Лечение гастрита с пониженной кислотностью симптомы и лечение диета
Представление врачей о распространенности гиперчувствительности желудка и ошибках в диагностике приводит к назначению некоторых лекарств, которые нельзя использовать с пониженной кислотностью.
Таким образом, для уменьшения кислотности желудка используют такие лекарства, как Almagell (Alyumag, Maalox, Gastal и другие фирменные наименования), которые нейтрализует антацидный состав соляной кислоты. Все антациды только усугубляют проблему, но они становятся агрессивными на рынке как панацея от изжоги.
Противопоказан лечащие низкой кислотностью антисекреторные агенты Омез (Омепразол Omitoks, Gastrozol и т.д.) и препараты Kontrolok (пантопразол, Sanpraz, Nolpaza), которые связаны с ингибиторами протонного насоса (около супра протонного насоса -., См патогенез пониженной кислотности желудочного сока) ,
Де-Нол и Бисмофалк не являются фармацевтическим лечением этой патологии.
Можно ли увеличить выделение соляной кислоты и как увеличить пониженную кислотность желудка
Пангроль (аналоги — Pancitrat, Festal, Creon, Mezim), основанный на ферменте поджелудочной железы поджелудочной железы, принимается по 1-2 капсуле перед едой
Учитывая сложность процесса и polietiologii расстройств в гастроэнтерологии используют самый простой способ решить эту проблему — рекомендуем принимать препараты HCl и ферментные препараты, компенсирует дефицит эндогенных пищеварительных ферментов.
Таким образом, соляная кислота — раствор соляной кислоты — принимается во время еды в дозе, определенной врачом в соответствии с результатами испытаний. Природный консервированный желудочный сок (животного происхождения) также принимается в пищевой процесс — в столовой ложке три раза в течение дня. Таким же образом и при той же дозировке следует принимать пепсин (порошок для растворения в воде) или жидкость Пепсидила.
Он помогает в приготовлении фермента для переваривания Ораза (в виде гранул), который рекомендуется принимать три раза в день или сразу после чайной ложки. Лечение может проводиться в течение одного месяца. При использовании этого инструмента диарея может стать сильнее.
Пангроль (аналоги — Pancitrat, Festal, Creon, Mezim), основанный на ферменте поджелудочной железы поджелудочной железы, принимается по 1-2 капсуле перед едой. Препарат может вызывать расстройства, связанные с тошнотой и кишечником, но долгосрочное использование полна повышенного содержания мочевой кислоты в крови и моче.
Средств, повышающих кислотность желудка, несколько. Например, для активации секреции желудочного сока используется горечь — настойка глицинии (15-20 капель за 20 минут до еды).
Цитофлавин (янтарная кислота + витамины) рекомендуется принимать за 30 минут до еды — по одной или двум таблеткам два раза в день. Если нет проблем с камнями в почках, вы можете использовать витаминно-минеральный комплекс Кальцемина — один раз в день, одну таблетку. Также рекомендуются витамины B1, B9, B12, PP.
Диета при пониженной кислотности желудка
Обратите внимание на продукты, повышающие кислотность желудка. Для них диетологи включают: все овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты (витамин С). Корень имбиря (в виде горячего имбирного чая, который также помогает в снижении вздутия живота в кишечнике); ферментированные овощи (капуста — достаточно, чтобы перекусить 100 г перед основным приемом пищи), кислое молоко.
Для увеличения потребления цинка, необходимого для производства HHO в желудке, можно использовать семена тыквы, картофель, фасоль, фисташки, сыр, крупы и хлеб из непросеянной муки, коричневый рис. И для улучшения поглощения цинка, принимать витамины С, Е, В6 и магния.
Что может предложить альтернативная терапия для сокращения желудочной кислоты? Яблочный уксус (столовая ложка на стакан воды, за полчаса до еды); свежевыжатый белый капустный сок (половина в воде) — два раза в день по 100 мл. Бульон (не более 300 мл в день)), а также употребление лимонного сока перед едой. Но овсянка, а также семена льна, несмотря на присутствие в ней омега-кислот, не используются при лечении пониженной кислотности. А для обеспечения жирной кислотой омега-3 организму лучше принимать капсулы рыбьего жира (по 1 капсуле один раз в день).
Также рекомендовано использование свежих листьев одуванчика и подорожника, который рекомендуется для добавления к пище (не подвергают тепловой обработке).
Коллекция трав в этой патологии включает в себя те же листья подорожника, плоды кориандра, листья донника, горечавки, цветов ромашки. Для приготовления отвара возьмите столовую ложку смеси на 0,5 литра воды, кипятите в течение 15 минут.
Вы также можете выпить отвар корней одуванчика, раскопанных ранней осенью, очищенный, мелко нарезанныйх и высушенных. Вскипятите одну чайную ложку на чашку кипящей воды, выпейте один день на во время приема пищи.
Профилактика
До сих пор, профилактика пониженной кислотности является снижение употребления животных белков (которые плохо перевариваются с пониженной кислотностью) и заменить их растительными белками бобовых культур, а также уменьшить или исключить прием сахара. Здесь волокон должно быть достаточно.
Рекомендации диетологов, чтобы обеспечить нормальное пищеварение, необходимо отказаться от пищи, содержащей консерванты и другие добавки, и переключиться на раздельное питание. При этом нельзя употреблять углеводы с белками (мясо и овощи,не содержащие крахмала, лучше есть отдельно), а фрукты употреблять отдельно, а не во время основного приема пищи.
Кроме того, врачи советуют увеличить потребление пробиотических продуктов, что поможет сбалансировать микрофлору желудка и кишечника. При выраженных симптомах атрофического состояния слизистой оболочки желудка рекомендуется поддерживать диету при атрофическом гастрите .
Прогноз
Трудно предсказать, какова будет низкая кислотность желудка. Однако некоторые эксперты считают, что это фактор риска развития рака. Это мнение основано на установленных исследованиях участия в злокачественных гастроэнтеритах Helicobacter pylori. Известно также, что пониженная кислотность желудка очень распространена среди японцев, и основной причиной их смерти является рак желудка.
Источник
Гастрит с пониженной кислотностью (гипоацидный гастрит) – это хроническое рецидивирующее гастроэнтерологическое заболевание, при котором образуется воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, снижается секреторная активность и моторная функция желудка. Эта форма гастрита развивается реже других клинических форм, однако чаще других приводит к серьезным осложнениям.
В общей структуре желудочно-кишечной патологии доля хронического гастрита составляет 90%, из них на долю гастрита с пониженной кислотностью приходится около 25%. Заболевание регистрируется во всех возрастных группах, однако чаще обнаруживается у лиц преклонного возраста, мужчины и женщины подвержены ему в равной степени.
Гастрит с пониженной кислотностью длительное время может протекать бессимптомно
Причины и факторы риска
Механизм возникновения патологии изучен не до конца. К экзогенным причинам развития гастрита с пониженной кислотностью относят инфицирование Helicobacter pylori, прием лекарств, оказывающих неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку желудка, нерациональное питание, наличие вредных привычек, ионизирующее излучение, а также случайное или преднамеренное проглатывание токсических, раздражающих веществ.
При своевременной диагностике, вовремя и правильно проводимом лечении прогноз обычно благоприятный, он ухудшается при развитии В12-дефицитной анемии.
Среди эндогенных факторов выделяют генетическую предрасположенность, патологии поджелудочной железы и печени, гастродуоденальный рефлюкс, метаболические и эндокринные заболевания, гайморит, почечную недостаточность, ревматические заболевания, глистные инвазии.
Неправильное лечение острого гастрита может приводить к хронизации патологического процесса. Гиперацидный гастрит при отсутствии адекватного лечения со временем трансформируется в гастрит с пониженной кислотностью.
Экзогенной причиной гастрита с пониженной кислотностью является инфицирование Helicobacter pylori
У детей гастрит с пониженной кислотностью нередко возникает в первые годы обучения в школе, что связано с изменением режима питания на фоне увеличившихся физических и психических нагрузок.
Формы заболевания
Основные формы хронического гастрита:
- поверхностный (неатрофический);
- атрофический;
- особые формы (радиационный, реактивный, гранулематозный, эозинофильный, гипертрофический и пр.).
В зависимости от этиологии гастрит бывает:
- аутоиммунный (тип А);
- бактериальный (тип В);
- химический (тип С);
- смешанный;
- алкогольный;
- медикаментозный; и т. д.
В зависимости от локализации патологического процесса:
- гастрит антрального отдела;
- гастрит фундального отдела;
- пангастрит.
Формы гастрита в зависимости от очага поражения
Хронический гастрит с пониженной кислотностью может находиться в фазе ремиссии или обострения. Кроме того, заболевание может быть неосложненным и осложненным (кровотечения, малигнизация).
Симптомы гастрита с пониженной кислотностью
Гастрит с пониженной кислотностью длительное время может протекать бессимптомно. В остальных случаях его ведущим проявлением является диспепсический синдром, что обусловлено выраженным нарушением функциональной активности желудка. Болевые ощущения при данной форме заболевания связаны с растяжением желудка, а не со спазмом мышц. Обычно больные предъявляют жалобы на тупую ноющую боль, появляющуюся или усугубляющуюся после еды (так называемые сытые боли, в отличие от голодных болей, свойственных гастриту с повышенной кислотностью). Интенсивность болевых ощущений коррелирует с количеством и качеством съеденной пищи – боль усиливается при употреблении острых, пряных блюд. Дискинетические расстройства обусловливают чередование запоров и диареи, развитие демпинг-синдрома, метеоризма, вздутия живота.
Симптомы гастрита с пониженной кислотностью
В период ремиссии болезнь обычно ничем себя не проявляет. Во время обострения появляется чувство горечи во рту, неприятный запах изо рта, усиленная саливация, отрыжка тухлым или воздухом, чувство тяжести в эпигастральной области, тошнота. Аппетит снижается вплоть до полного отказа от еды.
Гастрит с пониженной кислотностью регистрируется во всех возрастных группах, однако чаще обнаруживается у лиц преклонного возраста, мужчины и женщины подвержены ему в равной степени.
Атрофия слизистой оболочки желудка, развивающаяся при гастрите с пониженной кислотностью, обусловливает нарушение всасывания питательных веществ и витаминов с дальнейшим развитием белково-энергетической недостаточности, гиповитаминоза, анемии. У пациента снижается артериальное давление, появляются головокружения после еды, сухость кожных покровов, ломкость волос, кровоточивость, повышенная утомляемость, подавленность. Значительно снижается масса тела. Может развиться непереносимость лактозы. При длительном течении заболевания развиваются воспаления языка и десен (глоссит и гингивит).
Особенности протекания гастрита с пониженной кислотностью у детей
У детей заболевание проявляется интенсивными болями в животе, которые имеют разлитой характер и появляются после приема любой пищи. Пальпация в эпигастральной области болезненна. Кроме того, признаками гастрита с пониженной кислотностью у детей являются тошнота и рвота, возникающие через несколько часов после приема пищи, и непереносимость некоторых блюд. Дети становятся легко возбудимыми и эмоционально неустойчивыми.
У детей гастрит с пониженной кислотностью проявляется тошнотой и рвотой после приема определенной пищи
У этой возрастной группы преобладают поверхностные гастриты, возможно поражение желез, однако атрофический процесс обычно не развивается.
Читайте также:
Кислый, соленый, горький: о чем расскажет привкус во рту?
8 эффективных народных средств борьбы с язвенной болезнью
Как перейти на раздельное питание: 6 первых шагов
Диагностика
Диагноз гастрита с пониженной кислотностью ставится на основании предъявленных жалоб, сбора анамнеза, а также результатов инструментальных и лабораторных исследований. Проводят УЗИ органов брюшной полости, а также эндоскопическое исследование – эзофагогастродуоденоскопию, в ходе которой проводят также рН-метрию и биопсию. Измерение кислотности желудочного содержимого, или рН-метрия, позволяет достоверно установить уменьшение выработки соляной кислоты и пепсина.
В общей структуре желудочно-кишечной патологии доля хронического гастрита составляет 90%, из них на долю гастрита с пониженной кислотностью приходится около 25%.
При невозможности выполнить желудочное зондирование проводится лабораторное определение содержания уропепсиногена в моче. Для выявления атрофической формы гастрита с пониженной кислотностью проводится определение в крови пациента уровней пепсиногена I и II и их соотношения между собой. Атрофический гастрит определяется примерно в 85% случаев выраженного снижения уровня пепсиногенов. Проводят определение маркеров аутоиммунной патологии (антипариетальные антитела, и антитела к фактору Кастла).
рН-метрия при гастрите позволяет измерить кислотность желудочного содержимого
Выявление Helicobacter pylori при гастрите с пониженной кислотностью может проводиться методами полимеразной цепной реакции, иммуноферментного исследования, уреазного дыхательного теста на хеликобактер и др.
Дифференциальная диагностика проводится с раком желудка, пеллагрой (дефицит витамина РР), спру (нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте жиров, глюкозы и витаминов), грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, дискинезией желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Лечение гастрита с пониженной кислотностью
Лечение гастрита с пониженной кислотностью комплексное, подбирается индивидуально в зависимости от формы заболевания, выраженности секреторной недостаточности, наличия сопутствующих заболеваний и осложнений. Задачами лечения гастрита с пониженной кислотностью являются:
- устранение воспаления;
- прекращение прогрессирования атрофических процессов в слизистой оболочке желудка;
- восстановление, насколько это возможно, моторной и секреторной функций желудка.
Лечение заболевания обычно проводится амбулаторно, однако в некоторых случаях (выраженная симптоматика, необходимость тщательной диагностики) может потребоваться госпитализация.
Для эрадикации Helicobacter pylori применяются антибактериальные препараты, а также ингибиторы протонной помпы (при анацидном состоянии, характеризуемом рН ≥ 6, ингибиторы протонной помпы не назначаются).
Для эрадикации Helicobacter pylori применяются антибиотики
По показаниям применяются гастропротекторы, обволакивающие и вяжущие препараты, средства, стимулирующие кислотообразование, витаминно-минеральные комплексы. Заместительная терапия гастрита с пониженной кислотностью состоит в приеме натурального желудочного сока и желудочных ферментов.
Основное лечение хронического гастрита с пониженной кислотностью может дополняться физиотерапией (УВЧ-терапия, магнитотерапия, индуктометрия, электрофорез с лекарственными препаратами, озокеритовые и парафиновые аппликации и т. д.).
Диета при гастрите с пониженной кислотностью
Одним из основных методов лечения гастрита с пониженной кислотностью является диетотерапия. От того, насколько она будет соблюдаться, во многом зависит успех медикаментозной терапии.
Рекомендуется дробное питание – приемы пищи не реже 5-6 раз в сутки через примерно равные промежутки времени, малыми порциями. Пища должна быть комфортной температуры (теплая), так как холодная или горячая пища оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка. Блюда готовятся диетическими способами (отваривание, приготовление на пару, запекание или тушение).
Щадящая диета – основной метод лечения гастрита с пониженной кислотностью
В состав рациона необходимо включить кисломолочные продукты, каши, нежирную рыбу и мясо, овощные и мясные супы, макаронные изделия, яйца, овощи, фрукты, фруктовые соки, чай с лимоном. Исключают копченые, жирные, жареные блюда, кондитерские изделия, цельное молоко, свежую выпечку, капусту, виноград, газированные напитки, алкоголь.
Гастрит с пониженной кислотностью развивается реже других клинических форм, однако чаще других приводит к серьезным осложнениям.
Возможные осложнения и последствия
На фоне гастрита с пониженной кислотностью могут развиваться:
- воспалительные процессы в дистальных отделах желудочно-кишечного тракта;
- изъязвление слизистой оболочки желудка;
- панкреатит;
- холецистит;
- полигиповитаминоз;
- пищевая аллергия;
- нервно-психические расстройства;
- злокачественные новообразования.
Прогноз
При своевременной диагностике, вовремя и правильно проводимом лечении прогноз обычно благоприятный, он ухудшается при развитии В12-дефицитной анемии. В случае малигнизации прогноз негативный.
Профилактика
С целью профилактики развития гастрита с пониженной кислотностью рекомендуется:
- своевременное и активное лечение иных воспалительных заболеваний желудка, способных трансформироваться в гастрит с пониженной кислотностью;
- рациональное питание;
- отказ от вредных привычек;
- соблюдение правил гигиены.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
Гастрит входит в число самых распространенных болезней желудка. Он бывает двух основных форм: гастрит с пониженной кислотностью (гипоацидный) и с повышенной (гиперацидный). Они во многом схожи по симптоматике и проявлениям, но есть существенные отличия, поэтому важно правильно установить диагноз и выбрать необходимое лечение.
Кислотность в желудке
Желудок в организме проводит основную фазу переваривания и выделения полезных веществ из пищи. За качество выполнения данных функций и затрачиваемое время отвечает желудочный сок. Чем выше в нем процент содержания соляной кислоты, тем активнее действие.
Для назначения соответствующей ситуации терапии гастрита крайне важно определить количество соляной кислоты в желудочном соке. Чтобы измерять любую кислую среду, в том числе и желудочную, существует шкала рН. Нормой для взрослого человека является показатель 1,5-2,5. Если уровень рН ниже 1,5, то следует говорить о гипоацидозе у данного человека.
Пониженная кислотность
Повышенная кислотность предваряет появление пониженной. Когда клетки желудка, отвечающие за выделение соляной кислоты, начинают усиленно работать, слишком кислая среда разрушает клетки оболочки желудка. В результате их количество уменьшается, и желудок вырабатывает все меньше и меньше кислоты.
Гастрит с пониженной кислотностью, симптомы и лечение которого были упущены, может перейти в хронический атрофический гастрит, характеризующийся практически полным прекращением выделения соляной кислоты. Из-за этого пищеварительные ферменты желудка становятся недееспособными. Хронический атрофический гастрит числится в списке предпосылок рака желудка.
Причины пониженной кислотности
Причины развития гастрита связаны с неправильным образом жизни и различными заболеваниями. Для данного диагноза характерны следующие внешние факторы, провоцирующие развитие болезни:
- Злоупотребление алкогольными напитками.
- Обилие в рационе жирной тяжелой и волокнистой пищи.
- Привычка есть блюда горячими.
- Инвазия микробом. Данный фактор — основной. Вредоносным организмом является микроб хеликобактер; в случае заражения им человек может сначала приобрести хеликобатериоз, а после и другие заболевания ЖКТ, в т. ч. гастрит любой из форм.
Причины болезни могут быть и внутренними, к ним относят:
- Расстройство эндокринной системы.
- Нарушение обмена веществ.
- Воспаление органов пищеварительной системы.
- Аутоиммунные заболевания.
Симптомы и лечение
Симптомы при гастрите с пониженной кислотностью на ранних этапах развития болезни:
- нарушения стула;
- регулярные приступы тошноты после приема пищи;
- ощущение тяжести в желудке;
- изжога, возникающая после еды и по утрам;
- несвойственные ранее больному аллергии на продукты питания и медикаменты;
- повышенная утомляемость;
- тяга к соленой и кислой пище.
В период активного развития гастрита с низкой рН к вышеуказанным добавляются следующие признаки:
- падение уровня гемоглобина ввиду недостатка питания крови;
- затяжные нарушения стула;
- неприятный запах сероводорода изо рта;
- фрагменты непереваренных продуктов в кале;
- сильные метеоризмы;
- в области ниже солнечного сплетения регулярно после еды возникает боль и тяжесть;
- металлический привкус во рту;
- поражение кожи грибками, угревой сыпью, появление сосудистых звездочек;
- кишечные инфекции;
- похудение, не обусловленное сменой режима питания;
- сухость волос и ломкость ногтей;
- гипотония.
Диагностика
Явные на первый взгляд признаки гастрита могут говорить о наличии и иных заболеваний у пациента. Поэтому человек, обнаруживший у себя симптомы гастрита с пониженной долей содержания соляной кислоты в желудочном соке, должен пройти ряд медицинских процедур для постановки правильного диагноза:
- консультация у гастроэнтеролога;
- рентген желудка, поджелудочной железы и печени;
- фиброгастроскопия (введение зонда с камерой в желудок), одновременно может быть проведена биопсия слизистой;
- анализ на хеликобактер с помощью дыхательного теста или исследования кала;
- зондирование желудка для измерения кислотности;
- анализ крови на содержание пепсиногенов, если их количество снижено, диагностируется гастрит.
Лечение
Комплексное лечение при незапущенном гипоацидном гастрите поможет избежать развития болезни и вернуть баланс желудочных ферментов. Симптомы, характеризующие гастрит при пониженной кислотности, лечение точно сможет устранить. Устранение первопричины описанных ранее явлений будет зависеть от возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и степени запущенности ацидоза.
Кроме медикаментозного лечения, больной гастритом обязательно должен соблюдать диету, пользоваться средствами народной медицины.
Диета
Гипоацидный гастрит требует мягкой и сбалансированной диеты. Следует полностью отказаться от продуктов, вызывающих брожение: сдобной выпечки, жирных молока, сливок и сметаны, белого хлеба, винограда, абрикосов, груш.
Неприемлемы при данном заболевании также соленья, острые соусы, копчености, колбасы, консервы, жирные, жареные блюда.
Не рекомендуются сырые овощи и фрукты, особенно богатые клетчаткой, их стоит употреблять в тушеном или запеченном виде.
Пища должна быть теплой, высокая или низкая температура еды негативно скажется на пищеварении. Порции необходимо сделать небольшими, питание дробным, до 6 приемов пищи в день.
Рекомендуется употреблять соки цитрусов, некрепкий чай, кофе, гречку, овсянку, отварное мясо и печень птицы, нежирную рыбу.
Минимум 3 недели необходимо строго придерживаться данного режима питания, лечение под наблюдением врача должно вестись параллельно. После первых признаков восстановления кислотности следует стимулировать дальнейшее выделение кислоты мясными и рыбными бульонами, а перед приемом пищи для помощи желудку желательно выпивать стакан воды с лимонным соком или долькой свежего лимона.
Лечение медикаментами
Задав лечащему врачу вопрос, как лечить гастрит с пониженной кислотностью медикаментами, пациент получит список препаратов, которые необходимо принимать:
- Лекарства, снимающие симптоматику (Но-шпа, Реглан, Спазмалгон, Панкреатин, Фестал).
- Противомикробные средства (Доксициклин, Тинидазол).
- Группа медикаментов, активизирующих и восстанавливающих ферментную желудочную функцию, подразделяется на те, что стимулируют деятельность ЖКТ (глюконат кальция, Лемонтар, Пентагастин) и те, что призваны заменить ее на срок лечения (Абомин, Пепсидил).
- Витаминные комплексы.
- Фолиевая кислота.
Народные средства
Гастрит можно вылечить народными рецептами в комплексе с медикаментами. В периоды обострения гипоацидного гастрита полезны ягоды шиповника, брусники, черники и рябины как в свежем виде, так и заваренные с чаем. Хорошо зарекомендовали себя отвары крушины, зверобоя, тимьяна и тысячелистника.
Девясиловое вино на основе кагора обладает укрепляющими и стимулирующими секреторную функцию желудка свойствами.
Полынь горькая способна уменьшить количество вредных бактерий и инфекций, развивающихся при пониженной кислотности — лечение проводится путем заваривания данной травы и принятием настоек на основе полыни.
Профилактика
Гораздо проще предотвратить заболевание, чем лечить его. Чтобы не прочувствовать на себе все симптомы и последствия гипоацидного гастрита, следует придерживаться таких правил:
- не злоупотреблять алкогольными напитками;
- придерживаться здорового питания;
- избегать горячей пищи;
- следить за личной гигиеной, не пить и не есть из чужой посуды;
- регулярно обследоваться у гастроэнтеролога.
Подобный диагноз не влечет опасных последствий при необходимой профилактике и здоровом образе жизни. Человек с данным заболеванием должен придерживаться указанных рекомендаций.
Источник