Сдать анализ на холестерин нужна диета

Большинство из нас полагает, что холестерин наносит организму только вред, способствуя развитию атеросклероза. Примерно с середины XX века в мире развернулась такая активная «антихолестериновая кампания», что, казалось бы, вопрос о пользе этой субстанции был снят окончательно. На самом же деле без холестерина наш организм не мог бы нормально функционировать.

Контроль уровня холестерина в крови важен для прогнозирования рисков развития ишемического поражения сердца и атеросклероза сосудов. Что показывает анализ?

Холестерин (холестерол) в биохимическом анализе крови: обозначение и норма содержания

Холестерин, или холестерол, – это органическое соединение, которое согласно существующей классификации относится к высшим спиртам. Оно входит в состав клеточных мембран человеческого организма, необходимо для синтеза гормонов, участвует в обмене жиров и витаминов.

Конрад Блох, Майкл Браун, Джозеф Л. Голдстайн, Феодор Линен – в разные годы эти выдающиеся ученые стали обладателями Нобелевской премии по физиологии и медицине за изучение холестерина.

Вопреки распространенному представлению о том, что основное количество холестерина мы получаем с пищей, большая часть этого вещества синтезируется в организме. По некоторым данным, до 70–80% всего холестерина производится клетками печени, кишечника, коры надпочечников, кожи и других органов. Самую важную роль в этом процессе играет печень. Всего в организме синтезируется около 1000 мг холестерина в сутки, а извне (в зависимости от характера питания) мы получаем порядка 300–500 мг.

Синтезированные или полученные с пищей молекулы холестерина должны доставляться к органам током крови. Однако холестерин в чистом виде не растворяется в воде, а значит – в крови, что делает невозможным его перемещение по сосудам. Эта проблема решается взаимодействием соединения с особыми белками-транспортерами с образованием хорошо растворимых комплексов. Последние называют липопротеинами, и в анализе крови на холестерин измеряется именно их содержание.

Липопротеины делятся на следующие группы:

липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – так называемый «хороший» холестерин. В этих комплексах одна молекула холестерина переносится четырьмя молекулами белка. «Хороший» холестерин задействован в строительстве клеточных мембран, синтезе гормонов, обмене витамина D. Из него в печени вырабатывается желчь, которая необходима для переваривания жиров. Кроме того, именно ЛПВП избавляют организм от той разновидности холестерина, который оседает на стенках сосудов.
липопротеины низкой плотности (ЛПНП), или «плохой» холестерин. В этих комплексах соотношение молекул холестерина и белка примерно 50:50. Как правило, «плохой» холестерин мы получаем с пищей, и именно он оседает на стенках сосудов. Если ЛПНП принимают участие в постройке клеточных мембран, то клетки быстро стареют: снижается их чувствительность к биологически активным веществам и проницаемость мембран. Но, несмотря на большое количество негативных характеристик, ЛПНП тоже необходимы: они нейтрализуют опасные для организма токсины, обеспечивая иммунный ответ.
липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) – комплексы, в которых на одну молекулу белка приходится четыре молекулы холестерина. Это наиболее опасная форма холестерина, которая также откладывается на внутренних стенках сосудов, образуя так называемые холестериновые бляшки, являющиеся одной из причин атеросклероза.

Общее содержание холестерина в крови складывается из трех показателей: ЛПВП + ЛПНП + ЛПОНП. От соотношения этих трех слагаемых во многом зависит состояние организма человека.

Именно поэтому в бланке биохимического анализа крови выделяется четыре строки: общий холестерин, холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП и триглицериды (то же, что ЛПОНП).

В анализах используются разные единицы измерения уровня холестерина. На бланке можно увидеть следующие обозначения: мг/100 мл, мг%, мг/дл или ммоль/л. Первые три – это фактически одно и то же. Последняя же может быть рассчитана путем умножения значения, выраженного в любой из первых трех единиц измерения, на коэффициент 38,6.

Исследователи отмечают, что к развитию атеросклероза не всегда приводит избыток «плохих» форм холестерина. Причиной заболевания может стать и недостаток липопротеинов высокой плотности, которые способны очищать сосуды от бляшек.

Когда же необходим анализ на содержание холестерина в крови и как он проводится?

Подготовка и сдача крови на анализ уровня холестерина

Врачи обычно направляют пациентов на данное исследование при подозрении на патологии сердечно-сосудистой системы, печени, почек, на эндокринные нарушения.

Подготовка

Кровь берут из вены. Анализ надо сдавать натощак (но при этом голодание не должно продолжаться более 14 часов). По этой причине чаще всего кровь на холестерин сдают утром. Накануне пациенту необходимо воздержаться от приема жирной пищи и от слишком активных физических нагрузок: после занятий спортом, особенно на улице, в крови может повыситься содержание ЛПВП, что исказит результаты анализа.

Если вы страдаете каким-либо хроническим заболеванием или принимаете лекарственные препараты, об этом нужно сообщить врачу. Например, прием оральных контрацептивов и мочегонных препаратов повышает концентрацию ЛПНП, а прием эстрогенов понижает общий холестерин. Учитывая все эти моменты, врач даст рекомендации, как именно лучше подготовиться к сдаче крови.

Как сдавать кровь на анализ

Многие пациенты опасаются боли во время забора крови из вены. Но эти ощущения во многом связаны с психологическим настроем. Специалисты советуют по возможности прийти в лабораторию пораньше, чтобы не сидеть в очереди. После того, как пациент сдал кровь, стоит сразу выйти на воздух – это наверняка заставит человека почувствовать себя лучше.

Как правило, результаты анализа можно получить на следующий день, но в некоторых лечебных учреждениях биохимический анализ крови требует большего времени.

Получив на руки бланк с результатами, пациент увидит показатели содержания общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов в крови. Не рекомендуется оценивать данные характеристики самостоятельно: выводы неподготовленного пациента могут быть ошибочными. В лабораторном бланке есть специальная сноска, в которой указано, что нормы содержания того или иного компонента в крови зависят от используемой в лаборатории методики. Не зная этих нюансов, можно неверно трактовать полученные значения холестерина.

Методики исследования

Скажем кратко о том, какие методики анализа крови на холестерин применяются в современных лабораториях:

титрометрические (главный принцип этого метода – исследователь точно знает концентрацию используемого реактива и измеряет объем, который был необходим для химической реакции);
гравиметрические (метод основан на измерении массы определенного компонента);
нефелометрические (метод основан на рассеивании света в непрозрачной среде);
хроматографические (изучение перемещения частиц в двух средах – подвижной и неподвижной);
полярографические (позволяют определить общий и свободный холестерин в присутствии ферментов);
флуориметрия (облучение вещества ультрафиолетовыми лучами и изучение интенсивности его свечения);
ферментативные методы (при использовании которых о содержании определяемого компонента судят по количеству продукта ферментации);
«цветные» реакции (колориметрические методы).

Оценка полученных результатов должна проводиться только специалистом, который знаком с особенностями каждого метода и может определить, соответствуют ли показатели нормальным.

Норма содержания холестерина в крови

Приведем основные нормы содержания холестерина в крови у мужчин, женщин и детей, используя единицу измерения – ммоль/л – как наиболее часто встречающуюся в лабораторных анализах.

Основываясь на полученных данных, врач рассчитывает коэффициент, показывающий степень риска развития атеросклероза. Он носит название коэффициента атерогенности и рассчитается по формуле:

КА = (общий холестерин – ЛПВП) / ЛПВП.

Нормы для коэффициента атерогенности также зависят от пола и возраста. Их превышение говорит о большей вероятности развития атеросклероза:

*ИБС – ишемическая болезнь сердца

Расшифровка анализа

Первое, на что нужно обращать внимание, получив результаты анализа крови на холестерин, – повышен ли показатель или понижен. Как мы уже отмечали, само по себе общее содержание холестерина в крови не дает полной информации о состоянии организма. Более того, есть ряд физиологических факторов, повышающих или понижающих эти показатели. Так, содержание холестерина в крови может вырасти при беременности, нарушениях в питании (в рационе много жирной пищи), при приеме оральных контрацептивов, злоупотреблении спиртными напитками, наследственной склонности к полноте. Однако повышение уровня вещества в крови может говорить и о развитии следующих патологий:

атеросклероз, ИБС;
ряд заболеваний печени и почек;
панкреатит, заболевания поджелудочной железы;
сахарный диабет;
подагра;
острые гнойные воспаления (повышается уровень ЛПВП).

Пониженный уровень холестерина в крови также нежелателен: как мы уже отмечали, это соединение играет важную роль в обмене веществ и строительстве клеточных мембран. Кроме того, существуют исследования, показывающие связь низкого уровня холестерина и депрессивных состояний.

Причинами понижения уровня холестерина являются голодание, прием ряда препаратов (эстрогенов, интерферона), курение (понижает содержание ЛПВП). ЛПНП понижается во время сильного стресса. Если этих состояний у пациента не отмечено, то пониженный уровень холестерина, скорее всего, свидетельствует о заболеваниях и нарушениях, среди которых:

инфекционные заболевания;
гиперфункция щитовидной железы;
хроническая сердечная недостаточность;
туберкулез.

При почечной недостаточности, сахарном диабете, некоторых заболеваниях печени общий холестерин в крови растет, но содержание ЛПВП понижается.

Итак, исследование крови на холестерин может дать очень важные данные о наличии тех или иных нарушений в организме, и, если врач рекомендует пройти анализ, пренебрегать направлением не стоит. Однако в государственных клиниках пройти процедуру быстро вряд ли удастся и, возможно, лучше обратиться в частный диагностический центр. Столько же будет стоить анализ на холестерин в независимой лаборатории?

Цены на анализ холестерина в крови

Анализ крови на содержание холестерина относится к категории биохимических и предполагает измерение содержания исключительно этого соединения, в том числе его «плохих» и «хороших» форм. Стоимость исследования в московских клиниках составляет порядка 200–300 рублей, в регионах – 130–150 рублей. На окончательную цену может влиять масштаб медицинского центра (в крупных клиниках цены, как правило, ниже), методика и продолжительность исследования.

Анализ крови на холестерин дает врачу важную информацию о состоянии здоровья пациента. Причем важно не просто общее содержание холестерина в крови, а соотношение его отдельных фракций: ведь именно «плохой» холестерин оседает на стенках сосудов, а «хороший» участвует в важных обменных процессах. Если содержание вещества в крови понижено или повышено, корректировать его нужно под контролем специалиста, так как изменение концентрации этого важного компонента может быть связано не только с патологиями, но и с физиологическими причинами.

Источник

Перед сдачей крови на холестерин необходимо выполнить правила подготовки к анализу, которые позволят получить максимально достоверные данные об уровне липидов в организме. Речь идет об ограничении употребления жирной, жареной пищи, отказе от вредных привычек, соблюдении режима дня.

Нужно ли сдавать кровь липиды?

Холестерин — это органическое жировое вещество, которое имеет сложную молекулярную структуру. Его разделяют на общие липопротеиды, жиры с высокой (ЛПВП) и низкой (ЛПНП) плотностью. Также могут образовываться промежуточные липидные соединения, которые под воздействием пищеварительных ферментов, приобретают полезные или вредные свойства.

Если холестерин в норме (3,5-5,2 ммоль/л), то он оказывает на организм исключительно положительное влияние. Липопротеиды участвуют в энергетическом обмене, восстановлении поврежденных клеток, синтезе женских и мужских половых гормонов, выработке витамина D, образовании желчных кислот, а также обеспечивают усвоение жирорастворимых витаминов, поступающих в кишечник вместе с употребленной пищей.

В результате снижения или повышения уровня холестерина в крови, происходит сбой в работе пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем. Сначала человек не ощущает патологических симптомов, но спустя некоторое время происходят изменения в тканях внутренних органов, которые становятся причинами развития болезней.

Сдача холестерина позволяет своевременно определить слишком высокую или низкую концентрацию липопротеидов и скорректировать свой образ жизни, питание, уровень физической активности таким образом, чтобы в составе анализа крови жировые соединения были в пределах нормы.

Кому прежде всего нужно сделать данный анализ?

Проведение анализа на холестерин рекомендуется выполнять не реже 1 раза в год всем людям, которым уже исполнилось 40 лет и больше. Связано это с возрастными изменениями в организме, замедлением метаболизма, когда употребленная пища хуже усваивается органами желудочно-кишечного тракта, а клетки печени синтезируют меньшее количество липопротеидов с высокой молекулярной плотностью, которые считаются полезными соединениями холестерина.

Кроме того, нужно обязательно сдавать анализ на уровень липидов в крови пациентам следующих категорий (независимо от возрастного ценза):

Сдать анализ на холестерин нужна диета

страдающим от избыточной массы тела, которую не удается сбросить на протяжении длительного периода времени;
лицам, у которых в рационе питания преобладают продукты, насыщенные жирами животного происхождения, блюда, заправленные майонезом, выпечка с добавлением маргарина, сливочного масла, сливок, спредов;
женщинам, репродуктивная система, которых находится в состоянии менопаузы, либо уже наступил климактерический возраст;
болеющим артериальной гипертензией, а также другими патологиями сердечно-сосудистой системы;
имеющим острое или хроническое воспаление тканей поджелудочной железы, сахарный диабет, снижение фильтрационной функции почек или печени.

В группе риска находятся мужчины и женщины, которые принимают гормональные препараты, а также имеют такое заболевание щитовидной железы, как гипотиреоз. Все лица, страдающие от вышеперечисленных патологий, должны сдавать кровь на холестерин 1 раз в 6 месяцев. В противном случае не исключается ухудшение самочувствия и обострение уже имеющихся заболеваний.

Процесс подготовки к анализу

Чтобы получить достоверные результаты исследования крови на концентрацию полезных и вредных липопротеидов, необходимо правильно организовать свой рацион питания, режим дня, а также выполнить следующие действия:

за 3 суток до сдачи крови отказаться от жареной, жирной, копченой пищи и блюд, содержащих в своем составе жиры животного происхождения;
за 2 дня до забора крови не посещать тренажерный зал, солярий, массажный кабинет, не выполнять рентгенологическое и ультразвуковое исследование внутренних органов;
за 4 суток до анализа необходимо прекратить употребление спиртных напитков;
последние 12 часов до сдачи крови должны пройти без употребления пищи, органы желудочно-кишечного тракта следует держать полностью пустыми, разрешается употреблять только воду без газов;
к анализу допускаются мужчины и женщины, которые последние 30-40 минут не курили табачные изделия;
кровь на холестерин сдается исключительно на голодный желудок в период времени с 7-00 до 10-00 часов утра.

Перед сдачей анализа пациент должен в обязательном порядке сообщить своему лечащему врачу информацию о том, какие лекарственные препараты он принимал на протяжении месяца. Если в настоящее время осуществляется прием медикаментов на основе натуральных или синтетических гормонов, гепатопротекторы или противозачаточные средства, то проведение анализа переносится, как минимум на 14 дней. Существует большая доля вероятности, что будут получены искаженные данные. К сдаче крови на холестерин не допускаются женщины в период менструации.

Как проходит сдача анализа

После того, как завершена подготовка к сдаче холестерина, пациент отправляется в манипуляционный кабинет, где медицинский работник осуществляет забор венозной крови. Только данный вид биологического материала подлежит исследованию на уровень липопротеидов с высокой и низкой молекулярной плотностью. Капиллярная кровь не подходит для лабораторного анализа на концентрацию холестерина, так как содержит в своем составе слишком большое количество молекул кислорода и является очищенной от жировых соединений.

Сдать анализ на холестерин нужна диета

Забор венозной крови осуществляется из локтевой вены левой руки. Для выполнения исследования может потребоваться от 10 до 20 мл биологического материала. После завершения процедуры, собранная кровь помещается в пробирку, а затем незамедлительно передается на исследование в отдел биохимической лаборатории.

Единицей измерения уровня холестерина является «ммоль» по отношению к 1 литру венозной крови. Результаты исследования становятся известны спустя 12-24 часа. Нормальный показатель находится в пределах 3,5-5,2 ммоль/л. Очень важно, чтобы пациент, проходящий обследование, выполнил все подготовительные процедуры правильно. Только в таком случае можно рассчитывать на получение достоверных данных.

Анализ и правила питания

Диета перед сдачей крови на концентрацию общего холестерола, липопротеидов высокой и низкой молекулярной плотности, является важным условием подготовительного периода.

За 3 суток перед сдачей анализов на холестерин необходимо полностью исключить из своего рациона питания следующие виды продуктов, наличие которых способно исказить результаты анализов:

Сдать анализ на холестерин нужна диета

жареный картофель, яйца, бекон, свиное сало и жир;
мясо, которое не относится к категории постных сортов (баранина, свинина, нутрия, утятина);
все виды колбасных изделий, копчености, мясные и рыбные консервы;
сливочное масло, молоко с жирностью свыше 2%, ряженка;
майонез, кетчуп, соусы, содержащие в своем составе трансжиры, пальмовое масло, консерванты и прочие химические добавки;
блюда, которые были приготовлены с добавлением большого количества острых специй, а также с использованием маринада.

Нельзя есть кондитерские изделия, так как большая часть выпечки, конфет, тортов, пирожных содержат в своем составе жиры животного и растительного происхождения. Их концентрация настолько большая, что употребление в пищу этой продукции несомненно отразится на результатах анализа. В меню должны быть продукты, которые обеспечивают организм достаточным количеством пищевой энергии, белками, жирами и углеводами. В тот же момент они не нагружают печень, органы желудочно-кишечного тракта, а также не повышают холестерин.

В течение 3 суток перед сдачей крови на уровень липопротеидов рекомендуется употреблять следующую пищу:

Сдать анализ на холестерин нужна диета

злаковые каши, приготовленные из пшеничной, овсяной, ячневой, гречневой, перловой, рисовой или кукурузной крупы;
овощи, запеченные в духовке, тушеные в собственном соку с добавлением небольшого количества растительного масла или приготовленные на гриле;
картофельное пюре, в которое добавляется небольшое количество молока с минимальным процентом жирности;
куриная грудка без кожицы, приготовленная на пару или отваренная в воде стандартным способом;
овощные и фруктовые салаты, заправленные подсолнечным, льняным или оливковым маслом;
супы пюре на основе гороха, чечевицы, сои или фасоли с добавлением гренок;
обычная питьевая вода без газов.

Переде тем, как подготовиться к сдаче крови, необходимо заранее приобрести достаточное количество продуктов, которые на протяжении 3 суток позволят организовать правильное питание. Все то, что нельзя есть во время подготовительного периода, обязательно должно быть исключено из рациона.

Что может повлиять на результат?

Искажение результатов исследования крови на уровень холестерина возможно по причине несоблюдения правил, регулирующих подготовку к сдаче биологического материала, либо же в связи с ошибками, допущенными медицинским персоналом.

При наличии следующих факторов и обстоятельств возможно получение недостоверных данных:

сбой в работе медицинского оборудования, которое анализирует состав крови в автоматическом порядке (выход из строя программного обеспечения, перепад напряжения в сети, электромеханические поломки);
употребление в пищу продуктов питания, которые содержат в своем составе обильное количество жиров животного происхождения, что в свою очередь повлекло рост холестерина с низкой молекулярной плотностью (плохие липиды);
использование некачественных или просроченных реактивов, если анализы проводятся в условиях биохимической лаборатории, специалисты которой не располагают современным медицинским оборудованием, а само исследование выполняется в ручном режиме по устаревшим методикам;
занятия спортом, либо другая физическая нагрузка, из-за наличия которой организм был вынужден вырабатывать фермент липазу, способный превращать холестерин низкой плотности в полезные липиды (спустя некоторое время исходный баланс липопротеидов восстанавливается, но результаты биохимического анализа не соответствуют реальному составу крови);
некомпетентность лаборанта, которому поручено проведение исследования венозной крови пациента;
курение, которое происходило за 15-20 минут до сдачи венозной крови, также способно повысить уровень холестерина, ведь токсины, содержащиеся в сигаретном дыме, воспринимаются печенью, как яд, заставляя ее клетки вырабатывать большее количество защитных липидов.

Наличие такого сопутствующего заболевания, как сахарный диабет или хронический панкреатит, также способны, как снизить холестерин, так и стать причиной его необоснованного повышения. Это даже с учетом, что человек придерживается норм диетического питания, отказался от вредных привычек и скорректировал свой режим дня. В таком случае потребуется сдать кровь на сахар и холестерин. Данный подход позволит выделить глюкозу, установить, находится ли она в пределах нормы, либо же ее концентрация повышена по причине болезненного состояния поджелудочной железы.

Где сдать анализ?

Проверить уровень холестерина в организме можно в условиях государственной или частной лаборатории. Первый вариант является бюджетным, так как биохимическое исследование крови на концентрацию липопротеидов в поликлинике проводится бесплатно. В тот же момент сроки выполнения анализа могут затянуться на 2-3 дня и более.

Качество исследования, а также его результаты довольно часто вызывают сомнения у самих пациентов. Связано это с тем, что не все государственные больницы оснащены современным медицинским оборудованием и реактивами. Кроме того, если в медицинском учреждении отсутствуют автоматические анализаторы уровня липидов в крови, то еще присоединяется фактор человеческой ошибки или недостаточной квалификации лаборанта.

Чтобы сдать кровь на сахар и холестерин в условиях частной лаборатории, придется заплатить от 1000 до 3500 рублей. Результаты исследования можно узнать в течение 3 часов или спустя 1 сутки. Все зависит от оснащенности лаборатории, и развернутости биохимического исследования крови. Забор венозной крови выполняется на протяжении всего рабочего дня. Также сотрудники клиники могут прислать результаты анализов на оставленный пациентом адрес электронной почты.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

Источник