Диета при внутричерепном давлении у ребенка

Диета при внутричерепном давлении

При повышенном внутричерепном давлении рекомендована диета, основанная на правильном соотношении белков, жиров и углеводов в организме. Также первоочередным заданием признана стабилизация водного баланса, чему способствует уменьшение или исключение соли из процесса приготовления диетических блюд.

Общие рекомендации при внутричерепной гипертензии

Коррекция режима питания направлена на понижение уровня жидкости в организме и нормализацию давления в кровеносных сосудах. Важно соблюдать диету со сниженным уровнем потребления соли, а также ограничить в рационе блюда с повышенным ее содержанием, потому что соль задерживает выведение жидкости из организма. Правильный рацион должен назначить врач-диетолог, основываясь на установленном диагнозе и причине развития патологии.

Общеизвестные диеты при ВЧД — это стол № 10 и № 10а. При диете № 10 рекомендуют по возможности исключить еду, которая оказывает возбуждающее влияние на сердце и сосудистую систему — чай и кофе, шоколад. Для взрослых противопоказано употребление алкоголя. Также противопоказано употреблять жаренные, копченые, жирные и пряные блюда, они раздражают печень и почки. Уменьшить использование сложно усваиваемых продуктов: бобовых, белокочанной капусты, грибов. Подбирают меню, следуя таким рекомендациям:

• хлеб (вчерашний) 1-го и 2-го сорта муки;
• подсохшая или вчерашняя выпечка;
• свежие, нежирные супы с разными крупами;
• макароны твердых сортов пшеницы;
• нежирные сорта мяса: говядина, телятина курица, кролик, рыба, индейка;
• рекомендуют употреблять запеченные или отварные овощи;
• молочные продукты с низким количеством жиров;
• свежие, мягкие фрукты, в ограниченном количестве;
• минимальное количество соли.

Ужин не меньше чем за 3 часа до сна. Питание должно быть сбалансированным. Белковой пищи — до 90 г, из них 70% – животного происхождения, жиров — до 70 г, 15% – растительных, углеводной пищи — не больше 400 грамм. При соблюдении диеты необходимо выпивать минимум 1,5 литра воды в сутки, что поможет привести в порядок водный баланс организма. Питаться рекомендуют дробно — 5—6 раз в день и небольшими порциями.

Питание, рекомендованное при внутричерепном давлении

Основным заданием диеты для понижения ВЧД является нормализация обмена жидкости в организме. При диагнозе внутричерепное давление рекомендованы такие блюда:

• Нежирный суп с зеленью или борщ со сметаной.
• Запеченная или варенная курица, говядина, индюшка, пресная рыба.
• Яичница всмятку из 1-го яйца.
• Печеные или вареные овощи (морковь, картофель, тыква, свекла).
• Свежий огурец, томаты, зеленый лук, укроп.
• Запеканки из творога, нежирная молочка.
• Подсохший хлеб, пресное печенье.
• Желе, конфеты без шоколада, варенья.
• Фрукты.

Вернуться к оглавлению

Чего кушать нельзя?

При внутричерепном давлении необходимо исключить из рациона продукты, которые задерживают жидкость в организме:

• кухонная соль;
• копчености;
• пряные блюда;
• маринованные овощи и соленья;
• алкоголь;
• шоколад;
• торты и пирожные;
• оладьи, свежий хлеб и сдоба.

Вернуться к оглавлению

Вредные продукты и чем их заменить?

Как медикаментозная терапия, диета назначается квалифицированным специалистом, любые замены проводятся только под присмотром. Нельзя заниматься самолечением. Определение причины возникновения патологии необходимо для назначения эффективной терапии. Практикуют лечение народными средствами: отвар из боярышника, валерианы, плодов шиповника, льняное масло и семена, экстракт стевии. Прогулки на свежем воздухе, увеличение активности на протяжении дня, легкие потогонные банные процедуры.

Источник

Питание при ВЧД

Правильно составленное диетическое меню играет очень важную роль при повышенном внутричерепном давлении. Из своего прежнего рациона стоит убрать много продуктов, особенно если в их состав входят вредные пищевые добавки. Это поможет снизить давление, устранить головные боли, стабилизировать общее состояние организма. Рацион должен быть согласованным с лечащим врачом и диетологом, заниматься самолечением нельзя.

Причины возникновения патологии

В основном внутричерепное давление образуется в таких случаях:

• злокачественные образования в главном мозге;
• сильные травмы черепа;
• как симптом беременности, ожирения, авитаминоза;
• патологии циркуляции крови — атеросклероз, тромбоз;
• сердечная недостаточность, инсульт, инфаркт миокарда;
• высокий уровень холестерина в крови, образования бляшек, которые препятствуют току жидкости;
• сбои в выработке гормонов.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Патология сопровождается такой выраженной симптоматикой:

• сильная головная боль, которая обостряется ночью, что вызывает хроническую бессонницу;
• частые головокружения и полуобморочное состояние;
• резкая смена настроения, повышенная нервозность;
• усталость при небольших физических нагрузках, что приводит к утрате работоспособности;
• обильное выделение пота, даже в холодное время года;
• перепады артериального давления;
• колющие боли в области сердца.

После обнаружения первых симптомов, нужно обратиться к врачам.

Зачем нужна диета?

Внутричерепное давление может вызвать много осложнений и даже смерть больного. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют придерживаться правильного питания. Это позволит уменьшить кровяное давление, наладит ток жидкостей, избавит от головокружений и болей. Рациональное меню, в первую очередь, предусматривает снижение потребление соли, потому что она препятствует выводу жидкости и токсинов из организма человека.

Общие правила питания

В первую очередь, необходимо разделить продукты на 2 группы: правильные и неправильные. Последние следует полностью исключить из своей жизни, особенно употребление алкоголя. Затем требуется тщательно следить за поступлением в организм белков, жиров и углеводов. Последние 2 вида биологически активных веществ нужно сократить до минимума. Это делают, потому что они не приносят особой пользы для больного человека, скорее наоборот. Питание должно быть сбалансированным у взрослых и детей.

Что нельзя и можно есть?

Эффективность диеты зависит от правильного выбора пищи. Она должна укрепить стенки сосудов, нормализовать давление внутри них, поднять гемоглобин. Чтобы этого добиться используют следующие продукты питания:

В рационе больного может быть минтай.

• Нежирные сорта мяса:
  • индейка;
  • курица (филе);
  • тушка кролика, молодая телятина и говядина.
• Рыба и морепродукты:
  • несоленый лосось;
  • креветки;
  • крабы;
  • минтай;
  • морская капуста.
• Сырые, или приготовленные на пару овощи:
  • морковь;
  • брокколи;
  • кабачок;
  • сельдерей;
  • тыква;
  • зеленый горошек.
• Фрукты и ягоды некислых и несладких сортов, например, яблоко, абрикос, клубника.
• Каши — основа диетического меню.Полезные крупы:
  • гречка;
  • рис;
  • пшено;
  • чечевица.
• Молочная продукция:
  • нежирное молоко;
  • кефир;
  • домашний йогурт;
  • мягкий творог.

Сыр в виде косички особенно вреден таким больным.

Что касается запрещенных продуктов, в список входят:

• Жирные мясо и рыба, в том числе и бульоны на их основе.
• Напитки, которые возбуждают нервную и сердечно-сосудистую систему, например, кафе и черный чай.
• Копчености. Особенно не приветствуется сыр «Косичка».
• Полуфабрикаты — магазинные котлеты, сосиски, колбасы, сардельки.
• Продукты, в состав которых входят красители и вредные пищевые добавки.
• Покупные соусы, такие как кетчуп и майонез.
• Острые специи, в том числе и черный молотый перец.
• Уксус любого происхождения.

При повышенном ВЧД навсегда исключаются алкоголь и сигареты.

Диета при внутричерепном давлении играет важную роль. С ее помощью можно нормализовать артериальное давление, улучшить тонус сосудов и вен, устранить такой симптом, как сильные боли и головокружения. Во время соблюдения диеты нельзя употреблять много продуктов, а особенно алкогольные напитки и коктейли на их основе. Придерживается правильного стиля жизни — гарантия выздоровления человека.

Источник

Повышенное внутричерепное давление

Общие сведения

Повышенное внутричерепное давление – это состояние, при котором показатели внутричерепного давления увеличены до 20–25 мм рт. ст. и более в полости синусов структуры твёрдой оболочки мозга, желудочков, эпидурального, субарахноидального пространства и в целом — черепа. По-другому еще называется внутричерепной гипертензией.

Патология вызывает внутричерепной синдром с целым рядом клинических проявлений – нарастающей головной болью, тошнотой, рвотой, помутнением сознания и пр.

Патогенез

В норме показатели внутричерепного давления не должны превышать 7–15 мм рт. ст. в положении лежа. Они обеспечиваются:

• жестким каркасом черепа и твердыми мозговыми оболочками, что дает постоянство объёма в целом и суммы по отдельности взятых объёмов элементов и структур;
• сложными процессами физиологической регуляции — церебральным перфузионным давлением, тонусом сосудов мозга, объёмной циркуляции крови в мозге, продукцией и резорбцией цереброспинальной жидкости, проницаемостью гематоэнцефалического барьера и коллоидно-осмотическим стазом жидкости мозга.

При изменении или нарушении одного из перечисленных факторов, дислокации мозга, должно происходить автоматическое включение компенсаторной реакции, которое направлено на вытеснение венозной артериальной и крови из синусов и соответственно — артерий, уменьшение объемов ликвора путем вытеснения его из желудочков и уменьшение объема мозга за счет снижения количества межклеточной жидкости.

Например, благодаря повышению артериального кровяного давления быстро сужаются сосуды мозга, в результате чего ток крови в мозгу и внутричерепное давление подвергаются значительным изменениям.

В основе механизма внутричерепной гипертензии чаще всего лежит увеличение объёмов внутричерепного содержимого (за счет нарушения оттока или гиперпродукции), включая спинномозговую жидкость (ликвор), тканевую жидкость (при отёке мозга), кровь (может быть вызвана венозным застоем), а также возникновение инородных тканей, к примеру, при онкопроцессах развития опухолей. Последние имеют не только прямое действие массы, но и непосредственное блокирование тока ликвора. Кроме того, патологические изменения в мозге, повышающие давление, бывают в результате таких процессов как:

• транссудация вызванная цитокинами (вазогенная отечность);
• цитотоксические повреждения, влекущие за собой гибель клеток и некроз(повышается интерстициальное давление);
• восстановительные и воспалительные процессы, инициируемые клетками воспалительного инфильтрата в цереброспинальной жидкости при менингите, вентрикулите и пр.;
• обтурация, связанная с врождёнными пороками, избыточным ростом дуральной ткани, нарушением венозного оттока, образованием паренхимной или внутрижелудочковой массой кисты или неоплазмы;
• увеличение внутрисосудистого объёма;
• гипоксемия;
• изменения парциального давления диоксида углерода (гиперкапния или гипокапния);
• действие метаболических интермедиарных метаболических токсинов, включая нейронные эксайтотоксины;
• истощение энергетических субстратов, например, при закупорке магистральных сосудов, ушибе или диффузном аксональном повреждении, аноксии, вызванной остановкой сердца, гипертонической энцефалопатией, энцефалитнойинфекцией, метаболическим отравлением.

Классификация

В зависимости от причины, механизма развития внутричерепной гипертензии и последствий различают доброкачественное (не имеет признаков органического повреждения ЦНС и гидроцефалии), идиопатическое повышение давление внутри черепа и псевдоопухоль мозга.

Причины

Ряд различных причин и факторов может спровоцировать изменение внутричерепного давления в сторону увеличения, к ним относятся:

• любые виды черепно-мозговых травм;
• онкообразования;
• внутричерепные кровоизлияния и абсцессы;
• гидроцефалия;
• цитотоксические процессы, вызывающие набухание мозга при отравлении свинцом, печёночной недостаточности на фоне синдрома Рея, диабетического кетоацидоза;
• энцефаломенингити другие энцефалопатии.

Симптомы высокого внутричерепного давления

Клинический гипертензионный синдром может отличаться при различной локализации и распространенности патологических процессов, а также зависит от скорости их развития. Классические симптомы повышенного внутричерепного давления включают:

• частые головные боли с нарастающей тяжестью, могут быть осложнены кашлем, болезненными позывами к мочеиспусканию и дефекации, напоминающими действие маневра Вальсальвы;
• прерывания сна в связи с головными болями, вынужденным расположением головы;
• тошнота;
• повторяющаяся рвота;
• нарушения сознания;
• туман перед глазами, возможно из-за венозного застоя или отека оптического диска;
• оглушенность;
• снижение умственной работоспособности;
• нарушение дыхательной функции;
• брадикардия и повышение АД;
• припадки судорожные.

Длительная внутричерепная гипертензия может провоцировать нарушения зрения, а также другие признаки:

• потерю аппетита;
• постоянную сонливость;
• сложности с утренним пробуждением;
• нарушение концентрации;
• положительную реакцию на патологический рефлекс Бабинского.

Cимптомы повышенного внутричерепного давления у грудничка

Первые признаки у грудничка – большая окружность головы, выпячивание родничка, повышение рефлексов и тоничности, ребенок не может поднять взгляд. При хронической гидроцефалии могут наблюдаться проявления спастических нижних конечностей, а в дальнейшем развиться недержание и проблемы при обучении.

В отличие от взрослых у детей в дальнейшем патология вызывает триаду клинических проявлений: головные боли приступообразного характера (дебют в 5-7 лет), глазодвигательные нарушения и ухудшения зрения (чаще всего это паралитическое сходящееся косоглазие, нистагм).

Анализы и диагностика

Существует несколько способов измерения внутричерепного давления. Самым обычным методом является косвенный – при помощи установления давления в полости спинального субарахноидального пространства в области пояса в результате проведения спинномозговой пункции. Однако, эта методика не надежна в случаях, к примеру, новообразований в мозгу – когда нарушена связь между внутричерепным и спинальным пространством. Специализированные клиники могут проводить инвазивные измерения давления в структурах головного мозга при помощи специализированных датчиков.

Более безопасной считается методика ультразвуковая, магнитно-резонансная или с использованием компьютерной томографии. Выявить внутричерепную гипертензию помогает неврологические и физикальные обследования, КТ, ЭЭГ, ангиография, обнаружение менингиальной инфекции, а также такие объективные признаки как:

• отёк оптического диска;
• отклонения от нормы анализов электролитов, токсикологических анализов, анализов спинномозговой жидкости, функциональных тестов печени, тестирования функционирования выделительной системы;
• повышенное осмотическое давление конечностей и в цереброспинальной жидкости;
• рентгенологически выявляемые типичные изменения в костях черепа.

При подозрении на онкологию может быть рекомендовано проведение биопсии.

Лечение

Тактика лечения внутричерепной гипертензии подбирается индивидуально и с осторожностью. Основополагающим фактором становится причина развития патологии.

Первыми мерами является применение осмотических диуретиков, гипертонического раствора NaCl. Вспомогательными средствами первой линии является Пентобарбитал и Мидазол. Применение диуретиков имеет опасность увеличения слепого пятна и развития слепоты в связи с давлением на структуры диска зрительного нерва. Поэтому медики постоянно контролируют поля зрения и, если терапия не дает успеха, незамедлительно проводят хирургическое вмешательство по размещению люмбального либо перитонеального шунта, а также используют внутривенное применение гипотонических растворов.

При выявлении других причин внутричерепной гипертензии используют такие тактики лечения:

• при онкообразованиях и и вазогенетическом отеке целесообразно использование минералокортикоидов;
• при подозрении на инфекцию, очаговые поражения, абсцессы, энцефалит могут быть назначены противовирусные и антибиотические препараты.

Источник