Диета при панкреатите если нет желчного пузыря

Какой должна быть диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите? Такой вопрос часто возникает у людей, перенесших оперативное вмешательство и страдающих воспалением поджелудочной железы. Только при правильном питании можно купировать болезнь и вернуться к нормальной жизни.

Что нужно учесть

При отсутствии у человека желчного пузыря наблюдаются проблемы с пищеварением, так как необходимые для процесса ферменты вырабатываются в недостаточном количестве.

Питание при удаленном желчном пузыре и панкреатите у больных должно быть специальным. В идеале — врач разрабатывает для пациента индивидуальный режим питания, опираясь на особенности человека. Но специалистов, практикующих индивидуальный подход, крайне мало. Обычно врачи дают больным общие рекомендации, советуя исключить из рациона любимые, но опасные для здоровья блюда.

Чтобы человек понял основы правильного питания после оперативного вмешательства, следует обсудить принцип работы желчного пузыря. ЖП представляет собой полость, в которой происходит при необходимости (во время еды) выработка желчи в пищеварительный тракт.

Если больной орган удален, то естественный процесс нарушается. События в таком случае развиваются по 2 сценариям: либо желчь вырабатывается в слишком большом количестве, либо происходит ее застой.

Общие рекомендации

После операции на желчном пузыре (холецистэктомии) всем больным нужно соблюдать определенный режим питания, это позволит избежать застоя секрета. Основные правила, которым следует придерживаться:

После операции и при острой форме панкреатита в первые сутки нужно полностью отказаться от приема пищи. Отказ от еды необходим больным для предотвращения выделения секрета и частичного восстановления органов пищеварения.
Если у больного панкреатит после удаления желчного пузыря, пациенту нужно перейти на дробное питание. Человек должен есть часто, но уменьшить размер порции. Переедание и большие перерывы между приемами пищи могут негативно отразиться на здоровье, спровоцировав застой желчи.
Если поджелудочная железа воспалена и было оперативное вмешательство, то готовить еду можно только 2 способами: с помощью варки и на пару. Запеченная и жареная еда содержит вещества, которые провоцируют выработку большого количества секрета, необходимого для расщепления продуктов.

Больному разрешено употреблять ограниченное количество продуктов и блюд. В первое время диету нужно соблюдать очень строго, позже, после консультации с врачом, в меню допускаются некоторые послабления. Но нужно понимать, что разнообразие в рационе допустимо лишь в некоторых случаях, если перестать придерживаться диеты, проблем со здоровьем не избежать.

Какие продукты можно включить в меню

После оперативного вмешательства больному важно правильно питаться, составив рацион таким образом, чтобы в нем не было запрещенных продуктов, а присутствовала пища, богатая витаминами и микроэлементами. Только при таком подходе удастся наладить пищеварение и вернуть бодрость духа.

В рацион больного должны входить продукты, содержащие белок, они необходимы для нормального функционирования организма.

Белок, который хорошо усваивается, не вызывая проблем, содержится в рыбе, яйцах, кисломолочных и молочных продуктах, некоторых крупах.

В меню человека после хирургического вмешательства должны входить следующие продукты и блюда:

Супы, приготовленные на овощном бульоне. От жирных и наваристых бульонов нужно воздерживаться, в них содержатся вещества, которые могут спровоцировать выделение секрета.
Нежирная рыба. Готовить экзотические блюда на обед не стоит, а вот привычная рыба нежирного сорта станет прекрасным источником полезных аминокислот. Есть дары моря чаще 1 раза в неделю не рекомендуется.
Нежирные сорта мяса и птицы. Чтобы приготовленное блюдо лучше усвоилось, рекомендуется готовить не из кусочков мяса, а из фарша. Маленькая хитрость поможет облегчить процесс пищеварения.
Молочная и кисломолочная продукция. Употреблять ее разрешается как самостоятельную пищу, так и использовать в качестве основного ингредиента для приготовления блюд. Выбирая молочную продукцию, нужно отдавать предпочтение изделиям с минимальным процентом жирности и сроком годности не более недели.
Небольшое количество растительного масла. Диета предполагает практически полное исключение из рациона жиров. Но все понимают, что без озвученного компонента организм не может нормально функционировать, поэтому небольшое количество растительного масла допустимо.

Важно питаться через равные промежутки времени.

Что еще разрешается

В рацион могут быть включены следующие продукты:

Крупы. Питание больного в большей степени будет состоять из разнообразных каш. Их разрешается есть после того, как курс лечебного голодания будет окончен и в период обострения недуга.
Фрукты в небольшом количестве. Правда, далеко не все плоды можно употреблять. Следует отказаться от кислых фруктов, они усиливают выработку секрета.
Овощи. Их нужно есть ежедневно, только не в свежем виде. Плоды должны проходить термическую обработку. Тушеные или приготовленные на пару овощи можно есть в качестве гарнира или самостоятельного блюда.
Яйца. Из них рекомендуется готовить омлет и употреблять его на завтрак. Озвученное блюдо не стоит есть ежедневно, так как оно считается тяжелым для переваривания.

Если больного не беспокоит поджелудочная железа, недуг находится в стадии ремиссии, то от строгой диеты можно немного отойти, разнообразив меню домашними сладостями. Можно предложить больному немного варенья, джема, приготовить желе и т.д. Главное, чтобы лакомство было натуральным.

От каких продуктов нужно отказаться

Перечень запрещенных продуктов весьма велик. Полностью убрать из рациона нужно:

Жирные, жареные и запеченные блюда.
Продукцию промышленного производства: соусы, соленья, маринады, консервацию, сладости, сдобу и т.д. Если у человека наблюдаются воспалительные процессы в тканях внутренних органов, то это причина питаться только домашней едой собственного приготовления.
Бобовые, крупы и овощи, содержащие в своем составе много клетчатки. Она плохо переваривается, вызывает неприятные ощущения.
Копченые изделия. К ним относят все колбасы, карбонат, сало и другие продукты. Они вызывают гиперсекрецию и могут спровоцировать обострение билиарного панкреатита, при котором потребуется госпитализация.

Ограничивать себя нужно не только во вкусных блюдах, но и напитках. Употребление сладких газированных напитков и спиртного под запретом. Разрешается пить чистую воду, чай, а также кисель без консервантов и искусственных красителей. Допускается употребление компота из сушеных ягод, сухофруктов.

При строгом соблюдении всех рекомендаций по питанию у больного панкреатитом, холециститом и прочими недугами в скором времени стабилизируется состояние. Неприятные ощущения и дискомфорт исчезнут, тошнота, изжога, диарея, пройдут.

Принимать самостоятельное решение о расширении рациона нельзя, позволить употребление тех или иных запрещенных продуктов может только врач.

Источник

Время на чтение: 4 минуты

АА

3040

Отправим материал вам на:

В сложных случаях нарушение работы желчного пузыря, его воспаление и камнеообразование указывают на необходимость хирургического вмешательства, в ходе которого орган удаляется. После удаления желчного пузыря происходит сбой работы пищеварительного тракта, в ходе которой вырабатывается недостаточно ферментов. Их присутствие необходимо для расщепления еды в пищеварительном тракте. Пациенты после удаления желчного пузыря соблюдают особый режим питания, исключающий вкусно, но вредные блюда.

Что рекомендуют специалисты?

Для определения рациона и режима питания больного с удаленным желчным пузырем, необходимо иметь представление о работе билиарной системе. Это желчный накопитель, полый внутри, концентрирующий желчь. Вещество поступает из печени, и выделяется при употреблении еды в пищеварительный тракт. Когда пузырь удаляется, желчь выделяется постоянно, но в меньших количествах и недостаточной концентрации. Может быть застой желчи, приводящий к образованию желчных камней и развитию очагов воспаления.

Диетический стол и график приема еды могут регулировать функцию пищеварения и стабилизировать состояние больного. Необходимо следить не только за продуктами, которые употреблять не рекомендуется, но и за режимом еды и объемом порций. Строгое следование рекомендованной диете требуется для исключения застойных процессов, при этом специалисты указывают ряд важных правил питания:

диета при панкреатите и удаленном желчном пузыре предусматривает первые сутки голодания с целью успокоения пищеварительной системы. Отказ от пищи способствует прекращению синтеза желчи, что может восстановить органы ЖКТ;
после удаления желчного пузыря и при панкреатите соблюдается дробный режим питания. Пациент ограничивает порции, чтобы порции не перегружали пищеварительную систему;

приготовление еды допускается только варкой или на пару. Копчение или жарка в масле запрещено, поскольку содержат холестерин и стимулируют выработку и выделение большого количества желчи для расщепления тяжелой еды;
в пищу употребляются лишь те продукты, которые разрешены. Диета допускает послабления строгого режима, но только в виде исключений и при условии нормального самочувствия пациента.

Что можно есть при панкреатите после холецистэктомии?

После удаления желчного пузыря рацион составляется таким образом, чтобы продукты из списка запрещенных не были включены в блюда. Ежедневное меню должно содержать напитки и блюда с содержанием необходимого количества витаминов и микроэлементов. Диета при панкреатите и удаленном желчном пузыре предусматривает прием легко усваиваемой пищи с нейтральным эффектом относительно движения желчи. Это рыба, некоторые крупы, кисломолочная продукция и молоко, куриные яйца.

Список разрешенных продуктов

№	Полезная информация
1	Любые супы на овощных бульонах. Наваристые жидкости, в которых варили грибы, мясо или рыбу, исключаются из-за веществ, стимулирующих синтез желчи
2	из морепродуктов лучше ограничить экзотические разновидности, но добавить нежирную морскую рыбу разных видов. Таким образом, организм получит множество полезных веществ и аминокислот. Употребление большого количества рыбы не рекомендуется, можно делать рыбные дни дважды в неделю
3	кисломолочная продукция и молоко пьют в чистом виде или добавляются при готовке. Можно делать омлеты или запеканки, главное, следить за показателем жирности и сроку годности не более недели
4	диета исключает животные жиры, но растительные принесут много пользы организму. Можно заправлять каши и салаты растительными нерафинированными маслами, оливковым, подсолнечным, кунжутным или льняным
5	можно есть курицу и постные куски мяса, но предварительно для облегчения переваривания нужно измельчить их в фарш. Усваиваются полезные вещества из перемолотой пищи активнее, чем при употреблении цельным куском

употребление фруктов предполагает исключение кислых сортов, которые стимулируют выработку в печени желчи. Овощные культуры включаются в ежедневное меню после тепловой обработки. Их можно употреблять как гарнир к белковым продуктам, курице или мясу, а также самостоятельно в виде пюре или рагу;
каши и различные крупы. В разваренном виде крупы можно употреблять после длительного голодания и после обострений воспалительных процессов. Крупы в слизистом виде обволакивают поверхности органа внутри, что защищает их после раздражение. Крупа быстро усваивается и не требует дополнительного объема желчи для ее расщепления;
куриные яйца предпочтительно употреблять в утренний прием пищи. Это может быть паровой омлет с небольшим количества молока. Желток стимулирует отток желчи, это тяжелая еда, плохо переваривающаяся.

При отсутствии обострения и стабильной ремиссии, в диету можно включать сладости домашнего приготовления. Это зефир или джем, варенье или пастила, желе из фруктов.

Запрещенные продукты

Запрещенных продуктов довольно много, но включать их в рацион даже в небольшом количестве не рекомендуется. Это может вызвать обострение заболевания, после чего придется несколько дней соблюдать лечебное голодание. Из разрешенной еды можно готовить разнообразные сочетания блюд, поэтому монотонного питания не будет.

Список запрещенных продуктов

Категорически исключают следующие продукты:

любые полуфабрикаты с маринадом, консервантами, солениями и сладостями. Также стоит ограничить и исключить хлебобулочные изделия. Воспалительные очаги в тканях предписывают питаться исключительно едой, приготовленной в домашних условиях;
любые запеченные или жареные продукты, жирную еду;
все бобовые, крупы и овощи, содержащие много клетчатки. Она сложно усваивается и переваривается, при этом выделяется и вырабатывается слишком много желчи, что вызывает застой и неприятные симптомы.

Перечень исключаемой пищи кажется небольшим, но в нем присутствует множество продуктов, включаемых в ежедневный рацион. Ограничения касаются не только продуктов, но и напитков. Так, специалисты рекомендуют травяные чаи и чистую воду. Из сухофруктов или сухих ягод можно варить компоты. Спиртное и газированные напитки должны быть строго исключены.

Заключение

Соблюдением диеты можно стабилизировать состояние пациента, при этом исчезнут симптомы дискомфорта, диарея и изжога, постоянная тошнота. Нельзя самостоятельно отменять те или иные продукты, требуется согласовать действия с врачом.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.

Источник

Желчнокаменное заболевание (ЖКБ) является состоянием, при котором образовываются твердые осадки в желчном пузыре. Причина этому – плохое, не налаженное питание, предрасположенность на генетическом уровне, нарушение обменных процессов, инфекция. Связь между поджелудочной и ЖКБ есть давно, поскольку желчный пузырь расположен близко к железе. Функции у них практически одинаковы.

Из-за анатомической расположенности ЖКБ зачастую сказывается на состоянии поджелудочной железы

О желчевыводящей системе

Желчный пузырь — орган небольшого размера, расположенный в области нижней поверхности печени. Он представляет собой полое образование, в котором накапливается желчь, поступающая из печеночной ткани. Орган имеет проток, по которому происходит ее выделение в двенадцатиперстную кишку. Желчь необходима для нормального пищеварения, в первую очередь она требуется для расщепления жиров.

Заболевания и их симптомы

Основная патология, поражающая желчный пузырь, — холецистит. Это воспалительное заболевание, которое может иметь острое или хроническое течение. Болезнь проявляется болью в области правого подреберья, которая усиливается при приеме жирной пищи, тошнотой, вздутием живота и появлением в каловых массах жировых включений. Острый холецистит — показание для проведения хирургического вмешательства и удаления органа.

Вторая по распространенности патология — дискинезия желчевыводящих путей. Она характеризуется нарушением тонуса в протоках, через которые в двенадцатиперстную кишку выводится желчь. Основные симптомы болезни — это тяжесть и боль в правом подреберье, тошнота, отрыжка горьким и нарушение дефекации.

Изменения в поджелудочной железе

Работа поджелудочной железы после удаления желчного пузыря не имеет каких-либо особенностей. Некоторые пациенты думают, что в отсутствие резервуара для желчи его функцию начинают выполнять панкреатические клетки. Однако это не так. Поджелудочная железа вырабатывает только панкреатический сок, который содержит большое количество ферментов и выделяется в двенадцатиперстную кишку. Ферменты обеспечивают переваривание углеводов и белков.

Справка. Проток поджелудочной железы соединяется с желчным протоком, образуя единую структуру, которая открывается в просвет тонкого кишечника. Эта анатомическая особенность объясняет тесную связь между двумя органами.

Изменения в поджелудочной железе после удаления желчного пузыря связаны с особенностями выделения желчи у больных после холецистэктомии. В норме она выделяется в двенадцатиперстную кишку только при приеме пищи.

В отсутствие трапезы желчь накапливается в органе, постепенно там концентрируясь. Если же больному была выполнена холецистэктомия при панкреатите или без него, то она начинает постоянно попадать в кишечник по протоку. Желчь — агрессивная среда, содержащая большое количество активных ферментов. Ее постоянное выделение приводит к раздражению слизистой оболочки общего протока и развитию воспаления.

Воспалительная реакция может затрагивать и поджелудочную железу, вызывая хронический панкреатит после удаления желчного пузыря. Однако при этом должны присутствовать провоцирующие факторы в виде употребления спиртных напитков или нерационального питания.

Как ЖКБ вызывает панкреатит

Объединенные протоки органов постоянно взаимодействуют между собой, поэтому при ЖКБ камень, вытолкнутый из желчного пузыря, миновав проток пузыря и общий желчный проток, «застопоривается» там, где происходит их слияние и впадение в кишку. Такая патология при заболевании ЖКБ встречается чаще всего и объясняется тем, что область Фатерова соска (где происходит впадение протоков в кишку) самое узкое по проходимости место во всех желчевыводящих путях.

Поджелудочная железа и печень вырабатывают секрет и желчь. При обострении ЖКБ обе жидкости поступая в каналы не находят выхода в кишечник – его перекрыл камень. Давление в протоках повышается, что приводит к разрыву. Содержимое попадает в ткань поджелудочной железы. Ферменты, расщепляющие углеводы, жиры и белки, находясь в протоке – неактивны. Но при разрыве клеток железы, энзимы активируются, запуская процесс самопереваривания органа, что вызывает приступ острого панкреатита или панкреонекроза – опаснейшего для жизни человека заболевания.

Удаление желчного пузыря и панкреатит

Панкреатит возникает у небольшого числа больных после холецистэктомии. Основная причина развития воспаления в поджелудочной железе — несоблюдение рекомендаций врача. Некоторые пациенты после операции пьют спиртное и не придерживаются назначенной диеты, употребляя продукты, богатые жирами.

В результате количество выделяемой желчи увеличивается. Отсутствие органа приводит к ее забросу в панкреатический проток, где развивается воспалительная реакция. Воспаление приводит к активации ферментов, которые начинают переваривать собственную ткань органа, способствуя развитию хронического панкреатита.

Если человек уже имел поражение поджелудочной железы, то холецистэктомия может стать причиной обострения патологии. Рецидив возникает в результате аналогичных причин: из-за погрешности в рационе и употребления спиртных напитков. Однако в отсутствие указанных факторов вероятность обострения низкая.

Основа питания и что можно есть

Все блюда рекомендуется делать на пару. Копчености нежелательны. При остром периоде нужно есть исключительно протертую пищу. Садиться и трапезничать нужно малыми порциями несколько раз за день. Перед ночным отдыхом лучше не есть, а днем совершать обед не торопясь.

Питание при панкреатите должно быть частым и небольшими порциями

Мясные продукты. Диета подразумевает употребление курицы, мяса кролика, говядины нежирного сорта. Рыбу при панкреатите тоже можно, но речную и также нежирную. Колбаса, свинина и копчености попадают под запрет. На острой стадии заболевания нельзя наваристые бульоны, мясные продукты.
Яйца желательно употреблять вареными вкрутую. Можно приготовить омлет из белков.
Жиры. Они должны быть животные. Сливочное масло разрешается исключительно в период затишья (определенная дозировка).
Мучные изделия. В рационе должно быть печенье с ржаным хлебом. Категорически нельзя есть сдобу, белый хлеб, пироги.
Крупы и макароны. Допустимы практически все каши. Макароны твердого помола употреблять не рекомендуется.
Суп. Подобное питание при желчнокаменной болезни должно быть на отваре из овощей. Свиные бульоны и супы на них категорически запрещены.

Из супов при панкреатите разрешены только те, что приготовлены из овощей

Молочные продукты. Допустим творог нежирного сорта, молоко, кефирный напиток. Запрещены копченые сыры, жирная молочная продукция.
Фрукты и овощи. В период ремиссии желчнокаменной патологии можно есть овощи и фрукты практически в неограниченных количествах. Однако диета при болезни не позволяет есть зелень и кислые ягоды, поэтому употреблять их не рекомендуется.
Напитки. За сутки надо пить не меньше двух литров жидкости. Подойдет чай, сок, компот. Кофейные напитки и алкоголь сразу нужно вычеркнуть из рациона и привычного образа жизни.
Нельзя приправлять блюда перцем и горчицей. Уксус при болезни нежелателен.

Предупреждение заболевания

Пациенту важно знать, как себя вести, если удален желчный пузырь и есть хронический панкреатит. Гастроэнтерологи выделяют ряд рекомендаций по изменению образа жизни и питания.

Советы врачей позволяют предупредить и болезни самого желчного пузыря:

дробное питание: в течение дня необходимо 3-4 основных приема пищи и два легких перекуса. Это исключит постоянное выделение большого объема желчи;
полный отказ от жирных, острых, жареных, консервированных и копченых блюд;
приготовление продуктов на пару, варка или запекание;
уменьшение употребления в пищу бобовых, орехов, кондитерских и хлебобулочных изделий, кислых фруктов и ягод, чеснока, лука, редиса, шпината, грибов и любого фастфуда;
отказ от употребления спиртных напитков, в том числе с низким содержанием алкоголя;
регулярные физические нагрузки, адекватные для уровня подготовки человека;
прогулки на свежем воздухе;
лечение сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта и других органов.

Указанные рекомендации позволяют избежать развития панкреатита до или после удаления желчного пузыря и предупредить возникновение холецистита.

Разработанная диета

При одновременном протекании желчнокаменной болезни и панкреатита нужно сократить пищу, содержащую много холестерина. Это значит, что рекомендуется отрегулировать калорийность продуктов, наладить питание. Во время болезни людям часто приходится отказываться от жирной пищи, яичного желтка. Но в меню пациента при панкреатите должны быть продукты, имеющие высокий показатель магния среди составляющих. Он способствует выходу холестерина из организма, который провоцирует состояние желчнокаменной болезни.

Чтобы купировать приступы ЖКБ, нужна строгая диета, контроль уровня холестерина, как в желчи, так и в растворенном виде. В разработанную диету включены воды с солями, блюда на растительной основе, которые имеют свойство растворять вредный элемент.

Чтобы ускорить выздоровление, нужно есть много овощей, употреблять пищу, приготовленную на пару.

Лечение

Лечение панкреатита после удаления желчного пузыря включает в себя прием лекарственных препаратов и лечебную диету. Из медикаментов используют следующие:

спазмолитики («Баралгин», «Но-шпа»), обеспечивающие нормализацию тонуса панкреатического протока и снижающие выраженность болевых ощущений;
обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств («Кеторол», «Нимесулид»). Они устраняют болевой синдром и снижают интенсивность воспаления в органе;
препараты с урсодезоксихолевой кислотой («Урсофальк» и его аналоги) обеспечивают нормальную работу печени и предупреждают формирование камней в желчевыводящем и панкреатическом протоках.

Внимание! Все препараты назначаются только лечащим врачом после обследования пациента. Несоблюдение противопоказаний к их применению может стать причиной прогрессирования патологии и развития ее осложнений.

Многих больных волнует вопрос питания, они спрашивают у врачей, можно ли голодать при удаленном желчном пузыре и панкреатите. Лечебное голодание показано только в первые дни острого периода заболевания.

После этого пациент переходит на диету согласно принципам, указанным в разделе о профилактике. Основной из них — это отказ от жирных, жареных и острых блюд, кондитерских и хлебобулочных изделий.

Можно ли мед, кофе?

При панкреатите и камнях в желчном пузыре сладости допускаются, но в строго ограниченном количестве. Для организма пользу принесет натуральный мед, он богат ценными веществами и незаменим в рационе человека. Однако нужно не забывать, что на этот продукт пчеловодстваесть повышенный риск развития аллергических реакций.

Отзывы пациентов рассказывают, что существует даже ряд рецептов для лечения желчнокаменной болезни. Можно употреблять 2-3 раза в день мед, разбавленный со стаканом теплой кипяченой воды.

Против застоя желчи принимают травяной настой с медом, средство готовят из хмеля, корня валерианы, клевера. Если смешать сок черной редьки с медом, получится лечебное и профилактическое средство против панкреатита, холецистита и других нарушений. Смешивают стакан сока редьки, столько же меда, употребляют по столовой ложке пару раз в сутки.

Перед применением предложенных рецептов требуется провериться на наличие индивидуальной непереносимости меда.

Диета при дуодените и панкреатите исключает потребление кофе:

растворимого;
заварного;
напитков с кофеином.

Особенно вреден растворимый кофе и энергетические напитки, в которых кофеина содержится рекордное количество.

Когда пациент страдает сразу от целого «букета» заболеваний, кофе полностью исключают из меню. Если привычка взбадривать себя таким напитком не покидает человека, кофе пьют с обезжиренным молоком и только утром.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник