Диета при гемолитической кишечной палочке в
Общее описание болезни
Это болезни кишечника, собранные в одну целую группу,
вызываемые кишечной и парокишечной палочками. Считаются одними из
наиболее частых причин так называемой «диареи путешественников».
Эшерихии классифицируют на 5 основных групп:
- энтеропатогенная группа – бактерии являются
причиной поноса у детей, который начинается из-за того, что они
прикрепляются к эпителиальному слою кишечника и повреждают микроволосинки; - энтероинвазивная – при попадании инфекций данной
группы в слизистой толстого кишечника начинается воспалительный
процесс, начинается общая интоксикация организма; - энтеротоксигенная – кишечная палочка вызывает
диарею
холерного типа; - энтероадгезивная – эти бактерии нарушают функцию
всасывания кишечника (это происходит из-за прикрепления бактерий
к слизистой оболочке и выстилания просвета кишки); - энтерогеморрагическая – инфекции, попав в среду
кишечника, провоцируют возникновение диареи гемморагического типа
(симптомы схожи с диареей при дизентерией).
По своим клиническим проявлениям эшерихиозы делят на:
Эшерихиозы кишечного типа вызываются штаммами
энтеротоксигенной и энтероинвазивной групп.
Болезнь при энтеротоксигенных штаммах проявляется остро – боли
в животе, схожие со схватками, его вздутие, часто-возникающий обильный
понос (без плохого запаха, водянистый), у некоторых наблюдается
сильное головокружение, тошнота и рвотные позывы. Идет поражение
тонкого кишечника, без вовлечения и изменений в толстой кишке. Болезнь
протекать может в легкой или тяжелой степени.
Для определения степени тяжести состояния больного берется показатель
обезвоживания организма. Эта группа кишечных заболеваний не вызывает
общей интоксикации организма.
При поражении энтероинвазивными эшерихиями, начинаются симптомы
общего токсикоза организма (вялость, головные боли, боли в мышцах,
головокружения, озноб, плохой аппетит), но большинство людей первые
несколько часов течения болезни чувствуют себя нормально (плохое
самочувствие начинается после диареи, которая, в обычности, не продолжительная,
но сменяется сильными коликами в нижней части живота). После этих
проявлений количество дефекаций достигает до 10-ти раз за сутки.
Сначала испражнения выходят в виде каши, затем с каждым разом становятся
жиже и жиже (в конечном итоге испражнения становятся в виде слизи
с примесью крови). При обследовании больного толстая кишка уплотненная,
болезненная, при этом увеличения селезенки и печени не наблюдается.
В большинстве случаев болезнь легко переносится. У больного лихорадочные
состояния прекращаются на 2 день (в тяжелых случаях на 4-ый), к
этому времени стул нормализуется. Болезненные ощущения и спазмы
толстой кишки прекращаются на 5 день, а слизистая толстого кишечника
восстанавливается на 7-9 день заболевания.
Эшерихиозы паракишечного типа. Эшерихии непатогенного
типа в больших количествах содержатся в кишечнике и никакой угрозы
для здоровья не составляют. Но если они каким-то способом попадают
в полость брюха возникает перитонит, а при попадании в женское влагалище
– кольпит. В таких случаях больному назначается лечение антибиотиками.
Стоит помнить о возможности развития дисбактериоза
при их приеме. Также, бактерии этого типа имеют способность к привыканию
и развитию устойчивости к медикаментам. У людей с низким иммунитетом
и при отсутствии правильного лечения могут возникнуть осложнения
в виде пневмонии,
менингита,
пиелонефрита и сепсиса.
В обоих случаях эшерихиоза температура тела остается нормальной
или подымается весьма незначительно (до 37-37,5 градусов).
Септическими эшерихиозами, в большинстве случаев,
болеют дети. Бактерии, вызывающие данный вид эшерихиоза, относят
энтеропатогенной группе и вызывают различные энтероколиты, энтериты,
а у недоношенных и только что родившихся детей они протекают в виде
сепсиса.
Основные симптомы: анорексия, рвота, частые срыгивания, резкое повышение
температуры, слабость, вялость, появление большого количества гнойных
ран. При этом диарея может отсутствовать или проявляться незначительно
(жидкий стул один раз в день, в течении нескольких дней).
Полезные продукты при эшерихиозах
Для ускорения и более эффективного лечения необходимо придерживаться
диеты стола №4. Эта диета применяется при заболеваниях
кишечника острого или хронического характера, а также, для профилактики
болезней ЖКТ, которые сопровождаются сильной диареей.
К полезной пище при эшерехиозах относят:
- напитки: чай (без молока), какао (можно с молоком), отвары из
шиповника
или пшеничных отрубей, соки из ягод и фруктов (желательно разбавленные
кипяченой водой или некрепким чаем); - вчерашний хлеб, выпечка, белые сухари, печенье, бублики;
- не жирные кисло-молочные и молочные продукты;
- супы приготовленные на мясном бульоне (не жирном);
- варенные или приготовленные мясо и рыба не жирных сортов (после
чего его нужно обязательно перекручивать на мясорубку); - варенные или тушенные овощи;
- одно яйцо в день (можно варенное всмятку, в виде омлета или просто
добавлять в какое-то блюдо); - масло: оливковое, подсолнечное, топленое, но не больше 5 грамм
на блюдо; - каши: рисовая, пшеничная, овсяная,
макаронные изделия; - ягодные и фруктовые муссы, желе, джемы, пюре, кисели, варенья
(но только в небольшом количестве).
На время диеты лучше отказаться от конфет и сахара, но для поддержания
мозговой деятельности можно по-немногу их употреблять.
Средства народной медицины при эшерихиозах
Для прекращения поноса, избавления от вздутия, болей и спазмов
в животе необходимо использовать отвары из болотной сушеницы, корней
синюхи, кровохлебки и аира, зверобоя,
коры дуба, полыни,
пижмы, прямостоячей лапчатки, пастушьей сумки, шишечек ольхи (обязательно
молодых), корневища горца. Травы и корни можно комбинировать и готовить
из них целебные сборы.
Опасные и вредные продукты при эшерихиозах
- жирные сорта мяса, рыбы;
- колбасные изделия и консервы;
- соленья, маринады, копчености;
- грибы;
- бобовые культуры и сырые фрукты с овощами;
- приправы и пряности (хрен, горчица, перец, корица, гвоздика);
- газировки и алкоголь;
- свежеиспеченные хлебобулочные изделия, сдоба;
- шоколад, кофе с молоком, мороженное, кондитерские изделия с добавлением
крема;
Эти продукты раздражают слизистую оболочку желудка и тяжело перевариваются.
Внимание!
Администрация не несет ответственности за попытку применения представленной
информации, и не гарантирует, что она не навредит лично Вам. Материалы не могут
быть использованы для назначения лечения и постановки диагноза. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!
Достоверность информации
0
Питание при других заболеваниях:
Источник
Гемолитическая (гемолизирующая) кишечная палочка – это один из представителей условно-патогенной флоры человеческого организма. Обитает на слизистых оболочках пищеварительного канала, репродуктивной сферы мужчины и женщины, мочеполового тракта. Серьезные повреждения может нанести только в том случае, если организм человека находится в состоянии выраженного иммунодефицита.
Чем опасен возбудитель?
Для человека с нормально функционирующей иммунной системой, гемолизирующая кишечная палочка не представляет никакой опасности. Это один из постоянных обитателей слизистых оболочек организма, который препятствует попаданию и размножению патогенной микробной флоры.
Важным моментом является не только количество гемолитической кишечной палочки, но и ее соотношение (процентное содержание) относительно других представителей нормальной микрофлоры человеческого организма. О серьезной опасности для человека любого возраста следует думать только в том случае, если развивается дисбактериоз – количество клеток условно-патогенной микрофлоры преобладает над нормальной (непатогенной).
Среди осложнений, которые может спровоцировать гемолизирующая кишечная палочка, выделяют:
- различные формы кишечной инфекции (гастрит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит);
- воспаление мочеполового тракта (цистит, пиелит);
- поражение репродуктивной сферы (простатит у мужчин, сальпингоофорит у женщин).
Кроме того, возможно тяжелое течение кишечной инфекции, которое осложняется гиповолемическим или инфекционно-токсическим шоком.
Пути заражения
О преимущественном пути передачи в данном случае говорить не совсем целесообразно, так как гемолизирующая кишечная палочка находится везде и избежать контакта с ней и последующего инфицирования невозможно. Организм ежедневно атакует множество микробных агентов, но этого не нужно бояться, так как иммунная система оперативно распознает патогенны и адекватно на них реагирует.
Попадание гемолитической кишечной палочки внутрь человеческого организма возможно следующими путями:
- контактно-бытовым – при несоблюдении элементарных правил личной гигиены, использовании неправильно обработанных или вообще необработанных предметов обихода с другим инфицированным человеком (посуда, белье, полотенца, детские игрушки);
- пищевым – при употреблении контаминированных (зараженных этой кишечной палочкой) овощей, ягод и фруктов, а также других кулинарных блюд, которые не прошли термическую обработку;
- водным – при употреблении недостаточно очищенной воды для питья, бытовых целей, а также при купании в водоемах, не предназначенных для купания.
Еще раз подчеркиваем, что инфицирование гемолизирующей кишечной палочкой только в редких случаях приводит к развитию клинически манифестных форм заболевания.
Рост и размножение бактерии
Росту и размножения этой бактерии способствует все, что ослабляет защитные силы организма:
- несбалансированное питание;
- пренебрежение личной гигиеной (особенно интимной);
- беспорядочные половые контакты;
- отсутствие адекватного лечения острых инфекционных заболеваний;
- несоблюдение правил профилактики рецидивов хронической патологии.
Все, что входит в понятие здорового образа жизни, подавляет или замедляет рост патогенной кишечной палочки.
Варианты проявления симптомов
Клинической симптоматики, характерной только для гемолитической кишечной палочки, нет. Подтвердить приоритетную роль именно этого микробного агента как главной причины заболевания можно только в результате лабораторного обследования.
Все варианты клинической симптоматики можно несколько условно разделить на местные и общие.
Общие проявления
Отмечаются только при выраженном снижении иммунологической резистентности. Отмечаются:
- повышение температуры тела до невысоких значений (обычно не выше 38 °С);
- слабость, повышенная утомляемость;
- снижение работоспособности, чрезмерная немотивированная сонливость.
По этим признакам можно только заподозрить системное заболевание, но не установить его причину.
Местные проявления
Так же как и системные изменения, характеризуются неспецифичностью и полиморфностью. Удобно рассматривать возможные клинические признаки в соответствии с преимущественной локализацией бактерии.
| Локализация бактерии | Местная симптоматика |
| Желудочно-кишечный тракт |
|
| Мочевыделительная система |
|
| Репродуктивная сфера |
|
Оценить выраженность всех признаков, подтвердить этиологию патологического процесса и оценить необходимость элиминации гемолизирующей кишечной палочки может только врач.
Особенностей течения заболевания, вызванного данным микроорганизмом, у детей обычно не наблюдается. Следует отметить, что у детей до 3-х лет, в более короткие сроки развиваются осложнения: гиповолемический или инфекционно-токсический шок.
Лечение
Терапия необходима только в случае выраженной клинической симптоматики, а также подтверждения этиологии заболевания. Если в анализах кала на дисбактериоз обнаружена гемолизирующая палочка, то этот факт не является основанием для применения антибиотиков и других медикаментов. Это касается как взрослых, так и детей.
Бесконтрольное «профилактическое» назначение кишечных антисептиков, антибиотиков с широким спектром воздействия, про- и пребиотиков приведет только к нарушению естественного микробного баланса и ухудшению общего состояния человека.
Профилактика
Целесообразно говорить о профилактике, если речь идет о возможном развитии заболевания, вызванного патогенной микрофлорой. В этом случае следует говорить о соотношении условно-патогенной флоры и возможности ее активации. Поэтому вполне достаточно соблюдать принципы здорового образа жизни:
- рационально питаться;
- пить качественную воду;
- выполнять правила личной гигиены.
Это поможет избежать увеличения количества гемолитической кишечной палочки и предупредить возможное заболевание.
Источник
305 просмотров
15 сентября 2020
Доброго времени суток! У сына 16 лет в анализе кала на дисбактериоз обнаружена гемолизирующая кишечная палочка 17%
В конце августа был понос водой пару раз и жаловался на бурление в животе несколько дней, пил альфанормикс 3 дня, все пошло.
Через неделю опять понос водой ( один раз в день в два этапа) пил Энтерофурил 5 дней, после отмены на след. день 11 сентября температура до 38, 7 ныл живот и ломота в спине, на след день прошло все, только живот иногда ныл недолго. Сразу ухудшился аппетит, и через два дня опять понос водой раз в день, живот может поныть раз в день 5 минут. Анализ сдали после 2 эпизода с поносом. УЗИ брюшной полости в норме, кроме перегиба в ЖП. По антибиотикограмме эшерехия чувствительна к Ципрофлоксацину, цефозалину, налидиксовой кислоте, фурозолидону, левофлоксацину, гентамицину, Хлорамфениколу. Ещё к некоторым бактериофагам, но я как то скептически к ним отношусь в случае с гем.эшерихией. Выбираю между Супраксом и Альфанормиксом, но боюсь, что к альфанормиксу будет не чувствительна, т.к. пили 2 недели назад его, но слишком недолого, вдруг резистентность. Подскажите наилучшую схему лечения, пожалуйста.
Возраст: 39
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте, Ирина !
Гемолитическая кишечная палочка не является облигатным патогеном , чтобы у нас стоял вопрос о её полном искоренении из организма ! Это , условно патогенная палочка, проявляет патогенные действия , т. к. титр её титр превышает норму . Фактически речь идёт о дисбактериозе, только он изначально возник по какой – то причине или изначально имел место колит , который был купирован Альфанормиксом и им же был спровоцирован дисбактериоз ! Так или иначе,сейчас имеет место дисбактериоз и его необходимо лечить !
Соглашусь с Вами в выборе СУПРАКС, раз имеется высокая чувствительность к Цефазолину ! Вообще Цефалоспорины надёжные антибиотики и СУПРАКС один из лучших представителей третьего поколения этой группы !
Необходимо :
– СУПРАКС ПО 1 КАПСУЛЕ (400МГ ) 1 РАЗ В ДЕНЬ , 6 ДНЕЙ ;
– МАКСИЛАК ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ .
Лечение обеими препаратами начинаете в один день , а после завершения курса СУПРАКС , МАКСИЛАК продолжаете ещё 4 дня !
Удачи Вам !
Педиатр
Здравствуйте! Я бы сочетала супракс 400 мг сут и энтерол 1*2 РД 10 дн,и только потом максилак пот1 на ночь месяц .
Стол 4 строго .
Хирург
Альфа Нормикс скорее всего , вызвал у Вас возникновение дисбактериоза кишечника !
Немного о дисбактериозе.
В норме , в кишечнике обитает множество не патогенных микроорганизмов . В норме, они живут там находясь в балансе, выработанном в результате конкурентной борьбы между собой и иммунными силами человеческого организма ! По какой то причине (сбой иммунитета, приём антибиотиков , как в Вашем случае, местное применение антисептических средств ), баланс нарушается : какие – то виды микроорганизмов гибнут , резко уменьшается их титр , а другие, потеряв конкурентов размножаются интенсивно , повышают резко свой титр (концентрацию) и начинают беспокоить !
Установлено , что чаще всего, при дисбиозе отмечается резкое уменьшение титра нормальной флоры , – лактобактерий, бифидобактерий и рост условно патогенной флоры !
Ситуация и не критичная , но в то же время неприятная с непонятной продолжительностью !
Добавлять к лечению ,что я уже написал , бактериофаги , иные биоактивные препараты я бы не стал , т. к. на практике реальной пользы от них нет !
Хотел бы добавить только, чтобы в рацион питания сына рацион питания Вы включили продукты , содержащие естественное , природное вяжущее вещество , – ТАНИН !
Его содержат : ГРАНАТ, ХУРМА ( КОРОЛЁК , – вяжущие сорта);
ГРУША ; РИС !
Ирина, 15 сентября
Клиент
Яков, спасибо. А Супракс не спровоцирует ещё больший дизбактериоз? Лакто и бифидобактерий как раз в норме по анализу. А вот гемолитической палочки , судя по нормам не должно быть вобще , как я поняла.
Хирург
Вы правы , такая опасность существует не только для СУПРАКС , но и для любого антибиотика , т. к. мы не знаем , какую ещё флору уничтожит назначаемый антибиотик кроме гемолитической палочки ! И не заменим ли мы в результате один вид дисбактериоза на другой ?! Такая вероятность остаётся , но к счастью подобное возникает реже , чем желаемое действие !
Супракс , скорее всего подавит всех (и хороших и плохих) , а потом баланс восстановится постепенно !
Одновременное сочетание СУПРАКС и МАКСИЛАК позволит уравновесить ситуацию во время лечения !
Инфекционист
Здравствуйте! Гемолитическая кишечная палочка относится к патогенным микроорганизмам.Лучше всего она поддаётся лечению при применении цефалоспоринов.Следует провести курс приёма препарата Супракс 400 один раз в лечение 10 дней.Принимать антибиотик через 2 часа после еды.Помимо препарата следует пропить Лактофильтрум три недели 2 х 3 , после окончания приёма антибиотики Максилак месяц.Обязательное соблюдение диеты и приём ферментов во время еды(мезим), для улучшения и облегчения восстановления микрофлоры
Ирина, 15 сентября
Клиент
Нина, 10 дней супракса, почему так много? Больше, чем при бронзитах. Не вызовет он большего раздражения кишечника? 7 дней не достаточно?
Инфекционист
На гемолитическую кишечную палочку антибиотик применяется 10 дней.Это достаточно устойчивый микроорганизм.
Гастроэнтеролог
Добрый день. Подростка нужно подообследовать. Сомневаюсь, что такая диарея и температура из-за палочки. Сдайте клинический анализ крови, СРБ. Кал на скрытую кровь. Кал на фекальный кальпротектин. Пропейте Ципрофлоксацин 500 мг*2 раза в день 7 дней, Энтерол по 1*2 раза 10 дней. Лпктофильтрум по 1*3 раза 7 дней
Ирина, 15 сентября
Клиент
Юлия, а Ципрофлоксацин разьве можно до 18 лет?
Гастроэнтеролог
Альфанормикс не мог спровоцировать дисбактериоз, так как диарея была до него. Дисбактериоз не вызывает фебрильной температуры. Сдайте ещё на короновирус-анализ крови иммуноглобулин М и паразиты, простейшие
Ирина, 15 сентября
Клиент
Юлия, я согласна, что не Альфанормикс спровоцировал. Скорее всего что то попало из еды, ел готовый рол с рыбой и яйцом из магазина, и не один раз, кто где его готовил в каких условиях неизвестно. Вот после первого раза и начал жаловаться на живот. А так сын очень чистоплотный и избирательный в еде . А вот когда поднялась температура, возможно ещё и ротавирус добавился, сейчас ходит такой на районе, знакомые болели, именно кишечником без рвоты. В школе параллельный класс половина болеет, правда не знаю чем.
Коронавирус у нас был в мае у всей семьи, у сына симптомы были только один день
Подобная история с поносами и палочкой была три года назад, тогда все обследовали, нашли только ее и после лечения альфанормиксом прошла, правда пили его дольше, не 3 дня.
Гастроэнтеролог
Альфанормикс принимается по 400 мг*2 раза 7 дней минимум
Ирина, 15 сентября
Клиент
Юлия, а повторно сейчас попить альфанормикс нельзя ? Просто мне все выше супракс советуют, а у меня рука не поднимается его давать, сегодня сына ничего не беспокоит, в туалет сходил нормально, ничего не болит, аппетит вернулся.
Гастроэнтеролог
Палка о двух концах. Литература говорит о том, что действительно гемолитическая палочка-патогенна, с другой стороны Супракс-антибиотик. Я сама противница антибиотиков. Как врач по правилам я бы назначила, как мать-не стала бы. Энтерол, Максилак на 10 дней потом можно бактистатин по 1*2 раза на 2 недели и сделать посев на гемолитическую палочку
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник