Киста на хвосте поджелудочной железе лечение и диета

Киста головки поджелудочной железы: что это такое, причины, симптомы, лечение и питание, профилактика

Киста – это нехарактерная для органа полость, пузырь, состоящий из капсулы и содержимого, объёмом до 2 дм3. Киста панкреатической железы развивается, как следствие травмы или воспаления и является распространённым последствием хронического панкреатита. Для формирования патологического пузыря требуется соблюсти следующие условия:

Строение поджелудочной железы

Патологический пузырь располагается в головке, теле или хвосте панкреас. Разрастающаяся киста головки поджелудочной железы угнетает деятельность органа, лишает тело жизненно-необходимых гормонов и энзимов. Киста, расположенная на головке железы, является самым редким случаем. При этом возможно пережим дуоденума. Проявлением заболевания может стать ощущение дискомфорта и боль, вызываемая сдавливанием пузырём соседних органов.

Киста pancreas – патология, частота возникновения которой у молодых людей стремительно растёт. Специалисты полагают, что это следствие повышения заболеваемости панкреатитами. Борьба с этой патологией требует особого внимания.

Причины возникновения

Причины возникновения кисты головки поджелудочной железы:

Различают истинную – врождённую и ложную – приобретённую кисту. Истинная киста диагностируется редко, из-за незначительных размеров. Она не давит на окружающие органы и никак внешне себя не проявляет. В отдельных случаях истинная киста является результатом врождённой непроходимости панкреатических протоков. Такое состояние приводит к вялотекущему воспалению и фиброзному перерождению панкреатической железы.

Появление кисты головки поджелудочной железы проходит в соответствии со следующим сценарием:

Главными причинами возникновения ложной кисты считают панкреатиты (90% случаев), травматические повреждения и камни панкреатических протоков.

Симптомы панкреатической кисты

Симптомы кисты головки поджелудочной железы хорошо выражены, поэтому при их появлении требуется немедленно посетить гастроэнтеролога.

Главными симптомами заболевания являются:

Боль в подреберье

При достижении определённых размеров киста имеет обыкновение разрываться. Содержимое патологического пузыря проникает в абдоминальную полость. Разрыв сопровождается кровотечением. Резкая боль вызывает слабость, холодное потоотделение и потерю сознания.

Панкреатическая киста является серьёзной патологией, угрожающей потерей здоровья и гибелью пациента.

Диагностика

Обследование у гастроэнтеролога выявляет панкреатическую кисту. При осмотре живота обнаруживается асимметрическое выпячивание в месте расположения патологического пузыря. Анализы показывают небольшое ускорение СОЭ, подрастает билирубин и активизируется щелочная фосфатаза. Активность ферментов pancreas указывает не на присутствие патологического пузыря, а на масштабы повреждений органа. В отдельных случаях извращается секреторная функция, возникает секундарный сахарный диабет.

Наиболее информативны методы визуальной диагностики с помощью специальных аппаратов. УЗИ позволяет рассмотреть величину кисты головки поджелудочной железы, непрямые симптомы: нагноение диагностируется размытостью эхосигнала, процесс превращения опухоли в злокачественную неоднородностью профилей.

МРТ позволяет получить исчерпывающую информацию о патологической полости. Метод слаборадиоактивных изотопов видит аномальный пузырь на фоне паренхимы pancreas.

Метод ЭРХПГ позволяет установить связь патологической полости с протоками панкреатической железы. Определяется доброкачественность или злокачественный характер поражения. Такое обследование проводят для выбора способа оперативного вмешательства.

Когда диагностические процедуры подтверждают онкологический характер кисты головки поджелудочной железы, требуется незамедлительное удаление новообразования в онкоцентрах. Степень сложности лечения определяется расположением и величиной опухоли.

Если размеры патологического пузыря не превышают 30 мм, ограничиваются ежегодными исследованиями УЗИ, позволяющими контролировать возможный рост кисты. Когда величина опухоли становится больше 30 мм, требуется хирургическое вмешательство, заключающееся в классических операциях и лапароскопии.

Классические операции включают:

Цистоэнтеростомия. Это вскрытие патологического пузыря с целью удаления содержимого. Стенки опорожнённой полости обрабатывают этанолом 96% и сшивают. Удаление. Вырезают новообразование с частью паренхимы pancreas. Дренирование. Различают внутреннее и внешнее дренирование. При внутреннем обеспечивают анастомоз между пузырём, желудком, тонкой кишкой или дуоденумом. Этот метод дозволяет устранить боль и обеспечить отток секрета pancreas. Рецидивы заболевания встречаются редко. Внешнее дренирование проводят в случае нагноения, несформировавшихся кистозных полостях, обильном прорастании очага поражения кровеносными сосудами, тяжком состоянии пациента.

Операции наружного дренирования считаются проблемными. Потому, что чреваты осложнениями—нагноением, рецидивами, формированием свищей, не устраняемых консервативными методами. Может потребоваться повторная операция, более сложная в техническом отношении, нежели первая.

Дренирующие операции позволительно проводить только на доброкачественных образованиях.

Метод лапароскопии отличается меньшими страданиями пациента. Вместо значительного разреза брюшной стенки—от грудины до пупка производят несколько разрезов, длиной около 1 см. Через отверстие вводится видеокамера, транслирующая изображение на экран монитора, и хирургические приспособления для проведения операции. Процедура проходит при общем наркозе в течение трёх часов.

Проведение операции методом лапароскопии позволяет ограничить срок пребывания в стационаре неделей. На теле не остаётся значительных шрамов.

Метод лапароскопии позволяет избежать возникновения хирургического инфицирования ран и развития постоперационных грыж.

Реабилитация после оперативного удаления кисты головки поджелудочной железы предполагает соблюдение специфической диеты. Требуется ограничить употребление жирной пищи и жареных блюд. Рекомендуется принимать препараты пищеварительных энзимов. Несколько месяцев после операции нельзя допускать физических перегрузок.

Современные методы удаления кисты головки поджелудочной железы получили название «малоинвазивных методик». Если операцию проводят с помощью ультразвукового устройства, риск осложнений минимален. Пациенту прокалывают кожу в эпигастрии, вводят иглу для пункций, удаляют пузырь.

Склеротирование кисты заключается во введении раствора, стимулирующего разрастание соединительнотканных клеток в опорожнённую полость. Дефект зарастает.

Пункционный дренаж патологической полости основан на удалении пузыря и установке дренажа, через который жидкость будет оттекать наружу. Пока жидкость будет сочиться, прооперированному придётся терпеть трубку в боку. Иначе, соединительнотканные клетки не разрастутся. Противопоказания к подобной операции—объём полости > 100 ml.

Прогноз и профилактика

Предвидение прогноза кисты головки поджелудочной железы основано на определении причины патологии, своевременности обнаружения, оперативного лечения и постоперационной реабилитации.

Удаление патологического образования редко проходит без осложнений. В зависимости от способа лечения 10-52% оперированных подвергаются риску развития нагноений, формирования свищей, перфораций, возникновения внутрибрюшинных геморрагий.

Не исключён риск возникновения новых пузырей на месте удалённых. Поэтому после избавления от кисты головки поджелудочной железы пациент обязан не исчезать из-под врачебного контроля.

Профилактика возникновения кисты головки панкреаса заключается в преодолении дурных привычек: алкоголя, табака, обжорства. Следует обращать особое внимание на проблемы с пищеварением и своевременно их устранять.

Удаление поджелудочной железы: возможно ли жить без нее?

Поджелудочная один из главных органов пищеварительной и эндокринной системы, именно она помогает перерабатывать желудку такие сложные соединения как белки и углеводы, и транспортирует в кровь инсулин.

Она делиться условно врачами на три части: хвостик, головка и тельце. Удаление поджелудочной железы влечет за собой массы последствий. Именно поэтому врачи не торопятся делать такие операции. Но в некоторых случаях орган начинает полностью разлагаться и служит врагом собственному организму, проведении операции тогда является единственно верным решение. Отказ от операции приведет к летальному исходу больного.

Какие показания требуют удаления поджелудочной?

Если медикаментозное лечение и терапии не помогают, врач вынужден рекомендовать больному операцию по частичному или полному удалению поджелудки.

Операция нужна при:

Если железа удаляется не полностью, то извлеченные ткани проходят лабораторные исследования. Они помогают сформировать наиболее эффективный метод лечения и реабилитации после операции.

Особенности удаления головки

Удаление головки поджелудочной железы требуется в следующих случаях:

В большинстве случаев производиться деодуносохраняющая резекция, при которой могут дополнительно удаляться:

Хирург отделяет пораженную головку и вместе с ней желчный пузырь. Вся сложность состоит в том, что желчь не должна проступить в двенадцати перстную кишку. По окончанию остаток поджелудки связывают при помощи лимфатических каналов с тонкой кишкой, а вся желчь отходить в ее верхние каналы. Такой исход операции принято считать благоприятным.

Когда риск протечки желчи составляет более 80%, врач связывает остальную часть поджелудки вместе с желчным пузырем.

Особенности и последствия удаления хвоста поджелудочной железы

Причины для удаления хвоста поджелудки:

При наличии показаний проводиться неполная дистральная панкреотомия. Операция делается под общим наркозом. Хирург вскрывает брюшную часть, обнажая поджелудочную железу, удаляются все соединительные ткани хвоста с селезенкой и набрюшной полостью. Если абсцесс или опухоль пустила местазы в селезенку ее приходиться тоже удалять.

Прогноз удаления хвоста ухудшается, если вместе с ней удаляется селезенка. Человек становиться менее устойчивым к болезням инфекционного характера:

Удаление камней из поджелудочной железы: прогноз, особенности операции.

Камни в каналах поджелудки редкое явление. Но с годами количество пациентов с этой проблемой только растет. Не только камни в поджелудке могут мешать оттоку пищеварительной секреции, но и желчные, которые застряли в общем канале.

Медицина не смогла выявить точную причину патологии.

Проводить операцию рационально только тогда, когда размер камня превышает один сантиметр, в остальных случаях лечение проводиться медикаментозно или при помощи ДУВЛ.

Чтобы удалить камень из железы или протока разрезается мышечная ткань по месту его нахождения. Далее камень проталкивается в кишку, откуда выводиться естественным путем.

Более чем в 85% случаях имеет благоприятный исход.

Удаление кисты на поджелудочной железе: последствия, особенности.

В большинстве случаев операция назначается при обнаружении потенциально опасной ложной кисты поджелудки, она не имеет собственных стенок и присасывается к железе.

Ложную кисту при интенсивном росте удаляют вместе с пораженной тканью железы, оставшиеся части сшиваются между собой.

Удаление опухоли

Опухоль поджелудки можно охарактеризовать как выброс неконтролируемо растущих клеток, которые формируют новообразование.

Злокачественное новообразование удаляется только до того как размер достиг 2 см и оно начало пускать местазы. Доброкачественные новообразования всегда удаляются оперативно.

В медицине существует четыре способа удаления опухоли:

Последствия операции, если проводилось удаление части поджелудочной железы:

Как набрать вес после удаления?

Те, кому пришлось раз и навсегда попрощаться с этим жизненоважным органом, страдают не только от нехватки ферментов, сахарного диабета, но и от резкой потери веса.

Человек начинает терять вес, потому что вещества плохо усваиваются, к тому специфическая диета, которая запрещает большинство калорийных продуктов, тоже способствует этому.

Диета позволяет кушать нежирный белковый творог, мясо и рыбы. Чтобы поправиться нужно, увеличить качество и количество белка. Просто употребляйте больше мяса, рыбы, иногда можно скушать хлеба из пшеничной муки.

Почему удаляется поджелудочная железа?

Насколько бы опасна процедура не была, бывают случаи, когда поджелудочная железа уже не способна восстановиться и может привести к летальному исходу.

Вся опасность операции заключается в ферментах, которые могут выйти за пределы органа и начать уничтожать другие ткани и органы.

Операция имеет наибольшую опасность для:

Последствия и жизнь после

После операции жизнь пациента не меняется в лучшую сторону – он решился жизненноважного органа и теперь ему придется искусственно восполнять нехватку веществ.

Что пациент должен делать регулярно:

Питание и диета без поджелудочной

В течение двух суток со дня операции, пациент должен голодать. Допускается только чистая вода без газов, выпивать можно до одного литра за сутки, понемногу.

На третий день можно выпить не сладкий чай, съесть омлет из белков на пару и пресный суп. Разрешается рисовая или гречневая каша на воде или молоке.

Через 7 дней можно добавить немного пшеничного хлеба, кусочек сливочного масла и творог, протертые супы без капусты в рацион.

На 10 день можно ввести в рацион питания: суфле из низкокалорийной рыбы или мяса, фрикадельки на пару.

Рацион должен выглядеть следующим образом:

Источник

Поджелудочная железа выполняет особую роль в организме человека, заключающуюся в выработке ферментов, способствующих расщеплению и последующему усвоению жиров, углеводов и белков. Нередко орган может подвергаться различным патологическим процессам, исключением не является и кистозное поражение.

Чтобы своевременно начать лечение в целях предотвращения развития осложнений, необходимо знать, какие причины способствуют появлению болезни, какими симптомами она проявляется, что будет, если вовремя не принять меры.

Что представляет собой

Киста поджелудочной железы представляет собой новообразование, имеющее форму мешочка с ферментными веществами внутри. При ее разрыве могут серьезно повреждаться рядом расположенные внутренние органы. Заболевание с одинаковой периодичностью может быть диагностировано как у женщин, так и у мужчин. Кистозному поражению в большинстве случаев подвергаются люди в возрасте 25-50 лет.

Местом локализации очага зачастую становится тело, головка или хвост органа. Встречаются редкие случаи, когда киста затрагивает всю поверхность поджелудочной железы.

Классификация

В зависимости от строения кистозное новообразование подразделяется на:

Истинное. Полостная структура формируется еще при рождении. Такие кисты не способны увеличиваться в размерах, имеют полость, состоящую только из эпителиальных клеток.
Ложное. Развивается в результате воспаления поджелудочной железы, травмирования и прочих вторичных факторов.

По теме

Исходя из мест локализации, киста может формироваться на:

головке – диагностируется в 16 процентах случаев, особенность ее заключается в сдавливании двенадцатиперстной кишки;
туловище – встречается у 47 процентов больных, считается наиболее распространенной по своему расположению;
хвосте – наблюдается в 38 процентах случаев, особенна тем, что редко повреждает внутренние органы.

По характеру новообразования классифицируется на:

доброкачественную;
злокачественную;
предраковую.

Кисты могут иметь также различные размеры, от маленького до достаточно внушительного.

Причины

Специалисты выделяют множество провоцирующих факторов, имеющих свои индивидуальные особенности и способствующих развитию кистозного процесса приобретенного типа. К ним относятся:

неправильный образ жизни (курение, чрезмерное употребление алкогольной продукции, наркотические средства);
панкреатит в анамнезе пациента;
кровотечение в поджелудочную;
осложнения после проведения хирургического вмешательства на органах желудочно-кишечного тракта;
несбалансированное питание, что приводит к повышению концентрации холестерина в составе кровяной жидкости;
травмирование железы;
камни;
поражение паразитарными микроорганизмами;
избыточная масса тела;
сахарный диабет.

При наличии у человека одного или нескольких вышеописанных факторов возрастает вероятность развития кисты в поджелудочной.

Симптомы

Клинические проявления при развитии кисты в большей степени будут зависеть от ее размеров, степени воздействия на близлежащие органы и места локализации. Чаще всего небольшие новообразования не доставляют человеку беспокойства и длительное время не дают о себе знать никакими признаками.

Среди основных симптомов выделяют постоянные боли приступообразного или тупого характера, при этом вне зависимости от того, употреблял человек пищу или нет. Болевые ощущения, как правило, становятся интенсивнее при смене положения тела, во время движения. Усиление боли чаще всего происходит в ночное время.

Именно в месте дискомфорта будет располагаться киста, к примеру, с правой или левой стороны пупочной зоны.

Поражение головки поджелудочной будет сопровождаться:

тошнотой;
рвотой;
стенозом двенадцатиперстной кишки;
нарушением стула;
развитием механической желтухи.

По теме

Если происходит вторичное инфицирование, в результате чего поражаются также органы желчевыводящей системы, вышеописанные симптомы дополняются:

повышением температуры тела;
лейкоцитозом;
отрыжкой;
изжогой.

При этом кисту головки органа можно будет обнаружить при проведении пальпации. Как правило, она располагается на уровне пупка с какой-либо стороны. При развитии опухоли хвоста или туловища, ее можно прощупать с левой стороны в области подреберья. Киста на ножке формируется в различных участках области живота.

Если говорить о неопластических кистозных новообразованиях, то будут проявляться все симптомы, характерные для злокачественной опухоли:

рост и распространение метастазов;
аномалия формы;
бугристая поверхность;
непроницаемость субстанции;
повышение скорости оседания эритроцитов в крови;
анемия;
стремительное похудение;
быстрое прогрессирование патологического процесса.

Когда кистозная полость разрывается, жидкость попадает в брюшину, что провоцирует развитие кровотечения. В таких ситуациях клиническая картина будет ярко выраженной, пациент чувствует резкую болезненность, внезапно слабеет и теряет сознание.

Диагностика

При диагностировании заболевания в первую очередь проводится ультразвуковое исследование. Это один из наиболее информативных методов, определяющий не только состояние поджелудочной железы, но и органов, которые ее окружают.

По теме

Чтобы максимально точно определить диагноз, а также дифференцировать кисту от хронического панкреатита, рака поджелудочной и рядом расположенных органов, назначаются дополнительные методы аппаратного обследования:

ангиография;
компьютерная томография;
спленопортография;
лапаротопия;
магнитно-резонансная томография;
лапароскопия;
анализ крови для определения концентрации гематокрита и выявления скрытого кровотечения в кисту.

На основании полученных данных проведенного исследования выбирается более адекватный метод проведения терапевтического мероприятия.

Как отличить от рака

Не нужно путать кисту от раковой опухоли. Существуют некоторые особенности, которые позволяют отличить эти два состояния.

Киста – это новообразование, состоящее из тканей пораженного органа, имеет полость, наполненную жидкостью. Формирование рака осуществляется из чужеродных клеток, которые никак не связываются с клетками прочих органов.

При росте кистозное новообразование сопровождается дискомфортом, сдавливает рядом расположенные органы и не метастазирует. Опухоль злокачественного характера способствует разрушению близлежащих тканей, имеет способность к разрастанию.

Кроме того, рак может иметь внушительные размеры, в то время как киста достигает максимум 10 сантиметров в диаметре.

Лечение

Некоторые разновидности кистозного образования, диагностированные совершенно случайно, не требуют проведения специальной терапии. Пациенту в этом случае необходимо будет только регулярно обследоваться и придерживаться правильного питания.

Медикаментозное

Обойтись без операции можно в тех ситуациях, когда киста не осложняется и имеет размеры менее 5 сантиметров.

По теме

Для лечения применяется лекарственная тактика. Специалисты назначают препараты следующих групп:

антибактериальные (цефалоспорины или тетрациклинового ряда) – препятствуют проникновению бактериальной инфекции в кистозную полость;
ингибиторы (Рабепразол, Омепразол) – способствуют снижению болевого синдрома и уменьшению выработки секреции;
ферментные стимуляторы – восстанавливают систему пищеварения.

Через 1-1,5 месяца после проведения медикаментозного лечения пациент проходит повторное обследование. Если данные меры не принесли положительного эффекта, проводят оперативное вмешательство.

Хирургическое

В современной медицине для удаления кисты поджелудочной железы применяются малоинвазивные методы. Однако, в 92 процентах случаев больной вынужден пребывать в стационарных условиях.

В случае, когда хирургическое вмешательство контролируется прибором ультразвукового исследования, риск развития осложнений сводится к минимуму. Такие методы используются, если новообразование локализуется в теле или головке поджелудочной.

Чтобы выполнить процедуру, в эпигастрии делают прокол, необходимый для введения пункционной иглы. После этого происходит удаление очага поражения.

Мероприятия, проводимые хирургом, будут зависеть от размеров новообразования.

Чрескожное пункционное дренирование

После того как полсть кисты будет освобождена от содержимого, в образование помещается дренаж – специальная трубка, выполненная из резины. Благодаря ему патологическая жидкость выводится из кистозной полости.

Дренаж остается в опухоли до тех пор, пока все содержимое не выйдет наружу. Данные манипуляции позволяют дефекту самостоятельно закрыться. Проведение такой операции противопоказано при объеме кисты более 50 миллилитров, или в случае перекрытия железного протока.

Склерозирование

Процедура заключается во введении специального химически активного раствора в полость, после ее очищения от патологической жидкости. Далее начинает разрастаться соединительная ткань, что способствует устранению дефект.

Лапароскопическая резекция

При невозможности выполнения чрескожного вмешательства, переходят к лапароскопическим методам. В данном случае в области брюшины делают два небольших разреза, предусмотренные для введения эндоскопического инструмента. Несмотря на малоинвазивность, при таких манипуляциях риск развития осложнений возрастает.

Выполняется при выраженном дефекте в тканях пораженного органа. Несмотря на высокую травматичность, рецидивы возникают крайне редко.

Иссечение и окклюзия

Выполнение оперативного вмешательства данным способом возможно при локализации кистозного новообразования на поверхности поджелудочной железы. Метод процедуры заключается во вскрытии полости кисты, ее санации антисептическим раствором и ушивании. Вместо иглы может применяться электрокоагулятор, но тогда необходимо устанавливать дренаж примерно на семь дней.

Операция Фрея

Резекция головки органа и создание пнкреатоеюнального анастомоза. Необходимость в ее проведении возникает при сильно расширенных протоках железы. Вначале проток напрямую вшивается в тонкую кишку, что способствует нормализации процесса выделения ферментов и уменьшение риска развития панкреонекроза.

Лапаротомия

Используется хирургами в самую последнюю очередь. Чтобы выполнить операцию, требуется вскрытие брюшной полости. При этом восстановление больного занимает длительный период времени.

По теме

Лапаротомическое вмешательство выполняется последующим принципам:

Открытая резекция.
Иссечение и дренирование новообразования.
Марсупилизация очага поражения. Вначале полость кисты вскрывают и обрабатывают антисептическими препаратами. Далее происходит ушивание стенок к краю надреза и послойное подшивание по длине всей раны.

Основной недостаток метода – формирование свищевого хода.

Что именно выберет врач, будет зависеть от характера кистозной опухоли и общего состояния больного.

Диета

При развитии кистозного процесса в поджелудочной железе коррекция питания является не менее важным мероприятием в лечении заболевания. При хроническом течении патологии придерживаться лечебной диеты необходимо в течение всей жизни.

В обязательном порядке из рациона исключаются следующие продукты:

копченые, жареные и острые блюда;
маринады и консервации;
спиртные напитки;
жир;
сало;
сладкая выпечка;
свежий хлеб;
майонез;
соусы;
приправы и специи;
полуфабрикаты.

Список продуктов, разрешенных к употреблению:

гречка;
овсянка;
рис;
манная крупа;
нежирные сорта мяса и рыбы;
обезжиренная кисломолочная продукция;
яичный белок;
легкие супы.

По теме

При отсутствии обострения разрешается отварная свинина, перловая каша.

Питание должно быть дробным, не менее пяти раз в день. Все блюда необходимо отваривать, тушить или готовить на пару. Важно следить и за количеством употребляемой жидкости. В день нужно выпивать не менее полутора литров чистой воды.

Возможные осложнения

При обнаружении кисты поджелудочной железы пациент должен постоянно находиться под наблюдением специалиста. Если своевременно не принять меры по устранению патологического процесса, это может привести к развитию достаточно серьезных и опасных для здоровья осложнений. К наиболее распространенным относятся:

кровотечение в кисту;
разрыв кистозного образования;
абсцесс.

Данные состояния опасны для жизни больного. Основным признаком их появления считается высокая температура тела, внезапные болевые ощущения резкого характера, холодное потоотделение, потеря сознания. При таких ситуациях требуется незамедлительная помощь в стационарных условиях.

Прогноз

При прогрессировании кисты поджелудочной железы происходит сдавление соседних органов, что нарушает их нормальную работу. Кроме того, сформировавшиеся опухоли могут быть злокачественного характера, на фоне чего начинает развиваться онкологический процесс.

Предположительный прогноз кисты головки органа основывается на выявлении провоцирующих заболевание факторов, тактики хирургического вмешательства и восстановительного период после операции.

Согласно статистическим данным, удаление кистозного новообразования в редких случаях не заканчивается осложнениями. В зависимости от того, какая тактика оперативного вмешательства применялась, в 10-52 процентов случаев отмечается нагноение, перфорация, свищи, внутрибрюшинные геморрагии.

Киста поджелудочной железы относится к редким патологическим процессам. Заболевание диагностируется у 0,006 процентах населения всего мира. Проблема обнаружения болезни заключается в бессимптомном течении процесса на ранних этапах развития. По мере прогрессирования клинические признаки становятся более выраженными, что требует своевременного диагностирования болезни и проведения терапевтических мероприятий. Чтобы получить положительный результат от лечения, необходимо вовремя обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.

Источник