Диета при заболевании печени у беременных
При вынашивании ребенка все органы женщины начинают ощущать повышенную нагрузку. Особенно это касается печени. Когда женщина ждет ребенка этот орган отвечает за очищение и защиту обоих. Чтобы облегчить ему работу следует правильно питаться. При появлении заболеваний помогает специальная диета для печени при беременности.
Болезни печени при беременности
При появлении боли в правом боку, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Так заболевание будет вовремя диагностировано и прописано необходимое лечение.
Все это поможет избежать в дальнейшем развития необратимых осложнений.
Спровоцировать возникновение болей может:
- растущая матка, которая начинает давить на орган;
- изменения в гормональном фоне;
- повышенная нагрузка;
- нарушение пищеварения вследствие неправильного питания;
- обострение хронических болезней.
Вирусный гепатит
Гепатит А не влечет за собой какого-либо вреда плоду. Заболевание к нему не переходит.
Гепатит С и В больше влияют на беременность. У беременной появляются признаки отравления организма, повышается вероятность заражения нерожденного ребенка.
Чтобы заболевание у малыша не стало хроническим, после рождения проводят вакцинацию.
Если имеется острый гепатит беременную госпитализируют. На этой стадии рекомендуют проводить роды естественным путем. Когда появляются особые ситуации прибегают к кесареву сечению.
Хроническая форма гепатита протекает в агрессивном или персистирующем виде.
Причиной данной проблемы с печенью при беременности являются ранее перенесенные гепатиты В, С и Д.
Обострение заболевания приходится на первый триместр, ухудшается состояния женщины на 21 неделе.
Зачастую персистирующий хронический гепатит не принимает острую форму. Во время беременности заболевание протекает довольно легко.
Агрессивная форма негативно влияет на работу печени беременной женщины.
При серьезных заболеваниях печени при беременности последствия для ребенка могут быть крайне тяжелыми.
У женщины может развиться почечная недостаточность, что приводит к угрозе срыва беременности, отслойке плаценты, кровотечению в послеродовом периоде.
При агрессивной форме хронического гепатита врачами советуется прервать беременность.
Желчнокаменная болезнь
Камни могут образовываться в печени, желчном пузыре и желчных протоках.
Практически у половины беременных именно при вынашивании ребенка в первом триместре появляются приступы ранее скрытого заболевания.
В этом случае родоразрешение происходит естественным путем. При обнаружении большого камня, его удаляют хирургическим методом после родов.
Холецистит
Это заболевания является осложнением желчнокаменной болезни, и представляет собой воспаление печени. В большинстве случае при данном заболевании происходит закупорка протока камнем.
Это болезнь несет серьезные осложнения, такие как:
- перитонит с перфорацией желчного пузыря;
- образование гноя в районе желчного пузыря;
- механическая желтуха;
- печеночный абсцесс;
- реактивный гепатит.
Женщину с таким заболеванием госпитализируют, и принимают решение о методе лечения для сохранения беременности.
Это болезнь способна навредить плоду вызывая преждевременные роды, выкидыш.
Внутрипеченочный холестаз
Появляется данное заболевание только в период вынашивания ребенка. Влияет на его образование высокий уровень женских гормонов.
Передается наследственным путем. Проявляется в одном случае из 500 беременностей. Не влияет на развитие плода и лечится лекарственными препаратами.
Цирроз
Так как это заболевание имеет хронический характер, и процессы его необратимы. Крайне негативно влияет на беременность.
При наличии цирроза печени у беременной женщины, роды протекают с обильным кровотечением. Именно по этой причине врачи настаивают на прерывании беременности. Рожать при циррозе нельзя.
Холестатический гепатоз при беременности
Это серьезное заболевание может проявиться на любом сроке беременности, но чаще всего оно встречается в третьем триместре.
Данная патология повышает вероятность послеродовых кровотечений. После родов на протяжении пары недель держаться желтуха, имеется сильный кожный зуд.
Появляется необходимость прерывания беременности при жировом гепатозе беременных.
Причины
В большинстве своем заболевания печени появляются по причине перестройки в женском организме. Например, внутрипеченочных холестаз образуется в следствие гормональных колебаний. Иногда он отягощается наследственной предрасположенностью.
Врачами отмечается, что данное заболевание характерно для женщин вынашивающих многоплодную беременность.
Помимо этого проблемы с печенью развиваются по причине повышенного внутрибрюшного давления, смещения внутренних органов, нарушения в работе желчевыводящих путей, изменения химического состава желчи.
Симптомы
Симптомами проблемы с печенью у беременных при внутрипеченочном холестазе являются сильный зуд на ладонях, стопах.
Некоторые женщины отмечают зуд по всему телу. У 20% пациенток также наблюдается пожелтение белков глаз.
Основными симптомами гепатита является слабость, тошнота, рвота, незначительное повышение температуры на протяжении довольно длительного времени. Также сюда можно отнести желтые белки глаз, кожи.
При холестатическом гепатозе наблюдается светлый кал, темная моча, желтая кожа, горький привкус во рту, проблемы со стулом, боли в правом боку.
Если у женщины имеется жировой гепатоз, она испытывает постоянное чувство усталости, у нее пропадает аппетит, происходит снижение веса.
Могут наблюдаться проблемы с концентрацией внимания и памятью.
Диагностика
Для диагностирования заболеваний печени делают биохимический анализ крови, проводят УЗИ.
При подозрении на острую жировую дистрофию применяют биопсию печени. Но так как процедура может привести к тяжелым последствиям, ее используют в крайнем случае.
Лечение
Если увеличена печень при беременности первое, что нужно сделать, это изменить свой рацион питания.
Допускается незначительное ее увеличение в период вынашивания малыша, если при этом структура печени не изменена.
В большинстве случаев проблемы с печенью при беременности лечатся с применением диет.
Когда ситуация крайне опасная, врачи настаивают на прерывании беременности.
Виды диет
При легкой форме гепатоза женщине необходимо питаться небольшими порциями.
Каждый прием пищи должен происходит в строго установленное время. Нельзя передать.
Из меню следует исключить красители, жирные, соленые, копченые и сладкие продукты. Следует отказаться от грибов, кофе, какао, консервов.
При гепотозе лучше питаться овощами приготовленными на пару, нежирными молочными продуктами, мясом.
Правильно подобранная диета может стать отличной профилактикой заболевания.
Еще одним видом диета при беременности для печени при гепатите является прием пищи не менее 5 раз.
Блюда при этом следует употреблять богатые на минералы и витамины.
Как и в первом случае стоит отказаться от жирного, жареного, соленого и копченого.
Автор: Лина Валерьевна, гинеколог
Специально для сайта kakrodit.ru
Видео: диета для печени при беременности
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Лечебная диета во время беременности помогает организму будущей мамы справиться с нелегким заданием – вынашиванием здорового малыша. Поэтому она строится, прежде всего, на правилах сбалансированного питания, включающего в себя употребление исключительно полезных для человеческого организма веществ.
Но что делать в том случае, когда у беременной наблюдаются нарушения в работе определенных органов? В таком случае к вопросу правильного питания нужно подойти особенно внимательно. Безусловно, понадобится сдать все необходимые анализы для установления причин развития патологий, а также четко следовать врачебным рекомендациям.
[1]
Диета для печени при беременности
Диета для печени при беременности направлена на улучшение работы этого жизненно важного органа, которому свойственно одновременно выполнять несколько функций. Одна из главных – это «барьерная»: печень задерживает вредные вещества, поступающие через кожу и с продуктами питания. Результатами сбоя в ее работе являются нарушение обмена веществ, ухудшение фильтрации крови, активная выработка «вредного» холестерина и др. Вот почему беременной так важно следовать особой диете, направленной на уменьшение нагрузок на данный орган и улучшение ее функционирования.
В чем особенности такой диеты? Прежде всего, она должна состоять из продуктов с низким содержанием холестерина, натрия, жиров, но с повышенным количеством углеводов и белков. В рацион также нужно включить витаминные добавки, назначенные лечащим врачом.
При заболеваниях или нарушениях в работе печени беременным рекомендуется воздерживаться от употребления соли, т.к. она провоцирует застой жидкости, что влечет за собой отечность. Из продуктов, благоприятно влияющих на состояние печени, можно выделить молочные продукты: сметану, молоко, творожные изделия, простоквашу, кефир. Важно помнить о ежедневном потреблении овощей и фруктов, а также мяса в отварном виде и рыбы.
Диета для печени при беременности состоит из меню, включающего в себя вязкую кашу, блюда из овсянки, мед, пудинги и запеканки из круп. Категорически запрещаются блюда фаст-фуда, а также сладости в виде шоколада, пирожных, тортов.
Приблизительно меню одного дня для беременных женщин, имеющих проблемы с работой печени, может выглядеть так:
- Первый завтрак. Черный злаковый хлеб, сливочное масло, стакан чая или какао.
- Второй завтрак. Фрукт или молочный продукт: кефир, ряженка, цельное молоко.
- Обед. Суп с манной крупой, картофельное пюре, говядина, отварная свекла, компот из сухофруктов.
- Полдник. Фрукт или молочный продукт.
- Ужин. Рисовая каша, гречка, чай, либо обезжиренный твердый сыр и салат с добавлением шпината.
Будущая мама должна знать о физиологических изменениях, которые происходят в ее организме на разных этапах беременности. К примеру, на последних месяцах печень и почки начинают работать с большей нагрузкой, поэтому в рацион следует включить салаты и легкие супы, а мясо употреблять только в отварном или запеченном виде, без добавления специй и каких-либо приправ. То, как питается будущая мама, сказывается не только на ее самочувствии и слаженной работе внутренних органов, но и на правильном внутриутробном развитии малыша.
[2], [3], [4], [5], [6]
Диета 5 при беременности
Диета во время беременности, включающая полноценное, сбалансированное питание, направлена на слаженную работу внутренних органов и оптимальный обмен веществ в организме матери. Однако при его нарушении необходимо пользоваться специальной диетой, которая в медицине получила № 5.
Диета 5 при беременности разработана, в первую очередь, для нормализации и улучшения обмена веществ, а также активизации работы внутренних органов будущей мамы: печени, желудка и поджелудочной железы, а также двенадцатиперстной кишки и кишечника. При рациональном питании в организме будущей матери наблюдается активизация восстановительных процессов путем выработки необходимых для расщепления пищи ферментов, выделения желчи, а также стимуляции белкового синтеза. Такой режим включает в себя 5-разовое питание дробными порциями.
В процессе приготовления блюд, рекомендованных диетологами для диеты № 5, а также при употреблении беременными женщинами определенных продуктов питания необходимо учитывать ряд важных особенностей:
- Хлеб нужно употреблять слегка подсушенным, желательно выбирать ржаной, с отрубями или выпеченный из сеяной муки. Из мучных изделий рекомендуются сухие бисквиты, печеные пирожки и несдобное печенье.
- Относительно первых блюд, беременным предпочтительнее употреблять вегетарианские супы (овощные, фруктовые, крупяные, молочные), а из холодных – различные мясные блюда, винегрет, а также салаты из овощей, запеченную или отварную рыбу, твердый сыр нежирных сортов.
- Овощи разрешается принимать как сырыми, так и вареными, их можно также запекать или тушить.
- Из каш следует отдавать предпочтение овсянке и гречке, в ограниченном количестве допускается употребление макарон; также рекомендован мясной плов с добавлением сухофруктов, а также пудинги с морковью, яблоком или творогом.
- Яйца лучше всего добавлять в другие блюда. Белки могут быть использованы для приготовления парового омлета.
- Нужно следить за тем, чтобы в рацион беременной женщины входили молочные и кисломолочные продукты: кефир, творог, натуральное и сгущенное молок, соленый твердый сыр.
- Из рыбы рекомендуются к употреблению лишь нежирные ее сорта (хек, щука, навага и др.). Эти сорта рыбы можно отваривать, запекать, а из фарша готовить кнели, паровые котлеты, фрикадельки, суфле.
- Мясо необходимо использовать только нежирное, ‒ с этой целью лучше всего подойдет курица, а также диетическая крольчатина, филе индюшатины. Его рекомендовано употреблять отварным, а также в запеченном виде.
- Соусы можно готовить на основе сметаны и молока, овощных отваров, разнообразных фруктов и ягод.
- Недопустимо чрезмерное увлечение сладостями, с этой целью предпочтительнее употреблять мед и сладкие фрукты.
- Из напитков рекомендованы сладкие плодово-овощные соки, компоты, а также морсы и отвар шиповника.
Необходимо помнить о запрещенных продуктах питания при соблюдении диеты № 5. К ним относятся свежий хлеб, консервы, копчености, бульоны на основе мяса, грибов и рыбы. Не рекомендуется употреблять резкие по вкусу овощи (редис, чеснок, шпинат, хрен), а также бобовые, соусы. Беременным не стоит увлекаться жареными яйцами, мясными субпродуктами, черным кофе. Принимать пищу при диете № 5 врачи рекомендуют небольшими порциями и часто, с интервалами в 2-3 часа. При такой системе питания меньше мучает токсикоз, а обмен веществ осуществляется в нормальном режиме.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Диета 7 при беременности
Диета во время беременности ограничивает прием продуктов, которые могут вызвать у будущей матери проблемы с пищеварением или сбой в работе внутренних органов. В последние месяцы перед родами особая нагрузка приходится на работу таких жизненно важных органов, как печень и почки. При наблюдении проблем с их функционированием беременной женщине необходимо особенно внимательно отнестись к питанию. Для лечения и предотвращения нефрита, а также чтобы ослабить нагрузку на почки беременной, применяют специальную диету под номером 7.
Диета 7 при беременности направлена на снятие у будущих мам отеков, уменьшение гипертензии, а также активизацию обмена веществ с целью более качественного выведения переработанных веществ из организма будущей мамы. Этот режим питания характеризуется употреблением пищи с пониженным содержанием углеводов, жиров и белков, в пределах допустимых физиологических норм. Все блюда необходимо готовить без добавления соли, ‒ ее суточная дозировка определяется врачом-диетологом в каждом конкретном случае и чаще всего не превышает 6-ти граммов. Количество т. наз. «свободной» жидкости беременной нужно уменьшить до 1 литра в сутки.
При соблюдении диеты под номером 7 будущим мамам рекомендуется отказаться от экстрактивных веществ, продуктов, в составе которых имеется щавелевая кислота, а также эфирные масла. Мясо и рыбу советуется принимать в вареном виде. Что касается температурного режима употребляемых блюд, он должен быть обычным.
Среди блюд и продуктов, разрешенных диетой № 7, можно выделить: бессолевой хлеб, вегетарианские супы, говядину, телятину, мясо птицы, рыбу. Рекомендованы также яйца, разнообразные молочные продукты, овощи, крупы, закуски в виде винегрета, овощных салатов. Из напитков лучше всего выбрать овощные и фруктовые соки, компоты, настой шиповника, плодовые отвары, чай, какао и некрепкий кофе.
Лечебная диета при беременности под номером 7 заключается в правильном приготовлении блюд. Мясо и рыбу лучше всего готовить на пару, тушить или запекать. Яйца предпочтительнее употреблять «всмятку», в качестве обеденных блюд можно использовать вегетарианский борщ со сметаной, овощные супы на основе круп. На полдник рациональнее всего будет употребить запеченное яблоко, ужин может состоять из морковно-яблочных или творожных биточков с чаем. Пища должна быть вкусной и полезной!
[16], [17], [18]
Источник
При заболевании различного вида недостаточно употребления лекарственных препаратов. Немаловажным является определенный тип питания. Профессор Певзнер заслуженный врач-гастроэнтеролог СССР сконструировал систему «диетических столов». Принцип его учения основывается на употреблении разрешенных продуктов при той или иной патологии. Количество «столов» 15, но у беременных применяются не все виды лечебных диет.
Лечебные диеты при беременности
В родильных домах (как и в других учреждениях здравоохранения) строго соблюдаются правила по предписанию разрешенных и запрещенных продуктов питания.
В период вынашивания малыша применяются следующие типы диетического питания:
- Стол №1 – заболевания ЖКТ, в частности язва.
- Стол №3 – запоры.
- Стол №5 – заболевания печени.
- Стол №9 – сахарный диабет.
- Стол №10 – заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Стол № 15 – общий стол.
Диеты отличаются между собой рационом, количеством жиров и калорий. Объединяет их только приготовление пищи на пару или отваривание на верхнем огне.
Диеты для печени при беременности
Диета № 5 и 5а показана беременным при гастроэнтерологических заболеваниях.
Показаниями к соблюдению «5 стола» являются:
- Цирроз печени в хронической форме без явных признаков обострения.
- Гепатит различной этиологии в стадии хронизации.
- Холецистит.
- ЖКБ.
- Панкреатит.
- Другие заболевания печени и желчевыводящих путей.
Диета 5а подходит при обострениях хронических симптомов патологии.
Печень является непосредственным участником системы пищеварения. Она депонирует гликоген – участника обмена углеводов в организме.
Заболевания органа приводят к выраженному нарушению пищеварения, а усугубляется процесс под действием тяжелой пищи.
Развивается печеночная недостаточность, пагубно отражающаяся на здоровье беременной.
Симптомы, позволяющие определить развитие заболевания печени у беременных и назначить соответствующую диету:
- снижение аппетита;
- тошнота со рвотными позывами;
- горечь во рту;
- гепатомегалия;
- желтушность зрачков и кожных покровов;
- нервозность;
- изменение цвета кала.
Важно отметить, что беременная может быть заражена венерическими заболеваниями, например гепатит, и в таком случае соблюдение диеты должно быт постоянным.
Заболевания печени в гестационный период ухудшают течение беременности и характеризуются последующими реабилитационными последствиями.
Конечно, соблюдая диету, невозможно вылечить гепатит или цирроз, но облегчить состояние беременной и максимально предупредить возможные негативные риски для плода, под силу.
Сочетание диеты с лекарственными препаратами значительно улучшает терапевтический эффект.
Диета 5 при беременности
Соблюдение лечебной диеты под № 5 – это максимальная помощь пищеварительному тракту в гестационный период.
Продукты, разрешенные к употреблению, положительно сказываются на состоянии печени, желчевыводящих путях, поджелудочной железе и желудке.
5 основных правил лечебной диеты:
- Количество приемов пищи не превышает 5 раз.
- Значительно снижается количество потребляемой соли.
- Количество воды, необходимой к употреблению, составляет 8 стаканов.
- Суточное количество калорий 2500 ккал.
- Основное питание – белковое.
В ежедневный рацион должны быть включены следующие виду продуктов:
- Овощи: тыква, капуста цветная, морковь, свекла, артишок, брокколи, ламинария.
- Фрукты: цитрусовые, смородина, шиповник, курага.
- Кисломолочные продукты с умеренной жирностью: кефир, йогурт, ряженка.
- Каши: гречневая и овсяная.
- Мед и грецкие орехи.
Растительные масла: оливковое, конопляное, льняное.
Для улучшения детоксикационных свойств беременным рекомендовано выпивать натощак стакан воды с добавлением лимонного или грейпфрутового сока (свежевыжатого).
Присутствие цитрусовых способствует снятию симптомов токсикоза и улучшению оттока желчи.
Диета 5 – рецепты на каждый день
Для беременных с печеночными патологиями и заболеваниями ЖКТ разработана недельная диета. Меню на неделю представлено в таблице 1.
| 1-й завтрак | 2-й завтрак | Обед | Полдник | Ужин | |
| Понедельник | Каша на воде, некрепкий чай | Тыквенный сок | Овощной суп на легком бульоне, куриные котлеты, салат свекольный, отвар из кураги | Галетное печенье и отвар из шиповника | Нежирная отварная или запеченная рыба |
| Вторник | Каша на обезжиренном молоке, чай | Тыквенная каша | Овощной салат, слизевый суп и компот | Печенье и чай | Пюре овощное, котлеты рыбные, кефир |
| Среда | Чай, галетное печенье, несоленый сыр | Нежирный пудинг или творог | Отварная говядина с картофельным пюре, суп вермишелевый, компот или отвар из плодов шиповника | Яблоко некислое запеченное | Рагу из овощей, стакан ряженки |
| Четверг | Каша на воде с добавлением сливочного масла, чай | Тыквенный сок и печенье галетное | Курица с овощами и компот из сухофруктов | Запеканка, чай | Рис с овощами или рыбой, отвар из шиповника с медом |
| Пятница | Каша на воде, чай | Яйцо отварное | Суп из говядины, овощной салат, компот | Мед с орехами | Гречка с отварной рыбой и морковь, чай |
| Суббота | Каша, чай | Печенье, сок | Суп слизевый, овощное рагу, компот | запеканка | Тыквенное пюре с рыбными котлетами, ряженка |
| Воскресенье | Каша, чай | Омлет из яиц, отвар из смородины | Овощное рагу, куриные котлеты, чай с медом | Запеченное яблоко или тыква | Рыбная запеканка с картофелем, свекла отварная, морс из свежих ягод. |
Прием пищи можно дополнять пшеничным сухарем, несвежим хлебом и растительным маслом из льна.
В перерывах выпивать 1-2 стакана воды. В день должно быть выпито 8 стаканов жидкости по 200 мл.
Что можно, что нельзя
В таблице отражены разрешенные и запрещенные продукты, при соблюдении диеты №5.
Пища должна быть подвергнута термической обработке: отварная либо запеченная.
Допускается – приготовленная на пару, но не жареная иди копченая.
Таблица 2.
| МОЖНО | НЕЛЬЗЯ |
| Галетное печенье, несвежий хлеб и пшеничные сухарики | Пирожки, вареники, пицца, блины, свежий хлеб |
| Каши: овсяная, гречневая, рисовая. Крупы следует готовить на воде, запеканки | Пшеничная, перловая, кукурузная |
| Говядина, курица, кролик | Колбасы, копчености. Свинина, баранина, гусятина, утятина |
| Нежирная отварная рыба | Икра, соленые или копченые морепродукты |
| Супы на нежирном бульоне с добавлением разрешенных круп. Вегетарианские супы с макаронными изделиями – слизистые. | Свекольник, борщ красный и зеленый, окрошка, бульоны на жирном мясе и рыбные |
| Омлет и отварные яйца не более 2 в день | Яичница |
| Нежирные кисломолочные напитки: ряженка, кефир. Творог, нежирное молоко, йогурт. Фруктовый лед | Майонез, сметана, сливки, мороженое, жирный творог. |
| Некрепкий чай, морс, компоты, отвары | Кофе, алкоголь, крепкий чай, какао, газировка |
| Картофель, морковь, брокколи | Редька, щавель, огурцы |
В ограниченных количествах допустим мармелад и зефир.
Строго запрещены: шоколад и мучные кондитерские изделия с кремом.
При изготовлении блюд в ограниченном количестве добавлять сливочное масло и соль.
Лечебная диета в сочетании с традиционной медикаментозной терапией усиливает эффективность лекарственных средств.
Способствует нормализации процесса пищеварения. Значительно облегчает процесс вынашивания малыша.
Отсутствие повышенной нагрузки на пищеварительные органы, положительно сказывается на здоровье будущей матери.
Видео: Диета стол 5. Что можно? Что нельзя?
Источник