Диета при уратах в моче ребенка
Изменения в анализах мочи детей не всегда связаны с заболеваниями. К примеру, выявленные в моче соли могут указывать лишь на изменения питания ребенка. Однако бывает, что показатели анализа помогают выявить довольно серьезные патологии. Опасны ли такие соли, как ураты и почему они могут появиться в моче ребенка?
Что это?
Уратами называют один из видов солей, выявляющихся во время проведения общего анализа мочи. Такие соли образуются из мочевой кислоты, которая соединена с калием или натрием. Они обычно выявляются в моче с кислой реакцией.
Аморфные ураты
Так называют несформированные соли, придающие моче розово-коричневый оттенок. В норме такой вид уратов определяется в единичном количестве. Избыточное появление аморфных уратов возможно при застоях мочи, гломерулонефритах, лихорадке либо почечной недостаточности.
Когда стоит беспокоиться?
Когда ураты выявлены при повторном анализе (в том числе после изменений питания ребенка), а их количество помечено тремя или четырьмя плюсами, это является показанием для более глубокого обследования малыша.
Есть ли дополнительные симптомы болезни?
В большинстве случаев никаких клинических проявлений выделений уратов с мочой нет, а соли определяются только в анализе. Вызвать подозрения способно лишь изменение окраски мочи.
Если же такой вид солей настолько накопился, что стал причиной образования камней, то у ребенка может развиться инфекция мочевых путей или возникнуть закупорка.
При избыточном накоплении уратов в мочевыводящих путях у ребенка могут появиться:
- Нарушения сна;
- Гиперактивность и подвижность;
- Ускоренное развитие;
- Отказ от еды;
- Запоры;
- Красноватые пятна на коже;
- Приступы рвоты в утреннее время;
- Возможны астматические приступы.
Возможные причины
Наиболее частыми факторами, вызывающими повышенное выделение уратов с мочой ребенка, являются:
- Изменения питания (избыток в рационе мясных, рыбных блюд, сыра, чая, помидор, шоколада).
- Недавно перенесенная болезнь, при которой была лихорадка, рвота либо понос.
- Плохое кровоснабжение почек.
- Недостаточное поступление жидкости в организм ребенка, а также траты при повышенной потливости, во время рвоты либо поноса.
- Прием медикаментов (обычно жаропонижающих средств либо антибиотиков).
- Инфекционные болезни мочевыводящих путей.
- Подагра (в детском возрасте появляется крайне редко).
- Лейкоз (некоторые виды).
- Наследственная склонность.
- Голодание.
- Глистная инвазия.
Лечение
Основой терапии избыточного выведения уратов с детской мочой является диета. Если обследование определило наличие конкрементов, врач назначит медикаментозные препараты.
Ребенку в зависимости от клинических проявлений будут предписаны противовоспалительные средства, мочегонные препараты, анальгетики. В некоторых случаях приходится прибегать к разным методам дробления камней.
Диета
Лечебная диета, предписанная малышам с уратурией, имеет номер 6. В питании ребенка, в моче которого выявлено много уратов, не должно быть:
- Бульонов;
- Консерв;
- Субпродуктов;
- Жирных сортов рыбы и мяса;
- Шоколада.
Ограничить придется такие продукты, как:
- Нежирная рыба;
- Острые блюда;
- Соль и специи;
- Блюда из бобовых;
- Лук, капуста, шпинат.
В питании ребенка с большой концентрацией уратов в моче должны быть:
- Молочные продукты;
- Макароны;
- Блюда из круп;
- Ржаной и пшеничный хлеб;
- Вегетарианские супы;
- Картофель, огурцы, сладкий перец, баклажаны, тыква;
- Яйца;
- Груши, яблоки, цитрусовые фрукты, виноград, инжир, крыжовник, бананы;
- Сладкие блюда;
- Орехи;
- Курага и другие сухофрукты;
- Варенье, мармелад.
Ускорить выведение солей из организма ребенка поможет обильное питье. Давайте ребенку обычную и минеральную воду, соки и морсы.
Если изменения выявлены у грудного малыша, диету должна соблюдать кормящая мама.
Возможные осложнения
Длительное выделение большого количества уратов опасно в первую очередь риском образования камней и развития подагры. Если камни станут причиной закупорки мочевых путей, это способно вызвать гидронефроз, а также пиелонефрит.
Крупные камни могут повредить ткани мочевыводящих путей, стать причиной воспаления или кровотечения. В тяжелых случаях может развиться хроническая недостаточность почек.
Профилактика
Для предотвращения избыточного образования солей в детской моче и риска появления камней в почках следует позаботиться о сбалансированности рациона питания ребенка, а также достаточном питьевом режиме.
Также важно добавить в жизнь ребенка регулярные физические нагрузки, снизить стрессы, обеспечить спокойный полноценный сон.
Источник
Уратурия – это одна из разновидностей мочекаменной болезни, при которой в организме образуется избыток мочевой кислоты. Мочевая кислота в виде нерастворимых солей откладывается в различных органах, образуя песок или камни (ураты).
Уратные камни могут образовываться в суставах и всех отделах мочевыводящих путей. Их можно встретить в мочевом пузыре, мочеточниках и почках.
Ураты образуются из-за нарушения водно-солевого баланса в организме и проблем с обменом веществ. На появление уратов может оказать влияние множество внутренних и внешних факторов. Например, наследственная предрасположенность, регулярное употребление слишком острой и кислой пищи, использование для питья слишком жесткой воды, наличие хронических заболеваний мочеполовой и пищеварительной системы, ведение малоподвижного (неактивного) образа жизни и многое другое.
Мочекаменная болезнь опасна своим непредсказуемым течением и осложнениями. Помимо неприятных ощущений и нестерпимых болей, во время движения камня, заболевание вызывает обострение хронических болезней, таких как цистит, пиелонефрит и другие.
Уратные камни могут образовываться в организме и у мужчин и у женщин, вне зависимости от возраста. Предупредить появление мочекаменной болезни можно с помощью сбалансированного питания и правильно организованной физической активности.
Именно поэтому, при обнаружении уратных камней, врач наряду с лекарственной терапией обязательно назначает лечебную диету, основная цель которой – максимально облегчить работу мочевыделительной системы, нормализовать обменные процессы и предотвратить дальнейшее образование солевых отложений.
Лечение мочекаменной болезни зависит от характера отложений, размера камня, его места расположения в органах мочевыделения, возраста и состояния пациента.
При небольшом размере камня лечение заключается в строжайшем соблюдении диеты и лекарственной терапии. Также врач может дополнительно порекомендовать мочегонные сборы, лечебную физкультуру и физиотерапию. В более сложных случаях (например, при большом размере камня, если камень имеет острые поверхности и т.д.) проводится оперативное лечение.
Диетотерапия при уратурии будет полезна на любой стадии заболевания, а также в послеоперационный период. Она поможет поддержать оптимальный водно-солевой баланс и предупредить образование уратных камней в будущем.
Диета №6 предполагает максимальное снижение поступления в организм мочевой и щавелевой кислоты, а также подщелачивание мочи (так как ураты образуются именно при повышенной кислотности мочи). Для этого необходимо максимально ограничить поступление в организм основного источника мочевой кислоты – пуриновых оснований, которые в избытке содержатся в мясе (особенно молодых животных) и субпродуктах.
Перечень запрещенных продуктов при уратурии
– все субпродукты (почки, печень, мозги, сердце, желудочки и пр.), а также мясо молодняка (телятина, ягнятина, цыплята, поросята и т.д.) и рыба;
– мясные, грибные и рыбные наваристые бульоны (так как часть пуриновых оснований при варке переходит в бульон);
– жареная, копченая и соленая пища (колбасы, сосиски, соленые сыры);
– животные жиры (сало);
– овощи и фрукты с высоким содержанием органических кислот: щавель, листовой салат, шпинат, петрушка, зеленый лук, смородина, кислые яблоки и т.д.;
– сладости, шоколад, а также кофе и какао;
– алкогольные и слабоалкогольные напитки;
– бобовые;
– сдобные изделия (пирожки, булочки и т.д.).
Перечень разрешенных продуктов при уратурии
– молоко и продукты на его основе (творог, несоленый сыр, сметана и пр.);
– сладкие фрукты (малина, земляника, клубника и т.д.);
– овощи: цветная капуста, картофель, кабачки, патиссоны, тыква, перец, морковь, огурцы и т.д.;
– вегетарианские супы с разрешенными овощами;
– подсушенный черный и белый хлеб (вчерашней выпечки);
– количество соли уменьшают до шести-восьми граммов в день, а количество выпитой жидкости (при отсутствии противопоказаний) увеличивают до двух-трех литров.
Примерное меню на один день при уратурии (уратных камнях)
Завтрак: пшеничный пудинг с яблоками и морковью (150 граммов), одно яйцо, сваренное всмятку, некрепкий чай (одна кружка, около 250 мл).
Второй завтрак: салат с растительным маслом из свежих овощей (разрешенных при диете), порция – 200 граммов, отвар шиповника (одна кружка, около 250 мл).
Обед: котлеты из картофельного пюре (150 граммов), молочный лапшичный суп (250 мл), кисель фруктовый (250 мл).
Полдник: свежие груши (две штуки).
Ужин: болгарские перцы, фаршированные отварным рисом и овощами (200 граммов), минеральная лечебно-столовая, негазированная вода (250 мл).
На ночь: свежеприготовленный отвар пшеничных отрубей (250 мл).
Подобную диету должен составлять лечащий врач, основываясь на результатах полученных анализов, учитывая состояние здоровья пациента и наличие сопутствующих заболеваний.
Источник
Диета при уратных камнях важна не меньше, чем медикаментозное лечение. Правильное питание способно нормализовать солевой обмен, восстановить функции эндокринных желез, сместить pH мочи в щелочную сторону. С помощью рекомендованного набора продуктов можно уменьшить дозировку лекарств, растворить и вывести уратные камни из почек.
Фото с сайта karpaty-ua.org.ua
Эта вторая по частоте форма мочекаменной болезни характерна для мужчин, любящих вкусно поесть и запить пищу хорошим вином. Усугубляет состояние малоподвижный образ жизни и ожирение. У женщин уратные камни встречаются намного реже и являются следствием нарушения гормонального фона или жесткой диеты. Чаще возникают у пациенток с сахарным диабетом и в постменопаузальном периоде.
Общие принципы питания
Уратные камни, в отличие от других конкрементов в почках, способны дробиться и выходить из организма без оперативного вмешательства. Во многом их растворению способствует правильно подобранная диета.
Для лучшего терапевтического эффекта специалисты рекомендуют разрабатывать план питания в соответствии с лечебным столом №6 по Певзнеру. Данный рацион ограничивает поступление в организм пуриносодержащих продуктов, восстанавливает белковый обмен, ощелачивает урину и предупреждает дальнейший рост камней.
Диета при уратах в моче подразумевает употребление продуктов очищающего действия. С их помощью удается снизить агрессивность солей натрия и калия, ускорить выведение уратных камней, устранить воспаление и раздражение выделительной системы.
Несмотря на большое количество запрещенных продуктов, диета №6 от уратных камней в почках включает все необходимые организму полезные вещества. Суточный рацион содержит:
- 80 г растительных и животных белков;
- 400 г углеводов;
- 90 г жиров.
Количество соли при уратных камнях рекомендуется снизить до 2 граммов в сутки, а объем жидкости по возможности увеличить.
Составляя диету при уратных камнях, следует помнить о дробности и частоте питания — пищу рекомендуется принимать 4 раза в сутки. Ни в коем случае нельзя голодать — недостаток питательных веществ сильно закисляет организм и ускоряет образование уратных камней в почках и мочевом пузыре. Очень полезны разгрузочные дни — кефирные, гречневые, овощные. Их следует проводить раз в неделю.
Питание при уратных камнях у взрослых
При наличии уратных камней в почках мужчины и женщины должны придерживаться сбалансированного и дробного питания, не допускать роста массы тела, вести активный образ жизни и своевременно лечить воспалительные заболевания мочеполового аппарата. Такие меры уберегут от появления новых уратных камней и избавят от существующих.
Питание при уратных камнях у детей
У детей уратурия наблюдается гораздо реже. Понижение значений pH может возникать при неправильно подобранной диете или в случае возникновения патологии. Такой сдвиг в кислую сторону быстро корректируется сменой продуктов питания или проходит самостоятельно после выздоровления малыша.
При терапии уратов в моче у ребенка из диеты убирают все продукты, содержащие пуриновые основания и жиры. Предпочтение отдается легким кисломолочным блюдам, крупам и овощам. Не следует предлагать малышу сладости, покупные соки и газированные воды, а также различные сырки, творожки и чипсы.
В детском возрасте очень важно соблюдать питьевой режим. Активного и непоседливого ребенка часто мучает жажда — нельзя оставлять желание малыша попить без внимания. Недостаток жидкости способствует кристаллизации солей в конкременты и оседанию в тканях.
Для лечения уратных камней в диету у детей следует включать отвары шиповника, овса, кисели, настои мочегонных трав (спорыша, листа брусники, хвоща полевого, семян укропа). Их заваривают из расчета 1 ч. л. сырья на стакан кипятка и дают ребенку вместо чая.
Цель подобной диеты — уменьшить поступление в организм пуринов, предупредить образование уратных камней и очистить урину от солей мочевой кислоты.
Запрещенные продукты
Диета №6 при уратных камнях содержит обширный список блюд, запрещенных при уратных камнях в почках. Особое место среди них занимают овощи и ягоды с большим количеством щавелевой кислоты и субпродукты. Именно эти питательные вещества вызывают перенасыщение тканей кислыми солями и их отложение в почках.
Для лечения уратных камней из диеты следует полностью исключить:
- мясо молодых животных;
- мозги, сердце, почки, желудочки, печень;
- крепкие бульоны (рыбные, грибные, мясные);
- копчености (грудинку, колбасу, сало, окорока);
- кондитерский и животный жир;
- черный кофе и крепкий чай, спиртное;
- бобовые и грибы;
- сдобу;
- консервы и полуфабрикаты.
Приготовление мясных и рыбных блюд в случае обнаружения уратных камней в почках имеет некоторые особенности — продукты можно только отваривать, желательно в двух водах. И лишь потом употреблять в пищу или использовать для других блюд.
Во время лечения уратных камней в почках нельзя употреблять щавель, шпинат, редьку, репу, редис, петрушку, зеленый лук, листья салата. Также следует отказаться от крыжовника, кислых яблок, смородины, клюквы, сливы, винограда, гранатов, абрикоса. Запрещены при уратных камнях и многие лакомства — шоколад, торты, пирожные, вафли, какао и изделия из него.
Разрешенные продукты
Фото с сайта ekolojist.net
Основу диеты при уратных камнях в мочевом пузыре и почках должны составлять крупы, овощи и молочнокислые продукты с низким процентом жирности (творог, сметана, простокваша, домашний йогурт, неострый сыр).
Другие разрешенные при уратных камнях продукты:
- сладкие плоды и ягоды — арбуз, дыня, тыква, персики, клубника, малина, бананы;
- овощи — белокочанная и цветная капуста или брокколи, кабачки, огурцы, картофель, морковь, свекла, сладкий перец;
- молочные супы или овощные бульоны, окрошка;
- крупы — рис, гречка, пшено, овсянка;
- бездрожжевая выпечка;
- подсушенный или вчерашний хлеб.
Полезны для людей, проходящих курс лечения от уратных камней, следующие лакомства: мед, зефир, фруктовое желе, мармелад, пастила.
Из напитков диета при уратах в почках разрешает сладкие свежеприготовленные соки, отвары шиповника, кисели, компоты без сахара, зеленый чай, минеральные воды. Раз в неделю следует готовить насыщенные отвары кураги, черники, рябины, листьев малины и смородины. Эти травы и ягоды обладают хорошим мочегонным и очищающим эффектом, ускоряют дробление и выведение уратных камней из почек.
Употребление воды
Диета при уратурии предусматривает усиленный питьевой режим. Если нет противопоказаний (заболевания сердечно-сосудистой системы), пациенту для скорейшего изгнания уратных камней следует употреблять около трех литров жидкости в день, считая супы и кисломолочные напитки. Из них на чистую воду должно приходиться не менее 2-х литров. У больных с уратными камнями в почках, проживающих в сухих и жарких регионах страны, объем жидкости должен быть еще больше.
Если из кранов течет вода с большим количеством осадка, а сегодня это встречается практически в каждом регионе, в диету от уратных камней лучше включать бутилированный продукт или поставить мощные фильтры. В случае диагностированной уратной мочекаменной болезни нежелательно пить из колодцев и природных источников, какими бы чистыми они не были — такая вода содержит огромное количество солей.
Нельзя допускать при уратах в моче обезвоживания организма. Интенсивные занятия спортом, жаркая погода, болезни — все это вызывает активную потерю жидкости. Для таких случаев диета при уратных камнях рекомендует употребление воды по 150 мл каждые 20–30 минут. Подобная схема снизит концентрацию кислых солей и улучшит их выведение из организма.
Лечение уратных камней питанием хорошо дополнить приемом щелочных минеральных вод. В диету включают Ессентуки 17, Боржоми, Набеглави, Нагутская 26, Нарзан, Новотерская, Лужанская, Поляна Квасова. Пить их следует теплыми, предварительно приоткрыв пробку и выпустив газы.
Примерное меню на неделю
Приведенная ниже диета от уратных камней полностью соответствует требованиям стола №6, хорошо подщелачивает урину, способствует растворению конкрементов и поддерживает pH организма на уровне 6,5–7 единиц. Пациентам, страдающим от сахарного диабета, необходимо скорректировать рацион, удалив из него все сладкие блюда.
Примерное меню на неделю при уратных камнях в мочевом пузыре и почках.
Понедельник
| Завтрак | Рисовая каша с фруктами и ягодами, чай с молоком |
| Ланч | Кисель овсяный с домашним печеньем |
| Обед | Суп молочный с лапшой, кура отварная, пюре картофельное, компот |
| Полдник | Кефир, винегрет |
| Ужин | Йогуртовое парфе с плодами и ягодами, свежевыжатый сок с мякотью |
Вторник
| Завтрак | Запеканка из творога, лимон, зеленый чай |
| Ланч | Фруктово-ягодное смузи |
| Обед | Диетический борщ, голубцы с фаршем и рисом, компот |
| Полдник | Домашняя выпечка, настой шиповника |
| Ужин | Паровые котлеты из постных сортов рыбы, кисель |
Среда
| Завтрак | Овсяная каша на молоке, вареное яйцо, слабый кофе |
| Ланч | Блинчики с творогом, настой шиповника |
| Обед | Суп луковый, паста из твердых сортов с овощами и крольчатиной, компот |
| Полдник | Омлет паровой, печенье галетное, кисель |
| Ужин | Картофельные зразы, йогурт домашний |
Четверг
| Завтрак | Винегрет, бутерброд маслом и сыром, чай с молоком |
| Ланч | Лапшевник, настой шиповника |
| Обед | Суп из белой рыбы, индейка отварная, каша гречневая, компот |
| Полдник | Печенье «Зоологическое», кисель |
| Ужин | Сырники, сок |
Пятница
| Завтрак | Морковные биточки с подливом, чай зеленый с лимоном |
| Ланч | Фруктовый салат, кисель овсяный |
| Обед | Щи из свежей капусты, кура запеченная с картофелем, компот |
| Полдник | Запеканка творожная с молочной подливкой, сок |
| Ужин | Винегрет, кефир |
Суббота
| Завтрак | Блинчики с капустой, кофе с молоком |
| Ланч | Фруктово-плодовый салат |
| Обед | Вегетарианский суп с крупой, запеканка с фаршем, тушеные овощи, компот |
| Полдник | Гречнево-кукурузное печенье, кефир |
| Ужин | Сырники с медом, кисель овсяный |
Воскресенье
| Завтрак | Вареники с ягодами, батон с маслом, чай |
| Ланч | Фруктовый салат с медом и овсяными хлопьями, настой шиповника |
| Обед | Суп с рисом, капуста тушеная с курой, компот |
| Полдник | Запеканка картофельная, кефир |
| Ужин | Крем из цветной капусты со сливками, отвар из пшеничных отрубей |
Несмотря на большое количество запрещенных продуктов, диета при уратных камнях получается вкусная и сытная. Приведенные ингредиенты можно заменить на другие, руководствуюсь списком разрешенных блюд.
Помимо указанных продуктов, в диету при уратных камнях в почках следует ежедневно включать 400 г хлеба и 40–50 г сахара. Перед сном желательно выпивать стакан кефира или отвара пшеничных отрубей. Придерживаться данного рациона необходимо до удаления уратных камней из организма.
Рецепты
Рецепты, входящие в диету при почечнокаменной болезни, легки в приготовлении, не требуют много времени и недорого стоят. Приведем самые вкусные и интересные.
Луковый суп
Фото с сайта photorecept.ru
Например, на первое прекрасно подойдет луковый суп. Это классическое блюдо французской кухни получается питательным и ароматным, полезно от уратных камней и воспалительных процессов в почках.
Ингредиенты:
- 1 кг сладкого репчатого лука (головки);
- 2–3 ст. л. пшеничной или кукурузной муки;
- один багет;
- 100–150 г сливок;
- 100 г сыра;
- растительное масло.
Лук шинкуют мелкой соломкой, обжаривают до размягчения и появления легкого коричневого оттенка. Затем добавляют муку и держат на огне еще 2–3 минуты. Готовую смесь выкладывают в кастрюлю, заливают жидкостью и ставят на плиту. Доводят до кипения, солят, добавляют сливки и сразу выключают. На стол подают теплым, с румяными гренками и тертым сыром.
Тушеная капуста с курицей
На второе рекомендуется приготовить тушеную капусту с курицей. Чтобы блюдо полностью соответствовало требованиям диеты при уратных камнях, птицу предварительно отваривают в двух водах.
Потребуется:
- 500 г белого мяса курицы;
- 1,5 кг свежей капусты;
- 200 г моркови;
- 3 луковицы;
- 1 ст. л. растительного масла;
- 1 ст. л. муки.
Овощи чистят, мелко шинкуют и укладывают в эмалированную кастрюлю или мультиварку. Лук режут кольцами, обжаривают на масле до золотистого цвета, в конце готовки смешивают с мукой и добавляют к овощам. Курицу режут на кусочки, соединяют с рагу и тушат до готовности.
Творожная запеканка
На завтрак или ужин подойдет творожная запеканка. Поскольку диета при уратных камнях обеднена животными белками, восполнять их следует из молочных блюд.
Продукты:
- 500 г нежирного творога;
- 5 шт. яиц;
- 2 ст. л. сахара;
- 6 ст. л. с горкой манной крупы.
Запеканка готовится очень быстро. Творог соединяют с яйцами, манкой и сахаром, тщательно вымешивают. Выдерживают 20 минут для набухания крупы и отправляют в разогретый до 180 градусов духовой шкаф. Через полчаса запеканка готова. Подавать можно с молочным соусом, киселем или медом.
Гречнево-кукурузное печенье
На десерт рекомендуется сделать легкое гречнево-кукурузное печенье. Оно не только ускорит дробление уратных камней, но и сохранит нормальный вес. Такое блюдо особенно понравится женщинам и детям.
Понадобится:
- по 50 г кукурузной и гречневой муки;
- одно яйцо;
- 10 г кокосовой стружки;
- 1 ч. л. сушеной цедры апельсина;
- 1 ст. л сахара или меда;
- 100 мл молока или сливок.
Кокосовую стружку предварительно заливают водой и оставляют для набухания. В это время в миске смешивают муку, яйцо, сахар или мед, добавляют цедру апельсина и молоко. В последнюю очередь кладут стружку кокоса. Полученное тесто тонко раскатывают и нарезают на квадратики. Фигурки выкладывают на противень и ставят в нагретую до 180 градусов духовку. Через 10 минут получается хрустящее печенье, напоминающее крекеры.
Йогуртовое парфе
Детям с предрасположенностью к образованию уратных камней рекомендуется включить в диету вкуснейшее йогуртовое парфе. Сделать его можно на основе любых плодов и ягод.
Ингредиенты:
- стакан домашнего йогурта;
- один банан или персик;
- 4 ягоды клубники;
- мед по вкусу.
Фрукты порезать на дольки или кубики и часть выложить на дно креманки. Сверху залить йогуртом, взбитым с ягодами клубники. Украсить оставшимися кусочками персика или банана, добавить меда и убрать в холодильник на 10–15 минут. Парфе готово.
К терапии уратных камней следует подходить очень серьезно. Правильно составленная диета способна значительно облегчить состояние пациента, а в случае долгого применения — полностью избавить от конкрементов в почках. Главное в борьбе с уратными камнями — терпение и соблюдение принципов здорового питания.
Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Nefrologiya.pro
Полезное видео о диете при мочекаменной болезни
Список источников:
- Лечебное питание. Полный справочник / Гурвич М. М., Лященко Ю. Н. // Эксмо, 2009.
- Мочекаменная болезнь / Тиктинский О. Л., Александров В. П. // Питер, 2000.
- Мочекаменная болезнь / гр. авторов // журнал «РМЖ» №17 от 01.08.2014 г.
Источник