Диета при атеросклерозе и сахарном диабете
Поражение периферических артерий при сахарном диабете возникает в 4 раза чаще. Это связано с совместным повреждающим действием высокого уровня сахара и холестерина крови. У диабетиков атеросклероз отличается ранним развитием и быстрым прогрессированием. Для лечения назначается медикаменты на фоне особого питания.
Связь облитерирующего атеросклероза и сахарного диабета
Наличие сахарного диабета приводит к диффузным поражениям артерий мозга, миокарда, почек и периферических сосудов нижних конечностей. Это проявляется в виде инсультов, инфарктов, почечной гипертензии и возникновения такого тяжелого осложнения, как диабетическая стопа. Ее последствием бывает гангрена, причем она встречается у диабетиков в 20 раз чаще, чем у всего остального населения.
Течение атеросклероза при сахарном диабете имеет характерные особенности:
- проявляется раньше на 10 лет;
- протекает с осложнениями;
- быстро распространяется;
- почти одновременно страдают коронарные, церебральные, периферические артерии и сосуды внутренних органов.
Рекомендуем прочитать статью о диабете и стенокардии. Из нее вы узнаете о том, как взаимодействуют сахарный диабет и стенокардия, а также о том, что лечить в первую очередь и как.
А здесь подробнее об облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей.
Влияние диабета и атеросклероза на сосудистую стенку
При сахарном диабете и атеросклерозе есть общие нарушения – разрушение артерий среднего и крупного диаметра. Диабетическая ангиопатия возникает обычно при длительном течении болезни, которое сопровождается частыми перепадами уровня сахара в крови. Одновременно поражение охватывает крупные (макроангиопатия) и мелкие кровеносные пути (микроангиопатия), они вместе приводят к тотальной сосудистой патологии.
Макроангиопатия проявляется коронарным атеросклерозом, церебральным и периферическим, а микроангиопатия включает изменения сетчатой оболочки, паренхимы почек и сосудов нижних конечностей. Помимо этого высокий уровень глюкозы травмирует нервные волокна, поэтому при поражении нижних конечностей отмечается еще и нейропатия.
Колебания содержания глюкозы в крови разрушают внутреннюю оболочку артерий, облегчая проникновение в нее липопротеинов низкой плотности и образование холестериновой бляшки. В дальнейшем она пропитывается солями кальция, изъязвляется и распадается на фрагменты. В этом месте формируются кровяные сгустки, которые перекрывают просвет сосудов, а их части переносятся кровотоком в более мелкие ветви, закупоривая их.
Почему развивается патология при повышенном сахаре
Специфическими причинами сосудистых нарушений при атеросклерозе и сахарном диабете являются:
- влияние инсулиновой недостаточности на жировой обмен – повышение содержания холестерина и его атерогенных фракций, замедление разрушения жиров в печени;
- образование свободных радикалов;
- воспалительный процесс;
- нарушение целостности внутренней оболочки, ослабление ее защитных свойств;
- тромбоз;
- сосудистый спазм.
На скорость ангиопатии влияют также ожирение, часто встречающееся при диабете 2 типа, артериальная гипертензия, повышенная вязкость крови. Ситуация усугубляется при курении, профессиональных вредностях, низкой двигательной активности, у пациентов среднего и пожилого возраста, отягощенной наследственности по обоим заболеваниям.
Проявления атеросклероза и диабетической ангиопатии
Поражение аорты и венечных артерий приводит к атипичным вариантам инфаркта (безболевые и аритмические формы), сопровождающиеся осложнениями:
- аневризма сердца,
- тяжелые нарушения ритма,
- тромбоз мозговых сосудов,
- кардиогенный шок,
- недостаточность кровообращения,
- повторные инфаркты,
- внезапная остановка сердца.
Кровоизлияние в головной мозг
Атеросклеротические изменения артерий мозга вызывают инсульт или дисциркуляторную энцефалопатию, в зависимости от того, острое или хроническое течение заболевания, при сопутствующей гипертонии нередко развивается кровоизлияние в головной мозг.
Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей обнаруживается примерно у каждого пятого пациента с сахарным диабетом. Он сопровождается такими симптомами:
- сниженная чувствительность;
- онемение и покалывание в стопах;
- постоянно мерзнущие ноги;
- боли при ходьбе (перемежающаяся хромота) в мышцах голени, бедренных и ягодичных.
При резком снижении притока крови возникает тяжелая форма ишемии тканей с последующим омертвлением – некроз и гангрена стопы. При незначительных повреждениях – порезы, трещины, грибковая инфекция – появляются медленно заживающие трофические язвы.
Диагностика состояния сосудов
При периферическом атеросклерозе требуется консультация сосудистого хирурга, пациентов со стенокардией осматривает кардиолог, а с церебральными проявлениями – невропатолог. Они могут расширить перечень лабораторных и инструментальных методов обследования. Чаще всего рекомендуется:
- анализ крови на содержание глюкозы, гликированного гемоглобина, содержания холестерина, триглицеридов, липопротеиновых комплексов, коагулограмма;
- ЭКГ, мониторирование АД и ЭКГ по Холтеру, функциональные пробы, УЗИ сердца, аорты, сцинтиграфия, коронарография, ангиография венечных артерий с КТ или МРТ;
- УЗИ сосудов шеи и головы в режиме дуплексного сканирования, ангиография мозговых артерий;
- УЗИ с допплерографией артерий нижних конечностей, ангиография сосудов ног, реовазография.
Компьютерная томография сосудов головного мозга (КТ) в режиме ангиографии
Лечение атеросклероза нижних конечностей у больных
Для пациентов с одновременным нарушением жирового и углеводного обмена применяют такие группы препаратов:
- снижающие содержание сахара в крови – наличие распространенного поражения артерий и недостаточный эффект от таблеток являются показанием к инсулинотерапии при 2 типе диабета, а при первом назначается интенсифицированная методика введения гормона;
- гипохолестеринемические – Ловастатин, Атокор, Липримар на фоне диеты;
- антиагреганты – Клопидогрель, Дипиридамол, Ипатон, Аспирин;
- антикоагулянты – Гепарин, Клексан;
- улучшающие кровообращение – Берлитион, Актовегин.
- гипотензивные (целевой уровень давления при диабете равен 135/85 мм рт. ст.) – Пренеса, Капотен, Леркамен
Диета при наличии проблем
Основными принципами лечебного питания при сахарном диабете с распространенным атеросклерозом являются:
- дробный прием пищи – 5 — 6 раз;
- снижение общей калорийности при избыточном весе тела;
- отказ от мучных и сладких блюд;
- Поступление углеводов из овощей (кроме картофеля), черного хлеба, круп, фруктов (кроме винограда, бананов);
- нежирное мясо не чаще 3 раз в неделю, преимущественное получение белка из рыбы, нежирных кисломолочных продуктов, морепродуктов;
- исключение из меню свинины, баранины, колбас, полуфабрикатов и субпродуктов, мясных бульонов, консервов;
- при повышенном давлении поваренной соли должно быть не больше 5 г в сутки, вместо нее рекомендуется сухая морская капуста, измельченная в кофемолке, зелень и лимонный сок;
- для усиления выведения холестерина и избытка сахара рекомендуются отруби, их заваривают кипятком и добавляют в каши, творог, сок, используют для панировки, а на отваре готовят первые блюда;
- овощи лучше есть в виде салата, заправленного столовой ложкой растительного масла или приготовленными на пару; морковь, свекла и картофель разрешены не более 3 раз в неделю;
- для приготовления десертов используют несладкие фрукты и ягоды, заменители сахара.
Смотрите на видео о питании при сахарном диабете:
Сочетание сахарного диабета и атеросклероза приводит к поражению крупных и средних артерией, мелких сосудов. При инсулиновой недостаточности ухудшается жировой обмен, а избыток глюкозы разрушает сосудистые оболочки, облегчая прикрепление бляшек.
Рекомендуем прочитать статью об инфаркте миокарда при сахарном диабете. Из нее вы узнаете о влиянии недостатка инсулина на сердце, особенностях развития инфаркта миокарда при сахарном диабете, а также о диагностике состояния, лечении и диете после инфаркта.
А здесь подробнее об аритмии при диабете.
Макроангиопатия затрагивает коронарные, мозговые и периферические сосуды. Для лечения проводится комплексная медикаментозная терапия. Обязательным условием снижения сахара и холестерина крови является правильное питание.
Источник
Главной составляющей при облитерирующем атеросклерозе, атеросклерозе артерий, ног и головного мозга, нарушении в работе брахиоцефальных артерий — это ПП. Диета при атеросклерозе восстанавливает организм после основного лечения, а также предупреждает появление возможных последствий. Как показывает многолетняя практика и отзывы пациентов — коррекция питания это первый путь к исцелению.
Диета при атеросклерозе сосудов
Причины развития болезни
К сожалению, это серьезная проблема нынешнего и прошлого веков. Число больных этим недугом за десять лет увеличилось почти на 50 процентов. Наиболее часто встречающийся вид – атеросклероз аорты.
В большинстве случаев, этот недуг встречается у представителей сильного пола в возрасте от 40 до 60 лет, и у женщин старше 52 лет. Самыми распространенными факторами для развития этого заболевания становятся несбалансированное питание, образ жизни без физкультуры. Отрицательно на здоровье сказываются и обменные нарушения, а также избыточный вес. Среди факторов частые стрессы, табакокурение и повышенное давление. Первоначальные симптомы заболевания: боль в сердце, в области грудной клетки, неприятные ощущения при дыхании, реже —боль в области спины, тошнота и рвота, слабость ног.
По неутешительной статистике, от этого заболевания умирает каждый третий житель планеты. Причем, примерно 28 процентов из общего числа — люди в возрасте от 18 до 20 лет. Чтобы облегчить симптомы болезни, улучшить состояние организма пациент, страдающий таким недугом, прибегает к диете при атеросклерозе сосудов. Но перед этим обязательно идет на прием к врачу.
Продукты животного происхождения — запрет или нет?
Диета при атеросклерозе нижних конечностей и диета при атеросклерозе сосудов шеи не рекомендует употребление мясных блюд, куриных яиц и даров моря, ведь они в большей или меньшей степени содержат в себе большой процент холестерина, а он особенно вреден пациентам с таким диагнозом.
Повседневная пища не может быть слишком калорийной. При этом еда, которую вы едите каждый день, должна поддерживать нормальный вес. Продукты должны содержать достаточное количество БЖУ. Их соотношение в долях около 1:1:3,5.
Лучший способ «прочистить» сосуды — вегетарианское питание. В нем полностью отсутствуют продукты животного происхождения. Соблюдая такое в период развития болезни, пациент помогает организму «расходовать» запасы атеросклеротических бляшек, что благоприятно сказывается на самочувствии.
Недостаток такого меню — невозможность сбалансировать питание, ведь мясо и рыба — главные источники белка. Выход есть! Достаточно включить в рацион продукты с низким содержанием холестерина:
- мозги;
- яичный желток;
- субпродукты;
- морская рыба.
Не забывайте, что к ним лучше всего подходит зелень: овощи, укроп, салат, петрушка и т. д. Они помогают пополнить организм клетчаткой. Такая пища уж точно не будет лишней.
Обратите внимание на продукты
Растительные продукты — в меню
Диетотерапия не приветствует рафинированных продуктов, которые содержат в себе много крахмала. Поэтому о рисе, макаронах и манке придется забыть. Лучше всего включить в меню отруби и нерафинированные крупы.
Диета при атеросклерозе сосудов нижних конечностей разрешает употребление фруктов и овощей, они — главные помощники в борьбе с недугом. Диета при атеросклерозе и диабете позволяет кушать каждый день около 200 г овощей и около 250 г фруктов. Лучше всего, если вы добавите в рацион овощи и фрукты по цвету: по 1 штуке красного, желтого, зеленого и белого цвета каждый день.
В меню можно добавить:
- апельсины;
- красные яблоки;
- помидоры;
- свёклу;
- капусту;
- зелень (укроп, кинза)
- кукурузу;
- бобовые;
- замороженные овощные или фруктовые смеси.
А вот при диете при атеросклерозе сосудов в списке запрещенного — картофель.
В борьбе с болезнью поможет чеснок
Этот продукт, если съедать его по 1 зубчику в день, помогает хорошо прочистить сосуды. Эффект станет заметен только спустя полгода. Естественно, что свежий чеснок в разы лучше, чем высушенный или в виде приправы.
Наравне с чесноком диета при атеросклерозе сосудов включается употребление семян льна. Его добавляют ежедневно в пищу, эффект себя ждать не заставит. Еще одно растение — пажитник сенной. Если его ежедневно употреблять в качестве приправы к основному блюду, то он способствует снижению уровня холестерина.
Подкорректировать состояние здоровья и улучшить показатели анализов помогут одуванчик, солодка, шалфей лекарственный, пырей ползучий и боярышник. В этот же список попадают горец птичий, стифнолобий японский, валерьяна, пустырник. Не забывайте пить чай, заваренный на зверобое.
Лечение правильными продуктами
При атеросклерозе диету № 10 назначают практически всем пациентам. Сбалансированное диетическое питание зарекомендовало себя исключительно положительными отзывами. Его плюсы в том, что все разрешенные продукты (овощи, мясо) нужно отваривать, не добавляя соли. Соль нужно добавлять только во время еды.
Разрешен хлеб из муки первого или второго сорта, печенье с малым количеством соли, мучные изделия. Супы разрешены, сваренные из овощей, молочный суп, и другие вегетарианские первые блюда. На второе — подойдет куриное мясо или рыба.
Нежирный творог тоже разрешен. Сметану возможно добавлять в блюдо, только не более половины чайной ложки. Два-три раза в неделю разрешено кушать омлеты, приготовленные из белка. Из крупы пациентам рекомендуется употреблять гречневую и геркулесовую каши.
Диета при атеросклерозе сосудов
Лечение атеросклероза. Диета при атеросклерозе. Чистка сосудов. Снижение холестерина. Диета от врача
Диета при атеросклерозе
Меню диеты 10 при атеросклерозе допускает употребление закусок. Например, винегрет. Или овощные салаты, заправленные подсолнечным или оливковым маслом. К блюдам можно добавлять морскую капусту, нежирный малосоленый сыр, ветчинный продукт. Из сладких закусок разрешены фруктовые легкие салатики.
Напитки — это некрепкий чай с добавлением лимона или молока, свежевыжатые соки из овощей. Отлично подойдет отвар из шиповника и пшеницы (отруби).
Следовать такой диете, значит быть на пути к полному выздоровлению!
Из холодильника долой!
Из заголовка становится ясно — речь пойдет о продуктах, которые при таком заболевании добавлять в питание запрещено.
Диета при атеросклерозе нижних конечностей и диета при атеросклерозе сосудов головного мозга ограничивает прием любых консервов, будь то мясные или овощные. Не разрешены и соленый сыр, и какао-напиток, и перец. Вино, пиво и другие напитки с содержанием алкоголя тоже исключены. Под запретом и острые соусы.
Примерное меню на день
А теперь несколько слов о примерном питании на день, которое позволит понизить процент холестерина.
Утром лучше всего выпить чая, можно даже добавить молока. Основное блюдо — паровые котлеты из мяса, с овощным гарниром, нежирный йогурт.
На обед — суп овощной, салат из креветок, отварное мясо с рисом. Чай с шиповником.
Ужин включает в себя нежирные голубцы и творожную пасту с изюмом. Из напитков — ягодный морс. Каждый день употребляйте немного сахара, хлебцы из отрубей и маленький кусочек сливочного масла.
Подобное питание включает в себя все разрешенные блюда и соблюдает правильное соотношение белков, жиров и углеводов.
Не переедать и заниматься спортом
Это правило включает в себя любая диета, в том числе и антиатеросклеротическая. Калорийные порции и переедание только навредят. Поэтому кушайте по несколько раз на день, небольшими порциями. Только так диета при атеросклерозе сонных артерий и диета при атеросклерозе головного мозга дадут положительные результаты и скажутся на понижении уровня холестерина.
Кстати, не стоит забывать и про физические упражнения. Какие тренировки полезны при этом заболевании, знает врач, он их и назначает, исходя из возраста пациента и его самочувствия. В списке любого оздоровительного комплекса присутствуют гимнастические упражнения. Для тех, кто уже почти излечился от болезни, отлично подойдут спецтренинги.
Пожилые больные люди обычно занимаются пешими прогулками. Для людей среднего возраста станут полезными: езда на велосипеде, катание на коньках, неспешный бег на лыжах, гребля, подвижные игры. Рыбалка и охота —тоже в списке разрешенного. Категорически в период развития этой болезни запрещены подъемы тяжестей, быстрые наклоны и повороты.
Поставь оценку
Source: DietaMigom.ru
Источник
Диетическое питание при атеросклерозе — это не временная мера, которую можно опустить при нормализации уровня холестерина. Это изменение стиля жизни, пищевых привычек ради того, чтобы быть рядом со своими близкими более длительное время. Диета при атеросклерозе — это то средство лечения хронического заболевания, которое лежит у нас в руках, и у каждого больного есть выбор — воспользоваться и жить дольше либо…
Мы предлагаем рекомендации по питанию при атеросклерозе, которые составлены коллективом врачей кардиологического отделения Железнодорожной больницы г. Н.Новгород. Это высочайшие профессионалы, которые ежедневно спасают жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями: медикаментозно и с помощью сложнейших операций в команде с хирургами.
За основу стиля питания больных взята средиземноморская диета, т.е. основывается на опыте долгожителей регионов средиземноморья и результатах научных исследований.
Тяжкий недуг под названием «атеросклероз» возникает тогда, когда нарушен обмен веществ в организме. Это приводит к образованию атеросклеротических отложений, или как мы больше привыкли — бляшек, в артериальных сосудах. Последние перекрывают доступ крови в самые важные отделы организма. Врачи всеми имеющимися средствами пытаются улучшить кровообращение, но болезнь «заморозить» может только сам пациент, выполняя все рекомендации лечащего доктора.
Для того, чтобы атеросклероз не проявился с новой силой кардиологи строго предупреждают о высочайшей важности правильного питания. Рекомендации по диете при атеросклерозе нужно выполнять в полной мере, иначе пациент не добьётся улучшений и перечеркнёт лечение (в том числе стентирование) в очень краткие сроки. Например, у больного было сужение нескольких коронарных сосудов на 80-90%. Была проведена операция по установке каркасов в просвет артерий — стентирование -, которые убрали сужение. Однако пациент продолжил питаться по-прежнему. В результате через несколько месяцев снова потребовалась операция.
Итак, бескомпромиссно следует выполнять следующие рекомендации по диете при атеросклерозе.
Основа диеты при атеросклерозе
- При атеросклерозе пациент должен ввести в рацион достаточное количество растительной клетчатки.
- Добавить умеренное количество неочищенных или частично очищенных злаков.
- В достатке на столе должны быть молочные и растительные белки.
- Растительные нерафинированные масла обязательно должны присутствовать в рационе, но нельзя употреблять их избыток (за день масел необходимо съедать не больше объёма 2 фаланг ваших мизинцев).
- Обязательное присутствие рыбы на столе — особенно жирной морской.
- Должны быть включены антиоксиданты натурального происхождения (овощи и зелень!).
В диете при атеросклерозе исключить или свести к минимуму
- Сливочное масло, сметана, майонез под запретом! Сыр в рационе больного атеросклерозом должен быть в минимальном содержании, лучше если он будет рассольным не более 20% жирности.
- Этот пункт может удивить, однако врачи рекомендуют полностью исключить мясо млекопитающих животных и птицы. Разумеется, сало, колбасы и сосиски абсолютно туда же. «Кто сказал, что человек — это хищник? Всё дело в привычках, передавшихся через многие поколения.» — категорично заявляют врачи, приводя весомые аргументы. Мясо не способно полностью перевариться, поэтому гниют его остатки в толстом кишечнике. В результате этого выделяются высокотоксичные вещества — индол и скатол, которые попадают в кровь. Кроме того, животное мясо содержит большое количество твёрдых жиров — прямой фактор образования бляшек.
- Особенно вредны продукты животноводства, которые следует исключить: печень, икра, яичные желтки, мозги.
- Изделия из муки высшего сорта исключить. Общепринятый кусок хлеба вприкуску к горячим блюдам ведёт лишь к увеличению веса, что обеспечивает усугубление атеросклероза.
- Сахар в любом виде необходимо использовать минимум. Уменьшить количество картофеля, не следует использовать его как самостоятельное блюдо или гарнир. Только в составе супов, овощных рагу.
- Консервированные продукты и содержащие вредные химикаты нужно убрать из рациона.
Продукты в диете при атеросклерозе
- Максимально увеличить содержание овощей, фркутов, зелени. Однако бананы необходимо ограничить, они способствуют увеличению жировой ткани. Особенно полезны капуста, шпинат, сельдерей, морская капуста. Ежедневно рекомендуется съедать 1 дольку чеснока, который способствует очищению сосудов. Очень полезны помидоры (противораковый антиоксидант ликопин).
- Мюсли очень полезны при атеросклерозе. Хлеб грубого помола, натуральные крупы должны присутствовать на столе пациента с атеросклерозом, однако нельзя манку, а рис рекомендован бурый.
- Очень важно включить кисломолочные продукты со сниженным содержанием жиров (не более 1-1,5%). Обезжиренные кефир и творог, натуральный йогурт, Тан, Айран.
- Бобовые являются очень важной частью рациона — горох, бобы, фасоль и др. В них содержится растительный белок, клетчатка.
- Растительные масла рекомендуется только нерафинированные высокого качества. Нельзя подвергать их термической обработке (жарить, запекать и т.к.), поскольку они превращаются в трансжиры. Наилучшим маслом считается льняное и оливковое. Омега-кислоты этих масел способствуют выведению низкоплотного холестерина из организма.
- Рыба — источник белка, а также жирная морская рыба даёт организму всё те же омега-кислоты. Исключение: осетрина и сом, содержащие тугоплавкие жиры. Полезная рыба: белая морская — треска, окунь, морской язык, морской волк и др; красная рыба — лосось, сёмга, форель; скумбрия, сельдь.
- Из алкоголя допустимо выпивать не более 150 мл сухого красного вина для женщин и 200 мл для мужчин. Эта рекомендация распространяется только на сухое качественное красное вино, которое по некоторым исследованиям способно продлевать жизнь при регулярном умеренном приёме. Пиво и крепкие алкогольные напитки оказывают обратный эффект.
Атеросклероз и сахарный диабет
Часто атеросклероз сочетается с сахарным диабетом. Какие дополнения можно тут указать?
- Сахар необходимо исключить, вместо него рекомендуют натуральную стевию, но не искусственные сахарозаменители.
- Фрукты могут повышать сахар, каждый диабетик знает, какие именно фрукты у него под запретом.
- Белок из мяса не является необходимым для лиц с сахарным диабетом. Он восполняется из рыбы, молочных продуктов, бобовых растений.
Неконтролируемый сахарный диабет — высокие цифры уровня глюкозы в крови — является одним из ключевых факторов образования атеросклеротических бляшек. Очень важно соблюдать диету и принимать сахароснижающие препараты или инсулин, иначе атеросклеротические выросты образуются чрезвычайно скоро.
Специалисты отделения кардиологии предупреждают своих пациентов: «Добавка пищи — ваш враг! Не следует съедать ни грамма больше, чем нужно, чтобы стать сытым. Всё, что за этим следует — это обжорство!» Да, вот так категорично учат нас люди, спасающие жизни тысячам других людей.
Каждый делает свой выбор: отправить прочь стереотипы, сменить образ питания во имя долгой и здоровой жизни, либо остаться со старыми предпочтениями, обжорством и неполноценными продуктами. Последнее обеспечивает жизнь короткую.
Личные наблюдения врачей, а также других людей, показали, что бюджет семьи при переходе на правильное питание не только не меняется, но в сезон свежих овощей и фруктов уменьшается.
Будьте здоровы!
Источник