Диета при удалении аденоидов у детей

Понятно без лишних слов, и не нужно настойчиво убеждать родителей, что диета после удаления аденоидов у детей – чрезвычайно важный аспект! И относиться к нему необходимо со всей ответственностью. Потому как, несоблюдение элементарных правил предосторожности с питанием, диетой прооперированного ребёнка, в 7 случаях послеоперационных осложнений из 10, – приводит к тяжёлым последствиям.

К таким, как например – инфицирование раневой поверхности гнойным патогенезом, послеоперационный сепсис органов ЖКТ. В итоге: неутешительная картина в общем состоянии ребёнка, длительный процесс лечения в стационаре, иногда, в реанимации, в палате интенсивной терапии.

Что, в первую очередь требуется знать (в обязательном порядке) родителям по этой теме – послеоперационная диета? Как правильно, вкусно и, главное, без вредных продуктов составить диетическое меню своему малышу, который перенёс операцию аденотомии?

Предупреждение!Информационные сведения, которые родители больных аденоидитами детей вычитывают из статей сайта, носят просветительский характер. Основная цель редакции сайта – расширить кругозор молодых родителей по злободневной проблеме «Аденоиды у детей». Но, практически использовать советы, рекомендации, рецепты по лечению детей, можно только после консультации с лечащим детским отоларингологом!

Значение диетического щадящего питания после хирургического вмешательства

Провести блестяще операцию, иногда сложную, по удалению болезнетворных разложившихся носовых аденоидов либо нёбных гланд у ослабленных болезнью детей, это, конечно, успех бригады хирургов-отоларингологов. Но, не менее жизненно важной задачей становится – выходить маленького пациента.

Избежать в послеоперационном периоде восстановления и осложнений, в виде непредвиденных кровотечений, и инфицирования операционного поля в носоглотке. Стремиться, чтобы послеоперационные инфекции не вызвали (спровоцировали) сепсис висцеральных областей брюшного эпигастрия. Заражение кровеносной системы детского организма, которая смертельно опасна для детей ясельного, детсадовского и начальных классов, возраста.

Казалось бы, не очень опасная операция по иссечению гиперувеличенных аденоидов у детей, послеоперационное заживление не должна приносить непредвиденные проблемы. Тем, более, обидно, если всё же такие возникают, и, главное, по причине пищевого фактора. Вина возлагается в полной мере и на медицинских работников, которые не проконтролировали питание послеоперационного маленького больного. И, на родителей, которые проигнорировали такое понятие, как диета, щадящий режим кормления детей после операции.

Почему диета после удаления аденоидов так важна? Потому, что при её соблюдении в организм ребёнка поступает протёртая, облегчённая пища. Не настолько калорийная, насыщенная жирными кислотами, холестерином, белковыми липидами, гликозидными соединениями. Эти микроэлементы и биологические вещества дают ненужную, усиленную нагрузку на:

• надпочечники;
• поджелудочную железу;
• 12-ти перстную кишку;
• желчный пузырь и его протоки;
• печень, почки.

Помимо этого, поступление в желудок обильных порций пищи: солёной, жирной, острой вызывает дисбактериоз, диарею, изжогу. Нарушает ферментацию желудочного сока, процессов без проблемного всасывания желудочной секреции тонким и толстым кишечником.

Это только то, что касается органов пищеварения, при несоблюдении диеты в послеоперационной реабилитации. Не следует забывать о важности диеты ещё в одном ракурсе – вред, который может нанести грубая, жесткая пища механическими повреждениями раневых поверхностей. К примеру, в горле – кукурузные хлопья поп-корн, чипсы. Кусочки такой еды могут поцарапать не заживший, кровоточащий мелкими капиллярами прооперированный носоглоточный эпидермис.

В многочисленных складках рыхлой слизистой, застрявшие пищевые остатки начинают загнивать, вызывая дополнительную гиперемию, воспаление около лежащих участков мышечного эпителия. Гнойный инфильтрат инвазируется сквозь тончайшие стенки сосудов, попадает в кровеносное русло и разносится по всему детскому организму.

Носовые аденоидные образования, которые претерпели хирургическую эктомию, оставляют на своём месте, так называемое, «послеоперационное раневое поле». Но, обонятельные волокна, которые пропитывают носовую паренхиму, не могут быть иссечены, они остаются в глубине мышечных тканей носа. И, конечно, не утрачивают своей основной функции – обоняние.

Не диетическая еда, а обыкновенная, имеющая сильный пряный запах специй, обязательно выступит провокатором активизации обонятельных рефлекс-пучков. И, соответственно, усилит обильный кровоток к носовой локации, что вызывает послеоперационные кровотечения.

Советы-рецепты полезной послеоперационной диеты

После проведения операции опытный врач-отоларинголог обязательно подробно проинструктирует родителей о том, когда, чем, в каком объёме и какой пищей можно кормить ребёнка. По просьбе родителей, составит приблизительное меню-диету: на первые сутки после операции. При положительной и спокойной динамике купирования капилляров, распишет, какие блюда уже можно будет давать ребёнку в дальнейшие дни.

Предупредит, чтобы родители внимательно наблюдали за состоянием малыша, отмечали и сигнализировали о подозрительных признаках, после приёма пищи – тошнота, позывы к рвоте, сгустки алой крови из носа (горловых дужек). Должно насторожить повышение температуры к вечеру, озноб, новые болевые ощущения (дёргающие, нарывающие боли в операционных областях).

Родителям стоит не терять бдительности, не расслабляться после тревожных часов операции. Теперь наступает период грамотного и правильного питания прооперированного малыша. Выбирайте качественные продукты для диетического питания, не покупайте у рыночных продавцов сомнительного внешнего вида, вне санитарной территории рынка, магазинов (с рук, с земли, у бабушек).

На первых порах готовьте все в протёртом виде – овощные супы-пюре (морковно-картофельные), с добавлением минимального количества соли, немного растительного масла (не сливочного!). Добавьте для вкуса яичный желток. Консистенция супов, каш-размазней должна быть идеально равномерной, без крупинок и комков.

Исключите полностью из меню (завтрак, обед, полдник и ужин) соленья, острые и жареные блюда. Всё, крайне постное, без специй-приправ. Давайте ребёнку больше пить: фруктовые нейтральные соки (берёзовый, морковный), не газированную чистую минеральную воду. Яблочный и виноградный соки хороши, содержат витаминный сильный ряд, но имеют раздражающий кислотный состав – яблочную и виноградную кислоту, которая будет раздражать висцеральные нейро рецепторы в носоглотке.

ОСТОРОЖНО! Необходимо строго следить за температурным режимом блюд. Не горячие, но и не холодные, умеренно тёплого состояния.

ВАЖНО! Не забывайте, чтобы ребёнок обязательно полоскал горло чистой кипячёной водой, чтобы удалить остатки пищи из гортани!

Заключительные полезные советы

Диета после удаления аденоидов, это – не пустое словосочетание! Поверьте, уважаемые родители, это очень серьёзный, ответственный участок на лечебном пути с коварным заболеванием у детей – аденоидной вегетацией. Любой ошибочный шаг, пренебрежительное отношение в этом плане, может обернуться новыми страданиями для вашего прооперированного малыша.

В раннем возрасте ребенок склонен подвергаться немалому количеству серьезных заболеваний, многие из которых затем перерастают в хронические и провоцируют осложнения в работе других органов. Чаще всего это касается ЛОР недугов и один из самых распространённых выражается в качестве аденоидных вегетаций, переходящих в аденоидит.

С медицинской точки зрения это воспаление носоглоточных миндалин, которое даёт о себе знать систематически. Оно характеризуется определенными проявлениями и отличается от обычного насморка, помимо затрудненного дыхания наблюдается часто приоткрытый рот, похрапывания во время сна и воспаления сопряженных органов.

В ходе диагностики и выявления причин возникновения аденоидита, в большинстве случаев рекомендуется произвести операцию по удалению аденоидов. Проведение операции ложится на плечи медиков, а вот послеоперационный период напрямую зависит от соблюдения рекомендаций, полученных родителями.

Аденотомия – малоинвазивная операция

После удаления аденоидов реабилитация происходит достаточно быстро, и ребенок вскоре может вернуться к прежнему образу жизни без ущерба для здоровья.

Сразу после операции

После того, как аденоиды будут удалены, ребенка переведут из операционной в общую палату, так как контроль за его состоянием будет доступен в рамках обычного стационарного осмотра. Послеоперационный период у каждого протекает по-разному, главное соблюдать режим, который поможет быстрее восстановиться и избежать длительного дискомфорта. Процедура, позволяющая путем хирургического вмешательства удалить аденоиды, называется аденотомия. По времени она занимает не более 30 минут и проводится с применением анестезии, при выборе которой учитываются рекомендации лечащего врача, как и в отношении выбора метода удаления.

В первые дни восстановления после операции болит горло, но это не должно проявляться в ярко выраженной форме и затягиваться на длительный срок.

Носовое кровотечение после аденотомии

Важно избежать воспаления гортани, задаваясь вопросом, почему оно может возникнуть, требуется обратить внимание на положение ребенка сразу после удаления аденоидов. Поза, в которой необходимо восстанавливаться первые часы стационара, должна быть на боку, с размещенным у области рта полотенцем, чтобы было удобно контролировать слюноотделение и отслеживать появляется ли в слюне кровь.  Чтобы предотвратить возможное нежелательное кровотечение, врач должен провести фарингоскопию, через несколько часов после основной операции. Рекомендуется не давать ребенку жаропонижающие препараты, так как это может спровоцировать данный процесс. В этот момент за ребенком следует ухаживать особенно тщательно, поскольку после удаления аденоидов требуется строгий постельный режим. Слюна может выделяться некоторое время и после нахождения под надзором докторов, но это нормальное явление, если в ней нет инородных примесей.  В случае обнаружения обратного, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Первые 10 дней после удаления аденоидов может наблюдаться отек слизистых оболочек, его неприятное воздействие уберет применение сосудосуживающих препаратов.

Восстановительный период после проведения аденотомии у всех протекает индивидуально и занимает разные временные промежутки.

Гематома – осложнение аденотомии

Разумеется, взрослому человеку, который ответственен за адаптацию ребенка к нормальной жизни, стоит обеспечить ему постоянный контроль и уход. В момент нахождения ребенка на больничном, родители должны следить за его питанием, отсутствием лишних физических нагрузок, принятием соответствующих лекарств. А также, они должны поддерживать необходимые температурные условия в помещении. Состояние ребенка после удаления аденоидов может усугубляться неприятными болевыми ощущениями, что провоцирует депрессию и страхи.  Поэтому реабилитация должно протекать максимально комфортно, с регулярным контролем за настроением и поведением ребенка.

Нередко у родителей возникает вопрос, каким образом восстановить носовое дыхание ребенка после операции. Чаще всего его восстанавливают при помощи специальной гимнастики для носа, состоящей всего лишь из нескольких простых упражнений. Особое внимание в вопросах ухода за прооперированным ребенком, безусловно, занимает питание и соответствующая диета, поскольку после вмешательства в область носоглоточных миндалин повышается риск занесения опасных инфекций, что может повлечь за собой серьезные последствия.

https://www.youtube.com/watchv=xFdKMphCKBU

Применение рекомендаций в отношении восстановления ребенка требует исключительно проверенных фактов, а для того чтобы знать какие рекомендации применяют после удаления аденоидов нужно консультироваться с врачом, осуществляющим оперативное вмешательство. Если в носоглотке скопились части тканей после операции, которые не были удалены сразу, обнаружив кровотечение, следует срочно обратиться к доктору, за оказанием соответствующей помощи. Если нет подозрения на возникновение отека или его симптомы устранены, рекомендуется применять препараты, подсушивающие слизистую.

Питание

После удаления аденоидов должна соблюдаться строгая диета, основанная на соблюдении правил сбалансированного питания. Первые дни послеоперационного периода можно есть исключительно мягкую, не слишком горячую пищу, чтобы избежать повреждений прооперированной области. Какие конкретно продукты после удаления аденоидов можно кушать, лучше проконсультироваться с врачом, проводящим процедуру удаления, так как ему будет видна общая картина состояния ребенка и будущей динамики выздоровления. Любую твердую пищу следует протирать до состояния жидкой консистенции, из рациона убирают продукты, обладающие повышенной кислотностью, жирностью и остротой. Вопрос чем кормить ребенка после удаления аденоидов волнует родителей особенно сильно, когда в виду переживания болевых ощущений происходит отказ от пищи.

Питание – жидкое, щадящее

Диетическое питание после проведения аденотомии может быть полезным и вкусным, для разработки меню следует обратить внимание на следующие блюда:

1. Пюре из овощей и фруктов
2. Слабо концентрированные бульоны из птицы и мяса
3. Отвары из овощей и трав
4. Жидкая каша, преимущественно овсяная или манная
5. Супы на бульоне с овощами
6. Котлеты и тефтели на пару

В целях дезинфекции прооперированной области рекомендуется производить полоскания слабым раствором шалфея или ромашки сразу после приёма пищи, это способствует скорейшему заживлению травмированного горла.

Мороженое глазами врача

Немало разговоров витает вокруг вопроса стоит ли давать ребенку мороженое в период восстановления и реабилитации. Известен тот факт, что доктора из Американской ассоциации челюстно-лицевых хирургов даже рекомендуют это делать и предлагают родителям давать своим детям небольшие кубики льда для дальнейшего рассасывания после проведения подобного оперативного вмешательства. Принятие решения, нужно ли ребенку кушать мороженое после аденотомии, рассматривается каждым родителем индивидуально, но нужно учитывать, что оно, бесспорно, снимает отёк, поскольку любое воздействие холода направлено на снятие воспаления слизистых областей рта.

Мороженое после удаления аденоидов полезно

Рекомендуется давать мороженое со сливочным вкусом, желательно без химических добавок и красителей.

Возможные осложнения

Осложнения после удаления аденоидов у детей возникают не часто, но к тому, что неприятные последствия могут сказаться на общем состоянии ребенка должен быть готов каждый родитель. Важно учитывать тот факт, что дыхание после удаления аденоидов способно восстанавливаться не сразу, и может быть затруднено на протяжении некоторого времени. Отсутствие внимания к этой проблеме нередко приводит к возникновению рецидивов, поэтому необходима корректно подобранная дыхательная гимнастика. Если  в послеоперационный период ребенок заболел  ОРВИ и переносит сильный насморк, боль в горле и слабость, не надо давать ему препараты самостоятельно, следует обратиться за компетентной медицинской помощью, так как от жаропонижающих средств может возникнуть кровотечение, необходимы соответствующие антибиотики. Осложнения после операции не должны иметь долгосрочную перспективу, как правило, они ограничиваются следующими проявлениями:

• Не сильные головные боли и головокружения
• Быстро проходящий отек и отит
• Лёгкий шум в ушах и болевые ощущения в горле
• Небольшие кровотечения
• Нарушенное психоэмоционального состояние

Отдельным пунктом рассматривают тошноту, как наиболее дискомфортное проявление последствий послеоперационного периода. Для определения причины, почему возникает рвота после удаления аденоидов необходимо обратить внимание на запах изо рта, поскольку в слюне могут скапливаться сгустки крови, с этим можно бороться при помощи аэрозолей для горла и щадящих полосканий на травах. Если ребенок всё-таки заболел после удаления аденоидов, важно учитывать срок его ослабленного состояния. После двух недель  не прекращающегося удовлетворительного самочувствия, следует показать больного лечащему ЛОР-врачу и получить необходимые рекомендации для его восстановления.

Температура

В независимости от возраста ребенка и его общего физического состояния нередко наблюдается температура после удаления аденоидов, которая является вполне нормальным фактором борьбы организма с операционным вмешательством. На вопрос родителей может ли быть температура выше 38 градусов в период нормального восстановления после проведенной аденотомии, любой компетентный врач ответит, что нет. Если гипертермия перейдёт отметку 38°, то в первую очередь стоит увеличить количество потребляемой воды и произвести обтирания ребенка водой комнатной температуры. В зависимости от того сколько держится высокая температура нужно принимать решение о принятии жаропонижающих средств, важно чтобы они не содержали ацетилсалициловую кислоту.

Температура держится недолго

Если было зафиксировано, что повышенная температура держалась более 3 дней, следует начать применение таких препаратов, как нурофен или панадол в форме сиропа.

Кашель после удаления аденоидов

Не часто возникает такой побочный эффект, как кашель , но если с воздействием синдрома всё-таки пришлось столкнуться, следует обратить внимание на наличие хронических заболеваний верхних дыхательных путей (гайморит, синусит, фронтит). Сухой кашель после удаления аденоидов является частой распространенной причиной воздействия соплей, стекающих по стенке глотки. Всё это может провоцировать рефлекторный кашель, в особенности, когда ребенок находится в лежачем положении. Для устранения этой проблемы используют:

• Препараты местного характера
• Ингаляции
• Лекарства общего действия

Разумеется, каждое из лекарственных средств назначается индивидуально, в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Лор, отит, насморк

Некоторые родители сталкиваются с проблемой, когда после удаления аденоидов, нос не дышит также, как и до проведения операции и нередко причиной этого становится, то что родители не выполняют рекомендации по реабилитации ребенка. Спустя 10 дней, после проведения аденотомии следует выполнять гимнастику для носа, включающую не более 5-6 базовых упражнений.

Если после аденотомии нос не дышит длительное время, причин для беспокойства может быть несколько:

• Послеоперационная отечность
• Реакции аллергического характера
• Искривление перегородки
• Некорректно выполненная операция

Дыхательные упражнения

Нос может быть заложен в связи с целым списком причин, которые нередко приводят к дальнейшему хроническому насморку. К этому списку можно отнести:

• Гипертрофические изменения в носоглотке
• Сбои в работе бронхолегочной системы
• Деформации перегородки носа
• Сбои в работе защитно-иммунологических функций

Если после удаления аденоидов у ребенка наблюдаются сопли с высоким процентом содержания слизи нужно исключить вероятность осложнений, воздействия вирусных заболеваний, а самое главное рецидивов возникновения аденоидных вегетаций. В ряде случаев нос закладывает и это нормально, так как для полного восстановления правильного дыхания и снятия отечности требуется время, но если заложенность после удаления аденоидов  превращается в систематическую проблему, то стоит проконсультироваться с врачом и провести ряд профилактических процедур.

Возможные последствия

Многие родители относятся к процедуре аденотомии с излишней настороженностью и считают, что последствия удаления аденоидов бывают крайне печальные. Примерно через год после проведения операции по удалению у некоторых развивается острый отит , так как отёчность травмированных тканей нарушает деятельность евстахиевой трубы. В действительности это не повод отказываться от  операционного вмешательства. В начале лечения следует применять капли по рецепту доктора, чаще всего прибегают к помощи отипакса. В течении нескольких лет рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры, в том числе использовать эффективные народные средства, но только после согласования с врачом.

Капли Отипакс и Анауран после удаления аденоидов

Гнусавость, остающаяся после удаления аденоидов, носит больше функциональный характер, поскольку нос не готов пропускать сразу после операции большие объемы воздуха . Большинство родителей замечает первичное изменение голоса ребенка, который через некоторое время приходит в норму, как только отёчность в носоглотке спадает. Некоторые сталкиваются со снижением слуха после операции, поэтому нередко напуганных родителей волнует, восстанавливается ли слух. Здесь следует полагаться на то, что данное проявление так же может быть вариантом нормы и слуховые свойства нормализуются, после прохождения насморка.

Для того чтобы бороться с возникновением речевого дефекта в виде ринолалии необходимо практиковать правильное звукопроизношение после операции и восстанавливать носовое дыхание. Так же бытует мнение, что удаление аденоидов может привести к развитию бронхиальной астмы, в действительности аденотомия может поспособствовать более спокойному протеканию астматических процессов у тех детей, которые были больны на момент операции по удалению аденоидов.

Общие рекомендации

Как показывает практика, жизнь после удаления аденоидов становится значительно приятней и спокойней, как для родителей, так и для ребенка  переносящего аденоидные разрастания. Вопрос можно ли гулять при воспаленных аденоидах становится мучительно волнующим, когда любое нахождение ребенка на открытом пространстве может повлечь за собой тяжелые последствия. А прогулки при хроническом аденоидите становятся и вовсе опасным занятием и приводят к постоянному заточению ребенка в четырех стенах.

После удаления аденоидов ребенок перестает быть ограничен в собственных действиях и может выбрать те виды спорта, которые подразумевают неприемлемые для него ранее температурные условия, будь то катание на коньках или занятия хоккеем. Многих волнует, когда можно вернуться в школу и с какого момента условия школьного обучения будут доступны для ребенка, перенесшего данное оперативное вмешательство. Разумеется, каждый проходит различные этапы восстановления индивидуально, но о возвращении к прежнему образу жизни можно говорить как минимум спустя месяц после удаления аденоидов. В любом случае ребенок получает больничный на тот срок, который необходим для восстановления именно ему и в этот период ограждается от всяких физических нагрузок, соблюдая диету и постельный режим.

https://www.youtube.com/watchv=zn0sjLnc_10

Инфографика