Песок в почках диета при беременности

Песок в почках диета при беременности thumbnail

песок в почках при беременностиВо время беременности почки женщины испытывают многократную нагрузку и риск заболеваний подобных песку в почках также увеличивается.

На сегодняшний день из-за ухудшения качества продуктов и загрязнения окружающей среды у 90% беременных обнаруживаются заболевания почек, что и послужило поводом для написания этой статьи.

Прочитав эту статью вы узнаете, как снизить риск возникновения песка в почках, как диагностировать у себя этот недуг и как его правильно лечить, медикаментозными и народными методами.

Я постарался описать как можно подробнее народные способы лечения песка в почках, потому что при беременности нужно ограничивать прием медицинских препаратов.

Но стоит отметить, что песок не та болезнь, которая требует медикаментозного лечения, достаточно соблюдать простую диету и пить проверенные травяные сборы.

Причины

симптомы песка у беременныхМочекаменная болезнь (МКБ) – это патология, при которой в почках и мочевыводящих путях образуются камни. Под понятием «песок в почках» понимают самые мелкие скопления камней (до 3 мм). Такой песок представляет собой соли мочевой кислоты (ураты, фосфаты, оксолаты).

Мелкие песчинки оседают в просвете почечных канальцев, накапливаются и мешают нормальному функционированию органа. Длительное нарушение работы почек неизбежно сказывается на состоянии всего организма и приводит к появлению различных проблем во время беременности и в послеродовом периоде.

Основная причина появления песка в почках – нарушение водно-солевого баланса в организме. Такое состояние обычно возникает еще до зачатия ребенка. Во время беременности ситуация усугубляется. Повышенная нагрузка на мочевыделительную систему увеличивает риск развития почечной колики и различных осложнений МКБ в этот период.

Факторы, влияющие на появление песка в почках:

  • наследственные нарушения обмена веществ;
  • нерациональное питание (избыточное потребление соли);
  • обезвоживание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • хроническая патология почек и пищеварительного тракта;
  • аномалии строения мочевыделительной системы;
  • избыточная масса тела.

Появление песка в почках и прочих проявлений МКБ возможно на любом сроке беременности. Риск развития почечной колики и иных осложнений повышается после 20 недель в связи с увеличением нагрузки на органы мочевыделительной системы.

к оглавлению ↑

Симптомы

Мочекаменная болезнь может долгое время протекать бессимптомно. Нередко песок в почках выявляется случайно при УЗИ. Зачастую МКБ дает о себе знать только при образовании камней размерами 4-5 мм и более. У половины всех пациентов уролога приступ почечной колики является первым проявлением мочекаменной болезни.

Признаки образования песка в почках:

  • тупая ноющая боль в поясничной области;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании (жжение, боль);
  • учащение мочеиспускания;
  • помутнение мочи или изменение ее цвета на темно-желтый.

Беременные женщины сдают анализы мочи перед каждой явкой к врачу, поэтому заметить изменение ее цвета и прозрачности не составит особого труда. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов анализа. Если изменение цвета мочи сопровождается ухудшением самочувствия, необходимо обязательно обратиться к врачу.

к оглавлению ↑

Осложнения

Песок в почках – начальная стадия мочекаменной болезни. При отсутствии адекватной терапии болезнь будет прогрессировать, что приведет к появлению больших камней в почках и развитию приступа почечной колики.

Признаки почечной колики:

  • сильная боль в поясничной области (со стороны локализации камня);
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • острая задержка мочи;
  • появление крови в моче;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела.

Приступ почечной колики заканчивается тогда, когда камень выходит наружу или же меняет свое положение в мочевыводящих путях. У беременных женщин приступ может быть сглажен.

Умеренная болезненность в пояснице объясняется физиологическим расширением чашечно-лоханочной системы почек во время гестации. Нередко камень выходит из почек практически безболезненно, не причиняя особого дискомфорта будущей маме.

к оглавлению ↑

Последствия для плода

возможные нарушенияМочекаменная болезнь представляет определенную опасность для женщины, но практически не влияет на развитие плода. При своевременно проведенной терапии весьма высоки шансы на благополучное течение беременности и роды в срок. При обнаружении песка в почках рекомендуется наблюдение у уролога на всем протяжении беременности.

Приступ почечной колики – осложнение, опасное для беременной женщины. Сильная боль в пояснице и закупорка просвета мочеточника может привести к повышению тонуса матки и прерыванию беременности.

При появлении первых признаков почечной колики необходимо вызвать «скорую помощь». Лечение почечной колики у беременных женщин проводится в стационаре под наблюдением уролога и гинеколога.

к оглавлению ↑

Диагностика

Ультразвуковое исследование – основной метод диагностики мочекаменной болезни во время беременности. Во время УЗИ можно обнаружить мелкие конкременты («песок»), определить их локализацию и оценить степень вовлеченности других органов в патологический процесс.

Обязательно определяются размеры почек, состояние мочеточников и мочевого пузыря. Рентгенологические исследования во время беременности не проводятся.

к оглавлению ↑

Принципы лечения

Лечение мочекаменной болезни при мелких (до 3 мм) камнях консервативное. Конкременты такого размера могут выйти самостоятельно в течение 2-4 недель. Для ускорения процесса назначаются медикаментозные препараты:

  • Спазмолитики (дротаверин, папаверин) для расслабления гладкой мускулатуры мочевыводящих путей.
  • Анальгетики для устранения болевых ощущений (с осторожностью в I и III триместрах).
  • Антибактериальная терапия (при сопутствующем пиелонефрите – воспалении почек).
  • Растительные диуретики (Канефрон, Бруснивер и др.) для улучшения оттока мочи.

Кроме медикаментозной терапии, большое внимание уделяется изменению образа жизни. Для скорейшего выздоровления рекомендуется:

  • Ограничение соли до 5 г в сутки.
  • Увеличение объема выпиваемой жидкости до 2 литров в сутки.
  • Отказ от соленой, острой, пряной пищи.
  • Повышение двигательной активности.

Из напитков на пользу беременной женщине пойдут ягодные морсы (клюква, смородина, брусника, черника), компот из сухофруктов, некрепкий зеленый чай и минеральная вода без газа.

Напитки должны быть теплыми или чуть охлажденными. В чай можно добавить немного сахара или меда. Пить морсы, компоты и минеральную воду следует небольшими порциями в течение дня.

к оглавлению ↑

Профилактика

Можно ли предупредить развитие мочекаменной болезни и появление песка в почках? Да, если следовать некоторым простым рекомендациям:

  1. Снижение доли соленой, пряной, острой и жирной пищи в рационе.
  2. Оптимальный питьевой режим.
  3. Повышение двигательной активности.
  4. Своевременное лечение всех заболеваний мочевыводящей системы и пищеварительного тракта.
  5. Отказ от вредных привычек.
  6. Контроль веса.

Соблюдение этих несложных правил поможет избежать появления мочекаменной болезни и ее осложнений во время беременности.

к оглавлению ↑

Почему при песке почки работают в усиленном режиме

проблемы с почками у беременныхА все потому что, кроме своих обычных постоянных задач, они теперь выполняют новые функции. Так именно теперь появляется настоятельная необходимость дополнительно перерабатывать и так же выводить продукты жизнедеятельности еще и плода, которые так же поступают в кровь самой женщины через плаценту.

И кроме того теперь количество полностью выделяемой мочи реально увеличивается и в сутки уже составляет в среднем от 1200 и даже до 1600 мл. В это же самое время под влиянием такого гормона как прогестерон тонус мочевого пузыря резко снижается, а это часто может приводить даже к застою мочи.

В результате чего несколько облегчается процесс инфицирования организма, что приводит к реальным заболеваниям. Например, к пиелонефриту. Иногда так же беременность провоцирует и так называемое “спящее” заболевание, и оно быстро проявляется.

к оглавлению ↑

Чем опасен песок в почках при беременности?

чем опасен песок в почках при беременности

Следует отметить, что при наличии заболеваний почек прогноз беременности заметно ухудшается. При тяжелых болезнях почек шансы доносить и родить здорового малыша уменьшаются.

Состояние почек во время беременности очень важно, поскольку в это время почки работают с большей нагрузкой, удаляя продукты обмена и матери, и плода.

Во время беременности под воздействием гормональных изменений мочеточники и почечные лоханки могут расшириться, что может привести к застою мочи, в которой будут усиленно размножаться различные бактерии.

Кроме того, у беременной может развиться гиперемия шейки мочевого пузыря, а давление веса плода на мочевой пузырь нередко становится причиной слишком частых походов в туалет.

Чаще всего у беременных развивается инфекционный процесс в мочевыводящей системе, приводящий к возникновению воспалительных процессов в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале.

к оглавлению ↑

ПРИЧИНЫ БОЛЕЙ В ПОЧКАХ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

причины болей в почках

На данный момент профессионалы не дают конкретного ответа на вопрос: отчего так уязвимы почки в период беременности? Хотя чтобы предостеречь себя от осложнений, нужно своевременно проходить обследование.

Почки отвечают за вывод из организма продуктов обмена веществ и воды, а во время беременности для правильного кровоснабжения у малыша, почкам предстоит перерабатывать в несколько раз большее количество жидкости.

В связи с такой нагрузкой на почки у женщины и возникают боли в пояснице, поэтому рекомендуется сразу же обратиться к врачу, который вас проконсультирует и назначит необходимое лечение. Однако не стоит расстраиваться, эти боли временные, и если роды пройдут хорошо, то почки восстановят норму своей работы.

Во время беременности во избежание неприятностей с почками, рекомендуется проходить регулярные наблюдения, на которых обязательно фиксируется вес беременной женщины, во избежание большой отечности.

Меряется давление, потому что если давление скачкообразное, то это может говорить о резких притоках крови к почкам. Обязательно сдается анализ мочи, норма белка не должна превышать 300 мг в сутки.

к оглавлению ↑

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ БОЛЯТ ПОЧКИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ?

Очень часто боли в почках сопровождается болями в спине, а все беременные знают и часто сталкиваются болями в области поясницы, которые могут быть совершенно не связаны с почками, просто чрезмерная нагрузка на спину и позвоночник дает о себе знать.

Но если боль появляется необычная, сильная, давящая, ноющая, то лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы откинуть все ложные страхи.

Вообще, беременным женщинам лучше всего не предпринимать никаких самостоятельных действий при лечении разнообразных болезней, лучше всего лишний раз сходить или позвонить врачу и посоветоваться с ним, описав ему все симптомы, которые доставляют вам дискомфорт.

к оглавлению ↑

Особенности лечения почек при беременности

  1. Если вы находитесь в первом триместре сообщите об этом врачу, у которого лечитесь, поскольку в этот период любые медикаменты нежелательны, кроме комплексных фитопрепаратов, подобранных врачом, с учетом индивидуальных особенностей организма. Эти лекарства должны действовать мягко и результативно, оказывать мочегонное, противовоспалительное, спазмолитическое, противомикробное действие. И конечно же, не влиять на беременность.
  2. Неплохо пить брусничный лист, клюквенный морс и урологические сборы.
  3. Ходите в туалет довольно часто не терпите.
  4. Для гигиены – вытирайте промежность сверху вниз, одевайте свободные трусики, колготки, штаны. Лучше использовать хлопчатобумажное белье специально для беременных.
  5. Полезна также при беременности стойка на четвереньках. При ней освобождаются почки и каналы. Упражнение подходит и для профилактики болей почек.

к оглавлению ↑

Как правильно питаться, если во время беременности болят или беспокоят почки?

  1. Рекомендуется для нормализации работы почек во время беременности соблюдать диету, которая подразумевает, нормализовать употребление жидкости в сутки, примерно, 2 литра.
  2. Не рекомендуется употреблять жареную пищу и сладкое.
  3. Так же неполезными будут соленые и копченые продукты, они задерживают жидкость в организме, но не стоит ими злоупотреблять.
  4. Хлеб лучше заменить отрубями.
  5. А так же не стоит наготавливать пищу на несколько дней вперед и хранить ее в холодильнике, там могут начать развитие вредные микроорганизмы.

Если болят почки во время беременности, то женщинам лучше всего придерживать определенной диеты. Важен питьевой режим, то есть не стоит пить много воды, но и в то же время ее потребление должно полностью покрывать расходы организма, чтобы не было обезвоживания. В это время лучше не пить много и постоянно минеральную воду, так как из-за ухудшенной работы почки в ней могут образоваться камни.

Кушать надо только свежие и легкие продукты, никакого фаст-фуда, полуфабрикатов, жаренного, острого, соленого, копченого. Лучше всего есть сметану, сливки, яйца, немного меда, свежие овощи, рыбу и мясо исключительно в отварном виде, а хлеб желательно черный.

Правильная диета при песке в почках у беременных:

Информация предоставлена порталами astromeridian.ru spuzom.com

Источник

Во время беременности у женщины часто проявляются симптомы болезней, которые раньше находились в стадии ремиссии или протекали в скрытой форме. Уролитиаз или мочекаменная болезнь — распространенная проблема почек и мочевыводящих путей. Ею страдают до 4% всех беременных женщин. Примерно у половины из них камни или песок в почках обнаруживаются впервые.

Что такое песок в почках

Понятие «песок в почках» носит неофициальный характер. Оно популярно среди пациентов и во врачебной среде, но ни в одном медицинском справочнике такой болезни не встретить. На самом деле, песок – это начальная стадия уролитиаза. Под воздействием различных факторов минералы, содержащиеся в моче, кристаллизуются и образуют в почках микролиты, размером не превышающие 1 мм. В дальнейшем, они увеличиваются в размерах или срастаются, образуя более крупные камни.

Природа таких образований различна:

  • оксалаты – 60% всех конкрементов, образуются на основе солей щавелевой кислоты при ее избытке в моче;
  • фосфаты – образуются в условиях резкого снижения кислотности мочи из фосфата кальция. Быстро растут, заполняя собой всю полость почки;
  • ураты – результат избытка мочевой кислоты в крови. Образуются у больных подагрой;
  • струвиты или инфекционные камни – образуются в результате жизнедеятельности бактерий. Отличаются ускоренным ростом, часто образуют коралловидную форму;
  • цистиновые камни – обнаруживаются лишь у 1% больных уролитиазом. Образуются при врожденных заболеваниях, вызывающих переизбыток цистина в моче;
  • смешанные камни.

Причины образования песка и факторы риска

Точный механизм образования почечных микролитов до конца не изучен. В моче содержится много минеральных и органических веществ, склонных к кристаллизации, но есть и защитные вещества – гидрофильные коллоиды, которые препятствуют камнеобразованию. Ряд факторов приводит к нарушению баланса компонентов мочи и становится причиной мочекаменной болезни:

Инфекционные заболевания мочеполовой сферы

  • нарушение метаболизма: избыточное выделение мочевой или щавелевой кислот, сбой фосфорно-кальциевого обмена;
  • снижение тонуса или изменения в строении мочевыводящих путей, приводящие к затруднению оттока мочи, ее застою и повышению концентрации;
  • частые инфекционные заболевания мочеполовой сферы.

У женщины, ожидающей ребенка, ускоряется обмен веществ, растет потребность в усвоении кальция и многих других камнеобразующих минералов, увеличивается количество защитных веществ в моче. Благодаря этому, у беременных песок в почках не образуется.

Но если пациентка забеременела, уже имея в анамнезе уролитиаз, симптомы заболевания могут проявиться быстрее и ярче, чем в обычном состоянии. Поэтому она требует особо внимательного наблюдения со стороны гинеколога, совместно с терапевтом и нефрологом.

Факторы риска развития мочекаменной болезни:

  • наследственная предрасположенность;
  • несбалансированное питание с упором на копчености, морепродукты, консерванты;
  • малоподвижный образ жизни — гиподинамия;
  • употребление «жесткой» питьевой воды;
  • прием препаратов кальция и аскорбиновой кислоты;
  • частое состояние обезвоживания организма;
  • хронический пиелонефрит;
  • заболевания ЖКТ, проблемы с нервной или эндокринной системами.

    Пиелонефрит

Особенности симптоматики мочекаменной болезни у беременной

Часто пациенты не подозревают о болезни до тех пор, пока песок не приходит в движение. У беременных женщин это чаще всего происходит в начале первого триместра, в связи с ускорением обмена веществ и более интенсивной работой почек. Либо во второй половине беременности, примерно с 20 недели, когда растущая матка начинает смещать и сдавливать органы таза и брюшной полости.

Движение песка по мочеточнику и выведение его с мочой может происходить незаметно, но может дать о себе знать острой болью и рядом других симптомов. Это происходит из-за травмирования слизистой мочевыводящих путей острыми краями песчинок, или при застревании более крупных микролитов в просвете мочеточника.

При беременности классические симптомы мочекаменной болезни несколько смазаны. На начальном этапе, их можно принять за характерные недомогания будущей матери:

  • дискомфорт в поясничной области, переходящий в тянущие боли;
  • помутнение и потемнение мочи, песок в виде осадка;
  • гематурия – эритроциты в анализе мочи, кровь в моче в виде сгустков или прожилок;
  • дизурия – частое болезненное мочеиспускание;
  • почечная колика – резкие сильные боли, отдающие в паховую область и в ногу.

Когда присоединяется воспалительный процесс, у беременной женщины наблюдаются:

Тошнота

  • повышение температуры;
  • слабость;
  • отечность;
  • тошнота и рвота;
  • лейкоцитурия и бактериурия в анализе мочи.

Риски мочекаменной болезни для беременной и ребенка

Песок в почках в статичном состоянии не вредит беременной женщине или плоду. При эвакуации микролитов через мочевыводящие пути, опасность представляют:

  • сильные почечные колики, способные спровоцировать выкидыш или преждевременные роды;
  • пиелонефрит – при отсутствии своевременной терапии, приводит к инфицированию плаценты, ее преждевременной отслойке, хронической гипоксии плода, пренатальной гипотрофии и гибели вынашиваемого ребенка;
  • перекрытие конкрементами мочеточника вызывает нарушение оттока мочи, острую почечную недостаточность, несущую угрозу жизням беременной женщины и плода.

Современная медицина позволяет предотвратить или свести к минимуму эти риски. При своевременном обращении к врачу, женщина, страдающая мочекаменной болезнью, имеет все шансы благополучно выносить беременность и родить здорового ребенка.

Проблемы диагностики при беременности

УЗИ почек

Обнаружение песка в почках с помощью УЗИ невозможно – разрешающая способность современных аппаратов просто не в состоянии выявить объекты такого маленького размера. Специалист ультразвуковой диагностики может лишь заподозрить этот диагноз на основании видимого затемнения в области почки. Подтвердить или опровергнуть его можно на основании дополнительных исследований.

Более достоверные рентгенологическое обследование, магнитно-резонансная томография и хромоцистоскопия в период беременности не рекомендованы, как потенциально опасные для плода.

Предпочтителен и весьма информативен метод исследования химического состава мочи. Современные разработки в этой области позволяют оценить склонность обследуемого к мочекаменной болезни, выяснить состав конкрементов, скорость их образования, определить лекарственные средства, способные замедлить или остановить процесс кристаллизации. На основании полученных результатов, составляется план лечения и профилактических мер.

Тактика лечения мочекаменной болезни у беременных

Лечение песка в почках, как и мочекаменной болезни в более выраженной стадии, заключается в снятии болевых ощущений при почечных коликах и ликвидации очага инфекционного поражения. При этом необходимо помнить, что речь идет о беременной женщине, что ограничивает или делает невозможным применение многих методов лечения и лекарственных средств.

Боли снимают спазмолитиками, в более тяжелых случаях используют наркотические препараты или новокаиновую блокаду. Применение теплых ванн или иных способов прогревания области почек женщинам в положении противопоказаны.

Для проведения антибактериальной терапии во время беременности, у врачей имеется широкий арсенал средств, не представляющих угрозу внутриутробному развитию ребенка.

При возникновении необходимости оперативного вмешательства, для каждой беременной женщины составляется индивидуальный план операции при участии гинеколога, уролога или нефролога. Предпочтительна местная анестезия.

Лечить или изгонять песок из почек самостоятельно, в том числе народными средствами, при беременности строго запрещено. Последствия такого лечения могут негативно сказаться на здоровье женщины или навредить плоду. Тактику лечения и медикаменты должен выбрать врач соответствующей специализации.

Профилактика мочекаменной болезни при беременности

Планирующим беременность женщинам рекомендуется обследоваться на предмет мочекаменной болезни и, при обнаружении конкрементов, избавиться от них наиболее подходящим методом.

Если песок в почках впервые диагностирован в период беременности, необходимо определить природу образований и скорректировать диету:

Тип камнейЗапретить / сократитьВключить в рационОбщие рекомендации
УратныеБульоны мясные и рыбные, печености, жареное мясо, субпродукты, бобовые, орехи, какао, шоколад, черный чай.Овощные супы и отварные овощи, растительное и сливочное масло, крупы, сыр, молочные продукты, яблоки, груши, виноград, крыжовник, персики, абрикосы, орехи.Усилить водный режим
фосфатныеМолочные продукты, яйца, зеленые овощи, картофель, фасоль, соль – не более 10 гр. в день.Мясо, рыба, крупы, кислые ягоды и фрукты, рыбий жир, масло, морковьОбычный водный режим, ограничить витамин D, увеличить потребление витамина А
оксалатныеСалат, шпинат, копчености, шоколад, продукты, содержащие много соли, консерванты, молоко, яйца, орехи, помидоры Отварные мясо и рыбу – 2 раза в неделю, творог, яблоки, абрикосы, груши, огурцы, тыква, гречневая и овсяная кашаУсилить водный режим, принимать препараты магния (B6), ограничить витамин С

Рекомендации по профилактике развития заболевания во многом соответствуют общим рекомендациям для беременных женщин:

Исключить алкоголь

  • обеспечить достаточную двигательную нагрузку;
  • избегать стрессов, переутомлений и переохлаждений;
  • исключить алкоголь;
  • соблюдать усиленный питьевой режим;
  • регулярно делать анализ урины;
  • при любых неприятных симптомах в области поясницы или по ходу мочеточников, немедленно обращаться к врачу.

Наличие песка в почках само по себе не несет никакой угрозы беременной женщине и плоду. Риски возникают во время обострения болезни, при выходе микролитов из мочевыводящей системы. Но и в этом случае прогноз в отношении благополучного вынашивания беременности и родов благоприятен. Будущей матери рекомендовано более внимательное отношение к своему здоровью, своевременное посещение врачей и соблюдение всех их рекомендаций.

Источник