Сахар в моче у детей диета

В норме сахара в моче должно быть очень мало, он практически полностью реабсорбируется почками. Если же уровень гликемии настолько высок, что почки не в состоянии с этим справиться, анализы выявляют глюкозу в урине. Высокий уровень глюкозы в моче называется гликозурия, он может быть симптомом опасных заболеваний. Как снизить сахар в моче у ребенка? Какие основные причины появления сахара?

Почему в моче у ребенка повышается сахар?

Если анализы показали увеличенное количество сахара в моче, о чем это говорит? Наиболее распространенной причиной гликозурии является сахарный диабет. Организм не в состоянии переработать поступающую с пищей глюкозу, она накапливается в крови и превышает так называемый «почечный порог».

Что такое «почечный порог»? Проксимальные канальцы почек могут реабсорбировать ограниченное количество сахара. Молекула глюкозы связывается с молекулой «перевозчика», а значит, орган может транспортировать ограниченное количество вещества. Когда концентрация сахара превышает 8,9-10,0 ммоль/л, вся глюкоза не может транспортироваться и выводится с мочой.

Заболевания, вызывающие глюкозурию, кроме сахарного диабета:

  • патологии почек, вызывающие нарушение процесса транспортировки глюкозы, — тубулопатия, которая появляется вследствие изменения структуры клеточных мембран, наследственная недостаточность ферментов, обеспечивающих мембранный транспорт;
  • воспалительные болезни почек, поджелудочной железы;
  • гипертиреоз — гиперфункция щитовидной железы и избыточное образование трийодтиронина и тироксина;
  • инфекционные поражения.

В зависимости от причин возникновения патологии, различают эндокринную, панкреатическую, ренальную глюкозурию. В некоторых случаях высокое содержание сахара в моче может образоваться из-за неправильного рациона с крайне высоким содержанием углеводов.

Сопутствующие симптомы

По каким симптомам родители могут заподозрить, что у ребенка есть заболевание, характеризующееся повышением сахара в урине? Следует обратить внимание на следующие признаки:

  • полиурия — частое и обильное мочеиспускание;
  • постоянная жажда — ребенок много пьет и не может напиться;
  • кожа сухая, зудит и чешется;
  • у малыша нет аппетита, он мало ест и теряет вес;
  • ребенок уставший, вялый, много спит.

Эти симптомы должны насторожить родителей. Именно так в детском возрасте проявляется сахарный диабет. При появлении тревожных признаков необходимо сразу же обратиться к педиатру.

Как определить уровень сахара в моче?

Диагностировать наличие сахара в урине и определить, какое заболевание спровоцировало его появление, могут только доктора. После того, как родители обратятся к педиатру с жалобой на плохое самочувствие ребенка, врач выписывает направление на анализы. С помощью каких диагностических методик происходит определение уровня глюкозы в урине?

Методы диагностики

Самый простой способ диагностики — это использование тест-полосок ФАН. В назначенное время в лабораторию привозят биоматериал — урину. Специалист опускает в емкость с мочой специальную полоску на 30-60 с. От соприкосновения с мочой полоска меняет цвет, по ее цвету можно судить о количестве сахара в моче. Цвет сравнивается с прилагаемой шкалой:

  • до 1,7 ммоль/л — норма;
  • 1,7-2,8 ммоль/л — повышенное содержание;
  • свыше 2,8 ммоль/л — высокий уровень гликозурии.

Кроме этого, существуют следующие методы диагностики:

  1. Глюкозооксидазный метод. Количество глюкозы определяется по наличию окрашенных продуктов, которые образуются вследствие окисления ортотолуидина перекисью водорода, образующейся при окислении глюкозой глюкозооксидазы. Используется для выявления пентозурии, непереносимости лактозы и фруктозы.
  2. Ортотолуидиновый метод. При нагревании глюкозы совместно с серной кислотой и ортотолуидином она дает сине-зеленый цвет.

Правильная подготовка ребенка и сбор мочи

Мочу на анализ собирать лучше с утра. Заблаговременно необходимо купить контейнер для урины. Для детей младше года продаются одноразовые мочеприемники.

За 10-12 часов ребенка нельзя кормить. Если он просыпается в 7-8 утра, последний прием пищи в предыдущий день должен быть не позже 8 вечера. Родителям нужно обратить внимание на состояние малыша — стресс, нервные потрясения способны изменить показания анализа. За сутки до сбора нужно отменить прием некоторых продуктов и лекарств, которые влияют на цвет и состав мочи: свекла, морковь, аспирин.

Утром, сразу после пробуждения, малыша необходимо подмыть, чтобы частички грязи с половых органов не попали в мочу. Первые капли утренней мочи нужно спустить и только потом подставить контейнер под струю. Оптимальное количество жидкости для анализа — 15-20 мл.

Анализ мочи делают планово детям в 3 месяца и в 1 год. В возрасте старше 1 года рекомендуется сдавать его ежегодно, чтобы удостовериться в отсутствии заболеваний.

Как понизить уровень глюкозы?

Глюкоза в моче у ребенка повышена — что делать? В первую очередь необходимо выяснить, какое заболевание привело к такому состоянию, и в этом поможет педиатр. При гликозурии малышу придется соблюдать диету, чтобы снизить количество сахара. При некоторых заболеваниях, например сахарном диабете, диеты нужно придерживаться на протяжении всей жизни.

Специальная диета

Рацион с повышенным содержанием углеводов способствует увеличению количества сахара в крови. Лечебную диету разрабатывает диетолог совместно с эндокринологом. Меню должно быть сбалансированным и содержать больше белков и жиров.

Из рациона необходимо исключить:

  • сахар;
  • шоколад;
  • мучное;
  • кондитерские изделия.

Совсем отказаться от сладостей невозможно, тем более что ребенка хочется баловать вкусным. Пирожные лучше всего заменить фруктами, ведь они содержат фруктозу вместо глюкозы. Непосредственно сахар разрешается заменить сахарозаменителем. В магазинах можно выбрать специальные продукты в отделе для диабетиков.

Средства народной медицины

Что рекомендует народная медицина? Несколько эффективных рецептов для снижения сахара в моче:

  1. Корицу в виде порошка или палочек добавляют в любые блюда, куда она подойдет по вкусу. Это может быть чай, каша, оладьи. Если в течение 40 дней употреблять корицу, уровень глюкозы в урине должен уменьшиться.
  2. Овсяный отвар. Стакан овсянки залить 5 стаканами воды. Вскипятить на плите и томить в течение часа. Затем отвар процедить и давать пить ребенку в течение дня по несколько глотков.
  3. Настой из одуванчиков. 1 столовую ложку сушеной травы залить стаканом кипятка. Настоять в течение 15 минут и процедить. Давать пить в течение дня по несколько чайных ложек. К одуванчику можно добавить сушеные листья крапивы и черники.

Профилактические меры

Можно ли предотвратить повышение уровня глюкозы в урине? Врачи рекомендуют придерживаться следующих профилактических мер:

  1. Сбалансированный рацион. Не следует перекармливать ребенка сладостями, жирной и соленой пищей. В его рационе должно быть достаточно овощей, фруктов, злаков.
  2. Отсутствие стрессов. Нервное напряжение, конфликтная обстановка в семье, постоянные стрессы — все это способно повлиять на здоровье малыша. У детей, которые растут в неблагоприятной атмосфере, снижен иммунитет, они часто болеют.
  3. Своевременное посещение врача. Профилактические анализы в определенном возрасте созданы для того, чтобы своевременно выявить патологии в развитии ребенка. Если родители заметили тревожные симптомы в самочувствии или поведении ребенка, нужно сразу же посетить педиатра и сдать назначенные анализы.
Читайте также:  Можно ли есть арахис при диете вечером

Если плановый анализ урины показал повышенное содержание сахара, не стоит паниковать. Необязательно это свидетельствует о сахарном диабете. Вполне возможно, причиной высоких показателей является избыток сладостей в рационе. Для подтверждения диагноза врачи всегда назначают дополнительные диагностические обследования.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Если во время профилактического комплексного обследования был обнаружен сахар у ребенка в моче, не спешите паниковать. Все дело в том, что незначительное отклонение таких показателей от нормы может объясняться достаточно просто – малыш употребляет в пищу много углеводов, часто нервничает, регулярно принимает лекарства на основе кофеина или фенамина.

Если ребенок родился недоношенным, в течение первых нескольких месяцев жизни у него будет высокий сахар в моче. Во время грудного вскармливания повышение сахара в урине связывают с незначительными нарушениями пищеварения, диареей или рвотой у малыша.

Причины

После обнаружения большого количества глюкозы в моче у ребенка медики в первую очередь предполагают физиологические причины развития такого отклонения от нормы. Сладкая моча у ребенка появляется из-за употребления в пищу большого количества сладостей, нервного перенапряжения, лечения сильнодействующими медикаментами.

Патологические причины роста концентрации глюкозы в крови могут быть наследственного или приобретенного типа. Чаще всего подобное нарушение наблюдается у пациентов со следующими заболеваниями:

  • Сахарный диабет;
  • Заболевания почек;
  • Панкреатит;
  • Гипертериоз. При такой патологии вырабатывается больше гормонов, которые активизируют распад гликогена, и повышают уровень сахара во всем организме пациента;
  • Сильный стресс, который приводит к продуцированию гормонов кортизола, глюкагона и адреналина. При этом в крови человека автоматически повышается концентрация глюкозы, которая проникает и в урину;
  • Нарушение функционирования поджелудочной железы из-за чрезмерного употребления углеводов. При этом уменьшается выработка инсулина, и может развиваться сахарный диабет

Существует очень много причин повышения сахара в диурезе ребенка, но точно определить провоцирующий фактор может только квалифицированный медик. Задача родителей – внимательно следить за самочувствием своего чада, и своевременно посещать медицинских специалистов.

Симптомы патологии

Повышение глюкозы в моче малыша сопровождается характерной симптоматикой. Следует обязательно проконсультироваться с врачом, если вы обнаружили следующие тревожные симптомы:

  • Ребенок постоянно чувствует жажду, даже в прохладную погоду при минимальной активности.
  • Пациента мучает бессонница, которая сменяется приступами апатии и сонливости.
  • Малыш теряет вес без каких-либо явных причин.
  • Возникают частые позывы к мочеиспусканию.
  • В интимной зоне кожа раздражена, ребенок чувствует на коже жжение и сильный зуд.

Проявление подобной симптоматики не всегда означает развитие опасного заболевания. Однако пройти диагностическое обследование и проконсультироваться с врачом все же необходимо. Во время исследования выяснится точное количество глюкозы в урине, и степень отклонения от нормы. При необходимости врач подберет эффективный курс лечения.

Обследование

Сахар в моче у детей вызывает опасения. Исключением могут быть только новорожденные дети, у которых показатели глюкозы несколько завышены из-за питания материнским молоком. Визуального осмотра маленького пациента и изучения симптоматики для постановки точного диагноза недостаточно. Специалист обязательно посоветует сдать мочу на лабораторный анализ.

Тест-полоска на сахар в мочеТест на сахар в моче. Источник: med-explorer.ru

Определить содержание глюкозы в диурезе ребенка можно несколькими методами, а именно:

  • Во время биохимического исследования биологической жидкости;
  • После исследования суточной мочи в лаборатории;
  • При использовании специальной полоски-теста.

Если вы хотите определить содержание сахара в моче у ребенка самостоятельно в домашних условиях, купите в аптеке специальный тест. Урину нужно собирать утром, сразу после пробуждения. Контейнер для мочи должен быть чистым, сухим и стерильным, его также можно купить в аптеке. Аккуратно опустите полоску в жидкость, выждите положенное время. Если в урине есть глюкоза, тест изменит свою окраску.

Для лабораторного анализа суточной мочи диурез нужно собирать в течение 24 часов в большую емкость, начиная со второго мочеиспускания. Затем жидкость перемешивается, и отличается в контейнер меньшего объема. На записке, прикрепленной к емкости, указывайте личные данные пациента, общий объем выделившейся за сутки мочи, особенности питания и питьевого режима. Это позволит получить максимально точные результаты.

Если есть подозрение на развитие сахарного диабета, нужно также сдать анализ крови на толерантность к глюкозе. Забор биоматериала осуществляется в утреннее время. Предварительно, за 30 минут до процедуры, малыш должен выпить концентрированный напиток с глюкозой.

Методы терапии

Когда результаты обследования показывают наличие сахара в моче у ребенка, родители начинают сильно волноваться. Все дело в том, что в нормальном состоянии в урине глюкоза отсутствует. Любое отклонение от нормы может оказаться симптомом опасной патологии. Лечение ребенка подбирается в зависимости от причины повышения уровня глюкозы.

Нередко ожирение приводит к повышению сахара в крови, поэтому ребенку с лишним весом обязательно назначается специальная диета и комплекс тренировок. Почечные патологии, которые приводят к проникновению сахара в мочу, нужно лечить под строгим контролем медиков.

Если же сахар в урине повышается время от времени, не стоит сильно паниковать. Возможно, причина физиологическая, и отклонение от нормы исчезнет само собой, без какого-либо дополнительного лечения.

При сахарном диабете

Если малыша постоянно мучает жажда, повышается давление, растет аппетит и возникают учащенные позывы к мочеиспусканию, можно предположить развитие сахарного диабета.

В этой ситуации нужна экстренная медицинская помощь. Опасная патология плохо поддается лечению, и остановить ее прогрессирование полностью невозможно. Сахарный диабет намного проще предотвратить, чем потом лечить. Именно поэтому мочу ребенка на лабораторное исследование нужно сдавать регулярно, даже если нет никаких тревожных симптомов.

Коррекция питания

Если у малыша высокий уровень глюкозы в моче, необходимо соблюдение специальной диеты. Принимать пищу специалисты рекомендуют небольшими порциями, 5-6 раз в день. В ежедневном меню недолжно быть сладостей, простых углеводов, продуктов с большим количеством синтетических добавок. Исключение вредных блюд позволит достаточно быстро вывести из организма пациента лишний сахар.

Продукты можно варить, запекать в духовом шкафу или на гриле, готовить в пароварке. Жиров в рационе ребенка должно быть не больше дневной нормы. При соблюдении диеты следите за тем, чтобы у пациента не началась глипогликемия. Список разрешенных блюд и продуктов лучше заранее обсудить с медиком.

Читайте также:  Донцова серия детектив на диете последовательность

Медикаментозная терапия

Для восстановления нормального уровня глюкозы в организме пациента иногда назначается курс специальных медикаментов. Однако, такое лечение предполагает постановку точного диагноза, выяснение причины развития патологии. Схема приема лекарств и длительность лечения подбирается для каждого пациента индивидуально.

Хорошего эффекта можно добиться, если дополнять терапию инсулином специальным режимом питания. Это поможет избежать гипер- и гипогликемии.

Народные средства

Медики не рекомендуют заниматься самолечением. Однако существуют народные средства, позволяющие быстро нормализовать уровень глюкозы в организме. Перед приемом любых травяных отваров и настоев нужно обязательно проконсультироваться с медиком.

Рассмотрим несколько наиболее эффективных рецептов, которые получили большое количество положительных отзывов.

  • В небольшой емкости смешайте сушеную крапиву, листья черники, измельченный корень одуванчика. Все необходимые ингредиенты можно купить в любой аптеке, стоят они совсем не дорого. Возьмите 1 ст.л. травяной смеси, и соедините с 1,5 ст. кипятка. Накройте емкость крышкой, дайте настояться и остыть. Принимать лекарство собственного приготовления нужно в течение 1 дня. Такое лечение допустимо 1 раз в 7 дней.
  • Лечение кефиром. Специалисты доказали, что этот полезный кисломолочный продукт способен понижать уровень сахара в крови.
  • В духовке запеките 1 очищенную луковицу, и дайте ее скушать ребенку утром натощак. Вкус неприятный, зато очень полезно.
  • Отвар из овса. В кастрюльку отправляем 200 гр. овса и 1 л. воды. Доводим до кипения, уменьшаем огонь до минимума, и варим еще 8-10 минут. Затем жидкость должна настояться около 50-60 минут. Принимать напиток нужно по 200 мл. перед едой.
  • Вечером залейте несколько фасолин кипятком. Утром, когда продукт набухнет, его можно употреблять в пищу. Принимать лучше по 1 фасолине перед каждым приемом пищи.

Помните о том, что повышение сахара в моче – это не опасный, но тревожный симптом. Не нужно упускать его из виду. Своевременная диагностика и выявление причин развития отклонения позволит обезопасить ребенка от развития опасных патологий, в том числе и сахарного диабета. Все рекомендации врача соблюдайте неукоснительно, отказывайте ребенку в сладком, даже если он сильно хочет конфету.

Поделиться:

Источник

Поговорим про сахар в моче, что это значит, нормально ли это?

Глюкоза – незаменимый источник энергии, который необходим для осуществления нормального метаболизма. Она выступает в качестве источника энергии для биохимических реакций, а также расходуется всеми органами и тканями для нормализации их функциональной активности. Несмотря на принципиальную важность параметра его отклонения в меньшую или большую сторону представляет угрозу для здоровья человека, а в критических ситуациях – для жизни.

Норма сахара в крови у мужчин и женщин должна определяться минимум раз в 6 месяцев.Это позволит установить факт сахарного диабета или патологий почек на стадии, когда клиническая картина имеет стёртый и невыраженный характер.

Стандартные рутинные анализы предполагают измерение по крови, однако, при подозрении на выраженную гипергликемию назначают тесты по моче. Определение сахара в моче у новорождённого ребёнка – обязательный анализ при наличии хронического или гестационного сахарного диабета у мамы. Стоимость исследования для частных лабораторий составляет порядка 150 рублей, срок исполнения – 1 сутки.

Содержание

Как сдавать анализ мочи на сахар и когда?

Получить направление на определение сахара в моче пациент может от различных врачей: терапевта, педиатра, гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога, хирурга или уролога. Показания к анализу:

  • проведение расширенной диагностики сахарного диабета;
  • симптомы снижения или повышения сахара в крови;
  • установленный факт сахарного диабета и необходимость контроля терапевтической эффективности выбранных методов;
  • симптомы нарушения нормальной работы почек или эндокринной системы;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям мочевыделительной системы;
  • контроль нормального протекания беременности.

Равноценные синонимы анализа на сахар в моче, которые могут быть указаны в бланке направления: тест на глюкозурию, urine glucose, urine glucose test, urine sugar test, glucose uria test.

Применяемый диагностический метод – гексокиназный, достоверность и точность которого подтверждена экспериментально. Методика рекомендована ВОЗ как стандартная при определении уровня сахара в крови или моче.

Перед тем как собрать биоматериал для исследования по определению сахара в крови пациенту следует ознакомиться и выполнить необходимые правила подготовки. Это позволит избежать получения недостоверных результатов и необходимости проведения теста повторно.

Правила подготовки аналогичны для разовой и суточной порции мочи:

  • за 1 сутки необходимо исключить спиртосодержащие напитки, а также лекарственные средства в жидкой форме, растворителем в которых является спирт;
  • за 12 часов следует скорректировать рацион питания в сторону ограничения приёма жареных, острых, копченых блюд и продуктов, искажающих цвет мочи (вишня, морковь, свёкла);
  • минимум за 2 суток ограничивается приём любых мочегонных препаратов, в том числе и методы народной медицины;
  • за полчаса до сбора разовой порции биоматериала следует избегать физического или эмоционального перенапряжения, во время сбора суточной мочи – ограничить стресси физические нагрузки на протяжении суток;
  • женщинам проводить процедуру необходимо до или после окончания менструальных выделений.

А еще: Как правильно сдать кровь на сахар из пальца и вены, как подготовиться к сдаче

Как собирать анализ мочи на сахар?

Алгоритм сбора мочи на сахар(разовая порция):

  • проводится тщательный туалет половых органов;
  • в специальный стерильный контейнер собирается разовая порция мочи (первая, при отсутствии особых указаний врача);
  • контейнер заполняется не более чем на две трети;
  • при необходимости мочеиспускание продолжается в унитаз;
  • контейнер закрывается крышкой и подписывается.

После сбора необходимо как можно быстрее доставить собранный биоматериал в отделение лаборатории, оптимальная температура хранения до 10° С.

Правила сбора мочи на сахар в течение суток:

  • в отделении лаборатории необходимо взять специальный контейнер, недопустима его замена подручными домашними банками и ёмкостями;
  • сбор мочи на сахар начинается со второго мочеиспускания, моча сразу после пробуждения в контейнер не собирается;
  • время мочеиспускания необходимо записывать, сбор осуществляется строго 24 часа;
  • затем контейнер доставляется в лабораторию;
  • в перерывах между сборами биоматериал хранится в температурном режимене выше 10° С, строго запрещено помещать его в морозильную камеру;
  • в случае необходимости применения контейнера с консервантом (сотрудник лаборатории предупреждает об этом), перед первым сбором необходимо аккуратно влить консервант в контейнер. Дальнейшие действия согласно правилам. Важно: в качестве консерванта выступает хлористый водород, который может привести к ожогу при соприкосновении с открытыми участками кожи. Поэтому следует уделять особое внимание его хранению и использованию.
Читайте также:  Нужна диета при плохих анализах печени

Суточный анализ мочи не является обязательным и проводится исключительно после получения результатов разовой порции мочи выше нормы. Преимущество анализа по суточной моче: исключение ложноположительных данных и получение более точных результатов.

Референсные значения сахара в моче

У здорового человека сахар в суточной и разовой моче практически отсутствует. В случае получения результатов, в которых исследуемый параметр равен нулю, следует провести дополнительную диагностику по обнаружению инфекционных заражений мочевыводящих путей. Высокую диагностическую значимость имеет факт снижения сахара в моче после применения терапевтических средств или методик.

Следует подчеркнуть, что изолированно результаты анализа не применяются, поскольку не имеют достаточной информативности. Поэтому самостоятельно правильно интерпретировать не получится. При расшифровке доктор учитывает не только показатели нормы глюкозы в моче, но и данные других лабораторных исследований, а также общий анамнез пациента (клинический, семейный).

В таблице собраны показатели нормы сахара в моче у мужчин и женщин по возрасту.

ВозрастПоказатели нормы
Разовая порция, ммоль/лСуточная моча, ммоль/сутки
До 50 летОт 0,05 до 0,8Менее 2, 8
После 50 летОт 0,05 до 1,5
У женщин во время беременностиОт 0,05 до 2,5

Следует отметить, что норма сахара в моче у женщин во время беременности, особенно в последнем триместре, может несколько возрастать. Это связано с тем, что женщина испытывает потребность в употреблении большого количества пищи, в том числе и легкоусвояемых углеводов. Организм не успевает вырабатывать достаточное количество инсулина для деградации углеводов, в результате чего происходит выделение избытков глюкозы в кровь и мочу. Кроме этого, при беременности повышается толерантность клеток к действию инсулина.

Факторы, располагающие к повышению уровня глюкозы в моче при беременности:генетическая предрасположенность, гестационный сахарный диабет, возраст беременной более 30 лет и симптомы ожирения.

Отклонения сахара в моче от нормы у беременных пациенток – тревожный сигнал, свидетельствующий о необходимости назначения дополнительных инструментальных и лабораторных методов диагностики.

Следует отметить, что после 50 лет сахар в моче у мужчин и женщин несколько повышается, что является вариантом физиологической нормы. Причина– угнетение полноценной физиологической активности почек и нарушение процесса метаболизма глюкозы.

Сахар в моче – что это значит у мужчин и женщин?

Важно: однократное отклонение параметра от нормы при отсутствии клинических признаков заболевания диагностической ценности не имеет. Это может быть связано с неправильной подготовкой пациента перед анализом или несоблюдением алгоритма сбора биоматериала. На результат влияет пища с высоким содержанием легкоусвояемых углеводов, а также мышечный или эмоциональный стресс. Для контроля проводится повторный тест через 2 – 4 недели.

Среди патологических причин высокого сахара в моче выделяют:

  • сахарный диабет различной этиологии и типов;
  • усиленная выработка гормонов щитовидной железы;
  • синдром гиперкортицизма – проявляется в результате воздействия избыточного количества гормонов (катехоламинов) коры надпочечников на протяжении длительного времени;
  • формирование опухоли надпочечников, которая способна синтезировать гормоноподобные вещества в большом количестве;
  • нарушения нормальной работы аденогипофиза, как правило, приводит к манифестации акромегалии;
  • первичный изолированный синдром Фанкони – генетическая мутация, проявляется в виде биохимических и клинических отклонений: патологии почечных канальцев, а также сбои в процессе обратного всасывания различных веществ (сахаров, фосфатов, аминокислот);
  • хроническая почечная недостаточность, приводящая к гипо- (недостаток) или гиперфункции (избыток) гормонов.

Что это значит, если сахар в моче есть, а в крови нет?

Повышенная глюкоза в моче на фоне её допустимого уровня в крови указывает на поражение почек. В норме простые сахара подвергаются обратному всасыванию во время вторичной фильтрации мочи, а в случае повреждения почечных канальцев или нефронов – процесс реабсорции неполный.

В результате у пациента обнаруживаются высокие сахара в моче, а в крови величина показателя остаётся в пределах допустимых значений. Однако не следует пренебрегать повторными анализами через 1 – 2 месяца, поскольку сахарный диабет может на первом этапе протекать без проявления клинических симптомов. Обнаружение сочетанных патологий почек и сахарного диабета требует грамотного подхода к назначению поддерживающей терапии специалистом высокого уровня.

Важность анализа при сахарном диабете

В конце XVII века британский медик Т. Уиллис обратил внимание, что у некоторых пациентов моча сладкая. Именно он ввёл термин диабет, который в переводе с латыни означает «сладкий, как мёд». Позже М. Добсоном было доказано, что сладкий вкус моча приобретает именно за счёт высокого содержания в ней глюкозы.

Широкая распространенность патологии вывела её в статус важнейших проблем для медицины и социума в целом. Согласно информации Международной диабетической федерации более 415 миллионов населения планеты от 20 до 80 лет имеют диагноз сахарный диабет. При этом более 40 % из них не подозревают об этом, поскольку отсутствуют клинические проявления болезни.

Окончательный диагноз выставляется после соблюдения следующих диагностических признаков:

  • уровень глюкозы в крови выше нормы (натощак и после еды);
  • глюкозотолерантный тест (повторные измерения сахара после стакана воды с глюкозой) более 11 ммоль/л;
  • гликированный гемоглобин выше 5.9-6.5%;
  • присутствует сахар в моче;
  • у пациента отмечаются симптомы сахарного диабета;
  • в моче обнаруживаются кетоновые тела (ацетон).

Анализ мочи при сахарном диабете наряду с анализом крови позволяет установить факт наличия сахарного диабета, дифференцировать его тип и степень тяжести. Прогноз патологии во многом зависит от грамотности подобранного лечения и соблюдения пациентом всех рекомендаций врача.

Выводы

Подводя итог, необходимо обратить внимание на важные моменты:

  • в норме уровень сахара в моче незначительный, максимально допустимая величина 0,8 ммоль/л;
  • отклонение в меньшую сторону от нормы указывает на инфекционные заболевания мочевыделительной системы, в большую сторону – на широкий ряд патологий (сахарный диабет, заболевания почек или эндокринной системы);
  • однократные превышения нормы на фоне отсутствия симптомов заболевания не имеют диагностической ценности, поскольку могут стать следствием пренебрежения пациентом правил подготовки к анализу;
  • среди непатологических причин, повышающих сахар, выделяют приём некоторых лекарственных средств, эмоциональный стресс, физическое переутомление и приём высокоуглеводной пищи накануне визита в лабораторию;
  • стабильно высокие значения параметра (минимум двукратная повторность анализа) свидетельствуют о необходимости дополнительного обследования пациента с целью установления причины.

Источник