Диета при лейкоплакии мочевого пузыря у женщин
Общее описание болезни
Это патология, при которой происходит ороговение многослойного эпителия
слизистых. Это заболевание считается предраковым и может трансформироваться
в злокачественную форму (в 5-20 % случаев).
Лейкоплакия может поражать моче-половые органы, ротовую полость, дыхательные
пути, область анального отверстия. Нарушению ороговения чаще подвержены
люди среднего и преклонного возраста. К примеру, лейкоплакия шейки
матки чаще развивается у женщин после 40 лет.
Виды и симптомы лейкоплакии
- лейкоплакия полости рта и гортани – поражаются
уголки рта, внутренняя поверхность щек, гортань, спинка языка,
губы. На слизистой появляются один или несколько очагов с четкими
краями разной формы и размеров бело-серого или белого цвета. При
поражении гортани больной испытывает дискомфорт при разговоре,
голос становится хриплым, беспокоит кашель. При лейкоплакии языка
пациент поначалу не чувствует дискомфорта, но со временем на языке
могут возникнуть трещины и эрозии и больной жалуется на болезненные
ощущения во время приема пищи. При лейкоплакии курильщиков небо
и язык покрываются мелкими узелками красного цвета. Слизистая
внешне начинает напоминать бахрому; - лейкоплакия шейки матки не выражена какими-либо
симптомами. Обнаружить ее может только гинеколог при осмотре.
В области влагалище эпителий матки утолщается и приобретает светло-бежевый
оттенок. Обычно лейкоплакия шейки матки является следствием инфекции,
поэтому пациентку может беспокоить зуд,
болезненные ощущения во время секса, выделения; - лейкоплакия мочевого пузыря у женщин развивается
чаще, чем у мужчин. При этой форме лейкоплакии клетки мочевого
пузыря частично заменяются клетками плоского эпителия. Больных
беспокоят следующие симптомы: частые ночные позывы к мочеиспусканию,
боли во время и после мочеиспускания, боли в внизу живота. Часто
симптомы лейкоплакии мочевого пузыря напоминают признаки цистита; - лейкоплакия пищевода приводит к ороговению
слизистых оболочек тракта. На первых стадиях заболевания налет
легко снимается, а на более поздних поражается уже и ротовая полость.
Причины лейкоплакии
Конкретных причин лейкоплакии все еще не выявлено. Однако можно выделить
провоцирующие факторы:
- 1 механическое и химическое повреждение слизистой. К примеру, причиной
лейкоплакии шейки матки может стать диатермокоагуляция. Причиной лейкоплакии
полости рта могут стать металлические протезы. Лейкоплакия губ чаще
всего развивается у курильщиков, как следствие термического фактора; - 2 воспалительные изменения слизистой вследствие цистита, вагинита,
стоматита; - 3 гормональные нарушения;
- 4 нарушение обмена витамина А;
- 5 генетические факторы;
- 6 вредные привычки и плохие условия жизни;
- 7 сбои иммунной системы;
- 8 нарушения эндокринной системы;
- 9 дисфункция яичников может стать причиной лейкоплакии шейки матки;
- 10 очаги хронической инфекции: кариозные зубы, синуситы,
тонзиллиты; - 11 употребление горячей еды может спровоцировать лейкоплакию пищевода;
- 12 дефицит селена и фолиевой кислоты;
- 13 папилломавирус;
- 14 гиповитаминоз.
Осложнения при лейкоплакии
При некорректной и несвоевременной терапии лейкоплакия может трансформироваться
рак.
Чаще всего в злокачественную форму переходит лейкоплакия языка.
Лейкоплакия шейки матки может привести к бесплодию.
Профилактика лейкоплакии
Профилактические меры зависят от формы патологии:
- профилактика лейкоплакии полости рта предполагает отказ от курения,
своевременное лечение болезней ЖКТ, рациональное протезирование (отказ
от металлических протезов), санация полости рта; - для предупреждения лейкоплакии пищевода и гортани необходимо отказаться
от алкогольных напитков, исключить горячую и острую пищу; - необходимо своевременно лечить инфекционные патологии;
- пересмотреть качество питания;
- регулярно заниматься спортом;
- укреплять иммунитет;
- соблюдать правила гигиены;
- не допускать перегрева в области половых органов;
- следить за обменом веществ.
Лечение лейкоплакии в официальной медицине
Независимо от локализации, формы и стадии лейкоплакия требует комплексной
терапии. Прежде всего, необходимо устранить факторы, которые спровоцировали
развитие патологии.
Простая форма лейкоплакии не нуждается в радикальном лечении. Пациентам
достаточно регулярно наблюдаться у специалиста.
При клеточной атипии рекомендовано удаление очагов лейкоплакии посредством
лазера, радиоволновым методом или иссечением электроножом. В некоторых
случаях показано хирургическое вмешательство путем иссечения участка
пораженного органа.
При поражении слизистой гортани проводят микроларингохирургические
операции. Ороговение стенок мочевого пузыря лечат с помощью цистоскопии,
введением в мочевой пузырь озонированного масла, я тяжелых случаях
прибегают к резекции мочевого пузыря.
Лейкоплакию шейки матки лечат с помощью химических коагулянтов, диатермокоагуляцией,
криотерапией и лазерной коагуляцией.
Помимо этого, больным лейкоплакией назначают антибактериальные средства,
которые борются с патогенной микрофлорой, а также общеукрепляющие
и противовоспалительные препараты. При терапии мочевого пузыря показаны
физиотерапевтические процедуры: магнит, электрофорез, лазер.
Больным лейкоплакией также назначают витаминные комплексы и психолептические
препараты.
Полезные продукты при лейкоплакии
Для того, чтобы снизить прогрессирование патологии и ускорения выздоровления
необходимо включить в рацион максимум полезных и натуральных продуктов:
- 1 восполнить дефицит витаминов в организме помогут
ягоды и фрукты: бананы, абрикосы, ягоды черной смородины, рябины,
земляники и малины. Зимой рекомендовано побольше цитрусовых,
отвар шиповника,
сухофрукты; - 2 недостаток селена и витаминов А и Е помогут
восполнить все виды капусты, свекла, баклажаны, овощи желтого
цвета, щавель, спаржа, черемша; - 3 в качестве гарниров лучше отдать предпочтение
кашам из чечевицы, бобовых, гречки,
пшеничной и ячневой круп; - 4 дополнительно восполнить недостаток микроэлементов помогут пшеничные
отруби, нерафинированное подсолнечное масло и пивные дрожжи; - 5 морепродукты, судак, печень трески, угорь, телячья печень насыщают
организм больного лейкоплакией полезными жирными кислотами, что
способствует выздоровлению; - 6 напитки с противоопухолевой активностью: облепиховый
морс, чай из рябины, зеленый чай, настой шиповника; - 7 свежие овощи рекомендовано употреблять с кисломолочными продуктами
или с другими источниками животного жира.
Народные средства при лейкоплакии
Средства народной медицины не могут вылечить лейкоплакию, однако
они могут стать вспомогательным фактором как дополнение к терапии,
которую назначил врач.
- при поражении пищевода пить в качестве чая отвар молодой хвои
пихты, употреблять сок моркови
и свеклы; - принимать настойку из болиголова. Для этого соцветия измельчают
и заливают водкой, настаивают не менее 20 дней в холодном месте
и затем принимают по следующей схеме; в первый день 1 каплю настойки
разводят в 100 мл воды. С каждым днем количество капель увеличивают
на одну до тех пор, пока больной не начнет принимать 40 капель; - для уменьшения зуда при поражении матки рекомендованы тампоны
с маслом шиповника и облепихи; - спринцевание отваром ромашки
оказывает антисептическое и заживляющее действие; - при лейкоплакии шейки матки можно использовать тампоны, пропитанные
подсолнечным маслом; - в течение дня жевать прополис;
- протирать пораженные слизистые оболочки кубиками льда;
- с жжением при мочеиспускании помогает справиться гусиный жир
и кокосовое масло; - 3 раза в день по 1 ч.л. принимать спиртовую настойку женьшеня;
- при поражении наружных половых органов рекомендуется обрабатывать
их пальмовым
маслом; - при поражении мочевого пузыря употреблять каждый день стакан парного
молока с добавлением 0,5 ч.л. соды; - ежедневно натощак выпивать 1 стакан сока моркови.
Опасные и вредные продукты при лейкоплакии
Употребление некоторых продуктов при лейкоплакии крайне нежелательно:
- напитки, которые провоцируют патологическое деление клеток: крепкие и слабоалкогольные, кофе, магазинные соки, сладкую газировку;
- жаренные тяжелые гарниры, к примеру, жареную картошку;
- жирую мясо и рыбку, красное мясо;
- копченые продукты;
- магазинные десерты с консервантами: шоколад, торты, сладкая сдоба, конфеты;
- острые соусы и специи.
Внимание!
Администрация не несет ответственности за попытку применения представленной
информации, и не гарантирует, что она не навредит лично Вам. Материалы не могут
быть использованы для назначения лечения и постановки диагноза. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!
Достоверность информации
0
Питание при других заболеваниях:
Источник
Лейкоплакия мочевого пузыря сопровождается воспалением стенок органа, но явные клинические признаки заболевания отсутствуют. Поэтому женщины, страдающие от этой патологии, долгое время могут посещать различных специалистов, а диагноз так и остается невыясненным.
Содержание:
- Лейкоплакия мочевого пузыря – что это
- Причины возникновения
- Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря
- Диагностика лейкоплакии мочевого пузыря
- Лечение лейкоплакии мочевого пузыря
- Осложнения
- Лейкоплакия мочевого пузыря во время беременности
Лейкоплакия мочевого пузыря – что это
Лейкоплакия мочевого пузыря – это перерождение нормального эпителия в плоский с формированием участков ороговения. Обнаружить эти патологические изменения удастся только после проведения биопсии с гистологическим исследованием забранных тканей.
Лейкоплакия может поражать различные органы, в которых присутствует переходной эпителий. Лейкоплакия мочевого пузыря и его шейки – это серьезное заболевание, от которого чаще всего страдают женщины репродуктивного возраста. Патология сопровождается интенсивными болями, которые негативным образом отражаются на самочувствии пациентки. Болезненные ощущения возникают по той причине, что измененные ткани оказываются чувствительными к воздействию кислоты, содержащейся в моче.
Лейкоплакия мочевого пузыря имеет хроническое течение.
Заболевание развивается поэтапно:
Плоскоклеточное перерождение. На этом этапе происходит трансформация однослойного переходного эпителия в плоский многослойный эпителий. Сами клетки не претерпевают каких-либо изменений.
Плоскоклеточная метаплазия. На этом этапе наблюдается апоптоз, то есть изменение клеток в трансформированном многослойном плоском эпителии.
Формирование бляшек и ороговевание клеток.
Лейкоплакия мочевого пузыря сопровождается склеротическими процессами стенок органа. Со временем он утрачивает свою нормальную сократительную функцию, что становится причиной недержания мочи. При обычном воспалении этого не происходит.
Причины возникновения
Ученые не могут точно назвать причины развития данной патологии. Большинство специалистов придерживаются мнения, что лейкоплакия – это результат аномального внутриутробного развития. Это означает, что стенки мочевого пузыря формируются с определенными дефектами еще в то время, когда плод находится в матке. Доказательством этой теории является тот факт, что патология диагностируется у пациентов с аномалиями развития мочевого пузыря.
Кроме того, существуют факторы риска, которые способны повысить вероятность возникновения болезни.
К таковым относят:
Заболевания эндокринной системы. Это касается нарушений в работе гипоталамуса, гипофиза и яичников. Если в организме женщины повышены значения эстрогенов, то это стимулирует эпителий к метаплазии. Иногда заболевание развивается на фоне приема гормональных препаратов.
Воспаление мочевого пузыря и органов, расположенных рядом с ним. Спровоцировать лейкоплакию может хроническая форма цистита, камни в мочевом пузыре, перенесенные травмы органа, а также попадание в него инородных предметов.
Наличие хронического очага инфекции в организме, например, кариозных зубов или воспаленных миндалин.
Длительное влияние стресса на организм, снижение иммунитета.
Перерождение клеток эпителия мочевого пузыря часто случается под влиянием инфекции.
Если орган здоров, то его эпителий будет продуцировать мукополисахариды. Они не дают бактериям прилипать к поверхности мочевого пузыря. Эти же вещества защищают клетки от разрушающего влияния мочевой кислоты.
Когда эпителий органа трансформируется в плоский, его защитные свойства ослабевают. Это облегчает проникновение патогенной флоры в клеточные стенки. У женщины развивается хроническое воспаление. Формируется своеобразный замкнутый круг. Цистит становится причиной лейкоплакии, а она, в свою очередь, стимулирует воспалительный процесс.
Бактерии попадают в мочевой пузырь чаще всего восходящим путем, то есть с наружных половых органов.
Поэтому спровоцировать лейкоплакию могут такие патогенные микроорганизмы, как:
Гонококки.
Трихомонады.
Хламидии.
ВПЧ и вирус герпеса.
По крови и лимфе инфекция в мочевой пузырь попадает реже. Источником патогенной флоры в таком случае могут стать другие органы: небные миндалины, почки, кишечник, матка, яичники. В такой ситуации лейкоплакия развивается из-за проникновения в мочевой пузырь стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и пр.
Метаплазия эпителия в треугольнике Льето (зона перехода мочевого пузыря в шейку) считается вариантом нормы. Такое изменение тканей происходит под влиянием эстрогенов. Если эпителий при такой метаплазии не ороговеет и не приводит к возникновению патологических симптомов, то лечение не требуется. За пациенткой просто наблюдают.
Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря
Различают три формы лейкоплакии мочевого пузыря:
Плоская форма.
Бородавчатая форма. Участки ороговения тканей выражены в значительной мере.
Эрозивная форма. Эпителий покрыт язвенными дефектами.
Плоская лейкоплакия может никак не проявлять себя в течение длительного времени. При бородавчатой и язвенной форме женщина страдает от выраженных симптомов болезни. Если повреждается шейка мочевого пузыря, то самочувствие больной значительно ухудшается.
Основные симптомы лейкоплакии мочевого пузыря напоминают клиническую картину цистита:
Боль в области лобка. Она тянущая и иррадиирует в поясницу.
Позывы к опорожнению мочевого пузыря учащаются.
При опустошении органа женщина испытывает резь и жжение.
В моче заметны хлопья, может визуализироваться кровь.
Во время интимной близости женщина испытывает дискомфорт.
Примеси в моче и боль при мочеиспускании не всегда указывают на лейкоплакию. Женщина может долгое время мучиться от болей, а сдача анализов не выявляет признаков инфекции и воспаления. Иногда таким пациенткам выставляют диагноз «гиперактивный мочевой пузырь» и назначают успокоительные препараты.
Диагностика лейкоплакии мочевого пузыря
Врач может выставить диагноз только после проведения комплексного обследования. Обязательной процедурой является гистология тканей органа.
Чтобы подтвердить заболевание, могут потребоваться такие диагностические мероприятия, как:
Сбор анамнеза. Врач должен уточнить, как часто у женщины возникают приступы, имеются ли у нее другие заболевания внутренних органов. Важно выяснить все возможные предрасполагающие факторы болезни.
Вагинальное обследование. Оно позволяет оценить половое здоровье женщины.
Сдача крови, мочи и мазка из влагалища на анализ.
Проведение биохимического анализа крови. Важно уточнить уровень креатинина и мочевины.
Исследование методом ПЦР и ИФА. Эти диагностические процедуры позволяют выявить скрытые инфекции.
Забор мочи и мазка из влагалища на бактериальный посев.
УЗИ органов малого таза и почек.
Уродинамическое обследование (цистометрия и урометрия). Его проводят в том случае, когда пациентка указывает на ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Исследование позволяет оценить тонус органа и его сократительную способность.
Эндоскопическое обследование мочевого пузыря с выполнением щипковой биопсии. Это исследование отличается высокой информативностью. Оно дает возможность оценить размеры поражения, форму болезни, состояние тканей органа. На основании полученных данных составляют лечебный план. Зоны поражения могут выглядеть как плоские белесоватые участки, как бляшки желтого цвета или как эрозии.
Точный диагноз удается выставить только после того, как будут полученные данные биопсии. Они должны подтвердить наличие метапластических изменений в клетках органа.
Клиническая картина лейкоплакии мочевого пузыря может напоминать симптомы других заболеваний, поэтому важно проводить дифференциальную диагностику с такими патологиями, как:
Цистит хронического течения. Симптомы этой болезни схожи с симптомами лейкоплакии. Отличить их можно только после проведения цистоскопии с биопсией. У пациенток с циститом слизистая оболочка органа воспалена, но низменных участков на ней нет.
Рак мочевого пузыря. Часто это заболевание вовсе не дает каких-либо симптомов, но по мере прогрессирования патологии появляются клинические признаки, которые напоминают лейкоплакию. В ходе проведения цистоскопии на слизистой оболочке будут обнаружены язвенные дефекты и измененные участки эпителия. Однако клетки при раке мочевого пузыря будут иметь атипичное строение.
Говорить о точном диагнозе можно только после эндоскопического обследования мочевого пузыря с биопсией материала.
Лечение лейкоплакии мочевого пузыря
Лечение может быть, как консервативным, так и хирургическим.
Консервативная терапия
Чтобы справиться с патологией, необходим комплексный подход:
Назначение антибактериальных препаратов. Антибиотики используют длительными курсами, которые могут продолжаться до 3 месяцев. В ходе лечения препараты меняют, подбирая оптимальное лекарственное средство. Курс прекращают только после того, как бактериальный посев мочи три раза даст отрицательные результаты. Препаратами выбора являются: Норфлоксацин, Ципрофлоксацин и Левофлоксацин. Они обладают минимальными побочными эффектами и способны эффективно устранять патогенную флору в мочевом пузыре.
Препараты для купирования воспаления. Если оно интенсивное, то могут быть использованы кортикостероиды, например, Преднизолон.
Препараты для повышения иммунитета: Интерферон, Лавомакс.
Инсталляции. Выполняют орошения мочевого пузыря аналогами мукополисахаридов. Они позволяют защищать слизистую оболочку органа от разрушающего влияния мочевой кислоты и микробной флоры. Вводят такие средства прямо в орган с использованием катетера. Лечение должно быть продолжительным. Его конкретные сроки зависят от того, насколько поражены стенки мочевого пузыря. Для инсталляций используют Гепарин, Гиалуроновую кислоту и Хондроитин сульфат.
Физиотерапевтическое лечение. Оно позволяет ускорить выздоровление, уменьшить степень воспаления, предупредить формирование рубцов и спаек. Наиболее эффективные методы лечения: лазеротерапия, электрофорез с гормональными препаратами, магнитотерапия, терапия микроволнами.
Хирургическое лечение
Если консервативная терапия не позволяет добиться желаемого эффекта, пациента готовят к операции.
Показаниями к ее проведению являются:
Стойкое воспаление, сопровождающееся нарушением сократительной способности мочевого пузыря.
Лейкоплакия 2 или 3 стадии, которая была подтверждена гистологическим исследованием.
Сильные боли, устранить которые лекарственными средствами не удается.
Наличие атипичных клеток. Такое состояние грозит раковой опухолью органа.
Виды хирургического вмешательства:
ТУР (трансуретральная резекция мочевого пузыря). В ходе проведения процедуры удаляют пораженные участки слизистой оболочки. Для этого используют специальную петлю. Вводят прибор через уретру, используя для этой цели эндоскопическое оборудование. Такая процедура позволяет не нарушить целостность мочевого пузыря.
Лазерная коагуляция мочевого пузыря. В ходе проведения операции удаляют только поврежденные болезнью слизистые структуры. Мышечный слой органа не трогают, то есть здоровые ткани при таком виде вмешательства не страдают. Пациент быстро восстанавливается, срок реабилитации составляет месяц.
Лазерная абляция. В этом случае ткани органа не прижигают, тепловое воздействие не агрессивное. Воздействие оказывается точечно, здоровые ткани не страдают. Вероятность развития осложнений минимальная. Реабилитация после такой процедуры проходит быстро.
Уже на второй день после операции женщину отпускают домой. Процесс мочеиспускания приходит в норму в течение 7 дней. В это время женщина может испытывать боль и дискомфорт.
Диета
Для повышения эффективности лечения пациентка должна соблюдать диету. Продукты и напитки нужно подбирать таким образом, чтобы они не раздражали слизистые оболочки органа. Пищу готовят на пару, либо отваривают.
Продукты, которые рекомендовано употреблять:
Сладкие фрукты в свежем виде.
Свежие и вареные овощи. Из меню убирают белокочанную капусту, цветную капусту, томаты чеснок, лук, щавель и редьку.
Маложирная рыба и мясо.
Молоко и кисломолочные напитки.
Каши.
В день нужно выпивать около 2 литров воды. Это позволит быстрее выводить бактерии из мочевого пузыря и снизить влияние мочевой кислоты на стенки органа. Можно пить травяные чаи, черный и зеленый чай без сахара, морсы с брусникой и клюквой, чистую воду, минеральную воду без газа.
Запрещено употреблять в пищу:
Приправы.
Острые блюда.
Маринады и солености.
Наваристые супы.
Копчености.
Жареные продукты.
Чай крепкой заварки, кофе, спиртные напитки.
Осложнения
После прохождения лечения женщине потребуется регулярно сдавать анализы. Время от времени ей проводят цистоскопию органа. Это позволит исключить рецидив патологии.
К возможным осложнениям относят:
Озлокачествление с развитием раковой опухоли.
Утрата нормальной функции мочевого пузыря. Ткани органа перестают сокращаться и не могут удерживать мочу.
Почечная недостаточность. При развитии этого осложнения, женщина может погибнуть.
Лейкоплакия мочевого пузыря во время беременности
Лейкоплакия способна осложнить течение беременности. Если заболевание обостряется на ранних сроках, то повышается риск выкидыша, либо аномалий внутриутробного развития плода.
Когда болезнь возникает во второй половине беременности, это грозит преждевременными родами, отслойкой плаценты и внутриутробным заражением плода. Если самочувствие женщины значительно ухудшается, то ей назначают антибиотики. Остальное лечение может быть проведено только после родов.
Хронический цистит может привести к лейкоплакии, также как и спровоцировать ее развитие. Эти патологии находятся в тесной взаимосвязи. Поэтому при частых обострениях болезни нужно отправиться на прием к урологу и пройти комплексное обследование.
Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог
Образование:
Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы
Источник