Диета при бронхите с астматическим компонентом

Во время заболевания на организм человека воздействует множество вредных факторов, которые влияют на метаболизм и работу всех систем и органов. Для поддержания иммунитета и обмена веществ следует уделять особое внимание питанию заболевшего. Диета при бронхите должна включать в себя разнообразные продукты, которые помогут восполнить потери питательных веществ, витаминов и микроэлементов в организме. Меню должно быть сбалансированным и рациональным, особенно в острый период болезни.

Диета при бронхите

Какие продукты рекомендуется употреблять

Больному при заболевании легких прописывается диета, которая уменьшит интоксикацию и экссудацию в бронхах, повысит иммунитет, улучшит регенерацию слизистого эпителия дыхательных органов. Диетическое питание должно восстановить потери витаминов, белков и минеральных солей, вызванных интоксикацией организма.

Больным бронхитом рекомендуется употребление легкоусвояемых, но в то же время питательных продуктов. Диета пациентов должна включать в себя:

Белковые продукты

легкие белковые продукты (нежирное белое мясо – курятина, крольчатина, рыба – хек, палтус) – белки необходимы для синтеза иммуноглобулинов, компонентов, которые обеспечивают иммунный ответ организма;
кальцийсодержащую пищу (сыры, творог, молоко, петрушку) – кальций входит в состав биологически активных веществ, участвующих в подавлении воспалительных процессов;
фрукты и овощи, богатые аскорбиновой кислотой (смородина, шиповник, облепиха, сладкий перец, киви, брокколи, лимон, грейпфрут, гранат) – витамин С обладает выраженными антиоксидантными и иммуностимулирующими действиями;
кисломолочные продукты, так как они содержат большое количество белка и способствуют нормализации микрофлоры кишечника;
пищевые добавки с омега-3 и полиненасыщенными жирными кислотами.

Для нормального функционирования всех систем организма, в том числе и иммунной (что особенно важно в период заболевания), обязательным условием диеты при бронхите является комплексное поступление всех питательных компонентов, микроэлементов и витаминов различных групп.

Запрещенные продукты

В период болезни из рациона питания необходимо полностью исключить:

Консервированные продукты питания

концентрированные бульоны из рыбы, мяса и овощей;
жирное мясо (свинину, баранину, гусятину) и рыбу (сёмгу, сельдь, анчоусы, скумбрию, кильку);
изделия из сдобного теста;
тяжело перевариваемые крупы (перловая, кукурузная, ячневая);
чрезмерно солёные, пряные и острые блюда;
острые и жирные соусы (майонез, горчица, кетчуп);
некоторые овощи (редька, сельдерей, дайкон, чеснок, хрен);
соленья, маринованные и консервированные продукты питания;
крепкий чай, кофе, алкогольные и газированные напитки.

Продукты пчеловодства

При бронхите нельзя употреблять продукты, которые делают мукоцилиарный секрет густым. Если отделяется много мокроты, заболевание обострилось, все молочные продукты из диеты лучше исключить. Они способствуют увеличению количества мокроты, которая забивает бронхи.

Следует осторожно вводить в диету продукты пчеловодства. Это сильный аллерген, что необходимо учитывать при бронхите, спровоцированном аллергическими реакциями. Если аллергия отсутствует, мёд включается в диету больных, исключение – дети до 3 лет.

В детском меню должно быть достаточное количество белка, это важно при питании ребенка, больного бронхитом. Грудничку при заболевании легких постоянный кашель мешает полноценному усваиванию грудного молока. Очень важно отслеживать набор веса малышом, количество срыгиваний. Ведут наблюдение за стулом, его цветом и консистенцией.

Пример меню при бронхите

В острый период заболевания пациенту назначается диетический стол №13 по Певзнеру (как и при всех других острых инфекционных заболеваниях в лихорадочный период). В периоде реконвалесценции больной переходит на диету №15, а затем постепенно возвращается к своему обычному режиму питания.

Рацион питания при бронхите у детей должен составляться с учетом возраста ребенка и тяжести заболевания. У грудничков и детей младшего возраста во время болезни необходимо убрать все введенные прикормы (ребенок будет питаться только грудным молоком или кисломолочной смесью).

Изменения объема и кратности приемов пищи зависят от наличия и выраженности дыхательной недостаточности (ДН):

при ДН 0 и 1 степени объем и кратность приемов пищи будут соответствовать возрастным нормам;
при ДН 2 степени суточный объем молока или смеси уменьшается на 1/3, и добавляется еще один приём пищи;
при ДН 3 степени объем еды уменьшают на ½, и добавляют 2 кормления.

Питание детей старшего возраста основывается на тех же принципах, что и у взрослых.

Диета пожилых пациентов при бронхите должна быть ещё более щадящей, чем у молодых людей. Основу питания должны составлять мягкие продукты, не содержащие грубые волокна (из-за склонности пожилых людей к запорам следует ограничить количество свежих овощей из-за большого содержания в них клетчатки).

Основные принципы составления меню для больных бронхитом в период лихорадки:

Дробное питание

Питание должно быть дробным и частым для того, чтобы все питательные компоненты имели возможность адекватно усваиваться, не нагружая при этом желудочно-кишечный тракт.
Белки должны преобладать над жирами и углеводами (простые углеводы нужно полностью исключить).
Обязательно должны присутствовать термически необработанные фрукты и овощи (содержат максимальное количество витаминов).
Требуется обеспечить пациенту правильный питьевой режим, так как при употреблении недостаточного количества жидкости будут замедляться дезинтоксикационные процессы в организме. Это усугубит тяжесть течения заболевания и негативно скажется на самочувствии больного. Рекомендуется пить теплые фруктовые и овощные соки, морсы, травяные чаи и отвары, минеральную воду.

Примерное меню для диеты больного бронхитом:

Овсяная каша на воде

Первый завтрак: овсяная каша, сваренная на воде, свежие фрукты и ягоды (яблоко, клубника, апельсины, смородина), теплый отвар шиповника и солодки.
Второй завтрак: чай с лимоном, белые сухари или овсяное печенье с небольшим количеством сливочного масла.
Обед: суп на основе некрепкого куриного бульона, запечённый в духовке или отварной хек с овощами (сладкий перец, кабачки, цветная капуста, тыква), абрикосовый компот.
Полдник: ряженка или кефир, бублики, сушки.
Ужин: омлет из куриных или перепелиных яиц, салат из свежих овощей (капуста, огурцы, помидоры, листья салата).

В качестве перекусов при данной диете можно съедать небольшое количество овощей, ягод или фруктов. Каждый день меню должно быть разным, для того чтобы обеспечить наибольшее разнообразие в питании больного бронхитом, что особенно важно при отсутствии аппетита. Для приготовления блюд необходимо использовать только свежие и качественные продукты.

В перерывах между приемами пищи требуется пить достаточное количество жидкости (дневной объем должен составлять 2-2,5 литра).

Рецепты разрешённых блюд

Рецепт №1. Некрепкий куриный бульон – блюдо, которое можно использовать в качестве самостоятельного приема пищи или как основу для приготовления диетического супа для больного бронхитом.

Для приготовления используется:

Куриный бульон

свежее нежирное очищенное от шкурки мясо курицы (бедра и голени слишком жирные части, поэтому их не следует добавлять в блюдо);
лук репчатый, морковь;
специи: лавровый лист, корень петрушки, перец горошком.

Приготовление:

Подготовленное куриное мясо моют и зачищают (следует убрать шкурку, жировые прослойки, пленки).
Подготавливают необходимые овощи; лук и морковку чистят и нарезают соломкой.
Мясо помещают в кастрюлю с водой и на сильном огне варят до полного закипания.
После того как вода вскипела, огонь убавляют до среднего, проваривают курятину еще 5-7 минут, а затем сливают всю воду.
Вареное мясо, порезанные овощи и специи заливают холодной водой и готовят на минимальном огне в течение 30-40 минут, постоянно снимая образовывающуюся пенку.
Готовый бульон процеживают, украшают зеленью и подают с кусочками вареной курицы (по желанию можно добавить сухари, вареное куриное или перепелиное яйцо, овощи).

Рецепт №2. Запечённый палтус в духовке с овощами – это хороший вариант диетического обеда для больного бронхитом, так как в этом блюде содержится достаточное количество белка, клетчатки, витаминов и необходимых микроэлементов. Для того чтобы сделать прием пищи как можно легче и полезнее, нужно избегать добавления к рыбе острых специй и жирных соусов (майонез, сливки, сметана).

Необходимые продукты:

филейная часть палтуса;
овощи: помидоры, цуккини (кабачок), лук репчатый;
лимон;
специи: прованские травы или сушеная зелень.

Приготовление:

Запечённый палтус в духовке с овощами

Тщательно зачищают филе, подготовленную рыбу натирают солью, специями и сбрызгивают лимонным соком.
Нарезают овощи тонкими кольцами.
Выкладывают филе в противень или помещают в рукав для запекания. Сверху выкладывают подготовленные овощи в несколько слоёв и опять все сбрызгивают лимонным соком.
Блюдо выпекают в духовке при температуре 180-190°С 25-30 минут.

При желании можно запекать в духовке только рыбу, а затем дополнить блюдо диетическим салатом из свежих овощей.

Рецепт №3. Омлет с овощами, приготовленный в мультиварке – легкое, питательное и вкусное блюдо, которое может стать отличным вариантом диетического ужина.

Ингредиенты для приготовления:

яйца куриные;
молоко;
морковь, лук репчатый, брокколи, цветная капуста, сладкий перец, стручковая фасоль (можно использовать замороженную овощную смесь);
растительное масло.

Приготовление:

Омлет с овощами

Требуется натереть морковь на терке, нарезать лук, сладкий перец и стручковую фасоль, разобрать на соцветия брокколи и цветную капусту.
Поставить мультиварку в режим жарки, налить в чашу масло и в течение нескольких минут обжарить подготовленные овощи или замороженную смесь.
Яйца с молоком взбить венчиком до однородной консистенции, посолить и залить обжаренные овощи яичной смесью.
Поставить режим выпекания и готовить омлет в течение 15-20 минут.

Соблюдение диетических рекомендаций – это одна из важных составляющих, которая способствует скорейшему выздоровлению и восстановлению пациента при бронхите. Диета способствует укреплению иммунной системы, снижению гиперреактивности бронхов. Легкая, вкусная и полезная еда позволит восполнить дефицит белка и микроэлементов в организме, которые возникают вследствие патологических инфекционных процессов.

Источник

Астматический бронхит – заболевание инфекционно-аллергической природы, которое в пульмонологии считается предастматическим состоянием. Это заболевание наиболее характерно для дошкольников и младших школьников, у которых ранее были отмечены проявления аллергии. Симптомы бронхита могут возникнуть и в более старшем возрасте.

Причины астматического бронхита

Астматический бронхит – полиэтиологическая патология.

Инфекционным агентом заболевания является патогенный стафилококк. Бронхитом часто осложняются пневмонии, коклюш, ОРВИ, грипп, ларингит, корь, трахеит, рефлюкс-эзофагит.
Неинфекционные аллергены — пыльца, домашняя пыль, пух, шерсть животных, пища. Астматический бронхит у детей — следствие лекарственной или вакцинальной аллергии.
Наследственность.

От типа аллергического агента зависит частота и сезонность обострения заболевания: весенне-летнее обострение или в холодное время года.

Патогенез астматического бронхита

Ведущим механизмом патогенеза астматического бронхита является повышенная реактивность бронхов к различным аллергенам с наличием иммунологических и нейрогенных звеньев патологического ответа. Место конфликта «аллерген-антитело» — средние и крупные бронхи. Более мелкие бронхи и бронхиолы при этом остаются невоспаленными, что и объясняет отсутствие в клинической картине заболевания выраженных приступов бронхоспазма. Выделяют две основные формы хронического бронхита с астматическим компонентом по типу иммунопатологических реакций: атопическую и инфекционно-аллергическую.

Атопическая форма — аллергическая реакция по типу гиперчувствительности немедленного типа.
Смешанная форма развития астматического бронхита.

Формы астматического бронхита

Атопическая форма астматического бронхита при бронхоскопии характеризуется бледностью и отечностью слизистой оболочки бронхов, сужением сегментарных бронхов из-за отека, большим количеством вязкого слизистого секрета в их просвете.
Инфекционная форма заболевания бронхоскопически представлена изменениями в бронхах, типичными для вирусно-бактериальных бронхитов: гиперемией и отеком слизистой, а также наличием слизисто-гнойного секрета.

Симптомы астматического бронхита

астматический бронхит симптомы и лечение Астматический бронхит имеет рецидивирующее течение с периодами обострения и ремиссии. Симптомы астматического бронхита у взрослых в острую фазу следующие:

приступы кашля,
провоцируемые физической нагрузкой,
смехом или плачем,
предшествовать кашлю может заложенность носа,
серозно-слизистый ринит,
першение в горле,
легкое недомогание,
субфебрильная температура тела.

В течение суток сухой кашель обычно сменяется влажным. Острый приступ кашля нередко сопровождается:

затруднением дыхания,
экспираторной одышкой,
форсированным,
свистящим,
шумным выдохом,
отхождением мокроты, после чего наступает улучшение состояния больного.

Симптомы бронхита с астматическим компонентом упорно повторяются. При этом неинфекционной патологии характерен элиминационный эффект, который заключается в прекращении приступов кашля в отсутствии аллергена. Это наблюдается при перемене места жительства, изменении рациона питания, смене времен года.

Острый период астматического бронхита обычно длится от нескольких часов до месяца. Если обострение возникает очень часто, длится долго и трудно поддается лечению, риск развития бронхиальной астмы возрастает в десятки раз.

У детей традиционные симптомы астматического бронхита нередко сопровождаются прочими аллергическими заболеваниями — поллинозом, аллергическим диатезом на коже, нейродермитом, а в тяжелым случаях даже полиорганными нарушениями в организме и неврологическими и вегетативными изменениями – раздражительностью, вялостью, повышенной потливостью.

Острый бронхит с астматическим компонентом

астматический бронхит симптомы и лечение кашель При остром бронхите с астматическим компонентом выделяют следующие симптомы:

сильный кашель, возникает приступами;
одышка;
свист во время дыхания;
хрипы.

Если причина в аллергии дополнительно могут возникать насморк и першение в горле. Если этиология инфекционного характера, может наблюдаться повышение температуры, общая слабость. Сначала кашель сухой, без мокроты, спустя несколько дней, он становится влажный, приступообразный.

Дыхание такого больного можно услышать даже на расстояние, оно шумное, свистящее, с хрипами. Кашель всегда тяжелый, сопровождается одышкой на выдохе. Приступ возникает при наличии раздражающего фактора, аллергена или чрезмерной нагрузки. Кашель может присутствовать несколько недель. Если острую стадию не лечить, заболевание перейдет в хроническую форму или бронхиальную астму.

Хронический бронхит с астматическим компонентом

Опасность этой формы бронхита состоит в том, что течение латентное, отсутствуют характерные симптомы, нет температуры или признаков бактериальной интоксикации. Единственный характерный признак – это сильный кашель, особенно в ночное время. Может быть тяжелое дыхание со свистом и одышкой на выдохе.

Человек может становиться раздраженным, сильно потеть, чувствовать слабость. Самостоятельно невозможно поставить диагноз, поэтому необходимо обследование с рядом мероприятий.

Обструктивный бронхит с астматическим компонентом

астматический бронхит симптомы и лечение При этой форме заболевания происходит усиленное продуцирование слизи, стенки бронхов отекают, происходит спазм и просвет бронхов сужается, что вызывает кашель и осложняет дыхание.

Обструктивный бронхит с астматическим компонентом не затрагивает бронхиолы, в отличии от астмы, поэтому не бывает приступов удушья. Если не провести лечебные мероприятия, в бронхах может собираться гной, что приведет к развитию различных осложнений. В группу риска входят не только аллергики, но и те, кто работает в шахте, на стройке, а также курильщики.

Симптомы болезни повторяются при каждом обострении, при этом сами органы дыхания никак не меняются, этот вид бронхита не будет виден на рентгеновском снимке. Он всегда возникает с предшествующими признаками:

отек носовых пазух, что вызывает заложенность носа;
носовые истечения слизистого характера;
першение и зуд в горле;
общее недомогание.

Бронхит может возникнуть на несколько часов и исчезнуть внезапно, после устранения аллергена.

Бронхит с астматическим компонентом у детей

астматический бронхит симптомы и лечение У детей заболевание чаще бывает аллергического характера, хотя выявление аллергена всегда проблематично, их может быть сразу несколько. Бронхит с астматическим компонентом у детей может возникать из-за наследственного фактора. Обычно это бывает связано с нарушением обмена веществ или гормональным сбоем.

Наследовать патологию дети могут не только от родителей, но и от дальних родственников. Часто у детей эта форма бронхита развивается как следствие диатеза. У детей приступы кашля возникают не из-за спазмов, а из-за отеков в бронхах, что и вызывает сужение просвета.

Симптомы у детей несколько отличаются, развитие приступа можно заметить заранее, до появления кашля. Этому предшествуют характерные признаки:

ребенок становится возбужденным;
в глазах появляется нездоровый блеск;
зрачки увеличиваются;
лицо бледнеет.

Еще одно отличие – у детей кашель всегда влажный и более длительный. Также бронхит может иметь и вирусную природу, после лечения приступы отступают. У детей есть шанс избавиться от аллергии после полового созревания, причиной этому может стать изменившийся гормональный фон, но лечение откладывать нельзя.

Диагностика бронхита с астматическим компонентом

Диагноз астматического бронхита ставят с учетом, прежде всего, анамнестических данных, результатов физикального и инструментального обследования, проведения аллергологических проб и лабораторной диагностики.

Диагностикой и лечением данной патологии занимаются аллергологи, иммунологи и пульмонологи.

Визуально у больных определяется грудная клетка нормального размера, не увеличенная в объеме.
Данные перкуссии — коробочный звук над легкими, аускультации — жесткое дыхание с рассеянными сухими свистящими и разнокалиберными влажными хрипами, крупно- и мелкопузырчатыми.
На рентгенограмме — признаки скрытой эмфиземы:
- разрежен легочной рисунок в латеральных отделах,
- сгущен легочной рисунок в медиальных отделах,
- усилен рисунок корня легкого.
Эндоскопическое исследование бронхов дает разнообразную картину, которая зависит от наличия инфекционно-воспалительного компонента. Она может быть представлена неизмененной слизистой бронхов или признаками катарального, а иногда и катарально-гнойного, бронхита.
В крови больного — эозинофилия, повышение гистамина, иммуноглобулинов А и Е, снижение титра комплимента.
Для определения точного этиологического фактора данной патологии используют скарификационные кожные пробы с элиминацией предполагаемого аллергена.
Выявление и определение инфекционного возбудителя возможно с помощью бактериологического посева мокроты на микрофлору и определения чувствительности к антибиотикам. Рекомендовано в тяжелых случаях исследовать промывные воды бронхов.
Дополнительные методы диагностики обструктивного бронхита с астматическим компонентом — спирометрия, пневмотахография и прочие.

Лечение астматического бронхита

астматический бронхит симптомы и лечение Всегда легче вылечить заболевание в начальной стадии. Острая форма астматического бронхита лечится симптоматически. В первую очередь назначают отхаркивающие препараты для очистки бронхов от слизи. Кроме того, врач назначает бронхолитические препараты. При аллергической природе заболевание необходим прием антигистаминных средств.

Для снятия симптомов и лечения применяют спазмолитики. Если нет противопоказаний, назначают щелочные ингаляции для отхождения мокроты и очищения бронхов от слизи.

При хроническом бронхите с астматическим компонентом лечение проводят антибиотиками. Также назначают лечебную дыхательную гимнастику, физиотерапию, различные прогревания, массажные процедуры. Это позволяет облегчить дыхание и улучшить общее состояние организма.

Рекомендуется выезд на морское побережье и прогулки в лесу. Положительный результат даст отдых в санатории.

Детский организм необходимо закалять, для этих целей рекомендуется кратковременное обливание и растирание толстым махровым полотенцем. Процедуры закаливания не проводят в период обострения болезни.

Можно применять рецепты народной медицины:

корни хрена натирают и смешивают с соком лимона, настаивают и пьют по утрам;
делают сок репы и добавляют в него мед;
можно готовить кофейный напиток из ячменя;
для смягчения приступа кашля рекомендуется вдыхать нашатырный спирт.

Если начался приступ кашля, необходимо принять сидячее положение. Комнату нужно регулярно проветривать. Не применяют при таком диагнозе паровые ингаляции и горчичники, это может только усилить спазмы в бронхах.

Профессиональный точечный массаж приносит пользу не меньшую, чем лекарственная терапия. Самолечением нельзя заниматься категорически, особенно это касается детей, бронхоспазм может вызвать удушье и закончиться летальным исходом.

Дети – аллергики должны находиться на учете у аллерголога, чтобы предотвратить развитие астмы.

Прогноз и профилактика астатического бронхита

Обычно прогноз при астматическом бронхите благоприятный, однако у 28-30 % пациентов происходит трансформация заболевания в бронхиальную астму.

Для предупреждения обострения астматического бронхита необходима элиминация аллергена, проведение неспецифической и специфической гипосенсибилизации, санация хронических очагов инфекции. С целью реабилитации показано закаливание, лечебная гимнастика, аэропроцедуры, водные процедуры. Пациенты с астматическим бронхитом подлежат диспансерному наблюдению пульмонолога и аллерголога.

Алексей Николаевич

Кандидата медицинских наук. Заведующий отделением пульмонологии.

Уважаемые посетители, прежде чем использовать мои советы – сдайте анализы и проконсультируйтесь с врачом!
Запишитесь к хорошему врачу:

Загрузка…

Источник