Номер диеты при заболевании печени и желчного пузыря

Наименование

Продукты питания, которые МОЖНО употреблять при диете

Продукты питания, которые НЕЛЬЗЯ употреблять при диете

Напитки

• Слабый чёрный чай с лимоном, полусладкий или с заменителем сахара (ксилитом), молоком;
• Отвар шиповника;
• Соки разбавленные водой (при переносимости);
• Протертые компоты из свежих и сухих фруктов;
• Желе;
• Муссы на заменителе сахара (ксилите) или полусладкие на сахаре;
• Морс и кисель (не кислые);
• Заваренная ромашка;
• Экстракт стевии, листья стевии.

• Кофе;
• Какао;
• Газированные и холодные напитки;
• Алкогольные напитки (категорически запрещены все, включая слабоалкогольные);
• Шоколад и кофе;
• Зеленый чай, трава спорыш;
• Молочная сыворотка;
• Цикорий;
• Каркаде;
• Свежевыжатые и магазинные соки;
• Кэроб.

Супы

• Суп – это главное блюдо в рационе (не на бульоне)!;
• Супы вегетарианские – протертые с картофелем, кабачками, тыквой, морковью, манной, овсяной или гречневой крупой, рисом, вермишелью. Разрешается добавить 5 г сливочного масла или 10 г сметаны;
• Фруктовые супы;
• Молочные супы с макаронными изделиями;
• Борщ (без бульона);
• Щи вегетарианские;
• Свекольник;
• Гороховый суп (жидкий, с минимальным добавлением гороха);
• Суп перловый.

• Бульоны, сваренные на мясе, рыбе и грибах, а также бульоны на основе бобовых, щавеля или шпината;
• Окрошка (на кефире, на квасе, любая).

Каши / Крупы

• Каши протертые и полувязкие из гречневой, овсяной, манной крупы, а также риса, сваренные на воде или пополам с молоком;
• Различные изделия из круп: суфле, запеканки, пудинги пополам с творогом, запеканки из вермишели, творога;
• Плов с сухофруктами;
• Мюсли (без запрещенных в диете добавок)
• Овсяные хлопья (без добавок);
• Кус-кус, булгур;
• Пшенная каша;
• Семена льна;

• Из круп исключаются бобовые (в качестве самостоятельного блюда);
• Перловая, ячневая, кукурузная крупы ограничиваются;
• Чечевица.

Макароны

• Нежирная паста с разрешенными продуктами

• Жирные пасты;
• Макароны с запрещенными в диете ингредиентами;
• Паста с острым, сливочным или томатным соусами.

Мясо / Рыба / Мясопродукты

• Нежирная говядина, телятина, крольчатина, курятина, индейка (вся птица без кожи). Мясо готовится в отварном или паровом виде, протертое или рубленое (котлеты, суфле, пюре, кнели, бефстроганов, мягкое мясо куском);
• Голубцы, плов с отварным мысом (не кислый соус);
• Молочные сосиски (очень ограничено);
• Нежирные сорта рыбы (судак, треска, хек, минтай, тунец) готовить следующим образом – варить или запекать после варки. Можно делать кнели или фрикадельки, суфле рыбное или целым куском филе. Употребление ограничивается до трех раз в неделю;
• Свежие устрицы;
• Креветки , кальмары, мидии – ограничено;
• Лосось – ограничено по содержанию жиров и в качестве закуски, а не основного блюда;
• Пельмени с телятиной или курицей (тесто, нежирное мясо, вода соль) – очень ограниченно по содержанию жиров и обязательно – не жареные;
• Конина (в вареном и запеченном виде);
• Куриная грудка вареная или на пару.

• Почки, печень, язык, все колбасные изделия, копченые изделия, а также мясные консервы;
• Ограничено употребление свиного жира, а кулинарные жиры, наряду с говяжьим и бараньим полностью исключаются;
• Рыбные консервы
• Соленая и копченая рыба
• Жирные сорта рыбы (семга, форель, сазан, угорь , осетрина, севрюга, белуга, сом и пр.);
• Икра зернистая (красная, черная)
• Суши;
• Язык говяжий;
• Крабовые палочки.

Хлеб

• Отрубной хлеб;
• Ржаной хлеб;
• Сухари;
• Пшеничный хлеб из муки 1-го и 2-го сортов подсушенный или вчерашней выпечки, сухари;
• Несладкое сухое печенье, галетное печенье;
• Выпечные несдобные изделия с вареным мясом и рыбой, творогом, яблоками;
• Сухой бисквит;
• Слайсы (сухарики) пшеничные;
• Хлебцы (без консервантов);
• Отруби.

• Все изделия из слоеного и сдобного теста;
• Пончики жареные;
• Свежий хлеб;
• Блины;
• Жареные пирожки;
• Сухари из сдобного теста.

Молочные / Кисломолочные продукты

• Сметана (минимальной жирности) и сыр (неострый и в очень ограниченном количестве);
• Не более 2% жирности кефир, йогурт и полужирный или нежирный творог, молоко – 200 грамм. Можно также и творожные блюда, суфле и запеканки, вареники ленивые и ватрушки, простокваша, пудинги;
• Сыр фета – ограничено по содержанию жиров;
• Йогурты (без консервантов).

• Исключаются сыры соленых сортов;
• Жирные молочные продукты;
• Сливки, молоко 6%, ряженка, жирный творог;
• Молочная сыворотка.

Овощи

• Крахмалистые овощи, отварные и запеченные в протертом виде: картофель, цветная капуста, морковь, кабачки, тыква, свекла, пекинская капуста;
• Салаты(ромен, корн, айсберг и другие нейтральные по вкусу салаты) в ограниченном количестве;
• Болгарский перец (в ограниченном количестве);
• Авокадо;
• Морская капуста;
• Огурцы;
• Помидоры (в очень ограниченном количестве, при обострении – исключить);
• Стручковую фасоль – сами стручки можно готовить на пару или запекать;
• Сельдерей, брокколи (лучше после тепловой обработки).

• Из овощей исключаются: грибы, кукуруза, щавель, шпинат и ревень, редька, редис, репа, баклажаны, чеснок, лук, спаржа;
• Лук зеленый, маринованные овощи, консервированные продукты, включая консервированный горошек;
• Травы и салаты горькие, кислые, пряные (петрушка, укроп, шпинат, цикорий, руккола, фризе и пр.) – нельзя в качестве основного компонента или основного блюда, только в качестве украшения или для аромата в минимальном количестве;
• Томатная паста;
• Белокочанная капуста в сыром виде (для приготовления блюда с термической обработкой в минимальном количестве разрешена).

Фрукты / Ягоды

• Яблоки  – только спелые мягкие и некислые, протертые сырые, запеченные;
• Не более 1-го банана в день;
• Протертые компоты из свежих и сухих фруктов, желе и муссы на сахарозаменителях;

• Гранат (не злоупотреблять), за исключением гемохроматозов;

• Чернослив;

• Арбуз, не более 2 х небольших кусков в день;
• Папайя сушеная, дыня сушеная, курага;
• Дыни, папайя, ананасы (в салатах в очень небольших количествах, в чистом виде – нельзя);
• Фруктовое пюре (только из фруктов пятого стола).

• Практически все сырые фрукты и ягоды, включая сладкие (например, малина, клубника, клюква, брусника, виноград, киви, апельсины, мандарины, груша, хурма, дыня и пр.);
• Орехи в любом виде (миндаль, грецкие орехи, арахис и др.);
• Тыквенные и подсолнечные семечки, козинаки;
• Имбирь и лимон.

Яйца

• Яйца в виде белковых омлетов, яйца вкрутую и  перепелиные яйца – до двух белков в сутки, желтков не более 1/2 в блюдах; 

• Жареные блюда из целых яиц.

Масло

• Сливочное масло (до 30 г);
• Рафинированные растительные масла (до 10–15 г), добавляемые в блюда;
• Оливковое масло (в ограниченном количестве).

• Нерафинированное растительное масло;
• Свиное, говяжье, баранье сало, кулинарные жиры.

Закуски

• Овощные салаты свежие с растительным маслом и фруктовые салаты (в очень ограниченном количестве, в качестве Закуски, а не основного блюда);
• Кабачковая икра;
• Рыба заливная только после отваривания;
• Вымоченная сельдь нежирная;
• Рыба фаршированная,
• Салаты из морепродуктов и мяса вареного;
• Винегрет с разрешенными продуктами, икра кабачковая, неострый и нежирный сыр;
• Квашеная капуста (без добавления уксуса), желательно промытая.

• Жирные закуски;
• Копченые продукты;
• Острое и жирное
• Маринованный имбирь (для суши и роллов);
• Консервированные продукты в любом виде;
• Оливки, маслины;
• Вяленые томаты;
• Консервированные артишоки.

Соусы / Приправы

• Овощные неострые соусы, молочные соусы и сметанные;
• Фруктовые подливки. Муку жарить нельзя;
• Соль на диете номер 5 ограничена – не более 10 грамм в день(!);
• Петрушка, укроп, корица, ванилин (незначительное количество в качестве приправы для аромата)
• Соевый соус (в очень небольших количествах).

• Майонез;
• Кетчуп;
• Горчицу;
• Хрен;
• Перец;
• Уксус;
• Аджика;
• Любые пряности!

Сладкое

• Ягоды и фрукты некислые, в вареном и запеченном виде;
• Разрешено есть сухофрукты (но лучше компот из сухофруктов), желе, кисель, мусс;
• Можно есть печенье меренги и зефир (в очень ограниченном количестве);
• Можно мармелад и конфеты без какао и шоколада;
• Варенье (некислое и не очень сладкое и лучше растворять в легком чае или горячей воде), пастилу, мёд;
• Сахар только в небольших количествах;
• Вареники с ягодами, картофелем, капустой (тесто: мука, вода, соль);
• Пряники (но не шоколадные, без добавок и не более 1 го в день);
• Леденцы;
• Рахат-лукум без орехов;
• Нуга – без орехов;
• Конфеты из мягкой карамели без кунжута и без орехов и семян;
• Обычный бисквит (1 небольшой кусочек в день).

• Шоколад и кремовые изделия, мороженое;
• Халва;
• Любые жирные десерты и кондитерские изделия с кремом;
• Жевательная резинка (особенно при ГЭРБ).
• Батончики из мюсли;
• Конфеты из кунжута;
• Поп-корн;
• Гематоген;
• Вафли с какао;
• Чак чак и щербет;
• Сгущенное молоко (сгущенка);
• Cемечки;
• Козинаки.

Диета при заболевании печени и желчного пузыря – обязательный пункт лечения, без которого добиться желаемого результата невозможно. Даже таблетки окажутся бессильны, если пациент будет нарушать правила здорового питания.

Диетический стол №5

Данное лечебное питание создана врачом М.И. Певзнером. Диета считается одной из самых эффективных при заболеваниях печени и желчного пузыря. С помощью нее удается контролировать количество потребляемых калорий и жиров.

Принципы питания при этой диете

Основные рекомендации:

• правильно соотносить содержание белков и углеводов при составлении меню;
• ограничить количество животных жиров в рационе;
• запрещается употреблять жареные блюда, можно варить, запекать, тушить;
• продукты, обогащенные клетчаткой, лучше кушать в перетертом виде;
• мясо, имеющее много жилок, следует измельчать на небольшие кусочки;
• принимать пищу исключительно в теплом виде;
• нельзя употреблять продукты, в которых много пуринов, щавелевой кислоты;
• питаться дробным путем, то есть часто, но небольшими порциями;
• важно исключать пищу, вызывающую повышенное газообразование в животе;
• ограничить потребление соли до минимума.

Также не стоит забывать про питьевой режим. В сутки рекомендуется выпивать 1,5-2 литра жидкости.

Цель стола №5

Главная задача диеты заключается в том, чтобы обеспечить больному при холецистите и иных патологиях желчного пузыря, а также печени щадящее питание, которое поможет устранить неприятные симптомы, предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Показания и противопоказания

Стол №5 показан при следующих патологических состояниях:

• гепатит, протекающий в хронической форме;
• цирроз печени, но при отсутствии печеночной недостаточности;
• хроническая форма холецистита;
• камнеобразование в желчном пузыре.

После удаления желчного пузыря применяют такую же диету с некоторыми особенностями

Диету не назначают, если у пациента выявлено выраженное нарушение работы кишечника.

Продукты, разрешенные к употреблению

Включить в меню при воспалении и иных патологиях ЖП и печени можно:

• постные, овощные супы;
• каши;
• овощи, фрукты;
• зелень;
• яйца вареные;
• крупы;
• рафинированное растительное и сливочное масло;
• морские продукты: устрицы, кальмары, креветки и прочее;
• рыба и мясо, но не жирные;
• хлеб отрубной или ржаной;
• молочные продукты с невысокой степенью жирности;
• конфеты, шоколад, щербет, мороженое, халва.

Из напитков можно пить компоты, морсы, травяные отвары и настои, свежевыжатые соки.

Что нельзя употреблять?

Пациентам с заболеваниями печени и ЖП следует исключить из рациона:

• копчености;
• колбасы;
• жирные, острые, слишком соленые блюда;
• фастфуд: гамбургеры, пицца, хот-доги и прочее;
• консервы;
• кондитерские и мучные изделия;
• крепкие бульоны;
• бобовые;
• яйца жареные;
• сало;
• молочная продукция с высоким процентом жирности;
• любые пряности, острые соусы, майонез;
• варенье, мармелад, мед;
• сухофрукты.

Из напитков нельзя пить газированные соки, алкоголь, крепкий кофе, какао, так как они способны раздражать и воспалять стенки органов ЖКТ.

Рецепты

Диетическое питание при проблемах в работе печени и желчного пузыря не предполагает, что придется употреблять только все невкусное и пресное. Стоит обратить внимание на следующие рецепты блюд, которые разрешены больным.

Первые блюда

Из супов пациентам можно готовить борщ на овощном бульоне.

Необходимые компоненты:

• капуста – 100 г;
• свекла – 70 г;
• картошка – 60 г;
• морковь – 15 г;
• томаты – 50 г;
• сливочное масло – 10 г;
• сметана – 30 г;
• сельдерей, петрушка;
• соль и перец по вкусу;
• вода – 350 мл.

Приготовление:

Свеклу очистить, нарезать соломкой, добавить немного соли, масло и 100 мл воды. Кастрюлю закрыть крышкой, поставить на плиту и тушить на тихом огне в течение получаса. Затем поместить в посудину измельченную морковку, сельдерей, половину томатов, тушить еще 10 минут.

Потом добавить в кастрюлю капусту, налить еще 250 мл воды, вскипятить, поместить картошку и варить дальше до полной готовности. Когда борщ будет готов, положить в него оставшиеся помидоры. Перед подачей украсить измельченной зеленью и заправить сметаной.

Салаты

Любителям сладкого при проблемах с печенью и ЖП стоит попробовать фруктовый салатик. Необходимые компоненты:

• яблоко;
• груша;
• сливы;
• виноград;
• сахар по вкусу;
• лимонный сок – 20 г;
• варенье – 10 г.

Фрукты и ягоды хорошо помыть, убрать косточки, порезать на небольшие кубики, виноград – на половинки. Засыпать сахаром, добавить сок лимона и варенье, перемешать.

Из овощей тоже можно приготовить легкий салатик. Ингредиенты следующие:

• огурец;
• помидор;
• перец;
• салатные листья;
• любая зелень;
• оливковое масло;
• соль по вкусу.

Овощи порезать на кусочки, нарвать листья салата, посыпать зеленью, добавить немного соли и залить маслом.

Мясные рецепты

Из говяжьего мяса можно приготовить мясные ежики. Понадобятся следующие ингредиенты:

• мякоть – 400 г;
• рисовая крупа – 40 г;
• вода – 125 мл;
• сливочное масло – 40 г;
• чеснок – пару зубчиков;
• соль на свое усмотрение.

Приготовление:

Мясо пропустить через мясорубку вместе с чесноком. Рис залить водой на 10 минут. В полученный фарш добавить 4 столовые ложки воды, тщательно перемешать, затем положить замоченный рис. Из приготовленной массы сформировать шарики, поместить их в пароварку на 25 минут. Перед употреблением залить растопленным сливочным маслом.

Из куриного мяса можно приготовить биточки. Для блюда потребуется:

• 4 столовые ложки соевой муки;
• 6 столовых ложек фарша;
• 4,5 столовые ложки воды;
• белок от куриного яичка;
• 1,5 чайной ложки сливочного масла;
• соль по вкусу.

Способ приготовления:

Соединить фарш с мукой, влить водичку, добавить белок, масло, посыпать солью, тщательно размешать массу и сделать из нее биточки. Отправить их в пароварку на 20 минут.

Рыба

Можно приготовить заливную рыбу.

Необходимые ингредиенты:

• филе рыбы на свой выбор, можно сочетать несколько видов, к примеру, белугу, форель, осетрину, щуку, судака и так далее. Общее количество – 500 г;
• морковка;
• лимон;
• зелень;
• желе – 150 г.

Для приготовления желе понадобится:

• отходы от рыбы – 1 кг;
• желатин – 40 г;
• морковь;
• лук, зелень;
• столовый уксус – 15 мл;
• белок от куриного яичка;
• лаврушка;
• соль, перец.

Способ приготовления:

Рыбное филе отварить, порезать на порционные кусочки, затем поместить на противень, сверху засыпать зеленью, положить кружочки лимона, вареной моркови и залить половиной желе. Дать блюду постоять немного, чтобы застыло, после чего долить оставшееся желе.

Опять дождаться, когда рыба полностью застынет. Затем порезать блюдо на кусочки и разложить по тарелочкам, добавив какой-нибудь овощной гарнир.

Алгоритм приготовления желе:

Отходы от рыбы хорошо промыть, залить водой, отправить на плиту и вскипятить. Затем добавить измельченную морковку, лук, зелень и прочие приправы, варить дальше еще пару часов. Полученную жидкость процедить.

Затем добавить желатин, который предварительно нужно замочить в воде. Тщательно перемешать, чтобы вещество полностью растворилось, добавить соль, перец и лаврушку.

Чтобы бульон был более светлым, нужно сделать следующее: в холодный бульон добавить белки от яичек в соотношении 5 к 1, после чего влить жидкость в горячий бульон, вскипятить. Далее дать настояться 20 минут и процедить.

Гарниры

В качестве гарнира пациентам можно использовать отварной рис с сыром. Для приготовления потребуется:

• рис – 250 г;
• вода –375 мл;
• сыр в тертом виде – 3 столовые ложки;
• сливочное масло – столовая ложка;
• соль.

Приготовление:

Крупу поместить в пароварку, залить водой, посолить и готовить в течение 15 минут. Затем рис заправить сливочным маслом, хорошо перемешать, посыпать сыром и варить еще 3 минутки.

Также гарниром может выступать картошка в сметане. Для нее понадобится:

• картофель – 300 г;
• сметана – 50 г;
• сыр – 50 г;
• соль;
• сухарики.

Способ приготовления:

Очистить картошку, порезать на кружочки, разместить на сковородке с антипригарным покрытием, посолить, залить сметанкой, накрыть крышкой и поставить на плиту для тушения. Готовый гарнир посыпать измельченными сухарями.

Напитки

Больным с заболеваниями печени, желчевыводящих протоков, поджелудочной железы полезно будет попить бананово-молочный напиток.

Ингредиенты:

• белок куриного яичка;
• лимонный сироп – 20 мл;
• половинка банана;
• молоко – 50 мл.

Поместить в миксер белок и сироп, взбить до получения воздушной консистенции. На дольки нарезать банан, залить молоком, добавить все это к взбитой смеси и можно употреблять.

Пациентам не стоит забывать пить кисели. Очень вкусным получается напиток из сухофруктов. Для приготовления понадобится:

• стакан воды;
• 50 г сухофруктов;
• чайная ложка крахмала;
• столовая ложка сахара.

Фрукты промыть хорошо, залить холодной водой, оставить на пару часов. Затем вынуть, залить чистой водой, поставить на огонь вариться в течение получаса.

Полезен при патологиях печени и желчного пузыря у ребенка или взрослого человека отвар шиповника. Для этого понадобится только два компонента – столовая ложка плодов и 3 стакана воды. Ягодки промыть холодной водой, после чего размять, залить кипятком и поставить на огонь на 20 минут.

Затем оставить настаиваться на 3 часа, профильтровать. Употреблять можно как обычный чай, добавляя немного сахара.

Примерное меню на неделю

Таким образом, при болезнях печени и желчного важно соблюдать диету, чтобы предотвратить их обострение. Это необходимо на любой стадии, а не только в запущенных случаях. Рекомендации по диете дает лечащий доктор при назначении лечения.