Диета при диабете 2 типа и ожирении 3 степени меню на неделю

Сахарным диабетом называется эндокринная патология, характеризующаяся недостаточностью синтеза инсулина или нарушением его действия. 2-й тип болезни проявляется достаточным выбросом гормона поджелудочной железой, но клетки организма теряют к нему свою чувствительность.

Заболевание требует постоянного контроля над уровнем сахара в крови пациентов. Удерживать показатели в допустимых пределах помогает диетотерапия. При помощи коррекции рациона питания можно снизить уровень глюкозы, уменьшить потребность организма в сахароснижающих препаратах, предотвратить развитие ряда острых и хронических осложнений.

Диетотерапия может решить не только проблему высокой гликемии, но и снизить показатели холестерина, поддерживать давление в допустимых рамках, а также бороться с лишней массой тела, что характерно для большинства инсулиннезависимых диабетиков. Далее рассмотрено примерное меню при сахарном диабете 2 типа и избыточном весе.

Общие рекомендации

Цель проведения коррекции рациона питания:

исключение нагрузки на поджелудочную железу;
уменьшение веса пациента;
удерживание сахара в крови не выше 6 ммоль/л.

Питаться необходимо часто (перерыв не более 2,5-3 часа), но малыми порциями. Это позволяет восстановить процессы обмена веществ и предотвратить появление чувства голода. Ежедневно больные должны выпивать не менее 1500 мл воды. Количество употребляемых соков, морсов, чая в эту цифру не входит.

Употребляемая пища должна быть полезной, вкусной и разрешенной

Завтрак – важная составляющая ежедневного меню для диабетика 2 типа. Утреннее поступление пищи в организм позволяет «пробудить» жизненно важные процессы, протекающие внутри. Также следует отказаться от переедания перед вечерним сном.

Рекомендации специалистов на тему питания при сахарном диабете 2 типа:

желательно, чтобы был график приемов пищи (ежедневно в одно и то же время) – это стимулирует организм работать по расписанию;
количество поступаемых углеводов должно быть уменьшено за счет отказа от легкоусваиваемых веществ (полисахариды приветствуются, поскольку они медленно повышают показатели сахара в крови);
отказ от сахара;
отказ от калорийных продуктов и блюд для того, чтобы устранить лишний вес;
запрет на алкогольные напитки;
от жарки, маринования, копчения придется отказаться, предпочтение отдается вареным, тушеным и запеченным продуктам.

Важно! Между основными приемами пищи важно делать легкие перекусы. Это может быть какой-то фрукт, овощ или стакан кефира.

Важно не забывать, что полностью отказываться от каких-либо веществ (например, углеводов) не нужно, поскольку они являются «строительным материалом» для организма человека и выполняют ряд важных функций.

На чем построен выбор продуктов

Диета при сахарном диабете 2 типа с ожирением предусматривает ряд продуктов, которые можно включать в личное ежедневное меню, основываясь на их гликемическом индексе и калорийности.

Гликемическим индексом называют показатель, который оценивает влияние употребляемых продуктов на уровень сахара в организме. Чем выше цифры индекса, тем быстрее и значительнее происходит увеличение гликемии. Существуют специальные таблицы, которыми пользуются диабетики. В них ГИ глюкозы приравнивается к 100 пунктам. Исходя из этого, был проведен подсчет показателей всех остальных продуктов питания.

Составление меню – процесс, требующий рационального мышления, внимания и фантазии

Факторы, от которых зависят показатели ГИ:

вид сахаридов;
количество пищевых волокон в составе;
применение термической обработки и ее способ;
уровень липидов и белков в продукте.

Существует еще один индекс, на который обращают внимание диабетики – инсулиновый. Он учитывается при 1 типе заболевания или тогда, когда недостаточность выработки гормона на фоне второго типа патологии вызвана истощением клеток поджелудочной железы.

Важно! Этот показатель определяет, какое количество гормонально активного вещества понадобится для того, чтоб снизить уровень гликемии до нормальных цифр после поступления в пищу того или иного продукта, блюда.

Так как речь идет и об ожирении, следует обращать внимание на калорийность продуктов. При поступлении в организм пища перерабатывается в желудке и верхних отделах кишечного тракта до «строительного материала», который далее попадает в клетки и расщепляется до энергии.

Для каждого возраста и пола существуют определенные показатели суточного калоража, в которых нуждается человек. Если поступает большее количество энергии, часть откладывается про запас в мышечную и жировую ткань.

Именно на вышеуказанных показателях, а также уровне витаминов, микроэлементов и других важных веществ в составе продуктов, основывается процесс подготовки индивидуального меню на неделю для больных сахарным диабетом.

Позволенные продукты

Хлеб и мучные изделия, используемые в рационе питания, не должны иметь в составе пшеничную муку высших сортов. Предпочтение отдают коржикам, галетам, хлебу на основе муки грубого помола. Для того чтобы испечь хлеб в домашних условиях, комбинируют отруби, гречневую муку, ржаную.

Овощи – наиболее «ходовые продукты», поскольку большинство из них имеют низкие показатели ГИ и калорийности. Предпочтение отдают овощам зеленого цвета (цукини, капуста, огурцы). Их можно употреблять в сыром виде, добавлять в первые блюда, гарниры. Некоторые умудряются даже делать из них варенье (важно помнить о запрете добавления сахара в блюда).

Овощи должны находиться в рационе диабетика ежедневно

Употребление фруктов и ягод до сих пор бурно обсуждается эндокринологами. Большинство сошлись во мнении, что включать эти продукты в рацион можно, но не в больших количествах. Полезными будут крыжовник, вишня, лимон, яблоки и груши, манго.

Важно! Положительный эффект употребления фруктов и ягод основывается на их химическом составе, благоприятно влияющем на состояние здоровья больных. Продукты богаты клетчаткой, аскорбиновой кислотой, пектинами, флавоноидами и антиоксидантами.

Включая в рацион рыбу и мясные продукты при сахарном диабете, нужно отказаться от жирных сортов. Полезными будут минтай, судак, форель, семга и окунь. Из мяса – курица, кролик, индейка. Рыба и морепродукты имеют в составе жирную кислоту Омега-3. Ее основные функции для организма человека:

участие в нормальном росте и развитии;
укрепление иммунитета;
ускорение регенерации кожных покровов;
поддержка работы почек;
противовоспалительное действие;
благоприятное влияние на психоэмоциональное состояние.

Из каш следует отдать предпочтение гречневой, овсяной, перловой, пшеничной, кукурузной. Количество белого риса в рационе следует уменьшить, вместо него необходимо употреблять бурый рис. Он имеет большее количество полезных веществ, низкий гликемический индекс.

Важно! От манной каши нужно вовсе отказаться.

Из напитков можно включать в диету при диабете 2 типа натуральные соки, морсы, минеральные воды без газа, компоты, зеленый чай.

Пример меню на неделю

Индивидуальное меню диабетик может составлять самостоятельно или под контролем эндокринолога, диетолога. Типовой рацион на неделю расписан далее.

Квалифицированный специалист – главный помощник в проведении диетотерапии

Понедельник

Завтрак: морковный салат, овсянка на молоке, зеленый чай, хлеб.
Перекус: апельсин.
Обед: уха из судака, рагу из цукини, капусты и моркови, компот из сухофруктов.
Перекус: чай, галетное печенье.
Ужин: овощи на пару, куриное филе, чай.
Перекус: стакан кефира.

Вторник

Завтрак: гречневая каша с молоком, хлеб со сливочным маслом, чай.
Перекус: яблоко.
Обед: борщ на овощном бульоне, рагу с мясом кролика, морс.
Перекус: сырники, чай.
Ужин: филе минтая, салат из капусты и моркови, компот.
Перекус: стакан ряженки.

Среда

Завтрак: молочная овсянка, яйцо, хлеб, чай.
Перекус: грейпфрут.
Обед: суп с пшеном, отварной бурый рис, печень в тушеном виде, морс.
Перекус: творог, кефир.
Ужин: пшенка, филе курицы, салат из капусты, чай.
Перекус: чай, печенье.

Четверг

Завтрак: творожное суфле, чай.
Перекус: манго.
Обед: овощной суп, рагу, компот, хлеб.
Перекус: овощной салат.
Ужин: тушеная спаржа, филе рыбы, чай, хлеб.
Перекус: стакан кефира.

Пятница

Завтрак: два куриных яйца, тосты.
Перекус: яблоко.
Обед: уха, рагу из овощей, хлеб, компот.
Перекус: морковно-капустный салат, чай.
Ужин: запеченная говядина, гречневая каша, компот.
Перекус: стакан кефира.

Суббота

Завтрак: омлет без молока, хлеб, чай.
Перекус: горсть изюма, компот.
Обед: борщ на овощном бульоне, филе трески, хлеб, чай.
Перекус: апельсин.
Ужин: салат из овощей, филе курицы, хлеб, чай.
Перекус: стакан ряженки.

Воскресенье

Завтрак: молочная пшеничная каша, хлеб с маслом, чай.
Перекус: горсть черники.
Обед: овощной суп, мясо индейки, бурый рис, компот.
Перекус: творожное суфле.
Ужин: филе рыбы, рагу со спаржей.
Перекус: чай, галетное печенье.

Рецепты блюд

Название блюда	Необходимые ингредиенты	Процесс приготовления
Суфле из творога	400 г творога нежирного сорта; 2 куриных яйца; 1 несладкое яблоко; щепотка корицы	Яблоко следует очистить от кожуры, удалить сердцевину, натереть на терке. К нему добавить перетертый через сито творог. Вбить яйца, все перемешать, чтобы получилась однородная масса. Выложить творожную смесь в емкость и поставить в микроволновую печь на 7 минут. Перед подачей присыпать корицей
Фаршированные цукини	4 цукини; 4 ст.л. крупы гречки; 150 г шампиньонов; 1 репчатый лук; 2-3 зубчика чеснока; 1/3 стак. сметаны низкой жирности; 1 ст.л. пшеничной муки второго сорта; растительный жир, соль	Предварительно приготовить крупу, залив ее водой и поставив на малый огонь. После того как вода закипит, добавить порезанный лук. В это время на сковородку положить грибы и чеснок. Доведя до полуготовности, сюда отправляют вареную крупу. Из цукини формируют характерные лодочки. Мякоть протирают, добавляют муку, сметану, соль. Все это тушится. В лодочки выложить кашу с грибами, сверху полить соусом и отправить в духовку. Украсить зеленью.
Салат	2 груши; руккола; 150 г пармезана; 100 г клубники; уксус бальзамический	Рукколу нужно хорошо вымыть и положить в емкость для приготовления салата. Грушу промыть, очистить и нарезать кубиками. Сюда же добавляют нарезанные ягоды. Сверху посыпают тертым пармезаном и сбрызгивают бальзамическим уксусом.

Диетотерапия считается основой лечения, поскольку на современном этапе избавиться от сахарного диабета практически невозможно. Квалифицированные врачи помогут разработать индивидуальное меню так, чтоб пациент получил все необходимые питательные вещества и элементы. Коррекция рациона питания и соблюдение советов специалистов позволят поддержать качество жизни больного на высоком уровне и достичь компенсации заболевания.

Еще можете почитать:

Аделина Павлова

Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 6 апреля, 2020

Источник

Между диабетом и избыточной полнотой существует прямая взаимосвязь. Увеличение массы тела при СД 2 типа обусловлено невосприимчивостью клеток к инсулину. Поскольку его содержание остается высоким, жиры не расщепляются в должной мере, а продолжают накапливаться. Диета диабетика 2 типа с ожирением базируется на потребности в снижении веса и поддержании уровня глюкозы на нормальном уровне. Для максимального эффекта правильное питание следует дополнять физической активностью.

Как питаться при диабете 2 типа, чтобы похудеть?

Ожирение диагностируется у многих диабетиков, страдающих от патологии инсулиннезависимого типа. Как известно, действие гормона направлено на снижение концентрации глюкозы в крови и подавление ферментов, которые занимаются расщеплением гликогена и жиров. Это объясняет появление лишних килограммов на фоне инсулинорезистентности.

Соответственно, пациенту, у которого одновременно присутствуют ожирение и диабет важно сбрасывать вес, поскольку так удастся восстановить восприимчивость клеток к гормону и снизить повышенные показатели глюкозы.

Хороший результат – похудение за неделю на 1 кг.

Основные рекомендации к рациону:

дробное, 5-6-разовое питание;
акцент делается на продукты с клетчаткой и белками;
до минимума сводится употребления жиров и сахара;
в меню должны присутствовать продукты со сложными углеводами и низким ГИ (гликемическим индексом);
легкие углеводы под запретом;
количество употребляемой жидкости – 30-40 мл/1 кг массы тела, причем 70% должна составлять чистая вода;
следует дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Соблюдая диету при диабете 2 типа и ожирении, необходимо после каждого приема пищи измерять показатели ГИ. Кроме того, важно пить лекарство и садиться за стол в одно и то же время.

Эндокринологи напоминают: голодать при ожирении и диабете 2 типа категорически недопустимо.

Разрешенные продукты

Диабетики должны уделять питанию особое внимание, включая в рацион только те продукты, которые помогут справиться с тучностью и высоким содержанием глюкозы.

Диета при сахарном диабете 2 типа с ожирением предусматривает употребление:

хлеба из ржаной муки, с отрубями;
овощей с низким содержанием углеводов (капусты, тыквы, огурцов, томатов);
нежирного мяса и рыбы;
низкокалорийной кисломолочной продукции;
зелени (салата, щавеля, шпината);
круп (гречневой, перловой, ячневой);
фруктов/ягод со сложными углеводами (яблок, груш, персиков, черники, чернослива);
свежевыжатых соков, разбавленных водой.

В ограниченных количествах допускается включение в меню картофеля, макарон, бобовых. Чай и кофе нужно пить без сахара и сливок.

Запрещенные продукты

Из диеты диабетика 2 типа с ожирением в обязательном порядке исключается пища, которая способна провоцировать еще больший набор веса, ухудшая, тем самым, ситуацию с невосприимчивостью инсулина.

Список запрещенных продуктов представлен:

сдобой, белым хлебом;
маринадами, соленьями, копченостями, жареными блюдами;
сладкими фруктами/ягодами;
рыбой и мясом жирных сортов;
кисломолочной продукций с большим процентом жирности;
кондитерскими изделиями, шоколадом;
наваристыми мясными бульонами.

Из напитков нежелательно употреблять покупные соки, газировку, кофе/чай с добавлением сахара.

Примерное меню

Чтобы убрать ожирение при сахарном диабете, в первую очередь, врач посоветует исключить из рациона вредные продукты. Если меню на неделю для диабетика 2 типа самостоятельно составлять проблематично, можно проконсультироваться с диетологом.

Перечень блюд на один день может выглядеть следующим образом:

завтрак при диабете 2 типа с ожирением – нежирный творог + ягоды;
в качестве второго завтрака послужит стакан кефира;
пообедать рекомендуется овощным супом, запеченной говядиной и тушеными овощами;
во время полдника можно перекусить небольшим количеством салата из капусты и огурцов, заправленного оливковым маслом;
на ужин стоит запечь рыбу и приготовить овощи на гриле;
перед сном можно выпить кефир.

Подбирая блюда для ежедневного меню, следует помнить об их энергетической ценности и норме суточного калоража пищи при ожирении и СД. В день допускается поступление 1500-1700 ккал.

Диета №8

Больным с сахарным диабетом обычно назначается лечебный стол №9, благодаря которому налаживаются обменные процессы. Но в случае развития ожирения возможен переход на диету под номером 8.

Она предназначена для пациентов с избыточным весом и также позволяет отрегулировать обмен веществ, в частности, липидный.

Необходимые витамины при диете

У питания диабетика 2 типа с ожирением есть определенная особенность: организм постоянно нуждается в поступлении витаминов и минеральных веществ. Их дефицит обусловлен приемом низкокалорийной пищи, термической обработкой продуктов и низкой усваиваемостью элементов.

Пациентам с СД и лишними килограммами требуется регулярное поступление:

антиоксидантов (аскорбиновой и липоевой кислоты, витаминов А, Е, селена);
витаминов группы В;
минералов (цинка, марганца, хрома).

К примеру, благодаря достаточному содержанию хрома и цинка осуществляется синтез инсулина в поджелудочной. Также хром участвует в поддержании нормального уровня глюкозы, помогает транспортировать ее к клеткам, способствует восстановлению чувствительности тканей к инсулину. Антиоксиданты нужны для укрепления сосудов, которые сильно страдают при СД.

Совмещение диеты и спортивных занятий

Для борьбы с гипергликемией и тучностью полезны регулярные физические нагрузки. Важно понимать, что если пациент с диабетом 2 типа мало двигается, глюкоза не используется мышцами в полной мере, что приводит к формированию жировых запасов. Вследствие избыточного накопления жира клетки теряют чувствительность к инсулину.

Питание должно быть согласовано с лечащим врачом.

Систематически нагружая мышцы, можно уменьшить инсулинорезистентность. К примеру, ежедневная получасовая интенсивная ходьба поможет добиться положительного терапевтического эффекта. Хорошие результаты демонстрируют пробежки на свежем воздухе (3-4 раза в неделю).

Как насчет алкоголя и сладостей?

Что касается спиртного, ожирение при сахарном диабете не удастся устранить без полного отказа от подобного рода напитков.

Вместо сахара следует использовать заменители:

фруктозу;
ксилит;
аспартам;
сорбит.

В ограниченном количестве разрешается употреблять мороженое. Также стоит обращать внимание на сладости, которые изготавливаются специально для диабетиков.

Полезные рецепты

Меню, рекомендуемое для больных, может содержать достаточно вкусных блюд, которые будут полезными при СД и полноте. Учитывая рекомендации медиков, многие фрукты можно использовать для приготовления домашних сладостей, не противопоказанных для людей с сахарным диабетом и ожирением.

Варианты рецептов:

Смешиваются измельченные ягоды или фрукты (0,5 кг) и сметана, взбитая с добавлением подсластителя (200 г). Масса разливается в формы и ставится в холодильник.
Тщательно измельчаются орехи (100 г) и сухофрукты. В кашицу добавляется низкокалорийное сливочное масло (100 г) и заменитель сахара. Из смеси делаются шарики, которые потом обкатываются в кунжуте. Перед употреблением конфеты нужно подержать в холодильнике. Из сухофруктов можно брать курагу, финики и чернослив (по 100 г).

Расписывая рацион по дням, стоит включать в меню диабетика на каждый день следующие блюда:

Гречневая крупа (4 ст. л.) заливается водой и ставится на небольшой огонь. После закипания добавляется нарезанный лук. Измельченные шампиньоны (150 г) и чеснок (2-3 зубчика) слегка поджариваются на сковороде. К ним нужно положить гречку и перемешать. Из половинок цуккини (4 шт.) следует вырезать мякоть (в форме лодочек), чтобы потом заполнить образовавшееся пространство кашей с грибами. Сверху заливается соус, который готовится из протертой мякоти, муки (1 ст. л.), соли и сметаны (1/3 стакана). Блюдо запекается в духовом шкафу.
Для овощного супа понадобится нарезать капусту цветную и белокочанную (по 150 г), сельдерей, морковь и лук. Ингредиенты заливаются слабым бульоном или водой (1 л) и варятся на протяжении получаса. Если добавляется картофель, его предварительно следует замочить в воде, чтобы вышел лишний крахмал.

На самом деле, существует достаточно рецептов блюд, которые пригодятся для составления недельного меню. А чтобы грамотно прописывать рацион, врачи советуют вести дневник питания.

Справиться с высокими показателями глюкозы и избыточными жировыми накоплениями поможет соблюдение специальной диеты. Только следуя установленным рекомендациям, можно наладить обменные процессы, ускорив, тем самым, выздоровление.

Источник