Диета при перетяжке желчного пузыря у детей

Перетяжка желчного пузыря у ребенка – диагноз, конечно, не смертельный, однако такое нарушение доставляет много дискомфортных ощущений и проблем, связанных с работоспособностью этого органа.

Желчный пузырь — это важная часть организма, которая нужна человеку для хорошего пищеварения. При правильном расположении органов желчный пузырь занимает своё место под печенью и по внешнему виду напоминает грушу. Но иногда он может принимать другую форму. Данная аномалия носит название «перетяжки желчного пузыря».

Перетяжка желчного пузыря

Большинство пациентов с этим диагнозом понятия не имеют о том, что это за нарушение и как с ним бороться.

Деформация, происходящая в желчном пузыре, который в норме имеет овальную форму, может вызвать перегиб или загиб органа. Всё это перетягивает тело пузыря, его дно или шейку.

Такая перетяжка способна спровоцировать застой желчи, которая нужна для нормального переваривания пищи, насыщенной жирами и углеводами. Если эти вещества содержатся в пище в излишнем количестве, могут начаться желчнокаменная болезнь и воспалительный процесс. В результате этого желчный проток перекроется.

Чтобы избавиться от такой патологии, необходимо выявить причины появления перетяжки.

Может ли перетяжка не иметь симптомов

Данное видоизменение желчного пузыря может быть обнаружено у людей любого возраста и пола. Перетяжки могут появиться в любой части пузыря, при этом их может быть несколько. Периодически они могут менять своё местонахождение.

Для детей характерно врождённое видоизменение органа. Такая врождённая патология развития органа происходит из-за негативного воздействия на организм беременной.

По мере развития ребёнка она способна самоустраниться и без какого-то лечения. Серьёзная врождённая непроходимость органа может проявиться у новорожденного во время первого прикорма. Одновременно с этим наблюдается нарушение работы кишечника.

Причинами приобретённого видоизменения желчного пузыря являются воздействия этиологических факторов. Но признаки такой деформации схожи с другими нарушениями органа. Таким образом, диагностировать заболевание можно только при помощи инструментальных способов исследования.

Из-за перетяжек в пузыре могут возникнуть застойные явления, которые вызывают воспаления и нарушают пищеварение. Желчь становится более плотной и концентрированной. В ней могут образоваться микроскопические взвеси, состоящие из солей калия и кальция, а также частиц белка. Но состав желчи может быть и иной. Постепенно эти соли дают осадок, а после этого сливаются, образуя камни.

Причины появления и развития перетяжки

Перетяжка желчного пузыря может быть двух видов:

1. Приобретённая.
2. Врождённая.

Врождённая патология — перегиб желчного пузыря плода ещё во время нахождения в утробе матери. У ребёнка желчный пузырь может приобрести неправильную форму из-за того, что в первый год жизни стенки органа становятся длиннее. Как правило, это происходит, когда малыша переводят с грудного молока на какой-то иной вид питания. Когда появляется такая патология, орган видоизменяется перетяжкой, но она не влияет на деятельность ЖКТ. Обычно это не вызывает болезненных или неприятных ощущений, поэтому эту проблему можно обнаружить совершенно случайно. В лечении нет необходимости.

Приобретённый перегиб органа могут спровоцировать инфекции и воспаления, развивающиеся в ЖКТ. В районе шейки может появиться образование, из-за которого желчный проток становится непроходимым, появляется сильный болевой синдром.

Такие процессы могут вызвать следующие причины:

• ожирение;
• нарушения в режиме питания;
• наличие хронического и острого воспаления в районе желчного пузыря;
• продолжительное нахождение в сидячем положении;
• поднятие тяжестей;
• опущение внутренних органов по неизвестным причинам;
• нездоровый образ жизни также способствует проявлению заболевания.

Имеющийся двойной перегиб в области шейки способен вызвать обострение симптомов разнообразных заболеваний, которые развиваются в ЖКТ. Такая патология также может стать причиной острого перитонита.

Иногда причины появления перетяжек у больных связаны с наличием заболеваний ЖКТ.

Особенно рискуют беременные, так как есть возможность смещения или сдавливания печени и пузыря. Также эта патология опасна для тех, кому приходится работать в сидячем положении.

Появление перетяжек из-за воспаления желчного пузыря возможно и при неправильно проведённом лечении. Их образование часто связано с желчнокаменным заболеванием, хроническим холециститом или иными проблемами с ЖКТ.

Настоящая опасность, которая может угрожать человеку при перетяжке желчного пузыря, — это обострение заболеваний органа. Из-за этого некоторым пациентам, входящим в группу риска по патологиям ЖКТ, нужно обязательно проходить лечение.

Симптомы перетяжки желчного пузыря

Симптомы перетяжки желчного пузыря такие же, как и у других заболеваниях ЖКТ – никаких уникальных примет нет:

1. Сначала в желудке появляются чувство тяжести и неприятные ощущения, затем беспричинно ухудшается самочувствие.
2. Болевой синдром. Резкие боли в животе появляются вследствие травмирования тканей или появления непроходимости кишечника. Когда перетяжка органа случается между телом и дном пузыря, боль может появиться в районе грудины ниже правой лопатки. Самым рискованным вариантом является перегиб между телом и шейкой. При этом может появиться острая боль справа, отдающая в лопатку. Всё это сопровождается высокой температурой и тошнотой.
3. Спустя какое-то время во рту начинает горчить, и образуется белый или жёлтый налёт на языке.Понижение аппетита, наличие тошноты, усиливающейся после еды.
4. В моменты сильных обострений появляется рвота с желчью. Данное состояние организма представляет опасность для жизни. Человеку требуется неотложная помощь.
5. Неприятные ощущения в правом подреберье, метеоризм, диспепсия, вздутие живота.
6. Моча тёмного цвета.
7. Кал жидкий или с примесью комков, не имеющий цвета.
8. Вялость, низкая работоспособность, нарушение сна, нервное состояние.
9. Повышение температуры.

Из редких симптомов можно назвать следующие:

• из живота боль иррадиирует в область спины;
• возможна потеря сознания.

Причинами появления боли могут служить также расстройство пищеварения, непроходимость кишечника, воспалительные процессы в желчном пузыре. Боль может возникать в тех областях, где произошёл загиб: в грудине и под лопаткой справа – перегиб на дне или в теле пузыря, резкая боль справа – в шейке или теле.

Симптоматика может проявлять себя слабо или напоминать о себе сильным болевым синдромом. В такой ситуации назначают болеутоляющие медикаменты, проводят особую терапию и рекомендуют диету.

Врождённая патология практически никогда не имеет симптомов. Такое нарушение можно обнаружить при обследовании, например, на УЗИ. При наличии ярко выраженной перетяжки во время ввода прикорма у младенца можно ожидать следующие осложнения:

• систематические боли в животе;
• тошнота;
• рвота.

Все эти симптомы сходны с расстройством ЖКТ.

Диагностика

В большинстве случаев перетяжку ЖП диагностируют случайно, когда проводят обследование на предмет другой патологии или делают операцию.

Методики обследования:

1. УЗИ – самая часто используемая методика для обследования органов, помогающая правильно определить их форму, расположение, состояние.
2. Холангиография – методика исследования желчевыводящих протоков. Она может проводиться и с введением контрастного вещества, и без него.
3. Физикальное обследование, обычно проводимое при холецистите.

Изучив заключение УЗИ больных, врач может обнаружить, что стенки пузыря становятся более плотными. Уплотнение стенок указывает на хронический воспалительный процесс в желчном пузыре.

Но чтобы удостовериться в этом, необходимо физикальное обследование. К характерным симптомам холецистита причисляют следующие симптомы:

• симптом Кера – боль при пальпации в точке проекции желчного пузыря;
• появление дискомфортных ощущений во время пальпации на вдохе;
• симптом Мерфи – усиливающаяся болезненность при пальпации в области проекции органа.

Все эти симптомы характерны как для хронического, так и острого холецистита. Поэтому необходимо УЗИ, чтобы проверить стенки пузыря на плотность.

Способы лечения патологии

Радикально избавиться от перетяжки можно только с помощью хирургического вмешательства, полностью удалив орган (холецистэктомия).

Медикаментозная терапия необходима для избавления от дискомфортных симптомов, устранения рецидивов, но полностью избавиться от патологии можно только с помощью оперативного вмешательства. Операцию назначают, лишь если нет результата от традиционного лечения, есть несколько перетяжек, сформированы камни или болезнь тяжело протекает. Оперативное вмешательство может производиться 2 методами: путём открытого вмешательства или лапароскопии.

Первый способ – классический, его используют при наличии больших камней и сильном воспалении. Разрез проводят в брюшной полости. Восстановительный период протекает тяжело и занимает до 3 месяцев. Возможны осложнения.

Лапароскопия – современная методика, выполняется через небольшие проколы в полости брюшины. Пациент может быть свободен уже через сутки. Риск воспалений и побочных явлений минимален. Для реабилитации достаточно нескольких дней.

При этом нельзя не принимать во внимание наличие рисков и дискомфорт пациентов. Из-за этого удалять орган хирургическим путём, если не имеется воспаления, нецелесообразно. В такой ситуации есть шанс использовать только традиционную терапию и народные методы лечения.

Терапия патологии традиционным способом означает применение медикаментов, которые необходимы для снятия воспаления и уменьшения застойных явлений:

1. Холеретики – средства, увеличивающие продуцирование и выделение желчи.
2. Холекинетики – препараты, увеличивающие пропуск желчи в двенадцатиперстную кишку.
3. Противовоспалительные средства необходимы для уменьшения воспалений, которые могут возникнуть из-за перетяжки пузыря.

Возможно параллельное использование народных средств в виде травяных отваров, дающих желчегонное действие.

Особенности терапии

Для традиционного лечения приобретённых перетяжек у взрослых пациентов необходим приём медикаментов:

• обезболивающие («Нурофен», «Ибупрофен») и спазмолитики («Дротаверин», «Но-шпа»);
• желчегонные препараты («Фламин», «Гепабене», «Хофитол»), но при условии, что в органе нет камней;
• если в просвете желчного пузыря камни присутствуют, назначают гепатопротекторы («Урсосан», «Урсохол»), способные защитить печень, растворять камни, нормализовать вывод желчи;
• для снятия воспаления назначают антибиотики («Цефоласпорин», «Ампиокс»), а после них – пробиотики («Бифиформ», «Линекс»).

Терапию с назначением медицинских препаратов дополняют физиопроцедурами. Если пациента мучают колики или спазмы, снимают их при помощи ультразвука или электрофореза.

Удаление застойной желчи из пузыря и протоков делают с применением тюбажа минеральной водой. Данная процедура, как и ЛФК, способствует правильной работе органа.

При комплексной терапии рекомендуют методы народной медицины – например, пить отвары растений, обладающих желчегонным действием (соцветия одуванчика, кукурузные рыльца, бессмертник, горечавка жёлтая).

От застойных явлений в желчном пузыре могут помочь сырые семена тыквы и её сок, цветочная пыльца.

Чтобы устранить воспаление, используют противовоспалительные травяные отвары на основе ромашки, календулы, зверобоя и крапивы. Некоторые из этих трав помогают оттоку желчи.

Диета является неотъемлемой составляющей лечения. Специалисты советуют принимать пищу малыми порциями. Блюда при этом должны быть тёплыми.

Под запретом находятся солёные, копчёные, жирные и жареные, маринованные продукты, а также бульоны на косточке и полуфабрикаты.

В некоторых ситуациях у детей могут выявить признаки врождённой перетяжки. Им нужно назначить диету. По совету специалистов можно давать ребенку различные средства.

В случае нужды используют обезболивающие и желчегонные средства, а также спазмолитики в небольшой дозе, если они не имеют противопоказаний для детей.

Лечение врождённой патологии

В случае, когда врождённая аномалия не доставляет пациенту дискомфорта, никакого лечения не требуется. Если же такая патология причиняет беспокойство, то необходима такая же терапия, которую назначают при приобретённой перетяжке.

Как излечить ребёнка от перетяжки желчного пузыря

Знаменитый педиатр Комаровский считает, что терапию для таких патологий нужно проводить индивидуально. При этом нужно воздействовать не на саму патологию, а на те факторы, которые способствуют её появлению.

Так как в большинстве случаев данная патология появляется из-за погрешностей в питании и неправильного образа жизни, родители должны получить от детского врача информацию о диете для своего ребёнка, режиме дня и других моментах.

Доктор Комаровский рекомендует придерживаться следующих рекомендаций:

• нельзя позволять ребёнку переедать, лучший вариант — это порционное кормление;
• ребёнок должен питаться только тогда, когда у него появляется аппетит;
• нельзя позволять ребёнку есть много жирной пищи, сладостей;