Сальмонеллез диета после лечения

Как питаться после сальмонеллеза. Сроки диеты

Сальмонеллез – серьезное заболевание, которое пагубно влияет на желудочно-кишечный тракт человека. Даже в восстановительный период и после заболевания следует придерживаться определенного рациона питания, так как требуется полностью нормализовать работу ЖКТ. Период диеты при сальмонеллезе будет зависеть от многих параметров, прежде всего это тип инфекции, общее состояние больного, возраст, особенности протекания. Обычно у детей заболевание протекает сложнее, наблюдаются различного рода осложнения, поэтому переход к обычному питанию должен осуществляться плавно . Следует постепенно вводить новые продукты, не забывать о дробном питании и измельчении пищи.

Важно выпивать достаточное количество жидкости как во время, так и после заболевания. Сальмонеллез характеризуется сильным обезвоживанием, поэтому на первых этапах необходимо выпивать не менее 2-3 литров чистой воды. После разрешены отвары трав, некрепкий чай, компоты из ягод и сухофруктов. Все назначения, рекомендации по питанию должен давать только врач. Следуя основным требованиям и рекомендациям можно избавиться от заболевания с самыми минимальными рисками.

При правильном и своевременном лечении, соблюдении постельного режима и питания выздоровление наступает скоро, а опасность осложнений и повторной ремиссии сводится к минимуму. Помните и о том, что любое заболевание проще предотвратить, чем после заниматься сложным лечением . Правильно обрабатывайте пищу и тщательно проверяйте ее перед готовкой.

Повышение квалификации:

1. 2014 г. – «Терапия» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Кубанский государственный медицинский университет».
2. 2014 г. – «Нефрология» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Ставропольский государственный медицинский университет».

Питание при сальмонеллёзе является частью комплексного лечения заболевания. При сальмонеллезе происходит поражение слизистой оболочки кишечника, а в организм, чаще всего, возбудитель попадает именно с продуктами питания. Поэтому для восстановления организма в острый, подострый и восстановительный период, необходим эффективный метод коррекции и оптимизации повседневного питания, с учетом воздействия на ЖКТ химических, механических и термических факторов пищи.

Колит после сальмонеллеза. Хронический колит

Хронический колит — совокупность длительно, волнообразно протекающих заболеваний разных отделов толстой кишки, сопровождающихся морфологически подтвержденными воспалительными и дистрофическими изменениями ее слизистой оболочки, нарушением функционирования органа.

Принято считать, что явления хронического колита в той или иной степени присутствуют как минимум у половины пациентов с заболеваниями ЖКТ. Данная патология распространена на всех континентах, встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Пациенты мужского пола за медицинской помощью по поводу хронического колита обращаются чаще в возрасте после 40 лет, у женщин заболевание более распространено в возрастной группе от 20 до 60 лет.

Наибольшая распространенность заболевания отмечается в странах Европы и в Северной Америке, тем не менее, собирательный термин «хронически колит» в западной медицине не используется.

Варианты локализации воспалительного процесса при хроническом колите

Причины и факторы риска

Причины хронического колита очень разнообразны, заболевание может провоцироваться как патогенными микроорганизмами, так и неблагоприятными воздействиями внешних физических факторов, а также внутренними причинами.

Причинные факторы развития хронического колита:

• инфекционный процесс (заражение бактериальными агентами (обычно – шигеллы, сальмонеллы, иерсинии, реже – клостридии, кампилобактеры), вирусами (энтеро- и ротавирусы), простейшими (лямблии, амебы, балантидии и т. п.), патогенными грибами, гельминтами);
• активация собственной условно-патогенной микрофлоры;
• систематические грубые нарушения режима питания;
• хронические заболевания, способствующие развитию эндогенной интоксикации ( хроническая почечная недостаточность , печеночная недостаточность, декомпенсированный сахарный диабет , тиреотоксикоз и т. д.);
• хроническая экзогенная интоксикация солями тяжелых металлов, пестицидами, щелочами, алкоголем и другими агрессивными веществами;
• длительно существующая пищевая аллергия ;
• хронический копростаз;
• врожденная патология ферментных систем;
• длительный прием лекарственных препаратов, раздражающе действующих на стенку толстого кишечника (салицилаты и прочие нестероидные противовоспалительные препараты, слабительные средства и прочие).

Сколько длится диета при сальмонеллезе. Диета при сальмонеллезе у взрослых и детей

Бактериальные токсины, выделяющиеся в процессе жизнедеятельности патогенных палочек и провоцирующие воспаление тонкого кишечника, приводят к тому, что в его структурах нарушается процесс всасывания питательных веществ, поэтому организм больного – помимо лечения антибиотиками и мероприятий, направленных на устранение обезвоживания – нуждается в максимально щадящей диете.

Для больных, страдающих сальмонеллезом, предназначена специальная диета (именуемая лечебным столом №4). Ее основная задача состоит:

• в снижении химического и механического воздействия употребляемой пищи на воспаленные ткани кишечных слизистых оболочек;
• в восстановлении работы нормальной кишечной микрофлоры.

Особенностью первых дней лечебного рациона является его энергетическая неполноценность, предписывающая употребление нормального количества белка и минимального (на уровне нижних границ нормы) количества жиров и углеводов. По мере улучшения общего состояния пациента список разрешенных продуктов постепенно увеличивается.

В лечебном питании больного сальмонеллезом:

• Большое значение имеет не только определенный набор продуктов, включаемых в ежедневный рацион, но и методы их кулинарной обработки. Лучшими способами приготовления пищи для больных являются: варка, запекание, готовка на пару. После термической обработки пищу протирают через сито или измельчают с помощью блендера. На столе пациента должны быть: пюреобразные супы, суфле, пудинги, овощные пюре и запеканки.
• Режим употребления небольших порций пищи должен быть дробным, предусматривающим не менее 5-6 ее приемов.
• Для купирования диарейного синдрома должны быть продукты, способствующие закреплению стула: белые сухари, рисовая каша, крепко заваренный чай.

В первые дни отравления организм пострадавшего человека подвергается активному обезвоживанию, поэтому (наряду с гидратационной терапией, предусматривающей прием противорвотных средств и внутривенное введение солевых растворов) больной в течение суток должен мелкими глотками выпивать от двух до четырех литров воды, делая это через одинаковые временные интервалы.

В идеале ему необходимо совершать по несколько небольших глотков через каждые десять минут.

В первые часы после обострения болезни желательно, чтобы он выпивал не менее 400 мл в течение часа, а после каждого испражнения – примерно по 200 мл воды.

В первые дни болезни от употребления какой-либо пищи желательно отказаться. Помимо воды разрешается прием отваров травы тысячелистника, зверобоя и цветков ромашки.

К соблюдению лечебной диеты пациент приступает только после консультации лечащего специалиста. Как правило, это происходит к исходу вторых-третьих суток после начала инфицирования.

Что нельзя есть?

Из рациона человека, заразившегося сальмонеллезом, должны быть исключены:

1. Продукты, способные усилить процесс брожения в толстом и тонком кишечнике. В эту категорию входят:
   • овощные культуры, отличающиеся высоким содержанием грубых растительных волокон, представленные всеми видами капусты, редисом, редькой, свеклой, плодами бобовых растений (чечевицей, бобами, фасолью, горохом), огурцами, употребляемые в свежем виде;
   • хлеб из ржаной муки;
   • свежая зелень (листовая и кочанная);
   • некоторые виды фруктов (цитрусовые культуры, любые сорта винограда, груш и слив);
   • молоко (в любом виде).
2. Продукты, стимулирующие процесс избыточной секреции пищеварительного сока и желчи, представленные:
   • копченостями;
   • маринадами;
   • пряностями;
   • острыми соусами;
   • всеми видами консервов.
3. Блюда быстрого приготовления (так называемый фастфуд).
4. Полуфабрикаты.
5. Блюда, приготовленные из некоторых видов круп (пшенной, ячневой, перловой, овсяной), раздражающих кишечник.
6. Наваристые бульоны и супы, приготовленные на их основе.
7. Мясо, рыба и птица жирных сортов.
8. Грибы и блюда из них.
9. Сдобная выпечка.
10. Любые виды кондитерских изделий.
11. Алкогольные и газированные (включая минеральную воду, содержащую газ) напитки.
12. Шоколад, кофе и какао.
13. Соленые сухарики, чипсы и снеки.

Восстановительный период после сальмонеллеза. Реабилитация после сальмонеллеза в санаториях

Чтобы восстановить организм после бактериальной инфекции, понадобится несколько месяцев, если она протекала тяжело. Если последствий сальмонеллеза не наблюдается, тогда достаточно 10-дневной диеты.

Если же организм ослаблен, и в работе ЖКТ есть нарушения, тогда показана длительная диета – до 3 месяцев, а также прием пробиотиков, если присутствует дисбактериоз.

Также после перенесенного сальмонеллеза хорошо пройти санаторно-курортное лечение — реабилитационный этап комплексной терапии больного, включающий сочетание природных физических факторов с физиотерапией, лечебной физкультурой, дозированной двигательной активностью и диетическим питанием.

Основные методы лечения

– Диетотерапию пациентов строят на основе общих принципов лечебного питания с учётом патогенеза инфекционного заболевания, сопутствующей патологии. Пациентам необходима оптимально полноценная, щадящая диета с повышенным содержанием витаминов.

– Климатотерапия.

– Физическая реабилитация (лечение дозированной ходьбой, занятие лечебной физкультурой, терренкуры, ЛФК в бассейне, тренажерном зале, лечебный массаж)

– Бальнеотерапия (в виде различных лечебных ванн, душевых процедур, подводного душ-массажа)

– Гидропатические процедуры и подводный душ-массаж).

– Питьевое лечение – важнейший компонент лечебного комплекса в ходе курортного лечения, поскольку действует непосредственно на функции организма. Эффект лечения усиливается за счет остальных компонентов комплекса, особенно за счет того, что организм окружен положительно действующими факторами курортной среды, проявляющимися в системе лечебно-предохранительного курортного режима. Благодаря тому, что в принципе речь идет о подаче ионов минеральных солей и газов в воде определенного объема и температуры, питьевое лечение во многом близко фармакотерапии внутренних заболеваний. Общими для них являются специфические и неспецифические воздействия как на системы органов, так и на всю внутреннюю среду, главным образом на минеральное и водное хозяйство, процессы впитывания, транспорт, отложение и выделение ионов. Поскольку в основном речь идет о минеральных веществах, которые человек принимает также с пищей, некоторые авторы включают питьевое лечение в рамки диетотерапии и называют его „диетическим лечением вне рамок энергетического метаболизма”.

Стул после сальмонеллеза. Вопрос: Как восстановить стул после сальмонеллёза?

Здравствуйте. Ребёнок 10 лет, в ноябре обратились к гастроэнт. с жалобами на жидкий стул. После лечения, УЗИ и ФГС лучше не стало. Поднялась темп. и стул до 12 раз. Сдали бак посев-сальмонелла. Пролечились неделю у инф. — КИП, Энтерол, Линекс. Без контрольного бак посева выписали в школу. Через неделю-температура, понос. Увезли в инфекционное отделение. Там получала- фуразолидон, креон, полисорб, бифиформ.
Бак посев калла и крови отрицательные.Выписали.
Сегодня уже январь, а стул восстановить так и не можем(уже 3 месяц)
Постоянно обращаемся к врачам, но те лишь разводят руками-восстанавливайте флору.
Стул жёлтый, с пузырьками, водянистый. Пили бифиформ, лакто бактерин, креон. Сейчас эуфлорин L и линекс. Чтобы как-то закрепить стул на ночь Энтеросгель.
Ждём очередной бак посев.
Подскажите, как восстановить стул? И как долго мы ещё будем мучиться. Какие ещё обследования пройти.
Заранее спасибо за ответ.

В данной ситуации Вам необходимо дождаться результатов бакпосева, чтобы исключить переход заболевания в хроническую форму — в этом случае необходимо будет продолжать специфическое лечение (в том числе антибактериальное, если для этого будут показания). Также рекомендую Вам сдать анализ кала на дисбактериоз, чтобы выявить степень нарушения кишечной флоры, после чего лечащий врач сможет назначить адекватное лечение. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Сальмонелла и сальмонеллез

Спасибо. Но из-за праздников посев готовиться очень долго, узнаем его только через 3 дня. (сдали 27 декабря).
Что сейчас можно дать ребёнку?
Пьём Нормофлорин L, линекс, энтеросгель на ночь. Сегодня дежурный педиатр посоветовала снова подключить энтерол-нужен ли он?
И как долго восстанавливается кишечник после данного заболевания.

Сколько длится диета после сальмонеллеза. В период реабилитации

Период восстановления после сальмонеллёза обычно превышает длительность самой болезни. За период болезни инфекция наносит ущерб организму, в частности ЖКТ. Особенно это отражается на состоянии пациентов, с уже имеющимися хроническими заболеваниями органов ЖКТ, так как на фоне сальмонеллёза эти заболевания зачастую обостряются, причиняя больному ещё больше дискомфорта.

Соблюдение диеты – основное требование в период реабилитации после болезни, которая продолжается 3-4 недели.

Чем питаться после перенесённого сальмонеллёза? Меню для реконвалесцентов начинает расширяться постепенно. В первые дни улучшения в рационе присутствуют только максимально щадящие продукты:

• кисломолочные нежирные (творог, кефир, йогурт без добавок, ряженка);
• постные виды рыбы и мяса, приготовленные на пару или отварные, суфле, тефтели, котлеты;
• говяжья или куриная печень в виде суфле и паштетов;
• гречневая, рисовая и манная каши, которые можно готовить уже с добавлением небольшого количества молока и соли, но без сливочного масла;
• запеченные яблоки, бананы, перетёртые ягоды;
• пюре из айвы;
• запеченные или отварные овощи, в основном, морковь, картофель и кабачки;
• овощные супы;
• вчерашний белый хлеб и сухари из него.

По-прежнему нужно пить как можно больше жидкости – воды, зелёного чая, морсов и киселей.

Спустя 4-5 дней, если у пациента присутствует нормальный стул и нет жалоб на самочувствие, можно начинать постепенно вводить новые продукты в ежедневное меню, в среднем, по одному новому продукту раз в два дня. Начинать можно со сливочного масла, добавляя его в каши в небольшом количестве.

Далее стоит обратить внимание на фрукты или овощи, макароны, ячневую кашу.

Тяжёлые и вредные блюда и напитки, например, копчёности, сало, колбасы, острые приправы, фастфуд, снеки и закуски, сладкие газированные воды – всё это можно начинать употреблять не раньше, чем через месяц после завершения активной стадии лечения.