Диета профилактика развития осложнение сахарного диабета
Сахарный диабет – проблема мирового масштаба, важность которой с каждым годом приобретает все более угрожающие размеры, несмотря на то, что этому вопросу уделяется все более пристальное внимание.
Число заболевших стремительно увеличивается. Так, с 1980 года общее число больных сахарным диабетом в мире увеличилось в 5 раз, по данным от 2018 года этим заболеванием страдает 422 миллиона человек, что составляет почти 10 процентов от всех жителей Земли.
Сегодня у каждого из нас есть родственник, или знакомый, страдающий сахарным диабетом.
Основная причина роста числа заболевших – изменение образа жизни населения (гиподинамия, нерациональное питание, курение и злоупотребление алкоголем), начавшееся с середины прошлого века, и продолжающееся по сей день. При сохранении текущего положения дел предполагается, что к 2030 году число заболевших удвоится и составит уже 20 % от всего населения земли.
Сахарный диабет- заболевание коварное, инвалидизирующее, опасное своими осложнениями, которые, возникая при отсутствии своевременной диагностики, должного лечения и изменений в образе жизни, вносят значительный вклад в статистику смертности населения. Осложнения сахарного диабета седьмая по распространенности причина смертности.
Важно, что сахарный диабет, прежде всего II типа, возможно предотвратить и практически исключить развитие осложнений при полном понимании причин формирования этого заболевания, и, вытекающих из них мер профилактики.
Что такое сахарный диабет?
Сахарный диабет – это хроническое эндокринное заболевание, сопровождающееся повышенным уровнем глюкозы в крови вследствие абсолютного или относительного дефицита гормона поджелудочной железы инсулина, и/или вследствие уменьшения чувствительности к нему клеток – мишеней организма.
Глюкоза– основной источник энергии в организме человека. Мы получаем глюкозу, употребляя пищу, содержащую углеводы, или из собственной печени, где глюкоза запасается в виде гликогена. Чтобы реализовать свою энергетическую функцию, глюкоза должна поступить из кровеносного русла в клетки мышечной, жировой, печёночной тканей.
Для этого необходим гормон инсулин, который вырабатывают b-клетки поджелудочной железы. После еды уровень глюкозы в крови повышается, поджелудочная железа выделяет в кровь инсулин, который, в свою очередь, действует наподобие «ключа»: он соединяется с рецепторами («замочными скважинами») на клетках мышечной, жировой или печёночной ткани и «открывает» эти клетки для поступления в них глюкозы. Глюкоза поступает в клетки, а её уровень в крови снижается. В промежутках между приёмами пищи и в ночное время, при необходимости, глюкоза поступает в кровь из депо-гликогена печени. В случае, если на каком-либо из этапов этого процесса происходит сбой, развивается сахарный диабет.
При сахарном диабете инсулин или отсутствует (диабет I типа, или инсулинозависимый диабет), или инсулин есть, но его меньше, чем необходимо, и клетки организма недостаточно чувствительны к нему (диабет II типа, или инсулиннезависимый диабет).
85-90% больных диабетом страдают сахарным диабетом II типа, Сахарный диабет I типа встречается значительно реже.
СД I типа чаще дебютирует в детстве или юности, реже- развивается в зрелом возрасте, как исход CД II типа. Бета-клетки поджелудочной железы теряют способность вырабатывать инсулин. В отсутствии инсулина клетки организма теряют способность усваивать глюкозу, развивается энергетическое голодание. Клетки поджелудочной железы атакует иммунная система (аутоиммунная агрессия), в результате чего происходит их гибель. Процесс этот протекает длительно и часто бессимптомно.
Массовая гибель эндокринных клеток поджелудочной железы может быть вызвана также вирусными инфекциями или онкологическими процессами, панкреатитом, токсическими поражениями и стрессовыми состояниями. Если погибает 80-95% бета-клеток, возникает абсолютный дефицит инсулина, развиваются тяжёлые метаболические нарушения, в данной ситуации становится жизненно необходимо получать инсулин извне (в виде инъекционных препаратов).
СД II типа чаще развивается людей старше 40 лет. Функция бета-клеток у них частично или полностью сохранена, инсулина выделяется достаточно, или даже избыточно, однако, клетки организма слабо реагируют на него, так как их чувствительность к инсулину снижена. Большинство больных этой формой диабета не нуждаются в инсулинотерапии. Отсюда и второе название этой формы диабета: «инсулиннезависимый сахарный диабет».
Факторы риска развития сахарного диабета
Возраст старше 45 лет
Ожирение (при наличии ожирения I степени риск развития сахарного диабета увеличивается в 2 раза, при II степени – в 5 раз, при III степени – более чем в 10 раз)
Высокий уровень холестерина
Артериальная гипертензия
Наследственная предрасположенность (при наличии сахарного диабета у родителей или ближайших родственников риск развития заболевания возрастает в 2-6 раз).
Симптомы сахарного диабета:
Основные симптомы:
Полиурия (выделение более 2 литров мочи в сутки)
Полидипсия (чувство жажды, употребление более 3 литров воды в сутки)
Полифагия (повышенный аппетит)
Возможные симптомы:
Сухость во рту
Слабость
Зуд кожи и слизистых оболочек
Сонливость, быстрая утомляемость
Долгое заживление ран
Рецидивирующие грибковые заболевания кожи
Нарушения зрения
Быстрое снижение массы тела на фоне привычного питания (СД I типа)
Моча приобретает слабый запах ацетона (СД I типа)
Ожирение (СД II типа)
У здорового человека уровень глюкозы в крови натощак (в утренние часы, после ночного голодания в течение 8-14 часов) не превышает 6,1 ммоль/л, а через 2 часа после приёма любой пищи не превышает — 7,8 ммоль/л.
В чём опасность высокого уровня глюкозы крови? Дело в том, что глюкоза, не поступив в клетки мышечной, жировой и печёночной ткани, продолжая циркулировать в кровеносном русле проникает в избытке в органы и ткани, доступ в которые возможен без участия инсулина, а это сосуды глаз и почек, нервная ткань, стенки крупных сосудов, и, реализует здесь своё повреждающее действие.
В результате развиваются осложнения сахарного диабета: ретинопатии (поражения сетчатки глаза при нарушенной микроциркуляции), ведущие к снижению зрения и слепоте (при повреждении сосудов глаз), нефропатии (при повреждении почек), нейропатии (при повреждении нервной ткани), атеросклероз (при повреждении внутренней оболочки кровеносных сосудов).
Именно осложнения диабета ведут к инвалидизации, снижению качества и продолжительности жизни.
Осложнения сахарного диабета
Осложнения развиваются постепенно, очень часто – незаметно для больного, на протяжении 10-20 лет, при сохранении высокого уровня глюкозы в крови. В итоге развиваются следующие заболевания:
Сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз сосудов, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда)
Атеросклероз периферических артерий, в том числе артерий нижних конечностей
Микроангиопатия (поражение мельчайших сосудов)
Диабетическая ретинопатия (снижение зрения в результате поражения сетчатки глаза в виде микро аневризм, точечных и пятнистых кровоизлияний, отёков, образования новых сосудов)
Диабетическая нейропатия (нарушение нервной проводимости, ведущее к снижению чувствительности, сухость и шелушение кожных покровов, боли и судороги в конечностях)
Диабетическая нефропатия (выделение с мочой белка, нарушение функций почек)
«Диабетическая стопа» (язвы, гнойно-некротические процессы) на фоне поражения периферических нервов, сосудов, кожи, мягких тканей
Инфекционные осложнения (частые гнойничковые поражения кожи, грибки ногтей)
Комы (диабетическая, гиперосмолярная, гипогликемическая)
Диабетический кетоацидоз (тяжёлое состояние, приводящее к потере сознания и нарушению жизненно-важных функций организма, развивающееся вследствие накопления в крови продуктов промежуточного метаболизма жиров)
Сахарный диабет – не болезнь, а образ жизни.
На сегодняшний день вылечить сахарный диабет, устранив причину развития заболевания, практически невозможно. Но у нас есть все возможности для полноценного контроля над ним. Научиться контролировать свой диабет, держать уровень глюкозы крови на оптимальных значениях и есть основная цель лечения.
Конечно, это требует от человека с диабетом высокой осознанности и мотивации. Свою болезнь надо хорошо знать и чётко понимать необходимость изменения образа жизни для снижения рисков развития осложнений. Поддержание нормального уровня глюкозы в крови, т.е. такого, с каким живут люди без сахарного диабета, снижает риск развития и прогрессирования осложнений.
Профилактика развития сахарного диабета.
СД I типа на современном этапе развития медицины предотвратить невозможно.
Однако предотвратить развитие СД II типа реально. Причина диабета II типа — не генетика, а вредные привычки, ведущие к развитию инсулинорезистентности. Переход на здоровый образ жизни даёт 100% защиту от этого заболевания.
Методы профилактики
Здоровое питание (низкоуглеводная диета)
Ежемесячный контроль уровня глюкозы крови (более 6,1 ммоль/л натощак- повод обратиться к врачу)
- Занятия физкультурой (не менее 30 минут, не менее 5 дней в неделю)
Отказ от курения
Изменение образа жизни, формирование привычки к здоровому образу жизни- гарантированно предотвращает развитие сахарного диабета II типа.
Источник
Осложнения сахарного диабета являются общими для обоих типов болезни. Если пациент продолжает принимать с пищей продукты, резко увеличивающие концентрацию глюкозы (простые углеводы), то даже при последующем введении инсулина или приеме таблеток молекулы успевают оказать разрушающие на мелкие и крупные артерии, что проявляется нарушением питания органов.
Течение болезни и продолжительность жизни диабетика определяется тем, насколько при помощи питания и медикаментов ему удается корректировать избыток глюкозы в крови. Основная профилактика сосудистых и неврологических осложнений состоит из таких элементов:
- исключение сахара, муки и всех продуктов, которые быстро повышают глюкозы в крови (имеют высокий гликемический индекс), жиров животного происхождения;
- контроль гликемии и артериального давления на протяжении дня;
- коррекция дозировок препаратов при необходимости;
- дозированная физическая активность;
- регулярный осмотр эндокринолога с обследованием;
- консультации окулиста, невропатолога, кардиолога и других специалистов.
Неспособность тканей усваивать глюкозу приводит к распространенному энергодефициту. Поэтому для предупреждения болезней разработана методика терапии, которая защищает клетки от последствий длительного голодания. Она включает препараты с такими действиями:
- антигипоксическое (препятствуют кислородному голоданию) – Актовегин, Цитохром;
- активизируют обмен в нервной системе – Цитофлавин, Церебронорм;
- помогают функционированию собственной антиоксидантной системы – витамины С и Е;
- предупреждают гибель нервных клеток – Цераксон, Кортексин.
У детей наиболее опасными являются острые коматозные состояния, возникают при резких колебаниях сахара в крови. Чтобы предупредить их развитие и принять меры, если избежать не удалось, родителей и детей обучают в школе диабетика.
Гипогликемическая кома провоцируется ошибками дозировок инсулина или поведением ребенка:
- неправильно набрана доза;
- введен инсулин не под кожу, а в мышцу (быстро проникает в кровь);
- ребенок забыл поесть или съел меньше расчетной дозы углеводов ;
- в течение дня физическая активность была выше запланированной;
- на фоне лечения повысилась чувствительность к гормону.
Отличительная особенность комы при гипогликемии – это быстрое развитие, иногда в течение нескольких минут. Важно, чтобы ребенок знал признаки снижения сахара (голод, дрожание рук, головная боль, обморочное состояние), о возможности наступления неадекватного поведения, спутанного сознания и бессвязной речи были информированы учителя и близкие друзья.
Браслет диабетика
В таких случаях помогают браслеты диабетика: они напоминают часы, на которых есть надпись «у меня диабет», фамилия и контакты родных. Для посторонних людей это означает необходимость срочной госпитализации пациента.
Низкий сахар (гипогликемия) может проявиться внезапно, поэтому детям всегда дают с собой сахар или конфеты, сок, мед, чтобы быстро принять меры. Для неспециалиста тяжелое состояние больного должно быть поводом для того, чтобы помочь ему принять именно сладкое.
При нехватке инсулина в избыточном количестве образуются кетоновые тела. Они угнетают работу головного мозга и приводят к возникновению комы. К осложнению могут привести:
- неправильная (низкая доза);
- неисправный шприц, ручка или помпа для введения;
- пациент (родители) не умеет корректировать дозу в зависимости от сахара в крови;
- вводится просроченный препарат или неправильно хранившийся, утративший активность;
- больной самостоятельно прекращает назначенное лечение (заменяет гормон на таблетки, нетрадиционные методы);
- повысилась необходимость в гормоне (стресс, беременность, инфекция, травма).
У детей нарастает вялость, они отказываются от еды, беспокоит боль в животе и рвота, нередко напоминающие хирургическую патологию. Важным признаком является запах ацетона изо рта. По мере нарастания кетоацидоза исчезает сознание и появляются судороги.
Первая помощь состоит в немедленной госпитализации, до приезда врача может быть дополнительно введен короткий инсулин, но только в том случае, если имеется глюкометр, а уровень сахара выше 10 ммоль/л. Рекомендуется поить ребенка чистой питьевой водой, полностью исключить углеводы из пищи до врачебного осмотра.
Основная цель вторичной профилактики сахарного диабета – не допустить прогрессирование уже имеющегося заболевания первого или второго типа. Больные при помощи диеты и препаратов, соблюдения рекомендаций по здоровому образу жизни должны достичь таких показателей (все значения в ммоль/л):
- глюкоза крови: натощак до 6 (из вены) или до 5,5 (из пальца), после еды (через два часа) – до 7,5;
- холестерин общий до 4,5, а липопротеиновые комплексы низкой плотности до 2,5.
Гликированный гемоглобин не выше 6,5% и артериальное давление до 130/80 мм рт. ст. существенно снижают риск поражения сосудов глаз и почек.
При беременности рекомендуется переход на инсулинотерапию вне зависимости от типа. В первую очередь нужно скорректировать питание, ежедневно необходима физическая нагрузка. Каждый день рекомендуются измерения сахара крови до и после еды. В том случае, если на протяжении 10 дней нет заметных изменений, то назначается инсулин. Роды скорее всего будут проведении при помощи кесаревого сечения, так как плод больше обычных размеров.
К острым критическим состояниям относятся гипергликемическая (диабетическая) и гиперосмолярная кома. Они протекают при значительном повышении сахара в крови и являются следствием неудовлетворительного лечения болезни. К поздним осложнениям относятся поражения:
- мелких сосудов глаз (ретинопатия) и почечной ткани (нефропатия);
- артерий среднего и крупного типа – инфаркт миокарда, стенокардия, ишемический инсульт, облитерирующий атеросклероз (перемежающаяся хромота);
- нервных волокон – полинейропатия, диабетическая стопа, автономная (сердца, желудка, мочеполовой системы).
Для предупреждения их развития необходимо:
- при диабете 1 типа и 2 на интенсифицированной схеме инсулинотерапии измерять гликемию не менее 4 раз в сутки;
- для пациентов на таблетках и диетотерапии замеры сахара проводят раз в сутки и один день в неделю нужно составить гликемический профиль;
- ежедневно измерять уровень артериального давления;
- не реже раза в полугодие посещать окулиста, кардиолога и невропатолога, раз в год – сосудистого хирурга.
Важно: диабет повышает риск слепоты и почечной недостаточности в двадцать раз, ампутации ног – в пятьдесят раз, инфаркты у диабетиков возникают в пять раз чаще, а инсульты – в три раза по сравнению со всем остальным населением. При достижении рекомендованных показателей эти риски падают в несколько раз, осложнений полностью избежать не удается, но при хорошем лечении они возникают позже и протекают легче.
Читайте подробнее в нашей статье о профилактике осложнений диабета.
Основная профилактика осложнений диабета 1 и 2 типа
Осложнения сахарного диабета являются общими для обоих типов болезни, так как их развитие связано с неудовлетворительной компенсацией болезни. Из-за относительного или абсолютного дефицита инсулина сахар крови на протяжении длительного периода времени остается повышенным.
Если пациент продолжает принимать с пищей продукты, резко увеличивающие концентрацию глюкозы (простые углеводы), то даже при последующем введении инсулина или приеме таблеток молекулы успевают оказать разрушающие действие на сосуды. В результате поражаются мелкие и крупные артерии, что проявляется нарушением питания органов.
Низкий уровень инсулина
Поэтому течение болезни и продолжительность жизни диабетика определяется тем, насколько при помощи питания и медикаментов ему удается корректировать избыток глюкозы в крови. Основная профилактика сосудистых и неврологических осложнений состоит из таких элементов:
- исключение сахара, муки и всех продуктов, которые быстро повышают глюкозы в крови (имеют высокий гликемический индекс), жиров животного происхождения;
- контроль гликемии и артериального давления на протяжении дня;
- коррекция дозировок препаратов при необходимости;
- дозированная физическая активность;
- регулярный осмотр эндокринолога с обследованием: гликированный гемоглобин, липидный профиль, ЭКГ, УЗИ сосудов ног;
- консультации окулиста, невропатолога, кардиолога и других специалистов при появлении сопутствующих заболеваний.
УЗИ нижних конечностей
Неспособность тканей усваивать глюкозу приводит к распространенному энергодефициту. Поэтому для предупреждения болезней сосудов и разрушений волокон нервной системы разработана методика терапии, которая защищает клетки от последствий длительного голодания. Она включает препараты, обладающие такими действиями:
- антигипоксическое (препятствуют кислородному голоданию) – Актовегин, Цитохром;
- активизируют обмен в нервной системе – Цитофлавин, Церебронорм;
- помогают функционированию собственной антиоксидантной системы – витамины С и Е;
- предупреждают гибель нервных клеток – Цераксон, Кортексин.
Рекомендуем прочитать статью о типах сахарного диабета. Из нее вы узнаете о том, какие бывают типы сахарного диабета, лабораторной диагностике, а также о том, какой тип сахарного диабета опаснее.
А здесь подробнее о сахарном диабете у детей.
Меры предосторожности у детей
Если у взрослых на первый план выходят сосудистые осложнения, то у детей наиболее опасными являются острые коматозные состояния. Они возникают при резких колебаниях сахара в крови. Для того, чтобы предупредить их развитие, родителей и детей обучают в школе диабетика, где дают информацию о первых признаках этих критических нарушений и неотложной помощи ребенку при угрозе их появления.
Гипогликемическая кома
Это состояние провоцируется ошибками дозировок инсулина или поведением ребенка:
- неправильно набрана доза;
- введен инсулин не под кожу, а в мышцу (быстро проникает в кровь);
- ребенок забыл поесть или съел меньше расчетной дозы углеводов (самая распространенная причина);
- в течении дня физическая активность была выше запланированной;
- на фоне лечения повысилась чувствительность к гормону.
Все эти факторы приводят к падению сахара в крови. Отличительная особенность комы при гипогликемии – это быстрое развитие, иногда в течении нескольких минут. Крайне важно, чтобы ребенок знал признаки снижения сахара (голод, дрожание рук, головная боль, обморочное состояние), а также о возможности наступления неадекватного поведения, спутанного сознания и бессвязной речи были информированы учителя и близкие друзья.
Для лиц, которые контактируют с диабетиками следует знать, что повышение сахара — это не самое опасное состояние. Его обычно больные хорошо осознают и до развития комы проходит достаточно времени для действий.
А гипогликемия (низкий сахар) может проявиться внезапно, поэтому детям всегда дают с собой сахар или конфеты, сок, мед, чтобы быстро принять меры. Для неспециалиста тяжелое состояние больного должно быть поводом для того, чтобы помочь ему принять именно сладкое, даже, если это и не гипогликемия, то кусочек сахара не сможет существенно изменить ситуацию, а при падении уровня глюкозы он способен спасти жизнь.
Диабетический кетоацидоз
При нехватке инсулина организм усиленно расщепляет жиры и при этом в избыточном количестве образуются кетоновые тела. Они угнетают работу головного мозга и приводят к возникновению комы. Она бывает первым проявлением болезни у детей, родители которых не подозревают о наличии диабета у ребенка и не лечат его инсулином. Если же такая терапия уже назначена, то к осложнению могут привести:
- неправильная (низкая доза);
- неисправный шприц, ручка или помпа для введения;
- пациент (родители) не умеет корректировать дозу в зависимости от сахара в крови;
- вводится просроченный препарат или неправильно хранившийся, утративший свою активность;
- больной самостоятельно прекращает назначенное лечение (заменяет гормон на таблетки, нетрадиционные методы);
- повысилась необходимость в гормоне (стресс, беременность, инфекция, травма, применение медикаментов).
У детей нарастает вялость, они отказываются от еды, беспокоит боль в животе и рвота, нередко напоминающие хирургическую патологию. Важным признаком является запах ацетона изо рта. По мере нарастания кетоацидоза исчезает сознание и появляются судороги.
Первая помощь состоит в немедленной госпитализации, до приезда врача может быть дополнительно введен короткий инсулин, но только в том случае, если имеется глюкометр и он показывает уровень сахара выше 10 ммоль/л. Рекомендуется поить ребенка чистой питьевой водой, полностью исключить углеводы из пищи до врачебного осмотра.
Вторичная профилактика сахарного диабета
Первичная профилактика диабета достаточно эффективна только при втором типе. Она направлена на выявление преддиабета у пациентов из группы риска и предупреждение его перерастания в истинный диабет. Вторичные меры имеют целью не допустить прогрессирование уже имеющегося заболевания первого или второго типа.
Для того, чтобы предупредить осложнения, больные при помощи диеты и препаратов, соблюдения рекомендаций по здоровому образу жизни должны достичь таких показателей (все значения в ммоль/л):
- глюкоза крови: натощак до 6 (из вены) или до 5,5 (из пальца), после еды (через два часа) до 7,5;
- холестерин общий до 4,5, а липопротеиновые комплексы низкой плотности до 2,5.
Гликированный гемоглобин не выше 6,5% и артериальное давление до 130/80 мм рт. ст. существенно снижают риск поражения сосудов глаз и почек. Для того, чтобы приблизиться к этим целевым уровням, нужно соблюдать рекомендации по питанию, применению инсулина или таблеток для снижения сахара, гипотензивных и гиполипидемических средств.
Что делать при беременности
Если женщина на фоне диабета беременеет, то вне зависимости от его типа рекомендуется переход на инсулинотерапию. При развитии диабета в период вынашивания ребенка (гестационного) в первую очередь нужно скорректировать питание – полностью исключить сахар и белую муку в любом виде, виноград, финики, картофель и другие высокоуглеводные продукты. Под запретом также находятся все покупные соки, напитки, соусы и консервы.
Ежедневно необходима физическая нагрузка – ходьба, занятия в бассейне, лечебная гимнастика. Каждый день рекомендуются измерения сахара крови до и после еды. В том случае, если на протяжении 10 дней нет заметных изменений, то назначается инсулин. Роды скорее всего будут проведении при помощи кесаревого сечения, так как плод у таких женщин имеет размеры, превышающие обычные.
Как избежать острых, поздних осложнений
Помимо гипогликемии и кетоацидоза к острым критическим состояниям относятся гипергликемическая (диабетическая) и гиперосмолярная кома. Они протекают при значительном повышении сахара в крови и являются следствием неудовлетворительного лечения болезни. К поздним осложнениям относятся поражения:
- мелких сосудов глаз (ретинопатия) и почечной ткани (нефропатия);
- артерий среднего и крупного типа – инфаркт миокарда, стенокардия, ишемический инсульт, облитерирующий атеросклероз (перемежающаяся хромота);
- нервных волокон – полинейропатия, диабетическая стопа, автономная (сердца, желудка, мочеполовой системы).
Ноги при диабете
Несмотря на то, что все эти состояния различаются по проявлениям, в их основе находится высокий уровень сахара в крови. Для предупреждения их развития необходимо:
- при диабете 1 типа и 2 на интенсифицированной схеме инсулинотерапии измерять гликемию не менее 4 раз в сутки (при отсутствии осложнений);
- для пациентов на таблетках и диетотерапии замеры сахара проводят раз в сутки и один день в неделю нужно составить гликемический профиль (утром, до и после основных приемов пищи, на ночь);
- ежедневно измерять уровень артериального давления;
- не реже раза в полугодие посещать окулиста, кардиолога и невропатолога, раз в год – сосудистого хирурга.
Смотрите на видео об осложнениях сахарного диабета:
Для того, чтобы понимать важность этих рекомендаций нужно отметить – диабет повышает риск слепоты и почечной недостаточности в двадцать раз, ампутации ног – в пятьдесят раз, инфаркты у диабетиков возникают в пять раз чаще, а инсульты – в три раза по сравнению со всем остальным населением. При достижении рекомендованных показателей эти риски падают в несколько раз, осложнений полностью избежать не удается, но при хорошем лечении они возникают позже и протекают легче.
Рекомендуем прочитать статью о лечении диабета второго типа. Из нее вы узнаете об основном лечении сахарного диабета второго типа, а также о новых препаратах для борьбы с данным заболеванием.
А здесь подробнее о симптомах и лечении гипопаратиреоза.
Осложнения диабета возникают при нарушении рекомендаций по диете и терапии, они связаны с избытком глюкозы в крови. У детей чаще возникают гипогликемия и кетоацидоз, а у взрослых – сосудистые и неврологические нарушения. При беременности и гестационном диабете начинают с диетотерапии и физических нагрузках, при неэффективности пациенток переводят на инсулинотерапию.
Для предупреждения осложнений важно достичь целевых показателей глюкозы в крови, холестерина, артериального давления.
Источник