Диета при кормлении грудью с диабетом
С появлением инсулина кормление грудью при диабете представляется возможным. Сахарный диабет – тяжелое заболевание, несущее угрозу 9 месяцев беременности девушки. Опасности подвержены и будущая мама, и ребенок.
Прекрасная половина человечества, заболевшая сахарным диабетом до беременности либо во время вынашивания чада, боится кормить малыша грудью, опасаясь за состояние его здоровья.
Возможные проблемы для младенца:
- нарушение развития эмбриона, врожденные заболевания, уродства;
- большой вес плода, вследствие чего осложняются роды;
- искусственные роды раньше срока.
Опасность для девушек, болеющих сахарным диабетом:
- повышение артериального давления;
- сложный токсикоз;
- развитие инфекции, в том числе и половой сферы;
- повышение глюкозы в крови при родах.
Беременность – нагрузка для организма девушек. Такой недуг, как сахарный диабет, отрицательно влияет на органы в целом, подрывая состояние здоровья, и пагубно влияет на развитие плода все месяцы беременности.
Чтобы кормление младенца осуществлялось успешно, больная должна наблюдаться у эндокринолога. Лактация помогает контролировать уровень сахара, возвращая организм к диете до родов и терапии инсулином. Препарат не выделяется с молоком и не угрожает здоровью дитя – его можно смело кормить грудью. Большинство девушек утверждает, что при кормлении малыша потребность в инсулине снижается.
Чтобы при грудном вскармливании не возникали проблемы, находясь в больнице, женщина должна учесть следующее – ребенка, родившегося от мамы с сахарным диабетом, помещают в отдельную палату под наблюдение врачей. Ей должны разрешить находиться возле ребенка или приносить его для кормления. Если новорожденного поят водой с глюкозой, мама должна позаботиться о том, чтобы соску не использовали – подойдет шприц, ложка, пипетка.
Представительницы прекрасного пола, больные этим недугом, страдают таким заболеванием как мастит. Кормление – лучшая профилактика болезни. Прикладывать новорожденного к груди необходимо по требованию – это снизит вероятность заражения маститом.
Больные подвержены и дрожжевым инфекциям, поэтому при кормлении следует уделить внимание соскам, чтобы они не трескались. Поможет правильное прикладывание новорожденного – об этом расскажет врач в роддоме.
Причины развития заболевания
У девушек с первым типом болезни угроза невынашивания чада ниже, чем у девушек со вторым типом. Беременная женщина должна контролировать вес и уровень сахара, полноценно питаться. Соблюдая меры предосторожности, будущая мама, болеющая сахарным диабетом, выносит здорового ребенка и сможет вскармливать грудным молоком.
Протекание сахарного диабета у представительниц прекрасного пола обуславливается 3 типами заболевания:
- первый тип – в организме случаются сбои в выработке инсулина;
- второй тип – клетки перестают быть чувствительными к инсулину;
- гестационный этап – заболевание, проявляющееся во временном изменении уровня глюкозы в организме девушки.
Причины появления сахарного диабета обоих типов до конца не установлены. Изучены лишь предпосылки болезни:
- сбои в эндокринной системе;
- ожирение;
- вирусы;
- стрессы.
Предпосылки диабета носят временный характер, могут меняться.
Хватит ли новорожденному молока?
Если диабет контролируется плохо, то для появления достаточного количества молока роженице потребуется больше времени, чем остальным – от 3 до 5 дней после появления малыша на свет. Инсулин принимает участие в его выработке, хотя он и необходим молочным железам для захвата глюкозы. Чем лучше будет контролироваться ее показатель, тем быстрее прибудет молоко.
Полезно ли кормить младенца грудью при сахарном диабете?
Процесс вскармливания дитя при сахарном диабете помогает контролировать коэффициент сахара в организме. При помощи лактации организм роженицы со временем вернется в прежнее состояние, какое было до беременности и родов. Диету контролировать станет легче, потребности в инсулине снизятся. Грудное вскармливание уменьшает риски развития диабета у новорожденного. Сахарный диабет – не помеха для роженицы и здоровья малыша.
Если девушка болела сахарным диабетом ранее или при беременности, то для малыша появляется большая вероятность получить детское ожирение, а прикладывание к груди снижает риски. Поэтому рекомендуется кормить младенца как можно дольше, а коровье молоко вводить в его рацион не раньше 2 лет.
Отличается ли молоко мамы, болеющей сахарным диабетом, от того, что у здоровой женщины?
Состав молока при сахарном диабете слегка иной. Глюкоза и инсулин попадают в него, поэтому чем больше их будет в крови, тем больше и в молоке. Этот факт не влияет на содержание сахара в крови малыша. Это заболевание не препятствие для кормления.
Недуг у женщины, которая прокормила грудью ребенка хотя бы 1 месяц, встречается реже, чем у мам, которые предпочли грудному вскармливанию искусственное.
Как при болезни выносить здорового младенца?
Несмотря на это заболевание, женщина может выносить и родить полноценного малыша. В первые 3 месяца (первый триместр) закладываются все органы плода. В этот период с особой важностью следует контролировать коэффициент глюкозы в крови. Резкие скачки этого показателя опасны. Переизбыток глюкозы, ее недостаток приведет к выкидышу. Питаться необходимо часто, но малыми порциями. Предпочтительна отварная или запеченная пища.
В остальные месяцы беременности контроль за сахаром в крови не менее важен. Меню также корректируется. При высокой концентрации сахара плод начнет усиленно расти, а это опасно для будущего дитя и его здоровья.
При сахарном диабете будущей маме порекомендуют сделать кесарево сечение из-за крупного размера плода. При родах естественным путем возможны разрывы и кровотечение. Если вес ребенка не больше 4,5 кг, то девушке разрешают рожать самой.
При естественных родах также важно контролировать уровень сахара в крови, поскольку из-за боли и стресса показатель повысится. После родов контролируется уровень сахара и мамы, и новорожденного.
Каким должен быть рацион кормящей мамы
В первые дни и месяцы после родов организм будет привыкать к лактации. В этот период необходимо придерживаться диеты и инсулиновой терапии, следить за общим состоянием роженицы. Сладость грудному молоку придает лактоза и углеводы, а при кормлении они теряются. Как результат – снижается сахар в крови, женщина теряет сознание и реже – впадает в кому.
Перед каждым прикладыванием ребенка к груди или сцеживанием кормящая мама должна скушать сладкие фрукты или выпить чай с сахаром. После процедуры девушка может быть слабой – необходимо также чем-либо перекусить. Решив прекратить лактацию, следует проконсультироваться с врачом – он отрегулирует рацион питания.
Содержание глюкозы в крови быстро меняется. У рациона питания кормящей мамы имеются особенности. Разрешенные продукты должны всегда находиться рядом, чтобы в случае кормления дитя можно было предотвратить гипогликемию на начальных ее проявлениях.
Бутылка с водой заменит укол инсулина до или после кормления. Пока женщина, страдающая сахарным диабетом, кормит ребенка, ей следует употреблять на 500 Ккал в сутки больше, чем раньше.
Это ответственный период как для мамы, так и для новорожденного. Чтобы они были здоровыми, роженица должна ответственно отнестись к собственному питанию. При такой болезни ей нельзя пить спиртные напитки, курить или употреблять в пищу добавки, содержащие химические вещества. Они негативно скажутся на умственном развитии ребенка и его физическом состоянии.
Питание мамы, больной сахарным диабетом, такое же, как и у здоровой девушки. Употреблять в пищу необходимо продукты, которые не навредят развитию ребенка. Негативно скажутся:
- цитрусы, клубника, орехи и сладости – вызовут аллергию у малыша, которая проявится в виде сыпи, поноса или зуда;
- огурцы, сливы и виноград – спровоцируют колики и расстройство кишечника;
- лук и чеснок, горчица, прочие горькие пряности – испортят вкус молока, и ребенок откажется от груди;
- специи, копчености, жирная пища и газированные напитки – плохо влияют на организм новорожденного.
Все это не рекомендуется употреблять до тех пор, пока малышу не исполнится 4 месяца.
Кормящая мама должна употреблять такие продукты:
- вареное мясо птицы нежирных сортов;
- отварное мясо рыбы;
- молоко низкой жирности;
- овощи и фрукты – кроме тех, которые упоминались выше;
- любую крупу за исключением риса;
- минеральную воду без газа;
- сливочное и подсолнечное масло;
- некрепкий чай либо кофе.
Эти продукты положительно влияют на организм матери и ребенка, его общее развитие. Также необходимо чаще проводить время на свежем воздухе, спать не меньше 8 ч в день.
При сахарном диабете рекомендуется приготовить такие рецепты:
- Соединить 100 г цедры лимона, 300 г измельченного корня петрушки и 300 г натертого чеснока. Настаивать 7 дней в темном месте. После этого поместить настой в холодильник и употреблять по 1 ч. л. трижды в сутки за полчаса до еды.
- Смешать 1 сырое яйцо с 50 мл лимонного сока. Выпить до еды. Принимают состав 1 раз в сутки 3 дня подряд, делая перерыв на 3 суток. Затем снова повторяют.
- Натуральный овощной сок. Подходит морковь, капуста, фасоль. Пить по утрам натощак.
- Чай из липы. Употреблять неограниченное количество раз.
- Зерна овса. Закипятить их в воде, процедить и принимать по полстакана трижды в день до еды. Курс – 1 месяц.
Эти рецепты помогают снизить уровень сахара в крови, пополнить организм роженицы, страдающей сахарным диабетом, витаминами. При этом разрешено продолжать кормить малыша.
Таким образом, роды для женщины – важное событие, влияющее на дальнейшую ее жизнь. Ей понадобится немного времени для приспособления и принятия изменений в организме.
Мамы, кормящие грудью с 1 типом сахарного диабета, заметили снижение требуемой дозы инсулина и улучшение контроля заболевания.
С сахарным диабетом, независимо от его типа, женщина может забеременеть, выносить и родить здорового малыша, кормить его грудью.
Не нужно бояться этого, важно лишь тщательней следить за собственным здоровьем и придерживаться рекомендаций. При сахарном диабете прикладывание младенца к груди не только возможно, но и необходимо – как для здоровья матери, так и для здоровья малыша.
Последнее изменение: 2020-08-5
Дата написания: 2018-01-16
Источник
Диабет — это хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин.
В 2014 году уровень заболеваемости диабетом составил 8,5% среди взрослого населения 18 лет и старше[1], 9.6% женщин европейского региона[2]. Современная медицина позволяет больным диабетом сохранять высокое качество жизни, и в определенный момент перед женщиной возникает вопрос: можно ли кормить малыша грудью при диабете?
Кормить грудью при диабете можно. Это заболевание не вредно для ребенка, не влияет на качество грудного молока, не вредит здоровью матери. Женщина обязательно должна находиться под наблюдением врача-эндокринолога и регулярно проверять уровень глюкозы.
Ниже мы поговорим об обстоятельствах, с которыми может столкнуться женщина с диабетом[3].
Гестационный диабет.
Гестационный диабет или диабет беременных – как правило, временное состояние, в которым организм не вырабатывает достаточное количество инсулина, чтобы удовлетворить возросшие потребности во время беременности. В большинстве случаев он не нуждается в лечении, матери достаточно регулярно контролировать уровень глюкозы.
Гипогликемия новорожденных.
Ваш малыш может быть склонен к гипогликемии (снижению уровня глюкозы крови) в течение 12 часов после рождения, особенно если были сложности с контролем глюкозы крови во время беременности. Повышение уровня сахара в крови беременной приводит к выработке дополнительного инсулина у находящегося в утробе ребенка, что может привести к снижению уровня глюкозы в его крови сразу после рождения. Контакт кожа с кожей и раннее частое кормление грудью помогут избежать проблем. Ваше молозиво – лучшая еда для малыша с гипогликемией. Существует практика дородового сцеживания молозива при подозрении на потенциальную гипогликемию.
Первые дни.
У многих мам с диабетом молоко приходит позже, чем у других мам. Чтобы продукция молока началась раньше (на 3-5 день), необходимо хорошо контролировать уровень глюкозы крови. Колебания уровня глюкозы будут влиять на продукцию молока, что увеличивает вероятность того, что малышу потребуется докорм смесью или донорским молоком. Для мам с диабетом очень важна правильная организация кормлений. Воспользуйтесь квалифицированной помощью специалиста по грудному вскармливанию как можно раньше, чтобы снизить риск необходимости в докорме.
Лечение.
Многие мамы с диабетом кормят грудью: лечение инсулином совместимо с грудным вскармливанием. Молекулы инсулина слишком большие, чтобы попасть в молоко. Даже при наличии какой-либо концентрации инсулина в молоке, он будет уничтожен в желудке Вашего ребенка. Важно отметить, что грудное вскармливание улучшает гликемический контроль. На производство молока организм затрачивает существенное количество энергии, поэтому у матери с диабетом типа 1 может резко снизиться уровень сахара крови[4]. Соответственно, Вам может понадобиться меньше инсулина, чем до родов. Также проверьте с Вашим врачом все остальные лекарства, которые Вы принимаете, на совместимость с грудным вскармливанием.
Контроль уровня глюкозы в крови.
Регулярное измерение уровня сахара в крови поможет избежать проблем во время беременности, родов и после рождения ребенка. Обсудите с докторами, как контролировать изменяющиеся потребности в инсулине, других лекарствах и пище во время беременности и после родов.
Образ жизни. Питание.
Помните о том, что уровень глюкозы вашей крови может быстро меняться, и что Вы находитесь в зоне повышенного риска гипогликемии. Вы должны будете тщательно следить за своим здоровьем во время ухода за ребенком.
Питание кормящей матери при диабете имеет свои особенности. Держите подходящие закуски и напитки на расстоянии вытянутой руки во всех местах, где Вы можете кормить ребенка, чтобы справиться с гипогликемией при первых же симптомах. Полезно держать рядом с местом кормления безуглеводные или низкоуглеводные закуски и бутылку с водой. Это помогает избежать инъекций инсулина во время или после кормления. Вам может понадобиться есть на 450-500 ккал в день больше, пока Вы кормите грудью[5]. Ешьте регулярно, чтобы поддерживать концентрацию сахара крови на нужном уровне.
Попросите близких помочь Вам в домашних делах, чтобы Вы могли сосредоточиться на заботе о себе и малыше.
Матери с сахарным диабетом более подвержены развитию инфекций, в том числе мастита и молочницы сосков. Если вы чувствуете боль при кормлении, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы исключить неправильное прикладывание. Если боль тем не менее остается, вам необходимо показаться врачу (дерматологу, маммологу).
Полезно ли грудное вскармливание для матери с диабетом и её ребенка?
Кормление грудью помогает матери управлять своим диабетом. Лактация позволяет постепенно вернуться к добеременному состоянию, облегчая регулирование диеты и инсулиновых потребностей.
Для всех детей грудное вскармливание является самым лучшим питанием. Когда вы кормите ребенка, вы даете ему самые важные и полезные вещества, которых нет и никогда не будет в искусственных смесях. Существуют также некоторые свидетельства того, что грудное вскармливание снижает риск развития диабета у ребенка и матери в дальнейшем[6].
Подводя итог, можно с уверенностью сказать, что диабет не является препятствием для грудного вскармливания. При наличии положительного настроя и желания кормить Вы обязательно сможете насладиться минутами единения с Вашим малышом. Если же Вы столкнетесь с какими-либо трудностями на пути грудного вскармливания, мы всегда будем рады Вам помочь.
Екатерина Гаврилова, консультант по грудному вскармливанию
Литература.
- Данные всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/en/
- Данные ВОЗ, Европейское региональное бюро: https://www.euro.who.int/en/health-topics/noncommunicable-diseases/diabetes/data-and-statistics
- Butler K. Diabetes and breastfeeding. https://www.laleche.org.uk/diabetes-and-breastfeeding/
- Э. Стьюб. Грудное вскармливание и диабет – плюсы и особые потребности. Diabetes Voice, март 2007, выпуск 52, с. 26-30.
- American Academy of Pediatrics (AAP). (2012, February 27). Breastfeeding and the use of human milk. Pediatrics, 129, e827–e841. Retrieved April 27, 2012, from https://pediatrics.aappublications.org/content/129/3/e827.full.pdf+html
- Christopher G Owen, Richard M Martin, Peter H Whincup, George Davey Smith, and Derek G Cook. Does breastfeeding influence risk of type 2 diabetes in later life? A quantitative analysis of published evidence https://ajcn.nutrition.org/content/84/5/1043.short
Источник
После рождения малыша наступают самые счастливые, и в то же время тяжелые дни в жизни молодой семьи. «Вы кормящая мама, нужно соблюдать диету. Если кушать не те продукты, у ребенка будут колики и аллергия». С таким напутствием выписывают женщин из роддома, вкратце объяснив, чем можно питаться в ближайшие несколько месяцев. Давайте выясним, зачем нужна диета для кормящих мам, и какие продукты должны ежедневно присутствовать на обеденном столе.
Почему так важна диета для кормящих мам?
Малыш находится на естественном вскармливании? Необходимо позаботиться о том, чтобы его основная пища – грудное молоко, была богата белками, жирами и микроэлементами. Сбалансированное материнское молоко обеспечивает малыша веществами, необходимыми для его полноценного роста и развития, а также защищает от болезнетворных вирусов и бактерий. Грудное вскармливание позволяет снизить риск развития таких тяжелых заболеваний, как сахарный диабет, ожирение, рахит, аллергический диатез и т.д.
Кормление грудью приносит пользу не только ребенку, но и маме, которая получает возможность быстрее восстановиться после родов. У кормящей мамы увеличиваются энергозатраты (примерно на 800 ккал), что помогает бороться с набранными за беременность килограммами. Кроме того, естественное вскармливание укрепляет связь между матерью и ребенком, что способствует психоэмоциональному развитию малыша.
Само по себе определение «диета» подразумевает ограничение продуктов в повседневном рационе. Отказ матери от «вредной» для малыша пищи поможет избежать развития аллергической реакции на тот или иной продукт, а также предотвратить развитие кишечных колик, вздутия, нарушения стула.
Диета для кормящих мам. Насколько все серьезно?
Многие женщины утверждают, что не соблюдали никакой диеты для кормящих мам, руководствуясь принципом «можно всего понемногу». Отчасти, они правы, так как не все продукты одинаково опасны. Например, нет ничего плохого в том, чтобы скушать кусочек свежего зеленого яблочка, если очень хочется, несмотря угрозу спровоцировать газообразование у ребенка на естественном вскармливании. Однако следует помнить о том, что каждый организм индивидуален, и если соседский малыш прекрасно перенес клубнику, накануне съеденную его мамой, то это совершенно не значит, что вашему ребенку также повезет. Не всегда возможно сразу угадать, какой продукт нужно оставить, а какие полностью исключить из диеты кормящей мамы.
Еще одно заблуждение молодых мамочек заключается в том, что они уверены в безопасности пищи, которую употребляли в течение 9 месяцев. Например, килограмм мандарин, съеденный во время беременности и в период кормления грудью – абсолютно разные вещи. Не стоит рисковать здоровьем крохи ради сомнительного удовольствия «съесть запретный плод».
ВАЖНО! Диета для кормящих мам подразумевает соблюдение главного принципа: пищевой рацион должен быть сбалансированным. В организм женщины должно поступать достаточное количество белков, полиненасыщенных жирных кислот, витаминов и микроэлементов, наиболее важным из которых в период лактации является кальций.
Диета для кормящих мам: правда или миф?
Чем больше ешь, тем полезнее и жирнее молоко.
А вот и нет. От того, что кормящая мама на диете станет кушать в два раза больше, состав молока не изменится, а мечта «влезть» в старые джинсы станет недосягаемой. На жирность материнского молока не влияет ни количество, ни качество съеденной пищи, хотя некоторые источники утверждают обратное, советуя кормящим мамам на диете кушать больше орехов и сгущенного молока. В защиту здравого смысла можно сказать: женский организм позаботился о том, чтобы ребенок получал с молоком все самое необходимое, даже в таких экстремальных ситуациях, как голод или война.
Грудное молоко условно делят на «переднее» и «заднее». Переднее материнское молоко более водянистое и предназначено, так сказать, для утоления жажды. Заднее питательное молоко покрывает энергетические потребности грудничка, а также обеспечивает его организм полезными веществами. Чтобы ребенок получал жирное молоко, в одно кормление при диете кормящей матери следует предлагать ему только одну грудь (при условии, что молока у мамы достаточно).
Диета для кормящих мам не всегда спасает от колик.
Это абсолютная правда, с которой придется смириться. Согласно статистике более 30% новорожденных в первые несколько месяцев жизни страдают от кишечных колик. Зачастую колики у детей являются признаком незрелости желудочно-кишечного тракта, а также могут быть проявлением дисбактериоза или следствием неправильного прикладывания к груди.
Диета для кормящих мам бессильна в борьбе с коликами, если у ребенка имеется лактазная недостаточность — отсутствие фермента лактазы, необходимого для расщепления молочного сахара (лактозы). В этом случае следует обратиться за помощью к детскому врачу, который поможет установить степень тяжести лактазной недостаточности и подберет соответствующее лечение.
Однообразный рацион при диете для кормящих мам спасет от аллергии.
Не всегда. Некоторые женщины воспринимают диету для кормящих мам как рекомендацию исключить из питания все потенциально опасные продукты. Ну, допустим, что можно «сидеть» на гречке и галетном печенье неделю или две, убеждая себя в том, что таким образом удастся предотвратить развитие пищевой аллергии у крохи. Возможно, вконец обедненный рацион и убережет дитя от диатезных высыпаний на щеках, но строгая диета для кормящих мам может стать причиной проблем со здоровьем. Ребенок «возьмет» из молока все, что ему необходимо, «опустошив» материнский организм как сосуд. Отсутствие поставки активно расходуемых при грудном вскармливании витаминов и микроэлементов приводит к появлению слабости, быстрой утомляемости, ломкости волос, ногтей, возникновению кариеса и болей в костях, и это лишь верхушка айсберга.
ВАЖНО! Введение новых продуктов в рацион питания при диете для кормящих мам должно быть постепенным, начиная с небольшого количества, например, с чайной ложечки, чтобы избежать развития аллергической реакции у ребенка.
Что можно, соблюдая диету для кормящих мам?
Список продуктов, безопасных для малыша при диете для кормящих мам, весьма богат и разнообразен. Сюда входят: практически все злаковые, растительные масла, нежирные сорта мяса, кисломолочные продукты, а также сухофрукты, некоторые фрукты (яблоки, бананы) и овощи (морковь, картофель, тыква, кабачок, лук, зелень, салат и т.д.). Можно пробовать все, что полезно, но в небольших количествах. Экспериментировать с питанием при кормлении грудью нужно с умом.
ВАЖНО! Не стоит забывать об индивидуальной непереносимости тех или иных продуктов. Например, если у одного из близких членов семьи аллергия на орехи, с их введением в рацион при соблюдении диеты кормящей мамы следует повременить.
Что нельзя при диете для кормящих мам?
В группу «временно» запрещенных к употреблению входят продукты, которые могут стать причиной аллергической реакции (орехи, мед, цитрусовые, шоколад, красные овощи и фрукты, ягоды). Стоит также избегать продуктов, способствующих газообразованию (все виды капусты, бобовые, виноград, мучные изделия).
Категорическое «нет» при соблюдении диеты кормящей мамы следует сказать:
- Полуфабрикатам, копченьям и соленьям;
- Консервам, продуктам с высоким содержанием консервантов ;
- Сладким газированным напиткам, кофе, алкоголю, магазинным сокам;
- Снекам, фаст-фуду, сладостям с большим количеством красителей и ароматизаторов;
- Шоколаду;
- Плавленным сыркам, маргарину, кетчупу и майонезу;
- Жареным, перченым и острым блюдам.
Стоит помнить о соблюдении питьевого режима. Кормящая мама должна выпивать не менее двух литров жидкости в день, отдав предпочтение чистой воде без газа, зеленому чаю и компоту из сухофруктов. Диета для кормящих мам – еще один повод пересмотреть рацион питания, привить полезные пищевые привычки и оздоровить свой организм.
Source: nasha-mamochka.ru
Источник