Как получать кальций при безмолочной диете
Хорошо известно, что фундамент прочной костной ткани закладывается в первые десятилетия жизни. Недостаточное поступление кальция в детские и юношеские годы препятствует нормальному росту, а впоследствии грозит повышенным риском развития остеопороза, ростом числа переломов и других проблем со здоровьем. Слабая половина рискует в большей степени. Период жизни, захватывающий два года до наступления первых менструаций и последующие пять лет, является поистине критическим для формирования прочной кальциевой матрицы. Женщины теряют кальций во время беременности, лактации и затем в период наступления менопаузы. От того, насколько прочно заложен кальциевый фундамент в первые десятилетия жизни, в немалой степени будет зависеть здоровье в пожилом возрасте.
Как определить кальциевый статус организма? Что влияет на адсорбцию кальция? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в статье «Самое важное о кальции в питании».
Кальций входит в шестерку наиболее «проблемных» при аутизме жизненно-важных элементов. (Магний, йод, селен, цинк и сера также в этом списке). Нарушенное всасывание жиров наряду с другими расстройствами пищеварения рассматриваются в качестве причин и одного из звеньев механизма, приводящего к ограниченной способности организма адсорбировать кальций из пищи.
Соблюдение строгой БК (безказеиновой, безмолочной) диеты почти всегда сопряжено с риском чрезмерно низкого поступления кальция в организм. Так, по оценке американских врачей-диетологов, 72% кальция, содержащегося в рационе среднего американца, приходится на молоко, сыр, йогурт и продукты, содержащие молоко (пицца, молочные десерты и т.п.). Оставшиеся 28% составляют кальций содержаще овощи (7%), крупы (5%), фасоль (4%), фрукты (3%), мясо и рыба (3%), яйца (2%) и прочие продукты (3%). Многие дети, а аутичные в особенности, чрезмерно избирательны в еде, и далеко не все из них и не всегда благосклонно относятся к зеленым листовым овощам в питании, способным при употреблении в большом количестве восполнить возникающий на безмолочной диете дефицит кальция.
По причине отсутствия гарантий полноценного поступления пищевого кальция в случае строгой безказеиновой диеты риск развития кальциевого дефицита существенно повышается. В подавляющем большинстве случаев очевидна необходимость подключения кальциевых препаратов. Для детей и подростков с диагнозом «категории А» (аутизм /РАС, аллергия, астма, ADHD/СДВГ) кальциевые добавки особенно важны.
Дополнительные риски здоровью, связанные с дефицитом кальция в организме аутичного ребенка
Согласно ряду исследований, зарегистрированы случаи развития рахита среди детей с диагнозом РАС, не получавших дополнительных кальциевых добавок. Для детей, находящихся на строгой БГБК диете без сапплементации кальцием, отмечено двукратное повышение риска.
Разрежение костной ткани — не единственная проблема, вызываемая недостаточным поступлением кальция. Согласно анализу исследований, дефицит кальция у аутичных детей сопряжен с повышенным риском серьезного само травмирования глаз, вызванного болевым синдромом. Введение добавок кальция, по наблюдениям доктора Колемана, позволило не только вскоре предотвратить/остановить подобные приступы самоагрессии, но попутно способствовало улучшению речевых навыков в группе аутичных детей, имевших до начала сапплементации низкие показатели кальция, определяемого по моче.
Аутичные дети нуждаются в дополнительном кальции и для того, чтобы избежать чрезмерного накопления в организме солей щавелевой кислоты. Примерно у половины детей с диагнозом РАС отмечается повышенное содержание жира в кале. Это указывает на то, что существенная часть жиров остается неадсорбированной кишечником, что затрудняет всасывание кальция в кровоток. Щавелевая кислота, поступающая из пищи, образует в кишечнике меньше нерастворимых (неадсорбируемых организмом) оксалатных соединений с кальцием, которые могли бы быть затем успешно эвакуированы с калом. Если кальция доступного для формирования оксалатов в кишечнике мало, то больше щавелевой кислоты всасывается в кровоток, повышается риск возникновения в разных частях организма серьезных осложнений, вызываемых образованием оксалатных солей (в том числе и тяжелых металлов). Содержание оксалатов в моче у детей с РАС нередко намного превышает показатели для нейро-типичных детей. В таких случаях помимо кальция рекомендовано принимать ферментативные препараты, способствующие расщеплению жиров (липаза) наряду с таурином, витаминами В6, Д и магнием.
Сочетание кальция с магнием, как замечено, обладает некоторым успокоительным эффектом, что может быть весьма полезно для снятия возбуждения и при наличии проблем со сном.
Практические рекомендации
Как определить нужное количество кальциевых добавок в случае безмолочной диеты?
Для этого рекомендуется пользоваться допущением, что необходимо восполнить примерно 75% суточного потребления кальция, ту самую часть, что приходится на молочные продукты в типичной (молочной) диете. Таким образом, в соответствии с принятыми Национальным Институтом Медицины США суточными нормами потребления витаминов и минералов, рекомендации по восполнению кальция на безмолочной диете количеству кальция (из пищи или добавок) могут представлены следующим образом:
Возрастная группа | Рекомендованные суточные дозы потребления кальция (мг/сутки) | Количество кальция (из заменяющей пищи или добавок) для восполнения его нехватки на безмолочной диете (мг/сутки) |
Дети 1 — 3 года | 700 | 525 |
Дети 4 — 8 лет | 1000 | 750 |
Дети 9 — 13 лет | 1300 | 975 |
14 — 18 лет | 1300 | 975 |
19 — 30 лет | 1000 | 750 |
Какой режим сапплементации наилучший для усвоения кальция?
Учитывая обратную зависимость степени усвоения кальция от его поступающего количества, рекомендуется распределять суточную дозу кальциевых добавок на три приема (завтрак, обед и ужин). Лучше придерживаться количественной пропорции: 1 : 2 : 3, то есть, соответственно, в завтрак принимать порцию, равную одной шестой от суточной, в обед её удвоенную часть, и с ужином половину рассчитанной суточной дозы. Например, 750 мг кальция будут складываться из 125 мг в завтрак, 250 мг в обед и 375 мг в ужин.
Какие нужны дополнительные добавки?
Магний – важный кофактор кальция, поэтому его следует принимать одновременно. Для улучшения адсорбции кальция необходимо также обеспечить достаточное поступление витамина Д. Поскольку он относится к жирорастворимому типу и сохраняется в организме (в отличие от водорастворимых С или, к примеру, группы В), то нет необходимости совмещать прием кальция с витамином Д. Во многих кальциевых добавках небольшое его количество все же предусмотрительно включено в рецептуру. Для пятилетнего ребенка понадобится в день 1000 мг кальция (из всех источников) и 400 IU витамина D.
Виды кальциевых добавок, применяемых при аутизме
На рынке сегодня предлагается немало качественных препаратов кальция. Наибольшее применение находят карбонат и цитрат кальция.
Карбонат кальция – самая распространенная версия кальциевых добавок. Основное достоинство препарата – максимальное содержание кальция: 40% по весу в сравнении с 20% в цитрате кальция и менее 10% от глюконата. Что это значит. Для того, чтобы получить 200 мг кальция из перечисленных солей, понадобится принять 500 мг карбоната кальция или 1000 мг цитрата кальция, или 2000 глюконата кальция (больший объем).
Важным требованием к добавкам, применяемым в терапии аутизма, является гарантия максимальной чистоты препаратов. Поскольку многие компании не очень пристально следят за качеством и чистотой своей продукции, то стоит учесть риск присутствия в дешевых препаратах (кальция карбонат) значительных количеств токсичного свинца. (Как известно, яичная скорлупа, используемая для получения карбоната кальция, может служить потенциальным источником тяжелых металлов).
Адсорбция карбоната кальция улучшается при одновременном приеме пищи и в сочетании с другой формой кальция – цитрата кальция.
Цитрат кальция содержит в два раза меньше элементарного кальция. В «средне-типичном» случае цитрат кальция проявляет лучшую способность адсорбироваться, чем карбонат кальция. Однако, если имеем дело с аутизмом, сапплементация им может оказаться далеко не всегда успешной, – значительная доля цитратов выводится с мочей. Причиной тому могут быть физиологические проблемы, связанные с нарушенными (или недостаточно развитыми) ферментативными функциями организма.
Цитрат кальция может помочь в разрешении оксалатной проблемы, поскольку ионы цитрата существенно затрудняют адсорбцию солей щавелевой кислоты в кишечнике. В этих целях рекомендуется также совмещать кальциевую добавку с цитратом магния.
Лактат кальция имеет аналогичную цитратам проблему с усвоением у аутичных детей, хотя и в меньшей степени.
Цитрат малат кальция обладает лучшей усваиваемостью и, согласно исследованиям, не создает потенциальной угрозы образования камней в почках.
Аминокислотный хелат кальция (например, глицинат кальция) отличается высокой усвояемостью, био-доступностью вне зависимости от кислотности среды желудка, отсутствием токсичности и хорошо переносится.
Гидроксиапатит кальция мог бы безоговорочно быть идеальной кальциевой добавкой, если бы ни риск присутствия вкраплений-примесей тяжелых металлов (свинца, стронция, очень редко урана). Биодоступность его чуть ниже, чем у глицината кальция.
Глюконат кальция обладает хорошей усваиваемостью, но содержит очень мало кальция в элементарной форме (10% или меньше). Понадобится принимать больше капсул.
Фосфаты кальция не рекомендуются ввиду повышенной «побочной активности» фосфатов, способности образовывать связи с другими минералами, понижая их биодоступность в организме.
Сульфаты кальция плохо переносятся в больших количествах. Рекомендуется не превышать единовременную дозу в 25 мг.
Казеинаты кальция противопоказаны при безказеиновой диете.
Возможные побочные эффекты
Согласно опросу, проведенному ARI, только 3% семей заявляют об отрицательной реакции на сапплементацию кальцием в случае РАС. Полагаясь на мнение экспертных врачей, причинами чаще всего являются чрезмерные единовременные дозы, плохая переносимость конкретной применяемой кальциевой добавки и/или неправильно выбранное время сапплементации. Как уже сообщалось, суточную дозу нужно разбивать на несколько приемов, делая акцент на вечернее время.
Совмещая две или больше форм кальциевых добавок, можно улучшить переносимость препарата и адсорбцию минерала.
Кальций соперничает в адсорбции с цинком (и железом). Поэтому в случае одновременного поступления цинка и большого количества кальция (обычно во время ужина) первый может плохо усваиваться. Чтобы избежать такого сценария, рекомендуется повременить с добавкой цинка, давать её лучше спустя два часа после ужина с кальцием .
Рекомендую:
Содержание кальция в 100 продуктах
Надеюсь, представленная выше информация будет вам полезна.
Успехов!
Ирина Бэйкер, MS, PhD(c), BBA, CCL
© 2016
Использованные источники:
- Bone Density in Peripubertal Boys with Autism Spectrum Disorders
- Reduced bone cortical thickness in boys with autism or autism spectrum disorder.
- https://www.autism.com/symptoms_self-injury
- Nutritional Supplement Use for Autistic Spectrum Disorder by Jon Pangborn
- Rickets and eye-poking in autism associated with calcium deficiency
Источник
Источник
Если у вас непереносимость лактозы или по какой-либо другой причине вы решили не употреблять молочные продукты, скорее всего, вы задумываетесь о том, как пополнить запасы кальция в организме, не употребляя молоко. К счастью, не стоит ограничиваться только молоком, чтобы обеспечить должный уровень кальция в организме. Существует множество немолочных продуктов с большим содержанием кальция, например, зелень, фасоль и рыбные консервы. Вы будете получать необходимое количество кальция, если правильно составите свое меню. Изменив рацион питания, вы сможете получать достаточное количество кальция, которое крайне необходимо для хорошего состояния здоровья.
Потребляйте продукты, богатые кальцием
1
Включайте в свой рацион зелень. Темные, зеленые листовые овощи, такие как листовая капуста, листья репы, шпинат и капуста кале богаты кальцием. На самом деле, листовая капуста является одним из лучших источников кальция. В одной чашке зелени содержится 268 мг кальция.[1]
- В листовой капусте также низкое содержание оксалатов, которые негативно влияют на усвоение кальция.
- Зелень богата и другими питательными веществами, в том числе витамином А, железом и витамином С.
2
Включайте в свой рацион большое количество семян. Семена чиа являются отличным источником кальция. В двух столовых ложках чиа содержится примерно 177 мг кальция, что составляет 18% от ежедневной потребности организма. Добавляя пару ложек семян чиа в утренний коктейль, вы гарантировано получите ежедневную норму кальция.[2]
- Семена кунжута также содержат большое количество кальция. В одной столовой ложке содержится 88 мг кальция.
- Если вы не привыкли включать семена в свой рацион, начните посыпать ими овощные салаты или добавлять в фруктовые коктейли.
- Тхина, или кунжутная паста, является еще одним отличным источником кальция.
3
Добавляйте морские водоросли в свой рацион. Морские водоросли являются хорошим источником кальция, клетчатки и йода. Больше всего кальция находится в водоросли хидзики, в четверти стакана которой, содержится в 1 ½ раза больше рекомендуемой дневной нормы кальция.[3]
- Водоросли в сушеном виде содержат 4-7%(суточной нормы по весу) кальция, поэтому для того, чтобы получить приблизительно 1000 мг кальция, потребуется всего лишь примерно пару столовых ложек сушеных водорослей.
- Свежие морские водоросли содержат больше воды, и, следовательно, меньше кальция. Однако они по-прежнему являются хорошим источником кальция.
4
Включайте в свой рацион рыбные консервы. Консервированная рыба не требует больших усилий и времени для ее приготовления. Рыбные консервы, содержащие мягкие кости, являются лучшим вариантом, поскольку в них содержится большое количество кальция. Например, горбуша и сардины – хорошие источники кальция, омега-3 жирных кислот и витамина D.[4]
- Консервированная скумбрия и другие виды рыбы содержат такое же количество кальция, как и консервированный лосось.
- Включайте рыбные консервы в запеканки, начинки для бутербродов, супы и салаты.
5
Включайте в свой рацион патоку. Две столовые ложки патоки содержат 400 мг кальция. Кроме того, патока богата железом, магнием, марганцем и калием.[5]
- Обратите внимание, что меласса, в том числе патока сорго, не содержит кальций.
- Добавляйте 1-2 столовые ложки патоки в свой ежедневный рацион, и вы увидите, как это положительно скажется на вашем здоровье.
6
Включайте в свой рацион сушеный инжир. Инжир является отличным источником кальция. Сушеный инжир доступен в течение всего года. В 8-10 плодах инжира содержится кальция столько же, сколько в одном стакане молока. Кроме того, инжир содержит много клетчатки, железа и калия.[6]
- Добавляйте сушеный инжир в салаты, смузи и в утреннюю порцию овсяной каши.
- Инжир является отличным источником антиоксидантов.
7
Включайте в свой рацион белую фасоль. В бобовых культурах, таких как морские бобы или нут, содержится большое количество кальция. В одном стакане запеченной фасоли содержится около 100 мг кальция.[7]
- В этих продуктах также содержится магний, который вместе с кальцием укрепляют кости.
- Тофу – является хорошим источником кальция.
8
Уменьшите потребление соли. Потребление большого количества натрия, поваренной соли, способствует выведению кальция с мочой со всеми негативными последствиями для почек и организма.[8]
- Уменьшите потребление соли до одного-двух граммов в день, и ваш организм не будет страдать от недостатка кальция.
- Исключите из своего рациона соленые закуски и консервы с добавлением соли. Ополаскивайте консервированные овощи, чтобы смыть соль, поскольку они находятся в рассоле.
- Добавляйте небольшое количество соли во время приготовления пищи.
9
Используйте немолочные альтернативы молока. Соевое, рисовое, конопляное и миндальное молоко имеют высокий уровень кальция. Обращайте внимание на состав выбранного продукта и на количество кальция, которое в нем содержится.[9]
- Обязательно встряхните коробку с выбранным продуктом, так как кальций, как правило, оседает на дно.
- Во многих соках содержатся кальциевые добавки. Обращайте внимание на состав выбранного сока.
Измените образ жизни, чтобы организм получал больше кальция
1
Не курите. Наряду со многими другими проблемами со здоровьем, курение отрицательно сказывается на процессе усвоения организмом кальция, поэтому курение является одним из факторов, вызывающих остеопороз. Курение препятствует усвоению кальция. Усвоению кальция способствует витамин D, однако курение мешает этому процессу. Кости, теряя кальций, становятся хрупкими и ломкими.[10]
- Курение ухудшает потерю костной массы после 30 лет.
- Согласно исследованиям, у детей, которые подвергаются воздействию пассивного курения, повышается риск развития низкой костной массы.
2
Получайте достаточное количество витамина D. Для эффективного усвоения кальция очень важно одновременное применение витамина D. Чтобы организм получал достаточное количество витамина D, находитесь 15 минут в день под прямыми солнечными лучами.[11]
- Если у вас нет возможности находиться под воздействием лучей солнца или, если вы подвержены высокому риску возникновения рака кожи, вы можете получать достаточное количество витамина D, принимая поливитамины. Идеальная доза витамина D не найдена. Однако суточная доза витамина D для подростков и взрослых составляет 4000 ME.[12]
- Многие люди испытывают дефицит витамина D, не зная об этом. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы провести соответствующее обследование и при необходимости подобрать необходимую норму этого витамина.
3
Регулярно занимайтесь спортом. У людей, которые ведут активный образ жизни, с уровнем кальция, как правило, все в порядке, в то время как у менее активных людей с возрастом возникает дефицит кальция. Включайте в свой график тренировок силовые упражнения, а также упражнения, которые выполняются с опорой на ноги, например, ходьба или бег трусцой. Такие виды упражнений полезны для здоровья костей. Упражнения, которые выполняются с опорой на ноги, укрепляют нижнюю часть тела – ноги, бедра и нижнюю часть позвоночника. Силовые упражнения помогают укрепить мышцы, кости рук и верхние отделы позвоночника.[13]
- Если ваши кости будут здоровыми, организм будет легче усваивать необходимый кальций.
- Плавание, езда на велосипеде и упражнения на тренажерах – это аэробные тренировки, которые не менее важны для укрепления костей.
4
Не пейте слишком много алкогольных напитков. Исследования показывают, что чрезмерное употребление алкоголя препятствует усваиванию организмом кальция, особенно у людей в возрасте до 35 лет. Умеренное употребление алкоголя (1 напиток в день) – это оптимальная доза.[14]
- Хроническое употребление алкоголя оказывает вредоносное влияния на кости, не давая возможности организму усваивать кальций в полном объеме.
- Люди, употребляющие спиртные напитки, на 75% более склонны к курению. Тем не менее, исследования еще не до конца проведены, поэтому сложно сказать, оказывает ли более негативное влияние сочетание этих двух факторов или же один из них.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 4320 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Кушайте брокколи побольше.
Глюконат кальция не самый лучший вариант. Поищите детский кальций в форме цитрата, может на айхербе заказать. Ну я бы так сделала.
1
Ну таблетки много и не пьют.но они только вам могут помочь.
Больше всего кальция содержится в кунжутном семени.
2
Кунжут малышу наверное нельзя.я тоже о нем слышала.сразу засорение будет.толькл таблы кальция совместно с вит Д3.но не кальция глюконат точно.давно от него отказались.сейчас море современных уже комбинированных препаратов.
В идеале из кальцесодержащих продуктов, которые содержат фосфор и витамин Д, кальций будет усваиваться еще лучше. Это такие продукты, говяжья печень, морская рыба, сливочное масло, желток. Много кальция также в яблоках, сельдереи, капусте, овсяной каши, орехах, сухофруктах. Но если недостаток кальция уже проявляется, то без препаратов не обойтись. Я своим даю два раза в год комплевит кальций д3 для малышей, это порошок для приготовления суспензии.
И, если честно, я не верю в то, что кальций из молочных продуктов хоть как-то усваивается организмом, а тем более детским.
1
а еще такой детский кальций продается с цыпленком нарисованым
А что вы только смесь едите? Мой в год ел уже все,жуткий аллергик был,но ничего,вырос 190 см,и аллергию к 3-4 годам перерос
2
нет конечно. Сыпы,пюре и прочее. Но из молочного только смесь. Хоть какой-то источник кальция
у нас так же было в плане молочки, только нам и козе не подошло. и ели мы не просто ГА смесь а уже гидролезат альфаре.но мы не пили таблетки. первый зуб вылез в 9,5 мес. в год их было 2 зуба) витамин Д обязательно пить сказали. ели мясо, рыбку форель, овощи и фрукты по мере того. что нам было разрешено есть. аллерголог сказала через какое то время пробовать что то молочное дать, если есть реакция то еще ждать. так постепенно вернула в рацион сыр, творог, к 3м годам ели молочку уже всю. кстати когда нам сказали убрать молочку всю, мы ели растворимые кашки нестле, молочные. вот их я не убрала, на них реакции никакой не было вообще почему то.
и да кстати из молочки кальций усваивается только при наличии витамина Д, и то в очень малых дозах, если вы не ввели мясо, к году то понятно почему у вас так, в год ребенок жить на смеси одной не может уже.
Витамин Д и глюкозам кальция вам в помощь.мы пили так 3мес.а ещё рост-норма гомеопатия
*глюконат
Нет же! Смесь это единственное, что из молочного,если так можно сказать. А так мы все едим, овощи, мясо, рыбу, супчики и прочее.
это ж хорошо) тогда много чего получает из этого, тоже переживала очень что не ест ничего, долго не ели. сейчас ей 6, не ест только шоколад и апельсины)
1
Не переживайте вы за эту молочку. Ерунда это все. Моему три года , вот только только стала давать сыр, молоко в кашу, реакции нет уже. До этого все под запретом было. Вымахал лосёнок тот ещё . Просто следите что бы питание было сбалансированным , брокколи побольше, кунжут , цве рая капуста , крупы, рыба. В общем хороший разнообразный стол
Автор, если у вас уже достаточно богатый рацион для чего смесь? На молочке свет клином не сошёлся. Сдайте анализы, чтобы посмотреть гемоглобин у уровень кальция в организме, на основании этого принимайте решение о препаратах. Принимайте нормальные современные препараты (глюканат кальция годовалому ребёнку-странный выбор).
И ещё, почему вы решили, ослабли ножки от того что вылез зуб? И вообще, думаете за неделю приёма таблеток зуб сформировался и вылез? Для того, чтобы приём таких препаратов имел хоть какой-то эффект, приём должен длиться от месяца и дольше, чтобы напитать ВЕСЬ организм.
Поэтому, причину слабости в ножках я бы искала отдельно. Возможно упал на попу и защимил нерв, возможно гемоглобин упал… Причин может быть много, но явно не вылезший зуб.
1
У нас такие же проблемы. Сейчас дочке почти 3 и у нее уже две пломбы в зубах. Не помогает ничего. Ни таблетки, ни продукты. Врач еще советовала яичную скорлупу, но у нее и и с этим белком отношения ни очень. Но сейчас она уже может по немногу есть творог-йогурты, чистое молоко по-прежрему нет, надеюсь на изменение ситуации.
Кстати, она хортшо ест мясо, гемоглобин у нее прям хоть в космос )
Если у ребенка разнообразный рацион, то никакие препараты кальция вообще не нужны.
Сын почти 2 года на строжайшей безмолочной диете. Кальций по крови в середине нормы. Препараты кальция не пьем.
1
Мой друг-педиатр сказал, что ребенок спокойно может вырасти здоровым без грамма молочки, типа всё равно ему всего хватит при нормальном питании… Я хз, верить или нет.
У моего тоже аллергия на молоко, но после года начала давать детский творог и бифилайф, вроде нормально переносит, так что едим то одно, то другое… От сыра и сметаны вот сразу весь чешется…