Диета при хобл на неделю

Потребление определенных продуктов и соблюдение диеты может предотвратить некоторые неблагоприятные последствия хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Как диета влияет на ХОБЛ?

Согласно обзорам 2015 и 2019 годов, сбалансированная диета может оказать следующие благотворные эффекты на здоровье людей с ХОБЛ:

• уменьшение воспаления
• поддержание и улучшение мышечной силы
• улучшение функции легких
• снижение риска метаболических и сердечных заболеваний

Лучшая диета при ХОБЛ

Исследования показывают, что диета, богатая антиоксидантами и противовоспалительными веществами, помогает предотвратить ХОБЛ.

Диета для человека с ХОБЛ зачастую зависит от веса и образа жизни человека.

ХОБЛ — продукты

Продукты, которым следует придерживаться людям, страдающим ХОБЛ:

Сложные углеводы

Сложные углеводы содержат длинные цепочки молекул сахара. Организму требуется время, чтобы расщепить эти молекулы. Таким образом, сложные углеводы обеспечивают относительно длительное высвобождение энергии.

Продукты, содержащие сложные углеводы:

• свежие фрукты и крахмалистые овощи
• цельное зерно
• цельнозерновой хлеб и макароны
• фасоль и чечевица

Если человек с ХОБЛ хочет набрать вес, ему необходимо употреблять сложные углеводы наряду с полезными источниками жиров и белков.

Продукты, богатые клетчаткой

Человек с ХОБЛ должен употреблять примерно 20-30 грамм клетчатки каждый день. Продукты, содержащие клетчатку:

• фасоль и чечевица
• фрукты и овощи
• орехи и семена
• цельные зерна, такие как овес
• овощи

Белок

Включение богатых белком продуктов в рацион питания помогает улучшить состояние и качество жизни. Продукты с высоким содержанием белка:

• мясо и птица
• рыба
• яйца
• орехи и семена
• бобовые
• тофу
• сыр
• молоко

Источники белка помогут увеличить мышечную массу и набрать вес, если это необходимо. Кроме того, добавление высококачественных источников белка в блюда или замена рафинированных источников углеводов полезными белками может способствовать снижению веса.

Моно и полиненасыщенные жиры

Моно-и полиненасыщенные жиры — это полезные жиры, которые помогают снизить уровень холестерина в крови человека. Продукты, содержащие эти жиры:

• растительные масла, такие как оливковое масло и масло авокадо
• некоторые виды рыбы, в том числе лосось
• орехи и семена
• авокадо

Человек с ХОБЛ, который хочет набрать вес, должен добавлять эти жиры в пищу. Если он хочет похудеть, то следует ограничить потребление всех жиров, включая моно-и полиненасыщенные жиры.

Продукты, которых следует избегать

Простые углеводы

Простые углеводы дают меньше питательных веществ, чем сложные углеводы. Продукты, состоящие из простых углеводов, включают в себя:

• сахар
• шоколад и конфеты
• торты и другие сладкие десерты
• сладкие напитки
• переработанные продукты
• белый хлеб и макароны

Вредные жиры

Многие продукты с высоким содержанием жиров являются питательными, и люди могут включать их в здоровую диету. Однако многие продукты с высокой степенью переработки содержат большое количество жиров, и людям с ХОБЛ следует избегать или ограничивать их потребление.

Люди с ХОБЛ должны избегать или ограничивать следующие продукты с высоким содержанием жиров:

• бекон и другие обработанные мясные продукты
• жареные блюда
• сахаристые кондитерские изделия
• маргарин
• мороженое

У некоторых людей с ХОБЛ может отсутствовать аппетит из-за затрудненного дыхания и общего дискомфорта. Трудности с дыханием могут затруднить прием пищи.

Вместо того, чтобы иметь три больших приема пищи в день, следует есть небольшими порциями четыре-шесть раз в день. Это уменьшает наполненность желудка и связанное с этим давление на легкие.

Как ХОБЛ влияет на организм?

ХОБЛ может привести к изменениям в метаболизме и составе тела человека.

Изменения в обмене веществ

Метаболизм — это процесс, который происходит в организме для поддержания жизни, например, превращение пищи, которую человек ест, в энергию.

Согласно статье в журнале Translational Medicine, многие люди с ХОБЛ находятся в состоянии гипер-метаболизма, когда организм использует больше энергии для выполнения основных функций организма, таких как дыхание.

Человеку, страдающему ХОБЛ и гипер метаболизмом, потребуется больше калорий.

Почему при ХОБЛ теряется вес?

Примерно у 25-40% людей с ХОБЛ развивается кахексия. Это метаболическое состояние, которое вызывает потерю веса и истощение мышц.

Некоторые факторы, которые способствуют развитию синдрома легочной кахексии при ХОБЛ, включают:

• системное воспаление
• гипер-метаболизм и недостаточное потребление калорий
• увеличение расхода энергии за счет более легкого дыхания
• атрофия мышц в результате бездействия
• применение глюкокортикоидных препаратов для лечения ХОБЛ

Люди с ХОБЛ и синдромом легочной кахексии обычно нуждаются в диетических вмешательствах, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения со здоровьем.

ХОБЛ и ожирение

Люди с ХОБЛ, имеющие избыточный вес, могут столкнуться с дополнительными проблемами со здоровьем. Недостаточный вес иногда может указывать на недостаточное питание. В обзоре 2019 года отмечается, что недоедание наряду с ХОБЛ может привести к плохим последствиям для здоровья, включая повышенный риск обострений или вспышек ХОБЛ.

Люди с ожирением, страдающие ХОБЛ, испытывают значительные трудности с дыханием. Избыток жира, или жировой ткани, оказывает давление на грудную стенку, усугубляя трудности с дыханием. Контроль ожирения может предотвратить нарушения функции легких у людей с ХОБЛ.

ХОБЛ и физические упражнения

Физические упражнения могут улучшить мышечную функцию и толерантность к физическим нагрузкам у людей с ХОБЛ. Исследование 2016 года показало, что физические упражнения и диетические ограничения дают дополнительные преимущества участникам, страдающим ХОБЛ и ожирением. Эти преимущества включали в себя:

• снижение веса
• улучшенная переносимость физических нагрузок
• улучшение состояния здоровья

Люди с ХОБЛ, которые имеют недостаточный вес или кахексию, также могут извлечь пользу из регулярных физических упражнений.

Если человек с ХОБЛ хочет заняться физическими упражнениями, он должен обсудить это с врачом.

Заключение

Сбалансированная диета может облегчить некоторые трудности с дыханием, которые испытывают люди с ХОБЛ. Это также может предотвратить некоторые осложнения со здоровьем. Человек с ХОБЛ должен потреблять больше белков, сложных углеводов и продуктов, богатых клетчаткой. Рацион питания людей с ХОБЛ зависит от многих факторов, включая массу тела и общее состояние здоровья.

Статья по теме: Почему ХОБЛ встречается у некурящего слоя населения?

COPD – хроническое заболевание лёгких, которое включает 2 состояния: заболевание эмфизему и хронический бронхит. Оба эти заболевания повреждают лёгкие и дыхательные пути, что затрудняет дыхание. Распространённые симптомы включают в себя одышку, хронический кашель со слизью, хрипы и усталость.

Все процессы организма, включая дыхание, требуют энергии. Организм получает эту энергию из пищи, воды и кислорода. Людям с COPD советуют придерживаться здорового питания, так как:

– Для дыхания человеку с COPD требуется больше усилий и энергии. Как следствие, люди с COPD должны получать больше энергии и питательных веществ из потребляемой пищи.

– COPD ухудшает способность лёгких получать кислород, поэтому правильные необходимые питательные вещества из пищи становятся ещё более важными для лёгких.

– Плохое питание может вызвать незапланированную потерю веса у людей с COPD. У них может отмечаться затруднение при приёме пищи или будет сжигаться слишком много калорий через дополнительное усилие, которое они используют для того, чтобы вздохнуть. Это может привести к ещё большему ослаблению мышц, меньшей активности и большей одышке.

Заправка топливом организма правильным питанием может помочь человеку с COPD чувствовать себя лучше, активнее и поддерживать функцию лёгких в наилучшем виде.

Диета при хроническом заболевании лёгких работает и не работает

В целом здоровое питание, как указано в Диетических Рекомендациях для Американцев, полезно для тех, у кого отмечена COPD, так как обеспечивает их необходимыми питательными веществами.

Питание должно быть сфокусировано на овощах, фруктах, цельном зерне, бобовых и нежирных белках, представленных в рыбе и птице.

Насколько возможно люди должны ограничивать обработанные и зажаренные продукты, поскольку они не обеспечивают организм человека достаточными питательными веществами, как фрукты, овощи и зерна.

Эти дополнительные диетические шаги могут помочь людям с хроническими заболеваниями лёгких чувствовать себя гораздо лучше.

Предпочтительнее потреблять фрукты и овощи

Национальный Фонд Эмфиземы утверждает, что растительные продукты помогают бороться с воспалением и инфекцией. Они также легко усваиваются и обеспечивают организм энергией.

Употребление в пищу большого количества белка при заболевании лёгких

Белок играет ключевую роль в здоровье мышц, костей, крови и иммунитета. Поскольку инфекции лёгких чаще встречаются у людей с COPD, белок является важным компонентом диеты. Хорошими источниками белка являются рыба, яйца, птица, молочные продукты, соя, орехи, бобовые и умеренное количество красного мяса.

Минимизация натрия

Слишком много натрия (соли) может поднять артериальное давление и усилить одышку у людей с COPD. Это может также привести к удержанию большого количества жидкости организмом, что представляет общую проблему для людей с COPD.

Отказ от простых углеводов

Они находятся в таких продуктах, как сладости, белый хлеб, макароны и многие пищевые продукты, обычно содержащие мало клетчатки и питательных веществ. Эти продукты быстро расщепляются в организме, что приводит к производству большого количества углекислого газа. Это опасно для человека с COPD, так как в этом случае он не может получить достаточно кислорода, чтобы избавиться от избытка углекислого газа.

Предпочтительнее цельное зерно и сложные углеводы

Люди с COPD должны стараться есть цельнозерновые макароны и хлеб, фасоль, горох, фрукты и овощи, что позволит минимизировать количество углекислого газа, вырабатываемого пищей.

Отказ от продуктов, вызывающих газообразование

Следует избегать крестоцветных овощей(брокколи и Брюссельская капуста) и продуктов с сульфитами (мясные деликатесы), если они вызывают расстройство желудка или вздутие живота.

Питье большого количества воды

Пребывание гидратированным может помочь ослабить и уменьшить слизь в лёгких и дыхательных путях. Вода, чай без кофеина, молочные и фруктовые напитки- это, как правило, хороший выбор.
Газированная вода может вызвать вздутие живота и практически не имеет питательной ценности, поэтому её следует избегать.

Если снижен аппетит, следует избегать принимать жидкость за 30 минут до еды, чтобы позволить желудку чувствовать себя более пустым. Некоторым людям с COPD, возможно потребуется ограничить потребление жидкости, если они удерживают воду. В этом случае врач или диетолог может посоветовать ограничиться необходимым для организма количеством жидкости.

Размер и частота приема пищи

Трехразовый плотный приём пищи в день может вызвать плохое самочувствие у людей с COPD. Для лучшего усвоения большого объёма пищи требуется больше энергии и кислорода . А это значит, что организм будет обеспечен меньшим количеством кислорода для других функций. Большие приемы пищи могут также вызвать вздутие живота и несварение пищи в желудке, что может привести к плохому самочувствию из-за одышки.

6 приемов пищи в день небольшими порциями могут помочь держать энергетические уровни стабилизированными и вообще будут легче усваиваться. Это также может дать возможность почувствовать себя менее перегруженным пищей и при этом организм будет подвергаться меньшему стрессу.

Принятие пищи становится более спокойным

Некоторые люди с COPD могут обнаружить, что принимать пищу может быть затруднительно, особенно по мере прогрессирования болезни. Дыхание во время жевания пищи и глотания может быть осложнено при наличии у человека одышки. Это может привести к большей потери веса, так как человек может потерять интерес к еде и даже аппетит, поскольку приходится прикладывать усилия для того, чтобы просто поесть.

Для смягчения при приёме пищи усилий людям с COPD следует отдавать предпочтение мягкой или пюреобразной, протертой пище, как то:

– Вареные овощи и фрукты взамен сырых

– Мясные ассорти вместо стейков и куриных грудок

– Супы пыреобразные из протертого мяса и овощей

– Хорошо приготовленная цельнозерновая паста и рис

– Смузи, приготовленные с порошком протеина, йогуртом, фруктами и овощами.

Так как возникает беспокойство и тревожное ожидание почувствовать себя хуже из- за одышки, людям с хронической обструктивной болезнью лёгких

(COPD) рекомендуется попытаться расслабиться в течение нескольких минут до и после приёма пищи. Приём пищи не должен сопровождаться беседами на напряженные темы. Если человек чувствует недостаток дыхания перед едой, он может попробовать проделать дыхательные упражнения, такие как дыхание поджатыми губами.

Во время приёма пищи сидеть лучше на удобном поддерживающем вертикально спину стуле, что поможет увеличить приток воздуха к лёгким. Сутулиться или полулёжа принимать пищу не рекомендуется. Кроме того, не следует принимать горизонтальное положение (ложиться) в течение 30 минут после еды, чтобы помочь пищеварению и дыханию.

Здоровый вес и COPD

COPD может привести к потере веса, даже если человек не нуждается в похудении. Если человек не имеет достаточного количества жира, организм может начать сжигать мышцы для получения энергии. Это может означать, что у человека будут более слабые мышцы и меньше энергии для ведения активного образа жизни и поддержки дыхания.

Людям с COPD очень важно поддерживать здоровый вес. При наличии недостаточного веса человеку следует обратиться к диетологу или лечащему врачу для выбора необходимых здоровых способов избежания дальнейшей потери веса.

Ниже приведены некоторые продукты, способные помочь увеличить вес:

– Жирные молочные продукты, такие как стакан цельного молока (если молочные продукты усиливают производство слизи, его, конечно, лучше избегать).

– Оливковое масло, которое можно добавлять в салаты и варёные овощи и мясо

– Орехи и ореховые масла, имеющие высокое содержание полезных жиров и белков

– Протеиновые коктейли или добавки по рекомендации врача

– Авокадо, которое можно использовать в кулинарии, салатах и смузи

Добавки для облегчения пищеварения

Если человек с COPD отмечает для себя, что многие продукты у него вызывают расстройство желудка или газообразование, некоторые добавки в данном случае могут помочь:

– Предписанные врачом пищеварительные таблетки- ферменты могут помочь пищеварению. Они помогают организму расщеплять пищу более эффективно.

– Пробиотики добавляют здоровые бактерии в кишечник. Эти дружелюбные бактерии могут не только помочь справиться с запором и диареей в некоторых случаях, но и принести пользу также иммунной системе.

В обязательном порядке больным COPD следует консультироваться у своего доктора по поводу приёма любых добавок. Некоторые добавки могут взаимодействовать с лекарствами или могут быть даже опасны людям, имеющим определённые проблемы со здоровьем.

Автор Jennifer Berry

Рецензент Natalie Butler,RD,LD

Технический перевод: Елахова М.А.