Диета при сахарном диабете с ожирением и гипертонией

Питание и меню на неделю при гипертонии и диабете

Высокое кровяное давление в сочетании с сахарным диабетом является очень опасным состоянием для человека.

Оно может стать причиной развития тяжелых осложнений, поэтому контроль за нормальным состоянием этих показателей очень важен.

Одним из главных правил в терапии СД является правильная лечебная диета. Она базируется на употреблении продуктов, которые нормализуют давление в кровеносных сосудах и не провоцируют повышение концентрации глюкозы в крови.

Также здоровая пища обеспечивает поступление необходимых минеральных веществ и витаминов в ослабленный болезнью организм.

Связь сахарного диабета и гипертонии

У людей, страдающих заболеванием сахарный диабет — превышением нормы кровяного давления считается показание тонометра 130/85.

Как правило, гипертония на фоне диабета 1 типа развивается не сразу, а лишь спустя несколько лет. Если у пациента диагностирован 2 тип сахарного диабета, то высокий уровень давления проявляется практически сразу.

Сочетание гипертонии и сахарного диабета проявляется следующей симптоматикой:

• потемнение в глазах, головокружение и слабость при осуществлении резких движений,
• избыточное потоотделение,
• нарушение сна, бессонница,
• высокая вероятность потери сознания,
• уровень давления в сосудах не снижается даже в ночные часы.

Высокое давление при сахарном диабете может быть спровоцировано следующими причинами:

• злоупотребление алкогольными напитками,
• курение,
• состояние хронического стресса,
• избыточный вес,
• патологии работы почек,
• недостаток физической активности,
• неправильное питание.

Особое внимание стоит уделить повышенному давлению, которое развивается на фоне избыточного веса. Часто такое состояние спровоцировано непереносимостью углеводов, что и становится причиной резкого увеличения сахара в крови.

При совместном сочетании гипертонии и диабета часто отмечается внезапное снижение уровня кровяного давления при изменении положения тела. Такое явление называется ортостатической гипотонией.

Высокое давление у людей с сахарным диабетом требует более строго контроля. Необходимо проверять эти показатели несколько раз в день.

Необходимость соблюдения диеты

Соблюдение принципов лечебного диетического питания при сочетании сахарного диабета и гипертонии — важная составляющая терапии. Это связано с тем, что в большинстве случаев пациенты имеют в своем анамнезе нарушения солевого обмена. Такая патология провоцирует задержку лишней жидкости в организме и повышение уровня давления в сосудах.

Таким образом, придерживаясь основных принципов питания, которые рекомендованы при данных заболеваниях — можно нормализовать количество жидкости в кровотоке и снизить давление.

Помимо этого, исключение определенных категорий продуктов из рациона или снижение количества их потребления — исключает вероятность повышения концентрации глюкозы в крови.

Особенности питания

Рацион при сочетании диабета и гипертонии должен обеспечивать поступление в организм всех необходимых питательных веществ, витаминов и минералов, а также не провоцировать изменения как давления, так и уровня сахара у человека.

При составлении меню необходимо учитывать следующие принципы:

• соблюдение баланса основных групп питательных веществ,
• исключение из рациона категории быстрых углеводов,
• питание должно быть дробным, 5 раз в день,
• общая калорийность меню в сутки не должна превышать 2300 ккал,
• предпочтительные способы приготовления – варка, запекание, тушение и на пару,
• диета должна исключать большое количество потребляемой соли,
• важно соблюдать питьевой режим,
• при необходимости вместо сахара можно использовать сахарозаменители, которые не провоцируют скачка глюкозы,
• крайний прием пищи должен произойти не позднее, чем за 2 часа до сна,
• объемы порций должны быть небольшими.

Список продуктов, которые можно есть при сахарном диабете и высоком кровяном давлении:

• цельнозерновой хлеб,
• гречневая, перловая, овсяная и ячневая крупы,
• нежирное мясо (индейка, говядина, телятина, кролик),
• нежирная рыба (хек, треска),
• овощи: свекла, зеленый горошек, баклажаны, тыква, огурцы, помидоры, капуста, в небольшом количестве картофель,
• фрукты: яблоки, вишня,
• ягоды: все, кроме винограда,
• творог и кефир с низким процентом жирности.

Продукты, которые запрещено есть при данном диагнозе:

• все алкогольные напитки,
• жирное мясо и рыба,
• копченые, соленые и консервированные продукты,
• молочные продукты с высокой жирностью,
• фрукты: дыня, банан, виноград, персик,
• паста и макароны,
• колбасные изделия,
• кондитерские изделия и шоколад,
• сладкая газировка,
• сдобная выпечка,
• манная крупа.

Меню на неделю

Для того, чтобы было проще соблюдать принципы диетического питания – рекомендуется составлять меню на несколько дней или неделю.

1. Завтрак: овсяная каша на воде, напиток из цикория.
2. Перекус: несладкий крекер, компот из сухофруктов.
3. Обед: нежирный борщ, овощной салат, отварная говядина, чай без сахара.
4. Перекус: яблоко.
5. Ужин: овощное рагу, кусочек цельнозернового хлеба, напиток из шиповника.

1. Завтрак: гречка, кусочек нежирного сыра, кофейный напиток.
2. Перекус: нежирный творог.
3. Обед: овощной суп на нежирном бульоне, запеченная треска, тушеная свекла, чай.
4. Перекус: апельсин.
5. Ужин: котлета из нежирной говядины, салат из овощей, чай.

1. Завтрак: запеченные сырники из нежирного творога, кофейный напиток.
2. Перекус: яблоко, напиток из шиповника.
3. Обед: щи на нежирном бульоне, брокколи на пару, отварное филе индейки, чай, кусочек цельнозернового хлеба.
4. Перекус: вишня.
5. Ужин: винегрет, куриные котлеты на пару, чай.

1. Завтрак: гречневая каша, напиток из цикория.
2. Перекус: бутерброд из цельнозернового хлеба с нежирным сыром.
3. Обед: суп с фрикадельками из говядины, тушеная капуста, кусочек цельнозернового хлеба, компот из сухофруктов.
4. Перекус: яблоко.
5. Ужин: теплый салат из стручковой фасоли, яйца и отварной говяжий язык, чай.

1. Завтрак: овсяная каша, кусочек нежирного сыра, напиток из цикория.
2. Перекус: несладкий крекер (не больше 3 шт.), чай без сахара.
3. Обед: овощной суп, запеченная куриная грудка с помидорами и нежирным сыром, кусочек цельнозернового хлеба, чай.
4. Перекус: грейпфрут.
5. Ужин: запеченная треска, ассорти из овощей на пару, компот из сухофруктов.

На основе предложенного варианта меню на неделю можно составить большое количество аналогичных сочетаний. Это дает возможность питаться разнообразно, сбалансировано и вкусно.

Вкусные рецепты

Для того, чтобы в процессе поддержания диеты не испытывать дискомфорта — рекомендуется не лениться готовить и подходить к приготовлению блюд с особой тщательностью.

Ниже представлены рецепты очень простых и вкусных блюд, которые разрешены людям сахарным диабетом, страдающим высоким кровяным давлением.

Диетические сырники, запеченные в духовке

500 г творога 2% протереть через сито или размять вилкой до получения однородной массы. Добавить 1 куриное яйцо, половину стакана муки, сахарозаменитель по вкусу, щепотку соли.

Все ингредиенты хорошо перемешать. Из полученной массы сформировать сырники, разложить на противне.

Запекать в духовке до получения румяной корочки около 15 минут при температуре 180 градусов.

Рагу из овощей

Для приготовления этого блюда подойдут все овощи из списка разрешенных. Чаще всего используются кабачки, баклажаны, помидоры, болгарский перец, морковь, лук и чеснок.

Все овощи порезать кубиком, сложить в глубокую сковороду. Добавить немного воды и тушить на медленном огне около 40 минут.

Добавить соль и перец по вкусу.

Куриное филе запеченное с сыром и помидорами

Куриное филе разрезать вдоль на пластины толщиной около 1 см. Отбить, посолить и поперчить.

Разложить отбивные на противне. Сверху выложить нарезанные кружочками помидоры. Посыпать тертым сыром.

Запекать 20 минут при температуре 200 градусов.

Теплый салат из стручковой фасоли, яйца и говяжьего языка

Отварить язык в подсоленной воде, остудить, очистить от пленки. Нарезать тонкой соломкой.

Яйцо отварить, остудить, нарезать достаточно крупно и добавить к языку. Стручковую фасоль отварить в кипящей воде в течение 5 минут. Смешать все ингредиенты, добавить немного оливкового масла.

Соблюдение специальной диеты при сахарном диабете и гипертонической болезни является неотъемлемой частью лечения. Без соблюдения рекомендации по питанию невозможно получить максимальный эффект от лечения медикаментами.

Исключение из рациона групп продуктов, которые провоцируют скачки концентрации глюкозы и увеличение давления — помогает поддерживать все показатели в норме.

Однако, как и любое лечение — диета требует предварительной консультации врача. Только специалист сможет подобрать правильный рацион, который будет нести пользу состоянию пациента.

Нельзя заниматься самолечением и самостоятельно принимать решение об исключении или употреблении того или иного продукта.

источник

Питание при сахарном диабете 2 типа и избыточном весе

Сахарным диабетом называется эндокринная патология, характеризующаяся недостаточностью синтеза инсулина или нарушением его действия. 2-й тип болезни проявляется достаточным выбросом гормона поджелудочной железой, но клетки организма теряют к нему свою чувствительность.

Заболевание требует постоянного контроля над уровнем сахара в крови пациентов. Удерживать показатели в допустимых пределах помогает диетотерапия. При помощи коррекции рациона питания можно снизить уровень глюкозы, уменьшить потребность организма в сахароснижающих препаратах, предотвратить развитие ряда острых и хронических осложнений.

Диетотерапия может решить не только проблему высокой гликемии, но и снизить показатели холестерина, поддерживать давление в допустимых рамках, а также бороться с лишней массой тела, что характерно для большинства инсулиннезависимых диабетиков. Далее рассмотрено примерное меню при сахарном диабете 2 типа и избыточном весе.

Общие рекомендации

Цель проведения коррекции рациона питания:

• исключение нагрузки на поджелудочную железу;
• уменьшение веса пациента;
• удерживание сахара в крови не выше 6 ммоль/л.

Питаться необходимо часто (перерыв не более 2,5-3 часа), но малыми порциями. Это позволяет восстановить процессы обмена веществ и предотвратить появление чувства голода. Ежедневно больные должны выпивать не менее 1500 мл воды. Количество употребляемых соков, морсов, чая в эту цифру не входит.

Завтрак – важная составляющая ежедневного меню для диабетика 2 типа. Утреннее поступление пищи в организм позволяет «пробудить» жизненно важные процессы, протекающие внутри. Также следует отказаться от переедания перед вечерним сном.

Рекомендации специалистов на тему питания при сахарном диабете 2 типа:

• желательно, чтобы был график приемов пищи (ежедневно в одно и то же время) – это стимулирует организм работать по расписанию;
• количество поступаемых углеводов должно быть уменьшено за счет отказа от легкоусваиваемых веществ (полисахариды приветствуются, поскольку они медленно повышают показатели сахара в крови);
• отказ от сахара;
• отказ от калорийных продуктов и блюд для того, чтобы устранить лишний вес;
• запрет на алкогольные напитки;
• от жарки, маринования, копчения придется отказаться, предпочтение отдается вареным, тушеным и запеченным продуктам.

Важно не забывать, что полностью отказываться от каких-либо веществ (например, углеводов) не нужно, поскольку они являются «строительным материалом» для организма человека и выполняют ряд важных функций.

На чем построен выбор продуктов

Диета при сахарном диабете 2 типа с ожирением предусматривает ряд продуктов, которые можно включать в личное ежедневное меню, основываясь на их гликемическом индексе и калорийности.

Гликемическим индексом называют показатель, который оценивает влияние употребляемых продуктов на уровень сахара в организме. Чем выше цифры индекса, тем быстрее и значительнее происходит увеличение гликемии. Существуют специальные таблицы, которыми пользуются диабетики. В них ГИ глюкозы приравнивается к 100 пунктам. Исходя из этого, был проведен подсчет показателей всех остальных продуктов питания.

Факторы, от которых зависят показатели ГИ:

• вид сахаридов;
• количество пищевых волокон в составе;
• применение термической обработки и ее способ;
• уровень липидов и белков в продукте.

Существует еще один индекс, на который обращают внимание диабетики – инсулиновый. Он учитывается при 1 типе заболевания или тогда, когда недостаточность выработки гормона на фоне второго типа патологии вызвана истощением клеток поджелудочной железы.

Так как речь идет и об ожирении, следует обращать внимание на калорийность продуктов. При поступлении в организм пища перерабатывается в желудке и верхних отделах кишечного тракта до «строительного материала», который далее попадает в клетки и расщепляется до энергии.

Для каждого возраста и пола существуют определенные показатели суточного калоража, в которых нуждается человек. Если поступает большее количество энергии, часть откладывается про запас в мышечную и жировую ткань.

Именно на вышеуказанных показателях, а также уровне витаминов, микроэлементов и других важных веществ в составе продуктов, основывается процесс подготовки индивидуального меню на неделю для больных сахарным диабетом.

Позволенные продукты

Хлеб и мучные изделия, используемые в рационе питания, не должны иметь в составе пшеничную муку высших сортов. Предпочтение отдают коржикам, галетам, хлебу на основе муки грубого помола. Для того чтобы испечь хлеб в домашних условиях, комбинируют отруби, гречневую муку, ржаную.

Овощи – наиболее «ходовые продукты», поскольку большинство из них имеют низкие показатели ГИ и калорийности. Предпочтение отдают овощам зеленого цвета (цукини, капуста, огурцы). Их можно употреблять в сыром виде, добавлять в первые блюда, гарниры. Некоторые умудряются даже делать из них варенье (важно помнить о запрете добавления сахара в блюда).

Употребление фруктов и ягод до сих пор бурно обсуждается эндокринологами. Большинство сошлись во мнении, что включать эти продукты в рацион можно, но не в больших количествах. Полезными будут крыжовник, вишня, лимон, яблоки и груши, манго.

Включая в рацион рыбу и мясные продукты при сахарном диабете, нужно отказаться от жирных сортов. Полезными будут минтай, судак, форель, семга и окунь. Из мяса – курица, кролик, индейка. Рыба и морепродукты имеют в составе жирную кислоту Омега-3. Ее основные функции для организма человека:

• участие в нормальном росте и развитии;
• укрепление иммунитета;
• ускорение регенерации кожных покровов;
• поддержка работы почек;
• противовоспалительное действие;
• благоприятное влияние на психоэмоциональное состояние.

Из каш следует отдать предпочтение гречневой, овсяной, перловой, пшеничной, кукурузной. Количество белого риса в рационе следует уменьшить, вместо него необходимо употреблять бурый рис. Он имеет большее количество полезных веществ, низкий гликемический индекс.

Важно! От манной каши нужно вовсе отказаться.

Из напитков можно включать в диету при диабете 2 типа натуральные соки, морсы, минеральные воды без газа, компоты, зеленый чай.

Пример меню на неделю

Индивидуальное меню диабетик может составлять самостоятельно или под контролем эндокринолога, диетолога. Типовой рацион на неделю расписан далее.

Понедельник

• Завтрак: морковный салат, овсянка на молоке, зеленый чай, хлеб.
• Перекус: апельсин.
• Обед: уха из судака, рагу из цукини, капусты и моркови, компот из сухофруктов.
• Перекус: чай, галетное печенье.
• Ужин: овощи на пару, куриное филе, чай.
• Перекус: стакан кефира.

Вторник

• Завтрак: гречневая каша с молоком, хлеб со сливочным маслом, чай.
• Перекус: яблоко.
• Обед: борщ на овощном бульоне, рагу с мясом кролика, морс.
• Перекус: сырники, чай.
• Ужин: филе минтая, салат из капусты и моркови, компот.
• Перекус: стакан ряженки.

Среда

• Завтрак: молочная овсянка, яйцо, хлеб, чай.
• Перекус: грейпфрут.
• Обед: суп с пшеном, отварной бурый рис, печень в тушеном виде, морс.
• Перекус: творог, кефир.
• Ужин: пшенка, филе курицы, салат из капусты, чай.
• Перекус: чай, печенье.

Четверг

• Завтрак: творожное суфле, чай.
• Перекус: манго.
• Обед: овощной суп, рагу, компот, хлеб.
• Перекус: овощной салат.
• Ужин: тушеная спаржа, филе рыбы, чай, хлеб.
• Перекус: стакан кефира.

Пятница

• Завтрак: два куриных яйца, тосты.
• Перекус: яблоко.
• Обед: уха, рагу из овощей, хлеб, компот.
• Перекус: морковно-капустный салат, чай.
• Ужин: запеченная говядина, гречневая каша, компот.
• Перекус: стакан кефира.

Суббота

• Завтрак: омлет без молока, хлеб, чай.
• Перекус: горсть изюма, компот.
• Обед: борщ на овощном бульоне, филе трески, хлеб, чай.
• Перекус: апельсин.
• Ужин: салат из овощей, филе курицы, хлеб, чай.
• Перекус: стакан ряженки.

Воскресенье

• Завтрак: молочная пшеничная каша, хлеб с маслом, чай.
• Перекус: горсть черники.
• Обед: овощной суп, мясо индейки, бурый рис, компот.
• Перекус: творожное суфле.
• Ужин: филе рыбы, рагу со спаржей.
• Перекус: чай, галетное печенье.

Рецепты блюд

Диетотерапия считается основой лечения, поскольку на современном этапе избавиться от сахарного диабета практически невозможно. Квалифицированные врачи помогут разработать индивидуальное меню так, чтоб пациент получил все необходимые питательные вещества и элементы. Коррекция рациона питания и соблюдение советов специалистов позволят поддержать качество жизни больного на высоком уровне и достичь компенсации заболевания.

источник