Кетоновая диета при эпилепсии у детей меню

Изменение привычного стиля питания – это не только основной метод борьбы с лишним весом. Специальная диета при эпилепсии помогает снизить частоту приступов. Кетогенная диета – это принцип питания, основывающийся на соблюдении особых пропорций употребляемых жиров, белков и углеводов. Была разработана в 20-х годах XX века в США.

Роль диеты при эпилепсии

Основа данной схемы питания – снижение потребления углеводов до минимума. Соотношение поставляемых организму элементов выглядит так: жиры должны составлять 70% рациона, белки – 20%, углеводы – 10%. При таком раскладе создается дефицит энергии в организме.

Запасным источником в этом случае становится подкожный жир, что способствует его расщеплению  и превращению в кетоновые тела. Они попадают в головной мозг больного и обеспечивают противосудорожный эффект.

И хотя во время кетогенной диеты при эпилепсии количество употребляемых белков должно быть умеренным, необходимо, чтобы в организм попадало достаточное их количество. Иначе будет вырабатываться недостаточный уровень энергии, могут возникнуть различные побочные действия. Поэтому прежде чем начать соблюдать кетогенную диету, рекомендуется проконсультироваться с эпилептологом и диетологом.

Несмотря на популярность и эффективность этой диеты, стоит упомянуть о ее недостатках. Ведь кетоз не является природным состоянием человеческого организма и вызывает неприятные последствия:

• Дефицит углеводов, предлагаемый кетоновой диетой, негативно сказывается на общем самочувствии.
• Понижается внимательность и работоспособность, ухудшается настроение, появляется апатия, нередки головные боли.
• Отсутствие необходимого количества клетчатки, что содержится в овощах, фруктах и крупах, приводит к болям в желудке и запорам.
• Также организм получает недостаточное количество полезных веществ, поэтому рекомендуется пропивать витаминные комплексы.

Основные правила и принципы кетогенной диеты

Принципы кетогенной диеты при эпилепсии одинаковы для взрослых и детей. При ее соблюдении нужно учитывать такие правила:

• Необходимо снизить к минимуму количество потребляемых углеводов и белков, но включить в рацион больше жиров.
• Соотношение жиров к белкам и углеводам должно составлять 4:1.
• Следует обеспечить попадание в организм полезных элементов. Для этого может потребоваться использование БАДов и витаминных комплексов.
• Кушать следует небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок. Ведь жирная пища тяжело переваривается.
• В рацион необходимо включить продукты, богатые витамином B Это бобовые, печень, яйца и прочие.
• Запрещается употреблять жареную, острую и маринованную пищу. Количество специй свести к минимуму или полностью их исключить.
• Во время кетогенной диеты рекомендуется уменьшить физическую активность. Врач даже может порекомендовать пациенту соблюдение постельного режима.

Обязательно нужно, чтобы кетогенную диету для взрослых и детей назначал врач. Ведь при составлении рациона питания необходимо учитывать допустимую суточную калорийность. Поэтому доктор подбирает индивидуальную диету для каждого пациента.

Кетогенная диета при эпилепсии: основа рациона

Для взрослых

Диета при эпилепсии у взрослых имеет некоторые особенности. Первые 3 дня рекомендуется голодание. Можно употреблять очищенную воду или свежевыжатые овощные соки (фруктовые не рекомендованы, так как в них содержится большое количество сахара).

На четвертый день можно начать вводить в рацион твердую пищу. Но порции должны быть маленькими – примерно в 5 раз меньше обычных. Такую кетогенную нагрузку необходимо соблюдать на протяжении еще 3 дней. Рацион необходимо составлять с учетом того, чтобы количество потребляемых жиров было в 4 раза больше углеводов и белков вместе взятых.

Для детей

Кетогенная диета при эпилепсии у детей несколько отличается, она более щадящая. Нет необходимости в трехдневном голодании. Кроме того, для детей используется специальный жирный коктейль. Его готовят на молочной основе. Если малыш не хочет его пить, его можно заморозить – получится вкусное мороженное. Остальные продукты подбирает диетолог с учетом индивидуальных особенностей детского организма.

Диетическое питание при эпилепсии у детей показано для предотвращения припадков. Чаще всего ее назначают при синдроме Леннокса-Гасто. Также она эффективна при следующих синдромах: Веста, Драве, Друзе. Диету можно включать в состав комплексной терапии. Но ее не рекомендуется сочетать с препаратами вальпроевой кислоты.

Продукты, разрешенные при кетогенной диете

Список разрешенных и запрещенных продуктов

Кетогенная диета довольно специфична в плане разрешенных и запрещенных продуктов. Упор нужно делать на самую жирную пищу, но это не значит, что ее нужно жарить в обильном количестве масла. В ежедневном рационе допускаются:

• жирное мясо (свинина, говядина, сало, бекон, хамон), курицу и индейку лучше употреблять с кожицей;
• рыба (скумбрия, лосось, тунец, форель);
• молочные продукты (сливочное масло, сметана, сливки, творог, кефир, ряженка);
• орехи;
• морепродукты (крабы, кальмары, мидии, креветки);
• зеленые овощи (не более 40-50 г);
• фрукты (только апельсины и грейпфруты);
• растительные масла.

Запрещены к употреблению такие продукты: крупы, фрукты, сдоба, хлеб, сахар, магазинные соусы, сухофрукты, мед. Исключение этих продуктов из рациона поможет избежать превышения нормы углеводов, препятствующих формированию кетонов.

Поскольку количество употребляемого сахара должно быть ограниченным, необходимо с осторожностью принимать сахаросодержащие препараты (к примеру, сироп от кашля), использовать зубные пасты и прочие товары. Поэтому при приобретении средств гигиены необходимо внимательно читать состав.

Продукты, запрещенные к употреблению при кетогенной диете

Примерное меню кетогенной диеты

Меню кетогенной диеты при эпилепсии должно быть разнообразным. В рацион эпилептиков должны входить полезные продукты. Обогатить его жирами можно при помощи жирных сортов мяса, молочных продуктов. А вот кушать ложками майонез, включать в рацион фастфуд строго запрещено.

Завтрак

Вот простые рецепты блюд, которые можно приготовить на завтрак при соблюдении диеты:

• Морковный салат с творогом. Необходимо взять 100 г жирного творога, натереть на мелкой терке одну некрупную морковку. Соединить ингредиенты и заправить салатик 1 ст.л. жирной сметаны. Посолить по вкусу.
• Творожная запеканка. 600 г жирного творога растереть вилкой, добавить к нему 3 яйца, 2 ст.л. сахара, 3 ст.л. сметаны, 3 ст.л. растопленного сливочного масла. Все хорошо размешать и добавить 3 ст.л. манной крупы. Отправить в разогретую духовку на час. Такая запеканка получается очень сытной и в меру сладкой. При желании в нее можно добавить изюм, мак, курагу.
• Фруктовый салат с жирным йогуртом. Нарезать кубиками половинку яблока, киви, клубнику, апельсин. Добавить горсть гранатовых зерен. Заправить жирным несладким йогуртом. Сахар добавлять не нужно.
• Омлет с овощами. В миску нарезать половину средней луковицы, один помидор и четвертинку перца. Отдельно взбить 2 яйца и залить к овощам, слегка присолить. Разогреть сковороду, влить немного подсолнечного масла, после чего залить в сковороду яйца. Жарить не переворачивать 10 минут на слабом огне.

Такие рецепты очень простые и требуют небольшого количества ингредиентов. Зато блюда получаются очень вкусными и питательными.

Омлет с овощами

Обед

Обед должен быть самым сытным и питательным. Для приготовления блюд можно воспользоваться такими рецептами:

• Борщ со свининой. Свиную рульку хорошо помыть, залить водой и отправить вариться. Через 1,5- 2 часа готовое мясо вытащить. В бульон добавить целую луковицу и 2 целые морковки. Проварить 15 минут и вынуть их. Теперь добавить нарезанную кубиками картошку. Приготовить поджарку – на сковороде зажарить лук, морковку и томат. Перелить поджарку в бульон. Варить несколько минут, добавить вермишель.
• Паровые котлеты. Приготовить фарш как для обычных котлет. Брать свиное мясо и говядину в равных пропорциях. Готовить котлеты в пароварке 15 минут. Можно кушать с любым гарниром.
• Лагман из говядины. 400 г мяса нарезать крупными кубиками. В казанок влить подсолнечное масло, добавить мясо и хорошо его обжарить (около 25 минут). За это время приготовить домашнюю лапшу по любому удобному рецепту. К мясу добавить одну измельченную луковицу и морковь, нарезанную соломкой. Тушить 5 минут. Затем добавить остальные нарезанные овощи – 3 помидора, один болгарский перец, 1 крупный картофель. Залить стаканом кипятка и варить до готовности мяса и овощей. В конце добавить лапшу и проварить, пока она не будет готовой. Посолить и добавить любую зелень.

Также можно приготовить домашние свиные пельмени, харчо, рыбную уху и другие сытные блюда.

Украинский борщ со свининой

Полдник

Во время полдника можно приготовить бутерброды с ветчиной и сыром. Также подойдет любое песочное печенье. Из напитков – чай, молоко, кисель, компот из сухофруктов.

Ужин

Ужин тоже должен быть довольно сытным. Но кушать можно не позже чем за 2 часа до сна. Можно приготовить такие блюда:

• Мясной рулет. 400 г шампиньонов нарезать полосками и отправить в сковороду с разогретым подсолнечным маслом. 2 луковицы измельчить, одну среднюю морковь натереть на терке и добавить к грибам. Прожарить 5 минут и добавить 400 г свиного фарша. Тушить до готовности. Отварить 3 яйца, очистить и нарезать дольками. 200 г подсушенного хлеба размочить водой, добавить к нему 2 сырых яйца и специи по вкусу. Взять пищевую пленку, распределить по ней хлебный фарш, а сверху – мясной фарш, затем – нарезанные яйца. Свернуть рулетом и отправить в холодильник на 30 минут. За это время он немного затвердеет и будет держать форму. Разогреть духовку и отправить в нее рулет. Печь в течение часа.
• Салат с ветчиной и сыром. Для этого салата можно брать произвольное количество ингредиентов, исходя из своих предпочтений. Нарезать огурец, помидоры, ветчину, сыр, зелень лука, брынзу, отварные яйца. Заправить оливковым маслом.
• Мясное рагу. 500 г мяса нарезать крупными кубиками, тушить до полуготовности. К нему добавить измельченные овощи – 1 луковицу, 2 моркови, 2 стебля сельдерея, 4 помидора. Тушить 10 минут. Добавить 1 ст.л. томатной пасты, соль и 2 зубка чеснока. Тушить до полной готовности мяса.

Блюда из свинины очень тяжело усваиваются. Поэтому на ночь не рекомендуется кушать слишком большие порции.

Мясное рагу

Длительность диеты

Кетогенная диета должна длиться всего 7 дней – 3 дня голодания и 4 дня непосредственно диеты. Повторять ее нужно после очередного приступа.

Данная диета очень действенна.  Однако перед использованием такой схемы питания лучше проконсультироваться с врачом, поскольку каждый организм индивидуален и может по-разному реагировать на нехватку углеводов.

Родители малышей, страдающих эпилепсией, должны знать, что восстановить здоровье ребенка можно не только медикаментозными методами. Сократить до минимума количество эпилептических приступов можно при помощи специальной безуглеводной диеты. Однако составлением меню для маленького пациента должен заниматься врач, т.к. неправильно подобранный рацион может только навредить.

Понятие и особенности кетогенной диеты

Основным принципом кетогенной системы питания является ограничение количества углеводов в рационе ребенка. При этом увеличивается удельный вес потребляемых жиров.

Недостаток углеводов в пище приводит к тому, что организму приходится получать энергию из жиров. При их расщеплении происходит образование кетоновых тел, которые обладают противоэпилептической активностью. Изменение метаболизма приводит к тому, что образовавшиеся в организме кетоны достаточно быстро купируют эпилептические очаги.

Кетогенная диета назначается детям при синдроме Леннокса-Гасто, а также других формах эпилепсии, при которых медикаментозное лечение не оказывает должного эффекта. Если с приступами эпилепсии можно справиться при помощи антиконвульсантов, то малыша можно не ограничивать в еде.

Разрешенные и запрещенные продукты питания для ребенка при эпилепсии

Меню для детей в возрасте от 1 до 13 лет, у которых диагностирована эпилепсия, подбирается диетологом. В качестве десерта малышу необходимо ежедневно давать коктейли, состоящие из молочных продуктов с высоким содержанием жира.

Кетогенная диета для детей предполагает включение в рацион следующих продуктов:

• свежевыжатые овощные соки;
• различные фрукты в большом количестве;
• козье молоко;
• жирные кисломолочные напитки;
• яйца;
• бекон;
• сливочное масло (от 82,2% жирности);
• рыба и птица жирных сортов.

Необходимо исключить из рациона продукты с высоким содержанием углеводов:

• сахар;
• кондитерские изделия;
• мед;
• фрукты, содержащие глюкозу;
• свеклу;
• блюда из картофеля;
• каши из любых круп.

В подростковом возрасте эффективность терапевтических мероприятий при эпилепсии увеличивается, поэтому детям назначают кратковременную диету с высоким содержанием жиров. Для пациентов старше 13 лет подходит меню для взрослых. При наличии сопутствующих заболеваний рацион корректируется диетологом.

Когда кетогенная диета противопоказана детям?

Кетогенная диета высокоэффективна, но имеет противопоказания. Не рекомендуется применять ее для лечения малышей до 12 месяцев, а также детей любого возраста, страдающих заболеваниями печени, почек, сердца или сахарным диабетом. Недостаток питательных веществ может нанести серьезный ущерб здоровью ребенка.

Жирная пища в больших количествах в рационе малыша может привести к появлению следующих побочных реакций:

• общее недомогание;
• рвота;
• тошнота;
• снижение аппетита;
• вялость;
• проблемы с ЖКТ;
• обезвоживание.

При появлении у ребенка перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. По мере необходимости он скорректирует индивидуальный рацион малыша таким образом, чтобы диета не нанесла вред организму.

Примерное меню на каждый день

Меню для ребенка, страдающего эпилепсией, должен составлять врач. Примеры блюд на каждый день для предварительного ознакомления.

Первый день:

1. запеканка из жирного творога, бутерброд с маслом, чай;
2. несладкое печенье, кусочки фруктов, какао;
3. суп на курином бульоне, запеченные овощи, чай;
4. говядина с морковью, запеченная в фольге, компот;
5. стакан простокваши.

Второй день:

1. паровой омлет, чай;
2. жирный творог, яблочный сок;
3. суп на мясном бульоне, тушенная с луком печень, апельсин;
4. бигус, компот;
5. стакан ряженки.

Третий день:

1. салат из свежих овощей, отварные сосиски, чай;
2. сырный суп, свежевыжатый апельсиновый сок;
3. зеленый борщ на мясном бульоне со сметаной, фрукты;
4. паровые котлеты с овощами, ломтик черного хлеба, чай;
5. кефир.

Четвертый день:

1. яичница с кусочками бекона и тертым сыром, компот;
2. салат из фруктов, какао;
3. стейк из жирных сортов рыбы, овощной салат, чай;
4. куриный суп с грибами и сметаной, сок;
5. снежок.