Камни в желчном пузыре диета при беременности
Во время беременности в женском организме происходит перестройка. В частности, изменяется соотношение некоторых видов гормонов. Все это необходимо для того, чтобы успешно выносить плод и родить ребенка. Вот только не всегда подобные изменения сказываются положительно на организме самой женщины. К примеру, прогестерон расслабляет мышечные ткани, в том числе и стенок желчного пузыря. В итоге последние не могут сокращаться как и прежде, что нередко приводит к застою желчи и появлению камней.
Поговорим о желчекаменной болезни, симптомах, лечении и диете во время недуга при беременности.
Причины развития патологии
Одну из причин появления камней в желчном пузыре при беременности мы уже упомянули выше. Это увеличение уровня гормона прогестерона, который делает стенки желчного пузыря более слабыми. Но существуют и другие факторы, способные повлиять на развитие заболевания:
- генетическая расположенность к заболеваниям желчного пузыря;
- лишний вес у женщины;
- неправильное питание, увлечение жирной, копченой, жареной пищей, маринадами и соленьями;
- несоблюдение режима питания, слишком большие перерывы между приемами пищи, отсутствие распределения еды на примерно равные порции;
- малоактивный образ жизни;
- наличие сахарного диабета.
Симптомы заболевания
Симптомы камней в желчном пузыре у женщин могут отсутствовать длительный период времени. Появление признаков заболевания происходит лишь тогда, когда они попадают в протоки. Во время этого процесса беременная может начать жаловаться на:
- острые боли в правом боку;
- боли в правой нижней части ребер, которые могут распространяться на плечо, шею, лопатку;
- тошноту;
- рвоту;
- появление отрыжки;
- ощущение горечи во рту;
- метеоризм.
Нередко симптомы камней в желчном пузыре у женщин воспринимаются признаками токсикоза, и своевременно выявить наличие патологии не удается. Беременные должны внимательно относиться к своему самочувствию и своевременно обращаться за помощью к врачу при малейшем подозрении на возможные заболевания.
Влияние патологии на плод
К счастью, желчекаменная болезнь при беременности не оказывает прямого влияния на развитие плода. Но некоторые факторы все же способны навредить здоровью будущего малыша. При наличии заболевания значительно возрастает риск инфицирования организма и развития воспалительного процесса. В результате состояние беременной заметно ухудшится. На фоне этого женщина может ощущать стресс, ее аппетит и качество сна ухудшатся, что не может не повлиять на нормальное развитие ребенка.
Что делать во время приступа
Наличие камней в желчном пузыре при беременности обычно дает о себе знать в вечернее или ночное время. Женщина ощущает очень сильную боль, которая способна привести даже к потере сознания. Важно не терять время и незамедлительно вызывать скорую помощь. До прибытия медиков необходимо предпринять несколько простых мер:
- Успокоиться и принять лежачее положение.
- Для устранения спазмов принять одну таблетку «Но-шпы». Данный пункт выполняется лишь при отсутствии рвоты.
- Положить холодный предмет под правые ребра.
Все остальные действия будет проводить уже врач.
Чего делать не стоит
При обнаружении камней в желчном пузыре при беременности некоторые женщины пытаются сделать все возможное, чтобы уменьшить неприятные симптомы. Сами того не желая, они могут только усугубить ситуацию. Важно запомнить, что во время приступа категорически запрещено:
- Прогревать место боли. Повышение температуры способно привести к развитию воспалительного процесса.
- Сжимать, растирать, надавливать на больное место. Подобные действия могут привести к перитониту и разрыву желчного протока.
- Принимать какие-либо обезболивающие препараты. Несомненно, они облегчат состояние пациентки и принесут временное облегчение. Но это значительно затруднит диагностику заболевания.
Игнорирование признаков патологии и попытки самолечения способны привести к развитию осложнений, к примеру, перитониту. Последний опасен не только для жизни будущего ребенка, но и самой женщины!
Лечение заболевания
Что делать женщине, у которой обнаружили камни в желчном пузыре при беременности? Как избежать приступов заболевания? Ответить на эти вопросы поможет врач. Именно он подберет правильную терапию и даст советы насчет дальнейших действий.
Лечение и профилактика приступов желчекаменной болезни будут заключаться в приеме медикаментозных препаратов и соблюдении диеты. В более тяжелых случаях может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.
Медикаментозное лечение
Процесс избавления от камней в желчном пузыре при беременности имеет некоторые особенности в сравнении со стандартным лечением заболевания. Связано это с тем, что в данный период времени женщине противопоказано большинство средств, которые обычно назначают в таком случае.
В первую очередь врач назначает пациентке прием спазмолитиков. К ним относятся «Но-шпа», «Папаверин», «Дротаверин».
При беременности желчегонные средства находятся в группе запрета, так как многие из них способны проникать к плоду через плаценту или заставлять матку сокращаться. Но в некоторых случаях без подобных медикаментов не обойтись. Тогда специалист подбирает максимально безопасные для беременной и ее малыша желчегонные препараты. Это могут быть:
- «Валериана».
- «Холос».
- «Холемакс».
- «Атропин».
- «Холосас».
- «Холензим».
- «Метацин».
- «Магнезия» (сульфат магния).
Также есть препараты, которые разрешено принимать лишь под постоянным присмотром врача. К таким желчегонным средствам относятся:
- «Холестин».
- «Хофитол».
- «Фламин».
- «Одестон».
- «Фебихол».
Также не исключено использование трав с желчегонным эффектом. Но, несмотря на большое количество полезных веществ, их эффективность не была доказана.
Диета
При рассмотрении симптомов и лечения желчекаменной болезни диету тоже нельзя оставить без внимания. Именно ее соблюдение позволяет избежать возникновения осложнений и дождаться окончания беременности, после которого недуг можно будет лечить привычным образом.
Женщина должна будет придерживаться диеты №5, которая показана и при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Ее соблюдение подразумевает исключение из рациона:
- жирных, острых, копченых, жареных блюд;
- консервации;
- различных соусов (кетчуп, майонез);
- пряностей;
- тяжелых продуктов;
- наваристых бульонов;
- кофе и других продуктов с кофеином;
- алкоголя.
Предпочтение отдается легким рыбным бульонам, нежирному мясу, овощам, яйцам (не более одной штуки в день), обезжиренным молочным продуктам, овощам и фруктам.
Важно придерживаться режима питания и не допускать слишком длительных перерывов между приемами пищи, так как это способно привести к застою желчи.
Хирургическое вмешательство
В случаях, когда наличие камней в желчном пузыре при беременности сопровождается невыносимыми болями, симптомы не угасают после применения разрешенных препаратов, а анализы показывают наличие воспалительного процесса в организме, обойтись без хирургического вмешательства не удастся. Скорее всего, подобные признаки говорят о закупорке желчного протока.
Во время беременности камни в желчном пузыре удаляются малоинвазивным лапароскопическим методом. При его использовании риск возможных осложнений сводится к минимуму, а послеоперационная реабилитация проходит достаточно быстро.
Источник
Камни в желчном пузыре могут появиться у любого человека. Беременные женщины подвергаются высокому риску заболеваний этого органа в связи с изменением гормонального фона и давлением плода. Часто именно в период вынашивания плода впервые диагностируется желчнокаменная болезнь. Но ее лечение возможно и в это время.
Беременность и ее влияние на желчный пузырь
В этот непростой период могут обостриться хронические неполадки в работе желчного пузыря или возникнуть новые заболевания. Одна из главных причин – воздействие прогестерона. Гормон расслабляет мускулатуру и снижает тонус желчного пузыря. Ухудшается отток желчи, на фоне застоя в органе начинают формироваться камни.
Еще одна причина нарушения желчного оттока – давление матки на органы брюшной полости. Особенно сильно оно ощущается у миниатюрных женщин. Часто желчекаменная болезнь при беременности осложняется воспалительным процессом, в пузыре распространяется инфекция.
Группа риска среди беременных
У женщин с наследственной предрасположенностью к болезням желчного пузыря вероятность осложнений во время беременности повышена. Также в группе риска находятся те, у кого орган имеет неправильную форму (изогнут) – это затрудняет отток желчи.
Другие факторы, влияющие на вероятность образования камней:
- избыточный вес;
- крупный размер плода;
- многоплодная беременность;
- сахарный диабет;
- повышенный холестерин;
- малоподвижный образ жизни;
- злоупотребление вредной пищей.
Перед беременностью желательно обследоваться, чтобы выявить риск возникновения камней. Если УЗИ покажет, что в желчном пузыре уже появились конкременты, необходимо пройти курс лечения и устранить патологию.
Проявление заболевания у беременной женщины
Иногда симптомы желчнокаменной болезни принимают за токсикоз. Но болезни желчного пузыря чаще обостряются во втором триместре, а токсикоз обычно появляется в первом. Будущую маму может беспокоить не только тошнота, но и колики в правом боку, горечь во рту, изжога, температура – эти симптомы заставляют задуматься о заболевании желчного пузыря. Может возникать зуд и желтушность кожных покровов.
ЖКБ диагностируется у беременных посредством УЗИ. Исследование помогает выявить наличие камней и очага воспаления в желчном пузыре. Дополнительно выполняют анализ крови, берут пробу желчи.
В крови при ЖКБ у беременных обнаруживается повышенный уровень билирубина, лейкоцитов, СОЭ. Желчь также содержит лейкоциты и «хлопья», имеет повышенную густоту.
Приступ желчнокаменной болезни
Колику в желчном пузыре при наличии в нем камней или воспаления провоцирует употребление жирной или жареной пищи. При шевелении плод может надавить на органы и усилить неприятные ощущения. Возможен выход камня из пузыря и его застревание в желчных путях, которое также сопровождается болью.
При возникновении приступа колики у беременной женщины принимать лекарства можно только с разрешения врача. Необходимо по возможности обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать тяжелых последствий желчнокаменной болезни – травм и разрывов желчного пузыря, воспалительного процесса.
Как бороться с желчнокаменной болезнью во время беременности
Терапия заболевания осложняется ограниченным кругом препаратов, которые являются безопасными для будущих матерей. Помимо разрешенных лекарств стоит воспользоваться рецептами народной медицины. Полезны отвары и настои трав, усиливающие выработку желчи и снимающие воспаление. Большинство из них не имеют противопоказаний для беременных. Обязательно нужно соблюдать диету, питаться регулярно, без длительных перерывов. Избегать приема жирной пищи.
Лечение лекарствами
При наличии камней врач выписывает желчегонные средства с осторожностью. Их можно применять, если в желчном пузыре находится песок или мягкие конкременты небольшого размера.
Растворить крупные камни помогут такие средства, как Урсосан, – их можно принимать начиная со 2-го триместра.
При воспалительном процессе в желчном пузыре выбор антибиотиков для беременных ограничен. В случае необходимости могут быть назначены средства, которые не проникают в плаценту и не вредят плоду. Для облегчения спазмов и боли используют спазмолитики – Папаверин, Дротаверин, Но-Шпу.
Народная медицина
Если появились камни в желчном при беременности, не стоит пренебрегать народными средствами для лечения и профилактики дальнейшего развития заболевания. Травы не нанесут вреда малышу и будущей маме. Отвары и настои можно принимать для лечения проблем с билиарной системой. Желчегонным действием обладает отвар бузины (ягоды и листья). В качестве антисептика применяют отвар петрушки.
Вывести мелкие камни и желчь поможет процедура тюбажа. Перед ней необходимо сделать клизму. Затем на ночь выпить смесь из грейпфрутового (или другого цитрусового) сока и оливкового масла, лечь на левый бок и прислонить грелку к правому. С утра необходимо снова сделать клизму для очистки кишечника от желчи.
Операция
Хирургическое вмешательство при беременности проводится только в случае крайней необходимости – угрозы жизни для матери. Срочное удаление желчного пузыря требуется при гнойном воспалении или переполненности органа камнями.
Операцию у беременных проводят методом лапароскопии. Это малоинвазивный способ, при котором делается небольшой разрез, а все манипуляции в брюшной полости выполняются с помощью камеры. В этой статье можете узнать о клиниках, которые проводят такую операцию и стоимости.
Диета и питание
При образовании камней или воспалении желчного пузыря следует придерживаться диеты. Среди продуктов, полезных для желчного пузыря и рекомендованных для беременных женщин:
- творог, йогурты;
- супы и каши;
- свежие и тушеные овощи;
- фрукты, компоты.
Не стоит употреблять жирную и тяжелую пищу – мясо, желтки яиц, сливочное масло, выпечку, майонез, бобовые. Алкоголь категорически запрещен. Необходимо снизить потребление кофе и сладостей.
Влияние желчнокаменной болезни на плод
Негативным фактором может оказаться начавшееся инфекционное воспаление, а также болевой синдром, во время которого приходится принимать обезболивающие препараты.
Сами по себе камни в желчном пузыре при беременности никак не влияют на малыша, но боли ухудшают общее состояние женщины. Возникшее нарушение пищеварения может снизить усвоение пищи и ослабить организм.
Что делать, если началась колика
Если во время беременности возник приступ колики в области желчного пузыря, нужно обязательно вызвать скорую помощь. Принимать обезболивающие и спазмолитики без согласования с врачом не рекомендуется. В крайнем случае разрешено принять таблетку Но-Шпы или Дротаверина, эти препараты оказывают минимальный вред и быстро снимают болевой спазм.
Видео
Источник
Диета при обострении калькулезного холецистита помогает нормализовать состояние женщины и остановить резкое развитие болезни. Правильно подобранное питание играет немаловажную роль в терапии данного заболевания. Информация о том, что можно и нельзя есть беременным при калькулезном холецистите ниже в статье.
Развитие калькулезного холецистита и возможные осложнения
Калькулезный холецистит развивается на фоне неправильного питания беременной женщины. Жирные, жаренные, острые продукты усиливают нагрузку на желчный пузырь, а также становятся причиной возникновения песка и камней в его полости.
Симптомы желчекаменной болезни у будущих мам:
- ощущение горечи во рту;
- болезненные ощущения в правом боку (под реберными дугами);
- диспепсические проявления в виде вздутия, тошноты или рвоты;
- температура тела около 38 градусов;
- плохой аппетит;
- общее недомогание и раздражительность.
Спровоцировать эту патологию могут достаточно большое количество факторов:
- давление увеличенной матки на желчный пузырь;
- гормональные изменения и гормональный дисбаланс в организме беременной женщины;
- инфекционные заболевания;
- наследственность;
- заболевания пищеварительного тракта;
- неправильное питание.
Калькулезный холецистит обязательно нужно лечить, т.к. его развитие может спровоцировать достаточно серьезные осложнения в развитии ребенка и течении беременности у женщины.
Возможные осложнения при калькулезном холецистите у беременных:
- выкидыш и роды раньше назначенного срока;
- внутриутробное инфицирование ребенка и возникновение патологий в его развитии;
- при неправильном лечении может развиваться перитонит;
- летальный исход.
Диета во время беременности при калькулезном холецистите помогает свести к минимуму потребление синтетических лекарственных препаратов, которые могут нанести вред ребенку.
Роль диеты в лечении заболевания
Лечение калькулезного холецистита обязательно включает в себя питание по рекомендациям врача. Исключение определенных продуктов из рациона позволяет снизить негативные проявления данной болезни. Рацион беременной женщины с калькулезным холециститом должен полностью исключить такие категории как:
- копченое;
- острое;
- жаренное.
Эти продукты оказывают наибольшую нагрузку на желчный пузырь. Так же диета при желчекаменной болезни позволяет женщинам, которые находятся в ожидании ребенка уменьшить количество синтетических лекарственных средств, которые используются для лечения. Многие их них негативно сказываются на внутриутробном развитии плода и могут провоцировать пороки развития и выкидыши.
Соблюдение правил лечебного питания помогают снизить риски обострений холецистита у женщины, а, следовательно, позволяют спокойной выносить и родить ребенка.
Помимо этого, лечение только лекарственными препаратами не приносит максимального эффекта без соблюдения диеты. Правил лечебного питания рекомендуется придерживаться около 6 месяцев. За этот период желчный пузырь успевает восстановится и нормализовать свою работу.
Основные принципы питания
Диета при калькулезном холецистите у беременных женщин основывается на следующих принципах:
- предпочтительные способы приготовления продуктов – запекание, варка, тушение, на пару;
- рацион должен содержать большое количество продуктов, которые богаты магнием;
- первые дни диеты предполагают употребление только жидкой пищи;
- важно соблюдать правила питьевого режима и выпивать не менее 2 литров воды в день. Однако во время беременности это правило требует особого внимания. Если у женщины есть склонность к отекам, то количество жидкости рекомендуется уменьшить;
- в рационе должны быть продукты, которые нормализуют процесс отхождения каловых масс;
- раз в неделю должен быть разгрузочный день;
- суточная калорийность рациона не должна превышать 2000 ккал;
- основа рациона женщины выстраивается на потреблении достаточно большого количества белка;
- диета для каждого пациента подбирается индивидуально исходя из общего состояния организма. Для беременных женщин она, как правило, менее жесткая, чем у других пациентов с данной патологией.
Диета при калькулезном холецистите у беременных женщин помогает:
- уменьшить количество синтезируемой желчи;
- фермент становится менее густым;
- упрощение процесса оттока желчи.
Что можно есть
Диета при желчекаменной болезни основывается на продуктах, которые богаты белком и магнием.
Список продуктов, на которых основывается рацион питания беременных при калькулезном холецистите:
- нежирное мясо и птица — говядина, телятина, индейка, курица, крольчатина;
- нежирные сорта рыбы — треска, хек, окунь, судак;
- вареная колбаса без жира. В небольшом количестве;
- яйца — 1 шт. в день;
- фрукты — предпочтение необходимо отдать некислым сортам яблок, слив, груш. С группой цитрусов рекомендуется быть аккуратнее;
- все виды овощей;
- морепродукты — креветки, кальмары, моллюски;
- зелень — ее должно быть много в рационе питания, т.к. она является источником микроэлементов;
- крупы и макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
- молоко и молочнокислые продукты с небольшим процентом жирности;
- подсушенный хлеб;
- несладкое сухое печенье («Мария», крекер);
- нерафинированное растительное масло;
- из кондитерских изделий можно в небольшом количестве зефир и мармелад.
Приправы и специи запрещены, исключение составляет куркума. Она обладает противовоспалительным действием и благотворно влияет на состояние пищеварительного тракта будущей мамы.
Запрещенные продукты
Диета при калькулезном холецистите во время беременности основывается на исключении продуктов, которые провоцируют чрезмерное раздражение слизистого эпителия пищеварительного тракта. Помимо этого, следует избегать употребления продуктов, которые затрудняют процесс пищеварения.
Беременным женщинам с желчекаменной болезнью нельзя:
- жирное мясо, рыбу, или птицу свинина, лосось, утка, баранина, ливер;
- сало;
- продукты из списка бобовых культур — фасоль, горох;
- ягоды, кислые виды фруктов и овощей. Раздражают слизистую желудочно-кишечного тракта;
- острые овощи — редис, редька, чеснок, все виды лука, щавель, шпинат;
- все виды грибов;
- консервированные продукты — маринованные овощи, овощная игра, консервированные салаты;
- соленая икра;
- копченые продукты;
- сдобная выпечка и другие виды теста — слоеное, песочное, бисквитное;
- шоколад, какао и продукты на их основе;
- мороженное и кондитерские крема;
- сливки;
- сливочное масло;
- уксус, специи, пряности, горчица, хрен;
- жирные мясные и рыбные бульоны;
- алкогольные напитки;
- сладкая газировка;
- крепкий чай или кофе.
Соль и сахар в суточном рационе должны присутствовать в минимальном количестве. Сахара можно съесть не больше 70 г, соли – 10 г.
Знание того что можно есть во время диеты при калькулёзном холецистите, помогает будущим мама свести к минимуму риски развития осложнении данного заболевания. Однако нельзя заниматься самолечением и начинать придерживаться лечебного питания без консультации врача.
Интересное видео: что такое калькулезный холецистит
Источник