Диета при эрозии луковицы 12 перстной кишки
Эрозия желудка – это нарушение целостности слизистой ткани, его выстилающей, без затрагивания мышечного слоя. Слизистая довольно быстро регенерируется, при этом никаких шрамов не остается. Выглядит она как небольшая язвочка. Один из главных факторов лечения – правильное питание при эрозии желудка.
Что можно и что нельзя кушать при эрозии желудка?
Поскольку пища не только дает массу питательных и полезных веществ, но провоцирует и осложняет некоторые заболевания, нужно знать, каким должно быть питание при эрозии.
В список запрещенных во время диеты продуктов входят:
- алкоголь;
- кофе и крепкий чай;
- газированные напитки;
- кислые соки;
- соленья и маринады;
- острое и приправы;
- жирное;
- жареное;
- концентрированные бульоны;
- помидоры;
- продукты с высоким содержанием клетчатки;
- некоторые корнеплоды (редис, репа);
- копчености;
- цитрусовые фрукты;
- бобовые культуры;
- кукуруза;
- грибы;
- консервация;
- мюсли;
- шоколад.
Пищу, вызывающую брожение и повышенное газообразование в желудке (мучные изделия, капуста), также нельзя есть при эрозии.
Во время диеты при эрозии необходимо минимизировать выработку желудочного сока, который в какой-то момент начинает переваривать слизистую, а не только пищу.
В список разрешенных продуктов входят:
- кисель;
- отвар шиповника;
- нежирное молоко и сметана;
- сливочное масло;
- творог;
- яйца;
- сыры твердых сортов;
- манная и овсяная каши;
- бананы;
- зефир и натуральный мармелад;
- мед;
- подсушенный или вчерашний пшеничный хлеб;
- галетное печенье;
- мясо нежирных сортов;
- морская нежирная рыба.
Молочные продукты богаты ферментами, которые помогают слизистой регенерироваться. О пользе овсяной каши можно и не говорить, клейковина, содержащаяся в ней, прекрасно обволакивает стенки желудка.
Из всего многообразия фруктов больным, страдающим эрозией желудка и двенадцатиперстной кишки, во время диеты разрешены бананы. Их мякоть содержит компоненты, помогающие регенерировать слизистую. Вещества в их составе нормализуют микрофлору и в целом налаживает деятельность желудка.
Что разрешено кушать в периоды обострения
В период обострения эрозии желудка врач может назначить специальный лечебный стол. В это время нужна особо строгая диета. Питание состоит из пищи, обволакивающей слизистую желудка: овсяной, рисовой каш и отваров на их основе, спелых бананов, жидкого картофельного пюре, киселя.
При обострении эрозии рекомендуется употреблять больше продуктов с высоким содержанием пектина: яблок, моркови и свеклы в печеном виде. Пектин улучшает моторику кишечника.
Примерное меню
Диета при эрозии желудка не является синонимом недоедания, питание должно быть частым, вкусным и сытным.
Примерное меню на день:
- Завтрак: 2 сваренных всмятку яйца, либо паровой омлет, стакан нежирного молока.
- Обед: картофельный суп-пюре, паровые куриные котлеты, кисель домашнего приготовления.
- Ужин: хорошо разваренная рисовая каша, стакан обезжиренного кефира.
Для перекусов во время диеты подойдет галетное печенье с некрепким чаем или банан.
Примерное меню на наделю при эрозии:
Понедельник.
- Завтрак: протертая овсяная каша на молоке, запеченное яблоко, чашка некрепкого сладкого чая.
- Обед: печеночный пудинг, овощи, приготовленные на пару, кисель.
- Полдник: бублики или домашние сухарики, чашка некрепкого сладкого чая.
- Ужин: отварная рыба с овощами на пару, свекольно-морковный мусс.
Вторник.
- Завтрак: разваренная гречневая каша, стакан сладкого чая, паровой омлет.
- Обед: картофельное пюре, мясное суфле, банан.
- Полдник: отвар шиповника, домашние сухарики, творожное суфле.
- Ужин: разваренная молочная рисовая каша, стакан сладкого чая.
Среда.
- Завтрак: разваренная овсяная каша, галетное печенье, некрепкий чай.
- Обед: картофельно-куриный крем-суп с сухариками, паровое овощное рагу, компот из сухофруктов, разбавленный водой.
- Полдник: сырники, запеченные в духовке, некрепкий чай.
- Ужин: паровые мясные котлеты, разваренные макароны, стакан молока.
Четверг.
- Завтрак: творог, перетертый с бананом, яйцо всмятку, сладкий чай.
- Обед: рыбные котлеты, разваренный рис, кисель.
- Полдник: зефир или пастила, галетное печенье, сладкий чай.
- Ужин: печеночный пудинг, отварной картофель, стакан молока.
Пятница.
- Завтрак: подсушенный хлеб с маслом, пара кусочков нежирного сыра, сладкий чай.
- Обед: овощной суп, на нежирном курином бульоне, картофельное пюре, паровые тефтели в сметанном соусе.
- Полдник: яблоко, запеченное в духовке, галетное печенье, сладкий чай.
- Ужин: молочная рисовая каша, банан, кисель.
Суббота.
- Завтрак: манная каша, зефир, сладкий чай.
- Обед: отварной картофель, нежирное мясо, запеченное с овощами, отвар шиповника.
- Полдник: нежирный кефир, пирожок из пресного теста с начинкой из вареного куриного мяса.
- Ужин: картофельно-куриный крем-суп со сливками и сухариками, овощи на пару, отвар шиповника.
Воскресенье.
- Завтрак: паровой омлет, подсушенный хлеб с маслом, сладкий чай.
- Обед: паровые мясные тефтели, разваренные макароны, кисель.
- Полдник: перетертая овсяная каша на молоке, сладкий чай.
- Ужин: рыбный суп, пресные пирожки с мясной начинкой, компот из сухофруктов, разбавленный водой.
Рацион расписывается и корректируется гастроэнтерологом и диетологом, учитывая вкусовые предпочтения больного. Отклоняться от диеты нельзя, поскольку есть риск спровоцировать обострение эрозии. В интернете есть целый список популярных рецептов приготовления диетических блюд, так что можно экспериментировать каждый день и кушать с удовольствием.
Рекомендации по питанию при эрозии
При эрозии желудка многие продукты запрещены, а разрешенные необходимо правильно готовить и есть.
Диетологи призывают придерживаться следующих рекомендаций:
- Еду следует готовить на пару или путем варки.
- Лучше всего есть перетертую, взбитую блендером и кашеобразную пищу, будь то супы, вторые блюда или фрукты.
- Пить лучше кисель, поскольку он обволакивает стенки желудка, но допускаются во время диеты молоко и некрепкий чай.
- Любые специи из рецептов нужно исключить, допускается лишь слегка присолить еду.
- Блюда не должны быть горячими, чтобы не обжечь слизистую, и не холодными. Остывшая еда дольше переваривается и остается в желудке, чего при эрозии следует избегать.
- Кушать лучше часто и понемногу, оптимально 6 раз в день.
- Последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до сна.
Относительно пищи, пригодной к употреблению при эрозии желудка, можно сказать коротко: во время диеты нельзя воздействовать на слизистую термически, химически и механически. Многие врачи рекомендуют питаться при щадящем режиме детскими кашами и пюре.
Источник
Эрозия двенадцатиперстной кишки – это заболевание, сопровождающееся нарушением целостности слизистой оболочки органа. Своевременное выявление и грамотное лечение помогают предотвратить переход эрозии в язвенную болезнь. Если диагностирована эрозия двенадцатиперстной кишки, диета, без преувеличения, станет основой терапии. В этой статье мы разберемся, как правильно организовать свое питание, чтобы ускорить выздоровление и предотвратить рецидивы заболевания в будущем.
Читайте также: Правила питания при язве двенадцатиперстной кишки
Правила диеты при эрозии двенадцатиперстной кишки
Овощные супы-пюре полезны при щадящей диете (фото: www.nourishedkitchen.com)
При квалифицированной терапии эрозия двенадцатиперстной кишки, так же, как и эрозия желудка, лечится достаточно успешно, не оставляя серьезных негативных последствий для организма. Как правило, лечение длится пару недель, но результаты его будут видны только при соблюдении диеты. Диета при эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки назначается на два месяца и если строго ее соблюдать, то болезнь больше не напомнит о себе.
Основным принципом диетического питания при выявлении эрозии является щадящий режим. Это значит, что следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Кушать блюда, температура которых не ниже 15 градусов по Цельсию и не выше 65.
- Придерживаться режима 6-разового питания.
- В первые две недели интенсивного лечения желательно исключить свежие овощи и фрукты (допустимо пить свежеотжатые соки с мякотью из спелых фруктов).
- Не есть супы и прочие блюда, приготовленные на жирных наваристых мясных и рыбных бульонах.
- Воздержатся от употребления грибов, бобовых, а также зелени в большом количестве (не использовать шпинат, лук и чеснок).
- Не кушать жареные блюда.
- Не употреблять алкоголь, также стоит воздержаться от крепкого чая и кофе.
- Забыть о газированных напитках с сахаром.
- Избегать продуктов, содержащих консерванты.
- Воздержатся от изобилия специй и пряностей.
- Не переборщить с солью (в сутки с пищей желательно употреблять 6-8 г поваренной соли).
- Противостоять желанию полакомиться мороженым и кремовыми десертами.
- Не кушать шоколад.
- Пить достаточно жидкости (в норме от полутора литров воды в сутки).
Совет специалиста. Если имеется эрозия двенадцатиперстной кишки также очень важно следить за состоянием других органов пищеварения, ведь они взаимосвязаны. Регулярность питания поможет избежать застоя желчи, проблем с поджелудочной железой, защитить желудок от негативного действия собственных пищеварительных соков и ферментов, а также поддержать в норме кишечник.
Читайте также: Список продуктов при лечении язвенной болезни желудка
Обязательные требования к рациону при диете
В рационе должно присутствовать достаточное количество белков и жиров (фото: www.thestar.com)
Если диагностированы структурные изменения внутренних органов, в частности, нарушения целостности слизистой оболочки, что происходит при эрозии, необходимо следить за рационом. Диета должна быть сбалансированной и полноценной. В организм должно поступать достаточное количество витаминов, содержащихся в продуктах питания, а также макро- микроэлементов. Обязательно нужно следить за количеством потребляемого белка, ведь благодаря ему и происходит восстановление поврежденных тканей.
Важно! Суточная норма белка для взрослого человека составляет не менее 85 г и рассчитывается по общему правилу 1,5 г белка на 1 кг массы тела человека
Источником белка в диетическом меню являются:
- Молочные продукты (нежирный творог, йогурт, молоко, нежирная сметана).
- Нежирное мясо (телятина, курятина, индейка, кролик) без сухожилий.
- Рыба нежирных сортов (камбала, минтай, судак, карп, сазан).
- Яйца (яйца вкрутую и жареную яичницу лучше не кушать, а вот омлет, приготовленный на пару и яйца всмятку, будут весьма полезны).
Чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу и не провоцировать процессы брожения в кишечнике, стоит ограничить простые углеводы. Это значит, что диета – повод приучить себя пить чай и кофе без сахара, не кушать сдобную выпечку и шоколадные конфеты с тортами. «Правильные» углеводы могут поступать из каш и макарон из пшеницы твердых сортов, а также из разрешенных овощей после термической обработки. 350 г углеводов в день будет вполне достаточно.
Что касается жиров, то они непременно должны присутствовать в рационе (лучше в составе блюд, в которых они смешаны с другими компонентами). Жиры и масло способствуют более быстрому заживлению эрозий желудка и двенадцатиперстной кишки. Положено в день употреблять около 80 г жиров и четверть из них должна быть обязательно маслом растительным. С жирами животного происхождения нужно быть осторожными. Не стоит употреблять тугоплавкий бараний, свиной и говяжий жиры, а вот сливочное масло будет полезным.
Совет врача. Диетический рацион должен восполнять затраченную энергию. Поэтому диета назначается с учетом индивидуальных особенностей и образа жизни каждого отдельного пациента. В среднем, калорийность дневного рациона должна соответствовать 2500 кКал/сутки
Читайте также: Язвенная болезнь и желание похудеть: кто кого
Учимся составлять диетическое меню
Важно, чтобы диетическое меню было сбалансированным и разнообразным (фото: www.fit-blog.com)
Если прежде не приходилось сталкиваться с диетой, то даже при наличии подробного описания требований и списков всего, что можно, а что нельзя кушать, составить меню на каждый день может быть сложно. Диета при эрозии двенадцатиперстной кишки соблюдается продолжительный интервал времени, поэтому важно уметь подобрать продукты и приготовить блюда так, чтобы меню было сбалансированным и разнообразным. Ниже предлагаем пример меню на один день:
| Прием пищи | Меню |
| Завтрак | Каша овсяная, сваренная на молоке (180 г). Чай (200 мл) |
| Второй завтрак | Яйцо, сваренное всмятку (1 шт.). Запечённое яблоко (1 шт.) |
| Обед | Крем-суп из цветной капусты (180 г). Рыба отварная (100 г). Рис отварной (90 г). Желе из ягод или фруктов (150 г) |
| Полдник | Мусс морковно-творожный (200 г). Чай (200 мл) |
| Ужин | Котлета из индейки паровая (90 г). Каша гречневая (90 г). Салат из вареной свеклы (110 г) |
| Второй ужин | Кисель молочный (250 мл.) |
Читайте также: Можно ли пить молоко при язве желудка
Мы видим, что не так страшна диета, как может представиться сразу в свете стереотипов. Лечебное питание вполне позволяет кушать вкусно и полезно, освоив несложные рецепты диетических блюд. Рецепт морковно-творожной запеканки можно узнать из видео ниже по ссылке.
Источник
Эрозия 12-перстной кишки – это патологическое состояние, которое характеризуется слущиванием слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки с формированием поверхностного дефекта. В результате повреждается функциональный слой и нарушается процесс пищеварения.
Симптомы
Кишечные проявления
- Болевой синдром. Локализация, интенсивность, время появления и характер боли зависят от места расположения дефекта слизистой. При эрозии, расположенной выше сосочка общего желчного протока, боли возникают в верхней части эпигастрия, через 1,5-2 часа после приема пищи, они носят схваткообразный характер, соответствующий перистальтической волне, и заканчиваются после очередного перекуса. При постбульбарных повреждениях больного беспокоят ноющие постоянные боли в околопупочной области, в эпигастрии пациент жалуется на тяжесть.
- Диспепсические явления. Проявляются в виде отрыжки, чаще кислым, изжогой. Возможно формирование метеоризма в результате недостаточности переваривания пищи в области двенадцатиперстной кишки. Это приводит к развитию гнилостных и бродильных процессов в нижележащих отделах кишечника. Часто больные жалуются на тошноту, при этом рвота у них бывает редко, позывы ложные.
- Неустойчивость стула. Чаще всего у больных с эрозией двенадцатиперстной кишки прослеживается склонность к поносам. Это происходит по двум причинам: пища недостаточно ферментируется и всасывание сложных соединений затруднено.
- Мелена. Черный стул бывает часто. Это связано с кровоточивостью поврежденной слизистой, когда эрозии достигают сосудистого сплетения и повреждают капиллярную стенку. Чем больше площадь и глубина повреждения, тем более выражен будет симптом. При небольшом повреждении анализ на скрытую кровь показывает положительный результат, а в копрограмме обнаруживаются эритроциты и гемоглобин.
Внекишечные проявления
- Нарушение тонуса вагуса. Блуждающий нерв иннервирует область двенадцатиперстной кишки, при повреждении слизистой возможно угнетение его воздействия. Это проявляется в виде урежения сердцебиения, повышения потливости, чаще всего проявляющуюся в виде гипергидроза ладошек, стоп.
- Астения. Является результатом недостаточного переваривания, что приводит к дефициту полезных веществ, снижению поступающих в организм калорий. Пациент жалуется на слабость, вялость, апатичность, сонливость.
- Анемия. Является результатом нескольких факторов. Во-первых, железо всасывается в кишечнике и при нарушении работы 12-перстной кишки формируется железодефицитная анемия. Во-вторых, постоянная кровоточивость приводит к формированию постгеморрагической железодефицитной анемии.
Причины
- Хеликобактер пилори. Бактерия может проникать из просвета желудка в область двенадцатиперстной кишки с химусом, она способна повредить слизистую, провоцируя развитие эрозивного гастродуоденита.
- Медикаменты. Длительный, неконтролируемый прием противовоспалительных средств стероидного и нестероидного ряда приводит к ослаблению защитных свойств слизистой оболочки и разрушению клеток.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Слабость желудочно-кишечного сфинктера приводит к тому, что химус постоянно передвигается из желудка в кишечник, а так как кислотность в разных отделах желудочно-кишечного тракта различна, то риск воспаления возрастает.
- Панкреатит или синдром Золлингера-Эллисона (развитие опухоли поджелудочной железы, в результате чего повышается продукция ферментов). Так как поджелудочная железа вырабатывает повышенное количество ферментов, они способны повреждать собственные клетки организма, происходит процесс самопереваривания.
- Курение. Приводит к нарушению трофики желудочно-кишечного тракта, снижению местного иммунного ответа, разрушению слизистой защитной пленки ЖКТ.
- Нервное перенапряжение. Стрессы и депрессивные состояния приводят к повышению кислотности желудка, буферная система, защищающая 12-перстную кишку и создающая в ней щелочную среду, истощается, формируются эрозии.
- Погрешности в диете. Переедания, употребление консервантов, острой, жирной и жареной пищи, несбалансированной питательными веществами, увеличивает нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
- Аутоиммунные заболевания. Болезнь Крона или неспецифический язвенный колит способствуют разрушению слизистой оболочки ЖКТ под воздействием собственных иммунных механизмов.
- Онкопатология. Развитие рака способствует формированию эрозий.
Диагностика
- Клинический анализ крови. Позволяет выявить анемию.
- Копрограмма. Выявляет скрытую кровь, непереваренные пищевые волокна.
- Кал на скрытую кровь. Экспресс-метод, позволяющий выявить кровоточивость в полости ЖКТ.
- ФГДС. «Золотой стандарт» диагностики, позволяющий визуализировать дефекты слизистой. Позволяет взять материал для биопсии и проверить клеточный состав и выявить причину патологии.
- УЗИ органов брюшной полости. Позволяет выявить воспаление паренхиматозных органов ЖКТ.
Лечение
Терапия патологии должна быть комплексной. Она включает в себя диету, медикаментозное лечение и, при необходимости, хирургическую коррекцию.
Диета
Диета при эрозивном гастрите должна быть максимально щадящей для желудка и кишечника. Основные принципы:
- Термически обработанная пища. Все блюда должны быть приготовленными: вареные, на пару или запеченные.
- Блюда подаются холодными или теплыми. В период кровоточивости предпочтение отдается холодной жидкой пищи, которая способствует рефлекторному сужению сосудов и снижению кровоточивости. Горячая еда может вызвать кровотечения, расширив сосуды.
- Измельченная пища. Способствует облегчению переваривания. Предпочтительно перетертая через сито, измельченная на блендере, через мясорубку.
| Рекомендуемые продукты | Нерекомендуемые продукты |
|
|
Препараты
- Антацидные препараты (Альмагель, Фосфалюгель). Способствуют формированию защитной пленки на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки и уменьшению дальнейшего повреждения.
- Ингибиторы протонной помпы или Н2-гистаминовых рецепторов. Способствуют снижению кислотности желудочного сока и уменьшению его повреждающего действия на слизистую кишечника.
- Антибактериальные средства. При наличии инфекционного воспаления (инфицирование хеликобактером).
- Кровоостанавливающие средства. При выраженной кровоточивости используют местно аминокапроновую кислоту, такие препараты как Этамзилат, Дицинон воздействуют системно.
- Посимптомная терапия. Производится коррекция витаминодефицитов, болевого синдрома (спазмолитиками) и так далее.
Хирургия
Применяется в случае выраженного кровотечения. Очень редко прибегают к удалению части кишечника или желудка — только при обширных дефектах.
Чаще всего используют местное лечение – прижигание эрозивного участка при фиброгастродуоденоскопии. Малоинвазивная методика эффективна и позволяет быстро остановить кровоточивость и ускорить регенераторные процессы.
Народные методы
Основным назначением народных методов является защита слизистой оболочки от воздействия физического или химического повреждающего фактора и насыщение организма полезными веществами. Эти действия позволяют активировать регенерацию и ускорить процессы заживления.
Используют:
- натуральные масла: облепиховое, льняное, оливковое;
- рыбий жир;
- картофельный отвар.
Возможные последствия и прогнозы для жизни
Длительное течение заболевания может привести к развитию:
- полноценных язв;
- онкологическому процессу;
- выраженному кровотечению;
- перфорации кишечника (при истончении стенки) с развитием перитонита.
В таком случае необходима госпитализация в хирургический стационар и коррекция при помощи оперативных пособий.
При своевременном выявлении и лечении эрозий глобальных последствий для человеческого здоровья не возникает. При правильном подходе организм быстро восстанавливается и восполняет дефицит.
Источник