Панкреатит после холецистэктомии диета

После холецистэктомии необходимо пожизненно и тщательно соблюдать особые рекомендации в отношении выбора продуктов питания. Это обусловлено тем, что теперь у человека отсутствует вместилище для накопления желчи, роль которого ранее играл желчный пузырь. Поэтому, очень важно следить за ее своевременным выводом из желчных каналов.

В этом направлении диетологами разработаны особые предписания для людей с такой аномалией.

Диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите подразумевает дробное и учащенное употребление пищи. Допускать застоя желчи недопустимо, иначе возникает большой риск образования камней, что грозит человеку серьезными проблемами.

Специалисты рекомендуют питаться на протяжении дня не менее пять-шесть раз в одни и те же часы, стараясь не превышать указанный объем пищи в одной порции.

Еда должна быть обязательно теплой, нельзя есть ни холодные, ни горячие блюда. Нужно кушать не торопясь и хорошо пережевывая пищу.

Правила питания после холецистэктомии и панкреатите

Каждый орган в человеческом организме исполняет свое определенное назначение. Любые посторонние вмешательства расстраивают гармоничное функционирование всех жизненно важных систем и органов. Особенно это относится к системе пищеварения, от корректной ее работы зависит общее самочувствие прооперированного.

Дефицит желчного пузыря, как и проявления панкреатита, обязывает пациента более внимательно относиться к своему здоровью, полностью перестроив свой порядок питания.

Диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите как раз и направлена на то, чтобы с максимальной пользой помочь пациенту возвратиться к полноценной жизни.

Питание при панкреатите и удаленном желчном пузыре — это абсолютное изъятие из рациона всех жареных блюд. В момент жарки образуются субстанции, которые не совсем хорошо влияют на процесс выделения соков пищеварения, тем самым активизируя воспаление слизистой ткани ЖКТ. Такие негативные осложнения совершенно нежелательны после устранения желчного пузыря.

Все продукты, используемые для диетической еды, готовятся исключительно паровым методом, тушатся или отвариваются.

Какие продукты предпочтительно принимать после удаления желчного пузыря и панкреатите?

Целебная диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите содействует постепенной нормализации всех жизненно значимых процессов, отвечающих за своевременное выведение желчи и взаимообмену веществ в организме.

Крайне важно придерживаться и выполнять указания диетологов и хирургов в отношении своего питания.

Список рекомендуемых продуктов

• В пище желательно преобладание жиров растительного и молочного генезиса. Сливочное, подсолнечное, оливковое и льняное масла положительно убыстряют выведение желчи и принимают непосредственное участие во всех реакциях обмена организма.
• На завтрак и ужин обязательно должна подаваться кисломолочная еда и блюда из творога, например, разнообразные суфле, пудинги.
• В утреннее и вечернее меню предпочтительно ввести яйца всмятку либо омлет, приготовленный паровым способом.
• В обед подаются первые кушанья на основе нежирных мясных либо овощных отварах, с разными крупами.
• Для гарнирных блюд используется пресное куриное, говяжье мясо.
• Кушанья из нежирных сортов рыбы должны быть на столе пару раз в неделю. Приоритет следует отдавать морской рыбе – ускоряет полезный процесс усвоения жиров организмом.
• Отруби и хлеб (не свежеиспеченный, а вчерашний, то есть уже слегка подсушенный), также должны присутствовать при диете.
• Из приправ рекомендуются свежая зелень укропа и петрушки, лист лавра, а также куркума, которая известна своими целебными возможностями.

Диета после удаления желчного пузыря и панкреатите строится на приоритетном присутствии разнообразных круп, фруктов, ягод и овощей.

В качестве сладких блюд подходят джем, зефир, варенье, мед, мармелад, но злоупотреблять ними не следует. Какую-то часть десерта можно заменить черносливом, сушеными фруктами.

Чего необходимо избегать в диетическом питании?

Убрав из употребления нижеприведенные продукты питания, можно предупредить многие неприятные явления и серьезные рецидивы. Диета при панкреатите и удаленном желчном пузыре подразумевает исключение всех продуктов, которые способны вызвать нежелательные явления со стороны желудка.

• Продукты, которые каким-нибудь образом могут раздражать слизистую ткань, в частности чеснок, лук, хрен. Категорически запрещены кисло-соленое, жирные варианты мяса и рыбы, грибные блюда.
• Газированные напитки, кулинарная и сдобная выпечка, шоколад также вне употребления после холецистэктомии и панкреатите.
• Убираются из меню и продукты со значительным присутствием жесткой клетчатки: фасоль, хлеб грубого помола.
• Запрещается кушать капусту, которая способна спровоцировать брожение в ЖКТ.
• Вся пища, на момент своего употребления должна быть исключительно теплой. Холодные продукты, например, студень, мороженое могут вызвать вредные реакции, например, спазматический рецидив желчных путей.
• Категорически неприемлема алкогольная продукция.

После удаления желчного пузыря численность ферментных субстанций в желчи, отвечающих за переработку жиров, катастрофически падает. Поэтому, жирная свинина, баранина, гусятина, говяжий жир и все колбасные изделия должны быть изъяты из употребляемых продуктов.

Это объясняется присутствием некоторых специфических веществ в вышеуказанных продуктах, способных пагубно влиять на правильную циркуляцию желчи.

Особенности мягкой диеты в первые дни после удаления желчного пузыря

Первый день. Полная голодовка. Прием еды и воды — запрещено. Спустя четыре часа после операционного вторжения, губы больного промачивают увлажненным в воде ватным диском. Далее допускается только полоскание рта отваром из трав.

Второй день. Употребление только одной воды и чая из шиповника.

Третий день. Можно нежирный кефирчик, слабенький чай и компотик без сахара. Количество одноразово выпитой жидкости не должно превосходить 100 г. Интервал между приемами еды — каждые три часа. Максимальный суточный объем питья — не более 1,5 л.

Четвертый день. Можно попробовать белковый омлет, пюре из картофеля, свежеприготовленные яблочные, тыквенные и свекольные соки, а также супчик-пюре на водянистом бульончике и отварную рыбу. Одна порция еды — не выше 200 г. Прием еды должен быть как можно чаще, но не больше восьми раз.

Пятый – седьмой день. С этого момента в меню потихоньку вводятся жиденькие пюреобразные кашки, которые готовятся на обезжиренном молоке и воде (1:1). При стабильно положительном самочувствии рекомендованы отварные мясо и рыба, разные овощи и пресный творог. Количество жидкости для питья увеличивается до двух литров в день.

Восьмой день. Начиная с этого периода, и на протяжении всех 45 дней, прием еды осуществляется маленькими дозами шесть раз в день. Вся еда варится либо готовиться в пароварке.

Людям, которые болеют панкреатитом или пережили операцию по удалению желчного пузыря, желательно помнить о том, что неукоснительное следование диете – залог их собственного выздоровления.

Еще раз подчеркиваем, питание при удаленном желчном пузыре и панкреатите, должно быть дробным и маленькими порциями. Организм понемногу адаптируется к новому своему положению. В будущем можно добавлять другие полезные продукты, а блюда из них готовить паровым способом.

Также не стоит забывать о здоровом образе жизни. Полезны прогулки, плавание в бассейне, дыхательная гимнастика, йога. Увлекаясь спортом, не нагружайте сильно свой организм.

Соблюдая вышеизложенные рекомендации и советы в отношении питания, человек даже после такой серьезной операции, как удаление желчного пузыря, может жить комфортно, не ощущая какого-либо дискомфорта со стороны функций пищеварительной системы.

Загрузка…

Желчнокаменное заболевание (ЖКБ) является состоянием, при котором образовываются твердые осадки в желчном пузыре. Причина этому – плохое, не налаженное питание, предрасположенность на генетическом уровне, нарушение обменных процессов, инфекция. Связь между поджелудочной и ЖКБ есть давно, поскольку желчный пузырь расположен близко к железе. Функции у них практически одинаковы.

Из-за анатомической расположенности ЖКБ зачастую сказывается на состоянии поджелудочной железы

О желчевыводящей системе

Желчный пузырь — орган небольшого размера, расположенный в области нижней поверхности печени. Он представляет собой полое образование, в котором накапливается желчь, поступающая из печеночной ткани. Орган имеет проток, по которому происходит ее выделение в двенадцатиперстную кишку. Желчь необходима для нормального пищеварения, в первую очередь она требуется для расщепления жиров.

Заболевания и их симптомы

Основная патология, поражающая желчный пузырь, — холецистит. Это воспалительное заболевание, которое может иметь острое или хроническое течение. Болезнь проявляется болью в области правого подреберья, которая усиливается при приеме жирной пищи, тошнотой, вздутием живота и появлением в каловых массах жировых включений. Острый холецистит — показание для проведения хирургического вмешательства и удаления органа.

Вторая по распространенности патология — дискинезия желчевыводящих путей. Она характеризуется нарушением тонуса в протоках, через которые в двенадцатиперстную кишку выводится желчь. Основные симптомы болезни — это тяжесть и боль в правом подреберье, тошнота, отрыжка горьким и нарушение дефекации.

Изменения в поджелудочной железе

Работа поджелудочной железы после удаления желчного пузыря не имеет каких-либо особенностей. Некоторые пациенты думают, что в отсутствие резервуара для желчи его функцию начинают выполнять панкреатические клетки. Однако это не так. Поджелудочная железа вырабатывает только панкреатический сок, который содержит большое количество ферментов и выделяется в двенадцатиперстную кишку. Ферменты обеспечивают переваривание углеводов и белков.

Справка. Проток поджелудочной железы соединяется с желчным протоком, образуя единую структуру, которая открывается в просвет тонкого кишечника. Эта анатомическая особенность объясняет тесную связь между двумя органами.

Изменения в поджелудочной железе после удаления желчного пузыря связаны с особенностями выделения желчи у больных после холецистэктомии. В норме она выделяется в двенадцатиперстную кишку только при приеме пищи.

В отсутствие трапезы желчь накапливается в органе, постепенно там концентрируясь. Если же больному была выполнена холецистэктомия при панкреатите или без него, то она начинает постоянно попадать в кишечник по протоку. Желчь — агрессивная среда, содержащая большое количество активных ферментов. Ее постоянное выделение приводит к раздражению слизистой оболочки общего протока и развитию воспаления.

Воспалительная реакция может затрагивать и поджелудочную железу, вызывая хронический панкреатит после удаления желчного пузыря. Однако при этом должны присутствовать провоцирующие факторы в виде употребления спиртных напитков или нерационального питания.

Как ЖКБ вызывает панкреатит

Объединенные протоки органов постоянно взаимодействуют между собой, поэтому при ЖКБ камень, вытолкнутый из желчного пузыря, миновав проток пузыря и общий желчный проток, «застопоривается» там, где происходит их слияние и впадение в кишку. Такая патология при заболевании ЖКБ встречается чаще всего и объясняется тем, что область Фатерова соска (где происходит впадение протоков в кишку) самое узкое по проходимости место во всех желчевыводящих путях.

Поджелудочная железа и печень вырабатывают секрет и желчь. При обострении ЖКБ обе жидкости поступая в каналы не находят выхода в кишечник – его перекрыл камень. Давление в протоках повышается, что приводит к разрыву. Содержимое попадает в ткань поджелудочной железы. Ферменты, расщепляющие углеводы, жиры и белки, находясь в протоке – неактивны. Но при разрыве клеток железы, энзимы активируются, запуская процесс самопереваривания органа, что вызывает приступ острого панкреатита или панкреонекроза – опаснейшего для жизни человека заболевания.

Удаление желчного пузыря и панкреатит

Панкреатит возникает у небольшого числа больных после холецистэктомии. Основная причина развития воспаления в поджелудочной железе — несоблюдение рекомендаций врача. Некоторые пациенты после операции пьют спиртное и не придерживаются назначенной диеты, употребляя продукты, богатые жирами.

В результате количество выделяемой желчи увеличивается. Отсутствие органа приводит к ее забросу в панкреатический проток, где развивается воспалительная реакция. Воспаление приводит к активации ферментов, которые начинают переваривать собственную ткань органа, способствуя развитию хронического панкреатита.

Если человек уже имел поражение поджелудочной железы, то холецистэктомия может стать причиной обострения патологии. Рецидив возникает в результате аналогичных причин: из-за погрешности в рационе и употребления спиртных напитков. Однако в отсутствие указанных факторов вероятность обострения низкая.

Основа питания и что можно есть

Все блюда рекомендуется делать на пару. Копчености нежелательны. При остром периоде нужно есть исключительно протертую пищу. Садиться и трапезничать нужно малыми порциями несколько раз за день. Перед ночным отдыхом лучше не есть, а днем совершать обед не торопясь.

Питание при панкреатите должно быть частым и небольшими порциями

• Мясные продукты. Диета подразумевает употребление курицы, мяса кролика, говядины нежирного сорта. Рыбу при панкреатите тоже можно, но речную и также нежирную. Колбаса, свинина и копчености попадают под запрет. На острой стадии заболевания нельзя наваристые бульоны, мясные продукты.
• Яйца желательно употреблять вареными вкрутую. Можно приготовить омлет из белков.
• Жиры. Они должны быть животные. Сливочное масло разрешается исключительно в период затишья (определенная дозировка).
• Мучные изделия. В рационе должно быть печенье с ржаным хлебом. Категорически нельзя есть сдобу, белый хлеб, пироги.
• Крупы и макароны. Допустимы практически все каши. Макароны твердого помола употреблять не рекомендуется.
• Суп. Подобное питание при желчнокаменной болезни должно быть на отваре из овощей. Свиные бульоны и супы на них категорически запрещены.

Из супов при панкреатите разрешены только те, что приготовлены из овощей

• Молочные продукты. Допустим творог нежирного сорта, молоко, кефирный напиток. Запрещены копченые сыры, жирная молочная продукция.
• Фрукты и овощи. В период ремиссии желчнокаменной патологии можно есть овощи и фрукты практически в неограниченных количествах. Однако диета при болезни не позволяет есть зелень и кислые ягоды, поэтому употреблять их не рекомендуется.
• Напитки. За сутки надо пить не меньше двух литров жидкости. Подойдет чай, сок, компот. Кофейные напитки и алкоголь сразу нужно вычеркнуть из рациона и привычного образа жизни.
• Нельзя приправлять блюда перцем и горчицей. Уксус при болезни нежелателен.

Предупреждение заболевания

Пациенту важно знать, как себя вести, если удален желчный пузырь и есть хронический панкреатит. Гастроэнтерологи выделяют ряд рекомендаций по изменению образа жизни и питания.

Советы врачей позволяют предупредить и болезни самого желчного пузыря:

• дробное питание: в течение дня необходимо 3-4 основных приема пищи и два легких перекуса. Это исключит постоянное выделение большого объема желчи;
• полный отказ от жирных, острых, жареных, консервированных и копченых блюд;
• приготовление продуктов на пару, варка или запекание;
• уменьшение употребления в пищу бобовых, орехов, кондитерских и хлебобулочных изделий, кислых фруктов и ягод, чеснока, лука, редиса, шпината, грибов и любого фастфуда;
• отказ от употребления спиртных напитков, в том числе с низким содержанием алкоголя;
• регулярные физические нагрузки, адекватные для уровня подготовки человека;
• прогулки на свежем воздухе;
• лечение сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта и других органов.

Указанные рекомендации позволяют избежать развития панкреатита до или после удаления желчного пузыря и предупредить возникновение холецистита.

Разработанная диета

При одновременном протекании желчнокаменной болезни и панкреатита нужно сократить пищу, содержащую много холестерина. Это значит, что рекомендуется отрегулировать калорийность продуктов, наладить питание. Во время болезни людям часто приходится отказываться от жирной пищи, яичного желтка. Но в меню пациента при панкреатите должны быть продукты, имеющие высокий показатель магния среди составляющих. Он способствует выходу холестерина из организма, который провоцирует состояние желчнокаменной болезни.

Чтобы купировать приступы ЖКБ, нужна строгая диета, контроль уровня холестерина, как в желчи, так и в растворенном виде. В разработанную диету включены воды с солями, блюда на растительной основе, которые имеют свойство растворять вредный элемент.

Чтобы ускорить выздоровление, нужно есть много овощей, употреблять пищу, приготовленную на пару.

Лечение

Лечение панкреатита после удаления желчного пузыря включает в себя прием лекарственных препаратов и лечебную диету. Из медикаментов используют следующие:

• спазмолитики («Баралгин», «Но-шпа»), обеспечивающие нормализацию тонуса панкреатического протока и снижающие выраженность болевых ощущений;
• обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств («Кеторол», «Нимесулид»). Они устраняют болевой синдром и снижают интенсивность воспаления в органе;
• препараты с урсодезоксихолевой кислотой («Урсофальк» и его аналоги) обеспечивают нормальную работу печени и предупреждают формирование камней в желчевыводящем и панкреатическом протоках.

Внимание! Все препараты назначаются только лечащим врачом после обследования пациента. Несоблюдение противопоказаний к их применению может стать причиной прогрессирования патологии и развития ее осложнений.

Многих больных волнует вопрос питания, они спрашивают у врачей, можно ли голодать при удаленном желчном пузыре и панкреатите. Лечебное голодание показано только в первые дни острого периода заболевания.

После этого пациент переходит на диету согласно принципам, указанным в разделе о профилактике. Основной из них — это отказ от жирных, жареных и острых блюд, кондитерских и хлебобулочных изделий.

Можно ли мед, кофе?

При панкреатите и камнях в желчном пузыре сладости допускаются, но в строго ограниченном количестве. Для организма пользу принесет натуральный мед, он богат ценными веществами и незаменим в рационе человека. Однако нужно не забывать, что на этот продукт пчеловодстваесть повышенный риск развития аллергических реакций.

Отзывы пациентов рассказывают, что существует даже ряд рецептов для лечения желчнокаменной болезни. Можно употреблять 2-3 раза в день мед, разбавленный со стаканом теплой кипяченой воды.

Против застоя желчи принимают травяной настой с медом, средство готовят из хмеля, корня валерианы, клевера. Если смешать сок черной редьки с медом, получится лечебное и профилактическое средство против панкреатита, холецистита и других нарушений. Смешивают стакан сока редьки, столько же меда, употребляют по столовой ложке пару раз в сутки.

Перед применением предложенных рецептов требуется провериться на наличие индивидуальной непереносимости меда.

Диета при дуодените и панкреатите исключает потребление кофе:

• растворимого;
• заварного;
• напитков с кофеином.

Особенно вреден растворимый кофе и энергетические напитки, в которых кофеина содержится рекордное количество.

Когда пациент страдает сразу от целого «букета» заболеваний, кофе полностью исключают из меню. Если привычка взбадривать себя таким напитком не покидает человека, кофе пьют с обезжиренным молоком и только утром.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )