Диета при колите кишечника с запорами для детей

В комплексную терапию многих заболеваний входит определенная диета. Она вводится для того, чтобы организм тратил меньше усилий на переваривание пищи, а больше – на борьбу с болезнью. Кроме того, некоторые продукты просто противопоказаны при тех или иных заболеваниях.

Они могут вызвать обострения или свести к нулю эффект лечения. Диета при колите кишечника с запорами помогает восстановить поврежденные ткани органов пищеварительного тракта, нормализовать перистальтику кишечника и стул.

Колит: общие сведения

Колит кишечника — серьезное заболевание

Колитом называют воспаление слизистых оболочек толстой кишки. Классификация колитов осуществляется по нескольким признакам.

В зависимости от степени выраженности симптомов и характера протекания выделяют острую и хроническую форму колита. Острый приступ сопровождается воспалениями желудка (гастритом) и тонкого кишечника (энтеритом).

Хронический колит протекает с теми же симптомами, что и острый, только в менее выраженной форме. При этом возможны периодические обострения.

В зависимости от условий развития заболевания различают:

Ишемический колит – сопровождается нарушением работы брюшной аорты и, как следствие, кровоснабжения органов ЖКТ.
Инфекционный колит – возникает в результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
Язвенный колит – возникает под воздействием факторов внешней среды и под влиянием генетических особенностей организма.
Токсический колит – развивается в связи с употреблением ряда лекарственных препаратов.
Радиационный колит – развивается как одно из следствий хронической лучевой болезни.

Воспалительный процесс может охватывать как часть толстой кишки, так и весь орган полностью. В зависимости от пораженного отдела различают следующие виды колитов:

проктит (воспалена прямая кишка нижний отдел толстой кишки);
сигмоидит (воспалена сигмовидная кишка – отдел перед прямой кишкой);
трансверзит (воспалена поперечная ободочная кишка – отдел перед сигмовидной кишкой);
тифлит (воспалена слепая кишка – верхний отдел толстой кишки);
панколит (воспалены все отделы толстой кишки).

Возможно развитие воспалительных процессов в двух смежных отделах прямой кишки. Среди факторов, повышающих риск развития колита, можно выделить следующие:

пониженная сопротивляемость иммунитета;
инфекции пищеварительной системы;
генетические патологии;
пищевые и другие виды отравлений;
механические травмы толстой кишки;
подверженность стрессам;
неправильное питание.

Независимо от этиологии колита можно выделить общие симптомы проявления болезни. Острая форма сопровождается сильными болями в брюшине, поносом, возможно с кровянистыми и слизистыми выделениями, постоянными позывами к дефекации, вздутием и урчанием в животе.

Хронический колит сопровождается чувством тяжести и сдавливания в брюшной полости. Боли имеют преимущественно схваткообразный характер, при этом возникают позывы к дефекации. После испражнения боль стихает, но иногда может проявляться еще на протяжении нескольких часов.

Понос сопровождает поражение правого отдела толстой кишки, запор – левого. При запоре повышается выделение слизи со стенок кишки. Во время дефекации она выходит частицами фекалий и кровью. Этот процесс носит название ложного поноса.

Продолжительный хронический колит приводит к истощению, слабости и гиповитаминозу.

Диагностика колита осуществляется на основании анализа анамнеза и жалоб пациента, физикального осмотра, данных лабораторных анализов и инструментальных исследований (ректороманоскопия, эндоскопия).

После установления точного диагноза назначают консервативную комплексную терапию. В нее входит диетическое питание, антидиарейные или послабляющие препараты для нормализации стула, пробиотики и пребиотики для восстановления микрофлоры кишечника, витамины, иммуномодуляторы, лекарства, выводящие токсины, минеральные воды и лечебная физкультура.

Хирургическое лечение назначают по показаниям в связи с прогрессией ишемического колита, тромбоза или эмболии брюшной аорты. Неправильное лечение колита ведет к тяжелым последствиям. Происходит обезвоживание организма, интоксикация и усиление дисбактериоза. Одним из самых серьезных осложнений колита является перфорация кишечника – повреждение стенок и попадание его содержимого в брюшную полость.

Диета при колите кишечника с запорами

Диета играет огромное значение в лечении колита

Значение диеты при колите с запором не следует преуменьшать. При этом заболевании используется диета «Стол № 4», разработанная советским терапевтом, одним из основоположников диетологии и гастроэнтерологии, Мануилом Исааковичем Певзнером.

Проделанная им работа по составлению диет для различных групп заболеваний была настолько значительна, что составленные им лечебные меню до сих пор используются в современной диетологии практически в неизменном виде.

Меню «Стола № 4» показано при лечении и профилактике хронических колитов, дизентерии, острых энтероколитах и гастроэнтероколитах. Учитывая наличие запоров при колитах, рекомендуется «Стол № 4» совмещать со «Столом № 3», меню которого назначается при затрудненной дефекации.

В любом случае лечебное питание назначает врач. Его рекомендациям нужно следовать неукоснительно, если есть желание быстрее выздороветь. Рацион лечебного питания при колите имеет целью ускорить восстановительные процессы регенерации тканей раздраженных стенок кишечника, снизить и предотвратить дальнейшее развитие процессов брожения и гниения, восстановить нормальную микрофлору в кишечнике и вернуть его работоспособность.

Питание при колите кишечника должно быть щадящим. В число особенностей лечебного меню входит снижение калорийности рациона, исключение продуктов, раздражающих рецепторы и ткани кишечника механически, термически или химически, а также способствующих развитию процессов гниения и брожения.

В связи с тем, что калорийность лечебного рациона невысока, а насыщенность его необходимыми питательными элементами снижена, строгая диета не должна длиться более 4-5 дней. Обычно ее назначают при острых приступах заболеваний.

Приготовленные блюда должны подаваться в теплом виде. В период обострения симптомов пища должна быть измельченной или протертой. Продукты отвариваются, готовятся на пару, тушатся. В день нужно выпивать до 1,5 литра чистой питьевой воды.

Суточный рацион делится на 5-6 приемов через приблизительно равные отрезки времени. Приемы пищи желательно проводить в одно и то же время, чтобы организм «знал», когда ему нужно готовиться к активизации пищеварительных процессов.

Пищу следует принимать неторопливо, тщательно прожевывая. Во время еды не следует отвлекаться – читать, смотреть телевизор, разговаривать. Особенностью диеты при колите с запорами является необходимость повышения содержания клетчатки в рационе.

Но, с другой стороны, раздраженный кишечник не готов ее переварить. Поэтому на первых порах продукты с высоким содержанием клетчатки (овощи и фрукты) подвергают термической обработке и измельчают перед употреблением.

Запрещенные и разрешенные к употреблению продукты

Крем-супы легко перетравливаются

При колитах категорически запрещается употребление:

сырых овощей и фруктов;
жирного мяса и рыбы;
крепких бульонов;
сдобной выпечки и свежего хлеба;
яиц;
полуфабрикатов;
фаст-фуда;
животных жиров;
молочных продуктов с высокой жирностью;
сладостей;
газированной воды, лимонадов, кваса, алкоголя;
копченых, маринованных, соленых продуктов;
жареных, жирных и острых блюд;
чая, кофе, какао.

Должно быть значительно снижено употребление сахара и соли. Несмотря на строгие запреты, из дозволенных продуктов можно составить довольно разнообразное меню.

При колитах с запорами разрешается употреблять в пищу:

нежирную рыбу и мясо;
нежирные кисломолочные продукты;
подсохший хлеб из пшеничной муки;
овощные отвары и некрепкие бульоны;
отварные и приготовленные на пару овощи;
желе и кисели из некислых фруктов;
протертые каши из овсяной, рисовой, гречневой крупы;
травяные чаи, отвары из сухофруктов;
постное печенье.

При колите кишечника с запорами рекомендуется употребление минеральной воды, насыщенной магнием, и сложносоставных вод.

Диета «Стол № 4» включает в себя три вариации – 4а, 4б и 4в. Меню «Стола № 4а» — самое строгое. Оно назначается пациентам в периоды обострений. Варианты «б» и «в» включают более широкий набор разрешенных продуктов.

Суточный рацион в соответствии с этими вариантами диеты имеет более высокую калорийность и предназначен для использования пациентами с затихающими хроническими колитами и при переходе к нормальному питанию.

Колиты кишечника с запорами – серьезное заболевание. Кроме медикаментозного лечения, оно предполагает назначение специальной диеты, позволяющей снизить нагрузку на органы ЖКТ, нормализовать перистальтику кишечника и ускорить процесс выздоровления пациента.

С особенностями диеты при колите кишечника вас ознакомит видеосюжет:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник

Колит представляет собой заболевание толстого кишечника воспалительного характера, поражающее эпителиальный слой слизистой оболочки. В случае продолжительного патологического процесса возникает дистрофия слизистой кишечника с его истончением.

Почему возникает и как протекает колит?

Точного ответа, почему возникает колит у детей, не существует из-за особенностей организма каждого ребенка и социальных различий. При возникновении благоприятных условий развивается колит, иногда из-за совокупности факторов и появления возбудителя инфекции.

Развитию колита может способствовать различные провоцирующие факторы:

наследственная предрасположенность;
стрессы и эмоциональная возбудимость;
пищевые отравления;
длительное лечение лекарственными препаратами;
дефицит иммунитета;
аутоиммунные заболевания;
глистные инвазии;
дефект пищеварительной системы или недоразвитие;
перенесенные инфекционные заболевания.

У детей грудничкового возраста колит протекает с воспалением тонкого кишечника из-за анатомических особенностей. Дети старшего возраста колит представляет собой изолированное воспаление толстого кишечника. Симптомы у детей сильно выражены с первых дней заболевания. Чаще колит развивается у детей после перенесения кишечного заболевания.

Основные возбудители колита:

стафилококки;
кишечная палочка;
стрептококк;
микобактерия туберкулеза;
вирусы.

Классификация колита

Колит можно классифицировать по дистрофическим изменениям в кишечнике:

атрофический;
катаральный;
эрозивно-язвенный.

Воспаление может протекать изолированно в одном месте или в нескольких, поэтому колит различают:

Тифлит. Воспаление ограниченного характера слепой кишки.
Тифлоколит. Воспаление кишечника толстого и восходящего отделов.
Трансверзит. Колит, характеризующийся воспалением поперечно-ободочной кишки.
Сигмоидит. Воспаление сигмовидного отдела кишечника.
Ангулит. Воспаление участка кишечника, находящегося между нисходящей и поперечно-ободочной кишкой.
Проктит. Воспаление прямой кишки.
Простосигмоидит. Воспаление сигмовидной и прямой кишки.
Пакоколит. Воспаление кишечника генерализованного характера.

Симптомы у ребенка

Заболевание начинается внезапно и остро с выраженной интоксикацией организма у ребенка.

Заболевание сопровождается следующими жалобами со стороны ребенка:

тошнота;
рвота;
слабость;
боль в животе;
частый стул.

Колит характеризуется гипертермией, тошнотой, рвотой. Из-за спазмов кишечника у ребенка появляются боли и тенезмы, локализующиеся в подвздошной области. Частота стула достигает до 15 раз в день. Стул приобретает зеленоватый цвет со слизью или прожилками крови. Если кал взрослого приобрел зеленый цвет, причины можно узнать здесь.

У детей грудничкового возраста может наблюдаться выпадение прямой кишки, симптомы обезвоживания сильно выражены: вялость, сухость слизистых и снижение количества мочи и частоты мочеиспускания.

Хронический колит носит волнообразный характер, то есть ремиссия заболевания сменяется рецидивами. Во время рецидивов появляются симптомы острого колита.

Расстройство стула у детей с хроническим колитом выражается чередованием запоров с диареей. Кал имеет вид непереваренной еды, «овечьего» или лентовидного кала. Часто дети страдают трещинами прямой кишки вследствие отхождения твердых каловых масс.

У детей с хроническим колитом могут появляться психовегетативные расстройства:

головная боль;
снижение веса;
слабость;
нарушение сна;
раздражительность.

Причины колита у детей

Колит появляется у детей по следующим причинам:

кишечная инфекция;
аллергия;
нарушение режима питания;
пищевое отравление;
неблагополучное состояние места жительства;
антибактериальная терапия;
стрессы;
гельминты;
наследственность;
дисбактериоз.

Диагностика

Очень важно колит дифференцировать от других заболеваний со схожей симптоматикой. Ведь от поставленного диагноза зависит тактика лечения и исход болезни.

Список заболеваний для дифференциальной диагностики:

болезнь Крона;
геморрагический васкулит;
кишечная инфекция;
гельминты;
шигеллез;
абдоминальная форма туберкулеза;
аппендицитный синдром;
опухоли и полипы толстой кишки;
целиакия.

Необходимые лабораторно-инструментальные исследования:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
анализ кала;
рентгенография кишечника;
эндоскопия кишечника;
биопсия материала.

Лечение колита

Лечебная диета необходима пациентам с острой формой колита, а также рекомендуется при хронической его форме. Диета способствует уменьшению воспалительного процесса в кишечнике в результате снижения процессов брожения и гниения пищи в пищеварительной системе.

Диета № 4

Стол №4 подразумевает ограничение употребления жиров и углеводов в рационе и применение щадящего режима для кишечника для исключения раздражения органов пищеварения. Рекомендуемая энергетическая ценность пищевого рациона должна составлять не больше 2050 ккал.

Особенности диеты:

Питательные элементы	Количество
Жиры	70 гр.
Белки	100 гр.
Углеводы	250 гр.
Свободная жидкость	1500 л.

Показания к назначению диеты:

воспалительные заболевания кишечника.
дизентерия;
гастроэнтерит;
колит;
гастрит.

Принципы диеты:

Лечебный стол должен быть высокобелковый.
В случае диареи еду употребляют в измельченном и протертом виде. Какое питание выбрать при диарее, читайте здесь.
Частота питания 6 раз в день в теплом виде.
Все продукты должны быть отварными.
Длительность диеты не больше 7 дней.
Обязательное ограничение углеводов.
Запрещается употребление холодных и горячих блюд.
Нельзя переедать.

Что можно и чего нельзя?

Рекомендованные продукты:

нежирные сорта рыбы;
молочные продукты жирности меньше 2,5%;
блюда из куриных яиц в виде омлета;
макароны и вермишель;
мясо нежирных сортов;
слабый чай, кисель и компоты;
сливочное масло;
отвары гречневой и рисовой крупы.

Запрещенные продукты:

крупы;
соусы;
лимонады и любые сладкие напитки;
овощи;
фрукты;
хлеб;
мучные продукты;
консервы;
приправы и пряности.

Приблизительное меню на день

Приблизительное меню диеты на день для ребенка:

Завтрак: стакан отвара шиповника, 150 гр. омлета из яичных белков. Пару сухариков.
2-ой завтрак: 100 гр. творога.
Обед: 100 гр. жидкого супа с перетертой грудкой курицы, 100 гр. вермишели с отварной котлетой. Стакан киселя из черники.
Полдник: стакан отвара риса.
Ужин: 200 гр. вермишели с отварной рыбой. Стакан слабого чая.
2-ой ужин: стакан кефира 1%, сухарик.

Диета в зависимости от вида колита

Колит может протекать с запорами или с диареей. В зависимости от характера расстройства стула может меняться список запрещенных продуктов.

Список запрещенных продуктов при колите с запором:

наваристые супы;
жирное мясо и грибы;
макароны;
манная крупа;
свежий хлеб;
шоколад, крепкий чай;
острые приправы.

Список запрещенных продуктов при колите с диареей:

бобовые;
молоко;
овощи и гарниры из них;
сахар;
конфеты, печенья.

Питание при неспецифическом и язвенном колите

При данных видах колитов необходимо придерживаться несколько рекомендаций, благодаря которым можно ускорить процесс выздоровления:

Ужинать рекомендуется не позже 20.00 легкими блюдами.
Продукты, употребляемые пациентом, должны быть обогащены кальцием и калием.
Следует ограничить употребление жидкости.
Необходимо кушать малыми порциями, но часто каждые 3 часа.
В рацион надо включить продукты, содержащие белки до 150 гр.
Пищу надо употреблять теплую.
Готовить надо только на пару или отваривать продукты.

Список, запрещенных продуктов:

морковь;
капуста;
зелень;
редис;
фрукты;
копченые продукты;
бобовые;
соки;
полуфабрикаты;
шоколад.

Питание при спастическом колите

Данный вид колита требует строго отказа от сладкого.

Кроме этого, необходимо увеличить количество потребляемых продуктов богатыми клетчаткой, поэтому основой диеты составляют следующие продукты:

овощи;
хлеб с отрубями;
бобовые;
фрукты.

При отсутствии болевого синдрома разрешаются каши и соки, разведенные водой. В случае рецидива данные продукты находятся под запретом к употреблению.

Список, запрещенных продуктов:

мясо жирных сортов;
масло;
молочные продукты;
сыры с высоким процентом жирности.

Диета при колите в период обострения

В период обострения колита рекомендуется употреблять чай, отвар шиповника. Необходимо исключить из рациона сладкие продукты и соки. Со 2-го дня стол можно расширить, и разрешаются употреблять разрешенные продукты. Все продукты должны быть в отварном виде.

Рекомендуемые продукты:

слизистые каши;
пшеничные сухари;
отвары шиповника и айвы;
супы на слабом бульоне;
некрепкий чай.

Питание при колите в стадии ремиссии

В период ремиссии разрешается большое количество продуктов, только приготовление пищи подразумевает: отваривание, тушение, запекание.

Список, разрешенных продуктов:

каши и крупы, исключение перловая и пшенная;
молочные продукты;
яйца в виде омлета;
овощи только в тушенном или запеченном виде;
фрукты лучше употреблять в запеченном виде;
подсушенный хлеб;
чай и кофе с молоком;
нежирные сорта мяса и полуфабрикатов;
кисели и компоты;
свежие огурцы и помидоры.

Реабилитация после лечения

После выздоровления и в стадии ремиссии колита рекомендуется пройти курс реабилитации.

Реабилитация включает в себя:

лечение в условиях санатория-профилактория;
ЛФК, массаж и дыхательная гимнастика;
прием курса пробиотиков и ферментов.

Прогноз

При своевременном диагностировании, лечении прогноз благоприятный. Заболевание может перейти в стадию стойкой ремиссии. При частых рецидивах заболевания страдает физическое развитие ребенка и их социальное развитие в обществе.

Осложнения

При несвоевременном лечении и позднем обращении к врачу возрастает риск развития следующих осложнений:

прободение язвы;
кишечная непроходимость;
перитонит;
сепсис;
тромбоз сосудов;
некроз тканей кишечника;
свищи;
геморрой;
слабость сфинктера.

Профилактика

Для первичной профилактики заболевания необходимо соблюдать следующие рекомендации:

правильное питание;
санация очагов инфекции;
своевременное лечение инфекционных заболеваний;
соблюдение правил личной гигиены;
прививание правильных пищевых привычек;
освобождение от физических нагрузок в школе.

Для вторичной профилактики колита рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

диспансеризация;
медикаментозная терапия 1 раз в 2 года.

Источник