Диета при язве 12 перстной кишки в ремиссии
Главная » Питание дома » Питание при язвенной болезни желудка и ДПК в период обострения и ремиссии
Автор Светличная Евгения Валерьевна На чтение 8 мин. Просмотров 6.8k.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки — серьезная болезнь, требующая грамотного подхода не только к лечению, но и организации питания. Лица, страдающие язвенной болезнью, должны придерживаться специальной щадящей диеты № 1. Особо важна диета в период обострения, когда нагрузка на органы пищеварения должна быть минимальной.
Общие принципы диетического питания
При организации лечебного питания важно соблюдать принципы диеты. Благодаря рациональному питанию можно значительно облегчить течение недуга и ускорить процесс вхождения в стойкую ремиссию.
Диета для больных язвенной болезнью желудка и ДПК № 1 подразделяется на стол № 1А (при выраженном обострении) и стол № 1Б (по мере улучшения состояния больного). Диета 1Б назначается после завершения курса лечения с применением диеты 1А.
Общие принципы диеты:
- сбалансированность и адекватная калорийность — нельзя кормить больных язвой низкокалорийной, однообразной пищей; еда должна быть питательной (не менее 2500-3000 ккал в сутки), содержать достаточное количество витаминов, белка, углеводов, жиров;
- дробное питание подразумевает употребление пищи небольшими порциями, промежуток между ними — не меньше 3-х часов;
- правильный температурный режим — холодная или горячая пища строго под запретом, особенно при обострении язвенной болезни желудка, когда слизистая воспалена;
- ограничение в употреблении соли, вплоть до полного отказа;
- полный запрет на жареную, жирную, копченую пищу, алкоголь и напитки с газом;
- отказ от продуктов, способных вызывать брожение и повышенное образование газов;
- соблюдение питьевого режима — за день рекомендуется выпивать до 2-х литров чистой воды (если нет проблем с почками и щитовидной железой);
- механическое и химическое щажение — продукты должны подбираться тщательно, во избежание раздражающего воздействия на больной желудок;
- зигзагообразное питание подразумевает тренировку ЖКТ и используется в период ремиссии; суть принципа — в кратковременном введении в рацион больного запрещенной пищи (в малых объемах) с последующим возвращением к диетическому питанию;
- учет времени, необходимого на переваривание пищи, крайне важен – соблюдение принципа позволит еде лучше усваиваться без излишней нагрузки на желудок.
Питание для больных язвенной болезнью желудка и ДПК должно подбираться индивидуально, с учетом веса и возраста, общего состояния, вкусовых предпочтений. Классические варианты приготовления пищи — варка, тушение, приготовление на пару (мультиварка, пароварка). Диетическое питание важно соблюдать не только при обострении, но и во время ремиссии.
Особенности диеты при обострении болезни
Диета при обострении язвы желудка и ДПК является неотъемлемой частью комплексной терапии. Язва обостряется по разным причинам — погрешности в питании, вредные привычки, стрессы и нервные потрясения — в результате возникает воспаление слизистой ЖКТ, развивается болевой синдром, ухудшается общее состояние.
Соблюдение диеты № 1А направлено на максимальное щажение желудка и ДПК в плане термического, химического, механического воздействия. Диета помогает сгладить рефлекторную возбудимость желудка, ускорить рубцевание язвенных дефектов.
Диета № 1А в период обострения недуга основана на соблюдении правил:
- ограничение в калорийности, но не менее 2200 ккал в сутки;
- ограничение в употреблении соли до 6 г в сутки;
- консистенция пищи — только жидкая, пюреобразная, тщательно протертая;
- температурный режим подачи пищи — не больше 55°, не меньше 15°.
Рацион питания при обострении болезни основан на употреблении слизистых супов (перетертых), паровых суфле и омлетов, отварных яиц, киселей, паровых запеканок из творога. Из напитков разрешены наполовину разбавленные водой сладкие соки, слабый чай, настой ягод шиповника.
Диета в период ремиссии
После достижения стойкой ремиссии рацион питания существенно расширяется. Можно кушать более калорийную пищу, включая выпечку и сладости.
В период ремиссии, длящейся более года, питание постепенно приближается к стандартному рациону здорового человека.
Но ряд ограничений соблюдать необходимо:
- за сутки должно быть не менее 4-х приемов пищи;
- переедание недопустимо;
- ограничение в суточной дозе соли до 10 г;
- алкоголь, пряная и острая еда, кофе — под запретом.
В ремиссии при язве 12 перстной кишки можно есть спелые бананы, землянику, некислые яблоки, черешню. Из напитков разрешены разнообразные фруктовые и овощные соки (за исключением цитрусовых), компоты, кисели, чай. Общий объем жидкости (не считая первых блюд) должен составлять не менее 1,5 л.
Разрешенные продукты
Многих интересует вопрос: что разрешено кушать при язве ДПК и желудка? Перечень продуктов, разрешенных к употреблению при подобном недуге, обширный, голодным больной не останется.
- Хлеб разрешен, но только пшеничный и не свежеиспеченный. При обострении хлеб лучше подсушивать в духовке и кушать в виде сухариков.
- Молочные блюда (каши, супы) можно кушать в период обострения и в ремиссии. Такая пища питательна, содержит много белка, обволакивает желудок, снижая выделение желудочного сока.
- Бульоны. Полезны при обострении, главное — бульон должен быть вторичным, а готовить его можно из курицы, индейки, говядины. На основе бульонов разрешено варить супы (овощные, крупяные, с вермишелью).
- Молочные и кисломолочные продукты в виде обычного молока, ряженки, нежирной сметаны и сливок, творога и йогуртов (без красителей и Е-добавок), сыра пресных сортов (только в период ремиссии) вкусны, питательны, мягко действуют на ЖКТ.
- Мясо индейки, курицы, кролика, говядины — идеальный вариант для приготовления вторых блюд. Вариантов много — тефтели, котлеты, кнели, зразы, фрикадельки, суфле и запеканки. Главное — готовить их только на пару.
- Рыба подойдет нежирная и без костей, например судак. Лучше отдавать предпочтение пище из рыбного фарша, приготовленной в пароварке или запеченной в фольге.
- Яйца разрешены на любой стадии протекания болезни. Идеальный вариант приготовления — варка всмятку или омлет на пару.
- Крупы в виде риса, гречки, овсянки, манки используют для приготовления каш и супов, гарниров. Главное — хорошо их разваривать или протирать.
- Сладкие фрукты — бананы, мягкие груши и яблоки некислых сортов разнообразят рацион. При обострении груши и яблоки следует очищать от кожуры и запекать.
- Сладости в виде зефира, джема, пастилы, фруктового мармелада, желе и муссов из молока и фруктов (ягод) разрешены после выхода из обострения (на 7-8 день).
- Масла необходимы в питании. Разрешено добавление в пищу оливкового, подсолнечного, сливочного масла.
- Напитки в виде отвара шиповника или отрубей из пшеницы, соков прямого отжима (разбавленные водой на 50 %), неконцентрированных компотов, некрепкого чая вкусны и полезны, хорошо утоляют жажду, не оказывая грубого влияния на желудок.
Самые полезные продукты
Существует несколько продуктов, способных оказывать благотворное влияние на слизистую желудка и ДПК при наличии язв. Это нежирное пастеризованное молоко, мед и сок из белокочанной капусты. Продукты мягко обволакивают желудок, понижая агрессивное влияние пищеварительных соков, способствуют заживлению язв, губительно влияют на хеликобактер (Helicobacter pylori ).
- Молоко обязательно включают в рацион питания лиц, страдающих ЯБЖ. Регулярное употребление молока помогает язвенным дефектам слизистой быстрее рубцеваться, снимает приступы болей.
- Мед не менее полезен. Кушать его следует в малых количествах, но ежедневно. Мед способен защищать стенки желудка от повышенной секреции соляной кислоты, снимать острый воспалительный процесс, купировать диспептические проявления в виде отрыжки, изжоги, ощущения тяжести и тошноты.
- Сок из капусты обладает лечебным эффектом, помогая заживлять язвы. Такая способность обусловлена наличием в свежеотжатом соке повышенного содержания витамина U.
Продукты под запретом
Больные язвенной болезнью должны тщательно следить за рационом питания и качеством потребляемой пищи. Даже малейшие погрешности в диете могут спровоцировать обострение. Поэтому важно категорически избегать употребления в пищу определенных продуктов. К ним относятся:
- грибы в любом виде;
- блюда из жирного мяса и рыбы, сало и икра;
- блюда с добавлением квашеной капусты;
- консервация, особенно с добавлением уксуса;
- копчености;
- некоторые молочные продукты — кислый кефир, жирное молоко и сгущенка, острый соленый сыр;
- грубые крупы — бурый рис, перловая крупа, кукуруза;
- овощи с повышенным содержанием клетчатки — редька, репа, огурцы, брюква, помидоры (разрешены в ограниченном количестве вне обострения);
- кислые ягоды и фрукты — крыжовник, кислые яблоки, все цитрусовые;
- острые и пряные приправы, соусы в виде горчицы, кетчупов, майонеза;
- сладости в виде жирных кремовых пирожных, тортов, шоколада, мороженого;
- алкоголь и напитки с газом;
- выпечка из ржаной муки, сдоба.
Примерное меню на неделю
Приведенное меню является базовым и отлично подойдет для питания больных с обострением язвы и по мере затихания недуга.
День | Завтрак | 2 завтрак | Обед | Полдник | Ужин |
1 | Молочная каша из протертого риса .Слабый чай с молоком | Стакан фруктового киселя | Протертый суп из овсянки на молокеСуфле паровое из курицыСлабый чай | Стакан отвара из ягод шиповникаСухарик из белого пресного хлеба | Каша манная на молокеКисель фруктовый |
2 | Омлет на паруСлабый чай | Стакан молока | Отвар из овсяных хлопьев слизистыйТефтели говяжьи паровыеСлабый чай | Стакан фруктового киселя | Кнели из рыбного фарша паровыеОтвар из ягод шиповника |
3 | Протертая каша из гречневой крупы на молокеСлабый чай | Яблоко печеное | Суп протертый из рисаРыбное суфле на паруКартофельное пюреОтвар из ягод шиповника | Стакан молокаГалетное печенье | Каша овсяная слизистаяЧай с молоком |
4 | Омлет на пару с молокомСлабый чай | Стакан молока | Суп гречневый протертыйКнели из курицыФруктовый кисель | Стакан молокаСухарик | Каша манная на молокеОтвар из ягод шиповника |
5 | Каша рисовая протертая на молокеСлабый чай | Отвар из ягод шиповника | Суп овсяный слизистыйПаровые котлеты из судака с картофельным пюреФруктовый кисель | Стакан молокаГалетное печенье | Суфле творожное на паруСлабый чай |
6 | Каша гречневая протертая на молокеСлабый чай | Печеное яблоко | Суп рисовый слизистыйТефтели из курицы с подливойОтвар из ягод шиповника | Стакан молокаСухари | Омлет на паруСлабый чай |
7 | Каша манная на молокеСлабый чайСухари | Печеное яблоко | Суп гречневый протертыйКнели паровые из говядиныФруктовый кисель | Отвар из ягод шиповникаГалетное печенье | Каша овсяная слизистая на молокеСлабый чайСухарик |
Диетическое питание для страдающих язвой должно стать образом жизни. От качества и состава потребляемой пищи зависит состояние здоровья в будущем. Если человек придерживается диеты, ведет здоровый образ жизни, ремиссия будет многолетней или пожизненной.
Источник
Диета при язве 12-перстной кишки направлена на устранение симптомов болезни, восстановление полноценных функций желудочно-кишечного тракта и ускорение общего процесса выздоровления пациента. Кроме обязательного следования правилам лечебного питания, больному также рекомендуется отказаться от курения, нормализовать режим сна, регулярно пребывать на свежем воздухе и избегать стрессов.
Язвенная болезнь 12-перстной кишки: основные принципы лечебной диеты
- Термическое и механическое щажение. Все продукты употребляются в пищу в измельченном виде. Еда не должна быть холодной или слишком горячей. Соленья, копчености, острые и маринованные блюда находятся под запретом.
- Исключение из меню тяжелой, жирной и жареной пищи, а также полуфабрикатов, консервов и фаст-фуда. Все компоненты, требующие термообработки, готовятся на пару или подаются в отварном либо запеченном виде.
- Отлаженный режим питания, в совокупности с дробным приемом пищи. Перерыв между трапезами должен составлять не более 3,5 часов, а сами трапезы – осуществляться в одно и то же, строго определенное, время. Блюда подаются малыми порциями; последний перекус происходит не позже, чем за 2 часа до ночного сна.
- Потребление до 1,5 литров воды в чистом виде ежедневно. Предельное сокращение соли в рационе, с соблюдением максимальной суточной нормы в 6-8 г. В период обострений болезни соль из меню желательно полностью исключить.
- Сбалансированное питание; контроль над совокупной энергетической ценностью потребляемых в течение дня продуктов. Рекомендованное содержание белков, жиров и углеводов в суточном меню – 100-120 г; 80-100 г и 400-450 г соответственно. Количество килокалорий следует рассчитывать согласно установленным возрастным нормам.
Рекомендованные компоненты рациона
Диета при язве 12 перстной кишки предполагает формирование меню на основе следующих компонентов:
- подсушенный белый хлеб;
- постные сорта птицы, мяса и рыбы;
- молоко и некислая молочная продукция;
- манная, овсяная, рисовая и гречневая каши;
- вегетарианские, молочные, слизистые супы;
- сладкие фрукты, некислые и негорькие овощи с умеренным содержанием клетчатки (подаются в протертом виде);
- вареные яйца, паровые омлеты;
- сладкие фруктово-ягодные пюре;
- некислые овощные и фруктовые соки в разбавленном виде;
- растительное и сливочное масла (последнее – без предварительной термообработки);
- зефир, мармелад;
- мед (в качестве заменителя сахара);
- отвар шиповника, кисели; зеленый и некрепко заваренный черный чаи;
- щелочная минеральная вода без газа, малой или средней степени минерализации.
Что следует исключить из меню?
Лечебная диета при язве 12-перстной кишки требует исключения из рациона ряда вредных для организма больного компонентов. Кроме обозначенных в разделе «основные принципы диеты» продуктов, таковыми являются:
- сдоба; хлеб из муки грубого помола, хлебобулочные изделия из ржаной муки или отрубей;
- кисломолочная продукция;
- перловая и пшенная каши;
- каши из ячневой крупы и кукурузы;
- жирные сорта мяса, птицы и рыбы;
- грибные и жирные мясные (рыбные) бульоны;
- горькие и кислые овощи;
- овощи с высоким содержанием клетчатки (в т.ч. – спаржа и кукуруза);
- кислые фрукты;
- грибы и бобовые;
- крепкий черный чай, кофе, какао, кислые соки, алкогольные и газированные напитки.
Пример суточного меню при язвенной болезни
Комплекс оздоровительного питания при язве 12-перстной кишки рекомендуется осуществлять на протяжении трех-четырех месяцев; а при хронических формах болезни – непрерывно в течение всей жизни. Специфика рациона определяется лечащим врачом, и зависит от формы патологии и степени ее тяжести. Меню правильного питания при язвенной болезни вне стадии обострения может выглядеть следующим образом:
- 1-й завтрак – манная каша на разбавленном молоке, паровой омлет, фруктовый кисель.
- 2-й завтрак – морковно-тыквенная запеканка.
- Обед – легкий суп из гречневой крупы, паровые тефтели, овощное рагу, настой шиповника.
- Полдник – диетический мармелад, зеленый чай.
- Ужин – жидкая рисовая каша, рыба на пару, компот.
Лечебная диета № 1 при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. – 2015
Источник
Язва двенадцатиперстной кишки — коварное заболевание, вносящее в жизнь пациента ограничения. Чтобы избежать ухудшения состояния, потребуется правильно питаться. Какой диеты необходимо придерживаться? Как составить рацион с учётом характера болезни?
Язва двенадцатиперстной кишки: для чего нужна диета и поможет ли она зарубцеваться тканям
Язва двенадцатиперстной кишки — сложное заболевание, приводящее к повреждению слизистой оболочки органа. На формирование болезни влияет множество факторов:
- вредная деятельность бактерии Helicobacter Pylori;
- эмоциональные расстройства, стрессы;
- неправильное питание, приводящее к повреждению слизистой оболочки кишки;
- вредные привычки, являющиеся раздражающими факторами;
- бесконтрольный приём некоторых лекарств, например, нестероидных противовоспалительных средств (Нурофен, Ибупрофен).
Указанные факторы усиливают выработку кислот, которые агрессивно воздействуют на слои двенадцатиперстной кишки и повреждают их. В результате у больного возникают симптомы:
- неприятные ощущения с правой стороны ниже пупка в виде резкой боли, в некоторых случаях распространяющейся в область спины;
- изжога после приёма пищи;
- тошнота;
- вздутие живота.
Болезненные ощущения, возникающие при язве двенадцатиперстной кишки, нередко имеют зависимость от времени дня и сезона. Например, некоторые пациенты сталкиваются с усилением болевого синдрома ночью, а стадии обострения характерны для весенне-осеннего периода.
Диета является одним из методов, позволяющих избежать обострения болезни и ухудшения самочувствия пациента. Благодаря правильному питанию достигаются следующие результаты:
- уменьшается число рецидивов;
- улучшается процесс заживления слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки;
- восстанавливается микрофлора;
- снижается вероятность повреждения воспалённых участков;
- нормализуется уровень выработки кислоты.
Режим питания в период обострения: особенности столов №1а, №1б
Во время обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки используется диета стол №1а, которая имеет следующие особенности:
- дробный приём пищи — 5–6 раз в день;
- ограниченное потребление соли — 3–6 г в сутки;
- дневная масса рациона — не более 2,5 кг.
Больной принимает пищу маленькими порциями в строго отведённое время. Потребуется контролировать и иные показатели, например, содержание жиров, белков и углеводов:
- жиры — 90 г;
- белки — 100 г;
- углеводы — 200 г.
Кисель из фруктов и ягод, супы, диетические котлеты, отвар шиповника и другие блюда в стадии обострения
Диета назначается в первые 10–12 дней с момента начала стадии обострения. В этот период можно употреблять:
- кисель из фруктов и ягод;
- супы (только слизистые) из круп: рисовой, овсяной или манной;
- паровое суфле (не более 1 раза в день) из нежирных сортов мяса: курица, говядина;
- сливки;
- омлеты, приготовленные на пару.
В качестве напитка разрешён отвар из шиповника слабой концентрации.
В последующие 10–12 дней назначается стол №1б, который имеет отличия от предыдущей диеты. В рацион вводятся следующие продукты:
- фрикадельки или котлеты из диетического мяса или рыбы;
- измельчённые каши;
- белый хлеб из муки высшего сорта, но не более 100 г в сутки.
Правильное питание в период ремиссии: что можно и нельзя, как готовить еду
Во время ремиссии больному назначается стол №1. За день необходимо употреблять:
- белки — 400 г;
- углеводы — 90 г;
- жиры — 90 г;
- жидкость — не менее 1,5 л.
Диета имеет и другие особенности:
- количество соли — не более 10 г в день;
- дневная масса рациона — не более 3 кг;
- приготовление блюд на пару или с помощью варки;
- пища подаётся в измельчённом виде.
Стол №1 вводится через 20–24 дня после начала стадии обострения и с учётом состояния больного.
Диетическое питание после операции: подсохший хлеб, омлет, мясо на пару и другие продукты
Хирургическая диета назначается после проведённых вмешательств — на 4–5 день пребывания больного в условиях стационара. Пациенту разрешены следующие блюда:
- некрепкий чай;
- белый хлеб (подсохший);
- желе;
- кисель на крахмале;
- овощной бульон;
- паровые омлеты;
- диетическое мясо, приготовленное на пару.
Супы, вторые блюда и другие продукты: что можно и что нельзя — таблица
Разрешённые продукты | Запрещённые продукты |
|
|
Галерея противопоказанных продуктов при язве 12-перстной кишки
Можно ли похудеть при язве: какой диеты разрешается придерживаться
Диетотерапия заключается в отказе от большинства привычных продуктов. При дефиците килокалорий возможно эффективное похудение. Кроме того, терапия любой серьёзной патологии — это стресс для организма. При исключении из рациона копчёностей, мучного, сладкого, жирного, алкоголя будет обеспечен необходимый дефицит килокалорий, что и будет способствовать похудению.
Голодать во время терапии патологий желудочно-кишечного тракта категорически запрещается.
Это допускается лишь в периоде обострения заболевания, когда пациент после приступа в течение 2–3 дней будет придерживаться питьевого режима, исключив любую пищу. Специально худеть разрешается по окончании курса терапии.
Рецепты блюд при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Для пациента вводятся существенные ограничения в питании, но это не означает, что рацион больного существенно оскудеет. Существует множество вариантов приготовления блюд, которые не только отличаются своей полезностью, но и приятным вкусом.
Суп-пюре из моркови, картофеля и кабачков со сливочным маслом
Пациенту рекомендуется употреблять измельчённые блюда, коим является суп-пюре. Потребуются ингредиенты:
- небольшой пучок зелени (укроп, петрушка);
- морковь средних размеров — 2 шт.;
- кабачки — 2 шт.;
- картофель — 4 шт.
Этапы приготовления супа-пюре:
- Очистить и измельчить овощи.
- Варить продукты в подсоленной воде до состояния готовности.
- Извлечь ингредиенты, отвар не выливать.
- Измельчить овощи до однородной консистенции с помощью блендера, постепенно добавляя немного отвара.
- Добавить (по желанию) немного сливочного масла и украсить измельчённой зеленью.
Паровой пудинг из тыквы с яблоками
Тыквенный пудинг станет прекрасным дополнением к диетическому питанию больного. Потребуются компоненты:
- нежирное молоко — 20 г;
- яблоки — 140 г;
- мякоть тыквы — 150 г;
- мёд — 10 г;
- манная крупа — 10 г;
- куриные яйца — 2 шт.
Приготовление блюда:
- Смешать мякоть тыквы и измельчённые яблоки с помощью блендера, затем варить 15 минут на медленном огне.
- Добавить в смесь молоко и манку и поставить на медленный огонь.
- Довести блюдо до кипения.
- Взбить яйца, затем добавить их вместе с мёдом в яблочно-тыквенную смесь.
Завершающим этапом является приготовление блюда в мультиварке или на пару в течение 30–40 минут.
Примерное меню на неделю: что можно кушать — таблица
Название диеты/Дни недели | Стол №1 | Стол №1а | Стол №1б |
Понедельник |
|
|
|
Вторник |
|
|
|
Среда |
|
|
|
Четверг |
|
|
|
Пятница |
|
|
|
Суббота |
|
|
|
Воскресенье |
|
|
|
Результат диеты
Правильно подобранное питание благоприятно сказывается на состоянии больного:
- уменьшается интенсивность и частота появления болезненных ощущений;
- снижается вероятность возникновения вздутия живота и отрыжки;
- уменьшается нагрузка на органы пищеварения;
- запускается процесс восстановления тканей.
Обратите внимание! Вносить изменения в диету разрешено только после посещения врача и обнаружения им положительных изменений.
Победить язву двенадцатиперстной кишки можно, если соблюдать предписания врача и придерживаться специальной диеты. В этом случае уменьшается риск возникновения обострения, а состояние больного стабилизируется на длительное время. Следует помнить, что рацион подбирается для каждого пациента с учётом его индивидуальных особенностей, иначе добиться положительного и стойкого результата очень трудно.
- Автор: Алёна Климова
- Распечатать
Здравствуйте! Меня зовут Алёна. Мне 35 лет. По образованию – медик.
Оцените статью:
Источник