада и какао, алкогольных и газированных напитков;
• ежедневное потребление как минимум 200 грамм молочных продуктов;
• регулярное употребление изюма, свеклы и тыквы;
• в качестве основного источника белка предпочтительно использовать отварное мясо курицы и растительный белок в соотношении 1 к 4;
• рекомендуемые напитки: чай травяной и зеленый не крепкий, каркаде, отвар из сушеных ягод шиповника, компот из сухофруктов, соки и нектары из фруктов за исключением цитрусовых, морковный и тыквенный сок.

Советы о том, как понизить белок в крови при его повышенном уровне

Они выражаются не только внешне. На ранних этапах наблюдаются только внутренние, касающиеся изменение уровня определенных веществ в организме, в том числе и общего белка. Но при беременности данный показатель незначительно понижается, так как увеличивается объем крови.

В случаях, когда показатель превышен значительно и составляет более нормы, то следует выяснить причину подобных отклонений. Своевременное выявление причин подобного состояния позволит исключить развитие осложнений и ряда патологий плода. При повышенном показателе общего белка в крови следует посетить врача, который назначит дополнительные исследования и методы инструментальной диагностики для выявления причины и назначения лечения.

Пациентам важно знать, что самолечение и использование народных методов медицины может стать причиной развития осложнений. Для нормализации показателя общего белка пациентам рекомендовано соблюдать специальную диету.

Разрешенные продукты

Основу питания пациента с высоким содержанием белка в моче должны составлять вегетарианские супы и вторые блюда с добавлением небольшого количества мяса или рыбы, приготовленных на пару, отваренных или запеченных, поскольку такой способ обработки позволяет уменьшить в белковых продуктах содержание азотистых веществ, затрудняющих функционирование почек. В рацион могут быть включены такие продукты:

• свежие и обработанные фрукты, ягоды и овощи: арбуз, бобы, дыня, изюм, кабачки, клубника, капуста, картофель, курага, морковь, помидоры, тыква, финики;
• зелень: базилик, петрушка, укроп;
• крупы: гречневая, манная, перловая, пшено, рис, саго;
• молочные продукты: ацидофилин, йогурт, кефир, молоко, сливки, сметана, творог;
• постное мясо: говядина, кролик, телятина
• белая рыба: хек, щука, треска, судак, минтай;
• нежирная птица: грудка индейки и курицы;
• овощные и фруктовые соки: абрикосовый, тыквенный, персиковый, морковный.

Лечение

При появлении изменений в самочувствии посетить врача не составит труда. В дальнейшем результаты назначенных анализов помогут доктору в выборе метода лечения. Лечат не протеинурию, а причину ее вызвавшую. Выделяют следующие способы лечения:

1. Медикаментозный.
2. Народные средства.

Медикаментозное

Главной задачей является не только выявление, но и устранение причины появления белка в моче. При количественных показаниях протеинурии более 3 грамм в обязательном порядке проводят медикаментозную терапию. Для лечения используют такие препараты:

• Гипотензивные – если причиной протеинурии является артериальная гипертензия, то необходимо давление привести к наиболее оптимальным для человека показателям.
• Антибиотики – для устранения инфекции.
• Противовоспалительные – эффективны при воспалительных процессах: пиелонефрит, гломерулонефрит и т.д.
• Диуретики – уменьшат отеки и выведут лишнюю жидкость из организма, тем самым облегчив работу почек.
• Противоопухолевые – препятствуют размножению злокачественных клеток.

Лечение таблетками требуется не во всех случаях. Решать это должен только терапевт или врач-нефролог.

Никакого бесконтрольного употребления препаратов не должно быть!

Средства народной медицины

Народные средства обладают отличной способностью восстанавливать функциональную способность почек.

Использование народных рецептов целесообразно лишь в совокупности с лекарствами, если таковые требуются.

Приготовление отваров и настоек, заготовка ингредиентов требуют затраты времени на это, но результаты того стоят. Способы лечения протеинурии:

• Ягоды клюквы в виде морса или сока употребляют в течение всего дня, не забывая при этом пить воду в чистом виде. На голодный желудок можно выпивать стакан тыквенного сока – хорошее средство.
• 20 гр семян петрушки растирают и заливают 200 мл кипятка. В течение двух часов настой будет готов к употреблению внутрь по небольшим глоткам.
• 20 гр корня петрушки измельчают, а затем заливают 200 мл кипятка и настаивают полтора часа. В один прием допускается употребление 30 мл настоя, в день его пьют 4 раза.

Народные рецепты весьма разнообразны и насчитывают не один десяток видов. Решать какой именно вид трав или плодов растений лучше всего использовать для лечения только квалифицированному специалисту.

Бесконтрольное применение средств народной медицины может иметь непредсказуемые последствия для организма.

Запрещенные продукты

Запрещенными к употреблению во время лечения протеинурии являются продукты, способные повышать уровень белка, выводимого с мочой:

• алкоголь;
• газированные и сладкие напитки;
• жирные мясо, рыба и птица;
• консервированные, копченые и колбасные изделия,
• суп на наваристом бульоне из мяса или рыбы;
• соленые и маринованные продукты;
• сладости, кондитерские изделия, торты и сдоба;
• соленые приправы и острые специи;
• цитрусовые фрукты;
• чипсы;
• шоколад, черный чай, какао и кофе.

Популярные диеты для снижения холестерина у женщин и мужчин

Диета для уменьшения холестерола может основываться на сочетании различных продуктов. Чтобы существенно снизить уровень холестерина в крови важно соблюдать продолжительное время, как минимум месяцев шесть, рекомендованный режим питания.

Для того чтобы подобрать оптимальное меню, врач должен знать все о пациенте: результаты обследований, сопутствующие заболевания, конечно же, пол и возраст. Важно знать, например, что у женщин до 30 и после 40 лет различается скорость обмена веществ. А мужчинам, к примеру, необходимо больше калорий в суточном рационе. В связи с этими факторами в каждой программе питания подбирается соответствующий суточный баланс белков, жиров и углеводов.

Разобраться в различных видах диет, регулирующих повышенный холестерин, поможет сравнительная характеристика самых популярных из них.

Средиземноморская диета

Средиземноморская диета, снижающая уровень холестерина, рекомендована людям с атеросклеротической болезнью, гипертонией и избыточной массой тела. Основа такого питания – обилие сыров, мяса, рыбы и специй. Тем не менее эти продукты прекрасно сочетаются и позитивно влияют на повышенный холестерин. Список продуктов в рационе:

• Специи и пряные травы.
• Мягкие сыры, например, фета.
• Масло оливы.
• Рыба, мидии, креветки.
• Птица, баранина.
• Красное вино в умеренном количестве.
• Пресные лепешки из пшеничной муки (питы).
• Овощи и фрукты.
• Греческий йогурт.
• Крупы.

Категорически исключаются из рациона жирные сорта мяса, свиное сало, колбаски, сладкие напитки с газом. Так как эти продукты способны вызывать повышенный холестерин в крови. В качестве примера представлено следующее меню при повышенном холестерине, рассчитанное на неделю:

• Для завтрака: чечевичные оладьи три штучки, сдобренные йогуртом.
• На обед подкрепитесь крем-супом из брюссельской капусты с добавлением креветок; фруктовое ассорти и салат с маслинами и тофу.
• Поужинать можно питой, начинив ее кубиками феты и салатом (помидоры-черри, огурцы, пара оливок).

• Хорошее начало дня – творожно-гречневые зразы.
• Обеденный перекус – легкий суп с чечевицей, ризотто с овощами.
• Хорошее настроение вечером обеспечит печеный лосось, сдобренный маслом оливы, с прованскими травами.

• Утренний прием пищи – гречка, сваренная на овощном бульоне.
• В обед восстановит силы тунец, запеченный с овощами; томатный суп-пюре.
• Для ужина: салат с куриной грудкой и авокадо, сдобренный оливковым маслом, пита.

• Завтрак: йогурт с измельченным фундуком и миндалем, можно добавить немного меда.
• Легкий обеденный прием пищи: суп с рыбными тефтельками, печеный картофель с помидорами.
• Ужин: салат из овощей с добавлением одного яйца, лимонного сока и масла оливы.

• Завтрак: овсяная каша на воде, с добавлением меда и изюма.
• Придаст энергии в обед – суп-пюре из шпинатных листьев и спаржи с жидкими сливками; слегка приваренный лосось с диким рисом.
• Ужин: испеките пирог с мелкими помидорками черри и фетой, на корже из муки грубого помола, дополнительно можно покрошить кубиками тофу.

• Завтрак: суфле из сухофруктов, зеленый чай.
• На обед – капустный суп, тушеная курица с овощами, одна пита.
• Для ужина – цукини с фетой в духовке, пита с авокадо и маслом оливы.

• К завтраку: печеную тыкву полейте йогуртом и медом.
• Обед: крем-суп из шампиньонов и лисичек; курица, натертая чесноком, со сладким перцем в духовке.
• Ужин: тушеный дикий рис с мидиями и креветками.

Диета для беременных

Обнаружение у беременных женщин протеинурии во время плановых обследований может указывать на:

• избыточное содержание белка в рационе;
• неправильный питьевой режим;
• чрезмерные физические нагрузки;
• снижение защитных функций организма;
• развитие заболеваний почек, таких как гломерулонефрит;
• осложнения течения беременности, например, поздний гестоз или преэклампсия.

При повышении уровня белка в моче во время беременности щадящая диета также способствует скорейшей нормализации и стабилизации состояния здоровья пациентки. Помимо этого, правильно составленный режим питания может способствовать уменьшению выраженности других симптомов заболеваний, сопровождающихся протеинурией, таких как почечные отеки и повышенное артериальное давление.

Общий анализ мочи

Зачем делать общий анализ урины?

Моча или урина – один из видов выделяемых организмом биологических жидкостей. Изменение ее показателей при общем анализе, в комплексе с другими клиническими исследованиями, может свидетельствовать о патологическом процессе и помогает врачу при постановке правильного диагноза:

• болезней почек и органов выделения (воспалительных, застойных, почечной недостаточности);
• эндокринной патологии (все виды диабета);
• болезней сердца и сосудов;
• органов пищеварительного тракта (холецистит, холангит, панкреатит, желчнокаменная болезнь);
• раковых заболеваний.

Метод отличается безопасностью, безболезненностью, доступностью.

Параметры общего анализа урины

Исследование мочи осуществляется по следующим группам показателей:

1. Органолептика: количество, наличие пены, оттенок, запах, мутность.
2. Биохимия: белок, билирубин, глюкоза (сахар), кетоновые тела.
3. Физико-химия: густота, кислотность (рН).
4. Микробиология: бактерии, грибы, лейкоциты и эритроциты в поле зрения, цилиндры, осадок, соли.

Норма белка в моче для взрослых (мужчин, женщин, беременных)

Анализ мочи на белок относится к одним из важных диагностических критериев патологического процесса, особенно почек. При нормальном функционировании организма белок в моче отсутствует или его содержание незначительное (до 0,033 г/л) – белковые следы. Норма протеина практически не зависит от половой принадлежности.

Для беременных повышение уровня протеинов до 300 мг является физиологическим. Даже суточное повышение до 500 мг на поздних сроках при отсутствии сопутствующих симптомов (повышенного давления, отеков ног, признаков токсикоза) не будет поводом для беспокойства.

Правила подготовки к сдаче мочи

Чтобы лабораторное исследование было достоверным и информативным необходимо соблюдать определенные правила:

• За сутки до проведения анализа следует отказаться от приема медикаментов, алкогольных напитков и продуктов питания, меняющие цвет мочи.
• Приобрести специальную стерильную тару для сбора урины. Или использовать любую сухую и чистую емкость.
• Собирать мочу утром до употребления пищи, при этом в контейнер должна попасть только средняя порция утренней мочи (в начале и в конце мочеиспускание осуществлять в унитаз).
• Накануне ночью желательно не посещать туалет.
• Перед манипуляцией совершить очищение половых органов. Не собирать урину при месячных.
• Желательно набрать 2/3 объема тары (около 150 мл).
• Собранную мочу как можно быстрее (до 2 часов) доставить в лабораторию, желательно чтобы температура при транспортировке находилась в пределах 5-20°С.

Примерное меню

Пример меню для пациентов с протеинурией, который послужит основой для составления собственного рациона после консультации с врачом, представлен в следующей таблице:

Соблюдение диеты, назначенной врачом на время лечения, позволяет сократить время восстановления функций организма и улучшить состояние здоровья пациента, поэтому особенно важным является использование ее только при наличии показаний, определить которые может лишь специалист.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )