Диета при острых инфекционных заболеваниях в острый лихорадочный период

Несмотря на то, что медицина сегодня успешно справляется с большинством болезнетворных микроорганизмов, инфекционные болезни среди детей и взрослых достаточно распространены. Тяжелые заболевания, вызванные вирусами, грибками или бактериями требуют длительного лечения и восстановления. Терапия медикаментами, которая обязательна при инфекциях, нередко снижает общий иммунитет и сопротивляемость к новым болезням. Чтобы больной не попал в этот замкнутый круг, прописывают специальную лечебную диету №13.

Применение и цель диеты

Диета №13 еще известна под названием стол №13. Она была составлена советским ученым Мануилом Певзнером, который посвятил жизнь изучению диетологии и разработал специализированное питание, задача которого облегчать течение заболевания и ускорять выздоровление[1]. С середины ХХ века и до сих пор эту систему питания применяют при тяжелых инфекционных заболеваниях.

Стол номер 13 прописывают при пневмонии, остром бронхите, коклюше, бронхиолите. Также этот рацион помогает пациентам быстрее восстановиться после обширных оперативных вмешательств на костях, мягких тканях и щитовидной железе. Особое щадящее питание положено больным, страдающим любыми патологическими процессами, которые сопровождаются нагноением.

Лечебный рацион применяется в период постельного режима. Такое питание может продлиться не более двух недель. Если пациент быстро идет на поправку и не нуждается в пищевом щажении, диету прекращают. Если улучшения не наблюдается, меню больного должно быть скорректировано лечащим доктором.

Целью диеты является восстановление общих сил больного, повышение сопротивляемости к инфекциям, укрепление иммунитета. За счет трех видов щажения облегчается работа органов пищеварения.

Правила питания

Инфекционные заболевания очень истощают организм, а в совокупности с антибиотиками значительно ослабляют его. При бронхите, пневмонии или других заболеваниях важно восполнить нехватку витаминов и микроэлементов, которые укрепят иммунитет и предотвратят повторное инфицирование.

Диета №13 максимально облегчает процесс усваивания питательных веществ из пищи и в то же время достаточно калорийна. Этот лечебный рацион способствует также детоксикации, выведению лишней жидкости из организма.

Диета исключает трудноперевариваемую пищу, а также продукты, которые вызывают повышенное газообразование, процессы брожения в кишечнике. Рацион больного должен состоять из пищи, богатой витаминами, белком. Увеличивается объем жидкостей, в сутки приходится по 2-2,5 литра.

Пища во время приготовления должна подвергаться трем видам щажения:

1. Химическое. То есть, состав еды должен быть максимально легкоперевариваемый. Первые блюда должны быть легкими, с малым содержанием жира, овощи хорошо разваренные. Вся пища не должна раздражать органы пищеварения и оказывать положительное действие на нервную систему. Исключается острое, кислое, сильно соленое.
2. Механическое щажение нужно для обеспечения определенной консистенции блюд. На тринадцатой диете положено хорошо измельчать еду, протирать, разваривать. Пища должна быть однородной массы, в виде каш и пюре. Запрещается жарить и запекать, рецепты диетических блюд должны состоять из отварных или приготовленных на пару продуктов.
3. Термическое щажение предусматривает оптимальную температуру приготовленной пищи. Холодные напитки и блюда должны обладать температурой не ниже 15°C, горячие – не выше 65°C.

Порции блюд должны быть небольшими и принимать пищу необходимо через равные промежутки времени. Желательно распланировать рацион так, чтобы выходило 6 маленьких приемов еды в сутки.

Норма соли для пациента зависит от его состояния. Если болезнь не сопровождается рвотой, обильным потоотделением – в сутки полагается до 10 г натрия хлорида. Если осложнения болезни приводят к потере жидкости, количество соли немного увеличивают. При отеках, нерегулярном стуле, постоянном ощущении жажды, количество соли уменьшается до 6 г.

Для очищения организма и вывода вредных веществ нужно увеличить объем потребляемой воды. Соблюдение такого питьевого режима уменьшает интоксикацию и восполняет водный баланс организма. Не рекомендуют пить во время еды и перед сном.

Список продуктов

При наличии инфекционного заболевания или после перенесенных оперативных вмешательств нужно избегать грубой клетчатки, трудноусваиваемой пищи, вредных вкусовых добавок. Меню должно состоять из натуральных продуктов, нежирного мяса и рыбы, отварных овощей.

Из перечня продуктов и блюд нужно исключить:

• баранину, жирную свинину, сало, ветчину;
• колбасные изделия;
• жирные виды рыбы, икру;
• жареные яйца, вкрутую;
• копчености, консервы, маринады;
• овощи и фрукты в сыром виде, с грубой кожицей;
• редис и редьку, все виды грибов;
• свежую выпечку, сдобу, слоеное тесто, свежий хлеб, ржаной;
• репчатый лук, чеснок, огурцы и белокочанную капусту;
• сливки, острые и жирные сыры, жирную сметану, цельное молоко;
• бобы, ячневую крупу, кукурузную, перловую, пшено;
• кондитерские изделия, шоколад, конфеты;
• какао, крепкий чай, черный кофе.

Список нерекомендуемых продуктов может пополниться, если у больного есть осложнения. Инфекционные болезни часто сопровождаются расстройствами стула. Если имеет место диарея, нужно исключить все сладкое, молочное, холодное. При запорах, наоборот, следует добавить в меню чернослив, отварную свеклу, свежевыжатые соки из сырых овощей, сладкие соки.

При бронхите, пневмонии, восстановлении рекомендуют готовить:

1. Нежирное мясо, птицу и рыбу – их можно только отваривать или готовить на пару. Разрешаются изделия из фарша, но без перца, лука и чеснока. Кожу и кости обязательно нужно удалять.
2. Первые блюда – обязательны на каждый обед. Их можно готовить на овощном бульоне, вторичном мясном или рыбном. Рекомендуют добавлять овощи, вермишель, кнели, хлопья яичные. Можно варить супы с разрешенными крупами: овсянка, гречка, рис. Крупы в этом случае должны быть максимально разварены.
3. Каши и пудинги – их можно делать из манной крупы, овсяной, гречневой или рисовой. Каша должна быть вязкой, мягкой, не рассыпчатой. Желательно перед употреблением протирать их через сито.
4. Нежирную молочную продукцию – нужно использовать в ограниченном количестве. Допускается пить кефир, простоквашу, ацидофилин. Нежирную сметану и несоленое сливочное масло можно добавить в блюда. Разрешается творог и тертый твердый сыр.
5. Пшеничные сухари, хлеб подсушенный, сухой бисквит и печенье.
6. Вареные овощи – из них можно готовить пюре, рагу, пудинги и суфле. Рекомендуют использовать: свеклу, морковь, картофель, кабачки, тыкву, патиссоны, цветную капусту, брокколи.
7. Натуральные напитки – можно готовить компоты из свежих и сухих фруктов (пить без плодов), кисели, травяные отвары, морсы. Подслащать можно только, если это рекомендовано доктором.

Если инфекция проходит на фоне других заболеваний (сахарный диабет, малокровие, гастрит, язва и т. п.), окончательный список допустимых продуктов должен составить доктор. Произвольно добавлять в меню продукты категорически запрещается, так как это может усложнить течение болезни.

Меню и рецепты для диеты

Поскольку список запрещенных продуктов широкий, рекомендуется заранее составить меню. Планирование позволит подобрать вовремя подходящие рецепты и запастись необходимыми ингредиентами.

Меню на неделю для стола №13 может выглядеть следующим образом.

Понедельник

С утра: протертая гречка с тефтелями из кролика.

Перекус: морковный мусс.

В обед: суп-пюре из телятины и цветной капусты, сухари.

Перекус: сок абрикосовый.

Ужин: кабачковая домашняя икра, кусочек отварной курицы.

Перед сном: ацидофилин.

Вторник

С утра: жидкая манка на молоке, слабый чай.

Перекус: пюре из печеного яблока.

В обед: суп из моркови, картофеля и сладкого перца.

Перекус: компот из брусники, кусочек сухого бисквита.

Ужин: картофельная запеканка, ромашковый чай.

Перед сном: компот или сок.

Среда

С утра: творожная запеканка, чай с молоком.

Перекус: кисель из смородины.

В обед: суп с рыбой и мелко рубленной зеленью.

Перекус: кисель.

Ужин: гречаники с говядиной, немного сметаны.

Перед сном: кефир.

Четверг

С утра: протертая рисовая каша, чай с сухариками.

Перекус: желе из айвы.

В обед: крем-суп из томатов и цветной капусты.

Перекус: компот с сушками.

Ужин: рыбные кнели, тушеный кабачок.

Перед сном: липовый чай.

Пятница

С утра: морковно-яблочное пюре, чай.

Перекус: кефир.

В обед: суп с гречкой, немного сметаны и сухарей.

Перекус: нежирный протертый творог.

Ужин: рыбное суфле, компот из слив.

Перед сном: отвар ромашки.

Суббота

С утра: манная каша на молоке, чай.

Перекус: яблочный кисель.

В обед: суп-пюре из риса и помидор.

Перекус: сливовый компот.

Ужин: тефтели из кролика в сметане.

Перед сном: простокваша.

Воскресенье

С утра: пудинг из моркови и манки, слабый зеленый чай.

Перекус: сушки с отваром шиповника.

В обед: свекольное жидкое пюре, сухари.

Перекус: клюквенный мусс.

Ужин: куриный пудинг, отварной картофель.

Перед сном: липовый чай.

Приготовление блюд для диеты номер 13 занимает время и требует внимания. Основная задача при составлении меню – разнообразить питание, используя минимум продуктов. Больному необходимо больше полезных компонентов, поэтому рацион нужно максимально разбавлять полезными блюдами.

Мусс из клюквы не только вкусный десерт, но и полезный. Клюква богата редким витамином РР, калием, йодом, витамином В. Для приготовления одной порции блюда понадобится 50 г мытых ягод протереть через мелкое сито и оставить стекать. Мякоть поместить в воду и варить 5 минут, процедить.

В полученный отвар ввести разведенный желатин и варить на медленном огне. После закипания добавить в нему сок из клюквы и охладить до комнатной температуры. Жидкость взбивать миксером до пышной пены, затем разлить по емкостям и поместить в холодильник. Перед подачей посуду с муссом опустить в горячую воду на несколько минут и выложить на блюдце.

Суфле из рыбы подойдет в качестве второго блюда и разнообразит меню. Для него потребуется отварить филе любой нежирной рыбы, остудить его и пропустить два раза через мясорубку. Отдельно поджарить несколько ложек муки на сковороде, затем развести ее в холодном молоке, полученную жидкость влить в кипящее молоко и варить до состояния жидкой сметаны.

К рыбной массе добавить яичные желтки (1 шт. на 100 г рыбы), молочную смесь, немного сливочного масла, соль. Оставшиеся белки взбить в пену и добавить к фаршу, перемешать. Полученную массу разместить по формочкам и готовить на пару.

Суп-пюре из кабачка готовится быстро и требует минимум ингредиентов. Для него нужно очистить от кожицы и семян крупный кабачок (для одной порции), нарезать его кубиками и отваривать в малом количестве воды. Когда кабачок приготовится, немного остудить, взбить его блендером и добавить 100 г молока. Снова все довести до кипения и всыпать две столовые ложки манной крупы. Варить все до полной готовности. При подаче можно посыпать пшеничными сухарями.

Итоги диеты

Стол №13 назначается на короткий период. В результате такой диеты ускоряется процесс выздоровления, быстрее восстанавливается работа внутренних органов и снижается интоксикация. Восстановление после хирургических вмешательств проходит быстрее, сокращается период медикаментозной терапии.

Во время диеты пациентам рекомендуют соблюдать постельный или полупостельный режим. Запрещается поднимать тяжести, перенапрягаться, уставать. Желательно каждый день проветривать помещение, в котором находится больной, а во время самого проветривания его нужно перевести в другую комнату.

По окончании диеты пациента переводят на другое питание, чаще всего положен стол №11 или №15. Четкое соблюдение всех правил и требований обеспечивают лучший лечебный эффект стола №13 и быстрое восстановление.

Источники

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Инфекционные болезни в период обострения требуют не только медикаментозного лечения. При лихорадке, которая сопровождается повышением температуры тела и предполагает постельный режим, правильное питание – важнейшее условие выздоровления.

О травяном чае с медом при гриппе или ОРВИ помнят все. Но терапевтическое меню куда шире жаропонижающих жидкостей.

Стол «Диета 13» – рацион питания, который назначается врачом во время лечения острых инфекционных болезней и призван поддержать силы больного в этот трудный период, повысить сопротивляемость организма патогенным микроорганизмам.

О пользе лечебного меню не спорят. Убедитесь в том, что и вкус его весьма далек от пресности и унылости. Не каждый стационар обеспечит своего пациента богатым меню.

Но как легко организовать праздничный лечебный стол в домашних условиях. Пусть полезная еда будет красивой и аппетитной – приятные эмоции станут еще одним оружием в борьбе с инфекцией.

Стол «Диета 13» – описание лечебного рациона.

Среди задач «Диеты 13» – не только поддержание сил организма и создание дополнительных условий для противодействия инфекции.

Острые инфекционные болезни «загрязняют» организм токсичными веществами, что требует их усиленного оттока из организма.

При этом питание должно быть максимально щадящим – для снятия нагрузки с пищеварительной и других систем. Следует помнить, что постельный режим часто провоцирует возникновение проблемы запоров.

Лечебный стол должен учитывать все нюансы конкретной болезни, а также специфику состояния здоровья заболевшего.

Поэтому назначение диеты – в компетенции врача.

Базовые характеристики.

1. Энергетическая ценность рациона уменьшена по причине невысокой двигательной активности – до 2000-2200 ккал.
2. Соотношение белков, жиров, углеводов – 70 г, 70 г, 300 г.
3. Количество выпиваемой жидкости – от 2 литров и выше.
4. Доля соли в меню – 8-10 г, но может быть увеличена ввиду обильной потери жидкости.
5. Питание – дробное, от 6 раз.

Сокращение энергетической ценности происходит в первую очередь за счет жиров и углеводов с сохранением доли белков. Количество жидкости, витаминов и минералов в рационе должно быть сильно увеличено – для скорейшей дезинтоксикации и реабилитации организма.

В пищу употребляются легкоперевариваемые блюда, которые не затрудняют пищеварительную систему, не провоцируют вздутие и запоры.

Оптимальные формы термической обработки – отваривание, паровое приготовление рубленого или измельченного продуктового сырья.

Разрешено к употреблению.

1. Черствый пшеничный хлеб или несладкое печенье.
2. Различные супы на некрепком мясном, рыбном бульоне – с добавлением хорошо развариваемых круп и макарон, измельченных до состояния пюре овощей, мясных или рыбных кнелей.
3. Диетические сорта мяса, птицы, рыбы – хорошо очищенные от кожи, сухожилий, измельченные (мелко-рубленные, в виде фарша или пюре).
4. Все нежирные молочные продукты – кефир, ряженка, творог, диетический сыр. Молоко, сливки – в малом количестве в блюда.
5. Яйца всмятку и паровые омлеты.
6. Крупы в сильно разваренном виде, полужидкие каши на основе бульона или с добавлением молока. Идеально – разваренные овсяные хлопья, рисовая вязкая и гречневая протертая каша.
7. Почти все овощи в отварном измельченном виде. Исключение – бобы, белокочанная капуста, редис, лук, грибы.
8. Разнообразие десертов – от вызревших мягких фруктов до желе и печеных яблок.
9. Слабо-заваренный чай, травяные и ягодные отвары, морсы, разбавленные соки.

Запрещено к употреблению.

1. Свежий пшеничный хлеб, любой ржаной, сдобная выпечка.
2. Супы с большим количеством жира, с добавлением пшенной крупы или бобов.
3. Жирное мясо и рыба, а также мясные и рыбные консервы, копчености и солености.
4. Сыры – жирные, острые или копченые, сметана и сливки, жирность которых выше 20%.
5. Трудно-развариваемые крупы – перловка, пшенка, ячневая.
6. Овощи и фрукты, тяжелые для ЖКТ – изобилующие пищевыми волокнами, с грубой кожицей, невызревшие.
7. Какао и шоколад, ограничить употребление сладостей с низкой биологической ценностью.

Длительность диеты в среднем составляет 14 дней. Щадящее питание помогает организму справиться с воспалением и снизить степень интоксикации.

Но отказываться от медикаментозного лечения при острых инфекционных процессах категорически запрещено. Болезнь зачастую куда безопаснее, чем ее осложнения.

Стол «Диета 13» – рекомендации к меню.

При инфекционных болезнях в период их обострения аппетит зачастую отсутствует. Отказываться от еды не нужно – она представляет ценный ресурс для реабилитации.

Меню 1

• Завтрак: овсяная каша, творожный пудинг, чай с медом.
• Завтрак 2: фруктовое пюре.
• Обед: рыбный суп, печеночный мусс с овощным пюре.
• Перекус: печеные яблоки, травяной чай.
• Ужин: паровая рыба, отварная брокколи, клюквенный морс.
• Перед сном: гранатовый сок.

Меню 2

• Завтрак: рисовая каша на молоке с изюмом, ягодный кисель.
• Завтрак 2: смузи из малины.
• Обед: тыквенный суп-пюре, говяжьи биточки, вишневый морс.
• Перекус: яблочное пюре.
• Ужин: творожная запеканка с морковью, настой шиповника.
• Перед сном: свежевыжатый апельсиновый сок.

Витаминизированные жидкости и еда должны употребляться в соответствии с поставленным диагнозом. К примеру, при ангине питье кислых соков не рекомендуется. Болезни горла требуют максимально щадящей для слизистой пищи.

Универсальной диеты не существует – на базе общих рекомендаций необходимо составлять индивидуальное меню. Будьте здоровы и защитите себя от инфекций в период эпидемий.

Профилактика – лучший способ лечения любой болезни.