Диета при приеме метформина при ожирении
Ожирение наносит существенный вред человеческому организму. Это проявляется нагрузкой на суставы, повышением уровня холестерина в крови и развитием заболеваний сердечно-сосудистой системы. Особо опасно отложение жировых запасов в верхней части тела и области живота, что приводит к повышенному риску развития инсульта, ишемии и онкологических болезней.
Что такое метформин?
Когда не получается бороться с лишними килограммами путем использования физических нагрузок и соблюдения диет, многие худеющие обращаться за помощью к медикаментозным способам. Одним из препаратов часто используемым для похудения является метформин. Препарат предназначался для лечения диабетиков, но благодаря побочным эффектам стал популярен среди ищущих «волшебное средство» для похудения. Чтобы понять, как действуют таблетки, сначала нужно изучить как он действует на организм.
Лекарственное средство представлено белым порошком, хорошо растворяющимся в воде. Использование препарата приводит к активизации следующих процессов:
- Снижается уровень глюкозы;
- Уменьшается содержание в крови холестерина;
- Увеличивается чувствительность тканей к инсулину;
- Устраняется риск дистрофии внутренних органов;
- Восстанавливается липидная концентрация;
- Нормализуется углеродный обмен.
Помимо самого действующего вещества в состав таблетки входит:
- Кукурузный крахмал;
- Стеарат магния;
- Тальк;
- Повидон.
Можно ли похудеть на метформине?
Препарат оказывает существенное влияние на снижение уровня глюкозы в крови, но не всегда это приводит к похудению. Если пить таблетки по инструкции и больше ничего не делать, вряд ли получится добиться положительного результата по снижению веса.
Плюсы и минусы
Этот сильнодействующий препарат приводит к нарушению естественных процессов человеческого организма. Поэтому тщательно изучите все положительные и отрицательные стороны его использования. Однако, не ждите от использования одних лишь только таблеток чудес и волшебства.
Плюсы:
- Доступная цена;
- Возможность сочетания с жиросжигающими препаратами;
- Минимальные риски развития осложнений;
Хоть преимущества препарата являются весомыми, недостатки тоже имеют место быть.
Минусы:
- Привыкание и снижение эффективности препарата при длительном курсе применения;
- Невозможно получить полноценный результат без соблюдения диетической программы;
- Большое количество противопоказаний.
Механизм действия
Препарат оказывает гипогликемический эффект. Под воздействием средства снижается концентрация глюкозы в крови. Параллельно уменьшается уровень гемоглобина и вырабатывается толерантность к глюкозе.
Бета клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин в прежнем режиме без изменений.
Происходит нормализация липидного содержания в плазме у больных диабетом, что проявляется снижением уровня триглицеридов и холестерина.
Помимо этого, метформин замедляет выработку аденозинтрифосфорной кислоты в специальных клеточных структурах — митохондриях.
Сахар в крови снижается за счет следующих процессов:
- Торможения выработки глюкозы из неуглеводных соединений;
- Увеличения чувствительность тканей относительно инсулина;
- Активная утилизация глюкозы клетками;
- Замедления процессов всасывания глюкозы в тонком кишечнике.
В желудочно-кишечном тракте происходит быстрое всасывание препарата. Полная биодоступность в крови достигается спустя два часа после применения. Активное вещество не вступает в реакцию с белками крови.
Накопление метформина происходит в слюнных железах, мышцах, почках и печени.
В неизмененном состоянии препарат выводится из организма через почки.
Препарат препятствует процессу усвоения углеводов благодаря торможению выработки печеночного гликогена. Этот процесс носит название энергетического дефицита, который развивается при чувстве голода. Но при этом человек не мучается неприятными ощущениями, повтор. благодаря низкому содержанию инсулина в крови.
Высокой эффективности можно не ожидать из-за того, что лекарственное средство не относится к группе жиросжигателей. Основная задача препарата — снизить аппетит, а жировые отложения устраняются другими способами.
Показания к применению
Метформин назначается специалистами в следующих случаях:
- Сахарный диабет второго типа.
- Высокие риски развития диабета;
- Появление в яичниках большого количества кист (синдром поликистозного яичника, СПКЯ). Для лечения этого недуга препарат стали применять еще в 90-х годах прошлого века. Врачи выявили взаимосвязь повышенной выработки инсулина и развития кист. Из-за гиперсекреции гормона нарушается обменный процесс в репродуктивных тканях организма. По результатам опытного лечения 80% болеющих женщин выздоровело;
- Лечение ожирения;
- Метаболический синдром.
Длительность курса
Производитель рекомендует использовать препарат в течение трех недель. Специалисты советуют не превышать указанный срок применения. После окончания двадцати одного дня происходит привыкание организма к лекарственному средству. За счет этого заметно снижается эффективность. Организм перестает отвечать должным образом на прием таблеток. Это первая причина, по которой не стоит пренебрегать мнением специалиста.
Вторая заключается в возможности нанесения вреда человеческому организму из-за длительного отсутствия углеводов. Чтобы обеспечить нормальную и полноценную жизнедеятельность, необходимо создать сбалансированный рацион, а без углеводов этого сделать не получится. Окончив трехнедельный курс, лучше сделать месячный перерыв.
Побочные эффекты
Производители говорят о полной безопасности препарата, но не стоит этому стопроцентно верить. Это лекарственное средство, которое, как и все остальные медикаменты, имеет свойство вызывать побочный эффект. Благодаря исследованиям врачей было установлено, что самый опасный момент развития побочных явлений — это первые дни. Симптомы развившихся реакций проходят самостоятельно, но в тяжелых случаях лучше обратиться за помощью к специалистам.
Возможные последствия:
- Головная боль;
- Спазматическая боль в области живота;
- Тошнота;
- Анемия;
- Развитие импотенции;
- Лактацидоз;
- Крапивница;
- Расстройства желудочно-кишечного тракта, которые проявляются рвотой, диареей и нарушением аппетита.
Под влиянием метформина происходит нарушение привычной деятельности организма. Лактацидоз является самым опасным для жизни побочным эффектом. Причина заболевания — это нарушение обмена молочной кислоты и дальнейшее, бесконтрольное ее накопление.
Клиническая картина лактацидоза:
- Тошнота;
- Рвота;
- Головокружения;
- Потеря сознания;
- Диарея.
При первом появлении подобных признаков незамедлительно обратитесь за помощью к врачам.
Побочные эффекты могут развиваться при передозировке. Женщины и мужчины в погоне за быстрым результатом похудения стараются увеличивать дозировку. Некоторые повышали допустимую дозу в 1500 мг за сутки. Лактацидоз в таком случае неизбежен. А он может привести к летальному исходу. Без оказания помощи специалистов человек впадает сначала в кому, а потом погибает.
Наиболее эффективным способом борьбы с передозировкой считается гемодиализ. После него проводится комплексная симптоматическая терапия.
Противопоказания
В домашних условиях рекомендуется употреблять метформин с большой осторожностью. Перед началом использования внимательно ознакомьтесь с инструкцией, мнением врачей и диетологов.
Уделите время обследованию собственного организма: проверьте почки, печень, сердце и обязательно поджелудочную железу. Все эти меры будут очень полезны, потому что список противопоказаний длинный:
- Сахарный диабет первого типа;
- Почечная недостаточность, болезни почек;
- Цирроз, гепатит;
- Сердечная недостаточность;
- Перенесенные травмы тяжелой степени;
- Послеоперационный период;
- Хронический алкоголизм;
- Грудное вскармливание;
- Одновременное соблюдение низкокалорийной диеты;
- Нельзя сочетать с мочегонными и слабительными средствами.
Детям метформин принимать не рекомендуется из-за отсутствия исследований . Каких? Одновременное употребление лекарства и алкоголя — не самое лучшее решение. Такое сочетание существенно увеличивает шансы развития лактацидоза. Поэтому в период использования препарата придется полностью исключить алкоголь и средства, в состав которых входит этанол.
Естественно, что при беременности и вскармливании применение средства неуместно из-за потенциального риска для ребенка или плода. Если женщина принимала метформин, а потом узнала о наступившей беременности, тогда придется отказаться от него и начать употреблять инсулин. В случае, когда лечение препаратом требуется на стадии грудного вскармливания, потребуется отлучить ребенка от груди.
Как применять Метформин для похудения?
Категорически противопоказано применять Метформин без консультации врача.
Таблетку нужно проглотить полностью, запив большим количеством чистой воды. Согласно инструкции первоначальная дозировка должна составлять 500 мг в сутки. Максимально можно употребить 2-3 гр. Лучшее время для применения таблеток — перед сном. Увеличение дозировки должно быть постепенным процессом. Если сразу принимать большие дозы, неизбежно нарушение желудочной функции и расстройств пищеварительной системы. Из симптомов передозировки на начальном этапе отмечается тошнота и металлический вкус во рту.
Схема применения:
- Первые семь дней лекарство употребляется один раз в сутки по 500 мг;
- Постепенно дозировка увеличивается до 850-1000 мг и делится на два приема;
- При нестабильном обмене веществ и одновременном употреблении дозировки 2000 мг в сутки, придется параллельно применять инсулин;
Схему приема поможет подобрать специалист. Она зависит от индивидуальных показателей человеческого организма. Особое влияние на увеличение дозировки оказывает содержание сахара.
Чтобы не навредить собственному здоровью, всегда прислушивайтесь к рекомендациям специалистов. Не старайтесь самостоятельно решать проблемы с лишним весом медикаментозным путем.
Правила приёма
Чтобы достигнуть желаемого результата в процессе похудения, стоит придерживаться следующих правил:
- Согласовать прием с врачом
- Соблюдать питьевой режим;
- Строго соблюдать дозировку препарата;
- При появлении дискомфорта отменять средство
Все мы знаем, что некоторые продукты способствуют быстрому набору лишних килограмм. К ним относятся: мучное, картофель, сладкое, жирное и алкоголь. Эти продукты стоит ограничить.
Диета при приёме Метформина
Как уже не раз говорилось, диета имеет определенно важное значение при похудении. Если вы знаете, что трудно исключить употребление углеводов, то прием препарата лучше не начинать. Потому что активное вещество не сжигает жировые отложения, оно заставляет клетки организма более активно работать. Это происходит за счет снижения уровня глюкозы в крови. Из-за ее уменьшения жировые запасы становятся источником энергии. Но, если концентрация глюкозы по каким-либо причинам не снижается, то и вес будет держаться на месте. Поэтому при приеме метформина следует внимательно следить за употребляемыми продуктами.
Ознакомьтесь с рекомендациями специалистов по поводу рациона питания:
- Рассчитать свою индивидуальную суточную норму калорий
- Не нужно голодать, испытывая стресс. Приглушайте чувство голода орехами или несладкими фруктами;
- Соблюдайте питьевой режим. Суточная норма жидкости не меньше 1,5 литра;
- Питаться нужно дробно, несколько раз в день. Оптимальное количество приемов пищи — пять раз;
- Спать не менее 7 часов в сутки
- При приготовлении блюд лучше использовать варку, тушение и запекание;
Основной рациона должна быть пища, содержащая большое количество белков. К таковой относится постное мясо и рыба. Хорошо подойдет творог. Суточная норма белка рассчитывается индивидуально для каждого человека в зависимости от веса и пола. Так, удается контролировать чувство голода и удерживать глюкозу на минимальном уровне. За счет этого, как уже говорили, клетки организма сжигают жировые отложения, используя их в качестве энергии.
Физическая активность при приёме Метформина
Физические тренировки любого вида значительно усилят эффект от лекарственного средства. Занятия спортом помогают активнее сжигать жировые отложения. Выберите упражнения, которые вам нравятся. Это может быть утренняя пробежка, велосипедная прогулка или конная, йога, фитнес, спортивные танцы и многое другое. Кроме заметного результата на весах, можно отметить положительное настроение, которое остается после спортивной тренировки.
Метформин для похудения: отзывы и рекомендации врачей
Перед началом употребления метформина следует пойти к врачу, который скажет, начинать вам его принимать или нет.
- — Реально ли снижается уровень глюкозы?
- — Да, под воздействием активного вещества существенно снижается ее концентрация в крови. Это отмечается диабетиками, для которых именно этот фактор играет ведущую роль при применении.
- — Что нельзя делать категорически?
- — Ни в коем случае нельзя начинать прием без консультации врача. Начав прием, нельзя совмещать прием лекарственного средства с употреблением алкогольных напитков.
- — Как подготовиться к приему препарата?
- — Обязательно посетите врача, пусть он назначит необходимые анализы и оценит результаты исследований организма.
- — Возможно ли принимать метформин параллельно с антибиотиками?
- — Сочетание лекарственных средств должно проходить под строгим наблюдением врача.
- — Какой препарат метформина выбрать в аптеке?
- — Выбор будет зависеть от ваших финансовых возможностей, личных предпочтений и доступности средства.
- — Можно ли сочетать лекарство с гепар композитум или сенаде?
- — Да, можно.
Не старайтесь быстрее скинуть лишние килограммы, увеличив во много раз допустимую дозировку. Таким образом, получится только добиться передозировки и развития побочных эффектов.
Запомните, что активное вещество лекарственного средства не направлено на прямую борьбу с лишними килограммами и жировыми отложениями.
Мнение специалиста
.
В заключение хочется ещё раз повторить, что люди, которые хотят похудеть быстро и надолго, не смогут достигнуть желаемого результата исключительно на таблетках. Тем более — не старайтесь быстрее скинуть лишние килограммы, увеличивая допустимую дозировку любого препарата. Таким образом получится добиться лишь передозировки и побочных эффектов. Запомните, что активное вещество любого лекарственного средства никогда не направлено на прямую борьбу с лишними килограммами ваших жировых отложений.
Мы же призываем вас формировать здоровые пищевые привычки: это — то, чего у вас никто не отнимет, даже если в мире прекратится производство вообще всех лекарств! Рациональное пищевое поведение — вот ключ к вашему здоровью, и он — внутри вас, а не у специалистов фитнеса, диетологии, фармацевтики и прочих достойных отраслей. Воспитайте себе этот ключ, а мы вам с радостью поможем
Источник
Желание сбросить лишние килограммы вынуждает многих искать таблетки, с помощью которых удастся без особых усилий нормализовать показатели веса. К сожалению, избавиться от чрезмерных жировых накоплений, принимая только лекарственное средство, невозможно. Много различных отзывов получает Метформин при ожирении – препарат, влияющий на усвоение глюкозы и на массу тела. Его использование требует обязательного согласования с врачом.
Описание лекарственного препарата
Метформин выпускается многими фармацевтическими компаниями под различными торговыми наименованиями. Имеет таблетированную форму. Помимо активного компонента (метформина гидрохлорида) препарат содержит дополнительные вещества, в частности, крахмал, целлюлозу микрокристаллическую, магния стеарат, повидон.
Дозировка метформина в 1 таблетке – 500, 850 и 1000 мг. Количество таблеток в 1 упаковке – 30 и 60 шт.
Действие лекарства направлено на:
- замедление глюконеогенеза в печени (образования глюкозы из неуглеводных соединений);
- уменьшение всасываемости глюкозы в кишечнике;
- усиление ее периферической утилизации;
- повышение чувствительности тканей к инсулину;
- снижение уровня триглицеридов и ЛПНП;
- стабилизацию показателей массы тела.
Похудение при избыточном весе достигается благодаря ускоренному окислению жирных кислот, уменьшению адсорбции поступающих с пищей углеводов и усиленному использованию глюкозы мышцами. Вследствие нормализации уровня синтезируемого инсулина происходит снижение аппетита, что позволяет предупреждать переедание.
После приема таблетки максимальная концентрация метформина отмечается спустя 2,5 часа. Выведение вещества осуществляется почками в неизменном виде.
Показания к применению
Метформин включен Всемирной гастроэнтерологической организацией (ВГО) в список препаратов, которые назначаются пациентам с ИМТ выше 27.
То есть лекарство используется при наличии ожирения и:
- сахарного диабета;
- поликистоза яичников.
Также назначение Метформина будет уместным, когда больные с тучностью принимают антипсихотические средства, что снижает чувствительность клеток к инсулину.
Для лечения ожирения у диабетиков практикуется, как монотерапия Метформином, так и его комбинирование с прочими сахароснижающими средствами или инсулином.
Как применять?
Начальная дозировка вещества составляет 500-850 мг. Пить лекарство необходимо 2-3 раза в сутки (вместе с пищей или после нее). Таблетку проглатывается без разжевывания и запивается водой.
Спустя 10-15 дней необходимо проверить концентрацию глюкозы, что позволит внести коррективы в лечебную схему.
Благодаря постепенному увеличению дозы можно минимизировать побочные явления со стороны пищеварительного тракта. Максимальная суточная дозировка – 3 г.
Если Метформин прописывается ребенку старше 10 лет, лечение осуществляется следующим образом:
- одна таблетка – 500 или 850 мг;
- 1 раз в день во время ужина;
- через 10-15 суток доза увеличивается максимум до 2000 мг, которые принимаются 2-3 раза в день.
Противопоказания
Хоть препарат и может убрать ожирение при грамотном использовании, однако его прописывают далеко не каждому пациенту, страдающего от тучности.
Перечень противопоказаний представлен:
- кетоацидозом, диабетической прекомой/комой;
- хронической почечной/печеночной недостаточностью;
- заболеваниями, на фоне которых возможно развитие тканевой гипоксии (сердечной/дыхательной недостаточностью, инфарктом);
- лактоацидозом, в том числе и в анамнезе;
- соблюдением низкокалорийной диеты;
- алкогольной зависимостью;
- чрезмерной чувствительностью к главному компоненту лекарства;
- беременностью и лактационным периодом;
- детским возрастом до 10 лет (некоторые специалисты утверждают, что препарат целесообразно применять с 18 лет).
Метформин не назначают пациентам старше 65, а также за 2 суток до рентгенологического исследования с применением контраста и спустя 2 дня после него.
Результаты
Для получения должного эффекта от приема гипогликемического средства необходимо воздерживаться от самолечения по причине высокого риска навредить здоровью. Только врач может с точностью определить дозировку Метформина, учитывая данные анализа на сахар. Мало того, многие специалисты считают, что препарат следует назначать лишь диабетикам с ожирением.
Похудение на фоне приема лекарства, главным образом, обусловлено действием активного компонента на выработку инсулина. Метформин способствует:
- снижению инсулинорезистентности;
- восстановлению поглощения клетками глюкозы.
Благодаря тому, что инсулин больше не синтезируется в чрезмерных количествах, процесс формирования жировых накоплений прекращается. Кроме того, Метформин немного подавляет чувство голода. Результатом подобных изменений становится уменьшение веса до нормальных показателей. Единственное, терапию следует совмещать с диетой и спортом.
Побочные эффекты и передозировка
Одной из отличительных особенностей Метформина является повышенный риск негативной реакции организма на таблетки, особенно при несоблюдении дозировок.
Принимая лекарство, пациенты могут страдать от:
- тошноты и позывов к рвоте, исчезновения аппетита, привкуса металла во рту, метеоризма, расстройства стула, болей в животе;
- высокого содержания в крови молочной кислоты (лактоацидоза);
- дефицита витамина В12;
- малокровия;
- гипогликемии;
- кожных высыпаний.
Диспепсические явления обычно беспокоят на начальном этапе и проходят зачастую без постороннего вмешательства. Для облегчения состояния могут прописываться спазмолитики.
Превышение дозировок зачастую оборачивается лактоацидозом, что требует незамедлительной отмены таблеток.
Об увеличении концентрации молочной кислоты свидетельствует симптоматика в виде мышечных болей, тошноты, рвоты, поноса, учащенного дыхания, нарушенного сознания.
Взаимодействие с другими препаратами
Противопоказано сочетать Метформин с йодсодержащими рентгеноконтрастными препаратами, с алкоголем и лекарствами, в составе которых присутствует этанол. При одновременном применении с так называемыми петлевыми диуретиками требуется особая осторожность.
Действие Метформина усиливается, если использовать его вместе с:
- ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
- производными сульфонилмочевины;
- инсулином;
- акарбозой;
- циклофосфамидом;
- салицилатами.
Глюкокортикостероидные средства, тиреоидные гормоны, никотиновая кислота, тиазидные диуретики, наоборот, уменьшают эффект от использования таблеток.
Метформин и диета
Важно понять, что лекарство не способно сжигать накопившиеся жировые отложения. При грамотно составленном питательном рационе он помогает расходовать имеющиеся запасы жира, что впоследствии приводит к нормализации веса.
Соответственно, понадобится соблюдать диету, которая предусматривает отказ от жирной и высококалорийной пищи. С другой стороны, нельзя переходить на низкокалорийное питание, при котором Метформин запрещен.
Физическая активность
Если человек имеет проблемы с лишними килограммами, ему необходимо позаботиться о достаточном уровне физических нагрузок. Сочетая их с лекарственной терапией, можно ускорить похудение, повышая при этом выносливость организма. При малоподвижном образе жизни на хорошие результаты рассчитывать не стоит.
Тренировки, как и применение Метформина, следует согласовывать с доктором. Некоторые виды спорта противопоказаны при определенных заболеваниях.
Применение при жировом гепатозе печени
Было доказано, что на фоне сахарного диабета 2 типа и ожирения в разы возрастает риск жировой инфильтрации печени (жирового гепатоза) и неалкогольного стеатогепатита. В частности, жировая дистрофия встречается почти у 60% пациентов с инсулиннезависимым диабетом.
Поэтому немаловажное значение имеет правильный подбор лекарств, с помощью которых можно снизить вероятность метаболических осложнений.
Одним из таких препаратов является Метформин, способствующий значительному ограничению гиперинсулинемии и понижает показатели инсулинорезистентности.
Дозировки препарата устанавливаются врачом. Изменение дозы при жировом гепатозе печени в большую или меньшую сторону осуществляется после сдачи соответствующих анализов.
Цена
Стоимость лекарства напрямую зависит от содержания метформина в одной таблетке и от производителя.
Примерные цены на препарат:
- 500 мг – от 90 руб. (30 шт.) и от 110 руб. (60 шт.);
- 850 мг – от 95 руб. (30 шт.) и от 150 руб. (60 шт.);
- 1000 мг – от 120 руб. (30 шт.) и от 200 руб. (60 шт.).
Интернет-аптеки часто предлагают Метформин по более доступным ценам. Главное, быть уверенным в его подлинности.
Аналоги
Существует достаточно большой перечень препаратов, главное действующее вещество в которых представлено метформином.
Среди них стоит назвать:
- Гликон;
- Глиформин;
- Глюкофаж;
- Ланжерин;
- Сиофор;
- Софамет;
- Форметин.
Если Метформин по каким-либо причинам использовать запрещено, вместо него помимо вышеупомянутых средств могут назначаться, к примеру:
- Глюкованс. Помимо метформина присуствует глибенкламид, действие которого направлено на стимуляцию секреции инсулина. Однако вместе они дополняют друг друга. Глюкованс прописывается при диабете 2 типа, когда гликемия достаточно хорошо поддается контролю.
- Глюконорм. В составе присутствуют те же вещества, что и в предыдущем средстве. Показанием к его приему служит неэффективность диеты, физической активности и монотерапии метформином или глибенкламидом. Лекарство предназначено только для взрослых пациентов. Несоблюдение дозы может спровоцировать различные побочные явления.
- Янумет. Комбинированное гипогликемическое средство, польза которого обусловлена наличием метформина и ситаглиптина. Выпускается в таблетированном виде. Используется самостоятельно или в сочетании с прочими препаратами. Прописывается при диабете 2 типа, но только с 18-летнего возраста.
- Амарил М. Таблетки, содержащие метформин и глимепирид. Показан пациентам с диабетом и ожирением, если ограничения в пище не приносят желаемого улучшения самочувствия. Разрешен к применению у детей старше 10 лет.
Перед назначением препаратов больной обязательно проходит обследование, что позволит правильно составить план лечения.
Отзывы худеющих с помощью Метформина
На различных медицинских форумах можно прочитать множество отзывов людей, которые прибегали к использованию препарата для борьбы с избыточной массой тела. Нельзя сказать со стопроцентной уверенностью, что терапия Метформином помогает вернуть нормальный вес.
Многим не удалось похудеть с помощью таблеток, при этом пациенты нередко отмечают появление побочных реакций:
- тошноты;
- рвоты;
- болей в животе;
- диареи.
Вероятность столкнуться с неприятной симптоматикой часто отталкивает больных, вынуждая искать более подходящую альтернативу. Но при этом следует сказать, что отсутствие должных результатов вследствие приема Метформина, в большинстве случаев, объясняется неграмотными действиями самих пациентов.
По словам врачей, похудение зачастую не наблюдается из-за того, что человек либо досрочно прекращает лечение, либо изначально повышает дозировку, что вызывает ухудшение самочувствия.
Гипогликемический препарат Метформин поможет избавиться от лишних жировых накоплений, особенно при сахарном диабете. Результаты достигаются благодаря понижению инсулинорезистентности и усилению выведения глюкозы.
Источник