Гастрит с пониженной кислотностью диета стол 2

При недостаточной секреции желудочного сока происходит неполное расщепление пищи и создается среда для развития патогенной микрофлоры. Диета в таком случае не только поддерживает стабильность состояния, но и корректирует процесс пищеварения, стимулируя выработку кислоты.
Особенность протекания гастрита
Диета при гастрите с пониженной кислотностью согласовывается с гастроэнтерологом, потому что гипоацидная стадия заболевания может со временем перейти в гиперацидную, и наоборот. Поэтому необходимо пройти предварительное уточняющее обследование.
Процесс пищеварения напрямую зависит от концентрации желудочного сока. Железы слизистой оболочки желудка разделяются на две функциональные группы, которые вырабатывают:
- соляную кислоту;
- нейтрализующие бикарбонаты.
Кислотный баланс — это такое сочетание этих веществ, при котором пища расщепляется полностью, а излишки желудочного сока быстро нейтрализуются.
При гипоацидном гастрите белки не расщепляются полностью, поэтому питательная ценность пищи не реализуется. Недостаточность кислотности в желудке позволяет болезнетворным микробам проникать в организм с едой и попадать в кровоток. Эти факторы способствуют снижению иммунитета.
Остатки пищи начинают бродить из-за дисфункции ферментов, вызывая следующие симптомы:
- метеоризм;
- отрыжку;
- специфический запах изо рта;
- боли в области желудка.
Накопление в желудке непереваренной пищи провоцирует интоксикацию организма, может вызвать пищевое отравление.
Сбалансированное питание при гастрите с пониженной кислотностью должно стать образом жизни. Только так можно компенсировать дисфункцию пищеварительной системы. Легкая пища, которую употребляют небольшими порциями, отказ от жирных продуктов и газированной воды позволяют полноценно жить с этим заболеванием.
Важность диеты при гастрите
Желудочные заболевания с пониженной кислотностью чаще диагностируются у пожилых людей, что связано с возрастным снижением секреции. Но гипоацидный гастрит может развиться и в более раннем возрасте. Основными последствиями недостаточной секреции становятся:
- неполное расщепление белков;
- дефицит в организме питательных веществ;
- гиповитаминозы (группы В, С);
- снижение иммунитета.
Симптоматически это проявляется так:
- общая слабость и недомогание;
- подташнивание, отрыжка, изжога;
- сухость кожи, волос, ногтей;
- нарушения стула (понос, запор);
- диспепсические расстройства.
При диспепсии человек периодически чувствует тяжесть и боль в верхних отделах живота. Сразу после начала приема пищи у него возникает ощущение наполненности желудка. Такое состояние вызывает дискомфорт и может привести к осложнениям в виде дуоденита или новообразований.
Избавиться от такой симптоматики только при помощи лекарств не получится. Необходима коррекция питания. Важность диеты в данном случае трудно переоценить, потому что особый рацион является залогом улучшения общего самочувствия, получения организмом необходимых питательных веществ и укрепления иммунитета.
Правильно подобранные режим приемов пищи и состав блюд помогут избежать прогрессирования заболевания, восстановить силы и вернуться к активному образу жизни. Многообразие разрешенных продуктов и рекомендуемых рецептур поможет сделать рацион не только полезным, но и вкусным.
Общие принципы соблюдения диеты
При гипоацидном гастрите назначается диета «Стол №2». Ее продолжительность корректируется врачом. Лечебный план питания рассчитан на восстановление организма после дефицита питательных веществ и витаминов, связанных с нарушением пищеварения.
Диета учитывает особенности функционирования желудка в условиях пониженной кислотности, поэтому рекомендуется дробное питание: 4-5 раз в день маленькими порциями. Такой способ приема пищи предотвращает возможное накопление еды в желудке и возникновение процесса брожения.
Для того чтобы облегчить и ускорить пищеварение, все продукты измельчаются и проходят термическую обработку. Рекомендуются такие способы приготовления пищи:
- варка;
- тушение;
- запекание;
- паровая обработка.
Температура еды должна быть +40…+50 °C. Суточный объем потребляемой жидкости — 1,5 л. Если есть проблемы со стулом, в меню можно вводить свежевыжатые соки. Напитки, приготовленные из граната, айвы, груши или черной смородины, помогут справиться с диареей. Соки из моркови, абрикоса или сливы имеют слабительные свойства.
Суточное меню составляется из продуктов, энергетическая ценность которых составляет 2400-2800 ккал. Применение этой диеты подразумевает дополнительный прием витаминов, назначенных врачом.
Запрещенные продукты
Из меню исключаются трудноперевариваемые продукты, раздражающие слизистую желудка.
Введены ограничения на употребление мучных изделий:
- из муки грубого помола;
- из сдобного теста;
- с ароматизаторами и вкусовыми добавками;
- с начинками и прослойками.
Нельзя есть свежеиспеченный хлеб и сдобу.
Исключаются из рациона жилистое или жирное мясо, сало, консервы и копчености. Не рекомендуется есть жирные виды рыб, вяленые, копченые и консервированные морепродукты. Яйца, сваренные вкрутую, тоже не входят в состав этого лечебного меню.
Ни в каком виде нельзя есть грибы: они долго перевариваются и могут вызвать пищевое отравление. По этим же причинам исключены овощи и фрукты с грубыми волокнами, семенами и плотной кожурой, бобовые и цельнозерновые крупы.
Из молочных продуктов ограничения распространяются на парное молоко, сливки, мороженое и молочные супы.
Острые и жирные соусы, специи, закуски и маринады категорически запрещены.
Нельзя пить напитки с газом, сок из винограда и растворимый кофе.
Разрешенные продукты
В состав лечебного меню входят полезные продукты, которые быстро и легко расщепляются в желудке, обеспечивая организм всеми питательными веществами.
Хлеб должен быть вчерашний, а печенье — галетным. Разрешены бисквиты и сухарики.
Нежирную рыбу и другие морепродукты варят, тушат или запекают. Таким же образом обрабатывают и постное мясо. Из готовых мясных изделий рекомендуют докторскую колбасу или детские сосиски.
Допускаются яйца всмятку и паровые или запеченные омлеты. В рацион входят кисломолочные продукты, сливочное и растительное масло.
Каши хорошо разваривают или протирают. Разрешается употребление отварных макаронных изделий и запеченных пудингов.
Из овощей рекомендуются отварные или тушеные морковь, картофель, цветная капуста, кабачки, тыква и свекла. В рационе допускаются спелые томаты.
Супы готовят на овощном или грибном отваре, а также на обезжиренном бульоне. В них добавляют мелко нарезанные или протертые овощи, разваренные крупы, лапшу и постные фрикадельки.
Фрукты и ягоды должны быть спелыми и протертыми. Из них готовят смузи, муссы и желе. Яблоки лучше всего употреблять в печеном виде. Можно использовать сахар и мед. Из сладостей разрешаются пастила, зефир, мармелад и черный шоколад, но их употребление должно быть ограничено, а в период обострения заболевания — исключено. В приготовлении блюд допускается использование пряностей.
Лечебное меню включает кисели и компоты из протертых фруктов, ягод или сухофруктов, свежие фруктовые, ягодные и овощные соки. Рекомендуются также сок квашеной капусты и отвар шиповника. Можно пить чай, натуральный кофе и какао с молоком.
Народные рецептуры
Курс лечения гастрита с пониженной кислотностью при помощи народных средств занимает до 2 месяцев интенсивного приема настоев и соблюдения диеты, но в результате можно добиться длительной ремиссии.
Эффективные рецепты
Хорошо зарекомендовали себя натуральные лекарства, которые обволакивают, восстанавливают и тонизируют слизистую желудка:
- Смешивают сливочное масло и мед (1:1). Смесь принимают по 1 ст. л. за полчаса до еды.
- Ежедневно утром натощак выпивают 2 взбитых яичных белка.
- Сок подорожника. Свежие листья пропускают через мясорубку и отжимают через двухслойную марлю. Суточный объем сока — 5 ст. л. Его доводят до кипения и охлаждают до +30 °C. Принимают по 1 ст. л. за 15 минут до еды 4 раза в день.
Рекомендованная продолжительность приема — 1 месяц.
Лечебные напитки
Отвары и чаи, стимулирующие выработку желудочного сока:
- Отвар шиповника и облепихи. Заварить плоды в эмалированной емкости. Дать настоятся в течение часа. Принимать по 200 мл за час до приема пищи.
- Чай из подорожника. 2 ст. л. сухих измельченных листьев заливают кипятком (0,5 л), настаивают 15 минут и процеживают. Чай делят на 3 части и принимают в теплом виде утром, днем и вечером перед едой.
- Сухие листья и цветки зверобоя (1 ч. л.), тысячелистника (1 ч. л.), цикория (2 ч. л.) и тимьяна (3 ч. л.) смешивают и заливают стаканом кипятка. Настаивают до полного охлаждения. Затем добавляют 3 ст. л. сока золотого уса. Выпивают по трети стакана за 30 минут до еды.
- Берут по 1 части аира, вахты трехлистной, мяты, календулы, зверобоя, шалфея, ромашки и 2 части листьев подорожника. Травы измельчают и перемешивают. 2 ст. л. сбора помещают в термос и заливают 0,5 л кипятка. Настаивают около 4 часов. Пьют по полстакана 3 раза в день за 40 минут до еды.
- 2 ст. л. горькой полыни заливают 0,5 л кипятка в термосе и настаивают. Пьют по 1/4 стакана за 20 минут до еды.
Эти напитки рекомендуется употреблять не дольше 2 месяцев.
Овощные соки, длительность приема которых не должна превышать 1 месяца:
- Морковный сок. Пить по 100 мл за 30 минут до еды.
- Картофельный сок с медом (1 ч.л. на 200 мл сока). Выпивают по 0,5 стакана до еды.
- Капустный сок принимают перед едой. Первые 7 дней выпивают по 0,5 стакана, оставшиеся 3 недели — по 1 стакану.
В лечебных целях используют только свежевыжатый процеженный сок, для получения которого используют соковыжималку или мясорубку.
Зеленый чай
Натуральный зеленый чай помогает снизить интенсивность желудочных болей. Чай способствует восстановлению слизистой оболочки желудка и уменьшению воспалительного процесса. Но нужный эффект получают при правильном заваривании, так как крепкая заварка ухудшает состояние.
50 г сухих листьев зеленого чая заливают в теплом заварочном чайнике горячей водой. Заливать кипятком нельзя. Настаивают 30 минут. Затем чай томят на водяной бане в течение часа, только после этого процеживают. Такой чай не пьют, а принимают по 2 ч. л. не более 4 раз в сутки.
Иван-чай
Заваренную траву иван-чая называют еще копорским чаем. 2 ст. л. травы заливают 1 стаканом воды, доводят до кипения и настаивают в течение 40 минут. Чай процеживают и пьют теплым 4 раза в день по 1/3 стакана до еды. Копорский чай настолько хорошо восстанавливает слизистую оболочку желудка, что врачи рекомендуют его даже при язвенной болезни. Принимают настой иван-чая до прекращения желудочных болей.
Анисовый чай
5 г семян заливают кипятком (200 мл), настаивают в закрытом термосе 2 часа. Пьют 3 раза в день по 1/4 стакана. Анисовый чай снимает спазмы гладких мышц, оказывает противовоспалительное действие на стенки желудка и стимулирует работу ЖКТ.
Примерное меню одного дня
Завтрак: каша из овсяных хлопьев, сваренная на молоке с добавлением сливочного масла и меда, яйцо всмятку, подсушенный хлеб, зеленый чай.
Обед: обезжиренный мясной бульон с вермишелью и протертым картофелем, пюре из вареной моркови, жаренные без панировки котлеты из постного мяса, ягодный кисель.
Полдник: отвар шиповника и облепихи.
Ужин: запеченная рыба, рисовая каша со сливочным маслом, чай с мятой и фенхелем. На ночь кефир.
Источник
Диета «стол 2» наряду с еще 14 различными диетами разработана советским ученым М. Певзнером. Каждая диета подобрана индивидуально под какое-либо заболевание. Назначает лечебную диету врач после постановки точного диагноза на основании полного и всестороннего обследования.
Самостоятельное назначение пациентом себе диеты может привести к сбоям в системе пищеварения, к обострениям хронических заболеваний и общему ухудшению состояния.
Стол 2 по Певзнеру показан для пациентов, которым диагностирован хронический гастрит с пониженной кислотностью (секреторной недостаточностью), острый гастрит в период восстановления начиная с четвертого дня заболевания при уверенных показателях улучшения состояния) либо хронический колит.
Питаться согласно этой диете возможно только вне стадий обострения указанных заболеваний, поскольку обострившийся гастрит и обострившийся колит требуют куда более щадящего питания.
Также стол 2 показан тем пациентам, у которых гастрит не сопровождается ожирением, дефицитом массы тела, заболеваниями печени и почек, сахарным диабетом и иными расстройствами эндокринной системы.
Если же основное заболеванием осложняется сопутствующими, то диета назначается сразу несколькими врачами, один из которых гастроэнтеролог, а второй занимается сопутствующим заболеванием.
Диета «стол 2» — это физиологически полноценное сбалансированное меню для ежедневного питания. Чуть более половины потребляемых белков в рамках стола 2 – животного происхождения, около четверти жиров – растительного происхождения, содержание углеводов в пище снижено.
Общая энергоценность при соблюдении рекомендация соответствует необходимому показателю для взрослого человека, ведущего активный образ жизни, но не занятого физическим трудом и не профессионального спортсмена, — 2800-3000 ккал.
Диета «стол 2» не только помогает снять симптомы заболевания, но также способствует длительной ремиссии и восстановлению органов пищеварения до нормального состояния и функционирования.
Она используется одновременно с медикаментозным лечением. При этом несоблюдение диеты в данном случае практически сводит «на нет» лечебное действие медицинских препаратов.
Для чего нужна диета при гастрите?
Диета «стол 2» при гастрите имеет следующее предназначение:
- Прежде всего она способствует нормализации жизненных показателей. Сбалансированное меню благотворно воздействует на сердце и сосуды. Пациенты, соблюдающие диету, меньше страдают перебоями сердцебиения, не так выражено подвержены скачкам артериального давления, у них в норме уровни сахара и холестерина. Это происходит благодаря тому, что стол 2 максимально приближен к принципам здорового питания.
- Во вторую очередь усиливает эффект от терапии медикаментами. Медикаменты купируют неприятные симптомы заболевания, способствуют улучшению секреторной функции желудка, восстанавливают поврежденную слизистую оболочку. Те же самые функции выполняет правильно подобранная пища. Работая в совокупности, терапия и диета дают высоко положительный результат.
- Также существенно снижает вероятность перехода гастрита в стадию обострения и риск возникновения осложнений. Если пациент не раздражает слизистую желудка грубой, жирной, жесткой, острой, соленой, жареной едой, то слизистая находится в нормальном состоянии и имеет тенденцию к восстановлению. Соответственно, хронический гастрит не обостряется, а, напротив, угасает, поскольку слизистая оболочка желудка восстанавливается.
- Улучшает состояние пациента в целом (не только касательно симптомов заболевания). Пациенту не свойственны тяжесть в области живота, проблемы со стулом, вздутие живота и метеоризм, неприятный привкус во рту, колики и спамы. Пища усваивается легко и полностью, что благотворно сказывается на всем органуме в целом.
- Наконец, удлиняет период ремиссии. При соблюдении всех рекомендаций относительно питания пациент может практически бесконечно пребывать в состоянии ремиссии, забыв, что такое боли и рези, свойственные периоду обострения гастрита.
Принципы диеты «стол 2» при гастрите
Некоторые принципы свойственны всех диетам, разработанным М. Певзнером. Их можно назвать общими. Есть также принципы, которых надлежит придерживаться только пациентам с определенными заболеваниями. Эти принципы специальные.
Общие принципы стола 2 и иных лечебных диет таковы:
Специальные принципы стола 2:
- Снижение потребления бобовых;
- Снижение потребления натурального молока;
- Постоянное соблюдение диеты;
- Максимальное щажение желудка (устранение горячей и холодной еды, жесткой и грубой, соленой, острой, кислой).
Третий пункт – постоянное соблюдение назначенной диеты – означает, что пациенту нельзя себя «побаловать» жирным жареным мясом или тортом с масляным кремом при длительном отсутствии симптомов заболевания. Гастрит коварен тем, что проявляется в виде болевых синдромов только тогда, когда в желудок попадает запрещенная пища.
Но отсутствие боли, тяжести и иного дискомфорта в эпигастральной области совсем не говорят о том, что болезнь побеждена. Констатировать исцеление и отменить или изменить диету может только лечащий врач после полного обследования. До того момента пациенту надлежит придерживаться диеты.
Стол 2 хорош тем, что его можно использовать в домашних условиях, а не только в условия санатория или стационара. Все продукты, предусмотренные рационом, доступны, все способы приготовления понятны.
Нелишне еще раз подчеркнуть, что успех лечения зависит полностью от пациента и его ответственности. Только соблюдение правил питания и прием препаратов по назначенной схеме способны привести больного к выздоровлению.
Перечень разрешенных блюд и продуктов
Блюда и продукты из данного перечня разрешены для ежедневного употребления. Их можно сочетать как угодно, лишь бы соблюдалась пропорция элементов, необходимых для соблюдения норм пищевой ценности и суточной калорийности]7
Первые блюда:
- Супы на втором бульоне – мясные (говядина, телятина), из птицы (курица, индейка, перепелка), рыбные (морская нежирная рыба);
- Овощные супы;
- Супы-пюре из овощей и круп;
-
Супы вермишелевые без мяса и без заправки.
Вторые блюда:
- Мясо отварное, паровое – говядина, телятина, кролик;
- Птица отварная, паровая без кожи и жира – курица, индейка, перепелка;
- Рыба отварная, паровая – хек, минтай, камбала, тунец, треска;
- Паровые котлеты из разрешенного мяса, птицы, рыбы;
- Яйца всмятку;
- Паровые омлеты, преимущественно белковые.
Гарниры:
- Каши из крупы-сечки или взбитые в блендере – рисовая, гречневая, кукурузная, пшеничная, манная, овсяная;
- Картофель отварной, паровой, запеченный, тушеный;
- Морковь и свекла отварные, паровые, запеченные, тушеные;
- Кабачки тушеные или запеченные;
- Капуста цветная и брокколи отварные, паровые, в составе овощных рагу и крупяно-овощных запеканок.
Десерты:
- Сухие несдобные печенья типа крекеров;
- Мягкие фрукты и ягоды, полностью созревшие – абрикос, персик, слива, арбуз;
- Натуральные пастила, мармелад, зефир, деле (лучше всего собственного приготовления).
Напитки:
- Кисломолочные продукты;
- Травяные чаи (шиповник, ромашка, облепиха);
- Некрепкие черные и зеленые чаи без сахара (можно подсластить медом);
- Кисели;
- Смузи из свежих фруктов и овощей с некислой мякотью.
Прочее:
- Пшеничный хлеб вчерашний, слегка подсушенный;
- Несдобные булки к первым блюдам;
- Свежий творог, протертый со сметаной или питьевыми сливками;
- Нежирный сыр;
- Сметана (в готовые блюда);
- Тыква в составе супов, каш или запеченная;
- Мед;
- Сливочное и растительное рафинированное масла (в готовые блюда).
Перечень относительно разрешенных блюд и продуктов
Указанные в перечне ниже блюда и продукты разрешено употреблять пару раз в неделю для стимуляции выработки желудочного сока.
Перед введение какого-либо блюда или продуктов в рацион, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, который решит, готов ли желудок пациента к восприятию «агрессивной» пищи или стоит подождать.
Первые блюда:
- Борщи;
- Щи из свежей капусты;
- Супы на некрепком грибном бульоне.
Вторые блюда:
- Отварной говяжий язык;
- Молочные высококачественные сосиски;
- Высококачественная вареная колбаса без жира типа «Докторской»;
- Отварные грибы.
Гарниры:
- Овощное рагу с баклажанами;
- Свежий овощной салат;
- Баклажаны тушеные или запеченные без кожицы.
Десерты:
Напитки:
- Кофейный напиток с молоком;
- Компоты из свежих фруктов и морсы.
Прочее:
- Лук;
- Чеснок;
- Редька;
- Редис;
- Сладкий перец;
- Свежие помидоры;
- Свежие огурцы;
- Яйца вкрутую;
- Лимонный сок (в готовые блюда).
Перечень запрещенных блюд и продуктов
Блюда и продукты из данного списка нельзя есть больным гастритом ни при каких обстоятельствах. Интересно, что большинство позиций перечня входят в списки запретов при любых других диетах. Это говорит о том, что такие продукты и блюда с ними в составе противоречат принципам здорового питания, значит, их желательно убрать из рациона даже здоровому человеку.
Первые блюда:
- Супы с бобовыми – фасолью, горохом, чечевицей, нутом и т.д.;
- Супы со свининой;
- Супы с бараниной;
- Грибные супы;
- Супы типа харчо, шурпы, солянки, рассольника.
Вторые блюда:
- Свинина, баранина, утка, гусь – в любом виде.
Гарниры:
- Пшенная крупа;
- Перловая крупа.
Десерты:
- Шоколад;
- Кондитерские изделия с кремом;
- Сладкие печенья, вафли, кексы, маффины.
Напитки:
- Кофе, какао;
- Пакетированные соки;
- Свежевыжатые неразбавленные соки;
- Алкогольные напитки.
Прочее:
- Свежий хлеб;
- Черный хлеб любой свежести;
- Сдобная выпечка;
- Консервы мясные и рыбные;
- Соленые, квашеные и маринованные овощи;
- Копченые продукты.
Варианты меню при диете
Завтрак
Паровой омлет (яйцо всмятку, творожная запеканка); каша овсяная, манная, гречневая, рисовая со сливочным маслом; чай или кофейный напиток.
Второй завтрак
Творог со сметаной (крупяная запеканка, запеченное яблоко, желе); кефир (ряженка, чай с травами).
Обед
Куриный суп с лапшой (овощной суп с рисом протертый, суп-пюре с грибами на питьевых сливках); паровая котлета (паровая рыба, паровая птица) с паровыми овощами (овощным пюре с маслом, крупным гарниром); кисель (мусс, смузи).
Полдник
Крекеры (подсушенный хлеб, несдобная булочка) с чаем (кофейным напитком, компотом).
Ужин
Отварные овощи с отварным мясом (птицей, рыбой); фруктовый салат со сметаной (запеченные фрукты с медом).
Поздний ужин (не менее, чем за два часа до ночного сна)
Кефир (ряженка, чай с молоком, кисель).
Как видно, необходимость придерживаться диеты вовсе не означает то, что пациенту придется голодать. Используя все доступные и разрешенные способы приготовления пищи, он может создавать из разрешенных продуктов различные блюда.
Источник