Мочекаменная болезнь диета какие продукты можно есть
Диета при мочекаменной болезни назначается после определения основной составляющей камней. При этом доктора учитывают возраст пациента, состояние здоровья, наличие сопутствующей патологии. Диету сочетают с приемом лекарственных средств и физиотерапией.
Принципы диеты
После постановки диагноза необходимо скорректировать рацион и правила приема пищи.
Диета при камнях в почках включает следующие постулаты:
- сбалансированность питания по всем пищевым ингредиентам, в соответствии с энергозатратами;
- еда употребляется в небольших объемах и не реже 5 раз в день;
- интервал между ужином и сном не менее 2 часов;
- пищу следует отваривать или готовить на пару;
- ограничение употребления соли, отказ от острых специй;
- достаточное суточное потребление жидкости для увеличения диуреза — 3 литра чистой воды;
- использование витаминных комплексов, обогащенных минералами.
Прием алкогольных напитков лучше исключить, так как они вызывают спазмы мочеточников, способствуют задержке мочеиспускания и повышению в моче концентрации солевых компонентов.
По согласованию с диетологом возможно проведение разгрузочных дней, но не чаще одного раза в неделю. Особенно это показано людям с повышенным холестерином в крови и ожирением.
Применение диеты при мочекаменной болезни почек замедляет клиническое развитие патологии и приводит к длительной ремиссии.
Запрещенные и разрешенные продукты
Список рекомендованных блюд и напитков уточняют на основании клинической картины, в зависимости от химической разновидности камней, но существуют и общие правила питания.
Что можно есть пациенту, страдающему мочекаменной болезнью:
- кисломолочные продукты, особенно обезжиренный творог;
- хлеб из муки грубого помола и отрубей;
- нежирные мясо и рыба;
- сухофрукты;
- сладкие фрукты — бананы, груши, абрикосы, арбуз, дыня, яблоки;
- макароны из твердых сортов пшеницы;
- неострый сыр;
- картофель, огурцы, тыква;
- красная фасоль;
- мед, зефир и пастила.
Чтобы остановить образование конкрементов некоторые продукты нужно употреблять в ограниченном количестве:
- крупы;
- куриные и перепелиные яйца;
- растительные и животные масла;
- цитрусовые и другие кислые фрукты;
- какао, кофе, черный чай;
- баклажаны;
- свекла.
Вне зависимости от структуры камней диета при мочекаменной болезни строго запрещает употреблять некоторые продукты.
Что нельзя есть при этой болезни мочеполовой системы:
- наваристые мясные и грибные бульоны;
- жирная морская и речная рыба;
- маринованные блюда;
- майонез, соусы, кетчупы;
- свинина, баранина, утка, гусь;
- субпродукты — печень, сердце, почки;
- копчености, колбасы;
- сдобные хлебобулочные изделия.
Особенности лечебного питания
Патология мочевыделительной системы часто развивается у людей, страдающих сахарным диабетом, алкоголизмом, различными хроническими болезнями. Перечень продуктов определяется степенью поражения мочевыводящих путей и разновидностью конкрементов.
При уролитиазе
При уратных камнях в диете должны преобладать овощные и молочные блюда. Для улучшения состояния мочевыделительной функции рекомендуется практиковать пищевую разгрузку, но полный отказ от пищи противопоказан. Голодание ускоряет образование кристаллов уратов в почечных канальцах.
При уролитиазе необходим полный отказ от следующих продуктов:
- жирное мясо и субпродукты;
- мясные бульоны;
- бобовые;
- грибы;
- клюква;
- инжир;
- пиво.
Диета запрещает некоторые виды овощей и зелени: щавель, цветная капуста, шпинат. В ограниченном количестве допустимо включать в рацион мясо птицы, хлеб, яйца, нежирную рыбу, пить кофе и некрепкий чай.
Полезно есть кисломолочные продукты, овсяную и гречневую кашу, супы из овощей, грецкие орехи, зеленый чай.
При оксалатах
При обнаружении щавелевой кислоты в составе камней основу диеты составляют кисломолочные продукты: творог, кефир, йогурт. Можно употреблять зерновые каши, мясо птицы, нежирную рыбу с овощным гарниром. Блюда необходимо варить или тушить.
Полезными напитками считаются компот из сухофруктов, травяные чаи, например, из листьев смородины, липы, мяты. Желательно обогащать питание витаминами группы B, которые поможет выбрать лечащий доктор.
Перечень запрещенных продуктов при оксалатных почечных камнях:
- овощи — болгарский перец, свекла, редис, томаты;
- фрукты и ягоды — цитрусовые, клюква, земляника; инжир;
- зелень — шпинат, петрушка, щавель;
- острый сыр;
- наваристые мясные бульоны;
- холодец;
- острые приправы — горчица, кетчуп, хрен;
- мармелад.
При фосфатах
Основой питания являются постное мясо, нежирная рыба. В качестве гарнира оптимально использовать рис, лапшу. Каши нужно варить на воде. Приветствуется употребление нерафинированного растительного масла, ржаного хлеба и отрубей. Также разрешены бульоны из мяса и рыбы, тыква, кислые ягоды и фрукты, грибы.
Из напитков предпочтение отдается отвару из ягод шиповника, травяным чаям, клюквенному морсу.
Ограничить употребление следующих продуктов:
- куриные яйца;
- фрукты — арбузы, абрикосы, бананы;
- овощи и зелень — морковь, чеснок, сельдерей;
- молочные и кисломолочные продукты.
Меню на неделю
Врачи составляют диету в зависимости от состава конкрементов. Если не проведено точное лабораторное обследование с выявлением состава мочевого осадка, применяется сбалансированный стол №6.
Для женщин
В диету при мочекаменной болезни у женщин важно включать питательные вещества, помогающие сохранять красоту и способствующие возвращению здоровья. Поэтому в рационе обязательно должны присутствовать овощи, фрукты, льняное и оливковое масло, продукты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты. Также важно адекватное содержание в диете витаминов и микроэлементов.
Часто прекрасный пол стремится похудеть, используя сомнительные диеты. Это недопустимо, так как голодание вызывает рецидивы заболевания и способствует увеличению размера камней. Примерная женская диета по дням недели может выглядеть следующим образом.
Понедельник:
- Завтрак — яйцо, сваренное всмятку, салат из свежей капусты с оливковым маслом, зеленый чай.
- Обед — геркулесовый суп, картофель, запеченный с рыбой, кисель.
- Ужин — сырники, отвар из липы, галеты.
Вторник:
- Завтрак — рисовая каша, сваренная на молоке с добавлением небольшого количества сливочного масла.
- Обед — вегетарианские щи, тушеная куриная грудка с гречневой кашей, компот из кураги.
- Ужин — отварная рыба с картофельным пюре.
Среда:
- Завтрак — сырники со сметаной, чай с мелиссой.
- Обед — овощной суп, нежирная говядина с тушеным кабачком, ягодный кисель.
- Ужин — омлет, стакан теплого молока, крекеры.
Четверг:
- Завтрак — гречневая каша, печеная морковь, кофе с молоком.
- Обед — суп-лапша на курином бульоне, печеный картофель, куриная грудка, кисель из сладких ягод.
- Ужин — морковно-яблочная запеканка, натуральный йогурт.
Пятница:
- Завтрак — нежирный творог с курагой, зеленый чай, галеты.
- Обед — суп с фрикадельками и картофелем, тушеная тыква с добавлением льняного масла, грушевый компот.
- Ужин — отварная треска, огуречный салат, яблочный сок, крекеры.
Суббота:
- Завтрак — омлет, кофе с молоком, сухарики с изюмом.
- Обед — молочный суп с лапшой, картофельная запеканка, напиток с мятой.
- Ужин — тефтели из нежирной говядины с тертой морковью, ягодный кисель.
Воскресенье:
- Завтрак — пшенная каша, сваренная на молоке, чай с мятой.
- Обед — вегетарианский борщ, курица с печеным картофелем, компот из сладких яблок.
- Ужин — запеканка из творога с изюмом, ряженка, крекеры.
Если человек испытывает чувство голода между приемами пищи, можно съесть печеное яблоко, мюсли, небольшую порцию грецких орехов, изюма. Также диета допускает прием йогурта, кефира с сухариками.
Для мужчин
У мужчин диета при мочекаменной болезни предполагает отказ от алкогольных напитков любой крепости, жирного мяса, в том числе колбас, кофе, газированных напитков и специй. Это особенно важно, если произошел сбой в пуриновом обмене.
Мужчинам соблюдать правильное питание при мочекаменной болезни сложнее, так как трудно отказаться от любимых продуктов и алкоголя. Любые ограничения в еде они переносят тяжелее, чем женщины. Поэтому доктор, назначая диету при мочекаменной болезни у мужчин, должен обосновать предписываемые пищевые ограничения, а близким людям нужно поддержать человека в этот трудный период.
Задача диеты при камнях в почках у мужчин — обеспечить на фоне правильного рациона достаточное поступление калорий, так как мужчины больше занимаются физическим трудом. Пример мужской диеты при почечной патологии.
Понедельник:
- Завтрак — гречневая каша со сливочным маслом, йогурт.
- Обед — овощной суп на курином бульоне, отварной картофель с куриной грудкой, компот из яблок.
- Ужин — творог со сливками и медом, зеленый чай с ванильными сухариками.
Вторник:
- Завтрак — омлет, тушеная морковь, чай с молоком.
- Обед — молочный суп с лапшой, котлеты из индейки с тушеными кабачками, отвар шиповника.
- Ужин — вареная рыба с овощной запеканкой, чай с галетами.
Среда:
- Завтрак — салат из огурцов со сметаной, вареное яйцо, пшеничная каша, кофе с молоком.
- Обед — борщ на нежирном мясном бульоне, кусок отварной говядины с картофельным пюре, компот из груш.
- Ужин — сырники с изюмом, ряженка, сухарики.
Четверг:
- Завтрак — морковный салат с оливковым маслом, ячневая каша, некрепкий кофе, булочка с отрубями.
- Обед — суп с фрикадельками, тушеная капуста с курицей, ягодный кисель.
- Ужин — рис, винегрет без соленостей, кефир с хлебцами.
Пятница:
- Завтрак — пшенная каша со сливочным маслом, стакан молока.
- Обед — суп с тыквой и картофелем, морковные биточки с отварной индейкой, компот с курагой.
- Ужин — огуречный салат с оливковым маслом, паровая котлета из говядины, зеленый чай с зерновыми хлебцами.
Суббота:
- Завтрак — омлет, тушеная морковь, кофе с молоком.
- Обед — суп на курином бульоне, макароны с куриной грудкой, кисель из сладких ягод.
- Ужин — творожная запеканка с изюмом, сметана, чай с зефиром.
Воскресенье:
- Завтрак — гречневая каша, яйцо всмятку, йогурт с галетами.
- Обед — вермишелевый суп, печеный картофель с нежирной говядиной, напиток из шиповника.
- Ужин — отварная красная рыба с тушеной тыквой, зеленый чай.
Диетологи советуют мужчинам хотя бы один раз в неделю придерживаться вегетарианской диеты. Это поможет сбросить лишний вес и ускорит обмен веществ. При обострении болезни придется полностью отказаться от употребления мяса и рыбы.
Последствия несоблюдения диеты
Почечнокаменная болезнь может привести к серьезным осложнениям. Поэтому лечение должно быть комплексным с обязательным соблюдением основных диетических правил, согласованных с врачом.
Неправильное питание наносит серьезный вред организму, у пациента возможно возникновение следующих последствий:
- гидронефроз;
- нефросклероз;
- почечная артериальная гипертензия;
- хроническая почечная недостаточность.
Диета является важным компонентом терапии мочекаменной болезни. Лечебное питание приведет к улучшению обмена веществ, нормализации анализов мочи, увеличению диуреза, предотвращению дальнейшего образования песка и камней в мочеполовой системе.
Подобрать правильную диету может только доктор, ориентируясь на результаты лабораторной диагностики. Для достижения положительного результата пациент должен строго следовать предписанной диете.
Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Nefrologiya.pro
Полезное видео о диете при мочекаменной болезни
Список источников:
- Справочник терапевта под ред. М.Г. Астапенко.
Источник
Общее описание болезни
Мочекаменная болезнь – это болезнь, при которой образовываются
камни в органах мочевыделительной системы (в почках, мочевом пузыре,
мочеточниках). Камни могут образовываться как в молодом, так и в
пожилом возрасте.
Читайте также наши специальные статьи Питание
для мочевого пузыря и еда
для почек.
Причины возникновения камней:
- нарушенный состав крови (водно-солевой и химический);
- генетика;
- хронические болезни ЖКТ и мочевыделительной системы;
- нарушено функционирование щитовидной
и околощитовидной желез; - заболевания костей;
- различный травмы;
- отравление или перенесение инфекционного заболевания, которое
привело к обезвоживанию организма; - недостаточное количество витаминов (больше всего витамина D);
- высокое содержание соли в употребляемой воде;
- кислая, острая, соленая пища в чрезмерных дозах;
- жаркий климат.
Симптомы при мочекаменной болезни
- сильная боль в спине, особенно в пояснице, которая дает о себе
знать после физической перегрузки, иногда даже если изменить положение
тела; - периодические колики в районе почек (могут прекратится в том случае,
если камень выйдет из почки или мочеточника и переместился в мочевой
пузырь); - частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения при нем;
- наличие крови в моче;
- моча мутная, с осадком;
- повышение давления;
- температура тела может повышаться до 40 градусов.
Полезные продукты при мочекаменной болезни
Для лечения и профилактики заболевания необходимо употреблять такие
продукты, которые предотвращают появление щавелевой кислоты. Именно
по ее вине образовываются химические соединения, которые называют
оксалатами. Они образовывают не растворимые камни.
Для избежания появления мочекаменной болезни или для ее лечения
нужно есть мочегонные продукты:
- фрукты и ягоды: ананас, вишня, калина, клюква, ежевика, слива,
персик, черешня, манго, арбуз,
апельсин, айва, груша, гранат и соки из него, брусника, лимон,
кизил, яблоки, смородина, дыня, черника, клубника и земляника; - овощи: брюква, свекла,
репа, тыква, кабачок, огурец, картофель; - каши: гречневая, из ячменя, овса, рис, перловка, кукуруза, пшено;
- сухофрукты: изюм;
- мясо: мясо дикой птицы, кролика,
говядины; - грибы;
- хлеб (ржаной или приготовленный из муки грубого помола или второго
сорта); - мед.
Народные средства лечения мочекаменной болезни
Совет 1
Для выведения из организма мочевой кислоты и чтобы растворить камни
нужно пить виноградный сок. Если его продолжительно принимать –
нормализуется артериальное давление.
Совет 2
Отличным мочегонным эффектом обладает инжир.
Нужно есть его каждый день хотя бы по штуке в день.
Совет 3
Пить отвар из сельдерея. Для этого нужно взять несколько его веточек,
залить кипятком (200 миллилитров), накрыть, настоять на протяжении
10-15 минут. Профильтровать. Разделить на три приема.
Совет 4
Пить настойку, приготовленную из зеленой травы овса (также, можно
и из зерен овса). Чтобы приготовить целебную настойку, нужно взять
жмут зеленой травы, пропустить через мясорубку (или мелко порезать),
поместить в бутылку с водкой
или спиртом (разбавленным с водой). Настаивать в течении 3-х недель
(обязательно нужно поместить в темное, теплое место). Порой, содержание
бутылки стоит перемешивать. По истечению трехнедельного срока –
процедить. Употреблять нужно в сутки 60-80 капель (это количество
разделить на 3 приема) до еды (минут за 20-30).
Если же, делать настойку из зерен овса, то его нужно взять неполную
горсть и лучше измельчить в кофемолке. Затем повторить вышеописанные
действия.
Совет 5
Если нет свежей травы овса, можно использовать и солому. Возьмите
жмут овсяной соломы, положите в кипяток, настаивайте пару часов
(пока вода не будет коричневого цвета), профильтруйте. Нагрейте
полученный отвар, возьмите салфетки или кусок ткани, смочите в этой
воде, приложите к почкам, накройте целлофаном, перевяжитесь (желательно
шерстяным поясом или платком), подержите минут 20. Для первого раза
может быть достаточно и 5-ти минут. Все зависит от типа кожи (как
только почувствуете сильное жжение – сразу снимайте этот компресс).
Данные компрессы помогают расширить мочеточники, что очень хорошо
способствует выходу камней.
Совет 6
Сок, приготовленный из хрена
– отличное мочегонное средство при мочекаменной болезни. Для его
приготовления нужно взять корень хрена, натереть на терку, добавить
сахара или меда. Перемешать. Полученную смесь есть по чайной ложке
перед приемом пищи (можно мазать на хлеб).
Опасные и вредные продукты при мочекаменной болезни
Ограничьте употребление такой пищи:
- мясо (жаренное);
- молоко (не больше 500 миллилитров в день), творог;
- яйца (можно по одному яйцу в день);
- редис;
- бобовые культуры;
- лук, чеснок;
- кофе, какао, сильно заваренный чай;
- шоколад;
- икра рыб и рыбные консервы.
Категорически запрещается есть:
- сельдь;
- холодец;
- копченое мясо, рыбу;
- консервация, маринады;
- уксус;
- аджика;
- хрен;
- щавель, шпинат,
листья салата; - горчица;
- алкоголь;
- газированные напитки;
- киви и авокадо.
Эти продукты содержат щавелевую кислоту, которая помогает в формировании
не растворимых камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре.
Внимание!
Администрация не несет ответственности за попытку применения представленной
информации, и не гарантирует, что она не навредит лично Вам. Материалы не могут
быть использованы для назначения лечения и постановки диагноза. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!
Достоверность информации
0
Питание при других заболеваниях:
Источник
Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – это камни в мочевике, мочевыводящих протоках и почках. Она склонна к рецидивированию, поэтому пациенты должны на протяжении жизни следовать принципам рационального питания. Диета при мочекаменной болезни нацелена на восстановление кислотно-щелочного баланса мочи, коррекцию обмена пуринов, улучшение функционирования почек. Следование лечебному рациону снижает риск повторного образования камней на 80%.
Общие требования диеты при МКБ почек
Диетотерапия – рациональная система питания, нацеленная на восстановление общего метаболизма и обмена веществ в почечной ткани. Согласно классификации М. И. Певзнера, диета при уролитиазе отвечает требованиям стола №6. Она преследует несколько целей:
- восстановление обмена микроэлементов, пуринов, липидов;
- нормализация кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса;
- коррекция функций мочевыделительной системы;
- выведение камней из мочевых протоков и почек.
Принципы диеты при МКБ:
- Особенности питания. Для снижения нагрузки на ЖКТ и почки нужно питаться порционно до 4-5 раз в сутки. Это поможет восстановить перистальтику кишечника, предупредит запоры и сбои метаболизма.
- Кулинарная обработка. При склонности к образованию камней основу рациона составляют тушеные или отварные овощи, диетическое мясо, некислые фрукты. В рамках диеты разрешены все виды обработки мяса и овощей, за исключением жарки. Мясные продукты, морепродукты, рыбу вводят в меню только 3 раза в неделю.
- Питьевой режим. При отсутствии сопутствующих патологий почек в день выпивают от 2 л жидкости. Она уменьшает содержание кислот в моче и препятствует камнеобразованию.
- Потребление соли. Чтобы предотвратить гипертонию, застой жидкости и дисфункцию почек, употребляют не более 4 г соли в день.
Камнеобразование – следствие выпадения в осадок кристаллов щавелевой, фосфорной или мочевой кислот. Их кристаллы служат матрицей для органических и неорганических компонентов, которые формируют камни большого диаметра.
Диета №6 должна соблюдаться пациентами при обострении нефро- и уролитиаза не менее 1 месяца. Энергетическая ценность суточного рациона находится в пределах 2200-2400 ккал.
Что можно и что нельзя употреблять при любых типах камней
Диета при МКБ предупреждает кислотно-щелочной дисбаланс и кристаллизацию солей разных кислот. Особенности питания зависят от множества факторов:
- биохимического состава камней;
- сопутствующих болезней;
- кислотно-щелочного уровня мочи;
- локализации камней.
Лечебное питание при любом типе камней нацелено на усиление диуреза и восстановление pH урины. Правильно составленная диета снижает риск выпадения кристаллов кислот в осадок.
В организме присутствуют вещества, которые поддерживают соли кислот в растворенном состоянии. Именно поэтому в диету при уролитиазе вводят продукты с:
- гиппуровой кислотой;
- цинком;
- кобальтом;
- хлоридом натрия;
- цитратами;
- марганцем.
Чтобы предупредить формирование камней, увеличивают потребление растительных масел, грубой клетчатки. Мужчинам нужно ограничить белковую пищу с аминокислотами, которые провоцируют цистиновые камни.
В рамках диеты уменьшают потребление пуринов, которые содержатся в трансжирах, протеинах животного происхождения. Полностью исключают фрукты и овощи с этандиовой (щавелевой) кислотой, из-за которых формируются оксалатные камни.
Таблица полезных и вредных продуктов при МКБ
Примеры продуктов | Запрещенные | Разрешенные |
зелень и овощи | свекла, чечевица, баклажаны, шпинат, фасоль, ревень, горох, щавель | картофель, патиссоны, томаты (ограниченно), морковка, лук-порей |
фрукты и сухофрукты | крыжовник, земляника, клубника, клюква, брусника, смородина, цитрусовые, инжир | сладкие яблоки и груши, виноград, финики, виноград, дыня, чернослив, арбуз |
мясные продукты | свинина, бекон, утка, студень, кожа с птиц, телятина, колбаса, сосиски | говядина, куриное филе, крольчатина, молочные сосиски, индейка |
рыба и морепродукты | креветки, черная икра, омары, сельдь, скумбрия, толстолобик, лосось, сом | сазан, щука, треска, минтай, хек, лещ, сайда, кефаль |
молочные продукты | твердый соленый сыр, сулугуни, жирный творог, плавленый сырок | некислое молоко, сыворотка, домашний йогурт, обезжиренный творог, кефир (ограниченно) |
кондитерские изделия | слоеные торты, шоколадные конфеты, желе, кондитерский крем | фруктовое варенье, мармелад, пастила |
напитки | крепкий чай, натуральный кофе, соки из цитрусовых, горячий шоколад, какао, газировка, алкоголь | некрепкий чай, овощные соки, фруктовые компоты, отвар толокнянки или шиповника, почечный чай, столово-лечебная минеральная вода (без газа) |
другие продукты | субпродукты, острые закуски, свежий хлеб, яичный желток, маргарин, соленья, рыбные консервы, кулинарный жир, заливное, маргарин | хлеб из муки грубого помола, растительное масло, томатные соусы, моченые овощи, квашеная капуста, крупы и макароны (ограниченно) |
Диета №6 нормализует массу тела, восстанавливает работу мочевыделительной системы и ЖКТ.
Несоблюдение принципов рационального питания ведет к рецидивам уролитиаза, почечным коликам.
Чтобы выяснить, какие фрукты употреблять при уролитиазе, определяют состав камней. Если они оксалатные, не рекомендуется употреблять любые фрукты с аскорбиновой кислотой. Больным с уратными камнями необходимо вывести из диеты продукты, которые закисляют мочу.
Питьевой режим и полезные напитки
Обильное питье при мочекаменной болезни предупреждает кристаллизацию солей кислот. Чтобы избежать камнеобразования, рекомендуется выпивать от 8 стаканов жидкости в день. При отсутствии гидронефроза, пиелонефрита и других патологий почек можно пить до 3 л свободной жидкости в сутки.
В рамках диеты №6 в качестве питья употребляют:
- фруктовые соки;
- почечный чай;
- слабоминерализованную воду без газа;
- чай с лимоном;
- отвар толокнянки или шиповника;
- несладкие фруктовые компоты.
При употреблении воды уменьшается концентрация кислот в урине. Это снижает вероятность образования или увеличения камней во всех отделах мочевыделительной системы.
Варианты лечебного питания
Особенности диеты при уролитиазе зависят от биохимического состава конкрементов. Оксалаты формируются при кристаллизации солей щавелевой кислоты, уратные камни – мочевой, а фосфаты – фосфорной. Рациональное питание при мочекаменной болезни нормализует pH мочи, препятствует обострениям.
При уратах
Преобладание в меню пуринов ведет к синтезу мочевой кислоты, из которой впоследствии возникают уратные камни. Они чаще выявляются у мужчин, которые злоупотребляют белковыми продуктами. Диета при уратурии нацелена на уменьшение уровня мочевой кислоты в урине.
Чтобы избежать камнеобразования, из меню исключаются:
- шоколад и какао;
- грибы;
- спиртное;
- мясо молодых животных;
- кондитерские изделия;
- слоеное тесто;
- мясные бульоны;
- субпродукты;
- твердые сыры;
- пророщенная пшеница.
Основу диеты при уратных камнях составляют лесные ягоды, овощи с клетчаткой, кисломолочные продукты и фрукты. Чтобы избежать формирования камней, время от времени проводят лечение отварами мочегонных трав – корней лопуха, толокнянки, одуванчика.
При фосфатах
Если моча ощелачивается, в осадок выпадают кристаллы фосфорной кислоты. Диета при мочекаменной болезни почек нацелена на закисление мочи. Из меню временно исключают:
- какао;
- дрожжи;
- орехи;
- зеленый лук;
- кинзу;
- бисквит;
- гречневую кашу;
- творог;
- морепродукты;
- картофель.
В диету включают продукты, которые сдвигают pH мочи в кислую сторону:
- крупяные продукты;
- отварное мясо;
- брусничный морс;
- хлеб с отрубями;
- брюссельскую капусту;
- березовый сок;
- компот из сухофруктов.
При щелочной моче назначают диету №14, благодаря которой pH изменяется в сторону кислотности. Чтобы избежать образования камней, в меню вводят отвары полевого хвоща.
При оксалатах
Появление оксалатных камней объявляется нарушением синтеза этандиовой кислоты, злоупотреблением витамином С, дефицитом пиридоксина (витамин В6). С учетом этих особенностей в диету вносят такие коррективы:
- исключают продукты с фосфорной кислотой;
- употребляют больше овощей с клетчаткой – цветную капусту, тыкву, картошку, брокколи;
- в качестве питья выбирают щелочную воду – Березовская, Ессентуки №14, Трускавецкая.
Чтобы избежать камнеобразования, придерживаются диеты №5 по Певзнеру. При оксалатных камнях особенно полезна квашеная капуста, вареная морковка, свежие некислые томаты.
Список продуктов, содержащих щавелевую кислоту:
- ревень;
- томаты;
- земляника;
- инжир;
- петрушка;
- зеленая фасоль;
- крыжовник;
- бобовые;
- цикорий;
- шоколад;
- щавель.
При обострениях МКБ больные следуют щелочной диете. Оксалатные камни выводят отвары листьев березы, корней фиалки, кожицы сладких яблок.
При струвитах
Струвиты – камни, которые образуются из кристаллов магния и фосфора. Они возникают при чрезмерном употреблении растительной пищи. В рамках диеты больные со струвитами должны:
- отказаться от грейпфрутов, апельсинов, мандаринов и соков из цитрусовых;
- употреблять больше хлебобулочных изделий из муки грубого помола;
- использовать в качестве питья ягодные морсы, воду с карбонатами, фруктовые соки.
Чтобы избежать повторного образования струвитов, из диеты исключают сладости, черную икру, жирную рыбу. Вместо этого можно есть продукты с легкоусвояемыми белками – телятину, крольчатину, куриные яйца.
При других видах камней
Питание при МКБ зависит от причины нарушений метаболизма, количества витаминов, аминокислот, электролитов. Поэтому диета при различных видах камней имеет набор уникальных рекомендаций по питанию:
- Белковые камни – скопления фибрина с солями кислот, которые возникают при инфекционном поражении почек. Из диеты исключают жирное мясо, соленья, острые заправки.
- Цистинурия – нарушение транспорта цистина. Ограничивают продукты с метионином, которые провоцируют образование цистиновых камней, – грибы, творог, жирная рыба.
- Ксантиновые камни – образования из азотистых веществ пурина. Чтобы восстановить метаболизм, из диеты исключают грибы, мясные бульоны и жирное мясо.
- Кальцинаты – отложения кристаллов кальция. Для предупреждения камнеобразования из диеты выводят грецкие орехи, халву, молочные продукты.
Чтобы ускорить выведение камней из мочевых протоков и пузыря, соблюдают питьевой режим – выпивают до 3 л воды в день.
При пиелонефрите с МКБ
При воспалении почек рекомендована диета №7, которая нацелена на щажение пораженных органов. Ограничивается употребление соли до 3 г в день. При дисфункции почек нежелательно употреблять натриевую воду.
Запрещенные продукты при МКБ, осложненной пиелонефритом:
- копчености;
- маринады;
- горчица;
- хрен;
- алкоголь;
- чеснок;
- лук;
- острые блюда.
В периоды рецидивов пиелонефрита придерживаются растительной диеты.
Примерное меню на неделю
У большинства пациенток с МКБ обнаруживаются уратные или фосфатные камни. Диета при мочекаменной болезни у женщин направлена на восстановление калиево-фосфорного обмена. Составить универсальную систему питания для всех заболевших почти невозможно. Многие продукты, которые полезны при уратурии, нельзя при цистинурии, кальцинатах и других типах камней.
Примерное меню при МКБ на 7 дней
Дни недели | 1 завтрак | 2 завтрак | Обед | Ужин |
понедельник | мюсли с молоком, кисель из яблок, овсяное печенье | отварные яйца (без желтка), яблочный сок | окрошка с куриным филе, пюре с овощами, компот | макароны с овощными котлетами, творожная запеканка, отвар толокнянки |
вторник | молочная овсянка, тост с вареньем, некрепкий кофе | творог с изюмом, овощной сок | суп с перловкой и картофелем, морковные котлеты, запеченный хек, чай | рисовая каша, творог с сухофруктами, фруктовый сок |
среда | гречка на воде, тост из хлеба с отрубями, некрепкий чай | 100 г сухофруктов | крем-суп с цветной капустой, запеченный картофель, овощной салат, компот | крем-суп с брокколи, блины со сметаной, чай |
четверг | рисовый пудинг, пшеничный тост с вареньем, минеральная вода | домашний йогурт с черносливом | суп-лапша без мяса, рыбные котлеты, винегрет, чай | фаршированные перцы, овощное рагу, кисель |
пятница | овсянка с финиками, тост с вареньем, молоко | запеченная груша с медом, некрепкий кофе | вегетарианские щи, рыбные тефтели, овощной салат, травяной отвар | вареники с клубникой, творог со сметаной, сок |
суббота | манка с сухофруктами, чай с лимоном | фруктовый пудинг, домашний йогурт | рисовый суп, паровые котлеты, рагу, компот | запеченный минтай, сырники с творогом, абрикосовый кисель |
воскресенье | фруктовый салат, вареное яйцо, чай | запеченная груша с медом | вегетарианский борщ, отварная телятина, овощной салат, чай | суп с вермишелью и брокколи, пудинг, вареные яйца, отвар толокнянки |
Из этого набора блюд нужно исключить запрещенные при определенном типе камней продукты и заменить их разрешенными.
Последний прием пищи рекомендован на 1.5 часа до сна.
Если МКБ осложняется пиелонефритом, в диету вводят больше кисломолочных продуктов.
Рецепты блюд
Диета при уролитиазе должна содержать оптимальное количество питательных веществ – белков, витаминов, липидов, углеводов и т.д. Чтобы разнообразить меню, рекомендуется готовить такие блюда:
- Манник на кефире. 1 стакан манки заливают 250 мл кефира. Настаивают не менее 40-50 минут. 3 куриных яйца смешивают с 4 ст. л. сахарного песка и взбивают в блендере. Вводят в смесь манку с кефиром. Понемногу подсыпают муку до получения жидкой массы. Смазывают форму для запекания маслом и заливают в нее получившуюся смесь. Выпекают не менее 30 минут в духовке. Поливают манник вареньем или присыпают сахарной пудрой.
- Диетическая окрошка. 1 вареное яйцо, филе курицы и репу нарезают небольшими кубиками. Измельчают пучок укропа и немного зеленого лука. 1 огурец и 2 редиски нарезают кубиками. Смешивают ингредиенты в кастрюле и заливают кефиром, разбавленным с кипяченой водой.
- Блины на кефире. Желтки 2 куриных яиц смешивают с солью и сахаром, после чего заливают ½ л кефира. Добавляют муку грубого помола до получения сметанообразной массы. Смешивают с яичными белками и выпекают на сковороде. Подают с вареньем или сметаной.
Соблюдение диеты предупреждает образование и увеличение камней в мочевых протоках, пузыре, почках. Сбалансированное и дробное питание нормализует метаболизм и массу тела, снижает риск рецидивов МКБ в несколько раз.