Диета в послеоперационный период при аденоме простаты

Принципы построения диеты направлены на нормализацию мочеиспускания, повышение сопротивляемости организма инфекциям, минимизацию влияния сопутствующей патологии на ход восстановительного процесса.

Питание в предоперационном периоде

Удаление аденомы предстательной железы выполняется различными способами. В подавляющем большинстве случаев удаляют опухоль с помощью электропетли и доступ при этом осуществляется через уретру. Такая методика называется трансуретральной резекцией. Пациенту выполняют или эпидуральную, спинальную анестезию либо общий наркоз.

Второй по распространенности операцией при гиперплазии простаты является полостная операция, когда вмешательство проводят под общей анестезией и доступ к железе осуществляется через разрез в брюшной стенке.

ТУР простаты может осложниться кровотечением, прободением мочевого пузыря, травмами близлежащих органов и другими экстренными хирургическими ситуациями, требующими проведения полостной операции для решения сложившихся проблем.

Поэтому предоперационная подготовка при предстоящей ТУР аденомы простаты осуществляется как перед полостной операцией.

Сбалансированное диетическое питание на предоперационном этапе преследует цель создания оптимальных условий для предстоящего оперативного вмешательства и заживления ран после операции ТУР или полостного доступа.

ТУР аденомы простаты является плановой операцией. Поэтому мужчинам перед ТУР назначается диета, подразумевающая цель создания запаса питательных веществ для послеоперационного периода, когда будут введены некоторые ограничения.

Принципы питания перед ТУР аденомы простаты или полостной операции у мужчин, не имеющих осложнений и хронической патологии внутренних органов:

1. Энергетическая ценность составляет 3000 ккал в сутки за счет: 120 г белка, 100 г жира, 400 г углеводов, из них 100 г представляют легкоусвояемые компоненты.
2. Содержание витаминов должно превышать суточную норму в два раза.
3. Насыщение организма чистой водой, количество которой составляет 2,5 л (при условии отсутствия отеков).
4. За три дня до ТУР из рациона полностью исключают продукты, которые вызывают метеоризм (черный, зерновой хлеб, молоко, виноград, бобовые, сухофрукты, капуста).
5. За 8-10 часов до операции прием пищи полностью исключают, допускается употребление чистой негазированной питьевой воды. За 3 часа до операции пить воду прекращают.

При наличии тяжелой патологии у мужчины, которая исключает нормальную подготовку к операции, выполняется парентеральное питание. Такой же принцип подразумевает и период после операции, если пациент находится без сознания.

Полостная операция при аденоме простаты может быть как плановой, так и экстренной. Полостной доступ в брюшную полость является серьезным вмешательством, требующим тщательной подготовки, которая включает не только диету, но и ряд лечебно-профилактических мероприятий.

Иногда период после операции на предстательной железе может проходить в реанимации, в особенности у мужчин пожилого возраста, имеющих сердечную патологию.

Питание после удаления аденомы простаты

Всех без исключения пациентов интересует, что можно есть после операции в первые дни после удаления аденомы простаты. В зависимости от вида вмешательства и наличия осложнений, диета после вмешательства будет отличаться.

После наркоза у многих мужчин наблюдается тошнота. В целом после ТУР мужчины чувствуют себя намного лучше и быстрее возвращаются в привычный образ жизни, по сравнению с полостной операцией.

Однако темпы выздоровления во многом определяются тем, что предпочитает есть мужчина и насколько он будет соблюдать предписанную диету.

После удаления аденомы предстательной железы с помощью ТУР или полостной операции мужчина сталкивается со следующими обстоятельствами:

• первые несколько дней в мочеиспускательном канале будет установлен катетер для отведения мочи;
• акт дефекации будет болезненным ввиду анатомической близости прямой кишки и предстательной железы;
• при одновременном удалении конкрементов из мочевыводящих путей после операционный период удлиняется;
• перистальтика кишечника будет снижена;
• после полостной операции в течение первых суток соблюдается полный постельный режим;
• возрастает вероятность инфицирования послеоперационных ран;
• физическая активность на протяжении нескольких недель будет минимизирована.

После ТУР аденомы простаты 1-2 стадии при отсутствии осложнений реабилитационный период недлительный. Как правило, через несколько дней мужчина самостоятельно мочится, питается в обычном режиме, исключая лишь категорически вредные продукты питания (жирное, жареное, копченое, алкоголь).

Питание после операции по удалению аденомы предстательной железы преследует следующие цели:

• исключить метеоризм;
• обеспечить организм мужчины необходимой минимальной энергией за счет пищи для быстрого восстановления, избегания осложнений, профилактики инфекционного воспаления;
• максимальная разгрузка мочевыводящих путей и ЖКТ.

Диета после удаления аденомы простаты в первые сутки заключается в следующем:

1. Непосредственно после операции по удалению аденомы простаты пить запрещается на протяжении 6 часов, затем постепенно вводят чистую кипяченую воду глотками.
2. Прием пищи после полостной операции осуществляется на следующие сутки, после ТУР – через 8 часов.

Постепенно рацион расширяют, придерживаясь следующих принципов в первые-вторые сутки:

1. Энергетическая составляющая снижается до 800-1000 ккал.
2. Белка потребляют в сутки до 10 г, жиров – до 20 г, углеводов – до 200 г.
3. Количество соли ограничивают до 1-2 г в сутки.
4. Воды следует потреблять до полутора литров в день для снижения нагрузки на мочевыводящие пути.
5. Пища должна быть полужидкой консистенции.
6. Прием пищи осуществляется дробно, небольшими порциями, семь раз в сутки, пища должна быть теплой на один прием – 200-300 г.

Рекомендуются следующие продукты:

• нежирный бульон;
• кисель;
• соки;
• желе;
• отвар шиповника с добавлением сахара.

Исключаются:

• молоко;
• газированные напитки;
• плотные по консистенции блюда;
• пюреобразные блюда.

На вторые-третьи сутки придерживаются следующих принципов в питании после удаления аденомы простаты:

1. Энергетическая ценность возрастает до 1600 ккал.
2. Белков потребляют до 50 г в сутки, жиров – до 50 г, углеводов – до 300 г.
3. Количество воды возрастает до 2 л в сутки.
4. Количество соли до 5 г в сутки.
5. Пищу принимают дробно, по 400 г на один прием, 6 раз в день.

Рекомендуется добавить следующие продукты:

• слизистые крупяные супы;
• жидкие каши – гречка, рис, овес;
• белковый омлет на пару;
• сухари из белого хлеба;
• яйца вареные всмятку;
• суфле из мяса или рыбы на пару или запеченное;
• муссы.

Диета после операции аденомы простаты перед выпиской из стационара расширяется по основным компонентам и способам приготовления пищи. Принципы питания заключаются в следующем:

1. Энергетическая составляющая возрастает до 2400 ккал в сутки.
2. Белков потребляют до 90 г, жиров до 70 г в сутки, углеводов – до 350 г.
3. Допустимое количество соли в сутки достигает 6-7 г.
4. Жидкости потребляют до 3 л в сутки.

Рекомендуется добавить следующие продукты:

• кремообразные и пюреобразные блюда, супы;
• паровые котлеты;
• гуляш;
• творожные запеканки;
• кисломолочные напитки;
• яблоки печеные;
• фрукты и овощи.

Важно!

На протяжении раннего и позднего послеоперационного периода диета должна исключать жареные и жирные блюда, копчености и маринады, алкоголь, фастфуд, пищу, насыщенную консервантами, искусственными добавками.

Принципы питания при осложнениях аденомы

Диета для мужчины с аденомой простаты строится в зависимости от сопутствующей патологии, наличия осложнений основного заболевания. К наиболее распространенным осложнениям, которые сопровождают аденому предстательной железы, относят:

• камни мочевого пузыря, простаты, лоханок почек. В таких ситуациях диета перед и после операции будет учитывать не только факт оперативного вмешательства, но подразумевать принципы ограничения продукции мочевой кислоты почками и выведения различных солей;
• инфекционные поражения мочевого пузыря, лоханок почек, простаты. Диета в таких ситуациях будет включать принципы профилактики инфекционных осложнений постоперационного периода;
• почечная недостаточность, которая в обязательном порядке будет учитываться в разработке лечебного питания мужчины.

Так как аденома простаты является заболеванием, присущим мужчинам старше 45-50 лет, зачастую описываются такие сопутствующие патологии, как артериальная гипертензия, ожирение. Эти заболевания также лягут в основу построения диетического питания перед и после ТУР аденомы простаты или полостной операции.

Диета при повышенном артериальном давлении и отеках

Меню мужчины, страдающего осложненной аденомы простаты в виде артериальной гипертензии и отеков должно быть пересмотрено. После операции и соблюдения нескольких дней хирургического принципа питания, пациент должен соблюдать особую диету, подразумевающую принципы:

• облегчение деятельности сердца и сосудов;
• щажение почек;
• увеличение диуреза;
• метаболическая разгрузка.

Диета строится следующим образом:

• ограничение соли до 5 г в сутки;
• ограничение жидкости до 1,2 л;
• дробное питание по пять или шесть раз в день;
• потребление 80 г белка в сутки, 70 г жиров и 350 углеводов;
• снижение количества растительной клетчатки (зерновые, бобовые, квашеные овощи);
• ограничение продуктов, богатых холестерином (жирное мясо, сливочное масло, сыр, печень, желток, икра, пирожные, кулинарный жир);
• резко ограничивают продукты, возбуждающие нервную и сердечно-сосудистую системы (пряности, крепкие бульоны, кофе и чай);
• рацион обогащают продуктами, богатыми калием (картофель в мундире, сушеные абрикосы), метионином и лецитином (творог, соя).

В меню должны преобладать запеченные, вареные и паровые блюда, жареные и жирные – исключают.

При почечной недостаточности и мочекаменной болезни

Рацион мужчины, перенесшего операцию на предстательной железе и имеющего такое осложнение, как мочекаменная болезнь, подразумевает соблюдение ряда принципов.

Целью диеты при осложненной аденоме простаты являются:

• снижение продукции мочевой кислоты;
• профилактика застоя мочи и образования камней.

Цель диеты достигается путем коррекции питания:

1. Ограничение белков, жиров и соли.
2. Жидкости потребляют не менее 3 л в сутки.
3. Предпочитают молочные белки, растительные жиры.
4. Энергетическая ценность не снижается.

В меню рекомендуют:

• хлеб из пшеничной муки;
• мясо и рыбу потребляют 2 раза в неделю;
• не более 1 яйца в день;
• молоко, молочные продукты (творог, сметана, простокваша), разнообразные молочные блюда;
• растительные масла — ежедневно, животные – 3 раза в неделю;
• крупы;
• некислые овощи и фрукты;
• разнообразные супы;
• некрепкий чай и кофе с молоком, цикорий, кофейный напиток.

Исключаются:

• кислые фрукты, ягоды и овощи;
• шпинат, ревень, щавель;
• маринады и копчености;
• грибы;
• сдоба;
• жирное мясо и субпродукты;
• икра;
• бобовые;
• приправы, аджика, кетчуп, майонез, горчица;
• шоколад, какао, инжир.

При ожирении

Аденома простаты часто сопутствует ожирению. Лишний вес тесно связан с патогенезом гиперплазии предстательной железы, так как клетки жировой ткани считаются поставщиком эстрогенов в мужском организме, провоцирующих деление клеток железы. Многих мужчин волнует, как питаться после удаления аденомы простаты при сопутствующем ожирении.

Диета после ТУР и полостной операции при наличии ожирения у мужчины подразумевает:

• суточная калорийность не должны превышать 1500 ккал, а при максимальной редукции – не более 850 ккал;
• ограничение простых углеводов, преобладание сложных углеводов и клетчатки;
• ограничение животных жиров;
• снижение количества жидкости до 1,2 л;
• дробное питание;
• пищу готовят путем тушения, запекания, варки и на пару.

В меню исключают:

• сдобная, слоеная выпечка, изделия из пшеничной муки;
• жирное мясо (свинина, гусь, утка);
• шпик, ветчина, колбасы и сосиски;
• консервы мясные и рыбные, икра;
• сливки, ряженка, жирный сыр, сладкие йогурты;
• макароны;
• бобовые;
• жирные соусы и майонез;
• сладкие соки, квас, пиво, какао, лимонады;
• фастфуд.

Сахар заменяют стевией.

Диета после операции аденомы предстательной железы требуется и после окончания реабилитационного периода. Для профилактики рецидива, поддержания должного уровня мужского здоровья, необходимо свести к минимуму метаболические нарушения и гормональный дисбаланс.

Для этого в рационе мужчины должно быть исключено пиво, как источник фитоэстрогенов, ограничены животные жиры, колбасные изделия, легкоусвояемые углеводы (сахар, шоколад, сдобная выпечка).

Необходимо ввести в диету полезные сладости: сухофрукты, мед, фитозефир. Орехи, жирная рыба должны быть включены в питание 2 раза в неделю. Зелень включают в ежедневный рацион. В ежедневное меню также должны быть включены фрукты и овощи в количестве 6 штук.

Не следует забывать о ежедневном приеме 3 литров чистой питьевой или минеральной воды.

Полезное видео