Риск рака прямой кишки снижается при диете богатой

Приветствую вас, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Сегодня я хочу продолжить разговор об особенностях диеты при онкологических заболеваниях и посвятить статью теме — питание при раке прямой кишки.

Рак прямой кишки и диета имеют непосредственную связь

Конечная часть пищеварительного тракта – прямая кишка – контактирует в основном с теми веществами, которые должны быть удалены из организма. Казалось бы, исходный материал, из которого через несколько часов будут сформированы каловые массы, не должен иметь особого значения, но, тем не менее, это не так. Онкологические заболевания прямой кишки самым непосредственным образом зависят от той диеты, которой придерживается человек.

Этому имеется совершенно достоверное подтверждение. Так, в США, где этот вид онкологии чрезвычайно распространен, более 80% диагнозов «рак прямой кишки» медики связывают именно с перенасыщенным разнообразными жирами рационом. Ежегодно в США регистрирует 130 тысяч новых случаев этого рака.

Он занимает третье место среди всех онкологических заболеваний американцев, и в последние несколько лет наблюдается устойчивый рост заболеваемости, при этом мужчины болеют чаще, чем женщины. Риск развития рака увеличивается с возрастом, и основное количество заболевших составляют люди в возрасте от 65 до 74 лет. Удивительно, но риск заболеть раком сильно зависит от национальности. Так, меньше всего этим недугом болеют японцы, а больше всего афроамериканцы и евреи ашкенази.

Исследователи из Кливлендской клиники (штат Огайо, США) считают, что смертельную опасность для человека представляет ИЗБЫТОК любого жира, будь то истекающий трансжирами и напичканный свиным салом гамбургер или модный веганский тост с авокадо, не содержащий ни грамма холестерина. Чрезмерное увлечение и тем, и другим многократно увеличивает опасность со временем получить рак прямой кишки.

Но все же именно традиционная американская кухня создает наибольший риск онкологии. Поэтому, когда диагноз уже установлен, нарушение диеты, рекомендованной врачом, становится настоящим смертным приговором.

Особенности диеты

К сожалению, очень много случаев рака прямой кишки диагностируется уже на поздних стадиях, когда для спасения жизни приходится делать операцию. Это связано с тем, что данный  тип рака долгое время может развиваться, практически ничем себя не проявляя.

Из-за обширного хирургического вмешательства большинству пациентов, которые его переносят, приходится учиться жить с колостомой, и у многих она остается на всю жизнь.

Колостома – это искусственное анальное отверстие, которое хирург формирует для того, чтобы человек мог продолжать жизнедеятельность во время борьбы с опухолью. Если все проходит удачно, то после окончания лечения хирург восстанавливает естественный ход кишечника. Но если опухоль безвозвратно повреждает ткани прямой кишки, колостома остается навсегда, так как это единственный способ сохранить человеку жизнь.

Онкологическое заболевание любого отдела пищеварительной системы порождает массу проблем. Ведь пациенту необходимо очень много сил, для того чтобы восстанавливаться после операции и химиотерапии.

Но пораженный болезнью кишечник не может функционировать в обычном режиме, поэтому приходится придерживаться очень жесткой диеты, которая, с одной стороны, обеспечивает организм всем необходимым, а с другой – максимально щадит пищеварительный тракт.

Одно из главных требований к диете при онкологических заболеваниях нижних отделов кишечника – это максимальное ограничение мяса и животного жира, но при этом поддержание достаточно высокого уровня белка в рационе. Ограничения связаны с тем, что конечные продукты переваривания сала, красного мяса и трансжиров являются канцерогенными веществами, и их контакт со слизистой кишечника создает благоприятные условия для развития болезни. Ученые даже предполагают, что рак толстого кишечника потому щадит жителей бедных стран, что в их диете очень мало мяса и много грубой растительной пищи.

Из рациона больных необходимо полностью исключить жирные жареные блюда, копчености, маргарин, майонез, маринады, сливочное масло, мороженое, шоколад, субпродукты, кислые фрукты и цитрусовые, острые приправы, крепкие бульоны, полуфабрикаты и консервы, белокочанную капусту.

Вместо этих продуктов рекомендуется употреблять:

• Нежирную рыбу и морепродукты
• Печень
• Диетическое мясо
• Яйца
• Крупы
• Брокколи, петрушку, пастернак (о пользе цветной капусты при онкологии можно прочитать здесь)
• Фрукты и сухофрукты

Рафинированные сладости сводятся к минимуму, так как избыток сахара создает благоприятные условия для образования метастазов.

Разумеется, полностью запрещены любые продукты, содержащие искусственные красители, консерванты, усилители вкуса.

Если пациенту дорога жизнь, то необходимо как можно решительнее избавиться от курения и спиртных напитков.

Кофе пить можно, но в очень ограниченных количествах.

Меры предосторожности

При любых онкологических заболеваниях организм становится абсолютно беззащитным даже перед малейшей инфекцией. Поэтому пациентам приходится соблюдать дополнительные ограничения, чтобы не получить отравление даже доброкачественными продуктами.

• Любые овощи, фрукты и зелень необходимо тщательно промывать и обдавать кипятком, а еще лучше употреблять их вареными на пару.
• Молоко можно использовать только кипяченое.
• Ни в коем случае нельзя есть сырые яйца. От яиц всмятку лучше тоже отказаться, так как их температурная обработка недостаточна.
• Абсолютно запрещены сыры с благородной плесенью.
• Нельзя есть продукты, которые были разморожены при комнатной температуре, а потом опять заморожены.
• Запрещается есть остатки от вчерашнего обеда. Здоровые люди могут себе это позволить без вреда для здоровья, так как их кишечник без труда справляется с небольшим количеством микроорганизмов, которые уже успели размножиться во вчерашней еде. Но для человека с онкологией такая пища представляет собой серьезную опасность.
• Перед чисткой картофель, морковь и другие овощи необходимо промывать самым тщательным образом, несмотря на то, что шкурка будет срезана.
• Размораживать продукты можно либо в холодильнике, либо в микроволновке, но не при комнатной температуре.
• Перед тем как открыть крышку банки (стеклянной, пластиковой или консервной), ее необходимо обмыть.

Особенности диеты послеоперационного периода

После операции пациенту приходится пройти через тяжелое испытание – ему необходимо научиться пользоваться колостомой и ухаживать за ней. Естественные позывы при этом отсутствуют, и все приходится делать по часам, поэтому строжайшее соблюдение рекомендованных врачом режима и рациона питания абсолютно необходимы.

Первые сутки после операции человеку нельзя ни есть, ни пить. Затем в первые несколько дней назначается особое жидкое питание, не раздражающее кишечник. Такая еда не может дать необходимое для жизни количество витаминов и других веществ, поэтому их вводят при помощи лекарств.

Питание подается пациенту строго по графику.

Пример меню для выздоравливающих

После выписки из больницы пищевой режим становится менее строгим, но все равно придется изменить образ жизни, придерживаться диеты и соблюдать определенные ограничения. Вредные привычки тоже необходимо бросить раз и навсегда.

Введение каждого нового продукта нужно в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом и ни в коем случае не заниматься самодеятельностью.

Составлять аппетитное меню даже на ограниченном наборе продуктов довольно легко. Вот один из примеров.

Завтрак:

• Овсянка с черникой и молотыми грецкими орехами (или фруктами)
• Тост из цельнозернового хлеба с кусочками банана

Обед:

• Овощной суп и бутерброд с сыром
• Итальянская паста с морковным салатом

Ужин:

• Запеченная рыба с картофелем и брокколи
• Куриная грудка с коричневым рисом

Закуски для второго завтрака и полдника:

• Некислые фрукты
• Творог
• Бутерброды из цельнозернового хлеба с авокадо
• Йогурт
• Хуммус

Если пациент сталкивается с сильной потерей веса, то для поддержания сил рекомендуется употреблять протеиновые напитки.

Их легко можно приготовить в домашних условиях. Формула очень проста: 1 чашка ягод (или фруктов) + 1 чашка протеина + 1 чайная ложка питательной добавки. В качестве источника протеина можно брать  йогурт, молоко, соевое молоко, шелковый тофу. Питательной добавкой являются тонко смолотые орехи, арахисовое масло, молотое льняное семя, зародыши пшеницы.

Все ингредиенты перемалывают в блендере до однородной массы и превращаются в высокопитательный смузи.

Напиток очень вкусный, но здоровым людям его можно употреблять лишь изредка, иначе можно сильно поправиться.

В качестве заключения предлагаю посмотреть небольшой видеоролик, кратко излагающий основные принципы питания после операции по удалению опухоли кишечника.

Надеюсь, дорогие читатели, вам понравилась статья, и вы захотите поделиться ссылками на нее со своими друзьями в социальных сетях.

ВОПРОСЫ ТЕСТОВОГО КОНТРОЛЯ

ПО «ОНКОЛОГИИ»

ДЛЯ СТУДЕНТОВ v КУРСА

ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА

ПО ТЕМЕ:

«РАК ОБОДОЧНОЙ И ПРЯМОЙ КИШКИ»

01. Риск развития рака ободочной кишки снижается при диете, богатой (отметьте 2 правильных ответа):

1. – жирами

2. – грубой растительной клетчаткой, плохо переваривающейся в кишечнике

3. – белками

4. – очищенными углеводами

5. – овощами и фруктами с высоким содержанием витаминов А и С

02. Облигатным предраком ободочной кишки является:

1. – аденоматозные полипы

2. – болезнь Крона

3. – диффузный семейный полипоз

4. – неспецифический язвенный колит

03. Рак ободочной кишки наиболее часто локализуется:

1. – в слепой кишке и восходящем отделе

2. – в поперечно-ободочной кишке

3. – в нисходящем отделе и сигмовидной кишке

04. Наиболее частой гистологической формой рака толстой кишки является:

1. – перстневидноклеточный (слизистый)

2. – плоскоклеточный

3. – аденокарцинома

4. – недифференцированный

05. Какие из ниже перечисленных анатомо-физиологических особенностей определяют основные различия в клинической картине рака правой и левой половины ободочной кишки? (отметьте 3 правильных ответа):

1. – длина отделов кишки

2. – диаметр кишки

3. – консистенция содержимого

4. – особенности кровоснабжения

5. – тип роста опухоли

06. Экзофитный тип роста опухоли наиболее часто встречается при раке:

1. – слепой и восходящего отдела ободочной кишки

2. – поперечно-ободочной кишки

3. – нисходящей ободочной и сигмовидной кишки

07. Эндофитный тип роста характерен для рака:

1. – слепой и восходящего отдела ободочной кишки

2. – поперечно-ободочной кишки

3. – нисходящего отдела ободочной и сигмовидной кишки

08. Эндофитный рак ободочной кишки растет преимущественно:

1. – в проксимальном направлении от опухоли

2. – в дистальном направлении

3. – в обоих направлениях

4. – циркулярно по периметру кишки

09. Гематогенные метастазы рака ободочной кишки чаще всего наблюдаются в:

1. – костях

2. – головном мозге

3. – печени

4. – легких

10. Какой из перечисленных методов обследования является основным при скрининге на рак ободочной кишки?

1. – колоноскопия

2. – гемокульттест

3. – ирригография

4. – реакция на АФП

11. Обследование больного, обратившегося с жалобами на нарушения со стороны кишечника, следует начинать:

1. – с ирригографии

2. – с колонофиброскопии

3. – с ректороманоскопии

4. – с ректального пальцевого исследования

5. – с ультразвукового исследования брюшной полости

12. Какой из указанных способов диагностики наиболее информативен для распознавания рака ободочной кишки?

1. – лапароскопия

2. – селективная ангиография

3. – ректороманоскопия

4. – колонофиброскопия

13. Укажите основной рентгенологический признак рака ободочной кишки:

1. – отсутствие или расстройство перистальтики на ограниченном участке кишки

2. – нарушение эвакуаторной функции

3. – дефект наполнения или плоская «ниша» на контуре кишечной стенки

4. – усиленная перистальтика кишечника

14. Токсико-анемическая форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее часто встречается при локализации опухоли:

1. – в правой половине ободочной кишки

2. – в левой половине ободочной кишки

15. Обтурационная форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее часто встречается при локализации опухоли:

1. – в правой половине ободочной кишки

2. – в левой половине ободочной кишки

16. Для низкой толстокишечной непроходимости характерно все кроме:

1. – постепенного нарастания симптоматики

2. – вздутия живота

3. – зажержки стула

4. – быстрого обезвоживания

17. Выбор метода хирургического вмешательства при раке ободочной кишки меньше всего зависит:

1. – от локализации опухоли

2. – от наличия или отсутствия осложнений

3. – от общего состояния больного

4. – от наличия метастазов

5. – от варианта гистологического строения

18. Резекцию пораженной части кишки в качестве радикальной операции производят при раке:

1. – слепой кишки

2. – восходящей ободочной кишки

3. – поперечно-ободочной кишки

4. – нисходящей ободочной кишки

19. К какой клинической группе относится больной раком прямой кишки после радикальной операции?

1. – Ia

2. – Ib

3. – II

4. – III

5. – IV

20. В каком отделе прямой кишки часто встречаются опухоли, циркулярно охватывающие кишку?

1. – анальном

2. – нижнеампулярном

3. – среднеампулярном

4. – верхнеампулярном

5. – ректосигмоидном

21. Метастазы в паховые лимфатические узлы встречаются при раке:

1. – анального отдела

2. – ампулярного отдела

3. – ректосигмоидного отдела

22. К наиболее ранним клиническим симптомам при раке анального канала относятся:

1. – боли

2. – патологические примеси в кале

3. – перемежающийся стул

23. К наиболее ранним клиническим симптомам при раке ректосигмоидного отдела прямой кишки относятся:

1. – боли

2. – патологические примеси в кале

3. – перемежающийся стул

24. К наиболее ранним клиническим симптомам при раке среднеампулярного отдела прямой кишки относятся:

1. – боли

2. – патологические примеси в кале

3. – перемежающийся стул

25. Резчайшие боли в области ануса во время акта дефекации (стулобоязнь), сопровождающиеся незначительным выделением алой крови характерны для:

1. – геморроя

2. – полипа прямой кишки

3. – трещины заднего прохода

4. – папапроктита

5. – рака прямой кишки

26. Какой из симптомов наиболее редко бывает при раке ректосигмоидного отдела прямой кишки:

1. – схваткообразные боли по всему животу

2. – частая рвота

3. – запоры, затрудненное отхождение газов

4. – вздутие кишечника

5. – прожилки крови в кале

27. Какая из нижеперечисленных операций при раке прямой кишки не является радикальной:

1. – брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

2. – операция Гартмана

3. – наложение двуствольного противоестественного заднего прохода

4. – брюшно-анальная резекция прямой кишки

5. – передняя резекция прямой кишки

28. При раке прямой кишки 2-й стадии на 15см от ануса показана:

1. – брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки (операция Кеню-Майлса)

2. – операция Гартмана

3. – брюшно-анальная резекция прямой кишки

4. – передняя резекция прямой кишки

5. – наложение сигмостомы

29. У больного диагностирован рак прямой кишки T2N0M0. Опухоль расположена на расстоянии 8см от заднего прохода. Какая операция показана больному?

1. – брюшно-промежностная экстирпация

2. – брюшно-анальная резекция

3. – передняя резекция

4. – операция Гартмана

30. Больной 65 лет оперируется в экстренном порядке по поводу рака ректосигмоидного отдела прямой кишки, осложненного перфорацией. Какую операцию выполнить?

1. – брюшно-промежностную экстирпацию

2. – брюшно-анальную резекцию

3. – переднюю резекцию

4. – операцию Гартмана

Ключ к вопросам

тестового контроля по теме:

«Рак ободочной и прямой кишки»

Оценка: 1-3 ошибки – 5 (отлично);

4-6 ошибки – 4 (хорошо);

7-9 ошибок – 3 (удовлетворительно);

Дата добавления: 2015-11-05; просмотров: 785 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Читайте также:

© 2015-2020 lektsii.org – Контакты – Последнее добавление