Общая характеристика и показания к применению высокобелковой и низкобелковой диеты

(1) Основной вариант стандартной диеты
(вместо прежних диет номерной системы №№ 1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, 13, 14, 15).

Белки ( в т.ч. животные): 85 – 90 (40 – 45) г.
Жиры общие ( в т.ч. растительные): 70 – 80 (25 – 30) г.
Углеводы общие (в т.ч. моно- и дисахариды): 300 – 330 (30 – 40) г.
Рафинированные углеводы исключаются из диеты больных диабетом.
Энергетическая ценность 2170 – 2400 килокалорий.

Показания к применению: хронический гастрит в стадии ремиссии (ремиссия – этап течения болезни, характеризующийся временнымослаблением или исчезновением ее проявлений); язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии; хронические заболевания кишечника с преобладанием СРК с преимущественными запорами (так написано); острый холецистит и острый гепатит в стадии выздоровления; хронический гепатит с нерезко выраженными признаками функциональной недостаточности печени; хронический холецистит и желчнокаменная болезнь. А также: подагра, мочекислый диатез, нефролитиаз (мочекаменная болезнь), гиперурикемия (повышение в крови содержания мочевой кислоты), фосфатурия (повышенное выделение с мочой фосфатов); сахарный диабет II типа без сопутствующей избыточной массы тела или ожирения; заболевания сердечно- сосудистой системы с нерезким нарушением кровообращения, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз мозговых, периферических сосудов; острые инфекционные заболевания и лихорадочные состояния.

Общая характеристика, кулинарная обработка. Диета с физиологическим содержанием белков, жиров и углеводов, обогащенная витаминами, минеральными веществами, растительной клетчаткой (овощи, фрукты). Ограничивают азотистые экстрактивные вещества, соль (6 – 8 г/день), продукты, богатые эфирными маслами, исключаются острые приправы, шпинат, щавель, копчености.

Блюда приготовляют в отварном виде или на пару, запеченные. Температура горячих блюд – не более 60-65 градусов, холодных блюд – не ниже 15 градусов. Свободной жидкости 1,5 – 2 л. Прием пищи 4 – 6 раз в день.

(2) Вариант диеты с механическим и химическим щажением

(ранее – диеты номерной системы №№ 1б, 4б, 4в, 5п вариант I).

Белки ( в т.ч. животные): 85 – 90 (40 – 45) г.
Жиры общие ( в т.ч. растительные): 70 – 80 (25 – 30) г.
Углеводы общие (в т.ч. моно- и дисахариды): 300 – 350 (50 – 60) г.
Энергетическая ценность 2170 – 2480 ккал.

Показания к применению: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения и нестойкой ремиссии; острый гастрит; хронический гастрит с сохраненной и высокой кислотностью в стадии нерезкого обострения; гастроэзофагальная рефлюксная болезнь; нарушения функции жевательного аппарата; острый панкреатит, стадия затухающего обострения; выраженное обострение хронического панкреатита; период выздоровления после острых инфекций; после операций (не на внутренних органах).

Общая характеристика, кулинарная обработка. Диета с физиологическим содержанием белков, жиров и углеводов, обогащенная витаминами, минеральными веществами, с умеренным ограничением химических и механических раздражителей слизистой оболочки и рецепторного аппарата пищеварительного тракта. Исключают острые закуски, приправы, пряности; ограничивают соль (6 – 8 г/день).

Блюда приготовляют в отварном виде или на пару, протертые и не протертые. Температура пищи – от 15 до 60-65 градусов. Свободной жидкости 1,5 – 2 л. Прием пищи 5 – 6 раз в день.

(3) Вариант диеты с повышенным количеством белка – высокобелковая диета
(ранее – диеты номерной системы №№ 4э, 4аг, 5п вариант II, 7в, 7г, 9б, 10б, 11, R-I, R-II)

Белки ( в т.ч. животные): 110 – 120 (40 – 45) г.
Жиры общие ( в т.ч. растительные): 80 – 90 (30) г.
Углеводы общие (в т.ч. моно- и дисахариды): 250 – 350 (30 – 40) г.
Рафинированные углеводы (сахар) исключают из диеты больных диабетом и больных после резекции желудка с демпинг-синдромом.
Энергетическая ценность 2080 – 2690 ккал.

Общая характеристика, кулинарная обработка. Диета с повышенным содержанием белка, нормальным количеством жиров, сложных углеводов и ограничением легкоусвояемых углеводов (сахар, сласти). При назначении диеты больным сахарным диабетом и после резекции желудка с демпинг-синдромом рафинированные углеводы (сахар) исключаются. Ограничивают соль (6 -8 г/день), химические и механические раздражители желудка, желчевыводящих путей.

Блюда готовят в отварном, тушеном, запеченном, протертом и не протертом виде, на пару. Температура пищи – от 15 до 60-65 градусов. Свободной жидкости 1,5 – 2 л. Прием пищи 4 – 6 раз в день.

(4) Вариант диеты с пониженным количеством белка – низкобелковая диета
(ранее – диеты номерной системы №№ 7б, 7а).

Белки ( в т.ч. животные): 20 – 60 (15 – 30) г.
Жиры общие ( в т.ч. растительные): 80 – 90 (20 – 30) г.
Углеводы общие (в т.ч. моно- и дисахариды): 350 – 400 (50 – 100) г.
Энергетическая ценность 2120 – 2650 ккал.

Показания к применению: хронический гломерулонефрит с резко и умеренно выраженным нарушением азотовыделительной функции почек и выраженной и умеренно выраженной азотемией (почечной недостаточностью).

Общая характеристика, кулинарная обработка. Диета с ограничением белка до 0,8 г или 0,6 г или 0,3 г/кг идеальной массы тела (до 60, 40 или 20 г/день), с резким ограничением соли (1,5- 3 г/день) и жидкости (0,8 – 1 л). Исключают азотистые экстрактивные вещества, алкоголь, какао, шоколад, кофе, соленые закуски. В диету вводят блюда из саго, безбелковый хлеб, пюре, муссы из набухающего крахмала. Рацион обогащают витаминами и минеральными веществами.

Блюда готовят без соли, в отварном виде, на пару, не протертые. Свободной жидкости 0,8 – 1,0 л. Прием пищи 4 – 6 раз в день.

(5) Вариант диеты с пониженной калорийностью – низкокалорийная диета
(ранее диеты номерной системы №№ 8, 8а, 8о, 9а, 10с).

Белки ( в т.ч. животные): 70 – 80 (40) г.
Жиры общие ( в т.ч. растительные): 60 – 70 (25) г.
Углеводы общие (в т.ч. моно- и дисахариды): 130 – 150 (0) г.
Энергетическая ценность 1340 – 1550 ккал.

Показания к применению: Различные степени алиментарного (от переедания) ожирения при отсутствии выраженных осложнений со стороны органов пищеварения, кровообращения и других заболеваний, требующих специальных режимов питания. Сахарный диабет II типа с ожирением. Сердечно-сосудистые заболевания при наличии избыточного веса.

Общая характеристика, кулинарная обработка. Диета с умеренным ограничением энергетической ценности (до 1300 -1600 ккал/день) преимущественно за счет жиров и углеводов. Исключают простые сахара, ограничивают животные жиры и соль (3-5 г/день). Включают растительные жиры, пищевые волокна (сырые овощи, фрукты, пищевые отруби). Жидкость ограничивают до 0,8 – 1,5 л.

Пищу готовят в отварном виде или на пару, без соли. Прием пищи 4 – 6 раз в день.

Дополнительная информация

Наряду с основной стандартной диетой и ее вариантами, в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с их профилем используются специальные хирургические диеты, разгрузочные диеты и специальные рационы.

Рекомендацию ограничивать в основном варианте стандартной диеты азотистые экстрактивные вещества (АЭВ) я лично объяснить не могу. Возможная причина в том, что диета рекомендована на время пребывания в лечебно-профилактическом учреждении. АЭВ – значительный ряд важных органических соединений, в частности, это растворимые белки, набор аминокислот, креатин. АЭВ переходят, экстрагируются в воду при варке мяса с костями и без них. Фактически это наваристый бульон без жира (конечно, не из “кубиков”, а холодное блюдо студень, горячее блюдо хаш и т.п.). Все АЭВ мяса, помимо обладания определенной пищевой ценностью, повышают аппетит, стимулируют желудочную секрецию во время еды, и, следовательно, только способствуют пищеварению. Известно, например, что навар из телячьих ножек быстрее покидает желудок, нежели вываренная говядина, а тощие сорта мяса перевариваются хуже других.

к.м.н. Владимир Василенко

Источник

Белок является структурным функциональным компонентом всех клеток нашего организма, а потому он жизненно необходим для нормальной жизнедеятельности. Дефицит белков в организме может привести к снижению иммунитета, дисфункции внутренних органов, ухудшению памяти и работоспособности. А еще этот элемент является главным строительным материалом для наших мышц, и потому особенно необходим спортсменам, детям, подросткам и ослабленным после болезни людям.

Высокобелковая диета по своей сути уникальна — ее используют для похудения дамочки, желающие увидеть в зеркале долгожданный стройный и хрупкий силуэт, а также солидные представители сильного пола, стремящиеся нарастить мышечную массу.

Сегодня мы расскажем о принципах низкоуглеводной высокобелковой диеты для похудения и набора мышечной массы, ее особенностях и противопоказаниях.

Принцип действия

Ограничивая долю углеводов и увеличивая белковую пищу, мы таким образом лишаем свой организм быстрой подпитки и вынуждаем его переключиться на использование жирных кислот из собственных запасов.

Кроме того, низкая концентрация углеводов в крови приводит к снижению секреции инсулина, а это, в свою очередь, предотвращает накопление новых жировых запасов в организме. Именно поэтому белковую диету врачи часто назначают при сахарном диабете 2 типа и ожирении.

Перерабатывая протеиновую пищу, организм тратит энергию на ее усвоение, а лишний белок не откладывается «про запас».

Стоит также отметить, что белковая пища отлично насыщает, благодаря чему вы не испытываете мучительного чувства голода.

Высокобелковая диета: основные правила

Каждый прием пищи должен представлять собой белок в сочетании с другим продуктом;
Питаться необходимо часто, 4-5 раз в день, но маленькими порциями. Каждый кусочек необходимо тщательно пережевывать. Из-за стола следует вставать, испытывая легкое чувство голода;
Следует полностью отказаться от употребления продуктов, содержащих простые углеводы. К ним относятся мед, сахар, шоколад, выпечка, сладкие напитки, варенье, повидло, конфитюр, сладкие фрукты (бананы, виноград, черешня). Сложные углеводы (овощи, фрукты, зерновые культуры и злаки, крупы, макаронные изделия, цельнозерновой хлеб) разрешается употреблять только в первой половине дня, до 14-00;
Важно отказаться от алкогольных напитков, пива;
Из фруктов нужно отдавать предпочтение цитрусовым, несладким яблокам и грушам; из овощей — огурцам, томатам, капусте, кабачкам, листовому салату;
Во время высокобелковой диеты нельзя полностью исключать жиры. В меню обязательно должны присутствовать жирные сорта рыбы, оливковое, подсолнечное и другие растительные масла. Впрочем, слишком увлекаться ими не стоит, особенно в том случае, если вы хотите сбросить вес;
Основой рациона белковой диеты и для похудения, и для набора мышечной массы являются богатые белком продукты — постные сорта мяса, птица, речная и морская рыба, яичные белки, молоко и кисломолочные продукты, соя, бобовые, крупы, орехи и пр;
Необходимо уменьшить потребление соли. В качестве приправы можно использовать лимонный сок, чеснок, бальзамический уксус, соевый соус, различные пряные травы;
В сутки необходимо выпивать не менее 2,5 литра чистой негазированной воды;
Следует правильно распределять порции. Основной объем пищи (около 75% от суточной нормы) должен съедаться до 16-00. После этого периода можно есть только легкую пищу — например, творог, кефир, зеленый салат и т. д. Спортсменам необходимо есть за 2 часа до начала тренировки и через 1,5 часа после нее. Заканчивать ужин рекомендуется как минимум за 2 часа до сна;
Длительность диеты не должна превышать 14 дней, так как это может быть опасно для здоровья.

Для того чтобы определить, какое количество белка необходимо именно вам, следует учитывать уровень физической активности.

Для вычисления нормы нужно умножить вес на определенный коэффициент:

при сидячем образе жизни — на 0,4;
при среднем уровне физической активности — на 0,6;
при высокой — на 0,75;
при регулярных занятиях спортом — на 0,85.

Полученное число и является количеством белка в граммах, которое вам нужно поглощать в сутки.

Варианты меню высокобелковой диеты

Составление индивидуального плана высокобелковой диеты для набора мышечной массы лучше доверить квалифицированному диетологу и опытному спортивному тренеру. Особенно это касается людей, занимающихся спортом профессионально, ведь неправильно составленное меню может отразиться на здоровье спортсмена и его профессиональных достижениях.

А желающие похудеть люди, ведущие обычный образ жизни, могут воспользоваться нижеприведенным вариантом.

Высокобелковая диета для похудения рассчитана на 2 недели, в течение которых потеря веса может составить от 5 до 12 кило, в зависимости от первоначального веса.

В первую неделю придерживаемся такого меню:

День 1

Завтрак: чашечка черного кофе без сахара, 3 небольших зерновых хлебца;
Ланч: белок одного вареного яйца;
Обед: салат из свежих томатов, огурцов и базилика;
Ужин: запеченная в духовке рыба, стакан ряженки.

День 2

Завтрак: стакан простокваши, 80 г обезжиренного творожка;
Ланч: салат из огурцов с ложечкой подсолнечного масла;
Обед: 110 г отварной курицы без кожицы, куриный бульон, стакан молока;
Ужин: стакан грейпфрутового сока, 140 г отварной говядины.

День 3

Завтрак: 180 г обезжиренного творога, цельнозерновой хлебец, чашка черного чая с молоком без сахара;
Ланч: стакан ананасного сока, белок двух яиц;
Обед: капустный салат, отварное или запеченное филе рыбы с лимонным соком;
Ужин: 140 г отварной курятины, стакан кефира или ряженки.

День 4

Завтрак: кофе без сахара, 20 г любого сыра;
Ланч: салат из тертой свежей морковки с лимонным соком;
Обед: 230 г отварной рыбы, салат из томатов с зеленью;
Ужин: кисло-сладкие фрукты без сахара, стакан зеленого чая.

День 5

Завтрак: салат из моркови и капусты с зеленью и растительным маслом;
Ланч: 2 вареных яйца;
Обед: томатный сок, половинка отварного куриного филе без кожицы;
Ужин: овощное рагу, белок одного яйца, стакан простокваши.

День 6

Завтрак: стакан какао на молоке, 2 отварных яйца, 20 г сыра;
Ланч: стакан апельсинового сока, наполовину разбавленного водой;
Обед: тушеный кабачок, салат из капусты, заправленный свежим йогуртом;
Ужин: 130 г отварной говядины, огурец, томатный сок.

День 7

Завтрак: чашка черного чая, 2 диетических хлебца;
Ланч: 1 грейпфрут;
Обед: 180 г отварной индейки, 1 авокадо, стакан кефира;
Ужин: 240 г отварной рыбы, обезжиренный кефир.

Рацион второй недели полностью повторяет рацион первой, но в обратном порядке, то есть то, что мы ели в воскресенье, едим в понедельник и т. д.

Если вам кажется, что меню слишком скудное и вы испытываете чувство голода, раз в день (в первой половине дня) можно побаловать себя небольшим кисло-сладким фруктом — грушей, яблоком, апельсином и т. д.

Противопоказания

Диета с высоким содержанием белка противопоказана людям, страдающим такими заболеваниями:

панкреатит;
язвенная болезнь;
дисбактериоз;
заболевания почек, подагра;
ревматизм;
туберкулез.

При сахарном диабете самостоятельно назначать себе высокобелковую диету нельзя, необходимо в обязательном порядке посоветоваться с опытным врачом.

Не рекомендуется протеиновая диета также пожилым людям, беременным и кормящим мамочкам.

Ну и, конечно же, помните, что высокобелковая диета принесет пользу лишь в том случае, если вы будете регулярно заниматься физическими упражнениями и вести активный образ жизни.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Многие худеющие люди наверняка часто слышали про диеты, основанные на извлечении из меню продуктов, содержавших ту или иную группу веществ. Например, про низкоуглеводную диету, во время которой запрещены продукты, имеющие в своем составе быстрые углеводы, то есть сахар. Возможно, кто-то слышал про низкобелковую диету для похудения и даже пытался на ней «сидеть». Речь пойдет именно о ней.

Низкобелковая диета или лечение?

Стоит сразу отметить, что эта диета не предназначена для похудения, хоть она и помогает избавиться от лишнего веса.

Безбелковый рацион питания может быть опасен для здорового человека, поэтому назначает его только врач при лечении определенных заболеваний. Добиваться с ней энного количества кг идеального веса лучше не пытаться, вреда можно получить намного больше, чем пользы.

Кому же предназначена низкобелковая диета?

Это люди, страдающие заболеваниями почек, печени и сопутствующих органов. Протеин очень сильно нагружает эти органы, поэтому чтобы снизить давление на них, врач переводит больного на низкобелковую диету на время лечения, реабилитации и профилактики.

Заключается она в сокращении количества употребляемого белка в день. Насколько именно необходимо сократить рацион решает сам врач, составляющий диету. Как правило, уменьшают суточную дозу в два раза. Кроме того, очень важным фактором является ограничение соли, иногда применять ее полностью запрещено. Это касается не только обычной соли, но и продуктов, где она может присутствовать, например, соленья, консервы и полуфабрикаты.

Какие же продукты содержат белок?

мясо любого вида;
молочные продукты;
яйца;
рыба;
бобовые;
каши;
хлеб и другие мучные продукты.

В первую очередь больному человеку предлагают сократить количество потребляемого мяса, оставив продукты растительного происхождения, молоко и яйца. Растительный белок легче усваивается организмом, чем животный, что соответственно также уменьшает нагрузку на почки и печень.

Также во время диеты необходимо удалить из своего рациона следующие продукты:

все жареное и запеченное;
кислое;
соленое;
маринованное;
острое и жгучее;
кофе, алкоголь, газированные напитки;
продукты с явным содержанием красителей и другой «химии».

В данном случае способ приготовления будет негативно сказываться на больном органе.

Замените жарку тушением или приготовлением на пару, это заметно облегчит работу той же печени.

Вот какими продуктами нужно питаться:

фрукты, кроме цитрусовых;
овощи: кабачки, картофель, морковь, тыква, лук в небольшом количестве, капуста, сельдерей, зелень;
не кислые соки, компоты, ячменный кофе;
крахмал;
мясные бульоны.

Лечебная низкобелковая диета: меню

Завтрак будет состоять из двух вареных яиц или омлета, запеченного в духовке или микроволновке, картофельного пюре, чая или компота;
На обед приготовьте суп с кабачками, морковью, цветной капусты. На гарнир подойдут диетические овощные котлеты или оладьи, стакан сока;
На полдник можно запечь пару яблок без сахара;
На ужин запеките тыкву, приготовьте салат, заправленный капелькой оливкового масла, а также съешьте кусочек хлеба, приготовленного из картофельного крахмала, со сливочным маслом или 50 грамм творога, кофе на овсе.

Конечно, это очень приблизительное меню на каждый день, оно приведено здесь для примера.

Разнообразить его очень просто, благо рецепты постных блюд сейчас в моде. Самостоятельно меню низкобелковой диеты составлять нельзя, только специалист может правильно рассчитать разрешенное количество протеина в день, а также других элементов. Важно также помнить, что при такой лечебной диете важно сократить количество воды до 1 литра в день. Чтобы компенсировать недостаток белков в рационе питания, лечащий врач должен также назначить прием необходимых аминокислот. Их доза зависит от количества разрешенного белка.

Если все же вы решили сесть на низкобелковую диету для похудения, будьте готовы к следующим неприятным сюрпризам, которые появятся через некоторое время:

общая слабость;
снижение иммунитета;
головокружение;
сонливость;
атрофия мышечной ткани.

Как следствие – постоянное раздражение, апатия, плохое настроение. Если вашей целью является избавление от жировых прослоек и наращивание мышечной ткани, то вам эта система категорически не подходит, несмотря на большое количество рецептов диеты. Людям, занимающимся в тренажерном зале для «накачки», напротив, следует как можно больше употреблять протеина.

Конечно, низкобелковая диета имеет и свои плюсы, но касаются они тех людей, которым такой рацион питания был назначен по состоянию здоровья:

снижение протеиновой нагрузки на организм;
восстановление функциональности печени и почек;
снижение количества азота в крови.

Общее состояние организма также может улучшиться, однако, во время диеты важно не забывать принимать комплекс витаминов, аминокислот и других необходимых микроэлементов.

Помните, белок – это основной строительный материал нашего организма, как кирпичики в доме, поэтому уменьшать его количество необходимо очень аккуратно, под наблюдением специалиста.

Источник