Диета при одной почки и образ жизни
Диета при одной почке направлена на решение множества значимых для больного проблем. Среди них не последнее место занимает поддержание приемлемого качества жизни и статуса питания пациента, а также предупреждение или замедление развития сосудистых и сердечных патологий.
Кроме того, соблюдение лечебного рациона облегчает работу здоровой почки, испытывающей двойную нагрузку, и помогает организму быстрее адаптироваться к непривычным для него условиям.
Необходимость диеты
Диета для больных с одной почкой необходима почти так же, как и специальное лечение. Правильно подобранный набор продуктов помогает корректировать обменные процессы, восстанавливать водно-солевой и электролитный баланс в организме.
Так, сильный отек лица и конечностей требует исключения из пищи хлорида натрия и ограничения в приеме жидкостей. Повышение АД и уровня белка в анализе мочи являются прямым показанием для увеличения количества протеинов.
Все особенности болезненного состояния должны учитываться при составлении медицинского стола. Заниматься подбором оптимальной продуктовой корзины для пациента может только врач.
Общие правила
В диете при одной удаленной почке важна частота питания. Суммарный дневной объем пищи делится на 5–6 одинаковых порций и употребляется через равные промежутки времени, исключая период сна.
Другие рекомендации диетологов для больных после нефроэктомии:
- ограничить поступление воды до 1–1,5 литров в сутки (включая супы и другие жидкие блюда);
- уменьшить количество соли до 3 г в день;
- снизить долю белков в рационе;
- поддерживать ежедневную энергетическую ценность диеты на уровне 2750–3000 кКал.
Составляя лечебный стол, необходимо учитывать суточную активность здоровой почки. Известно, что максимальная работоспособность мочевыводящих органов наблюдается в период до 13 часов дня. Именно в это время больной должен употребить основную часть пищи.
Во второй половине суток функциональность почки заметно падает, что должно отразиться на наборе допустимых блюд — еда должна быть легкой и простой. Лучше всего приготовить несложный овощной или фруктовый десерт и запить его компотом, киселем или витаминным отваром.
Перед употреблением травяные настои, чаи и соки рекомендуется разбавлять водой в пропорции 1:1. Это облегчает работу единственного органа и предупреждает образование конкрементов.
В первые дни после нефроэктомии
После того как больному удалили почку, необходимо строгое ограничение рациона. Особое внимание уделяется первым полутора месяцам жизни с одним органом.
Рассмотрим лечебную диету по этапам выздоровления:
- Через 2 часа после нефроэктомии, если пациент в сознании, допускается смочить губы и прополоскать рот простой кипяченой водой. При сильной жажде можно сделать глоток жидкости.
- По истечении 4–6 часов больному позволяют попить.
- Через сутки после удаления почки можно употребить несладкий отвар шиповника или столовую минеральную воду (минерализация менее 1 г /л.) в количестве, не превышающем 1 литр за 24 часа.
- На третий день разрешается прием отварных и размолотых сухофруктов без сахара, обезжиренного кефира, слабого чая с молоком по схеме — 200 мл жидкости каждые 4 часа. При хорошем самочувствии в диету включают каши-размазни на воде, сухарики, фруктовые и овощные соки, картофельное пюре и желе.
- До конца первой недели после операции в питание больного вводят обезжиренный творог, отварную рыбу, белковый омлет, овощное пюре и все кисломолочные продукты.
Следовать такому рациону рекомендуется не менее 1,5 месяцев. Хорошее самочувствие не должно стать поводом для отступления от диеты и употребления в пищу запрещенных продуктов.
В период реабилитации
Восстановление после удаления почки может затянуться на 1–1,5 года, иногда дольше. Все это время пациент должен строго придерживаться следующих рекомендаций:
- не превышать рекомендованную калорийность диеты;
- питаться дробно, небольшими порциями;
- подсаливать только готовую еду в тарелке;
- придерживаться строгих норм по белкам и жирам;
- принимать теплую пищу, подвергнутую щадящим видам обработки;
- соблюдать питьевой режим.
В период реабилитации нельзя употреблять консервы, фастфуды, еду быстрого приготовления и полуфабрикаты, поскольку они содержат огромное количество соли и консервантов.
Запрещенные и ограниченные продукты
Пациентам с одной почкой назначается пожизненная диета, исключающая из ежедневного рациона множество блюд:
- насыщенные мясные и рыбные бульоны;
- колбасные изделия;
- жареная, маринованная и соленая пища;
- бобовые, грибы, сырые чеснок и лук, шпинат, щавель и редис;
- сало, жирные сорта мяса, птицы и рыбы;
- черный шоколад, крепкий кофе и чай, насыщенные соки и минеральные воды с высоким содержанием натрия;
- соленая и пряная рыба;
- различные соусы (майонез, кетчуп), специи, алкогольные напитки.
Этот перечень можно продолжать до бесконечности, включая в него все новые и новые блюда.
Чтобы легко ориентироваться в списке запрещенных продуктов, пациенту важно уяснить основной принцип исключения — любые блюда, которые могут вызвать раздражение здоровой почки, увеличить нагрузку или спровоцировать появление камней, должны быть изъяты из рациона.
Разрешенные и рекомендованные продукты
Не следует думать, что жесткие ограничения сделают диету невкусной, а больной будет страдать от недоедания и дефицита полезных веществ. Список разрешенных продуктов при единственной почке довольно широк.
В него входят:
- хлеб и выпечка домашнего приготовления (без соли);
- овощные супы с крупами;
- диетическое мясо (кура, крольчатина, индюшатина);
- тощие сорта рыб (путассу, минтай, щука, треска, хек);
- яйца;
- молочнокислые продукты;
- фрукты и овощи (кроме запрещенных);
- зерновые (греча, овсяная крупа);
- растительное и несоленое коровье масло;
- маложирная сметана;
- макароны из твердых сортов пшеницы.
Из напитков разрешается употреблять отвар шиповника, овсяный кисель или настой овса на молоке, слабый чай, компот, брусничные и клюквенные морсы, настои лекарственных трав, разбавленные 1:1 овощные и фруктовые соки.
Пример меню на неделю
Рацион для больных с одной почкой чаще всего составляется диетологом. При этом учитывается мнение лечащего нефролога, наличие сопутствующих недомоганий, возраст и клиническая картина послеоперационного периода.
Как правило, диета после нефроэктомии включает в себя простые и легкоусвояемые блюда, в основном молочные, овощные, крупяные. Ниже рассмотрим примерное меню на неделю при одной почке.
Понедельник:
| Завтрак | Рисовая каша, творог с курагой, чай с молоком, хлеб, масло |
| Второй завтрак | Морковная запеканка, стакан сока |
| Обед | Суп-пюре овощной, отварная кура, греча, компот |
| Полдник | Печенье, кисель овсяный |
| Ужин | Морковная запеканка, настой шиповника |
| Перед сном | Стакан кефира |
Вторник:
| Завтрак | Гречневая каша с маслом, оладьи, чай с молоком |
| Второй завтрак | Отварная рыба с картофельным пюре, овсяный кисель |
| Обед | Вегетарианские щи, куриные кнели, рис, компот |
| Полдник | Галеты, сок |
| Ужин | Макаронно-творожная запеканка, настой шиповника |
| Перед сном | Стакан овсяного киселя |
Среда:
| Завтрак | Винегрет, порция отварной рыбы, хлеб, чай с молоком |
| Второй завтрак | Овощная запеканка, кисель овсяный |
| Обед | Молочный суп с рожками, запеченное мясо с гречей, компот |
| Полдник | Домашняя булочка, настой шиповника |
| Ужин | Картофельное пюре, сок овощной |
| Перед сном | Стакан простокваши |
Четверг:
| Завтрак | Овсяная каша с изюмом, творог со сметаной, хлеб, чай с молоком |
| Второй завтрак | Картофельная запеканка с фаршем, кисель овсяный |
| Обед | Суп с пшенной крупой, салат из овощей, рыба, тушеная в молоке, компот |
| Полдник | Фаршированные перцы, сок |
| Ужин | Картофельные котлеты, настой шиповника |
| Перед сном | Стакан йогурта |
Пятница:
| Завтрак | Фруктовый плов, хлеб с маслом, сок |
| Второй завтрак | Творог со сметаной, молоко |
| Обед | Суп рисовый с зеленью, тефтели с макаронами, компот |
| Полдник | Печенье, настой шиповника |
| Ужин | Свекла с яблоками, чай |
| Перед сном | Изюм, курага, чернослив |
Суббота:
| Завтрак | Гречневая каша, блинчики с медом, отвар шиповника |
| Второй завтрак | Картофельное пюре с маслом, булочка домашняя, чай с молоком |
| Обед | Борщ вегетарианский, овощная запеканка с фаршем и сметанной подливкой, компот |
| Полдник | Фруктовый фреш |
| Ужин | Морковное суфле, кисель овсяный |
| Перед сном | Стакан кефира |
Воскресенье:
| Завтрак | Манная каша, хлеб с маслом и пресным сыром, чай с молоком |
| Второй завтрак | Винегрет, творог с фруктами, сок |
| Обед | Суп с фрикадельками, кура отварная, картофель, компот |
| Полдник | Запеканка яблочная, кисель |
| Ужин | Фруктовый салат, печенье настой шиповника |
| Перед сном | Стакан простокваши |
Это меню на неделю для больных с единственной почкой носит рекомендательный характер. Его можно изменить или дополнить другими блюдами, помня о разрешенных и запрещенных продуктах.
Рецепты блюд
Диета при одной удаленной почке разнообразна и несложна в приготовлении — доступны все виды термической обработки, кроме жарки. Правда, для многих является проблемой недостаточное количество соли, но вскоре правильное питание становится привычным и уже не вызывает неприятия.
Облегчить переход к лечебной диете при единственной почке помогут вкусные и полезные блюда. Например, сочные и ароматные перцы, фаршированные морковью с луком, понравятся всем без исключения.
Для их приготовления потребуется:
- сладкий перец — 1 кг;
- стакан отварного риса;
- репчатый лук — 1 шт.;
- морковь – 2 шт.;
- яйцо — 1 шт.;
- масло рафинированное — 1 ст. л.;
- сметана (15%) — 1 ст. л.
Перцы моют, удаляют сердцевину с семенами и замачивают в холодной воде. Морковь с луком измельчают и тушат до мягкости, затем смешивают с рисом и яйцом. Еще теплым фаршем начиняют перцы и укладывают их в сотейник. Сверху заливают сметанным соусом и тушат до 20–25 минут.
Быстро и легко готовится свекла с яблоками. Яркое блюдо содержит массу полезных веществ, очищает почки и мочевыводящие пути, улучшает пищеварение.
Набор продуктов:
- яблоки сладкие — 2 шт.;
- свекла — 4 шт.;
- сметана маложирная — 100 мл.
Отварную свеклу очищают и вместе с яблоками натирают на терке. В овощную смесь добавляют сметану, любители сладкого могут положить немного сахара. Салат хорошо перемешивают и подают на стол.
И еще одно простое и легкое блюдо, которое хорошо усваивается и не нагружает почки — рыба с морковью, тушеная в молоке. Количество продуктов может быть произвольным. Филе минтая или путассу выкладывают на измельченные овощи и заливают молоком. Тушат в закрытой посуде до готовности.
Чтобы жизнь без одной почки не казалась мучением, необходимо строго следовать приведенным выше рекомендациям по лечебному питанию. При отсутствии неприятной симптоматики со стороны здорового органа через год можно немного расслабиться и осторожно включить в диету некоторые запрещенные продукты, но не алкоголь. А избегание стрессов и умеренные физические нагрузки ускорят адаптацию организма к непривычному состоянию.
Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Nefrologiya.pro
Полезное видео о том, как жить с одной почкой
Источник
Основная функция почек — это выведение из организма вредных веществ, жидкости, продуктов обмена. Этот орган очищает организм, работая в паре. На нем концентрируется работа всех внутренних органов и систем. Перенесенное заболевание влияет на его функцию и наоборот. Существуют заболевания, при которых одну из почек удаляют, — злокачественная опухоль, киста, травма. Тогда на одну оставшуюся ложится нагрузка за двоих. Диета после удаления почки во время адаптации крайне необходима.
Основные функции почек
Главная задача парного органа заключается в фильтрации крови. В процессе работы выводятся вредные, бесполезные, токсичные соединения, возвращаются в кровь полезные вещества. Они поддерживают кислотно-щелочной и водно-солевой баланс, регулируют артериальное давление. По форме напоминают бобы со сложным строением.
Бывают случаи, когда одна из почек не выполняет свою функцию, и ее приходится оперативно удалять. Иногда это последний шанс для спасения человека. В организме остается орган без пары, которому нужно привыкать работать с удвоенной силой.
Обычная жизнь после удаления почки
Как правило, после операции пациенты возвращаются к обычной жизни. В полное соответствие здоровье придет через полтора года. Оставшийся орган за это время научится выполнять двойную функцию, увеличится в размере, сформируются дополнительные почечные канальцы.
Полноценная жизнь возможна при соблюдении:
- разработанной диеты после удаления почки;
- конкретного отказа от вредных привычек;
- умеренной физической нагрузи;
- контроля веса;
- регулярного посещения врача;
- контроль внешнего состояния урины.
Принципы питания после удаления почки в первый месяц
В первые дни после нефрэктомии пациенту необходима лечебная диета для:
- контроля нагрузки на органы;
- снижения вероятности попадания в организм вредоносных веществ;
- сведение к минимуму риска возникновения почечной недостаточности;
- предотвращение образования почечных камней;
- обеспечение благоприятных условий для привыкания к нагрузке оставшейся почки.
Первые дни после оперативного вмешательства разрешено принимать только жидкое (легкий суп или каша) питание в маленьких дозах. Прием пищи доводят до пяти-шести раз в сутки. Главное:
- ограничить в поступлении соль и воду;
- исключить пряные приправы;
- установить контроль за суточным потреблением БЖУ;
- по калорийности меню не может превышать 2500 ккал;
- воздерживаться от жареной, жирной пищи;
- сократить прием молока;
- для полного усвоения принимать легкую пищу.
Для пациента очень сложна первая неделя. Его преследует постоянное ощущение голода из-за отсутствия белка в питании. Плохое настроение провоцирует нервный пищевой срыв. Переход к нормальному режиму питания начинается со второй недели. Небольшие порции хорошо усваиваются. В послеоперационный период контролируют поступление жидкости, чтобы в организме не было её переизбытка или недостатка.
Диета, которую назначают при наличии одной почки, нуждается в строгом балансе БЖУ. Для этого тарелку визуально делят на четыре части. Два сектора заполняют овощами, третий —продуктами с содержанием белка и четвертый — гарниром. По объему выкладывают маленькие порции. В меню преобладают отварные изделия, паровые мясные и рыбные блюда, припущенные овощи. Супы варят на овощной основе. Для улучшения вкусовых качеств в блюда вместо соли добавляют кисло-сладкие подливы.
Допустимые продукты после нефрэктомии почки
Что можно включать в рацион:
- В меню включают овощное пюре, каши (гречневую, рисовую, овсяную). Овощи: морковка, свёкла, картофель, цветная капуста.
- Постное мясо (телятина, говяжье, белое куриное, мясо кролика) запекают в фольге, на пару или гриле. Через две-три недели разрешено съедать суточную норму 100 гр. Готовят целым куском.
- Нежирный сорт рыбы (филе треске, щуки, минтая, хека) тушат. Рыбные котлетки готовят паровые. На систему мочевыделения белок рыбы оказывает щадящую нагрузку. Каждый день в еде обязательно присутствие мясных и рыбных изделий.
- Полезен омлет из куриных яиц, а также отварные перепелиные в день две штуки. Кисломолочные продукты, диетический сыр.
- Любые свежие фрукты, сухофрукты, орехи, в сезон советуют дыню и арбуз. Заваривают травяные чаи, варят компоты или ягодный морс. Разрешены фруктовые и овощные соки (разбавленные), настой из ягод шиповника.
Исключаемый набор продуктов при одной удаленной почке
Диета предусматривает исключение из меню трудноусваиваемых продуктов:
- Рыба и мясо жирных сортов. Жареные и копченые продукты. Колбасы и консервы.
- Бобовые и фасолевые блюда как дополнительные белки.
- Грибы, овощи, содержащие эфирные масла.
- Острый соус и пряные добавки.
- Крепко заваренные чаи, кофе. Натуральный сок, напитки с газами.
- Алкогольные.
Однодневное меню при удаленной почке
1-й завтрак:
- каша с маслом из овсяных хлопьев;
- винегрет из овощей;
- чай, печенье.
2-й завтрак:
- омлет;
- напиток шиповника.
Обед:
- суп (рис с овощами);
- пюре из картофеля, запеченная рыба, салат;
- фруктовый компот.
Полдник
- настой шиповника, свежие фрукты.
Ужин
- гречка;
- шницель капустный;
- сладкий чай с добавлением молока.
Поздний ужин:
- чай на травах, печенье.
Для пациента недельное меню составляется с учетом рекомендаций лечащего врача. Допускается употреблять в сутки 100 гр. приготовленного мяса или рыбы, до 400 гр. хлеба, по 50 гр. масла и сахара. Каждый день съедать вареное яйцо.
В диете при одной удаленной почке ограничений мало. Для готовки подходят любые способы термической обработки за исключением жарки. В состав включены доступные, недорогие продукты. Сложности первого месяца — еда без соли. По прошествии времени пациенты понимают, что ограничение необходимо для снижения нагрузки на оставшийся орган.
Диета после удаления почки с опухолью
После перенесенной сложной операции диета необходима для минимизации нагрузки, нормализации обменного процесса веществ, удалению из организма остатков токсин. Сохранившийся без пары орган подвержен сильному напряжению. Для скорейшей адаптации нужно внимательное и заботливое отношение родственников, врачебная помощь. Первое время пациенту следует ограничить дополнительные нагрузки, свести к минимуму возможность инфекционного заболевания.
Для этого:
- забыть о жареной и жирной еде;
- исключить пряности, острую и соленую пищу;
- изделия с пищевыми красителями;
- контролируемое потребление жидкости.
В период восстановления огромную роль играет возраст и индивидуальные особенности организма. После удаления почки с опухолью у пожилого человека период возвращения к обычной жизни будет продолжительнее. Данный период очень сложен для заболевшего. Окружающим нужно учитывать психологический фактор.
Диета после удаления почки с опухолью включает особенные блюда, с правильной термической обработкой (отварные, паровые, запечённые). Меню диеты своеобразно. В первые недели убирают соль и белок. Из продуктов выбирают куриное мясо или кроличье, малокалорийную рыбу. Добавляют крупяные изделия, свежие овощи и фрукты. Важный момент – рациональное сочетание продуктов. Углеводную и белковую полезнее принимать в разное время.
После нефрэктомии почки принимать пищу рекомендуют в определенное время с перерывом в три часа. Первый ранний завтрак в 8-00, второй – полдень, обед – четыре часа дня, легкий полдник – шесть вечера, ужин – восемь вечера. В рацион включают легко усваиваемые продукты, обогащенные микроэлементами и витаминами. Еда в готовом виде должна быть теплой.
В онкологии есть группа продуктов, обладающих противоопухолевыми свойствами. К ней относят:
- морковку, богатую кератином;
- морские водоросли, содержащие йод;
- плоды граната, где присутствует эллаголовая кислота;
- капусту брокколи за содержание сульфорафана;
- томат за наличием ликопина;
- антиоксидантный зеленый чай;
- витаминный отвар шиповника.
Слабо функционирующий желудок в период выздоровления не готов к питанию всухомятку, голодовке. В диету после удаления почки включают только свежие продукты. Сложные блюда вводят на разных реабилитационных этапах. Об усилителях вкуса, вредных продуктах и пищевых добавках на время рекомендуют забыть. В процессе восстановления алкоголь и напитки с газом принесут пациенту вред.
Запрет на продукты
Не разрешены:
- наваристый мясной и рыбный бульон;
- домашние разносолы, фабричные консервы;
- копченые изделия (рыбные, колбасные, мясные);
- соленые продукты;
- жирные сорта мяса, рыбы;
- бобовые;
- кремовые пирожные и торты;
- крепкие чай и кофе, лимонад;
- алкоголь.
Недельное меню при удаленной почке:
| Дни | 1-й завтрак | 2-завтрак | обед | полдник | ужин |
| 1 | Манка, тефтели на пару, чай из трав | Кабачковая запеканка, стакан зеленого чая | Овощной суп с добавлением риса, куриное мясо, запечённое в фольге, кисель | Гречка, рыбная котлета на пару, компот | Кефир |
| 2 | Каша из перловой крупы, котлеты из овощей, чашка чая с молоком | Паровые сырники со сметаной | Легкий борщ, мясо телятины, свекольный салат, овсяный кисель | Салат из фруктов | Стакан простокваши |
| 3 | Омлет, запеченное мясо телятины, сок | Суп с рыбой и рисом, овощно-мясное рагу, компот из фруктов | Отварная морковка с приготовленной на гриле рыбой | Сладкий творожок | сухофрукты |
| 4 | Отварные яйца, баклажанная икра, стакан чая с сыром | Фрукты | Рисовый суп на курином бульоне, запечённое кроличье мясо, овощи на гриле | Творожная запеканка | Кружка киселя с отрубным хлебом |
| 5 | Каша гречневая с добавлением сахара | Пюре из картофеля с вареной треской под белым соусом | Овощной рисовый супчик, тыквенная кашка, травяной чай | Кусочек арбуза | Котлетки из куриного филе на пару |
| 6 | Овсянка на молоке, яйцо куриное, травяной чай на (ромашковый) | Творожные сырники с морковкой | Овощной супчик, рыбные тефтели, черничный компот | Отварное куриное филе с тушёными овощами | Стакан кефира |
| 7 | Геркулесовая кашка с сухофруктами, творожок, чашка зеленого чая | Запеченные под соусом макароны | Молочный супчик, картофельное пюре с приготовленным в фольге минтаем, кисельный напиток | Свежие фрукты | Творожок со сладким чаем |
Этот предлагаемый вариант диетпитания для человека с одной почкой обязательно согласовывают с лечащим врачом. Доктор, с учетом особенностей организма пациента, принимает решение о количестве потребляемого белка. Разнообразная по составу, и сбалансированная диета не вызовет проблем с соблюдением. Самое сложное – минимальное потребление соли. Забыть вредные привычки и перейти на правильное питание трудно в первый месяц.
Нормализовать состояние, опираясь на одну диету, непросто. В восстановительный период нужен комплекс мер, которые соблюдают в течение двенадцати месяцев:
- Восьмичасовой полноценный сон.
- Дополнительные перерывы для отдыха.
- Запрещен тяжелый физический труд, ненормированный рабочий день.
- Не переохлаждать организм.
- Избегать контакта с носителями вируса.
- Получасовые пешие утренние и вечерние прогулки.
- Лечебная физкультура.
Обобщая рекомендации для людей с одной почкой, нужно отметить главное. Возвращение к полноценной жизни во многом зависит от пациента. Диета с этого времени становится для них образом жизни. Остаться прежним питание уже не может. Оставшаяся вторая почка легче перенесет двойную нагрузку при ежедневном соблюдении диеты. Правильно и быстро пройти реабилитацию возможно с советами диетолога. Несоблюдение приведет к потере последнего органа мочевыделения.
ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Источник