Диета при остром холецистите остром гепатите в стадии выздоровления

Диета при остром холецистите остром гепатите в стадии выздоровления thumbnail

МЕДИЦИНСКАЯ ДИЕТА № 5

Диета № 5 назначается
при острых гепатитах и холециститах в стадии выздоровления; хроническом
гепатите вне обострения; циррозе печени без ее недостаточности; хроническом
холецистите и желчнокаменной болезни вне обострения (во всех случаях – без
выраженных заболеваний желудка и кишечника).

Цель назначения диеты
– химическое щажение печени в условиях полноценного питания, содействие
нормализации функций печени и желчных путей, улучшению желчеотделения.

Для диеты характерно физиологически
нормальное содержание
белков и углеводов при небольшом ограничении жиров (в
основном тугоплавких). Рекомендуются продукты с повышенным содержанием
липотропных веществ, клетчатки, пектинов, жидкости. Противопоказаны продукты,
богатые азотистыми экстрактивными веществами, пуринами, холестерином, щавелевой
кислотой и продуктами окисления жиров, возникающими при жаренье. Блюда готовят
отварными, запеченными, изредка – тушеными. Протирают только жилистое мясо и
богатые клетчаткой овощи; муку и овощи не пассеруют. Исключены очень холодные
блюда. Режим питания: 5- 6 раз в день.

Химический состав
диеты
: белки – 80 г (55 % животные), жиры 80 г (30 % растительные),
углеводы – 350-400 г (70-80 г сахара); поваренная соль – 10 г, свободная
жидкость – 1,5-2 л. Можно включать ксилит и сорбит (25-40 г). Энергоценность
диеты – 2400- 2600 ккал.

Хлеб и мучные изделия.
Хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-го сорта, ржаной из сеяной и обдирной муки
вчерашней выпечки. Выпечные несдобные изделия с вареным мясом и рыбой,
творогом, яблоками. Печенье затяжное, сухой бисквит. Исключают из диеты: очень свежий хлеб, слоёное и сдобное тесто,
жареные пирожки.

Супы. Овощные,
крупяные на овощном отваре, молочные с макаронными изделиями, фруктовые, борщ и
щи вегетарианские, свекольник. Муку и овощи для заправки не поджаривают, а
подсушивают. Исключают из диеты:
мясные, рыбные и грибные бульоны, окрошку, щи зеленые.

Мясо и птица.
Нежирное или обезжиренное, без фасций и сухожилий, птица без кожи. Говядина,
молодая нежирная баранина, мясная свинина, кролик, курица, индейка. Отварные,
запеченные после отваривания, куском и рубленные. Голубцы, плов с отварным
мясом. Сосиски молочные. Исключают из
диеты
: жирные сорта, утку, гуся, печень, почки, мозги, копчёности,
большинство колбас, консервы.

Рыба. Нежирные
виды. Отварная, запеченная после отваривания, куском и в виде кнелей,
фрикаделек, суфле. Исключают из диеты:
жирные виды, копченую, соленую рыбу, консервы.

Молочные продукты.
Молоко, кефир, ацидофилин, простокваша; сметана – как приправа к блюдам;
полужирный и нежирный творог и блюда из него (запеканки, ленивые вареники,
пудинги и др.). Неострый, нежирный сыр. Ограничивают:
сливки, молоко 6% жирности, ряженку, сметану, жирный творог, соленый, жирный
сыр.

Яйца. Запеченный
белковый омлет. До 1 желтка в день в блюда. При переносимости – яйцо в смятку,
в виде омлета. Исключают из диеты:
яйца вкрутую и жареные. При желчекаменной болезни – до 1/2 желтка в день в
блюда.

Крупы. Любые
блюда из разных круп, особенно гречневой и овсяной. Плов с сухофруктами,
морковью, пудинги с морковью и творогом, крупеники. Отварные макаронные
изделия. Исключают из диеты:
бобовые.

Овощи. Различные,
в сыром, отварном, тушеном виде – салаты, гарниры, самостоятельные блюда.
Некислая квашеная капуста, лук после отваривания, пюре из зеленого горошка. Исключают из диеты: шпинат, щавель,
редис, редьку, лук зеленый, чеснок, грибы, маринованные овощи.

Закуски. Салат из
свежих овощей с растительным маслом, фруктовые салаты, винегреты, икра
кабачковая, заливная рыба (после отваривания), вымоченная, нежирная сельдь,
фаршированная рыба, салаты из морепродуктов, отварной рыбы и мяса, докторская,
молочная, диетическая колбаса, нежирная ветчина, неострый, нежирный сыр. Исключают из диеты: острые и жирные
закуски, копчености, консервы, икру.

Плоды, сладкие блюда
и сладости
. Различные фрукты и ягоды (кроме кислых) – сырые, вареные,
запеченные. Сухофрукты. Компоты, кисели, желе, муссы, самбуки. Меренги, снежки.
Мармелад, нешоколадные конфеты, пастила, мед, варенье. Сахар частично заменять
ксилитом (сорбитом). Исключают из диеты:
шоколад, кремовые изделия, мороженое.

Соусы и пряности.
Сметанные, молочные, овощные, сладкие фруктовые подливки. Муку не пассеруют.
Укроп, петрушка; ванилин, корица. Исключают
из диеты
: горчицу, хрен, перец.

Напитки. Чай,
кофе с молоком, фруктовые, ягодные и овощные соки, отвары шиповника и пшеничных
отрубей. Исключают из диеты: черный
кофе, какао, холодные напитки.

Жиры. Сливочное
масло в натуральном виде и в блюда, растительные рафинированные масла. Исключают из диеты: свиное, говяжье,
баранье сало, кулинарные жиры.

Примерное меню диеты
№ 5.

1-й завтрак: творог с сахаром и сметаной, каша овсяная
молочная, чай.

2-й завтрак: яблоко печеное.

Обед: суп из сборных овощей вегетарианский на растительном
масле, кура отварная в молочном соусе, рис отварной, компот из сухофруктов.

Читайте также:  Как готовить в домашних условиях по диете малышевой

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: рыба отварная с соусом белым на овощном отваре,
картофельное пюре, ватрушка с творогом, чай.

На ночь: кефир.

С уважением, хирург-гастроэнтеролог 

Карась Роман Сергеевич

Источник

Диета №5а (Стол №5а) – питание при гепатите, циррозе печени, холецистите, ЖКБ, ангиохолитеДиета №5а (стол №5а) – лечебная система питания, разработанная для восстановления функций печени и желчных путей, стимулирования желчеотделения с щажением желудка и кишечника, а также накопления гликогена в печени.

Лечебный стол №5а это полноценный рацион, который отличается умеренным ограничением жиров и соли.

Данная диета исключает продукты, которые вызывают брожение и гниение в кишечнике, раздражают слизистую и рецепторный аппарат пищеварительной системы, стимулируют чрезмерную желудочную секрецию и желчеотделение. Кроме того, в рационе запрещены продукты, богатые на вещества, обладающими свойствами раздражать печень.

Химический состав диеты №5а:

  • белки 80 г (55% животного происхождения, 45% растительные);
  • белки 80-100 г (60% животного происхождения, 40% растительные);
  • жиры 70-80 г (20-25% растительные, 75-80% животного происхождения);
  • углеводы 350-400 г (80-90 г сахара);
  • соль 8 г;
  • жидкость 2-2,5 л.

Суточная норма диеты №5: 2350- 2750 ккал.
Режим питания: 4-5 раз в день.

Показания к применению диеты №5а:

  • острый гепатит и холецистит в начальной стадии;
  • ангиохолит и другие поражения желчных путей;
  • обострение хронического гепатита, холецистита или желчнокаменной болезни;
  • на стадии компенсации цирроза печени;
  • заболевания печени и желчных путей в сочетании с воспалительными желудочными и кишечными болезнями, язвами желудка или двенадцатиперстной кишки.

Диета №5а (Стол №5а) — продукты питания

Что можно есть при диете №5а:

Диета 5а - меню на неделюСупы: вегетарианские супы с разрешенными крупами и протертыми овощами, супы-пюре, молочные супы (1:1 с водой). Заправлять суп можно сливочным маслом или сметаной.

Крупы: молочные каши (1:1 с водой): гречка, манная, протертый геркулес, разваренный рис. Рисовое, манное и гречневое суфле.

Овощи: в сыром и протертом виде, в виде пюре или суфле, приготовленные на пару. Тыква и кабачок должны быть вареные или тушеные кусочками.

Мясо, рыба: нежирные и не жилистые сорта мяса (говядина, курица и индейка без кожи) в виде котлетной массы. Можно варить или готовить на пару. Также, нежирная вареная или паровая рыба, рыбное пюре или суфле, блюда из рыбного фарша, заливная рыба на овощном отваре.

Яйца: белковый паровой омлет и 0,5-1 желток в день в блюдах.

Свежие фрукты и ягоды: спелые сладкие фрукты и ягоды сырые и непротертые, вареные и печеные.

Молочные продукты: молоко (если есть переносимость), кисломолочные напитки, протертые и паровые блюда из некислого и нежирного творога, сметана ограничено в основных блюдах, тертый неострый сыр.

Сладости: желе, мусс, зефир, пастила, мёд, варенье.

Мучные изделия: вчерашней выпечки или подсушенный хлеб и несдобное печенье.

Жиры: сливочное масло и растительные рафинированные масла ограничено в блюда.

Напитки: чай с молоком, c лимоном, заменитель кофе с молоком, томатный сок, сладкие фруктовые и ягодные соки, кисель, отвар шиповника.

Что нельзя есть при диете №5а:

  • рыбные, мясные и грибные бульоны, супы с непротертыми овощами и крупами;
  • пшено, перловку, ячневую крупу, рассыпчатые каши, бобовые и макароны;
  • капусту, репу, редьку, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы, квашеные, соленые и маринованные овощи;
  • жирные и жилистые сорта мяса и рыбы, утку, гуся, мозги, печень, почки, колбасы, копчености, консервы, жаренное и тушеное мясо и рыбу куском, соленую рыбу, консервы и икру;
  • кислые и твердые фрукты, ягоды с жесткими зернами;
  • кислый и жирный творог, острый сыр, сливки и натуральное молоко (при энтероколите);
  • шоколад, халву, мороженое и сладости с кремом;
  • свежий и ржаной хлеб, сдобу и слоеное тесто;
  • натуральный кофе, какао, газированные напитки, напитки в холодном виде, алкоголь.
  • пряности, горчица, хрен, перец, уксус.

Диета №5а (стол №5а): меню на неделю

Диета №5а разнообразна и полезна. Ниже приведено примерное меню на неделю.

Продукты необходимо отваривать, готовить на пару, тушить или запекать. Овощи необходимо мелко нарезать или перетирать, а крупы разваривать. Блюда и напитки должны быть теплыми (очень горячие и холодные исключаются). Перед сном выпивайте 100 мл кефира.

Понедельник

Завтрак: перетертый рис на молоке, паровой омлет, чай с лимоном.
Ланч: кисель.
Обед: овощной суп с протертыми овощами, паровое куриное суфле, томатный сок.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: картофельное пюре, рыбные котлеты на пару.

Вторник

Завтрак: творожное паровое суфле со сметаной, заменитель кофе с молоком.
Ланч: желе.
Обед: вегетарианский борщ (без капусты), отварная рыба.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: крупеник из гречки, салат из отварной свеклы с растительным маслом.

Читайте также:  Презентация диета вред или польза и вред

Среда

Завтрак: молочная манная каша с вареньем, чай.
Ланч: банан.
Обед: суп-пюре с овощами и рисом, рыбные тефтельки на пару.
Полдник: молочный кисель.
Ужин: гречневая каша, суфле из филе индейки на пару.

Четверг

Завтрак: паровой омлет, кофейный напиток с молоком, несдобное печенье.
Ланч: желе.
Обед: тыквенный суп-пюре, котлетки из кабачков и куриного фарша на пару.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: картофельное пюре, рыбные котлетки.

Пятница

Завтрак: творожное суфле со сметаной и вареньем, чай с лимоном.
Ланч: кисель.
Обед: овощной борщ без капусты, рисово-куриные котлетки на пару.
Полдник: банан.
Ужин: разваренный рис, паровое мясное суфле, морковно-свекольный салат с растительным маслом.

Суббота

Завтрак: молочная манная каша, чай, несдобное печенье.
Ланч: отвар шиповника.
Обед: овощной суп с гречкой, запеканка из куриного фарша и разрешенных овощей.
Полдник: желе.
Ужин: картофельное пюре, рыбные тефтельки на пару.

Воскресенье

Завтрак: тыквенно-яблочная запеканка, заменитель кофе с молоком.
Ланч: банан.
Обед: овощной суп-пюре, паровые куриные котлетки с овощами на пару.
Полдник: томатный сок.
Ужин: перетертая геркулесовая каша, мясное паровое суфле.

Диета при остром холецистите остром гепатите в стадии выздоровления

Источник

Диета при обострении холецистита

Острый холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре, сопровождающийся резкой болью, повышенной температурой тела, тошнотой, иногда – рвотой желчью.

Наиболее распространенными причинами его возникновения являются гиподинамия, переизбыток жиров животного происхождения в рационе, нарушения работы эндокринной системы.

Воспалительный процесс в желчном пузыре возникает из-за попадания инфекций через кровь, лимфу, дыхательные пути, слизь, желудочно-кишечный тракт, половые органы, мочевыводящие каналы.

Ключевую роль в выздоровлении играет диета. Ее цель – не допустить приема продуктов, раздражающих больной орган.

Ограничения в пище улучшают состояние желчного пузыря и способствуют выздоровлению. Диета усиливает желчеотделение, нормализует функции не только конкретного органа, но и всех систем.

Особенности питания

При обострении человек может ощущать все симптомы хронического холецистита, однако, на порядок сильнее

Лечебное питание направлено на восстановление функций пораженного органа, приведение его в покой. Конечный результат – выздоровление желчного пузыря. Правильный режим устраняет воспаление, запускает правильную работу органа.

При обострении холецистита важна постепенность. Первые 3 суток человеку можно только пить воду, поскольку пища не усвоится, вызовет приступ тошноты и рвоты. Норма – 1,5-2 литра в день чистой воды. Пить необходимо мелкими глотками.

Можно приготовить ромашковый или мятный отвар. На 4-й день стоит готовить перетертые каши на воде и молоке, желе, пюре из капусты. Диету необходимо постепенно расширять.

После устранения симптомов обострения стоит придерживаться специального режима от 1 до 3-х месяцев. Точные временные рамки сообщит врач, поскольку холецистит протекает по-своему в каждом случае. Индивидуальный подход станет более информативным.

Правила

Необходимо строго придерживаться следующих пунктов:

  1. Ппотреблять максимум пищи с высоким содержанием белка и минимум – с жирами и углеводами.
  2. Готовить постные блюда с наименьшим содержанием животных жиров. К примеру, вместо наваристого бульона съедать постный.
  3. Потреблять кулинарные изделия, приготовленные на пару.
  4. Основательно пережевывать пищу.
  5. Разбить рацион на пять приемов еды маленькими порциями.
  6. Съедать только теплые блюда.
  7. Употреблять свежие овощи и фрукты (но избирательно – кроме кислых).
  8. Пить достаточно воды.
  9. Съедать недосоленную пищу.
  10. Потреблять основное количество еды в первой половине дня, а во второй – меньшее.

Рекомендованные и запрещенные продукты

В следюущей таблице приведем органичения, которые нужно помнить при выборе продуктов питания:

РазрешаютсяЗапрещеныНе рекомендуются
  • Молочные: обезжиренный творог, молоко, кефир, неострые сорта твердого сыра.
  • Каши: гречневая, овсяная.
  • Супы: молочные, фруктовые, овощные, с нежирным мясом.
  • Масло: растительное, кукурузное и сливочное, но не более 50 гр. в сутки.
  • Мясо (только нежирные сорта): курица, индейка, говядина.
  • Рыба (тоже нежирная): хек, треска, судак, щука.
  • Сладости: варенье, мед.
  • Овощи: зелень (кроме очень кислой), консервированный зеленый горох, капуста.
  • Черствый или подсушенный хлеб.
  • Обработанные продукты: маринады, копчености или соленья.
  • Алкогольные напитки, а также кофе.
  • Острые, жирные и жареные блюда (особенно яйца: их можно употреблять только сырыми или в виде белкового омлета, приготовленного на пару).
  • Холодная и горячая еда.
  • Промышленные сладости.
  • Пища растительного происхождения: кислые ягоды и фрукты, грибы, щавель, чеснок, шпинат, бобовые и редис.
  • Продукты животного происхождения: отвары из жирных сортов рыбы и мяса.
  • Сладости: сдобные булки, шоколад, какао и проч.

Главный принцип диеты при воспалении желчного пузыря – употреблять продукты, насыщенные легкоусвояемыми жирами. Они мягко стимулируют желчевыделение и перистальтику кишечника, снимают спазмы и боль в органе. Лучше делать подбор рациона индивидуально, совместно с лечащим врачом. У пациентов имеются разные реакции на употребляемые продукты: то, что подходит одному больному, не пригодится для другого. Диета должна включать достаточное количество калорий.

Читайте также:  Диета с имбирем и лимоном и медом сколько пить

Все указанные изделия в столбце “Не рекомендуются” раздражают стенки желчного пузыря, поэтому не способствуют его выздоровлению.

Примерный рацион

Лучший вариант сбалансированного рациона поможет составить диетолог

Продукты можно варьировать в любой последовательности. Вот какой рацион может быть:

1. Первый завтрак: овсяная каша/запеканка из творога и изюма/манная, пшенная каша с добавлением меда/мясной пирог из слоеного теста/молочный суп с вермишелью/чай/ отвар шиповника.

2. Второй завтрак: банан/яблоко или груша/бутерброды с икрой из кабачка/белковый омлет на пару/запеченная тыква/сухофрукты/овощная запеканка.

3. Обед: овощной суп/ гречневая каша с котлетой на пару/отварная курица/пюре из картофеля и отварная рыба/тушеная капуста/отварная говядина и овощной салат/компот/чай/отвар шиповника.

4. Полдник: ржаной хлеб с сыром и зеленью/чай/фруктовый салат/кисель/запеченные с творогом яблока/чай с молоком.

5. Ужин: рисовый суп на молоке/винегрет с белковым омлетом/макароны с потертым твердым сыром/овощное рагу с зерновым хлебом/рыба, запеченная с овощами/молочная каша с тыквой/чай/отвар шиповника/диетическое печенье.

Вкусные рецепты

Овощной суп

Нарезать кубиками баклажаны, картофель, сладкий перец, лук, кабачки и морковь. В 3-литровую кастрюлю с кипящей водой поместить сначала картофель, дать повариться ему 10 минут, слегка посолить. Затем добавить остальные ингредиенты, кроме кабачка – он помещается в кастрюлю за 5 минут до готовности блюда. Приготовленные овощи остужаются, измельчаются в блендере, заправляются 2-мя ст. л. оливкового масла и зеленью.

Фруктовый салат

Натереть 900 гр. отваренной свеклы, мелко порезать 100 гр. кураги, которая предварительно замачивалась полчаса в воде. Смешать продукты, заправив 150 гр. нежирной сметаны, добавить 1 ч. л. меда.

Каким бы вкусным не было блюдо, старайтесь не переедать, питайтесь небольшими порциями

Пудинг из тыквы

Подготовить: 2 яйца, 100 гр. тыквы, 150 гр. яблок, 1 ст. л. манки, 2 ст. л. молока, 1 ст. л. сахара, полстоловой ложки сливочного масла, полчайной ложки соли. Натереть тыкву, протушить ее до готовности в молоке. Затем добавить сахар и яблоки. Готовность тыквы проверяется визуально – она становится разваристой и мягкой. Посыпать манкой и 10 минут держать на слабом огне. Затем выключить, остудить, добавить два желтка. Белки взбить до пены с осторожно нанести на смесь. Смазать сливочным маслом форму, выложить блюдо на нее и поставить запекаться на 20-30 минут в духовку.

Как быть на праздниках?

Помните, что употребление запрещенных диетой продуктов уже через 2-3 часа может вызвать первые болевые ощущения

Праздники – настоящая ловушка для пациентов с холециститом в обостренной стадии. Для застолий готовят блюда с использованием не только изделий пищевой промышленности (майонезов, кетчупов, маринадов, солений, копченостей и т. д.), но и традиционных для национальной кухни продуктов, что отличаются большой жирностью и калорийностью.

Опасным для больного органа будет алкоголь. К этому стоит добавить факт: традиции празднования предполагают обильное потребление блюд и напитков. Как вести себя человеку с воспалением желчного пузыря?

Необходимо посещать как можно меньше мероприятий, где соблазн съесть что-то лишнее высок. Если отказаться невозможно, стоит проявить силу воли для собственного же блага:

  • Выбирать максимально отвечающие требованиям диеты блюда: овощные салаты, нарезку из овощей и фруктов, запеченные блюда без острых приправ и жирных заправок, вареные изделия (картофель и т. д.).
  • Контролировать потребление пищи. Если праздник продолжается долгое время, стоит есть небольшими порциями и часто. Лучше занять себя беседой с гостями, совершать частые прогулки.
  • Отказаться от алкоголя. Вместо него годится минеральная вода (слабогазированная или без газа), соки (из некислых овощей или фруктов), узвар, компот, чай.
  • Стоит предупредить хозяев застолья о своих кулинарных предпочтениях. Если мероприятие проходит дома, заботливая хозяйка наверняка учтет это и постарается приготовить подходящие для больного блюда. В ресторане или кафе можно попросить диетическое меню.

Кроме диеты, попробуйте использовать следующие упражнения для помощи организму в борьбе с недугом:

Заключение

Таким образом, диета предполагает:

  1. Употребление нежирной, белковой и богатой на клетчатку пищи, которая улучшит перистальтику желудочно-кишечного тракта и не станет раздражать стенки желчного пузыря.
  2. Полный отказ от алкоголя в любом виде, а также промышленных кулинарных изделий, копченостей, солений, острых приправ, маринадов и проч.
  3. Приготовление блюд на пару, способом варки или запекания. Нужно отказаться от жареного и сдобной выпечки.
  4. Отказ от обильных застолий, а при невозможности сделать этого – максимальной избирательности и исполнения всех предписаний диеты.
  5. Необходимость придерживаться специального режима питания на протяжении 1-3 месяцев или по рекомендациям врача.

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Проктолог

Алексей занимается врачебной деятельностью с 1996 года. Проводит терапию всех заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Среди них: гепатит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник