Почему болят ноги если на диете

Если болят ноги, это вовсе не значит, что лечить нужно именно их. Наоборот: это сигнал о самых разных проблемах в организме.
Опубликовано: 30 сентября 2010 г.
Если болят ноги, это вовсе не значит, что лечить нужно именно их. Наоборот: это сигнал о самых разных проблемах в организме.
Чаще всего боль в ногах возникает от банальной усталости и проходит сама собой. Брать ее в расчет мы не будем, поговорим о более серьезных вещах.
ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН
Детали. Тянущая неприятная боль усиливается к концу дня. Ноги гудят так, что хочется лечь и закинуть их повыше.
Что делать. Носить компрессионный трикотаж – он снимет боль и затормозит развитие болезни, но проблему не решит. Поэтому при первых же симптомах нужно идти к сосудистому хирургу, ангиологу и сделать УЗИ-сканирование вен (допплерографию). Лечение назначит врач. На ранних этапах – консервативное: инъекционную склеротерапию.
ПЛОСКОСТОПИЕ
Детали. Ноющая боль в стопах и голенях нарастает к вечеру. Вы быстро устаете при ходьбе.
Что делать. Обратиться к ортопеду. По возможности носить физиологичную удобную обувь на небольшом каблуке. Ежедневно выполнять специальные упражнения, использовать супинаторы, прописанные врачом.
ЭНДАРТЕРИИТ
Детали. Острая боль в голенях возникает при ходьбе. Первые 50–70 м даются легко, затем проявляются боль и онемение. После короткого отдыха симптомы проходят, поэтому человек вынужден периодически делать остановки в пути (так называемая «перемежающаяся хромота»). Даже в положении лежа может беспокоить боль в стопе или икре, если опустить ногу вниз, неприятные ощущения уменьшаются.
Что делать. Бросить курить (никотин – главный фактор риска ишемии сосудов) и обратиться к сосудистому хирургу. Врач назначит МРТ, ангиографию, УЗИ сосудов, различные исследования крови. При сильной внезапной боли лучше вызвать скорую – это может быть признаком закупорки крупной артерии, и в таком случае есть всего несколько часов, когда еще можно спасти ногу. Болезнь лечат и хирургическим способом (пластика сосудов).
АТЕРОСКЛЕРОЗ АРТЕРИЙ
Детали. Сжимающая икры боль и судороги усиливаются при ходьбе, беге, подъеме по лестнице, могут беспокоить по ночам. Холодные стопы и зимой, и летом. Отсутствие четкой пульсации на большом пальце ноги. У мужчин часто исчезают волосы на пальцах ног и возникают проблемы с потенцией.
Что делать. Бросить курить и обратиться к сосудистому хирургу. Для диагностики применяется УЗИ, магнитно-резонансная контрастная ангиография.
ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ
Детали. Простреливающая боль в ногах может беспокоить и в состоянии покоя, усиливается при резких движениях и увеличении нагрузки. Отдых не дает облегчения. Если болит еще и задняя или боковая поверхности ноги от пятки до ягодицы – это признак воспаления седалищного нерва (ишиас).
Что делать. Обратиться к неврологу или вертебрологу (специалисту по проблемам c позвоночником). Ущемленную межпозвонковую грыжу поможет обнаружить МРТ. Какое лечение выбрать, решит врач.
ТРОМБОФЛЕБИТ
Детали. В икроножных мышцах постоянная пульсирующая боль, часто переходящая в жжение. Покраснение и отек, болезненные уплотнения по ходу вен.
Что делать. Немедленно идти к сосудистому хирургу и сделать ангиосканирование, чтобы оценить состояние поверхностных и глубоких вен. Сдать анализ крови на неспецифические факторы воспаления. Чаще всего можно лечиться амбулаторно под контролем врача. Если угрозы отрыва тромба нет, назначаются препараты, понижающие свертываемость крови, укрепляющие стенки сосудов, способствующие растворению тромба. Иногда может понадобиться операция или установка в нижней полой вене специальной ловушки для тромбов – кава-фильтра.
РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ
Детали. Сильная боль в голени в состоянии покоя, резкое покраснение кожи, повышенная температура тела, озноб.
Что делать. Идти к инфекционисту. Лечат рожу антибиотиками: легкую форму – амбулаторно, среднюю и тяжелую – в стационаре. Также применяется физиотерапия: УФО, УВЧ (ток высокой частоты), магниты, лазер.
АРТРОЗ, АРТРИТ
Детали. Острая выкручивающая боль в суставах при ходьбе или долгом стоянии, суставы деформируются и начинают щелкать. Болит сильнее при смене погоды. Область сустава припухшая, покрасневшая, горячая.
Что делать. Как можно скорее посетить ревматолога, сделать рентген суставов (обязательно на обеих ногах) и сдать общий анализ крови. Если у врача есть сомнения в диагнозе, назначат артроскопию. Лечение – только комплексное: помимо приема медикаментов понадобятся специальные ортопедические приспособления, физиотерапия, диета, ЛФК.
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
Детали. Судороги в ногах (особенно по ночам), отеки, боль, кожа на голенях становится сухой, шелушится и зудит. Часто ноги немеют, возникает ощущение «мурашек», покалывания.
Что делать. Сдать кровь на сахар. Лечиться придется у эндокринолога. Обязательна диета, при диабете 1-го типа – инъекции инсулина, при диабете 2-го типа – сахароснижающие препараты.
ОСТЕОПОРОЗ
Детали. Судороги и сильная боль в икрах. Проблема больше характерна для женщин старше 40 лет. Голубоглазые блондинки – в группе особого риска.
Что делать. Пройти денситометрию – безболезненное исследование плотности костной ткани. Если будет выявлен ее дефицит, врач назначит препараты кальция.
ПОДАГРА
Детали. Резкая, пульсирующая боль в большом пальце ноги назависимо от нагрузки. Большой палец распухает, краснеет, становится горячим и очень чувствительным.
Что делать. Идти к ревматологу и сдать кровь из вены. Подагру лечат нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и средствами, тормозящими образование мочевой кислоты. На начальной стадии болезни достаточно изменить диету: ограничить алкоголь, мясные и рыбные блюда, наваристые бульоны, острые закуски, грибы, бобовые, помидоры, шпинат, кофе, какао, шоколад.
ПЯТОЧНАЯ ШПОРА
Детали. Резкая внезапная боль в пятке во время ходьбы или бега.
Что делать. Похудеть: лишний вес – фактор риска. Обратиться к ортопеду и сделать рентген. Для лечения используют противовоспалительные средства, специальный поперечный массаж и лазеротерапию, ортопедические стельки и подпяточные вкладки. В особо тяжелых случаях – операция. Полезны занятия плаванием, езда на велосипеде.
МИАЛГИЯ
Детали. Боль в мышцах бедер носит дергающий или тянущий характер. Может усиливаться при физических перегрузках, в сырую или холодную погоду.
Что делать. Показаться неврологу. Для лечения используют противовоспалительные препараты, обезболивающие мази и гели.
Опубликовано: 30 сентября 2010 г.
Source: zdr.ru
Источник
Последнее обновление: 11.01.2021
Врач сосудистый хирург, флеболог, член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов (РОАиСХ)
Изредка возникающий легкий дискомфорт в нижних конечностях является вариантом нормы. Он может быть вызван рядом физиологически обусловленных факторов, не оказывающих негативного воздействия на здоровье человека – например, неприятные ощущения могут возникать после тренировки или долгой прогулки. Однако что делать, если у вас часто появляется ноющая боль в ногах, особенно по ночам или в состоянии покоя? Является ли это признаком заболевания, и если да, то какого? Когда можно избавиться от дискомфорта самостоятельно, а в каких случаях нужно немедленно обратиться за медицинской помощью? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.
Ноющая боль в ногах
Симптомы
Помимо того, что у вас ноют ноги, болевой синдром может быть представлен следующими дополнительными симптомами:
- Отечностью.
- Изменением цвета кожи.
- Припухлостью сустава.
- Усилением сосудистого рисунка.
- Нарушением трофики кожи и мягких тканей.
- Снижением чувствительности и подвижности конечности.
Большая физическая нагрузка может стать причиной боли в ногах
Причины
Выделяют физиологически обусловленные и патологические причины ноющих болей в ногах. В первую категорию входит следующее:
- Повышенная физическая нагрузка. Если человек имеет низкий уровень физической подготовки и начинает активно заниматься спортом, ему не избежать появления крепатуры (синдрома отложенной мышечной боли). Данное состояние обусловлено микроскопическими повреждениями мышц и накоплением молочной кислоты.
Не только новички, но и некоторые профессиональные спортсмены считают, что тренироваться нужно максимально часто. Это ошибочное суждение, так как для нормального восстановления мышц обычно требуется несколько дней.
!
Если игнорировать восстановительный процесс, это может привести к перетренированности и хроническим ноющим болям в ногах у мужчин и женщин, занимающихся спортом.
Лишний вес оказывает дополнительную нагрузку на ноги
- Лишний вес. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на нижние конечности, поэтому дискомфорт и ноющие ощущения (особенно в конце дня) – это не редкость.
- Беременность. Изменение гормонального фона и увеличение веса – вот причины того, почему у беременных часто ноют икры и ноги ниже колен.
- Длительное пребывание в статичном положении. Если вы вынуждены большую часть дня проводить в одном и том же зафиксированном положении (обычно сидя или стоя), это нарушает кровообращение в нижних конечностях и причиняет дискомфорт.
- Ношение неудобной обуви и тесной одежды. Этот пункт в большей степени касается женщин, которые ежедневно носят узкие туфли на высоких каблуках, узкие брюки или джинсы. Подобная одежда и обувь вызывает нарушение нормального кровотока, провоцирует дискомфорт, боль и отечность в нижних конечностях.
Среди патологически обусловленных причин того, что у человека начали ныть ноги, выделяют следующее:
- Заболевания позвоночника. Любые нарушения опорно-двигательного аппарата способны спровоцировать защемление нервов и вызванное им появление неприятных ощущений в нижних конечностях. Это могут быть остеохондроз, протрузия диска, дегенеративные изменения фасеточных суставов, стеноз позвоночного канала, радикулит и пр. Наиболее распространенная локализация подобных нарушений – поясничный и крестцовый отдел позвоночника. Обычно они сопровождаются тянущими болями, идущими по ходу защемленных нервов.
Одним из симптомов варикоза ног является ноющая тянущая боль
- Варикозное расширение вен и другие болезни сосудов. Варикоз является одной из наиболее частых причин ноющих ног. Нарушение оттока венозной крови провоцирует ее застой, развитие отеков, появление дискомфорта и боли. Помимо варикозного расширения вен, неприятные ощущения в нижних конечностях может вызвать ряд других болезней сосудов: например, тромбоз, тромбофлебит, облитерирующий атеросклероз, облитерирующий эндартериит, болезнь Бергера и др.
- Травмы. Растяжения, ушибы, вывихи, переломы – все это провоцирует развитие болевого синдрома. Однако нужно учитывать, что существуют не только выраженные травматические нарушения, но и микротравмы, которым чаще всего не уделяется должное внимание.
- Нарушение электролитного баланса. Недостаток в организме основных электролитов (калия, натрия, магния, кальция и хлора) приводит к изменениям в процессах проведения электрического импульса внутри клетки и нарушениям в работе механизма поддержания внутриклеточного объема жидкости (и, соответственно, к отекам мягких тканей). Нарушение водно-электролитного баланса, помимо прочего, провоцирует мышечные спазмы и судороги в ногах, а также парестезии (ощущение покалывания и ползания по коже мурашек).
К изменению соотношения электролитов в организме может привести следующее: потеря жидкости (диарея, рвота, повышенное потоотделение, повышенный суточный диурез), нарушение питьевого режима, длительное соблюдение несбалансированных диет, неконтролируемый прием диуретиков, злоупотребление алкоголем, некоторые заболевания эндокринной мочевыделительной и сердечнососудистой систем, обширные ожоги и раны.
Заболевания суставов чаще всего сопровождаются сильными ноющими болями
- Заболевания суставов. Причинами того, что у вас ноют суставы ног и рук, могут быть такие воспалительные болезни и дегенеративные процессы, как артрит, артроз, подагра, бурсит, ахиллобурсит.
- Заболевания костной ткани (остеопороз, болезнь Педжета, остеомиелит и пр.) В эту группу входят патологические процессы, провоцирующие снижение плотности костной ткани и образование в ней пустот, замещение здоровой костной ткани на неполноценную в результате сбоев в метаболических процессах, а также инфекционное поражение костей патогенными микроорганизмами и спровоцированный им воспалительный процесс. Боль и ноющие ощущения усиливаются при ходьбе и нагрузке.
- Онкологические процессы. Патологические образования могут локализоваться как в костях, так и в окружающих их мягких тканях.
Мнение эксперта
Опасность болей в нижних конечностях, вызванных онкологическим процессом, заключается в том, что пациент может ошибочно принять их за проявления других заболеваний – например, артрита. Поэтому первое, что делать, если у вас сильно ноют ноги без видимой причины – это записаться на прием к врачу и пройти обследование.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
- Полинейропатия. Данное состояние характеризуется поражением периферической нервной системы, которое в первую очередь проявляется в дистальных отделах конечностей. Наиболее распространенной формой патологии является диабетическая полинейропатия, возникающая на фоне сахарного диабета. По статистике, подобное расстройство наблюдается примерно у 50% диабетиков. Проявляется в виде нарушения чувствительности, снижения ахилловых рефлексов, парезов и болей в нижних конечностях.
- Синдром тарзального канала. Это заболевание также известно под следующими названиями: туннельный синдром нижней конечности, синдром канала Рише, синдром предплюсневого канала. Данное состояние развивается на фоне сдавления большеберцового нерва, которое может быть спровоцировано вальгусной деформацией первого пальца стопы, опухолевыми процессами, травмами лодыжки и стопы. Проявляется нарушением сгибательной способности пальцев ноги, нарушением походки и спровоцированной этим хромотой, болью в задней части голени.
Мнение эксперта
В отдельную группу риска развития синдрома тарзального канала входят больные сахарным диабетом второго типа. Эта взаимосвязь двух патологий объясняется характерным для диабета нарушением процесса утилизации глюкозы, который приводит к накоплению в клетках сорбитола и фруктозы, задержке жидкости, развитию отека и повреждению нервной системы. Поэтому при появлении у больных диабетом жалоб на ноющие ноги, пациентам следует пройти обследование у невропатолога.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Синдром беспокойных ног. Данное состояние относится к категории неврологических заболеваний. Оно может иметь как первичный (то есть возникать самостоятельно, без какого-либо неврологического или соматического фактора), так и вторичный характер (появляться на фоне дефицита железа, магния и витаминов группы В, сахарного диабета, гипотиреоза и пр.) СБН имеет характерные проявления, позволяющие отличить его от других патологий: в первую очередь, это появление неприятных ощущений в нижних конечностях в состоянии покоя (преимущественно лежа), особенно – по ночам. Чтобы снять напряжение, больному приходится совершать частые движения конечностями, в результате чего у человека может развиться бессонница. Поэтому если у вас сильно ноют ноги по ночам и по этой причине вы не высыпаетесь, первое, что нужно делать – это обратиться к врачу.
Диагностика при сильной боли в ногах: УЗИ ног
Диагностика
Выбор терапевтической стратегии напрямую зависит от причины, спровоцировавшей появление ноющих болей в икрах, стопах и суставах ног. Что же делать в первую очередь, если ноги ноют? Ответ здесь один: идти на консультацию к специалисту. Это может быть терапевт, невропатолог, флеболог, травматолог. Врач проведет визуальное, физикальное и инструментальное обследование, по результатам которого назначит следующие диагностические мероприятия. Это могут быть лабораторные исследования крови, УЗИ сосудов, рентгенография, МРТ или КТ, серологическое исследование синовиальной жидкости, биопсия материала при подозрении на онкологический процесс.
Лечение
В зависимости от причины, спровоцировавшей то, что у пациента ноют ноги, врач принимает решение о лечении. Что делать в первую очередь?
Лечение боли в ногах нестероидными препаратами
- При наличии воспалительного процесса обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они уменьшают выраженность болевого синдрома, снимают отечность, нормализуют температуру тела.
- Если НПВП не оказали выраженного действия, в ход идут более действенные (однако и более агрессивные) препараты – глюкокортикостероиды.
Мнение эксперта
Глюкокортикоидные препараты должны назначаться исключительно врачом и приниматься в соответствии с графиком и дозой, которые выбираются для каждого пациента индивидуально. Это обусловлено их выраженным воздействием на организм и возможным появлением ряда побочных эффектов: нарушения обменных процессов, остеопороза, раздражающего воздействия на слизистые оболочки ЖКТ, увеличения массы тела, повышением АД, задержки жидкости в организме и развития отеков. Поэтому при лечении ноющих ног глюкокортикоидами строго следуйте рекомендациям врача и ни в коем случае не нарушайте их!
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
- Для торможения дегенеративных процессов в хрящах и суставах назначают хондропротекторы.
- Если неприятные ощущения спровоцированы нарушением водно-солевого баланса, дефицитом микро- и макроэлементов и витаминов, больному прописывают курс электролитов, витаминно-минеральных комплексов и коррекцию диеты.
- Для вывода излишка жидкости назначают диуретики (принимать их следует только по рецепту врача, так как бесконтрольный прием мочегонных чреват снижением АД и нарушением баланса электролитов).
- Ноющие боли в ногах, вызванные неврологическими заболеваниями, уменьшают при помощи успокоительных препаратов.
- Если причина неприятных ощущений в нижних конечностях – варикозное расширение вен, то терапия данного состояния направлена на укрепление стенок сосудов, повышение их эластичности, улучшение реологических показателей (вязкости и текучести крови), профилактику образования тромбов, снятие отеков. Помимо назначенных врачом препаратов, в качестве дополнительной меры можно использовать Нормавен® Крем для ног. Данное средство способствует уменьшению чувство тяжести и усталости в нижних конечностях, устранению судорог и отеков, сокращению выраженности сосудистой сетки.
- Важная роль отводится нормализации питания, занятиям ЛФК, а также физиотерапии.
Для ослабления боли в ногах и улучшения кровообращения полезно приподнимать ноги
Можно ли как-то облегчить дискомфорт до посещения врача, и что делать в домашних условиях, если у вас ноют ноги? Так как не всегда есть возможность сразу же обратиться за медицинской помощью, а в некоторых случаях – это и не нужно (например, если неприятные ощущения вызваны простой усталостью), можно воспользоваться следующими советами:
- Положите ноги на спинку дивана, чтобы обеспечить нормальный отток крови.
- Примите контрастный душ.
- Сделайте ножную ванночку с морской солью. Время процедуры – 10-15 минут.
- Приготовьте холодный компресс или ненадолго приложите к нижним конечностям завернутый в полотенце лед.
- Помассируйте икры и стопы.
- Если у вас нет возможности постоянно носить удобную обувь (например, если на работе действует строгий офисный дресс-код), делайте это хотя бы дома.
Помните, что наши ноги ежедневно испытывают значительную нагрузку, поэтому беречь их и вовремя решать появляющиеся проблемы – это наша прямая обязанность!
Источники:
- Левин О. С. Подходы к диагностике и лечению синдрома беспокойных ног. // Трудный пациент. – 2009. – №4-5. – Т. 7. – С. 4-10.
- Корсакова Ю. Л. Болезнь Педжета: современные методы лечения. // Современная ревматология. – 2010. – №2. – С. 11-17.
- Лагута П. С. Венозные тромбозы: современное лечение. – Атеротромбоз. – 2015. – №2. – С. 7-16.
- Стяжкина С. Н., Рустамов М. А., Баязитов Р. Р., Закирова А. А. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. // Проблемы науки. – 2016.
- Хитров Н. А. Остеоартроз. // Медицинский совет. – 2011. – №11-12. – С. 132-139.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Назад
Источник