Как вывести камни из почек диета
Медицинский редактор: Земерева Н.Ю.,
физиотерапевт
Мочекаменной болезнью называется заболевание, при котором в почках и мочевыводящих путях образуются конкременты или камни.
Камни могут быть нескольких видов, и от их состава зависит ограничение в пище тех или иных продуктов. В состав оксалатовых камней входят соли кальция, образованные из щавелевой кислоты, соответственно, в этом случае предполагается лимитирование щавелевой кислоты и витамина С. В состав уратов входят соли мочевой кислоты, что требует ощелачивания мочи. Фосфатные камни образуются при нарушении фосфорно-кальциевого режима и нуждаются в «подкислении» мочи, а цистиновые камни формируются из цистина (аминокислоты).
Основные правила диеты при камнях в почках
Целями, которые преследует диета при мочекаменной болезни, являются:
- нормализация обмена питательных веществ, в частности пуринов;
- сдвига реакции мочи в щелочную или кислую сторону в зависимости от состава камней для предупреждения осаждения солей и выведения их из организма;
- коррекция работы кишечника и нормализация веса.
Рацион питания физиологически полноценный с некоторым ограничением животного белка и тугоплавких жиров.
По классификации Певзнера диета при камнях в почках соответствует лечебному столу № 6. Согласно приказу Минздрава Российской Федерации в лечебно-профилактических учреждениях стол № 6 входит в основной вариант диеты (ОВД).
Суточное содержание питательных веществ:
- белки – 70-80г, из них 50% белков животного происхождения;
- жиры – 80-90г, из них до 30% растительных жиров;
- углеводы – 350-400г, сахар – не более 80г.
Энергетическая ценность рациона 2170-2400 килокалорий в сутки.
Диета при камнях в почках. Основные принципы:
- режим питания;
Принимать пищу нужно до 4-5 раз в день небольшими порциями, это снижает нагрузку на пищеварительный тракт, нормализует моторику кишечника и вес (особенно при ожирении). Не допускаются как переедание, так и голодание, поскольку в подобных случаях возрастает уровень мочевой кислоты и прочих веществ, провоцирующих образование камней. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за три часа до сна. - кулинарная обработка;
Допускаются все виды кулинарной обработки продуктов, кроме жарки. Мясо, рыбу и продукты из птицы перед приготовлением сначала отваривают, так как около половины пуринов из них переходит в бульон (экстрактивные вещества). Пищу измельчают, но не слишком мелко, или подают цельным куском (мясо – не более 150г, рыба – не более 170г). Мясо и рыбу вводят в рацион не чаще 2-3 раз в неделю. - температура еды;
Температура пищи обычная: 15-60 градусов Цельсия. - соль и жидкость;
При камнях в почках необходимо ограничить потребление поваренной соли до 5г в день. Избыток соли провоцирует образование конкрементов и повышает артериальное давление. При отсутствии иных причин для ограничения потребления жидкости ее объем должен составлять не менее 2-х литров в день. Рекомендуется кипяченая вода, слабоминерализованные воды, овощные и фруктовые соки, отвары лекарственных трав. Употребление большого количества жидкости снижает концентрацию мочи и выводит соли из организма. - алкоголь;
Прием алкогольных напитков при камнях в почках исключается. Во-первых, крепкие спиртные напитки провоцируют спазм мочеточников, застой мочи в почках и болевой приступ. Во-вторых, этиловый спирт повышает концентрацию мочи и выпадение в осадок солей. - вес;
Не менее важным принципом диеты при камнях в почках является нормализация веса. При избыточном все и повышенном употреблении калорийной пищи (простых углеводов и животных жиров) в крови возрастает уровень мочевой кислоты, которая откладывается в почках. Рекомендуется 1 раз в неделю проводить разгрузочные дни (творожный, кефирный).
Запрещенные продукты
В список запрещенных продуктов при камнях в почках, в первую очередь, входят те, что содержат большое количество пуринов: белковая пища животного происхождения и тугоплавкие жиры. Исключаются овощи и фрукты с повышенным содержанием щавелевой кислоты, которая провоцирует образование оксалатовых камней. Ограничивают потребление продуктов, богатых витамином С, так как его большое количество увеличивает содержание щавелевой кислоты. С этой же целью в рационе снижают число блюд, в составе которых есть желатин. Крепкий чай и кофе нарушают кальциево-фосфорный обмен, поэтому они также исключаются.
В список запрещенных продуктов входят:
- сдобная выпечка, торты и пирожные с кремом, свежий хлеб из муки высшего сорта (легкоусвояемые углеводы);
- бульоны из мяса, рыбы, птицы и грибов, супы из них;
- мясо и рыба жирных сортов: скумбрия, лосось, сом, селедка;
- кожа с птицы;
- морепродукты;
- молодое мясо (большое количество пуринов), мясные и рыбные консервы;
- сосиски и колбасы;
- студни, заливное, желе;
- бобовые, щавель и шпинат, ревень, свекла, баклажаны ограниченно;
- кислые ягоды: смородина, крыжовник, малина, брусника, клюква;
- цитрусовые ограниченно;
- соленые и острые сыры;
- маринады и соленья;
- копчености, солонина;
- какао, шоколад, крепкий чай и кофе;
- субпродукты (скрытый жир и пурины): почки, печень, мозги, язык;
- говяжий и бараний жир, сало, маргарин, кулинарный жир;
- острые закуски и пряности: перец, хрен, горчица;
- яйца, особенно желток.
Разрешенные продукты
В лечебное питание при камнях в почках должны входить продукты, которые ощелачивают мочу (за исключением случаев, когда у больного фосфатурия, и необходим «сдвиг» в кислую сторону). К ним относятся фрукты и овощи, молочные продукты.
Показано потребление продуктов, содержащих магний, витамины группы В, которые выводят оксалаты и ураты. Необходимо увеличить в рационе количество продуктов, богатых витамином А, важным для регенерации эпителия слизистых почек и мочевыводящих путей.
Противовоспалительными свойствами обладают низкоминерализованные воды и отвары лекарственных трав. Увеличивается потребление растительных масел как замена животному жиру и растительной клетчатки, что препятствует отложению солей и увеличению веса, нормализует моторную функцию кишечника.
В список разрешенных продуктов входят:
- хлеб из муки 1 и 2 сорта грубого помола или из отрубей (источник витаминов группы В);
- салаты из свежих овощей;
- моченые и квашеные овощи;
- крупы умеренно;
- макаронные изделия умеренно;
- сладкие ягоды и фрукты, арбузы, груши, яблоки, сливы, виноград (выводят оксалаты);
- картофель, тыква, кабачки, морковь, томаты, любые другие овощи;
- нежирные сорта мяса и птицы: курица, индейка, говядина;
- нежирные сорта рыбы: треска, минтай;
- молоко, некислый творог, кисломолочные продукты;
- неострые и несоленые сыры;
- яйца в любом виде, желток ограниченно;
- сухофрукты (источник калия);
- соусы овощные, молочные, томатные;
- мармелад, мед, пастила, меренги, варенье;
- некрепкий чай или кофе с молоком или лимоном, отвар из пшеничных и овсяных хлопьев, толокнянки, кукурузных рылец;
- растительное масло, сливочное масло ограниченно.
Необходимость соблюдения диеты
Соблюдение принципов лечебного питания при камнях в почках крайне важно, так как:
- способствует предупреждению образования новых конкрементов;
- растворяет уже имеющиеся камни;
- выводит камни в виде осадков солей и мелких образований из почек.
Кроме того, диета при мочекаменной болезни полезна для снижения веса, нормализует работу пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы. Если больной с камнями в почках придерживается лечебного питания, снижается риск воспалительных заболеваний мочевыводящей системы.
Последствия несоблюдения диеты
При пренебрежении лечебным питанием в случае имеющихся камней в почках возрастает риск развития таких осложнений, как:
- хронический пиелонефрит;
- хронический уретрит и цистит;
- хроническая почечная недостаточность;
- увеличение частоты болевых приступов.
Источник
Всем известный факт гласит, что камни в почках формируются
вследствие нарушений обмена в организме и непосредственно в почках. В моче
одних солей становится больше, а других меньше или же меняется реакция мочи
(кислая или щелочная). В нормальном состоянии моча бывает немного кислой.
Отсюда можно сделать вывод, что, влияя на состав крови, можно избежать развития
камней в почках или же растворять их.
Для этого необходимо соблюдать специальную диету при камнях в почках. Причём диета для каждого вида камней нужна своя,
необходимо исключить или же, напротив, ввести какие-либо продукты. Важно знать,
что у людей, у которых ранее были камни в почках, возможно проявление рецидива.
Однако при помощи диеты при мочекаменной болезни возможно избежать
возникновения камней.
Общие рекомендации
Специальная рекомендация человеку, страдающему камнями в
почках – это соблюдение питьевого режима. Человек в среднем должен выпивать
около трёх литров воды в сутки. Если же у человека есть предрасположенность к
камнеобразованию, то пить жидкости ему рекомендуется больше. При большом
употреблении жидкости (во всём, конечно, нужна мера) моча становится не такой
концентрированной, а это снижает возможность образования камней, не происходит
застоя мочи, так как человек часто мочится. Также с мочой могут выйти
маленькие камешки.
Обычно при мочекаменной болезни рекомендуют пить примерно от
8 до 10 стаканов воды. Пить данное количество воды необходимо разделив его на
весь день, а не за короткий период времени. Обязательно нужно выпить стакан
воды на ночь. Объяснить это можно тем, что во время сна человек не может пить
воду и остаётся около восьми часов без воды.
Как следствие, моча застаивается и становится концентрированной. Но более одного
стакана пить не рекомендуется, так как придётся ночью бегать в туалет.
Конкретные рекомендации
При кальциевых камнях
пациентам надо в своём рационе уменьшить молочные и молочно-кислые продукты
(молоко, сыр, йогурт): в них содержится кальций.
При оксалатных камнях следует ограничить продукты,
содержащие щавелевую кислоту: салат, шпинат, щавель, картофель, апельсины и
молоко. Помимо этого, рекомендуется каждый день принимать по 2 г карбоната
магния, так как магний связывает в кишечнике соли щавелевой кислоты.
При уратных камнях следует ограничить употребление
продуктов, которые способствуют образованию в организме мочевой кислоты. К
таким относятся: мозги, печень, почки, мясные бульоны. Следует также
ограничить долю в питании мяса и рыбы, растительных жиров, так как они
подкисляют мочу.
Помимо этого, необходимо принимать свежеприготовленные растворы
цитратов (магурлит, блемарен,
уралит и пр.). Цитраты как раз и растворяют соли мочевой кислоты и мешают
кристаллизоваться солям. Свежеприготовленный лимонный сок тоже содержит много цитратов, поэтому его
также рекомендуют пить. Важно знать, что сок грейпфрута при мочекаменной
болезни пить не рекомендуется.
При фосфатных камнях реакция в моче щелочная, поэтому её надо подкислить. С этой целью надо совсем исключить молочные продукты,
ощелачивающие мочу, ограничить употребление овощей и фруктов, увеличить
употребление мяса, рыбы, мучных продуктов и растительного масла – они подкисляют
мочу. Больному с такими камнями рекомендуют пить меньше, чем больным с оксалатными и уратными камнями.
[Видео] Доктор Берг – КАМНИ В ПОЧКАХ: Как избавиться?
Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог
Образование:
Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы
Источник
О камнях в почках, как правило, узнают только тогда, когда они начинают двигаться. При этом возникают сильнейшие боли. Существует много причин их образования. Мочекаменная болезнь может возникнуть как у ребенка, так и пожилого человека. Разница состоит лишь в типе новообразований.
Как вывести камни из почек?
- В первую очередь необходимо узнать причины, их вызвавшие и, конечно же, устранить их.
- В дальнейшем, после лечения необходимо избегать провоцирующих факторов. Например, питание и питье играют одну из самых важных ролей. Если употреблять много жареного, соленого, копченого, мяса и неочищенной воды, то могут возникнуть вот такие патологии.
Симптомы заболевания схожи с признаками других нарушений, поэтому для постановки диагноза нужно обращаться к специалисту. Врач сначала поможет устранить болевые ощущения, а затем отправит на обследования (анализы крови, мочи, рентген, УЗИ и прочее). После получения результатов будет установлен точный диагноз и последует лечение.
- Существуют эффективные методы хирургии, позволяющие быстро избавиться от таких образований, но есть и другие способы их устранения. Например, на ранней стадии развития заболевания, когда размер камней очень мал, их разбивают ультразвуком или используют лечебные травы.
- Существует много эффективных народных рецептов, но их целесообразно использовать только в том случае, когда размер камней не превышает 1 см. Решив использоваться травы, разбивающие и выводящие камни из почек, нужно предварительно проконсультироваться с врачом.
Медикаментозное лечение мочекаменной болезни
Самолечением ни в коем случае нельзя заниматься, так как каждый случай заболевания индивидуален. Например, камни могут иметь разный состав, соответственно, средства для лечения тоже должны быть разными. Как растительные, так и медикаментозные препараты нужно применять только по показанию врача.
Правила фитотерапии:
- Средства на растительной основе и травяные сборы должны подбираться строго индивидуально;
- Состав назначенного препарата должен соответствовать терапевтической целесообразности;
- Терапию периодически меняют, чтобы избежать привыкания к определенному веществу.
Лекарства, разрушающие и выводящие камни из почек, выпускают в разных формах. Это могут быть капли, таблетки, капсулы и даже паста, предназначенная для приготовления суспензии.
Одними из самых популярных являются таблетки Цистон. Их используют в качестве противовоспалительного средства, а также для разрешения камней. Их основу составляют вытяжки из:
- марены сердцелистной;
- камнеломки язычковой;
- вернонии пепельной и пр.
В состав входит кремниевая известь, которая разбивает ураты и оксалаты. Их же используют и для профилактики мочекаменной болезни у людей с предрасположенностью к заболеванию.
Уролесан выпускают в виде капель и сиропа. В препарате содержится мятное и пихтовое масло, поэтому оно комплексное. Он воздействует как на почки, так и на желчный пузырь, усиливая выведение желчи.
Поэтому люди, страдающие камнями в пузыре должны очень осторожно относиться к приему этого лекарства. Показания к применению:
- образования в печени и почках;
- пиелонефриты;
- холециститы;
- циститы;
- холангиты.
Канефрон реализуется как драже и паста. В состав входит:
- экстракт розмарина;
- золототысячника;
- шиповника.
Средство оказывает противовоспалительное, антисептическое и спазмолитическое действие. Также он относится к диуретикам. Часто его используют в качестве вспомогательного средства при антибиотикотерапии.
Паста Фитолизин выводит мелкие и не очень крупные частицы. В состав входят:
- масла;
- травяные водные экстракты.
Эффективнее всего разрушает фосфаты. Обладает болеутоляющим действием.
Необходимо отметить, что растительные средства не оказывают столь сильного эффекта как синтетические препараты, выводящие песок и камни из почек, но их существенным плюсом является более мягкое воздействие на организм.
К тому же к их применению почти отсутствуют противопоказания. Их могут назначить и как основной и в виде дополнительного способа лечения. Польза таких лекарств уже давно доказана на практике, поэтому доктор должен только назначить подходящую дозировку.
Как алкоголь влияет на почки
Бытует мнение, что пиво разрушает и выводит камни из почек. Однако оно в корне неверное. Почки и печень являются фильтрами организма. Алкоголь – это яд, а эти органы его утилизируют. Продукты распада выводятся вместе с мочой, но чем больше алкоголя, тем сильнее действие токсинов.
После очищения организма от вредного вещества почкам приходится работать при недостатке жидкости. При этом нет разницы в виде алкоголя – весь он обладает сильнейшим мочегонным эффектом.
Пиво не помогает при мочекаменной болезни, образования не растворяются и алкоголь не предотвращает их повторное появление. Кроме того, стоит учитывать, что натуральных спиртных напитков почти не осталось, а хорошего пива тем более.
Многие жалуются, что после употребления пива почки начинают болеть. Это довольно предсказуемо, учитывая сколько им нужно работать, пока они его выводят. Лучше выпить стопку водки, нежели бокал пива.
Существует множество народных рецептов, включающих алкоголь, но в таких случаях он используется в минимальных дозах и в комплексе с другими веществами. Самим спиртным вылечиться нельзя.
Диета при мочекаменной болезни
Какое бы ни было лечение, не стоит забывать о системе питания, ведь необходимо комплексное воздействие на организм.
Нужно направить силы не только на выведение патологических образований, но и на восстановление обмена веществ. Это позволит ускорить процесс разрешения камней и предупредить появление новых.
Принимая назначенные врачом лекарства, чтобы избавиться от уратов, нужно исключить из рациона:
- наваристые мясные бульоны;
- печень;
- почки животных.
Рекомендуется пить щелочную минералку (Ессентуки 4 и 17, Боржоми).
Чтобы вывести фосфаты, в ежедневный рацион вводят:
- мясо;
- рыбу;
- мучные изделия;
- но исключают фрукты, овощи и молоко.
Что касается питья, то оптимальным вариантом станет Арзни, Нарзан и Нафтуся.
Избавление от оксалатов требует ограничения на щавель, шпинат и латук, бобовые, красную смородину, сметану и сливки, молоко, крыжовник, чай.
Народные рецепты
Таблетки, выводящие песок и камни из почек, весьма эффективны, но и к ним есть противопоказания. Если больной не может или не хочет их принимать, то есть ряд народных средств, основанных на употреблении натуральных продуктов и растений.
Например, можно приготовить лечебный сбор, состоящий из:
- листьев и корней брусники;
- цветков бессмертника;
- кукурузных рылец;
- крапивы;
- хвоща полевого;
- мелиссы (каждого ингредиента по 2 ложки).
Добавить шиповник, марену красильную и пырей ползучий.
Хорошо перемешать измельченное сырье. На 2 ложки (столовых) сухой смеси понадобится, как обычно, стакан горячей кипяченой воды. Полученную жидкость настаивают около 12 часов и употребляют по 75-100 мл до 6 раз в сутки, постепенно увеличивая порцию, пока она не достигнет 200 мл.
Одновременно проводят противовоспалительную терапию, так как выход камней сопровождается неприятными явлениями. Для этого используют отвары таких растений как:
- мята;
- брусника;
- груша;
- василек;
- вереск;
- толокнянка.
Или же принимают таблетки, обладающие аналогичным действием.
Хорошим эффектом обладает сок свеклы. Его пьют дважды в день по рюмочке, но предварительно выдерживают в холодильнике минимум 6 часов.
Что же выбрать?
Способов избавления от болезни достаточно много. Некоторые используют медикаментозные синтетические препараты, другие аналогичные о растительные. Для одних больше подходит лечение травами, другие предпочитают оперативное вмешательство.
Стоит отметить, что удалять камни хирургическим путем все же придется, если они достигнут больших размеров и не будут реагировать на щадящую терапию.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник