Диета при остром пиелонефрите у детей номер

Воспалительный процесс в почках, носящий название пиелонефрит, может поразить человека в любом возрасте. Детям подобный диагноз ставят относительно редко, но такие случаи все-таки встречаются. Впервые возникающее воспаление требует комплексного и своевременного лечения, так как без этого заболевание трансформируется в хроническую форму и бороться с ним будет намного сложнее. В комплекс лечебных мероприятий при пиелонефрите у детей помимо лекарственной терапии включается коррекция режима питания, специальная диета.
Основная задача нового типа питания – усилить отток мочи из почек, с этой целью в рационе уменьшается количество потребляемой соли, белков и жиров и увеличиваются объемы ощелачивающих продуктов. Соблюдение диеты – залог эффективного лечения, что особенно важно при острой форме заболевания. Учитывая тот факт, что используемые препараты обычно достаточно мощные, изменение рациона поможет снизить нагрузку на пораженный орган. Дабы правильно организовать питание ребенка родители должны хорошо ориентироваться в основных принципах лечебной диеты.
Основные правила диеты при пиелонефрите у детей
Данную диету можно отнести к числу строгих, она низкокалорийная и состоит из нескольких этапов. Острая форма протекания заболевания (и периоды обострения, которые к ней приравниваются) подразумевает более жесткое ограничение рациона, чем хроническая форма. Основные цели нового для ребенка режима питания можно описать следующими этапами:
- первые несколько дней смысл диеты заключается в снижении общей нагрузки на пораженный орган, дабы медикаментозное лечение проходило более эффективно;
- на втором этапе изменение питания должно помочь снизить остроту симптоматических проявлений;
- третий этап – заключительный – назначается после нормализации показателей анализов и при отсутствии жалоб для предотвращения рецидива воспалительного процесса.
Первое правило диеты касается количества приемов пищи в течение дня – оно должно составлять примерно 5-6. Порции при этом должны быть не слишком большие по своим размерам и разнообразные, так как важно поддерживать поступление в организм всех необходимых микроэлементов и витаминов, особенно если речь идет о ребенке.
Диета значительно облегчит состояние ребёнка
При наличии острых симптомов в первые несколько дней, когда болезнь сопровождается сильными болевыми ощущениями, пациенту нужно выпивать минимум 2 литра жидкости, при этом не обязательно воды, разрешаются компоты, натуральные фруктовые и овощные соки, отвары из трав и некрепкие чаи. Большой объем потребляемой жидкости помогает снизить концентрацию мочи и как бы промывает мочевыводящие пути.
Касательно объема жидкости нужно придерживаться разумных рамок и полностью следовать рекомендациям лечащего врача. В отдельных случаях при острой форме болезни может наблюдаться запоздание оттока мочи, при котором значительное потребление жидкости наоборот не рекомендуется.
Основные принципы питания при пиелонефрите (фото)
Диета подразумевает выполнение следующих рекомендаций:
- рекомендуется употреблять продукты, обладающие мочегонным эффектом (например, арбузы, кабачки и дыни);
- первые дни течения пиелонефрита ограничиваются жидкостью и свежими овощами и фруктами, после некоторого улучшения рацион можно разнообразить молочными кашами;
- рыбу и мясо добавляют в питание только после исчезновения симптомов болезни;
- поступление белков в организм в основном обеспечивается молочными продуктами – помимо того, что они способствуют нормализации мочевыводящей функции, такие продукты содержат массу необходимых ребенку витаминов и минералов;
- важно включить в рацион мед (если у ребенка нет аллергии на продукты пчеловодства) – специалисты рекомендуют примерно 2 столовые ложки продукта в день, причем не обязательно в чистом виде, можно как составляющую напитков или блюд;
- необходимо снизить потребление соли до 6-ти грамм в сутки, а в периоды отсутствия обострений норму можно увеличить до 10-ти грамм. При тяжелых формах болезни данный продукт вообще исключают из рациона;
- ребенку ежедневно нужно употреблять овощные блюда и фрукты (отдается предпочтение капусте, свекле, моркови, картофелю, яблокам, абрикосам и изюму);
- блюда, приготовленные жаркой употреблять нельзя, предпочтительные способы термической обработки – тушение, варка, запекание;
- ограничений касательно вида мяса и рыбы нет;
- яйца постоянно должны присутствовать в рационе ребенка.
Также существует список запрещенных продуктов, употребления которых стоит избегать: маринады, консервированные продукты, соления, бобовые и грибы, газированные напитки, копчености, острые специи, лук и чеснок, какао, крепкий чай и кофе, мясные, рыбные, грибные бульоны (особенно наваристые).
Примерное меню при хронической и острой форме болезни
При острой форме пиелонефрита или во время его обострения ребенку можно предложить следующее меню:
- на завтрак прекрасно подойдет отварная свекла с кефиром (можно подать отдельно в зависимости от вкусовых предпочтений), порция овсянки с медом и сладкий некрепкий чай;
- на обед: овощной суп (можно добавить в него кусочки отварного мяса уже по готовности, но использовать мясной бульон нельзя), гречневая каша и порция мяса. В качестве альтернативы прекрасно подойдут паровые котлеты;
Совет специалиста: мясо необходимо тушить по особой схеме — сначала отварить до полуготовности, после чего воду слить, немного приправить, добавить чистой воды и довести до готовности.
- на ужин ребенку можно предложить порцию салата из овощей или фруктов и стакан чая;
Полезное блюдо может быть и вкусным
- в течение дня необходимо делать перекусы. Это может быть стакан сока, фруктовый салат или стакан кефира.
Хроническая форма подразумевает более широкий спектр продуктов, рацион постепенно расширяют, но ограничения все же присутствуют. Можно воспользоваться следующими рекомендациями по составлению меню для ребенка:
- варианты блюд для завтрака: манка на молоке и одно яйцо, творожный пудинг с морковкой и гречка с молоком. Можно добавить стакан чая или морса (желательно клюквенного);
- на обед можно приготовить суп на овощном бульоне со сметаной, вареную картошку с паровыми котлетками из рыбы или мяса, можно добавить салат (например, винегрет с маслом), кисель, компот или сок;
- ужин: макароны с тушеными овощами или рисовая каша с сухофруктами, кусочек нежирного сыра и чай или компот;
- для перекусов также можно использовать стакан компота или кефира с медом и сухофруктами, бутерброд с помидором и сыром, пастилу или мармелад.
Видео. Питание детей при пиелонефрите
- Автор: Инна
- Распечатать
Здравствуйте. Меня зовут Инна. Я врач акушер-гинеколог, руководитель центра женского здоровья. После окончания университета по специальности «Лечебное дело» была субординатура по профилю «Акушерство и гинекология» и после нее интернатура при клиническом родильном доме.
Оцените статью:
Источник
Воспалительное заболевание мочевыводящих путей приводит к развитию хронического пиелонефрита. При этом заболевании нарушается отток мочи и снижается выделительная функция почек. В этих случаях назначение лечебного питания позволяет в значительной степени нормализовать нарушения, вызванные в почках из-за воспаления.
Особенности развития
Дети, начиная с грудного возраста, подвержены заболеваниям почек и мочевыводящих путей. Особенно частым заболеванием у них является хронический пиелонефрит. Часто болезнь сначала проявляется в острой форме. По прошествии некоторого времени она переходит в хроническую.
Причинами заболевания обычно становятся инфекции. Это могут быть различные бактерии, в меньшей степени – вирусы, простейшие и грибы. По статистике чаще заболевают пиелонефритом девочки. Это связано с особенностями строения их уретры. Она короче и более подвержена воспалительным заболеваниям.
При любом снижении иммунитета происходит инфицирование болезнетворными микроорганизмами, и возникает пиелонефрит. Зачастую обострению предшествует переохлаждение. В более редких случаях к развитию пиелонефрита могут привести врожденные аномалии развития. В этих случаях наблюдается нарушение строения мочевыводящих путей. Там легко может возникнуть бактериальная флора, и при снижении иммунитета вследствие переохлаждения или других факторов может начаться воспаление.
Какие симптомы говорят об обострении хронического пиелонефрита?
Около 20% всех случаев заболевания протекают в латентной или скрытой форме. Ребенка может ничего не беспокоить, а болезнь выявляется только после проведения дополнительных анализов или сдачи общего анализа мочи.
Если же заболевание протекает в острой форме, то в этом случае для него характерны следующие клинические признаки и симптомы:
- Резкое повышение температуры тела (до 38-39 градусов).
- Ребенок ослаблен, сонлив, апатичен.
- Старшие детки могут жаловаться на головную боль и слабость.
Болезненность в области поясницы и возможные тянущие боли по ходу мочеточников до малого таза. Малыши, которые еще не умеют говорить, отказываются переворачиваться на животик. Любые изменения положения тела могут причинять боль.
Изменение цвета мочи. Она становится мутной, а не прозрачной. В ней можно увидеть белые длинные тяжи или какой-то осадок. Если, сливая из горшка мочу, вы заметили изменение цвета мочи, стоит подготовиться и сдать ее в лабораторию на анализ. Возможно, это один из симптомов начинающегося пиелонефрита.
Если вы заподозрили у своего ребенка первые признаки пиелонефрита, немедленно вызывайте врача. В этом случае требуется незамедлительное оказание медицинской помощи и проведение дополнительных обследований. После проведения анализов доктор назначит малышу медикаментозную терапию и специальную диету.
Питание
При любом остром пиелонефрите меню лечебной диеты должно быть достаточно разнообразным, но одновременно строгим. Детские врачи-урологи для назначения индивидуальной диеты используют специальные таблицы разрешенных и запрещенных продуктов.
В своей основе лечебное питание при пиелонефрите должно основываться на нескольких базовых принципах.
Ограничение животных белков (особенно в первые дни с момента начала заболевания)
Следует отдать предпочтение легким кисломолочным продуктам. Они обеспечат организм необходимым количеством белка на первое время. Перегружать почки большим количеством белковых продуктов не следует. Это может усугубить воспалительный процесс и вызвать серьезные осложнения заболевания.
Достаточный питьевой режим
Чтобы вывести токсины, нужно употреблять не менее 1,5 литров воды в сутки. Можно использоваться чистую кипяченую воду, ягодные морсы и компоты.
Регулярное употребление свежих овощей и фруктов
Увеличьте вдвое объем съедаемых овощей для ребенка в период развития заболевания. Растительные продукты обладают ощелачивающим действием на организм. Это помогает нормализовать pH мочи и остановить воспаление.
Включайте в рацион каши
Сочетание кисломолочных продуктов и овощей в первые дни заболевания является идеальной комбинацией. Они позволяют обеспечить организм энергией, восполнить дефицит витаминов и микроэлементов, восстановить нарушенный отток мочи.
Питание должно быть дробным, не менее 5-6 раз в сутки
Вся еда готовится на пару, тушится или варится. Такая термическая обработка наиболее безопасна и обеспечивает отличную работу всех органов.
Ограничивайте соль до 5 г в сутки
Излишняя соль способствует задержке жидкости в организме и провоцирует отеки.
Назначение диеты при заболеваниях почек и хроническом пиелонефрите является очень важным условием выздоровления. Применение такой диеты показано всем деткам, страдающим хроническими заболеваниями мочевыводящих путей.
Вы можете больше узнать о пиелонефрите из передачи “Жить здорово”.
Источник
Автор Администратор На чтение 8 мин. Просмотров 4.3k. Опубликовано 05.02.2017
Правильное сбалансированное питание играет огромную роль в лечении многих острых и хронических заболеваний. В медицине выделяют 15 диет или столов, многие из которых поделены на дополнительные подвиды. В соответствии с рекомендациями этих столов больных кормят в обычных и дневных стационарах и предписывают питаться при амбулаторном лечении.
Виды медицинских столов
Лечебные диеты подразделяются следующим образом:
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Воспалительные заболевания ЖКТ (гастриты, энтериты и энтероколиты).
- Запоры.
- Диарея.
- Болезни печени и желчного пузыря.
- Подагра и мочекаменная болезнь.
- Воспалительные заболевания почек.
- Ожирение.
- Диабет.
- Болезни сердца и кровеносных сосудов .
- Туберкулез.
- Болезни нервной системы.
- Острые инфекции.
- Отхождение камней в почках.
- Универсальный стол, не предполагающий особых ограничений кроме как по дневной энергетической ценности.
Иногда выделяют «нулевой» стол — голод. В ряде источников можно встретить несколько другую классификацию (по сравнению с приведенной), но общие принципы остаются теми же.
Не сложно убедиться, что наибольшее количество диет применяется при заболеваниях, так или иначе связанных с функцией почек – это столы 6, 7 и 14. Ниже мы рассмотрим принципы формирования питания больных воспалительными заболеваниями почек, так как они составляют подавляющую часть пациентов нефрологических стационаров и тех, кто лечится от почечных хворей на дому.
Стол со счастливым числом
То, что нефрологическим больным достался стол со счастливым числом 7, вовсе не означает, что им повезло. Болезни почек весьма коварны, реально опасны для жизни и очень сильно ухудшают ее качество. Пациент и его лечащий врач обязаны предпринять все усилия, чтобы локализовать острый воспалительный процесс в тканях почек и постепенно свести на нет его хронические отголоски. В этом им призвано помочь лечебное питание.
Стол № 7 подразделяется на три категории меню: просто 7, 7а и 7б. Меню 7а предназначено для больных с острым нефритом и хроническим нефритом в стадии обострения. Ограничения здесь самые строгие. Меню 7б – для тех, кто успешно справился с острым течением болезни – то есть для реконвалесцентов. Наиболее широкий список блюд предлагается пациентам с хронической формой пиелонефрита и гломерулонефрита. Это собственно и есть стол номер семь.
По определению диета номер семь показана при хронических воспалительных процессах в почках без явлений выраженной почечной недостаточности, но поскольку отдельного стола для ХПН не разработано, такие больные обычно пользуются диетой 7 или 7а.
Принципы стола № 7
При заболеваниях почек важно снизить нагрузку на все части органа. Для этого максимально возможно снижается количество потребляемой жидкости и поваренной соли – главных врагов больных почек, а также блюд и продуктов, потребление которых может резко повлиять на натрий-калиевый обмен – острых, жареных, копченых. Указанные блюда из всех трех столов седьмой группы категорически исключаются. Категорически запрещается уксус и блюда, где он может присутствовать. Уксус – это страшный яд для почек. Щавелевая кислота также противопоказана. Другие пищевые кислоты допустимы в малых количествах – лимонная, яблочная, винная, янтарная и другие. У больных, соблюдающих диету, выводится из организма излишек жидкости, солей, улучшается кровоток, нормализуется давление, улучшается общее самочувствие.
Почечным больным на время или навсегда (зависит от тяжести патологического процесса) приходится переходить на вегетарианский образ жизни, так как при употреблении белка неизбежно образуются токсины, которые должны выводить почки. Им положены
- супы без мяса, рыбы и животных жиров, а также бобовых;
- отрубной бездрожжевой хлеб;
- макароны твердых сортов и крупы (каши на воде);
- овощи, фрукты, зелень, в которых нет щавелевой кислоты ;
- варенье, джемы, мед;
- свежевыжатые соки, наполовину разведенные водой.
Общая энергетическая ценность суточного рациона не должна превышать 3500 калорий. Как и любое другое лечебное питание, трапезы должны быть частыми, но скромными, каждый раз лучше употреблять близкие по структуре продукты, то есть придерживаться принципа раздельного питания. В результате питательные вещества в течение дня будут равномерно всасываться в желудочно-кишечный тракт, подвергаться переработке внутри организма. Их метаболиты (продукты переработки) будут поступать в кровь так же равномерно и не приведут к избыточной нагрузке на почки, ослабленные воспалительным процессом.
Разновидности диеты номер 7
Самые строгие ограничения предполагает стол 7а, предписанный больным с острым воспалением и почечной недостаточностью. При нем полностью исключена поваренная соль. Белки можно есть только растительные и не более 20 граммов в день. В список разрешенных продуктов входят:
- вареные (не сырые) овощи и фрукты;
- крупы и макароны;
- бездрожжевой хлеб;
- мед, сахар.
Из продуктов, содержащих белки врач может разрешить немного сливочного масла и соевое молоко, но только при отсутствии уремии (самоотравлении организма продуктами жизнедеятельности, которые вовремя не выводятся почками).
Диета 7б – переходная. При ней уже можно позволить себе нежирную рыбу (не более 50 г животного белка в день), хотя лучше воздержаться и не отравлять свой организм токсинами, переходить на здоровое энергетическое питание и 2 – 3 грамма (одна чайная ложка) поваренной соли. Поскольку соль и так поступает в организм с продуктами питания и с водой, от нее в виде добавок лучше в принципе отказаться усилием воли.
Потребление жидкости при почечных диетах (включая супы, компоты и прочее) не должно превышать одного литра в сутки. Жидкость должна быть представлена в основном в виде чистой воды, немного в виде травяного чая и свежевыжатых соков (напополам разведенных водой).
Запрещенные продукты
Принципы запрета вполне очевидны из всего вышеперечисленного. При болезнях почек нельзя есть соленое, а также тяжелые продукты, в ходе переработки которых выделяется много посторонних метаболитов, которые нужно долго выводить из организма.
Для гостей всех трех столов под запретом находятся:
- супы и бульоны из мяса, рыбы, грибов, а также бобовых культур;
- жирные блюда из мяса и птицы;
- бобовые;
- шоколад;
- лук, чеснок, щавель, редиска, редька;
- маринованные и соленые овощи и грибы;
- фабричные и домашние консервы;
- черная и красная икра;
- пряности, в том числе горчица и хрен;
- крепкий кофе, какао, газировка, особенно с высоким содержанием ионов натрия.
Алкоголь вреден в принципе, при заболеваниях почек он также недопустим. Из алкогольных напитков самым вредным для почек справедливо считается пиво, оно наносит колоссальный энергетический удар по почкам. При его употреблении в организм поступает жидкость в количествах в разы превышающих норму.
Для лучшего запоминания предлагается принцип 7 лепестков, где все продукты подеоены на 7 групп по степени «разрешенности» при болезнях почек.
Примерное меню
Для того, чтобы следуя диете 7 составить примерное меню на неделю, можно ориентироваться на следующий дневной рацион.
Завтрак: Каша гречневая (пшеничная, кукурузная , пшенная, ячневая, льняная, овсяная и т.д.) на воде с добавлением ароматных безсолевых умеренных пряностей и растительного нерафинированного масла по вкусу (кунжутного, кукурузного, льняного и т.д.), чай травяной или цикорий с соевым молоком, тост бездрожжевой, без соли с кокосовым маслом.
Ланч: свежие фрукты или размоченные сухофрукты.
Обед: Суп овощной, рис с морковью, пюре или макароны, фалафель или овощные котлеты, салат из свежих овощей или свекольный салат или винегрет без соленостей, кусочек хлеба диетического.
Полдник: Кисель или морс ягодный, фруктовое желе.
Ужин: Тушеная капуста, котлета овощная, кусочек хлеба бездрожжевого без соли. Салат из свежих овощей с нерафинированным маслом.
Поздний ужин: Чай травяной, овсяное печенье.
Вот таблица напитков на неделю.
По отзывам пациентов, вынужденных сидеть за столом номер семь, самое тяжелое испытание – это жизнь без соли. Но постепенно начнут меняться вкусы, можно начать ценить натуральный вкус продуктов. Чтобы хоть чуть-чуть сдобрить пресный вкус готовых блюд, можно использовать специи – пряные травы, перец молотый немного, тмин, кориандр и другие. Ещё можно присаливать измельченной морской капустой, которую можно купить в аптеке или в магазине здорового питания.
Не следует забывать и о вреде приема лекарственных препаратов. Многие, привычные в быту, казалось бы, безвредные лекарства, такие как аспирин, парацетамол, терафлю и другие, являются очень токсичными для почек. Поэтому без ведома лечащего врача никаких лекарств принимать не следуетб особенно при незначительных простудах и ОРВИ.
Раз уж вследствие каких-либо обстоятельств ваши почки стали больными, то необходимо убрать причину, вызвавшую заболевание, выработать программу реабилитации, убрать застойные явления, вывести токсины, перейти на здоровый образ жизни, прочистить максимально почечные канальцы с помощью народных средств. Самыми сильными травами для очистки являются артишок и люцерна.
Чтобы почки работали хорошо, надо их защитить. Это относится и ко всему организму. Перестаньте травить его ядами, напоите чистой водой, обеспечьте правильное питание, обеспечьте ему движение и приток кислорода и вы познаете радость здорового тела.
Источник