Последствия нарушения диеты при сахарном диабете

422 млн человек во всем мире, согласно статистике ВОЗ, страдают сегодня от диабета, причем большинство – от предотвратимого диабета второго типа. В нашей стране в связи с продолжающейся эпидемией ожирения число больных диабетом также растет и, по оценкам специалистов, может достигать восьми миллионов.

Общеизвестны тяжелые осложнения диабета, связанные с поражением сосудов – это сердечно-сосудистые заболевания, поражения почек, ринопатия (вплоть до слепоты). В интервью “АиФ” эндокринолог Елена Сюракшина рассказала о менее известных, но не менее грозных последствиях этого заболевания.

“Все проблемы появляются из-за нестабильного уровня сахара в кровяной плазме, – поясняет доктор. – Повышенное содержание глюкозы способствует изменению свойств крови, нарушает функции мозга, сердечно-сосудистой системы, поражает почки и нервные клетки. Катализатором осложнений чаще всего является стресс, а также инфекции, вирусы, способные угнетать иммунитет. На их фоне может проявиться как одно, так и несколько осложнений сразу”.

Какие именно патологии угрожают больным с некомпенсированным диабетом?

Кетоацидоз

Декомпенсация сахарного диабета часто приводит к кетоацидозу. Это острый срыв механизмов регуляции обмена веществ, характеризующийся повышением уровня глюкозы и кетоновых тел. Симптомы: жажда, усиленное мочеиспускание, сухость кожи, запах ацетона изо рта, боли в животе, головные боли, заторможенность, раздражительность, сонливость, вялость. “Основой лечения является инсулинотерапия, регидратационные мероприятия и коррекция патологических изменений в электролитном обмене. В таком состоянии обязательно надо обращаться к врачу и как можно скорее, так как без должного лечения кетоацидоз может привести к летальному исходу”, – предупреждает доктор.

Гипогликемия

Это состояние, вызванное очень низким уровнем сахара в крови, часто связано с лечением собственно диабета. Основные симптомы: недомогание, усталость, бледная кожа, повышенная потливость. Лечение должно быть максимально быстрым, чтобы вернуть уровень сахара в крови в нормальный диапазон, и подразумевает применение продуктов и напитков с высоким содержанием сахара. И тут важно не допускать развития подобного состояния. Поэтому обязательно нужно обратиться к врачу для коррекции ситуации и подбора профилактики. Ведь резкое падение сахара может привести к гипогликемической коме и даже летальному исходу.

Кома

При диабете у человека может случиться на фоне скачков уровня глюкозы в крови несколько вариантов комы.

Гиперосмолярная некетоновая кома – острое осложнение сахарного диабета, характеризующееся нарушением обмена глюкозы и повышением ее уровня в крови, резким увеличением осмолярности плазмы (негативные изменения состава крови), в том числе, обезвоженности внутри клеток, отсутствием кетоацидоза. Основные симптомы – усиление мочеиспускания, обезвоживание организма, мышечный гипертонус, судороги, нарастающая сонливость, бессвязная речь. Лечение предусматривает регидратацию, восстановление нормального уровня инсулина, устранение и профилактику осложнений. Никакого самолечения в такой ситуации быть не должно.

Лактацидемическая кома – характеризуется незначительным уровнем гликемии, снижением щелочного резерва крови, pH и повышением уровня молочной кислоты. Причиной развития могут быть хроническая гипоксия, тяжёлая обезвоженность организма при гиперосмолярной коме. Симптомы: нарастающая слабость, боли в мышцах и сердце. Если такие признаки появились, следует немедленно обращаться за специализированной помощью. В такой ситуации положена госпитализация, так как возможно возникновение паралича дыхательного центра с угрозой летального исхода.

Проблемы со зрением

Высокая концентрация уровня сахара в крови повышает вероятность возникновения глазных заболеваний. Это происходит из-за повреждения мелких сосудов и называется микроангиопатией. Диабетическая ретинопатия относится к осложнениям сосудистого характера при сахарном диабете. Такая патология приводит к необратимой слепоте. Понятно, что в такой ситуации лучше предотвратить, чем пытаться остановить заболевание. Поэтому с целью профилактики следует постоянно и ответственно контролировать уровень сахара в крови, также следить за уровнем холестерина, чтобы еще больше не разрушались сосуды, и стоит поддерживать в норме артериальное давление.

Диабетическая стопа

Синдром диабетической стопы – поражение кожи, крупных и мелких сосудов, нервов, костей и мышц стопы. Причиной возникновения является токсическое действие повышенного уровня сахара в крови на крупные и мелкие сосуды, нервную, костно-мышечную ткань. Прежде всего проявляется болями в нижних конечностях, онемением, жжением, охлаждением стоп, парастезиями (мурашки, покалывания). На запущенной стадии появляются плохо заживающие язвы, инфекционные поражения, гангрена. Больным диабетом нужно быть особо осторожными при наличии таких проблем, как вросший ноготь, потемнение ногтя, грибковые поражения ногтевых пластин, мозоли и натоптыши, порезы, заусенцы, трещины на пятках. Для лечения следует обращаться к специалистам, например, врачам-подологам, которые проведут необходимые манипуляции с учетом основного диагноза. В основе профилактики диабетической стопы лежит лечение сахарного диабета как основного заболевания.

Кожные заболевания

Люди с сахарным диабетом чаще всего сталкиваются с многочисленными и разнообразными поражениями кожи, большую часть из которых составляют бактериальные и грибковые инфекции. Заражение происходит при некомпенсированном сахарном диабете. В результате на коже начинают чаще появляться раны, трещины, незаживающие язвы. Тем, у кого есть диагноз “диабет”, требуется особое соблюдение личной гигиены: регулярный душ, использование средств защиты кожи.

Источник

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, нарушающее обмен веществ в организме мужчин и женщин. Излечиться от диабета полностью невозможно, человек должен на протяжении всей жизни контролировать сахар в крови и соблюдать предписанную врачом диету. По статистике, при сахарном диабете 1 типа больные редко доживают до 50 лет. Что влечет за собой сахарный диабет:

Изменение образа жизни.
Ограничение трудоспособности.
Ограничения в физической деятельности (туризм, спорт).
Плохое психологическое состояние.
Эректальную дисфункцию.
Осложнения на все органы человека (поражения сосудов, внутренних органов и нервной ткани).
Повышение риска возникновения побочных заболеваний.

Люди с позитивным настроем отмечают и некоторые положительные стороны этого заболевания. Человек становится более ответственным, собранным, т. к. этого требует болезнь. У большинства мужчин меняются жизненные ценности, многие уделяют больше времени семье и близким. Но нарушение обмена веществ влечет за собой строго негативный характер.

Врачами принято делить осложнения на 3 вида:

Острые осложнения.
Поздние осложнения.
Хронические осложнения.

Острые осложнения

Эта группа является наиболее опасным последствием СД, т. к. представляет угрозу как здоровью человека, так и его жизни. Острые осложнения развиваются очень быстро и в считаные дни или часы способны нанести серьезный ущерб организму. Выделяют несколько видов острых последствий сахарного диабета, которые требуют разного подхода к лечению.

Измерение глюкозы крови
Необходим контроль концентрации глюкозы на протяжении всего дня

Кетоацидоз

Кетоацидоз – это состояние, находясь в котором организм неспособен вырабатывать необходимое количество инсулина, но уровень сахара в крови и кетоновых телах постоянно повышается. Кетоновые тела – это продукты распада жиров, которые при попадании в мочу выражаются стойким запахом ацетона. Это объясняется нарушением кислотно-щелочного баланса в организме и его обезвоживанием. Кетоацидоз развивается очень быстро, и в кратчайшие сроки может нанести серьезный ущерб. Симптомы кетоацидоза:

Необъяснимая потеря веса.
Сухость во рту, жажда.
Тошнота и рвота.
Повышенная концентрация глюкозы и кетонов в крови.
Диарея.
Тахикардия и учащенное сердцебиение.
Головокружение и головные боли.
Повышение раздражительности.
Резкие перепады настроения.
Сухость и шелушение кожных покровов.
Сниженная трудоспособность, постоянная вялость.
Повышенное мочеиспускание.
Запах ацетона изо рта.

Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, кетоацидоз может привести к отеку мозга. По статистике, в 70% случаев это осложнение приводит к смерти больного.

ВАЖНО! Длительное обезвоживание организма может привести к развитию несахарного диабета.

Острая почечная недостаточность

Острая почечная недостаточность – это поражение почек, вызванное тяжелым обезвоживанием организма (дегидратация). По этой причине почки не могут справиться со своими обязанностями и прекращают работать. Токсические вещества остаются в организме, тем самым разрушая его изнутри. Распознать это осложнение можно по следующим признакам интоксикации:

Спутанность сознания.
Отечность конечностей.
Тошнота и рвота.
Головная боль.
Повышенная утомляемость.

Избавить организм от признаков обезвоживания – верный путь к лечению острой почечной недостаточности. Больному производят диализ, освобождая кровь от токсинов. При достижении нормального уровня сахара в крови, почки возобновляют свою работу.

Почки
Почечная недостаточность – является осложнение сахарного диабета, сформировавшееся при частом обезвоживании организма

Гипогликемия

Гипогликемия – состояние больного, когда уровень сахара в крови достигает отметки в 2,8 ммоль/л и ниже. Это осложнение опасно тем, что мешает человеку нормально пребывать в обществе и ограничивает его во многих действиях. Если уровень глюкозы доходит до критической отметки, диабетик теряет сознание. Несвоевременное оказание помощи приводит к летальному исходу или инвалидизации. Зачастую гипогликемия становится причиной серьезных повреждений оболочек головного мозга. Среди основных осложнений у диабетиков можно отметить:

Заболевания глаз (катаракта, диабетическая ретинопатия, глаукома).
Нарушения функций почек.
Невропатия (автономная или периферическая).
Повреждения сердечно-сосудистой системы.
Заболевания сосудов.
Инфаркт, инсульт.

Самое опасное последствие гипогликемии – диабетическая (гипогликемическая) кома. Это потеря сознания диабетиком из-за низкого уровня глюкозы в крови. Перед самим коматозным состоянием у больного случаются эпилептические припадки. Бывали случаи, что при падении человек может сломать кости или повредить ткани. При худшем раскладе возникает отек мозга, что приводит к летальному исходу.

Гипогликемическая кома
Диабетику рекомендуется всегда иметь при себе что-нибудь сладкое. Это необходимо для своевременного поднятия уровня глюкозы при плохом самочувствии

Гиперосмолярная кома

Гиперосмолярная кома возникает при среднетяжелом течении сахарного диабета, который купируется медикаментозными препаратами и предписанной врачом диетой. Статистика показывает, что в 60% случаях человек умирает, в остальных 40% больной сталкивается с серьезными осложнениями. Эта разновидность комы отличается гигантскими скачками уровня сахара в крови, при которых концентрация глюкозы достигает 55 ммоль/л. Из-за гиперосмолярной комы у диабетиков возникает поражение головного мозга, впоследствии они теряют слух, зрение. Развиваются неврологические заболевания и синдром Альцгеймера.

ВАЖНО! Алкоголь и курение негативно отражается на здоровье человека, особенно при сахарном диабете.

Лактоцидотическая кома

Эта разновидность комы возникает у людей с сахарным диабетом, сопровождающимся гипоксемией. При этом у диабетика наблюдаются серьезные нарушения дыхательных органов, сердечно-сосудистой системы. Из-за нехватки кислорода в организме увеличивается концентрация гликогена, что ведет к повышению уровня молочной кислоты. Лактоцидотическая кома встречается очень редко, и возникает она из-за нарушения работы почек. По статистике в 80% случаев она приводит к смерти больного.

Поздние последствия диабета

Как правило, поздние осложнения сахарного диабета проявляются через несколько лет после первого их обнаружения. Они опасны тем, что медленно, но постоянно ухудшают самочувствие диабетика. Даже верно назначенное лечение не гарантирует человеку положительные результаты. К поздним осложнениям относятся:

Микроангиопатия.
Инфаркт мозга.
Кровоизлияния.
Диабетическая ретинопатия.
Артериальная гипертензия.
Инфаркт миокарда.
Атеросклероз.
Снижение массы тела.
Нефросклероз.
Атеросклероз, гангрена.
Инфекции.
Невропатия (вегетативная и периферическая).

Диабетическая ретинопатия

Это поражение глазных сосудов, которое влечет за собой нарушение кровообращения. Из-за плохого кровообращения у диабетика возникает атрофия и дистрофия зрительного нерва, отслаивается сетчатка, что может привести к слепоте. Опасность этого осложнения в том, что оно проходит без симптомов. Пациенты в редких случаях замечают резкое ухудшение зрения и появление плавающих пятен в глазах. Диагностировать это крайне трудно, т. к. необходимо обследоваться у нескольких специалистов и пройти множество лабораторных методов обследования.

Красный глаз
Поражение сетчатки глаз при диабете опасно тем, что своевременное диагностирование этого осложнения практически невозможно

Диабетическая ангиопатия

Ангиопатия возникает из-за повреждения кровеносных сосудов и нервной системы. Это заболевание опасно тем, что приводит к полной слепоте. Ангиопатия встречается как у взрослого человека, так и у ребенка. Из-за большой концентрации глюкозы в крови разрушаются стенки сосудов, что нарушает проводимость капилляров. Это приводит к закупорке сосудов и нарушению обмена веществ.

Хронические осложнения

Хронические осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа появляются спустя 10–15 лет с постановления диагноза. Повышенный уровень сахара в крови негативно влияет на весь организм в целом.

Диабетическая стопа

Диабетическая стопа является одним из тяжелых осложнений сахарного диабета, которое выражается поражением тканей нижних конечностей. Раны и язвы, образовавшиеся на ногах, очень долго заживают даже при тщательном уходе, из-за чего повышается риск инфицирования. Если не начать своевременное лечение самой маленькой травмы ступни, со временем может развиться гангрена. Последняя стадия этого заболевания приводит к ампутации ноги.

Диабетическая стопа
На фото явные признаки развития диабетической стопы

Гестационный диабет

Этот вид заболевания подразумевает собой развитие сахарного диабета при беременности. Объясняется это тем, что организм будущей мамочки работает за двоих, и зачастую возникают проблемы с обменом веществ, отчего уровень концентрации глюкозы в крови имеет ненормальный показатель. Заболевание опасно как для женщины, так и для плода. Наблюдаются случаи развития сахарного диабета у детей с рождения, при возникновении гестационного диабета у женщины во время беременности, даже если проблем с уровнем сахара в крови до зачатия никогда не возникало.

Беременная женщина на приеме у врача
Гестационный диабет способен нанести непоправимый ущерб здоровью будущего малыша. Регулярное исследование крови на сахар существенно снизит риски развития заболевания

Сосуды

Зачастую у диабетиков встречаются серьезные проблемы с кровеносными сосудами. Высокое артериальное давление значительно отягощает течение заболевания сосудов. Разрушительные процессы могут ускорить следующие факторы:

Курение.
Употребление алкогольных напитков.
Несоблюдение диеты.
Отсутствие физических нагрузок.

Кровеносные сосуды разрушаются из-за неправильного вывода глюкозы. Большое содержание сахара в организме увеличивает проницаемость сосудов. Это влечет за собой нарушение обмена веществ, что влияет на работу всех систем. В наибольшей группе риска находится сердечно-сосудистая система.

Атеросклероз сосуда
При этом заболевании кровеносные сосуды страдают в первую очередь

Почки

При сахарном диабете почки зачастую подвергаются серьезным повреждениям. Высокая концентрация сахара в крови приводит к почечной недостаточности, из-за чего диабетик вынужден прибегнуть к диализу – очищению крови от токсинов, т. к. почки не справляются с этой задачей. На запущенной стадии почечной недостаточности может потребоваться пересадка органа. Летального исхода не избежать, если не начать своевременное лечение заболевания.

Подведем итоги. Сахарный диабет – очень опасное и коварное заболевание, которое способно поразить практически любую часть организма. Если вы заметили какие-либо симптомы, беспокоящие вас, не пускайте все на самотек и обратитесь к лечащему врачу. В противном случае может оказаться слишком поздно, а диабет лучше всего диагностировать на начальной его стадии.

Источник

Сахарный диабет – заболевание, носящее неизлечимый характер, при котором организм не выделяет (или не распознает) в необходимом количестве гормон инсулин, за счет которого происходит разложение сахарозы. Если это заболевание не лечить, оно вызовет мощнейший сбой в работе всего организма, а также нарушит углеводный, белковый и жировой обмены. Прием инсулина и остальные методы лечения – это, конечно, важные компоненты, но сохранению необходимого баланса в огромной мере способствует диета при сахарном диабете.

Какая наиболее эффективная

Предполагается использование сахарозаменителей

Все типы диет при сахарном диабете стремятся стабилизировать углеводный обмен в организме. Диета № 9 для больных сахарным диабетом II типа — самая универсальная и высокоэффективная. Основная особенность подобного питания таится в стремлении снизить энергетическую ценность посредством употребления легкоусвояемого животного жира и углеводов.

Обратите внимание! Диетический стол № 9 предполагает полное исключение сахара при помощи различного рода сахарозаменителей: аспартама, сорбита или ксилита. Правильная кулинарная термическая обработка при подобном питании – это жарка без использования панировки, тушение, варка или запекание.

Можно практически любые овощи

Продукты, рекомендуемые для приготовления блюд, входящих в состав стола № 9:

нежирная рыба, например, судак, треска, щука;
баранина, индейка, курица;
колбаса с небольшим количеством жира;
любое хлебобулочное изделие, для приготовления которого использовалось цельное зерно и отруби;
супы, основанные на овощах;
практически любые овощи (кабачки, огурцы, помидоры, болгарский перец, зелень и т.д.);
вареные яйца, но не более чем одно в день;
обезжиренные молочные продукты;
напитки, такие как фруктовый сок без сахара, негазированная минеральная вода.

Важное значение имеет клетчатка

Общепринятые требования к составу и режиму питания при сахарном диабете:

Лечение сахарного диабета 1-го типа нужно сопровождать низкокалорийной диетой (не более 30 ккал на 1 кг массы тела), а 2-го типа – субкалорийной диетой (не более 25 ккал на 1 кг массы тела).
Питание при диабете должно быть частым, следовательно, диета должна быть составлена с учетом этого показателя.
Основа питания должна состоять из легкоусвояемых углеводов.
При составлении диеты нужно помнить о достаточном количестве клетчатки (целлюлозы). Этот момент является важным для обоих типов диабета.
Соль можно употреблять в очень ограниченном количестве.
Растительные жиры должны составлять не менее 50% от общего количества.
В рационе должно присутствовать достаточное количество питательных веществ, витаминов и микроэлементов, без которых невозможна нормальная жизнедеятельность.
От алкоголя и курения нужно отказаться полностью.

Рекомендуемый рацион питания

Зачастую, человек, услышавший диагноз «сахарный диабет», впадает в панику, ведь ему непонятно, что можно и что нельзя употреблять в пищу. Количество продуктов, находящихся под запретом, кажется нескончаемым. Хотя к ним относятся лишь те, для которых свойственен большой уровень углеводов или высокий гликемический индекс. Вся опасность состоит в том, что организм диабетика преобразует такую еду в глюкозу (сахар). Но полностью отказываться от углеводов нельзя, ведь они являются незаменимым источником энергии.

Обратите внимание! Человек, страдающий сахарным диабетом, должен все время придерживаться правила золотой середины и употреблять в пищу только те продукты, уровень гликемического индекса которых не превышает 50 единиц.

Необходимо исключить варенье, сладкие ягоды

Продукты, которые необходимо исключить из рациона:

сдобное тесто;
жирный и насыщенный бульон;
мясо жирных сортов, рыбу, птицу, колбасу, соленую рыбу;
сыр жирных сортов, сливки, творожный сырок;
рис, манную крупу, макароны;
картофель;
овощи в соленом или маринованном виде;
варенье, сахар, лимонад, сладкий сок;
сладкие ягоды и фрукты;
мороженое.

В список рекомендуемых продуктов и блюд входят следующие наименования:

хлеб, для изготовления которого использовалась ржаная мука;
мучные изделия несдобного происхождения;
любой овощной суп, при этом картофель не должен входить в его состав;
бульон, в основе которого лежит мясо или рыба нежирного сорта;
из кисломолочных продуктов: нежирный творог, неострый сыр и немного нежирного молока;
гречневая, пшенная, овсяная, перловая и ячневая крупы;
любые несладкие овощи, фрукты или ягоды.

Грейпфрут

Сахарный диабет, конечно, является достаточно серьезной болезнью, но не стоит расстраиваться, ведь ее можно легко контролировать. Для этого просто нужно выполнять следующие элементарные правила: соблюдение диеты и врачебных назначений. Правильное питание – залог здоровья для каждого человека, а для диабетика – жизненная необходимость, поэтому нужно точно знать, какая польза таится в рекомендуемой пище:

Грейпфрут – самый полезный фрукт для больного сахарным диабетом. В принципе, низкий гликемический индекс и большое содержание витамина С характеризуют практически весь список цитрусовых, но в грейпфруте также содержится много питательных веществ и минералов, необходимых диабетику и способствующих снижению уровня сахара в крови.
Киви способен не только снижать значение уровня сахара в крови, но и очищать кровь. А клетчатка и энзимы, содержащиеся в большом количестве в этом фрукте, способствуют уменьшению массы тела у больных сахарным диабетом. Кроме того, один плод может восполнить суточную норму витамина С.
Хурма — это кладезь витаминов и минералов, но нельзя забывать о том, что в ней в большом количестве содержатся сахароза и глюкоза. Употреблять данный фрукт нужно с осторожностью, но полное ограничение тоже не рекомендуется.
Гранат борется с повышенным холестерином, способствует очищению сосудов и повышению уровня гемоглобина. В зернах граната содержится необходимое количество рибофлавина, который способствует оптимальному углеводному обмену. Но даже на фоне всех этих положительных качеств не стоит забывать о том, что гранат оказывает раздражающее действие на желудок, поэтому сок перед употреблением рекомендуется разводить водой.
Яблоки своей популярностью обязаны доступности и высокому уровню содержания пектина, очищающего кровь и снижающего сахар. Кроме того, для яблока свойственна отрицательная калорийность, крайне ценная для диабетика, мечтающего избавиться от лишних килограммов.
Финики. На протяжении нескольких лет бытовало мнение о том, что употребление фиников отрицательно сказывается на здоровье людей, страдающих от сахарного диабета, но не так давно ученые доказали, что количество фруктозы, содержащейся в плоде, не приводит к увеличению уровня сахара (конечно, если не кушать финики в большом количестве).
Лимон – очень важный и полезный фрукт для диабетика, ведь ему под силу понижать уровень сахара в крови.

Тыквенный сок

Среди овощей тоже есть множество полезных, но в некоторых из них (например, в картофеле) содержится огромное количество углеводов, которые не несут в себе ничего хорошего для диабетика. Совсем другое дело тыква. Многочисленные народные рецепты гласят, что уменьшить уровень сахара, а также вывести вредный холестерин, можно при помощи обыкновенного тыквенного сока.

Обратите внимание! На первом месте среди рекомендуемых для диабетика овощей расположилась капуста, содержащая в себе множество витаминов, а также необходимое количество калия и фосфора.

В свекле, как и во многих других овощах, содержится сахароза и именно в этом таится причина того, что на протяжении длительного времени она считалась запрещенным продуктом для диабетика. Но, как известно, все должно быть в меру. Так и в этом случае: полностью исключать свеклу из рациона не стоит, ведь она богата хромом и цинком, крайне необходимыми при длительном воздействии инсулина.

Шиитаке

Кроме того, есть много других полезных продуктов:

фасоль;
имбирь;
репчатый лук;
грибы, особенно шиитаке;
рыба.

Все их не только можно, но и нужно кушать, ведь в каждом содержится спектр полезных веществ, необходимых как здоровому, так и больному человеку.

Профилактические мероприятия

Необходимо поддерживать водный баланс

Значительно снижают риск возникновения сахарного диабета следующие элементарные правила здорового образа жизни:

Правильное питание. В основе здорового и рационального питания лежат продукты, для которых свойственен низкий гликемический индекс. Именно эти продукты незначительно отражаются на количественном значении глюкозы в крови.
Оптимальный водный баланс. В нормальном состоянии поджелудочная железа занимается выработкой не только гормонального секрета инсулина, но и водного раствора, без которого невозможно нейтрализовать кислотные образования. Только правильный баланс воды может обеспечить бесперебойную работу организма.
Спортивная нагрузка и позитивное эмоциональное состояние. Физические упражнения ежедневного характера позволяют удерживать оптимальный вес, ведь именно в этом таятся здоровье и привлекательность.

Видео

О диете при сахарном диабете расскажет врач-эндокринолог:

Source: glamius.ru

Источник