Как долго соблюдать диету после кесарева
После кесарева сечения следует процесс восстановления тканей. В это время женщина кормит грудничка, а значит, должна придерживаться особенной диеты. Каким должно быть питание после кесарева сечения, в чем его особенности?
Период восстановления
Как и после любого хирургического вмешательства, восстановление в первые сутки после кесарева считается самым трудным. Шов болит, движения ограничены, трудно повернуться на бок и лишний раз кашлянуть. Реабилитация осложняется и восстановлением здоровья после анестезии, ведь реакция на наркоз у каждого человека разная. Поэтому в первые дни после кесарева сечения за женщиной наблюдает не только медсестра и гинеколог, но и анестезиолог.
Наблюдают основные жизненные функции:
- давление;
- температура тела;
- особенности опорожнения;
- выделения из влагалища;
- скорость сокращения матки.
Медсестра наблюдает за состоянием наложенного шва, меняет бинты и обрабатывает кожу. Если применялась спинальная или эпидуральная анестезия, вставать с кровати не разрешается 12 часов. Самостоятельный подъем с постели запрещен: роженице должны помогать либо родные, либо медперсонал. Сидеть после операции разрешается только на третьи сутки. Запрещено делать резкие движения либо повороты.
Правила поведения после кесарева следующие:
- Повороты тела. При повороте на бок необходимо помогать себе коленями: они должны упираться на твердое основание. Сначала следует повернуть бедра в нужную сторону, а потом тело. Положение на боку помогает швам быстрее зарасти, поэтому такой позы следует придерживаться первое время после операции.
- Освобождение от слизи в легких. После общего наркоза необходимо освободить легкие от скопившейся слизи с помощью откашливания. В этом случае не нужно опасаться неприятных ощущений в области шва — его следует придерживать руками, при выдохе нужно втягивать живот в себя и издавать гавкающий звук.
- Вставать с кровати можно только после одобрения гинеколога. Если при подъеме ощущается головокружение и слабость, это нормальные явления после операции. Первый подъем с кровати — начало интенсивной реабилитации.
Как правильно вставать с кровати:
- Медленно повернитесь на бок и свесьте ноги с кровати.
- Примите сидячее положение, пошевелите ногами.
- Обопритесь ногами о пол и встаньте при помощи кого-либо.
- Если вам кажется, что при выпрямлении спины швы разойдутся, это не так.
- Постояв некоторое время, сделайте первый шаг.
В первое время вставать и шагать будет тяжело, но впоследствии вы обретете уверенность. С каждым разом увеличивайте время ходьбы — это способствует укреплению организма и восстановлению сил.
Соблюдение всех рекомендаций гинеколога поможет быстрее восстановиться после кесарева сечения.
Осложнения после операции
После кесарева сечения возможны трудности с мочеиспусканием и газообразованием. Проблемы с мочевым пузырем неизбежны после хирургии на животе, так как матка расположена в непосредственной близости от мочевыводящих органов. В случае невозможности самостоятельного опорожнения можно воспользоваться катетером.
Газообразование является проблемой после каждого оперативного вмешательства на брюшной полости в результате снижения функциональности кишечника. Помочь справиться с данным состоянием поможет глубокое дыхание и правильное питание после операции кесарево сечение.
Диета и рацион
Основной вопрос счастливой мамы после родов — а что можно есть, в каком объеме и сколько раз? Каждый новый день несет выздоровление, и вот уже забыты боли и переживания.
Первые сутки
Сразу после родов есть твердые продукты нельзя. Рекомендуется пить негазированную минеральную воду. Для восстановления сил в воду можно добавлять лимонный сок (1:10) либо другой сок. Лимонный сок предпочтительней, так как обладает обеззараживающим свойством и укрепляет иммунную систему.
Вместо питания роженице после кесарева сечения ставят капельницу с набором необходимых микроэлементов и витаминов. Однако данной диеты придерживаются только в первые сутки, на второй день меню меняется.
Вторые сутки
Если нет послеродовых осложнений, в меню второго дня входят следующие блюда и продукты:
- мясные бульоны с овощами (кроме свиного);
- мясное пюре из говядины или курицы;
- творог без жира;
- натуральный йогурт с лактобактериями;
- горячие напитки — чай, кисель, компот.
Диета при кесаревом сечении полностью исключает жир, так как он относится к трудноусваиваемым продуктам.
Как правильно приготовить бульон для молодой мамы? Для этого нужно трижды сливать воду после закипания и каждый раз наполнять кастрюлю с мясом свежей холодной водой. В бульон рекомендуется положить овощи, но не вызывающие газообразования. Картофель, лук, капусту и чеснок в бульон добавлять нельзя.
Третьи сутки
Если гинеколог разрешит, можно употреблять следующие продукты и блюда:
- паровые тефтели/котлеты из обезжиренного мяса;
- каши, сваренные на воде без молока;
- пюре из мяса или овощей;
- протертые яблоки;
- нежирный сыр.
При нарушении стула рекомендуется пить обезжиренный кефир.
Диета после кесарева сечения в первые дни состоит из теплых блюд. Нельзя кушать слишком охлажденные или горячие продукты.
После третьих суток женщина может есть любые блюда, не запрещенные при грудном кормлении. При послеродовых осложнениях меню необходимо уточнять у гинеколога.
Запоры
Каким должно быть питание при кесаревом сечении, если появился запор? В послеоперационный период запрещается напрягать брюшную стенку, чтобы не разошлись швы. Поэтому запор — крайне нежелательное состояние.
Спастический запор
При повышенном тонусе кишечника появляется спастический запор. Это связано с зажимом и непроходимостью кишечника. Живот вздувается, ощущается боль и дискомфорт.
Запрещены к употреблению:
- белый хлеб, печенье, шоколад;
- жирные продукты и майонез;
- пирожные, сироп, выпечка;
- мясные изделия, колбасы;
- копчености и соленья.
Рекомендуемые продукты:
- пресная рыба и мясной фарш;
- блюда из овощей и фруктов;
- растительное масло;
- макароны и сыр;
- варенье и джем.
Все, что способствует укреплению стула, следует исключить из меню. Если при спастическом запоре отходы напоминают овечий кал, то при атонической форме кал становится обильным. Каловые массы уплотняются, отличаются большим диаметром.
Атонический запор
При данном типе запора может произойти разрыв слизистой отверстия анала, трещина кишки и появление крови. Пациентка не может опорожниться, стенки брюшины крайне напряжены. Данный тип запора может привести к разрыву швов.
Запрещенное питание:
- выпечка, белый хлеб, печенье;
- рисовая и манная крупа;
- груши, айва и черника;
- крепкий чай и кофе;
- бобовые.
Рекомендуемое питание:
- растительное масло;
- отруби и черный хлеб;
- молочные изделия с бифидобактериями;
- сухие и свежие фрукты;
- овощи сырые и отварные;
- мюсли.
Для стимуляции работы кишечника рекомендуется пить травяные отвары из семян фенхеля, тмина и бадьяна (анис). На чашку кипятка брать пару чайных ложечек и настаивать до прохладного состояния. Настой пьют по ложечке за 20-30 минут до еды.
Как организовать питание дома
Чтобы кишечник хорошо работал, а молоко не исчезло, — нужно наладить правильное питание. Диета после кесарева сечения для кормящей должна состоять из свежих и полезных продуктов.
К ним относятся:
- молочнокислые изделия с лакто и бифидобактериями;
- овощи, кроме морковки;
- свежие фрукты;
- яйца и мясо.
Женщина должна помнить, что нельзя увлекаться продуктами, повышающими газообразование. Это особенно касается первых недель после выписки. К спорным продуктам относится и банан, так как многие диетологи считают его недопустимым при питании кормящей матери.
Нужно с осторожностью относиться к продуктам-аллергенам, так как с молоком они попадают в организм грудничка.
К аллергенам относятся:
- пчелиные продукты;
- все цитрусовые плоды;
- экзотические плоды;
- некоторые ягоды — клубника;
- шоколад.
С осторожностью нужно относиться к морепродуктам, исключить копчености и маринады. Нельзя кушать чеснок и консервированные изделия, специи и пряности. Это все может навредить пищеварению грудничка.
Питание после кесарева сечения в первые дни
Питание в первую неделю после кесарева сечения не должно состоять из трудноусваиваемых, жирных и твердых продуктов. Пациенткам разрешена жидкая и пюреобразная пища без жира. В первые сутки питательные вещества получают из бульонов — мясного и овощного. Запрещается есть продукты, вызывающие газообразование, и морковь.
Морковь запрещена всем кормящим мамам из-за повышенного содержания каротина. Этот аллерген опасен для всех младенцев и вызывает диатез. Прием пищи должен быть дробным, то есть, кушать часто и малыми порциями. Нельзя наедаться до пресыщения: после родов организм ослаблен и не может справиться с большими объемами продуктов.
Кормящая мамочка должна выпивать достаточное количество жидкости: это полезно для образования молока и предотвращает запоры. Соки нужно пить натуральные — не из магазина, а свежевыжатые. Диета после кесарева и питание при эндометриозе матки совпадают по своей сути — больше овощей и жидкости, меньше грубой и ненатуральной пищи.
Итог
Кесарево сечение — необходимая плановая операция, после которой следует реабилитационный период. Основной опасностью после операции является газообразование и запоры, поэтому питанию отводится основное внимание. Если женщина будет придерживаться советов гинеколога и организует правильный рацион, любых осложнений и неприятностей можно избежать. Вегетарианцами становиться не нужно, однако, потребление растительной пищи в достаточных количествах очень полезно для здоровья женщины и грудничка.
Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?
Источник
Кесарево сечение – серьезная хирургическая операция, поэтому существуют определенные ограничения в вопросах организации питания как до проведения хирургических родов, так и после них. В этой статье мы расскажем о том, что можно и чего нельзя есть женщине в первые дни после оперативных родов, а также о том, как спланировать питание в первые полгода после операции.
Почему необходима диета до и после операции?
Правильный подход к организации питания важен в первую очередь для правильного протекания операционного периода и более легкой реабилитации женского организма после операции. При проведении родоразрешающей операции женщине вводят наркоз. Пища в желудке, которую женщина приняла перед операцией, либо тяжелые продукты, которые не переварились за несколько часов, могут вызвать тяжелый приступ рвоты прямо в ходе операции.
Именно по этой причине женщине за сутки до операции рекомендуется избегать жирной и тяжелой пищи. На обед за день до планируемой операции врачи советуют есть только легкие овощные супы, а на полдник – фрукт, например, яблоко. Ужинать уже не рекомендуется – организму нужно дать время, чтобы переварить все то, что уже имеется в пищеварительном тракте. Утром в день операции роженице делают клизму, очищают кишечник. Ни пить, ни есть этим утром не рекомендуется.
Строгая диета необходима и первые 1-2 суток после хирургического вмешательства, чтобы кишечник максимально долго оставался незаполненным каловыми массами. Переполненные петли кишечника будут оказывать давление на матку, которая подверглась рассечению и ушиванию. За счет этого будет снижаться ее сократительная способность. А запор в раннем послеоперационном периоде – вообще большая проблема, поскольку тужиться женщине и больно, и страшно.
Прежде чем счастливая мама новорожденного начнет есть с общего стола, она обязательно должна восстановить нормальное функционирование кишечника после операции. Для этого рекомендуется особый двигательный режим – уже через 5 часов после операции можно поворачиваться на бок, а через 8-10 часов женщина должна вставать, ходить. Долгое лежание в постели станет не только предпосылкой к осложнениям со стороны инволюции матки, но и может обернуться возникновением проблем с пищеварением.
Когда женщина переходит на общее питание, после операции особенно важно, чтобы было оно высококалорийным. Наличие достаточного количества белков в рационе позволит быстрее восстановиться, а также положительно скажется на процессе выработки грудного молока.
Первые дни
Ранний послеоперационный период очень важен для родильницы. От того, как он пройдет, зависит весь реабилитационный период. И к существенным ограничениям в питании нужно относиться с пониманием и терпением.
Первые сутки после кесарева сечения есть нельзя. Можно лишь пить, да и то ограниченное количество жидкости – не более полутора литров за сутки. Лучше пить чистую воду без газа с добавлением небольшого количества лимонного сока. Приготовить такую воду можно заранее, накануне, и оставить в пластиковой бутылке, не забыв попросить медперсонал принести вам это питье в палату. К вечеру после операции, проведенной утром, разрешается небольшое количество сока из зеленых яблок. Не стоит перебирать с водой, поскольку после хирургических родов могут развиться отеки нижних конечностей, внутренние отеки.
2 день после операции расширяет рацион родильницы. Обычно к этому времени женщины уже достаточно ощутимо страдают от голода. Но есть все подряд ни в коем случае нельзя. Можно попить нежирный говяжий или куриный бульон. Важно, чтобы он не был концентрированным. Лучше всего для родильницы подойдет так называемый вторичный бульон, который получается при смене воды в кастрюле после получения первого, более жирного бульона. В нем не должно быть специй, большого количества соли, перца.
К бульону можно добавить небольшое количество белых сухариков, которые приготовлены в домашних условиях и не содержат консервантов, соли, пищевых добавок и ароматизаторов.
На второй день женщина также может начать кушать картофельное пюре, при приготовлении которого не использовали сливочного масла. Можно пить не слишком сладкий чай, а также разбавленный морс. Под вечер женщина может позволить себе маленькую баночку мясного детского питания – пюре.
На 3 сутки можно добавить в рацион каши на водной основе. Исключение составляют рисовая и манная каши, которые могут вызвать запор и брожение в кишечнике. В кашу не нужно добавлять сливочного масла и сахара. Во второй половине третьих суток можно есть паровые куриные котлеты, отварные и приготовленные на пару овощи, пить кефир, сладкий чай.
С 4 суток родильница переводится на общий стол, она может есть все, что подают кормящим мамам в условиях роддома. Из дома ей могут приносить любую пищу, главное, чтобы она была приготовлена на пару или отварена, полностью исключается все жирное и жареное, копченое, полуфабрикаты, кондитерские изделия. С третьих-четвертых суток после кесарева сечения у женщин обычно в большинстве своем начинается приход грудного молока. Поэтому количество выпиваемой родильницей жидкости должно быть сокращено до 800 мл в сутки, чтобы не вызвать чрезмерного нагрубания молочных желез.
Именно обилие овощей и фруктов, а также каши и пюре помогут женщине быстро и мягко «запустить» работу кишечника, избежать запоров. Если же все-таки избежать их не удалось, то на 4 сутки нужно провести клизму. Ее сделают в условиях роддома или подскажут, какими мягкими слабительными можно воспользоваться для решения деликатной и неприятной проблемы.
Общие правила организации рациона
Многое в вопросах питания зависит от того, будет ли мама кормить младенца грудью или планируется только искусственное вскармливание. Обстоятельства могут быть различными. Мы представим общие принципы, которых нужно придерживаться родильнице после оперативных родов вне зависимости от того, находится ли у нее на грудном вскармливании ребенок.
- Питание должно быть пятиразовым или шестиразовым. Если женщина кормит грудью, то есть сама она должна примерно за полчаса до кормления ребенка. Если не кормит – то с интервалом в 2,5-3,5 часа для того, чтобы быстрее прийти в форму.
- Жирное, жареное, гриль и другое вкусное и красивое есть нельзя. Основные способы приготовления продуктов – варка, запекание в духовке, тушение, приготовление на пару.
- Консервированные продукты и полуфабрикаты отменяются до окончания грудного вскармливания и до полного прихода в привычный вес после родов. Кушать женщина должна исключительно свежеприготовленную пищу.
- Внимательно следите за количеством выпиваемой жидкости. После установления лактации (приблизительно через неделю после операции), количество жидкости после небольшого вынуждено снижения до 800 мл в сутки, начинают увеличивать до полутора литров в день. Выпивать больше не стоит, чтобы избежать лактостаза.
Если женщина не кормит грудью, то полтора литра жидкости в день – не предел, можно выпивать и два, это будет помогать более быстрому похудению.
- Все лакомства, вводимые впервые, которые новоиспеченная мать будет постепенно добавлять в свой рацион, нужно начинать внедрять лишь тогда, когда малышу исполнится четыре недели. В первый месяц после кесарева лучше придерживаться более строгих правил, употребляя овощи и фрукты запеченными или вареными, мясо – отварным, паровым, молочные продукты – умеренными количествами. С начала второго месяца можно каждые 3 дня добавлять в меню один новый продукт из списка разрешенных. Если аллергической реакции у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не появится, можно добавлять следующий продукт, но не раньше, чем через 3-4 дня.
- Ограничения, предусмотренные списком продуктов запрещенных, должны действовать минимум полгода, если женщина не кормит грудью, и до окончания грудного вскармливания, если оно имеет место быть. К таким продуктам относится алкоголь, шоколад, цитрусовые, майонез, морепродукты и бобовые.
Диета кормящей матери
В грудном молоке должно быть все, что нужно для роста и развития ребенка. В какой-то период времени грудное молоко будет единственным его продуктом, и его состав должен полностью соответствовать потребностям маленького организма в витаминах, минералах. Поэтому женщине не показаны строгие монодиеты, подразумевающие существенные ограничения, голодание.
Нужно составить свой рацион из продуктов, которые есть можно, но учитывать и их калорийность, и собственную физическую активность, тогда можно будет «убить сразу двух зайцев» – и ребенка грудью вскормить, и сбросить лишние килограммы, набранные за период беременности. Ниже представлены списки продуктов, которые должны быть основой рациона, и продуктов, от которых при грудном вскармливании стоит отказаться.
Разрешенные
Что может есть женщина, которая перенесла кесарево сечение после окончания раннего послеоперационного периода, обычно не рассказывают в роддомах. А если и дают рекомендации, то весьма примерные. Поэтому точный перечень продуктов и блюд, которые разрешены при грудном вскармливании после перенесенного хирургического вмешательства, лишним не будет.
- Масло. Сливочное масло должно быть ограничено 25 граммами в день. Растительное масло также можно добавлять в пищу, правда, избегая его нагревания и кипячения. Общее допустимое суточное количество растительного масла – 10 граммов.
- Хлеб, сухари, печенье. Хлеб лучше покупать пшеничный не выше второго сорта, допустимо делать сухарики из серого хлеба, разрешено сухое печенье.
- Крупы, каши из них. Сначала на воде, потом можно и молочные, доля молока при приготовлении которых не превышает одной третьей части от общей жидкости. Исключение – манная, с осторожностью и в небольших количествах разрешается есть перловку, рисовую кашу, кукурузную крупу. Можно добавлять в кашу немного масла.
- Мясо, птица, рыба. Мясо и рыбу можно кушать 2-3 раза в неделю. В остальное время лучше остановить выбор на белом курином мясе. В целом следует выбирать только нежирные сорта. Если рыбу, то хека, судака, минтая, треску. Если мясо, то говядину, телятину, крольчатину.
- Супы. При варке первых блюд важно исключить обилие специй, томатной пасты. Временно нужно ограничить потребление картофеля, его нужно класть в суп поменьше. Разрешено варить супы с фрикадельками, кусочками постного мяса, цветной капустой, морковью, кабачками.
- Овощи. Они должны составлять приличную долю рациона. Рекомендуется употреблять не менее 400 граммов овощей в сутки. Допустимы патиссоны, кабачки, тыква, свекла. В первые пару месяцев овощи лучше есть отварными, запеченными, тушеными.
После этого можно зеленые овощи есть в свежем виде, а красные, оранжевые и другие, имеющие яркий природный окрас, в виде рагу, овощной домашней икры, овощных котлеток и т. д., то есть после термической обработки.
- Фрукты. Первые разрешенные – яблоки. За ними постепенно можно вводить и другие фрукты, но только не те, которые насыщены фруктовыми кислотами. Для сбалансированного питания при грудном вскармливании и восстановления самой женщине нужно съедать около 300 граммов фруктов и ягод и выпивать около 200 мл сока с мякотью (не магазинного! ). Сухофрукты будут отличным источником витаминов и профилактикой запоров.
- Молочные продукты. Первым, как уже говорилось, вводится кефир, потом разрешены нежирные йогурты, лучше натуральные, творог. Сметану используют в качестве добавки к первым и вторым блюдам. Нежирные молочные продукты не стоит употреблять кормящим мамам. Оптимальная жирность – 2,5%. Общий объем кисломолочных блюд в сутки должен приближаться к 700 мл.
Из разрешенных продуктов женщина может комбинировать любые блюда из расчета на шесть приемов пищи по 400-450 граммов каждый.
Запрещенные
К запрещенным маме продуктам можно отнести следующие:
- все, что содержит красители и ароматизаторы, весь фастфуд;
- продукты, вызывающие повышенное газообразование (белая капуста, бобовые, ржаной хлеб, квас, цельное молоко и дрожжевое тесто, а также блюда с применением таких продуктов, включая щи, борщ, пирожки);
- морепродукты (крабы, креветки, устрицы, осьминоги, рыба разрешена, если она не жирная);
- орехи, грибы, шоколад и кофе как высокоаллергенные продукты;
- продукты, способные изменить вкус грудного молока (чеснок, редис, сельдерей);
- соусы;
- колбаса и сосиски;
- ферментированные и тугоплавкие сыры;
- газированные напитки;
- торты, пирожные.
Нужно отметить, что с учетом индивидуальной непереносимости ребенком некоторых продуктов из разрешенных, список запрещенных может быть расширен.
Составление меню
Составляя меню, женщина должна исходить из принципа сбалансированности, чтобы каждый прием пищи содержал все необходимое для нормального обмена веществ как у самой мамы, так и у ее ребенка. Поэтому нужно следить, чтобы не возникало «перекосов» – одни углеводы или одни белки не будут усвоены организмом в полной мере.
Пример удачного завтрака, например, может быть таким: гречневая каша, белые сухарики с маслом, чай. Обед: овощной суп, отварная куриная грудка, салат из огурцов, отварной рис, компот из сухофруктов. На полдник женщина может поесть яблоки с творогом. На ужин можно приготовить овощное рагу из кабачков и моркови, отварить или запечь стейк трески, сделать салат из отварной свеклы. Еще два или три приема пищи находятся между основными и включают кисломолочные продукты, фрукты.
Не стоит думать, что правильное питание после операции дается тяжело и стоит дорого. Эта диета не потребует жестких ограничений, женщина не будет голодной, а оценочная примерная стоимость продуктов в неделю составляет около 2 тысяч рублей.
В следующем видео доктор Комаровский расскажет, как женщине, кормящей грудью ребенка, максимально облегчить себе жизнь, при этом не навредив младенцу.
Источник