Диета при аллергических высыпаниях у детей

Гипоаллергенная диета для детей помогает снять симптомы кожных заболеваний. Благодаря тщательно продуманному рациону можно избавиться от зуда и красных пятен.

Когда нужна гипоалергенная диета

Гипоаллергенная диета для детей показа при атопическом дерматите

Обычно такой рацион назначается при атопическом дерматите. Это незаразное кожное заболевание, которое проявляется красными пятнами, локализующимися на лице, шее, в области груди и спины, на внутренних поверхностях рук и ног. Помимо пятен для атопического дерматита характерны узелковые высыпания, шелушения пораженных зон, мокнущие участки.

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Его первые признаки появляются в первые полгода жизни ребенка. К подростковому возрасту симптомы дерматита нередко стихают сами собой, но у части детей болезнь переходит в хроническую форму.

Обострения носят сезонный характер, и приходятся на осенне-весенний сезон.

Основной причиной заболевания чаще всего является наследственный фактор. Если родители страдали от аллергического насморка или бронхиальной астмы, риск развития дерматита у ребенка значительно повышается. Также к факторам риска относят неправильное питание матери при беременности, токсикоз 1 триместра, проживание в экологически неблагоприятных условиях, быстрый переход на искусственное вскармливание. Все это неблагоприятно влияет на иммунитет ребенка.

При атопическом дерматите проводится комплексное лечение. Нужно снять воспалительный процесс, избавиться от зуда, предупредить возможность присоединения инфекции. Медикаментозное лечение сочетается с физиотерапией, немалое значение имеет особая гипоаллергенная диета.

Детский организм особенно восприимчив ко всем веществам, которые в него попадают. Здоровье напрямую зависит от качества питания, поэтому особое внимание придется обратить на ежедневное меню.

Основные принципы диеты

Меню для ребенка-аллергика требует исключения сладостей

Гипоаллергенные диеты для детей разделяются на 2 типа:

элиминационные, требующие исключения из рациона конкретного продукта, провоцирующего появление симптомов дерматита;
неспецифические, исключающие все потенциально аллергенные продукты.

Элиминационная диета подходит для малышей в возрасте 6-12 месяцев, когда в рацион постепенно вводятся новые продукты.

Неспецифическая диета удобна для детей дошкольного возраста 3-7 лет, когда ребенок питается так же, как и взрослые, но его пищеварительный тракт все равно необходимо оберегать от чрезмерных нагрузок.

Общая схема любой лечебной диеты выглядит так:

Определение раздражителя.
Вывод его из рациона.
Восполнение недостатка питательных веществ в организме за счет других продуктов.

В обязательном порядке исключается вся жирная и жареная пища.

Предпочтительный способ приготовления блюд: варка, тушение, запекание.

Вот список наиболее сильных пищевых аллергенов:

куриные яйца;
пшеница;
арахис;
земляника;
помидоры;
мед;
жирные сорта рыбы;
икра;
белок коровьего молока.

Также нужно помнить о перекрестной аллергии. К примеру, если ребенок не переносит куриные яйца, симптомы дерматита могут обостриться и после употребления мяса птицы: курицы, утки, перепелки.

Запрещены для детей до 3 лет грибы, особенно лесные. Ребенку дошкольного возраста можно давать небольшое количество шампиньонов.

Продукты, от которых придется отказаться, если вспышки заболевания вызывает молочный белок:

кисломолочная продукция: кефир, ряженка, творог;
маргарин;
сливки;
йогурты;
сгущеное молоко;
мороженое.

Также следы молочного белка содержит кондитерская продукция: бисквиты, вафли, сладкие крема.

Примерное меню

Меню на неделю должно быть сбалансированным

Гипоаллергенная диета для детей младшего возраста подразумевает введение в рацион низкоаллергенных продуктов. Полугодовалому ребенку можно давать кабачки, цветную капусту, брокколи. В течение 3 дней необходимо наблюдать за состоянием ребенка: появились ли пятна и сыпь. Если реакция отсутствует, значит, эти овощи могут присутствовать в постоянном меню.

С 8 месяцев можно вводить кисломолочную продукцию. Из мяса лучше выбирать индейку или кролика. Так выглядит в действии принцип элиминационной диеты, оптимальной для детей в возрасте до 1,5-2 лет.

Рацион нужно составить таким образом, чтобы ребенок не испытывал дефицита полезных веществ. В нем должны присутствовать растительные белки, если только не они провоцируют дерматит, и клетчатка.

Вот как выглядит примерная схема питания на неделю:

Понедельник

Завтрак: рисовая каша на воде, чай.
Обед: суп на овощном бульоне с фрикадельками из говядины.
Полдник: овсяное печенье.
Ужин: голубцы с говяжьим фаршем.

Вторник

Завтрак: запеченные яблоки, кисель.
Обед: отварная гречка, чай.
Полдник: горсть чернослива.
Ужин: овощное рагу из кабачков и цветной капусты.

Среда

Завтрак: овсяная каша на воде с тыквой, чай.
Обед: отварной рис, тушеный говяжий язык.
Полдник: ряженка.
Ужин: котлеты из телятины на пару, салат из свеклы.

Четверг

Завтрак: овсяная каша на воде, тост с джемом.
Обед: овощной суп-пюре со шпинатом.
Полдник: стакан нежирного кефира.
Ужин: тушеный кролик, салат из огурцов.

Пятница

Завтрак: тушеная тыква.
Обед: вермишель, паровые котлеты из индейки.
Полдник: банан.
Ужин: тушеные кабачки с луком и морковью.

Суббота

Завтрак: гречневая каша-размазня на воде.
Обед: постный борщ, картофельное пюре с тефтелями из индейки.
Полдник: запеченное яблоко.
Ужин: запеканка из вермишели, отварная цветная капуста.

Воскресенье

Завтрак: овсяная каша на воде, тост с нежирным сыром.
Обед: овощной суп, тушеная индейка.
Полдник: питьевой йогурт.
Ужин: яблоки, запеченные с творогом.

Такой рацион подойдет для детей от 2 до 7 лет, при необходимости его можно скорректировать, опираясь на вкусы ребенка. Оптимальный размер порции составляет 200-250 граммов.

Из напитков можно давать кисель, несладкие компоты, морс.

Употреблять травяные чаи нужно осторожно, лучше всего – только с разрешения педиатра. Важно соблюдать питьевой режим, в день ребенок должен выпивать не менее 1 л чистой воды. Бульоны, первые блюда не входят в это количество. Жидкость помогает выводить из организма токсины.

Некоторые дети предпочитают питаться 5-6 раз в день, размеры порций в таком случае нужно будет уменьшить, нельзя перегружать желудок. В возрасте 3-5 лет у детей нередко выявляются заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, дискинезия желчевыводящих путей. Это связано с неправильным питанием, употреблением тяжелой пищи, фаст-фуда, газированных напитков.

Лучше, чтобы блюда были односоставными или двусоставными. Дети 2-3 лет часто относятся к еде придирчиво, отдавая предпочтение какому-либо одному продукту. Чем проще еда, тем легче уговорить ребенка попробовать новое блюдо.

Общие рекомендации

Обострение атопического дерматита может быть вызвано не только неправильным питанием. Необходимо следить, чтобы ребенок высыпался, нельзя перегружать его нервную систему. В детской комнате нужно регулярно проводить влажную уборку, ежедневно проветривать помещение. Если в доме есть домашние животные, убирать стоит чаще, длинношерстные кошки и собаки требуют частого вычесывания.

Чтобы подобранная диета была максимально эффективной, родителям стоит быть последовательными, не давать ребенку запрещенных блюд и лакомств.

Атопический дерматит в обязательном порядке требует лечения. Дети-аллергики тяжелее переносят простудные заболевания, у них чаще развиваются осложнения, например, бронхит и бронхиальная астма. При строгом соблюдении всех рекомендаций можно добиться стойкой ремиссии. Клиническим выздоровлением можно считать ситуацию, когда симптомы дерматита не беспокоят ребенка не менее 3-х лет.

Читайте также: особенности диеты при ротавирусе у детей

Источник

В силу слабой развитости иммунной системы организм детей не всегда может отразить атаку болезнетворных микроорганизмов. При воздействии аллергенов у малышей нередко развивается аллергическая реакция. Она может появляться на домашнюю пыль, лекарства, укусы насекомых, средства личной гигиены и бытовой химии. Чаще всего дети страдают пищевой аллергией.

Лечение этого заболевания предполагает соблюдение ребенком строгой диеты. Несмотря на то, что меню разрабатывает врач в индивидуальном порядке, рацион основан на общих принципах. Что представляет собой гипоаллергенная диета для детей? Какие продукты можно употреблять, а от каких следует полностью отказаться?

Причины появления аллергии у детей

В медицине под аллергией подразумевается острая специфическая реакция иммунной системы на аллергенный фактор. Детский организм реагирует на его воздействие кожными высыпаниями, повышенным слезоотделением и образованием слизи в носоглотке, чиханием, кашлем, покраснением глаз.

Основные причины появления аллергии у детей:

наследственная предрасположенность;
неправильное питание кормящей женщины и малыша на искусственном или смешанном вскармливании;
нарушение микрофлоры кишечника;
паразитарные инфекции.

Также к провоцирующим факторам относятся:

снижение иммунитета;
сбои гормональной системы;
психо-эмоциональное перенапряжение;
пассивное курение;
перенесенный диатез в анамнезе;
использование агрессивных средств для купания ребенка и стирки детских вещей;
частое применение средств бытовой химии для уборки жилого помещения;
близкий контакт с домашними питомцами и уличными животными;
цветение растений и деревьев;
проживание в неблагоприятных экологических условиях.

Разновидности детской аллергии и их особенности

Существует множество аллергенов, которые провоцируют появление аллергии у детей. Чтобы определить причину развития этого заболевания, нужно знать, какие проявления свойственны для того или иного вида аллергической реакции.

В таблице приведена информация с подробным описанием всех типов патологии:

Вид аллергии	Провоцирующий фактор	Симптомы
Пищевая	Продукты, содержащие большое количество веществ-антигенов	зуд, покраснения и волдыри на коже; слабость; болезненные ощущения в области желудка; нарушение пищеварения; отеки.
Лекарственная	Медикаментозные препараты: витаминные комплексы; антибактериальные средства; местные анестезирующие лекарства; НПВС; медикаменты для нормализации давления.	крапивница; зуд кожных покровов и слизистых оболочек; повышенное слезоотделение; покраснение глазных белков; отеки мягких тканей, губ, языка, лица; заложенность носа; чихание; сухой кашель; охриплость; одышка; бронхиальные спазмы; суставные боли.
Бытовая	Средства личной гигиены и бытовой химии, искусственные вещества, используемые для окрашивания одежды, пылевые клещи, домашняя пыль, наполнители подушек и одеял	заложенность носа; чихание; свистящие звуки во время дыхания; приступы астмы; покраснение глаз; отек век; кожный зуд.
Пыльцевая (поллиноз)	Пыльца цветущих растений	насморк; конъюнктивит; крапивница; дерматит; отек Квинке; бронхиальная астма.
Инсектная	Яд и слюна насекомых	отек, покраснение и зуд в месте укуса; нарушения работы пищеварительной системы; головокружение; обморок; анафилактический шок.
Эпидермальная	Секрет, выделяемый домашними питомцами и уличными животными	зуд и покраснение кожи; непродуктивный «лающий» кашель; заложенность носа; повышенное слезоотделение; покраснение глаз; затруднение дыхания; одышка; хрипы и свисты в грудной клетке; головокружение; мигрень; ухудшение слуха; ощущение сжатия висков.

Диета при детской аллергии

Гипоаллергенная диета является неотъемлемым элементом борьбы с симптомами аллергии у детей. При следовании всем рекомендациям по питанию они быстро исчезают. Соблюдение специального безаллергенного меню требуется вне зависимости от того, на какой из аллергенов остро реагирует организм ребенка — пищевой, лекарственный или пыльцевой.

Разработкой рациона для ребенка-аллергика занимается исключительно врач-аллерголог с учетом особенностей его организма, характера клинической картины и других имеющихся патологий. Диетическое питание назначается в индивидуальном порядке, однако основано оно на общих принципах.

Общие принципы питания

Разработка гипоаллергенной диеты для детей основана на ряде особенностей их организма:

ребенку, по сравнению со взрослым человеком, требуется гораздо больше белка и клетчатки – это объясняется его повышенной активностью и необходимостью формирования внутренних органов и систем;
малыши подвержены развитию сенсибилизации к коровьему молоку;
у большинства малышей диагностируется так называемая псевдоаллергия, когда наблюдается сочетание иммунной и неиммунной реакций;
дети чаще всего страдают поливалентной аллергией – повышенной чувствительностью к нескольким аллергенам;
с возрастом увеличивается вероятность развития у ребенка перекрестной аллергии.

Принципы составления рациона детей-аллергиков:

необходимость определения аллергенного продукта;
использование вместо белков животного происхождения растительной белковой пищи;
умеренное употребление кисломолочной продукции;
исключение продуктов-гистаминолибераторов — не являясь аллергенными, они способствуют продуцированию гистамина, в результате чего развивается крапивница;
устранение факторов, способствующих появлению перекрестной реакции;
постоянный строгий контроль за полноценностью и сбалансированностью питания;
ограничение употребления соли;
отказ от жареной пищи – кормить ребенка-аллергика можно только вареными, запеченными или тушеными блюдами;
3-кратная смена воды во время приготовления мясного бульона;
частые приемы пищи небольшими порциями (каждые 2-3 часа).

Питьевой режим

Во время гипоаллергенной диеты дети должны пить много жидкости. Суточный объем употребляемой воды зависит от возраста ребенка и определяется по рекомендуемым нормам. Кроме обычной питьевой воды малышам можно давать:

минеральную воду;
слабо заваренный зеленый или травяной чай;
компот из свежих или засушенных ягод и фруктов;
ягодные морсы.

Перед тем как приготовить ребенку чай, нужно удостовериться в том, что он не содержит искусственных вкусовых добавок или красителей. Количество употребляемой жидкости необходимо снизить при наличии отеков.

Разрешенные продукты

Список продуктов, которые можно есть детям, страдающим пищевой и другими видами аллергической реакции:

говядина;
курятина;
индюшатина;
крольчатина;
морская капуста;
сливочное, льняное, оливковое, подсолнечное масло;
нектарины;
персики;
яблоки;
баклажаны;
кабачки;
брюссельская, цветная и капуста брокколи;
лук;
чеснок;
огурцы;
патиссоны;
зелень;
спаржа;
топинамбур;
зеленая фасоль;
картофель;
крыжовник;
черная смородина;
семена льна и подсолнуха;
манная, овсяная, пшенная, гречневая каша;
макаронные изделия;
постное печенье;
цельнозерновой хлеб;
кисломолочные продукты низкой жирности;
натуральный йогурт;
обезжиренный творог или с 1% жирности;
тофу;
цикорий;
зеленый чай;
шиповниковый отвар.

Какие продукты запрещены?

При диагностировании у ребенка аллергии рекомендуется отказаться от употребления жирной и консервированной еды. Кроме того, ему нельзя кушать фрукты, овощи и ягоды с яркой кожурой и мякотью. К высокоаллергенным продуктам, которые запрещено есть детям-аллергикам, относятся:

мясо жирных сортов (свинина, баранина, утятина, гусятина);
сало;
колбасная продукция;
рыбные и морские продукты (икра, креветки, мидии, кальмары);
мясные и рыбные бульоны;
маргарин;
кокосовое и пальмовое масло;
говяжий, свиной, кулинарный жир;
сыр;
творог с жирностью более 1%;
сгущенное и сырое коровье молоко;
сливки;
сметана;
морковь;
перец;
помидоры;
редис;
редька;
свекла;
грибы;
цитрусовые фрукты;
ананас;
дыня;
бананы;
гранат;
манго;
виноград;
красная смородина;
земляника;
клубника;
орехи;
изюм;
белый рис;
кондитерские изделия (торты, конфеты, сдобное печенье, варенье, джем);
продукты из муки высшего сорта;
консервированные блюда;
мороженое;
мед;
шоколад;
майонез, соусы, кетчуп, горчица, уксус, хрен;
яйца куриные;
кофеинсодержащие напитки;
газировка;
фаст-фуд;
клюквенный кисель;
черный и крепко заваренный чай.

Питание кормящей матери при аллергии у ребенка

Аллергены попадают в организм грудничка вместе с материнским молоком, поэтому кормящим женщинам показано определенное питание. Иногда даже малейшее отклонение от диеты может спровоцировать развитие у младенца аллергической реакции.

Если это все же случилось, маме рекомендуется исключить из своего меню:

экзотические фрукты;
все виды цитрусовых;
сахар;
сладкие продукты;
кондитерские изделия;
хлебобулочную продукцию из муки высшего сорта, включая жирное печенье и свежий хлеб;
фрукты, овощи и ягоды с яркой кожурой и мякотью;
шоколад;
коровье молоко;
кофеинсодержащие напитки;
какао;
куриные яйца;
орехи;
рыбную и морскую продукцию;
мясные бульоны;
лук;
черный чай без искусственных добавок.

Ограничения в питании нужно соблюдать до полного исчезновения у ребенка признаков аллергической реакции. В большинстве случаев самочувствие малыша улучшается через 2-3 дня.

Примерное меню на каждый день для детей разного возраста

Питание младенцев младше 1 года и рацион малышей старшего возраста значительно отличаются друг от друга. По этой причине при разработке гипоаллергенной диеты в первую очередь учитывается возрастная категория ребенка. При составлении меню также важно, на каком виде вскармливания находятся груднички — грудном, смешанном или искусственном.

Если малыш, страдающий аллергией, частично или полностью переведен на искусственное питание, педиатры рекомендуют выбирать детские смеси, в названии которых присутствует аббревиатура ГА, которая расшифровывается, как «гипоаллергенный». Такие смеси выпускают бренды Нутрилак, Беллакт, Нутрилон, Малютка, Тема, Нан, Симилак, Нестожен и др. Питание в более старшем возрасте гораздо разнообразнее. Ниже представлено несколько вариантов меню для ребенка-аллергика.

Прием пищи	Варианты
Завтрак	Рисовая каша со сливочным маслом, сухари, зеленое яблоко, зеленый чай	Овсяная каша, творог, зеленый чай	Гречневая каша, фруктовое желе, галеты, зеленый чай
Обед	Суп на овощном бульоне, паровая куриная котлета, макароны, компот	Щи из свежей капусты, тефтели из телятины, картофельное пюре, компот	Борщ на овощном бульоне, паровая котлета, огуречный салат, компот
Ужин	Курица запеченная, пюре из зеленого горошка, сырники, кисель	Запеченная индейка, кабачково-капустное пюре, сухари, нежирный кефир	Крольчатина на пару, картофельно-кабачковое пюре, грушевый сок
Перекус	Запеченное яблоко с корицей, зеленый чай	Бисквитное печенье с яблочно-грушевым свежевыжатым соком	Сухари с компотом

Простые рецепты при аллергии у детей разного возраста

Несмотря на ограничения, гипоаллергенное питание может быть вкусным и разнообразным. Существует множество рецептов простых и полезных блюд для детей-аллергиков. Они состоят из доступных ингредиентов, а их приготовление не занимает много времени. При составлении плана питания нужно учитывать, что кормить малыша, страдающего аллергией, нужно исключительно свежей пищей.

Что приготовить грудничку?

Меню грудных малышей, у которых диагностирована аллергия, состоит из достаточно скудного набора продуктов. Для грудничков можно готовить:

Пюре из отварных овощей: брокколи, кабачка, цветной капусты. При этом нужно учитывать, что нельзя смешивать овощи.
Безмолочные каши при наличии сенсибилизации к белку коровьего молока и безглютеновые, если малыш обладает повышенной чувствительностью к пшенице. Их можно готовить самостоятельно на воде с добавлением растительного масла или использовать готовые смеси.
Пюре из мяса кролика.
Пюре из зеленых яблок, груш, банана и других видов неаллергенных фруктов.

Рецепты супов

Дети хотя бы раз в день должны есть суп. Его можно готовить на овощном или мясном бульоне. Если используется бульон на мясе, во время его приготовления нужно трижды сливать воду. Только так он получится легким и подходящим для диетического питания. Наиболее популярные рецепты вкусных и полезных супов представлены в таблице.

Название первого блюда	Ингредиенты	Способ приготовления
Суп с цветной капустой	Овощной бульон, цветная капуста, овсяные хлопья, кольраби, морковь, сливочное масло	Потушить кольраби и морковь в небольшом количестве бульона и масла. В оставшийся бульон всыпать овсянку, после закипания добавить капусту, тушеные овощи и варить до тех пор, пока они не станут мягкими. Подавать готовый суп со сметаной и укропом или петрушкой.
Овощной суп-пюре	Овощной бульон, картофель, репчатый лук, морковь, цветная капуста, растительное масло	Спассеровать лук с морковью, отварить картофель и капусту. Измельчить овощи до пюреобразной консистенции, развести бульоном.
Куриный суп	Куриный бульон, лук, шпинат	В нежирный бульон добавить овощи и варить, пока они не станут мягкими. Перед подачей положить в суп небольшой кусочек сливочного масла, сметану и укроп.

Оладьи и лепешки

Вместо хлебобулочных изделий гипоаллергенная диета предполагает использование оладий или лепешек. Их также можно давать малышам в качестве перекуса между основными приемами пищи. При приготовлении вместо куриных яиц нужно использовать перепелиные. В таблице представлена подробная информация о том, как приготовить оладьи и лепешки.

Название блюда	Ингредиенты	Способ приготовления
Кабачковые оладьи	Перепелиные яйца, кабачок, мука, подсолнечное масло	В натертый овощ добавляются яйца, мука и щепотка соли. Из массы формируются оладушки и выпекаются в духовке или готовятся на пару.
Картофельные лепешки	Картофель, мука, кефир	Замесить тесто жидкой консистенции из муки и кефира. Добавить в него натертый картофель. Через 15 минут сформировать из смеси лепешки и жарить в небольшом количестве масла на умеренном огне.

Запеканки и другая гипоаллергенная выпечка

Если хочется побаловать ребенка, находящегося на безаллергенной диете, можно приготовить выпечку по одному из следующих рецептов:

Гречневая запеканка. Смесь из вареной гречки, яичного желтка (без белка), сахара и сметаны выпекать при температуре 180-200 градусов.
Творожная запеканка. Рисовую, манную или овсяную кашу смешать с яичными желтками, нежирным творогом, мелко порезанными зелеными яблоками и изюмом. Выложенную в форму массу смазать сметаной и выпекать в течение 25-30 минут.
Рисовый пирог. Замешанное из рисовой муки и топленого масла тесто разделить на 2 части. Одну из них раскатать и выложить на дно формы, сверху положить фарш из любого разрешенного вида мяса, лук, картофель и накрыть оставшимся тестом, защипнув края. Выпекать около 1 часа.

Мясные блюда

В гипоаллергенную диету можно включить следующие мясные блюда:

Салат с мясом. Нарезанное кубиками отварное постное мясо смешать с измельченным соевым сыром, огурцом и болгарским перцем. Заправленное растительным маслом блюдо сверху посыпать зеленью.
Кабачковые тефтели. Смешать мелко нарезанный кабачок, мясной фарш, недоваренный рис и зелень. Сформированные из массы шарики посыпать натертым сыром и запекать в течение 30-40 минут.
Мясная запеканка. На дно формы выложить нарезанный пластинами картофель, кабачок, брокколи, измельченное отварное мясо кролика, лук. Выпекать в течение 40-45 минут.
Картофельная запеканка. Фарш из отварного кроличьего мяса смешать со слегка обжаренным репчатым луком, посолить. Приготовить картофельное пюре. На дно смазанной маслом формы выложить одну часть пюре, сверху — мясо, затем оставшуюся картофельную массу. Залитое сметаной или сливками блюдо выпекать до полной готовности. Вместо кролика можно использовать курицу или индейку.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник