Диета при лечении софосбувиром и ледипасвиром

Рациональному питанию отводится одна из главных ролей при лечении гепатита С. Диета при приеме Софосбувира и Ледипасвира преследует несколько целей – снижение нагрузки на поврежденную печень, восстановление работы органов ЖКТ. Несбалансированное питание при хроническом гепатите чревато запорами, холестазом, калькулезным холециститом, метеоризмом, интоксикацией. Поэтому в течение терапевтического курса нужно придерживаться диеты 5 по Певзнеру.

Какие продукты полезны

Правильное питание при вирусном поражении печени повышает шансы на выздоровление. Придерживаясь диеты во время приема Софосбувира, пациенты замедляют структурные изменения в печеночной паренхиме, что предупреждает:

жировой гепатоз;
печеночный фиброз;
холестаз.

Препарат на основе софосбувира или ледипасвира метаболизируется под действием фермента, который выделяется печенью. Чтобы улучшить работу органа и избежать истощения гепатоцитов (печеночных клеток), соблюдают диету №5 по Певзнеру. В периоды обострения хронического гепатита дозировку Софосбувира или Ледипасвира не меняют, но придерживаются стола 5А. Перечень продуктов в этом случае не меняется, но для уменьшения нагрузки на ЖКТ их отваривают или готовят на пару и употребляют в измельченном виде.

Диета при лечении Софосбувиром и Ледипасвиром нацелена на:

уменьшение токсической нагрузки на печень;
стимуляцию моторики кишечника;
очищение организма от отходов обмена веществ;
улучшение оттока желчи в тонкий кишечник;
профилактику проблем со стулом.

Диета ограничивает употребление животных жиров и поваренной соли. Энергетическая ценность дневного рациона не должна превышать 3000 ккал.

Во время лечения препаратами прямого антивирусного действия (ПППД) – Ледипасвиром, Нарлапревиром, Велпатасвиром, Софосбувиром – соблюдают дробную диету. Питаются маленькими порциями каждые 2-3 часа не более 6 раз в сутки. Чтобы снизить нагрузку на печень, продукты отваривают, готовят на пару или запекают.

В рамках диеты разрешается употреблять продукты, которые обладают 5 качествами:

легко усваиваются;
стимулируют желчеотведение;
не провоцируют газообразование;
восполняют дефицит витаминов;
снижают уровень триглицеридов в крови.

Продукты, разрешенные диетой 5 по Певзнеру:

свежие и отварные овощи;
постное мясо (телятина, курица, индейка, кролик);
молочные каши (пшенная, гречневая, рисовая);
супы с овощами;
любые крупы;
бобовые культуры (в небольшом количестве);
паровые котлеты;
творожные суфле, пудинги;
рафинированное масло;
зелень (укроп, петрушка);
овощи (огурцы, тыква, кабачки, брокколи);
сухофрукты;
макароны;
спелые фрукты;
яйца всмятку;
белковые омлеты;
кисломолочные продукты низкой жирности;
сладости (мармелад, пастила, зефир, варенье);
ржаной или серый хлеб;
нежирная морская и речная рыба (треска, камбала, лещ, кефаль, минтай).

Диетой запрещается употреблять любые алкогольные напитки. При приеме Софосбувира и других комбинированных препаратов с Ледипасвиром заменяют кофе и крепкий черный чай цикорием. Придерживаясь диеты, без ограничений употребляют натуральные соки, некрепкий зеленый чай, отвар шиповника, воду без газа.

Согласно диете, при гепатите С полезны продукты, богатые ненасыщенными кислотами, – нерафинированные масла, творог, орехи. Они обладают липотропными свойствами, поэтому препятствуют жировой дистрофии печени.

Что нужно исключить из рациона

При приеме Софосбувира и Ледипасвира алкоголь противопоказан. Он не только ускоряет гибель (некроз) гепатоцитов, но и снижает антивирусную активность препаратов.

Диетой запрещается употреблять продукты, которые:

провоцируют брожение;
повышают нагрузку на поджелудочную железу;
раздражают слизистую ЖКТ;
повышают уровень холестерина в крови;
содержат экстрактивные вещества.

Если вы принимаете таблетки на основе ледипасвира или софосбувира, исключите из диеты такие продукты:

жареное мясо;
концентрированные мясные бульоны;
тугоплавкие жиры;
свежий хлеб;
дрожжевое тесто;
жирное молоко и сметану;
соленую рыбу;
консервированные овощи;
тушеное мясо;
белокочанную капусту;
копчености;
сваренные вкрутую яйца;
острые соусы;
майонез;
жирную рыбу;
чеснок;
щавель;
пирожное;
кондитерский жир;
горчицу;
пряности;
рыбные закуски;
красную и черную икру;
жирное мясо (утку, свинину, баранину);
грибы;
песочное тесто;
взбитые сливки.

Во время диеты нельзя употреблять спиртное, томатный сок, крепкий кофе, газированные напитки и содовую. Особенности диетотерапии зависят от формы гепатита. При обострении воспаления полностью отказываются от жареных продуктов. Пищу употребляют в протертом виде.

Во время курсового приема монопрепаратов и комбинированных таблеток с ледипасвиром и софосбувиром нельзя употреблять даже безалкогольное пиво. В напитке содержатся химические вещества, которые повышают нагрузку на печень.

При диете ограничивают продукты с эфирными маслами, щавелевой кислотой и холестерином – белый хлеб, спагетти, маргарин, щавель, субпродукты, смородину и виноград. Для профилактики метеоризма отказываются от кваса, бобовых, тушеной капусты.

Примерное меню на неделю

Диетой разрешено большое количество продуктов, поэтому стоимость недельного рациона не превышает 1600-1700 рублей. Терапевтический эффект заметен уже через 2-3 недели. При курсовом приеме лекарств с софосбувиром рекомендуется составлять меню сразу на неделю. Тогда снижается риск нарушения диеты, ухудшения состояния печени. При вирусном гепатите С мясные блюда употребляют не более 2 раз в день небольшими порциями.

Меню диеты №5 по Певзнеру на 7 дней

Дни недели	1 завтрак	2 завтрак	Обед	Полдник	Ужин
понедельник	рисовая каша с изюмом, фруктовый сок	тыквенная каша с курагой, ягодный компот	вермишелевый суп, паровые биточки, некрепкий кофе	овсяное печенье, фруктовый сок	солянка без копченостей и огурцов, крупеники, чай
вторник	гречневая каша, овощной сок	яйцо пашот, фруктовый сок	крем-суп на овощном бульоне, отварная говядина, травяной отвар	запеченное яблоко с медом	щи со сметаной на овощном бульоне, отварной булгур с куриной грудкой, сок
среда	творожная запеканка, зеленый чай	гречневые крупеники, минералка	молочный суп, паровые котлеты, салат из огурца и помидора	рулет с повидлом, некрепкий чай	рисовый суп с клецками, запеченная форель, некрепкий чай
четверг	манная каша, овсяное печенье, травяной отвар	тыквенная запеканка, нежирный йогурт	суп с лапшой, запеченный минтай с морковкой, кисель с курагой	запеканка с тыквой и творогом	суп-пюре с твердым сыром, запеченная курица в сметанном соусе, компот
пятница	творожное суфле, галетное печенье с чаем	творожная запеканка, морковный сок	рисовый суп, отварное мясо, нарезка из овощей, чай	грушевая шарлотка, молоко	суп с фрикадельками, грузинский плов без мяса, чай
суббота	мюсли, нежирный кефир	тосты с вареньем, компот	постный борщ, рыбные котлеты, сливовый компот	печенье с фруктами, минералка	шурпа с отварной говядиной, рисовый пудинг, персиковый сок
воскресенье	белковый омлет, тост с ягодным вареньем, минералка без газа	пудинг с творогом и вишней, кефир	суп-лапша, овощное рагу, биточки из телятины, компот из ягод	йогурт без наполнителей	рыбный суп, овощной салат, некрепкий кофе

Меню диеты составлено без учета сопутствующих заболеваний. При гастрите, гастродуодените и других болезнях ЖКТ программу питания определяет диетолог.

Для профилактики интоксикации при лечении Софосбувиром и Ледипасвиром нужно пить от 1.5 до 2 л воды в день. В случае почечной недостаточности питьевой режим регулируется врачом. Меню диеты рекомендуется менять 1 раз в 2-3 недели. При разнообразном питании в организм поступает достаточное количество витаминов, что препятствует замедлению метаболизма.

Рецепты вкусной и здоровой пищи

Придерживаясь диеты №5 при курсовом приеме Софосбувира, вы можете готовить разнообразные блюда. При составлении меню и готовке нужно помнить несколько правил:

при гепатите С откажитесь от жарки овощей и мяса;
исключите жирное мясо и тугоплавкие жиры;
не используйте жирные кисломолочные продукты и пряности.

Лечение пациентов с HCV-инфекцией Софосбувиром, Ледипасвиром и дженериками занимает от 3 до 6 месяцев. Поэтому диету придется соблюдать долго. По рекомендации врача сбалансированного питания придерживаются и после выздоровления до полного восстановления печени.

Диета №5 легко переносится 90% пациентов из-за большого многообразия разрешенных продуктов и блюд. Чтобы немного разнообразить диету и предотвратить срывы при лечении Софосбувиром, желательно готовить разнообразные первые и вторые блюда:

Суп с цветной капустой. 2-3 картошки нарезают кубиками. Бросают в кипящую воду на 10 минут. Тем временем нарезают соломкой 2 болгарских перца, измельчают на терке крупную морковку и разделяют на соцветия ½ цветной капусты. Бросают ингредиенты в кастрюлю. Проваривают 10-15 минут. За 1 минуту до выключения конфорки добавляют 1 лавровый листик, немного соли. Украшают суп зеленью.
Творожные шарики. Отделяют белки от 3 куриных яиц, смешивают с ½ кг нежирного творога и 40 г сметаны. Добавляют ½ стакана крахмала, 60 г муки. Перемешивают до получения густой массы. Формируют шарики и опускают в кипяток. Снимают, когда шарики всплывут. Украшают блюдо сухофруктами.
Рыбное суфле. Отваривают филе хека или минтая, нарезают крупными кусочками, после чего измельчают в блендере. В 300 г рыбного мяса добавляют 2 желтка куриных яиц, 2 ст. л. манной крупы, 30 г сливочного масла. В хорошо вымешанную массу вводят взбитые белки. Выкладывают фарш на противень и разравнивают. Запекают в течение 15-20 минут.
Творожный десерт. 200 мл сметаны смешивают с 4 ст. л. сахарного песка. ½ кг творога протирают через сито, смешивают с цедрой 1 лимона. На сухой сковородке растапливают 2 ст. л. сахарного песка и добавляют 4 ст. л. овсянки. Сметану добавляют в творог, после чего смешивают с овсянкой. Раскладывают смесь по формочкам. Запекают в духовке 5-7 минут.

Диетой запрещается готовить блюда, в которые необходимо добавлять красное вино, кондитерский жир или сливки. Эти продукты повышают нагрузку на органы ЖКТ, желчный и печень.

Влияет ли время приема пищи на эффективность лекарств

При приеме таблеток с пищей биодоступность ледипасвира и софосбувира увеличивается. Чем этот показатель выше, тем меньше потерь действующих веществ при растворении медикаментов в желудке и кишечнике. Гепатологи советуют принимать лекарства на основе ледипасвира и софосбувира во время или сразу после еды.

Структурные аналоги Харвони (софосбувир/ледипасвир):

Hepcvir L;
Ledifos;
LediHep;
Cimivir L;
Hepcinat LP.

Соблюдение диеты при приеме Ледипасвира и Софосбувира уменьшает выраженность клинической картины, улучшает работу печени, кишечника, желчного и других органов ЖКТ. При выполнении врачебных рекомендаций снижается вероятность осложнений и сокращается период выздоровления.

Источник

Здоровое, грамотное, умеренное питание — это уже средство профилактики старости, укрепления иммунитета. Когда речь идет о лечении каких-либо заболеваний, то диета помогает выздороветь быстрее. Важно соблюдать ее в процессе излечения от гепатита С. Так можно облегчить общее самочувствие, создать гепатоцитам оптимальные условия для восстановления. Итак, каким же должно быть правильное питание при лечении гепатита с софосбувиром? Что кушать разрешается, а какие блюда и продукты рекомендуется временно забыть? Узнаем профессиональное мнение диетологов и гепатологов по этому вопросу.

Гепатит Ц и печень

Напомним: основной «мишенью» вирусного заболевания являются клетки печени. Под постоянным действием возбудителя они уже не могут качественно выполнять свои функции, потому что ослабляются. Ухудшается выделение желчи — секрета, катализирующего расщепление питательных веществ в желудке. Однако при вирусной болезни человек не ощущает болей в печени. Гепатологи знают, что этот орган не болит, если поражение не сильное. Ощущать его, понимать, что с печенью не все в порядке человек может лишь тогда, когда уже прогрессирует фиброз или диагностирован цирроз. Вот поэтому начало заболевания люди не замечают. Гепатоциты постепенно отмирают.

Хроническая форма вирусного заболевания приводит к тому, что разрушенные гепатоциты не регенерируются. Они не могут восстановиться. И тогда на их месте начинает формироваться соединительная ткань. Таким образом, процесс замещения разрушенных клеток печени — не что иное как фиброз.

Также нужно учесть, что хроническая форма недуга чревата развитием гепатоцеллюлярной карциномы — рака барьерного органа. Таким может быть итог игнорирования лечения, диеты и обращения за медицинской помощью. А в наше время есть большой спектр качественных и действенных противовирусных, например, можно софосбувир купить в Москве и пролечившись, избежать изменения структуры печени.

Здоровье этого органа важно для работы организма в целом, ведь он выполняет фильтрационную, защитную функцию. Уберегает от действия ядов, токсинов, от отравлений.

Как правильно питаться при гепатите?

Здоровые блюда, продукты, режим приема пищи приостанавливает развитие патологий, помогает в процессе терапии скорее выздороветь. По сути, диета при лечении гепатита С — одна из составляющих комплексной терапии.

Еще в прошлом веке постулаты здорового рациона при вирусном недуге разработал терапевт Михаил Певзнер. Они актуальны, используются и поныне. Специалист подробно перечислил разрешенные и запрещенные продукты, дал рекомендации относительного способа приготовления пищи. Известная всем специалистам сферы диетологии пятая диета предназначена для ускорения выздоровления тех людей, которые страдают болезнями желчевыводящих путей, печени. Стиль питания проверен миллионами пациентов, убедившихся в его результативности.

Гепатологи подробно разъясняют инфицированным важность соблюдения ограничений в меню. Для начала рекомендуют всегда при себе иметь список того, что употреблять им разрешается. Нужно узнать стоимость sofovir daclahep, если они прописаны, заказать медикаменты, написать список продуктов и нацелиться на выздоровление.

Итак, какие же основные аксиомы лечебного питания — правила диеты? Вот они:

Дробный прием пищи, переход с трехразового на пяти разовое питание небольшими порциями;
Табу на соленья, острые блюда;
Уменьшение суточного потребления соли до 4 граммов;
Соответствие калорийности меню энергетическим затратам больного;
Ежедневное выпивание от полутора до двух литров жидкости для ускорения выведения вируса из крови;
Табу на все виды полуфабрикатов и фаст-фуд, блюда быстрого приготовления;
Запрет на все виды жареного, как способа приготовления еды;
Использование запекания, отваривания, готовки на пару и тушения, как щадящих вариантов готовки;
Прием только теплой пищи, запрет на слишком горячее.

Практикующие доктора советуют не делать исключений в этих правилах, соблюдать их безоговорочно. Подчеркивают важность полного исключения спиртного. Этанол, в нем содержащийся, является для больного органа первым врагом. По своей сути, это сильнейший яд, токсин, который ослабленный орган вынужден перерабатывать, расщеплять. Спиртное и оздоровительный курс — взаимоисключающие вещи. Это твердо должны усвоить те, кто хочет добиться устойчивого вирусологического ответа, собирается приобрести в Москве ledifos либо иные прописанные доктором антивирусные.

Что нельзя есть при гепатите С?

Итак, основной запрещенный напиток — спиртное в любом виде и количестве. Исключение нельзя делать для пива безалкогольного, потому что в нем содержатся вещества химического происхождения. Они становятся тяжелым грузом для больного органа. Под запретом также крепкий кофе, газировка сладкая, консервированные компоты, какао.

Что касается продуктов, то стоит временно забыть о всех видах бобовых. Такая растительная пища катализирует газообразование, является тяжелой, хотя и питательной.

Свинина, как жирный вид мяса, тоже требует исключения при лечении вируса гепатита Ц. И жирные сорта рыбы нужно временно забыть, несмотря на их полезность, насыщенность Омега-кислотами. То же самое касается грибов в любом виде. Продукт очень тяжелый для переваривания.

Нельзя кушать и некоторые виды овощей, зелени. Речь идет о шпинате, салате, щавеле, луке репчатом и чесноке.

Что касается хлеба, то лучше дозированное употребление вчерашнего, черствого, а не свежеиспеченного, тем более, в горячем виде. Не стоит кушать макароны второго сорта. Спреды и животные жиры — табу.

Если говорить о сладостях, то диетологи советуют не покупать магазинные, с ароматизаторами и опасными добавками, насыщенные животными жирами, шоколад молочный, мороженое, торты.

Что можно есть?

Несмотря за объемный перечень запретов, все же остается немалый выбор рекомендованных продуктов для приготовления блюд. Если говорить о ягодах и фруктах, то крайне важно, чтобы они не были кислыми. Причина в том, что при вирусном заболевании происходит закисление организма. В такой среде вирусу легче быть активным, далее размножаться. И если кушать кислые десерты, то этим можно способствовать активизации возбудителя ХГС. Вот почему доктора рекомендуют на время забыть о грейпфрутах, мандаринах, несмотря на их насыщенность аскорбиновой кислотой. И слишком сладкие фрукты тоже не желательно употреблять. Большое количество глюкозы при низкой двигательной активности превращается в жиры. А лишний вес выздоровлению никак не способствует.

Разрешается кушать белое мясо, курятину, к примеру, потому что она постная. Рекомендованы и другие нежирные сорта мяса. Дичь и говядина подходят идеально. Что касается рыбы, то можно вышеуказанными способами готовить навагу и леща, судака и хек, треску и щуку.

Кисломолочные продукты должны тоже быть низкой жирности, макароны — из муки твердых сортов. Растительными маслами злоупотреблять не рекомендуется, не стоит щедро сдабривать ними салаты. Разрешается вводить в меню в умеренном количестве качественное масло сливочное.

Основа меню — крупы и овощи. Среди первых должны преобладать овсяная, гречка, пшенная. Их оптимально сочетать с мясными блюдами либо овощами в свежем (запеченном) виде, салатами. Такие блюда положительно сказываются на работе всего пищеварительного тракта, облегчают работу печени, отлично насыщают клетчаткой, создавая надолго ощущение сытости. Лучшими овощами при вирусном недуге являются морковь, красная свекла, кабачок, капуста сорта кольраби, патиссоны.

Что касается десертов, то разрешены галетное печенье, пастила с зефиром. Но не более 100 граммов сутки. Разрешенными напитками являются травяные настои, зеленый не крепкий чай, цикорий и отвар шиповника, свежевыжатые соки из местных фруктов и ягод.

Как видим, ассортимент немалый, выбирать есть из чего, поэтому сделать рацион разнообразным — задача вполне реальная. Кстати, такое питание способствует коррекции веса — похудению и вместе с ним улучшению самочувствия. Певзнеровская диета близка к сегодняшним здоровым тенденциям в питании. Она благотворно влияет на потенцию и состояние кожи.

Тяжелее всего адаптироваться к новациям в питании будет в первую неделю. Затем организм привыкает, будет довольствоваться меньшими порциями еды.

Рецепты блюд

На обед или ужин можно приготовить запеканку из овощей и мяса. Отварите 500 граммов телятины (говядины), пропустите через мясорубку, добавьте мелко нарезанные 200 граммов капусты, столько же моркови и патиссонов. Вбейте в смесь 2 яйца, всыпьте 1 столовую ложку крахмала картофельного, посолите, перемешайте. Выложите смесь в противень, смазанный маслом льняным или подсолнечным. Запекайте 40 минут в разогретом до 210 градусов духовом шкафу. Перед подачей дайте запеканке немного остыть и посыпьте нарезанным укропом.

Котлеты, как компонент диеты при приеме софосбувира, должны быть паровыми. Можно воспользоваться таким рецептом: взять 500 граммов куриного филе, 100 граммов предварительно замоченного черствого хлеба, 1 репчатую луковицу, измельчить с помощью комбайна, добавить 1 столовую ложку манной крупы и 1 яйцо. Фарш нужно хорошенько перемещать, немного подсолить, сформировать овальной формы котлеты и выкладывать на паровую решетку. Дополнить их на обеденном столе может капустный салат. Готовится он из белокочанного овоща с добавлением тертой моркови, зелени.

Любителям творога подойдет на завтрак запеканка. Готовят ее из 700 граммов кисломолочного продукта, как основы, взбитых со 100 граммами сахара 2 яиц, 50 граммов манной крупы, 20 граммов распущенного масла сливочного. При желании в состав можно ввести цукаты или изюм в небольшом количестве. Смесь выкладывается в форму, обработанную подсолнечным маслом. Сверху можно положить кусочки яблок или кружочки банана, посыпать корицей. Время выпекания — 40 минут при температуре в духовом шкафу 220 градусов.

Супы для человека, лечащего вирусную болезнь, не должны быть наваристыми. Лучше их готовить на курином бульоне, говяжьем либо овощном с добавлением небольшого количества круп. Жидкие блюда тоже хорошо создают ощущение сытости.

Итак, примерное меню составить легко, потому что все указанные продукты доступны, недорогие. И это большое достоинство диеты при лечении гепатита с. Рацион простой, а приготовление блюд не отнимет много времени. Кстати, для других членов семьи тоже будет полезно присоединиться к оздоравливающему стилю питания, разработанному Михаилом Певзнером.

Препараты из Индии для лечения ВГС

Их уже несколько лет успешно применяют в российской гепатологии, как замену низко результативным интерферонам. Для докторов важно, что индийские дженерики справляются с поставленными задачами и выводят из организма вирус-возбудитель. А для пациентов курс оздоровления удобен тем, что нужно применять таблетированные средства, то есть, лечиться не в стационаре, а амбулаторно.

В схему лечения обычно входят два антивирусных средства — продукты совместной разработки практикующих докторов и ученых из Индии. Чтобы назначенный алгоритм был успешным, нужно проводить его на фоне скорректированного питания и полного запрета на горячительные напитки. Обязательной в ходе лечения дженериками является и контрольная сдача крови на анализ. Доктор по его результатам убеждается, что количество ВГС постепенно уменьшается. Если нет, он меняет алгоритм, дополняет его другими дженериками или увеличивает дозу медикаментов. Обычно такая необходимость возникает у сложных пациентов, при лекарственной устойчивости, запущенности недуга.

По завершению пройденного курса его результативность подтверждается итоговым анализом.

Источник