Язва двенадцатиперстной кишки с кровотечением диета
Множество людей ведут активный образ жизни, пытаясь заработать как можно больше денег и улучшить свое благосостояние. Однако в погоне за материальными благами они часто забывают о правильном, сбалансированном питании, переносят много стрессов, провоцируя возникновение язвы двенадцатиперстной кишки. Это заболевание встречается у людей всех возрастных категорий. Чтобы хоть как-то улучшить свое здоровье, необходимо придерживаться соответствующей диеты при язве двенадцатиперстной кишки.
Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки
Чаще всего данное заболевание проявляется у школьников и подростков. Причины этого заключаются в неправильном питании, употреблении газированных напитков и еды быстрого приготовления, постоянных стрессах, что негативно сказывается на еще не до конца сформированной пищеварительной системе. Основными симптомами язвы являются боли в животе (преимущественно ночью), рвота, отрыжка, кровотечение, стеноз. В том случае, если наблюдаются какие-либо признаки этого заболевания, квалифицированный доктор сразу назначает специальную диету при язве кишки.
Лечебная диета при язве двенадцатиперстной кишки
В случае обнаружения язвы, необходимо придерживаться следующих рекомендаций относительно питания:
- дневной рацион должен быть максимально сбалансированным (включать в себя жиры, белки, углеводы, витамины и минералы);
- при язве 12-перстной кишки диета исключает употребление острой, слишком соленой и горячей пищи, которая будет чрезмерно раздражать слизистую пищеварительного тракта;
- пищу следует принимать небольшими порциями через каждые 3-4 часа;
- еду необходимо хорошо и тщательно пережевывать или же употреблять в перетертом виде;
- максимальное количество соли в день не должно превышать 12 г.
Главная задача диеты при язве кишки заключается в том, чтобы восстановить нормальное функционирование всех процессов организма. С этим отлично справляется молоко, которое должно занимать одно из центральных мест в дневном меню больного. При плохой переносимости данного продукта организмом, рекомендуется употреблять его небольшими порциями, теплым, с чаем или кофе.
Способствуют заживлению язвы также животные и растительные жиры.
Диета при язве двенадцатиперстной кишки предполагает ежедневное употребление примерно 3200 ккал (110 г жиров, 450 г углеводов, 100 г белков).
Диета при язве кишки не запрещает включать в свой рацион такие продукты, как хлеб (белый, сухари), кисломолочные продукты (творог, йогурт), молоко, мясо (птица, говядина), супы, рыбу, овощи, яйца. Кроме этого, безопасными являются различные овощи, каши, ягоды (земляника, малина), макаронные изделия, желе, компот, крем, кисель, некислые соки и вода без газа.
Лучше не употреблять свинину, жареные блюда, жирную рыбу, консервы, колбасу, сдобный хлеб и пироги. Также следует забыть о грибном супе, приеме слишком жирной пищи (бараний жир, сало), алкоголе и мороженом.
Язва 12-перстной кишки: диета №1
Диета 1а предполагает прием только слишком измельченной пищи, жидких супов и каш, а также паровых омлетов и яиц всмятку. Дневной рацион должен состоять примерно из 8 приемов еды. В том случае, если состояние больного улучшается, можно переходить к менее жесткой диете.
Диета 1б. Разрешается употреблять не очень жидкие блюда из куриного фарша, творог и пюре.
Диета №1 должна соблюдаться довольно длительное время (3-12 мес.) в целях профилактики. Здесь пациентам можно добавить в свое меню паровые котлеты, бефстроганов из вареного мяса, слегка подсушенный хлеб и отварную курицу.
Диета при язве кишки, осложненной стенозом
Основным симптомом стеноза является частая рвота, которая возникает из-за сужения просвета 12-перстной кишки. По этой причине в желудке скапливается большое количество непереваренной пищи. При наличии такого заболевания пациент должен соблюдать очень жесткую диету. Из-за постоянной рвоты следует употреблять большое количество воды и витаминов. Дневной рацион включает обязательно сильно калорийную пищу, которая содержит животные и молочные белки, углеводы. Из напитков предпочтение отдается фруктовым сокам.
Кроме этого, не запрещается употреблять яйца всмятку, тефтели, паровые котлеты и омлеты. Из сладкого – пудинги, суфле и кисели. Чтобы пища как можно лучше проходила по 12-перстной кишке, прописывают Но-шпу или Папаверин.
Диета при язве двенадцатиперстной кишки с кровотечением
В том случае, если у больного возникают частые кровотечения, то ему назначают специальную диету, которая будет способствовать остановке кровотечения. Назначают ее в первые 12 часов после начала кровотечения. Основными продуктами питания, которые входят в данный вид диеты, являются молоко, охлажденные сливки, масло, а также пища, которая способствует сокращению мышц кишки и желудка, сужает кровеносные сосуды. Если язва двенадцатиперстной кишки имеет осложнения не только в виде кровотечения, но и рвоты, назначается внутривенное питание. Именно такое питание в данном случае может пополнить организм всеми необходимыми витаминами и минералами.
После остановки кровотечения (уже в первые дни) разрешается добавлять в свой рацион молоко, масло, молочные каши (только при условии, если они варятся на воде и разбавляются молоком), пюре из картошки, подсушенный белый хлеб. Что касается напитков, то допустимыми являются свежевыжатые соки, которые следует разбавлять в небольшом количестве водой. Чтобы максимально улучшить свертываемость крови и уменьшить проницаемость кровеносных сосудов, дневное меню не может обойтись без витаминов К и С. После улучшения общего состояния здоровья больного, ему разрешается перейти на диету при язве двенадцатиперстной кишки № 1а.
Придерживаясь всех рекомендаций специалистов, а также правильно питаясь, соблюдая все советы диеты при язве двенадцатиперстной кишки, у пациентов практически никогда не возникает повторных признаков осложнений, что позволяет миновать операции.
Питьевой режим при язве двенадцатиперстной кишки
При наличии язвы строго запрещается употреблять сильно- и слабогазированные напитки. Иногда медицинский работник может назначать больному минеральную воду без газа. Помимо воды, допускается прием фруктовых и ягодных соков с обязательным разбавлением их водой, а также некрепкого чая с молоком или сливками.
Исключить из своего меню следует крепкий чай, алкогольные напитки, какао. Относительно меню обязательно следует проконсультироваться с врачом, ведь только он подскажет, можно ли конкретному пациенту пить травяные отвары и минеральную воду.
Если у пациента отмечаются признаки обострения болезни, то ему иногда назначают принимать пищу до 6 раз в сутки, что исключает излишнее раздражение стенок желудка.
Положительный результат от лечения язвы может наступить только в том случае, если еще в начале болезни проконсультироваться у специалиста, соблюдать все предписания врача и конкретный режим питания.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник
Диета при язве 12-перстной кишки направлена на устранение симптомов болезни, восстановление полноценных функций желудочно-кишечного тракта и ускорение общего процесса выздоровления пациента. Кроме обязательного следования правилам лечебного питания, больному также рекомендуется отказаться от курения, нормализовать режим сна, регулярно пребывать на свежем воздухе и избегать стрессов.
Язвенная болезнь 12-перстной кишки: основные принципы лечебной диеты
- Термическое и механическое щажение. Все продукты употребляются в пищу в измельченном виде. Еда не должна быть холодной или слишком горячей. Соленья, копчености, острые и маринованные блюда находятся под запретом.
- Исключение из меню тяжелой, жирной и жареной пищи, а также полуфабрикатов, консервов и фаст-фуда. Все компоненты, требующие термообработки, готовятся на пару или подаются в отварном либо запеченном виде.
- Отлаженный режим питания, в совокупности с дробным приемом пищи. Перерыв между трапезами должен составлять не более 3,5 часов, а сами трапезы – осуществляться в одно и то же, строго определенное, время. Блюда подаются малыми порциями; последний перекус происходит не позже, чем за 2 часа до ночного сна.
- Потребление до 1,5 литров воды в чистом виде ежедневно. Предельное сокращение соли в рационе, с соблюдением максимальной суточной нормы в 6-8 г. В период обострений болезни соль из меню желательно полностью исключить.
- Сбалансированное питание; контроль над совокупной энергетической ценностью потребляемых в течение дня продуктов. Рекомендованное содержание белков, жиров и углеводов в суточном меню – 100-120 г; 80-100 г и 400-450 г соответственно. Количество килокалорий следует рассчитывать согласно установленным возрастным нормам.
Рекомендованные компоненты рациона
Диета при язве 12 перстной кишки предполагает формирование меню на основе следующих компонентов:
- подсушенный белый хлеб;
- постные сорта птицы, мяса и рыбы;
- молоко и некислая молочная продукция;
- манная, овсяная, рисовая и гречневая каши;
- вегетарианские, молочные, слизистые супы;
- сладкие фрукты, некислые и негорькие овощи с умеренным содержанием клетчатки (подаются в протертом виде);
- вареные яйца, паровые омлеты;
- сладкие фруктово-ягодные пюре;
- некислые овощные и фруктовые соки в разбавленном виде;
- растительное и сливочное масла (последнее – без предварительной термообработки);
- зефир, мармелад;
- мед (в качестве заменителя сахара);
- отвар шиповника, кисели; зеленый и некрепко заваренный черный чаи;
- щелочная минеральная вода без газа, малой или средней степени минерализации.
Что следует исключить из меню?
Лечебная диета при язве 12-перстной кишки требует исключения из рациона ряда вредных для организма больного компонентов. Кроме обозначенных в разделе «основные принципы диеты» продуктов, таковыми являются:
- сдоба; хлеб из муки грубого помола, хлебобулочные изделия из ржаной муки или отрубей;
- кисломолочная продукция;
- перловая и пшенная каши;
- каши из ячневой крупы и кукурузы;
- жирные сорта мяса, птицы и рыбы;
- грибные и жирные мясные (рыбные) бульоны;
- горькие и кислые овощи;
- овощи с высоким содержанием клетчатки (в т.ч. – спаржа и кукуруза);
- кислые фрукты;
- грибы и бобовые;
- крепкий черный чай, кофе, какао, кислые соки, алкогольные и газированные напитки.
Пример суточного меню при язвенной болезни
Комплекс оздоровительного питания при язве 12-перстной кишки рекомендуется осуществлять на протяжении трех-четырех месяцев; а при хронических формах болезни – непрерывно в течение всей жизни. Специфика рациона определяется лечащим врачом, и зависит от формы патологии и степени ее тяжести. Меню правильного питания при язвенной болезни вне стадии обострения может выглядеть следующим образом:
- 1-й завтрак – манная каша на разбавленном молоке, паровой омлет, фруктовый кисель.
- 2-й завтрак – морковно-тыквенная запеканка.
- Обед – легкий суп из гречневой крупы, паровые тефтели, овощное рагу, настой шиповника.
- Полдник – диетический мармелад, зеленый чай.
- Ужин – жидкая рисовая каша, рыба на пару, компот.
Лечебная диета № 1 при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. – 2015
Источник
Язвенная болезнь 12-перстной кишки – воспалительное заболевание стенок кишки, которое чаще встречается, чем язва желудка. При отсутствии должного лечения есть большой риск появления кровотечения. Это относительно короткая кишка, длиною всего лишь в 30 см, соединяющая желудок и тонкий кишечник. В ней происходят разнообразные преобразования поступающей пищи.
Патология чаще всего встречается у мужчин, но после 40 лет, с одинаковой частотой у обоих полов. Болевые ощущения могут появляться не только во время приема пищи, но и на пустой желудок. Все начинается с небольших болей в правом подреберье. Это могут быть схваткообразные или ноющие болевые ощущения. Обычно возникают после приема пищи, спустя 1,5 часа.
Причин для развития язвы множество:
- вредные привычки;
- множественные стрессы;
- злоупотребление спиртными напитками;
- эндокринные заболевания;
- наследственность, в сочетании с другими провоцирующими факторами;
- неправильное питание;
- курение;
- работа на вредном производстве.
Лечение данного типа заболевания довольно сложное, но если придерживаться всех рекомендаций врача и придерживаться предписанного рациона питания, можно исправить ситуацию и значительно улучшить качество жизни.
Общие правила
Соблюдение правил питания при патологии позволит «успокоить» слизистую оболочку органа, обеспечить ей покой. Существует несколько правил, которые позволят улучшить состояние:
- нельзя пищу, способную усиливать выработку сока;
- недопустимо кушать продукты, раздражающие слизистую;
- употребление еды в перетертом, запеченном или отварном виде;
- перерывы между приемами пищи не более 3-4 часов;
- меню составляется только из легко усвояемых продуктов;
- никакой горячей или холодной пищи.
Объем поступающей в организм жидкости не должен превышать отметки 1,5-2 литра.
Ни в коем случае нельзя голодать, так количество желудочной кислоты будет повышаться, и она будет разъедать стенки органа.
Разрешенные продукты
Существует четкий перечень продуктов, которые разрешены к употреблению при данном виде заболевания. К ним относят:
- молочные продукты, но обязательно некислые;
- продукты из кисломолочных продуктов, к примеру, сырники;
- хлеб, не ниже 2 сорта;
- высушенное печенье;
- отварное и измельченное мясо;
- супы, обязательно легкие и с измельченными компонентами, включая крупы;
- нежирные сорта рыбы, лучше всего в запеченном или отварном виде, но можно даже заливные;
- овощи, в сыром, тушенном и отварном блюде;
- любая зелень;
- сухари;
- каши из перемолотых круп, но не все;
- макароны допустимо делать на молоке;
- яйца, но только 2 раз на протяжении дня и не всмятку, не жаренные;
- неострые сыры, лучше всего прошедшие обработку на терке;
- небольшое количество молочных сосисок и «Докторской» колбасы;
- некислые и полностью вызревшие фрукты;
- сладости, также без крупных компонентов, к примеру, зефир, и пастила;
- сливочное масло, предпочтительно в блюдах;
- растительные масла, но без обработки на сковороде.
Пить можно чай, но не крепкий и с молоком. Соки необходимо готовить в домашних условиях и разводить с водой. Рекомендуется пить отвар из плодов шиповника.
Помимо этого существует даже перечень так называемых лечебных продуктов:
Молоко. Оно обволакивает слизистую, снижая агрессивное воздействие продуктов на нее. Пациенты также замечают, после употребления этого напитка притупляются болевые ощущения.
- Мед. Его можно употреблять ежедневно, но в небольшом количестве. Полезные вещества, содержащиеся в нем, благотворно сказываются на работе ЖКТ и восстановлении слизистой оболочки. Мед снижает кислотность и выработку соляной кислоты в организме. Помимо этого это продукт позволяет уменьшить болевые ощущения и избавься от изжоги, тошноты.
- Сок капусты. Только сок этого овоща в данном случае, оказывает лечебное действие. Он помогает справиться с бактериями Хеликобактер пилори.
Соблюдая диету, никогда не следует падать духом, всегда надо иметь позитивный настрой и придерживаться всех рекомендаций доктора.
Полностью или частично ограниченные продукты
Под запрет попадают любые продукты из сдобного теста, нельзя кушать хлеб ржаной и белый. Полностью запрещены любые жареные и острые блюда.
Не стоит употреблять наваристые мясные бульоны, с использованием грибов. Мясо подлежит тщательной предварительной обработке, удаляются жиры и жилы. Ни в коем случае нельзя копчености, консервы. Придется отказаться от соленой рыбы.
Под запрет попадают овощи из группы, с большим содержанием щавелевой кислоты и с грубой клетчаткой. Разрешенные овощи не должны быть маринованными или квашенными.
Запрещенные к употреблению крупы: кукурузная, перловая и пшенная.
Никакого мороженого и шоколадок. Нельзя употреблять фрукты и молочку с кислинкой. Под запретом напитки с газом, квас, кофе и крепкий чай.
Диета № 1А
Этот рацион назначается, когда наступило обострение или после хирургического вмешательства, то есть до зарубцевания язв. Обычно ее приходится придерживаться первые 6-8 дней. Меню довольно строгое и предполагает полный отказ от свежих плодов ягод, овощей и фруктов. Придется все варить или делать на пару. Остальная пища также должна быть тщательно перетертой или жидкой. Питаться необходимо 7 раз на протяжении дня, но очень небольшими порциями.
В целом соблюдать диету придется от 6 до 12 месяцев, чтобы восстановить нормальную работу ЖКТ. Все продукты питания подбираются таким образом, чтобы уменьшить воспалительный процесс, уменьшить секрецию и моторику, стимулировать регенерацию слизистой оболочки.
В начале диеты калорийность рациона составляет 2000 ккал. Все обязательно очищается от кожуры, хрящей, костей, сухожилий, жира. Если блюдо варится, то необходимо дважды сменять воду. В данном случае можно употреблять:
- мясо с малым содержанием жира;
- можно рыбу, но тоже нежирных сортов;
- яйца, не жаренные, исключительно в виде омлета или всмятку;
- пресное сливочное масло;
- подсушенный хлеб;
- из овощей рекомендуется употреблять: кабачки, морковь, картофель, то есть крахмалосодержащие;
- хорошо разваренные злаковые культуры, к примеру, гречиха, рис, манка и овсянка;
- макароны;
- галетное печенье;
- мед;
- молоко.
Полностью исключаются кисломолочные продукты, тем более с добавлением растительных жиров. Естественно никакой жирной и жареной пищи. Не должно присутствовать овощей, которые содержат большое количество щавелевой кислоты.
Также придется отказаться от:
- пряностей;
- соусов;
- любых растительных плодов в свежем виде;
- никаких закусок;
- кислой молочки;
- свежей выпечки;
- любых продуктов, повышающих кислотность желудка;
- мучных и сладких блюд.
Можно пить чай, но обязательно некрепкий. Стоит ограничить количество соли в рационе, рекомендуемый объем – до 6 г на протяжении суток.
Жидкости должно поступать в организм не больше 1.5 литра в сутки.
Диета № 1Б
После этого назначается диета № 1Б, она не такая строгая и ее можно назвать даже щадящей. Количество приемов пищи уже сокращается, кушать можно 5-6 раз. Уже можно есть небольшие кусочки пищи, а не только перетертые продукты. Длительность диеты от 10 до 30 суток. Длительность полностью зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и стадии заболевания.
Калорийность рациона составляет 3000 единиц.
Если сравнивать с меню № 1а, рацион имеет меньшие ограничения в отношении механической обработки еды. Ее используют также при затухании заболевания и во время небольшого обострения. Постепенно вводятся привычные продукты, и увеличивается калорийность рациона. Но пища обязательно подается в теплом виде, ничего слишком холодного или горячего.
Диета № 1Р (расширенная)
Если же лечение не дает должного результата, то назначают диету № 1Р. Она рекомендована при наличии нарушений обменных процессов и тяжелом течении патологии. Опять запрещаются не перетертые продукты питания. Меню должно быть максимально щадящим, никаких химических раздражителей.
Однако повышается количество белков, клетчатки и жиров, они обеспечат нормализацию белкового обмена и будут стимулировать моторную функцию ЖКТ. По этой причине в рацион включаются сырые овощи, но только не в горячем и не холодном виде.
Калорийность рациона в данном случае должна составлять от 3600 до 3700 единиц.
Меню, режим питания
Составить рацион питания даже при строгих ограничениях не так сложно. Примерное меню можно составить следующим образом:
| Количество приемов пищи/варианты | 1 | 2 | 3 |
| Завтрак | Омлет на пару, молоко, подсушенный хлеб | 2 яйца, чай, сухарики, немного кураги | Рисовая каша, можно на молоке, паровая говядина |
| Завтрак 2 | Фруктовое желе | Узвар | Нежирный йогурт |
| Обед | Суп с овсяными хлопьями, курятина | Суфле на пару из мяса, перетертые овощи на пару | Грудинка без жира, запеченная, вареные макароны |
| Полдник | Овощное пюре | Две паровые котлеты | Запеченные яблоки |
| Ужин | Рыба, овощи, обязательно отваренные и мелко нашинкованные | Вермишелевая запеканка, кисель | Манная каша, с вареньем из ягод |
| Перекус перед сном | Молоко | Минеральная вода «Боржоми» | Отвар из плодов шиповника |
Всегда следует помнить, что соль в меню необходимо свести к минимуму, а при возможности даже на некоторое время вообще отказаться от нее, чтобы лишний раз не раздражать кишку.
Всегда следует помнить, что язвенная болезнь опаснейшее заболевание, запущенная форма которой может стать даже причиной летального исхода. Диеты, после снятия обострения и во время терапии, придется придерживаться довольно долго, возможно, год и более. В дальнейшем придется постоянно следить за своим рационом и отказаться от перекусов всухомятку, чтобы не спровоцировать обострение и исключить появление кровотечения.
Источник