Диета при гастроэнтерите у детей 3 лет

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?
«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

Правильное питание при остром гастроэнтерите играет очень важную роль, так как оказывает прямое влияние на процесс выздоровления. После обострения патологии гастроэнтеролог в индивидуальном порядке назначает для каждого пациента медикаментозную терапию, а также назначает диету. Продолжительность лечебного питания колеблется в диапазоне от 2 до 3 недель, в течение которых больной должен неукоснительно соблюдать все установленные правила. Благодаря этому ему удастся предотвратить переход острой формы гастроэнтерита в хроническую стадию, а также восстановить все функции ЖКТ.

Какие нужно соблюдать правила питания?

Пациентами, у которых был диагностирован острый гастроэнтерит, лечебная диета начинается после купирования приступа. До этого момента они должны будут голодать, и пить ромашковый настой либо очищенную воду. Температура жидкости не должна быть выше 36 градусов, иначе слизистая желудка может получить термические повреждения. Питье должно быть частым, но ограниченным в количестве, так как если пациент сразу выпьет полный стакан воды, у него может начаться рвотный рефлекс.

После того как состояние пациента будет стабилизировано, ему гастроэнтеролог подберет стол диеты, перед которой будут поставлены следующие задачи:

• разгрузка системы пищеварения;
• восстановление функций ЖКТ;
• ускорение процессов регенерации.

Если больной нарушит правила лечебного питания, то это может стать причиной рецидива. В процессе соблюдения пациентом диеты гастроэнтеролог может корректировать диету, в зависимости от его самочувствия. По мере того, как будут исчезать симптомы патологии, в ежедневный рацион больного будут вводиться новые блюда. При этом будет отслеживаться реакция организма пациента на новую пищу. Если через 2,5 часа не будет никаких побочных эффектов, то пациент может без опасений кушать этот продукт.

Во время лечебного питания необходимо соблюдать следующие правила:

1. Продукты в ежедневный рацион вводятся постепенно. Если организм на них нормально реагирует, то количество можно понемногу увеличивать.
2. Пациенты должны кушать не реже 6 раз в день.
3. После употребления пищи запрещается пить жидкость.
4. Порции должны быть минимальными, чтобы не перегружать желудок. Со временем они будут увеличиваться.
5. Воду и другие разрешенные напитки рекомендуется пить за час до или после еды.
6. Температура пищи и жидкости, потребляемых больным, должна варьироваться в диапазоне 36-40 градусов.
7. Перед едой пациенты должны добавлять в свои порции витаминные добавки, которые продаются в аптеках в капельной или порошковой форме.

Причины

Воспаление слизистой ткани желудка и кишечника происходит при заражении энтеротропными вирусами, бактериями и простейшими, несбалансированном питании, а также при наличии пищевой аллергии. Иногда развивается гастроэнтерит неуточненной этиологии.

Кишечные инфекции могут проникнуть в организм при употреблении в пищу зараженных продуктов или воды из инфицированных источников, неследовании правилам личной гигиены и приготовления пищи, возможна и передача патогена контактно-бытовым путем. Острую воспалительную реакцию способны вызвать сальмонеллы, кишечная палочка, амебы, шигеллы, ратавирус, норавирус, кампилобактерии и прочие возбудители.

Спровоцировать воспалительный процесс может неправильное питание, когда человек отдает предпочтение слишком острой, жирной пище, а также прием антибиотиков, химических и физических повреждающих факторов (алкоголь, лекарства, химические вещества).

Патогенные микроорганизмы размножаются в желудке и тонком кишечнике и агрессивно воздействуют на слизистую оболочку, вызывая катаральное воспаление, что приводит к активизации секреторной жидкости и электролитов. Также как защитный механизм возникает рвота и понос. Токсины и продукты жизнедеятельности бактерий проникают в кровоток и переносятся с током крови, а это вызывает симптомы интоксикации и повышение температуры тела.

Отличается ротавирусная инфекция от прочих тем, что вызывает одновременное нарушение слизистой носоглотки и желудочно-кишечного тракта. Вероятность острого гастроэнтерита инфекционного происхождения повышается, если нарушена микрофлора кишечника и понижена кислотность желудочного сока.

Развитие острого гастроэнтерита может быть обусловлено токсикоинфекцией, которая вызвана употреблением испорченных или инфицированных продуктов и воды. Как правило, токсины попадают в пищу при неправильном приготовлении или хранении продуктов, а в благоприятных условиях условно-патогенная флора быстро размножается и выделяет много энтеро- и цитотоксинов.

Данные токсины могут оставаться опасными даже после термической обработки. Проникая в желудочно-кишечный тракт, они уже через пару часов провоцируют сильное повреждение слизистой пищеварительного тракта.

Считается, что предрасположенность к пищевой аллергии и острым гастроэнтеритам формируется еще во время эмбриогенеза, когда у плода созревает иммунная система.

Период младенчества очень важен для формирования нормального иммунного ответа ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) на поступление разных антигенов с пищей. Если в это время нарушаются рекомендации по вскармливанию и введению прикорма, то велика вероятность, что в дальнейшем у ребенка появится специфическая реакция (в виде воспалительного процесса) на употребление определенных продуктов.

Чаще всего аллергия возникает на коровье молоко, рыбу, злаковые и бобовые культуры, куриные яйца. Повышен риск развития аллергического гастроэнтерита у взрослых, проживающих в экологически неблагоприятной обстановке, с отягощенным семейным анамнезом, у которых есть прочие аллергические заболевания, а также проводилось лечение антибиотиками не менее трех раз в течение 5 лет.

Что можно включать в рацион?

В рационе пациента, который проходит лечение гастроэнтерита, должны присутствовать следующие продукты:

• каши из мягких круп без соли, которые очень сильно разварены и после этого протерты через сито или измельчены в блендере (например, из риса);
• нежирные сорта рыбы и мяса (в обязательно м порядке требуется паровая обработка);
• пустые супчики (ненаваристые), например, куриные, мясные или овощные;
• пюре, приготовленное из овощей или фруктов (можно использовать картофель, морковку, банан и т. д.);
• не ограничивается употребление продуктов, в составе которых присутствуют углеводы;
• сухари (пшеничные);
• отвары, приготовленные из целебных трав.

Постановка диагноза

При возникновении симптоматики острого гастроэнтерита следует обратиться к гастроэнтерологу для выявления причины заболевания и степени его тяжести, определения этиотропного и симптоматического лечения. Все больные, кроме тех, у кого легкое течение заболевания, подлежат госпитализации. В больнице для подтверждения диагноза пациенту назначают несколько лабораторных исследований и проведение эндоскопии.

При проведении эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) удается увидеть неспецифические воспалительные изменения, протекающие в слизистых тканях желудка и двенадцатиперстной кишке. Специфические признаки у заболевания отсутствуют, но эндоскопия позволяет исключить другие серьезные патологии, например, болезнь Крона, НЯК (неспецифический язвенный колит) у больных, у которых патология аллергического генеза.

Общий анализ крови при остром гастроэнтерите показывает лейкоцитоз и сдвиг формулы влево и позволяет определить степень тяжести течения патологии. Также назначается копрограмма, бактериологическое исследование кала с выявлением чувствительности выделенной микрофлоры к антибактериальным препаратам.

Если есть уверенность в токсикоинфекции, то выделение штамма возбудителя у одного пациента еще не означает, что данный микроорганизм вызвал заболевание. Нужно обнаружить этот возбудитель у всех, кто ел некачественный продукт и имеет симптомы острого гастроэнтерита.

Практически каждый человек переболел острым гастроэнтеритом в той или иной форме. Острый гастроэнтерит обычно называют отравлением, кишечным гриппом, несварением, катаром желудка. Наблюдается воспаление желудка и кишечника у грудничков, взрослых мужчин и женщин, пожилых людей. Лечение зависит от этиологии заболевания, яркости проявляющихся признаков.

Чего не должно быть в рационе больного?

При составлении меню пациент должен отказаться от всех вредных продуктов, которые могут ухудшить его самочувствие и затормозить процесс выздоровления.

Для такой категории больных существуют следующие ограничения:

1. Следует исключить продукты с большим содержанием органических кислот и клетчатки. Они плохо перевариваются, поэтому перегружают желудок. Также они могут выступать в качестве раздражителей для слизистой, на фоне чего разовьется воспалительные процесс.
2. Молочные продукты могут стать причиной нарушения процессов дефекации (возобновляется диарея).
3. Полностью из рациона исключается любая сдобная выпечка, шоколад, кондитерские изделия, белый сахар.
4. Запрещено кушать жареные, копченые, острые, консервированные, жирные и соленые продукты.
5. Табу накладывается на кофе, какао, крепкий черный чай, квас, алкоголесодержащие напитки, сладкую газировку, специи, маринады, соусы и всевозможные приправы.
6. Свежие хлебобулочные изделия провоцируют процессы брожения, поэтому их не должно быть в меню.
7. Не следует в процессе приготовления диетических блюд использовать грибы, бобовые, соления.

Стоит отметить, что после завершения лечебной диеты пациенты должны постепенно возвращаться к привычному рациону. На это у них уйдет до 2-х месяцев, но все зависит от самочувствия.

Запрещенные продукты питания

Диета при гастроэнтерите предполагает отказ от употребления обычного и привычного, но вредного (тормозит выздоровление, ухудшает самочувствие) в данном состоянии организма, набора продуктов. Клетчатка и органические кислоты многих свежих овощей и фруктов нагружают желудок и раздражают слизистую оболочку, плохо перевариваются. Риск возобновления диареи повышает употребление молока и молочных продуктов.

Сахар и сладкие выпечки исключаются при гастроэнтерите.

Сахар и сладкие выпечки исключаются по причине дальнейшего разрушения оптимальной микрофлоры в кишечнике. Патогенная микрофлора развивается при употреблении молока и сахара. Полное прекращение употребления жирной, жареной пищи (картофель, мясо и пр.), копченостей способствуют ускорению выздоровления.

Слизистую желудка раздражают маринады, перец, соль, натуральные специи. Аналогичное действие оказывают шоколад (сладкий/горький), какао, кофе, крепкий чай. Сорвать выздоровление и вызвать обострение может простое употребление спиртосодержащих напитков.

Исключение из меню выпечки и свежего хлеба (белого/черного), кваса пресекает возникновение процессов брожения. В блюдах не следует использовать бобовые, грибы, соленья и консервированные продукты. Сознательный отказ взрослых пациентов от этих продуктов способствует нормализации давления, уровня холестерина, сахара в кровотоке, деятельности сердца.

Снятие ограничений на питание нельзя рассматривать как повод лавинообразно возвращать в рацион указанные продукты. Постепенное возвращение к привычному, может и не полезному, набору ежедневных пищевых компонентов осуществляется в течение одного-двух месяцев. Длительность процесса зависит от состояния пациента.

Лечебное питание при остром гастроэнтерите у детей

У детей эта форма патологии в большинстве случаев проходит в острой форме. Родителям необходимо соблюдать следующие рекомендации гастроэнтерологов при составлении меню.

Юным пациентам разрешается включать в рацион:

1. Бананы в свежем виде.
2. Постные сорта рыбы, птицы и мяса (например, крольчатину, индюшатину, телятину). Его после приготовления следует перетирать или делать из мяса паштеты.
3. Фруктовое пюре (можно задействовать груши, яблоки).
4. Овощи в свежем виде.
5. Каши, приготовленные из мягких круп (можно использовать гречку, коричневый или белый рис).

Запрещено кормить детей следующими продуктами:

1. Любая жирная и жареная пища (мясо, молочные продукты и т. д.).
2. Газированные сладкие напитки.
3. Пряная, острая, соленая и копченая еда.
4. Пакетированные соки.
5. Продукты, в составе которых присутствует желатин.
6. Фаст-фуд и продукты быстрого приготовления.

Для предотвращения обезвоживания детского организма гастроэнтерологи прописывают солевые растворы. Их давать нужно небольшими дозами, после каждого испражнения (до 6 раз в день). Все продукты, которые будут входить в рацион малыша в сыром виде, должны очень тщательно мыться (использовать кипяченую воду). Следует внимательно следить за размером порций, чтобы исключить переедание.

Рекомендации для грудничков

Если малыш находится на грудном вскармливании, то его маме не нужно себя ни в чем серьезно ограничивать. В том случае, когда патологический процесс развился из-за индивидуальной непереносимости организмом малыша какого-нибудь продукта, присутствующего в ее рационе, то он сразу исключается.